Тегикоклюш где можно заразиться, как можно заразиться коклюшем, lg g коклюш положительный, гекс болезнь рыб, анализ на коклюш как.
Какие анализы надо сдать
- Bordetella pertussis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Последние новости
- Обнаружение коклюша ПЦР (соскоб), сдать анализ в Ярославле
- Показания к исследованию:
- Анализ на коклюш - Педиатрия - 5.02.2014 - Здоровье
Анализы на кокшлюш. Как долго делают?
Материал берется до проведения гигиенических процедур. Описание Исследование, направленное на выявление генетического материала ДНК бактерии Bordetella perussis — возбудителя коклюша. Бордетеллы нестойки к факторам окружающей среды, однако сохраняют свои патогенные свойства при нахождении в мокроте. Коклюш — острое инфекционное заболевание, характеризуется сильными приступами кашля спазматического характера. Область локализации — верхние дыхательные пути. Чаще других заболеванию подвержены школьники младшего и среднего возраста. Инфекционный агент передается при кашле, чихании, разговоре. Однако через игрушки передача инфекции невозможна, так как Bordetella pertussis во внешней среде не жизнеспособна и быстро погибает. После перенесенного коклюша, иммунитет сохраняется обычно на протяжении жизни.
Результаты серологической диагностики расшифровываются следующим образом: менее 10,0 — отрицательный результат, отсутствие антител.
Такой результат может быть у здорового человека или у пациента, который заболел менее, чем три недели назад; от 10,0 до 50,0 — слабоположительная реакция, недостоверный результат, который требует повторной диагностики; более 50,0 — реакция положительная, антитела обнаружены. Такой результат говорит о том, что человек болен или недавно перенёс коклюш. Основные аспекты профилактики и лечения болезни Профилактика коклюша заключается в плановой вакцинации. Применяется вакцина АКДС, которая содержит компоненты против коклюша, дифтерии и столбняка и применяется в возрасте 3, 4, 5, 6 месяцев, а после этого в 1,5 и 6 лет. Существует также экстренная профилактика, которая заключается в введении специфического иммуноглобулина после контакта непривитого ребёнка или ребёнка до года с носителем бактерии. Вакцина обладает высокой эффективностью, однако она не исключает возможного заболевания. Обратите внимание на то, что болезнь в таком случае будет более лёгкой формы, не принесёт осложнений, а также не приведёт к тяжёлым последствиям, ограничившись лишь стёртыми симптомами болезни. Вакцина необходимо не столько для предотвращения самой болезни, сколько для профилактики её тяжёлого течения и смертельных осложнений. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении эпидемических мероприятий в коллективе, где есть случаи заболевания, ограничении контакта с носителями микроорганизма, санитарно-гигиеническими мероприятиями.
Лечение проводится в амбулаторных условиях для пациентов с лёгким течение болезни, а госпитализируют тех, кто тяжело переносит болезнь, детей маленького возраста. Применяется антибактериальная терапия, глюкокортикоиды, антигистаминные средства, витамины, препараты, которые влияют на дыхательную функцию. В тяжёлых случаях требуется дополнительное введение кислорода, ноотропов, психостимулирующих препаратов. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты, что позволяет сделать диагностику разносторонней и эффективной. Пациент может не только установить факт заболевания, но и пройти расширенную проверку организма, а также лечение. Для наших врачей нет заболевания отдельной системы — они оценивают полноценное состояние пациента и лечат его, а не патологию. Есть возможность получить результаты исследования на личную электронную почту или получить их в распечатанном виде в медицинском центре. Бывает так, что человека одолевает кашель, который не могут вылечить даже сильнодействующие препараты, а походы к врачу не дают особого результата, потому что диагноз постоянно меняется.
В этом случае стоит задуматься о том, что кашель — это не самостоятельная проблема, а только симптом коклюша. Это заболевание редко, но всё же встречается и в наши дни, несмотря на повсеместную вакцинацию. Какие анализы нужно сдавать, чтобы подтвердить этот неприятный диагноз, вы узнаете дальше. Что это за болезнь и чем опасна?
Jacobs D. Laboratory test handbook — Lexicomp, 2004, 301 p. Подготовка Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Показания Подозрение на коклюш при спазматическом кашле с апноэ и затруднением дыхания, при сохранении кашля более 2 недель или окончании приступа кашля рвотой. Эпидемиологические исследования.
После этого проводят тщательное полоскание ротоглотки в течение 10—15 с 25—40 мл изотонического раствора натрия хлорида. Промывную жидкость собирают в одноразовый стерильный контейнер и маркируют.
Проверено экспертом.
Анализ на коклюш в Минске
Несмотря на популярность, методика имеет существенный недостаток, которым является неспецифичность. При анализе определить конкретно бактерию коклюша невозможно. Этот вид анализа, хоть он и применяется много лет, не имеет единой системы проведения, и потому результаты могут иметь не одинаковые трактовки в разных лабораториях. Какой методикой пользоваться, определяет лечащий врач в зависимости от возможностей медицинского учреждения и состояния больного. Возможно одновременное исследование материала и по нескольким методикам. Эта методика весьма эффективна и при этом не требует серьёзных материальных затрат от медицинского учреждения. К сожалению, простота анализа приводит не редко и к его ложноположительному результату, который связан с применением антигенов возбудителя в фазе распада. Во время анализа сыворотку крови, которая разведена в пропорции 1:1, добавляют к полистироловому латексу, который наполнен компонентами палочки коклюша.
По тому, какое будет окрашивание, определяется наличие антител к возбудителю в крови. Реакция нейтрализации более трудоёмка, но и более правдива. При подобном исследовании выявляется количество антител, входящих в кровь и направленных против коклюшной палочки. Проводят анализ преимущественно на клеточном субстрате, полученном из яичников китайских хомяков. Изменения, происходящие с субстратом, и показывают объём антител. Достоинством этой процедуры является возможность выявить даже немногочисленные антитела против возбудителя болезни, которые не определяются при других способах исследования материала. Однако есть у анализа и минус, которым является его сложность и трудоёмкость, а также возможность проведения его не в любой больнице.
Иммуноферментный анализ применяется для выявления коклюша с 1980 года. Подобное исследование максимально специфичное и даёт предельно точные показатели, но только при грамотном его проведении. Сыворотку крови, которая исследуется на антитела, к палочке коклюша добавляют в раствор или клеточную среду, в которой присутствуют возбудители болезни или их части. Также в такой состав добавляется и особый флуоресцеин, содержащий фермент. Он оседает на соединении «антитело и антиген», делая его хорошо видимым под обычным микроскопом. Проводить такое исследование надо на 4 недели болезни, когда в крови содержание антител достигает высоких значений. До этого точные результаты получить сложно.
На ранних сроках лучше проводить посев материала с мазка на бактериальную среду. ПЦР — это максимально чувствительный и точный способ. Берется мазок из зева, и затем посредством фермента ДНК — полимеразы достраиваются копии наследственного материала — Bordtella pertussis, возбудителя инфекции. По направлению врача анализ крови сдается в любой клинической лаборатории. Если обратиться в государственное учреждение, то процедура будет полностью бесплатной, так как она входит в программу обязательного медицинского страхования. Результаты получают через 4-6 дней. В той ситуации, когда состояние больного плохое, проводят экспресс анализы, первые результаты которых получают в течение 2-4 часов.
Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Также нельзя допускать перед сдачей анализа значительной физической нагрузки. Пить до забора материала можно только чистую воду. Взрослым перед анализом следует как минимум за 12 часов до сдачи крови полностью отказаться от курения и алкоголя. По результатам анализов и обследования определяется не только диагноз, но и тяжесть болезни. Лечащий врач решает, возможно ли амбулаторное лечение, или больного надо срочно госпитализировать. Взрослых в большинстве случаев лечат амбулаторно, а детей в стационаре.
Вам будет также полезна статья «Бактериальная инфекция по анализу крови у детей: методы определения и отличие от вирусных инфекций«. Коклюш — это детское заболевание, для которого характерен судорожный кашель. Болезнь часто протекает в скрытых или атипичных формах. Поэтому своевременная и точная диагностика затруднительна. Среди людей существует мнение о том, что паракоклюш является следствием или осложнением коклюша. Однако это утверждение ошибочно. Паракоклюш — это инфекционная болезнь, которой дети болеют гораздо меньше.
Невозможно при сборе анамнеза идентифицировать эти болезни. Поэтому маленьким пациентам назначают анализ на коклюш и паракоклюш, который включает обширное лабораторное исследование. Заболевания вызывают патогенные микроорганизмы — специфические бактерии — коклюшная и паракоклюшная палочки, палочка Борде-Жангу. Коклюш — это распространенное заболевание, ежегодно фиксируется 60 миллионов случаев, из которых более полмиллиона приводят к летальному исходу. Поэтому своевременная диагностика крайне важна. Окончательный диагноз утверждается только на основе бактериологического анализа, при котором выделяют самого возбудителя. Результативность исследования зависят от периода заболевания.
Чем раньше сдать анализ, тем больше шансов обнаружить палочку. На разных этапах болезни бактериологические показатели отличаются. К концу первого месяца заболевания палочка обнаруживается у каждого второго ребенка. После 5-й недели болезни результаты отрицательные. Техника взятия слизи и приготовления мазка: для правильного забора материала использую стерильный марлевый или ватный тампон, предварительно намотанный на железную или деревянную палочку; тампон перед анализом смачивают в физрастворе и помещают в пробирку; больному в положении сидя или лежа вводят тампон в ротовую полость так, чтобы он не касался внутренней поверхности губ, языка, зубов; аккуратно собирают серозно-гнойный налет и слизь на миндалинах, небе, задней стенке носоглотки; для точной результативности налет лучше снимать в местах, где проходит граница между здоровой и пораженной тканью; взятый материал наносят на лабораторное стекло, маркируют, высушивают и отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования. У детей также могут брать материал методом «кашлевых пластинок».
Результат анализа на коклюш. Анализ на коклюш ребенка показатели. Антитела к коклюшу и паракоклюшу норма. ПЦР на коклюш. Антитела к коклюшу. РПГА коклюш и паракоклюш. Результат анализов на коклюш норма. Кровь на коклюш и паракоклюш. Расшифровка анализа на коклюш у ребенка. Анализ ПЦР на коклюш. Направление на коклюш. Направление в бак лабораторию на коклюш. Направление на лабораторное исследование рентген. Бланки на коклюш. Анализ крови на коклюш и паракоклюш расшифровка. Антитела к Bordetella pertussis 1:40 титр. Положительный результат на коклюш. ПЦР на коклюш и паракоклюш. Анализ на антитела к коклюшу. Антитела к возбудителю коклюша IGM У ребенка. Коклюш анализ IGG. Анализы на коклюш и паракоклюш у детей. Антитела на коклюш и паракоклюш. Мазок на коклюш у детей алгоритм. Коклюш код мкб. Таблица по коклюшу. Лекарства коклюш для детей дозировка. Анализ на коклюш показатели. Антитела коклюша в крови у детей. Анализ крови при коклюше показатели. Коклюш IGG. Антитела к коклюшу и паракоклюшу. Антитела на паракоклюш. Коклюш антитела норма. Расшифровка анализа крови РПГА на коклюш. РПГА анализ крови на коклюш паракоклюш. Титр антител коклюш анализ. Антитела коклюша норма анализ. Исследование антител к коклюшу IGG. Антитела в коклюшу РПГА. Анализ на антитела к коклюшу и паракоклюшу. Титры антител к коклюшу. Титр антител к коклюшу 1:320. Исследование антител к Bordetella pertussis IGM что это. Коклюш антитела IGG.
ПЦР-диагностика применима даже на фоне антибактериального лечения на ранних стадиях болезни. Также используется серологические методы, направленные на выявление антител , однако, серодиагностика в остром периоде не всегда возможна, поскольку выработка большинства антител происходит спустя несколько недель после дебюта коклюша. Исследуемые характеристики: Генетические фрагменты Bordetella pertussis в аспирате из носовой полости или зева.
После подписания Заявки сроки оказания Услуги исчисляется с момента получения Исполнителем биоматериалов от Пациента. Исполнитель оказывает Услугу по Договору в дни и часы работы, которые устанавливаются правилами внутреннего распорядка Исполнителя. В случае невозможности исполнения Заявки, возникшей по вине Пациента, в т. Подписывая Заявку, Пациент выражает согласие на привлечение Исполнителем к исполнению Договора других лиц соисполнителей , а также дает разрешение на включение и использование в автоматизированных базах данных, применяемых Исполнителем, информации о Пациенте персонифицированного характера, касающейся оказания Услуги, а также на подключение таких баз данных, к сетям, связывающим их с другими базами данных. Подписывая Заявку, Пациент выражает согласие на забор биоматериала крови, мазков и т. Подписывая Заявку, пациент дает свое согласие на сбор, хранение и обработку его персональных данных фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес проживания, пол, сведения о состоянии здоровья и др. Исполнителем согласно требованиям Законодательства Республики Казахстан. Принятие условий настоящего Договора является предоставлением согласия Пациента на сбор, хранение и обработку его персональных данных фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес проживания, пол, сведения о состоянии здоровья и др. Информация будет собираться с целью продвижение услуг, направление рекламных сообщений, уведомление о рекламных событиях, проведение конкурсов, розыгрышей, рекламных акций, опросов, иных маркетинговых мероприятий. Любые данные, которые будут использоваться третьими лицами, подлежат защите в соответствии с действующей политикой конфиденциальности этих третьих сторон. Права и обязанности сторон 2. Исполнитель имеет право оказать Услугу досрочно.
Подготовка к сдаче анализа
- Медицинская клиника «KDLLAB»
- Что еще назначают с этим исследованием
- Диагностика Коклюша! — ОВУМ – медицинская лаборатория в Кемерοво
- Какие сдать анализы на коклюш у детей: расшифровка результатов, цены в клиниках Гемотест и Инвитро
- Анализы на кокшлюш. Как долго делают? — 23 ответов | форум Babyblog
ПЦР диагностика коклюша
Что включает в себя анализ на коклюш, как и где его проводить? Коклюш Bordetella pertussis, ДНК [ПЦР]. ПЦР-анализ на коклюш2. Коклюш приводит также к снижению иммунитета и к деградации приобретённых навыков у детей. Для этиологического подтверждения диагноза используют ПЦР-исследование мазка из носоглотки, при помощи которого определяется ДНК Bordetella pertussis.
Download Mom.life and join the community!
- 09-038 Мазок на Коклюш Bordetella pertussis, ДНК [ПЦР]
- Технология выполнения
- Инвитро анализ крови на коклюш
- Диагностика Коклюша! — ОВУМ – медицинская лаборатория в Кемерοво
- ПЦР коклюш: bordetella pertussis (мазок из зева) (качественный)
Обнаружение коклюша ПЦР (соскоб)
узнать стоимость анализов, сроки выдачи результатов и записаться на прохождение анализа можно на сайте или по телефону. У старшей дочери подозрения на коклюш, сейчас сделали рентген, пневмонию исключили, завтра в Инвитро будем сдавать на антитела. ПЦР – метод характеризуется высокой чувствительностью, позволяющий выявлять фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции и наиболее точно и быстро диагностировать коклюш.
Пцр на коклюш инвитро
Антитела к возбудителям коклюша и паракоклюша (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis), суммарные (РПГА). Анализ на коклюш - Добрый день,сдали анализ на коклюш вот результат IgA не обнаружено, IgG 21,571,IgM обнаружено, анализ мазка ДНК bordetella pertussis не обнаружено,общий анализ крови в норме,кроме незначительного превышения тромбоцитов. Сдавайте медицинские анализы в онлайн-лаборатории Lab4U: скидки на большинство исследований до 50%, оформление и оплата заказа на сайте всего за 2 минуты, получение результатов на электронную почту в момент готовности. В Хеликс через три дня готов мазок на коклюш Может вы и паракоклюш сдали. Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Краснодара - Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Волгограда -
Медицинская клиника «KDLLAB»
| Цены на медицинские анализы со скидкой до 50% | Лаборатория Lab4U | В Хеликс через три дня готов мазок на коклюш Может вы и паракоклюш сдали. |
| Анализ на коклюш и паракоклюш инвитро - Все о простуде и лор-заболеваниях | Анализ на коклюш в инвитро. |
| Анализы на кокшлюш. Как долго делают? — 23 ответов | форум Babyblog | НАСКОЛЬКО ИНФОРМАТИВНА ДИАГНОСТИКА КОКЛЮША МЕТОДОМ ПЦР МАЗКА ИЗ ЗЕВА?(дома ещё один ребенок 3 мес не привит,поэтому коклюш надо исключать). |
| Детский врач | Полимеразная цепная реакция (ПЦР). |
| Медицинская клиника «KDLLAB» | Статья об общих и специальных анализах на коклюш для детей и взрослых. |
"Кашель на сто дней": Инфекционист Поздняков рассказал, как распознать коклюш и чем он опасен
Общий анализ крови при коклюше Данный метод исследования не является специфическим и не может подтвердить или опровергнуть диагноз «Коклюш». Единственное предназначение этого анализа — выявление воспалительного процесса и коррекция плана дальнейшего обследования. Врач может заподозрить коклюш при наличии у пациента соответствующей клинической картины и высокого лимфоцитоза и лейкоцитоза в результате общего анализа крови. Стоимость анализов на коклюш Цены могут существенно отличаться в каждом из городов РФ. В частных клиниках и лабораториях бактериологическое исследование на коклюш стоит в среднем 1,5 тыс. Определение титра антител к коклюшу обойдется по 750-800 рублей за каждый иммуноглобулин. Приблизительно такая же цена и у анализа глоточного соскоба на коклюш методом ПЦР. Дополнительно оплачивается услуга по забору материала: мазки и соскобы — 300-400 рублей, взятие венозной крови — 100-150 рублей. Где можно сдать анализы на коклюш Решать, какие исследования необходимо пройти больному, должен врач с учетом клинической картины заболевания, возраста пациента и эпидемических данных были ли контакты с больными коклюшем и т. Поэтому сначала следует обратиться именно к нему, а не идти прямиком в лабораторию. Читать еще: Водянка беременных: как справиться с отеками и не допустить осложнений?
С направлением врача сдать кровь и мазки на коклюш можно в государственных и частных медицинских учреждениях. При этом необходимо учитывать, что не все коммерческие лаборатории предоставляют полный комплекс исследований на коклюш — многие не проводят бактериологический анализ. С результатами обследования необходимо опять-таки идти к своему лечащему врачу, только он сможет грамотно интерпретировать полученные данные и назначить лечение. Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог 10,336 просмотров всего, 1 просмотров сегодня Коклюш: симптомы и профилактика Коклюш вызывается бактерией. У подростков и взрослых заболевание обычно протекает относительно легко, но с длительным неприятным кашлем. Старшие дети с легко протекающим коклюшем могут являться источником инфекции для непривитых младенцев. У подростков и взрослых заболевание протекает атипично с длительным кашлем. Лечение длительное, симптоматическое. Распространенность и вакцинация Коклюш легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при близком контакте, в основном при кашле. Коклюш по-прежнему является проблемой во всем мире в связи с заболеваниями у детей, которые не могут быть привиты по возрасту первые месяцы жизни , и взрослых, у которых иммунитет после вакцинации в детстве давно истек.
При этом взрослые с кашлем также могут быть источником инфекции и заражать детей грудного возраста. Вакцинация против коклюша детей первых месяцев жизни включена в национальные программы иммунизации во всех странах мира. В развитых странах проводится также ревакцинация против коклюша детей в возрасте 4-6 лет, подростков, а также взрослых. Вакцина против коклюша входит в состав детских вакцин, является инактивированной убитой. Существует два типа коклюшных вакцин — цельноклеточные производятся из цельной убитой коклюшной клетки и бесклеточные содержат несколько иммуногенных частиц убитой коклюшной клетки. Обе формируют иммунитет к коклюшу, бесклеточные вакцины имеют меньшую реактогенность. Побочные реакции Вакцина против коклюша входит в состав комбинированных детских вакцин обычно комбинируется с вакцинами против дифтерии и столбняка , поэтому оценивается переносимость комбинированных вакцин в целом. Обычно ожидаемые реакции на введение вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша представляют собой недлительное покраснение и боль в месте введения или повышение температуры тела, недомогание или раздражительность. Введение вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом реже сопровождается развитием побочных реакций, чем введение цельноклеточных. Противопоказания Постоянным противопоказанием на введение конкретной вакцины, содержащей коклюшный компонент, может являться очень сильная реакция и осложнение на предыдущую дозу данной вакцины, а также известная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины.
В этих случаях рассматривают продолжение вакцинации другими наименованиями коклюш-содержащих или бескоклюшных вакцин. Также противопоказанием к введению коклюшного компонента может быть прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Временными противопоказаниями являются острые заболевания и обострения хронических. Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша Комплексное исследование, направленное на диагностику коклюша и паракоклюша, а также на оценку эффективности вакцинации против коклюша. Синонимы русские Возбудители коклюша, паракоклюша; комплексное обследование. Синонимы английские Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis; comprehensive examination. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь, мазок из носоглотки, мазок из зева ротоглотки. Как правильно подготовиться к исследованию? Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
Общая информация об исследовании Коклюш представляет собой острую антропонозную бактериальную инфекцию. Возбудитель — Bordetella pertussis палочка Борде — Жонгу , мелкая неподвижная грамотрицательная коккобацилла, строгий аэроб. Инфекция передается воздушно-капельным путём. Источником инфекции является больной человек с любой формой инфекционного процесса. В течении заболевания выделяют следующие периоды: инкубационный период длительностью от нескольких дней до двух недель , катаральный от 5-8 до 11-14 дней , пароксизмальный, или спазматический 2-8 недель , разрешения 2-4 недели и реконвалесценции 2-6 месяцев. Наиболее характерными для коклюша являются проявления, характеризующие пароксизмальный период заболевания. К ним относятся сухой спастический кашель, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, возможна рвота, лихорадка, слабость, в гемограмме — лейкоцитоз, лимфоцитоз. Следует отметить, что наиболее тяжело заболевание протекает у детей раннего возраста, возможно развитие осложнений со стороны бронхолегочной и нервной систем. У взрослых и лиц после вакцинации коклюш чаще протекает в легкой, атипичной форме, как правило, без осложнений. Паракоклюш — это острая бактериальная инфекция респираторного тракта, поражающая детей и взрослых.
Наиболее тяжело оно протекает у детей. Для выявления коклюша применяются микробиологические, молекулярно-генетические, серологические и ряд других методов диагностики. Подготовки не требуется. При проведении антибактериальной терапии — не менее чем через 2 недели после окончания курса лечения.
Кроме кашля, обратите внимание на лицо: веки будут отечные, взгляд, словно свысока. Температура обычно повышается в первые дни проявления болезни, а на рентгене легких нет специфических изменений для коклюша усиление сосудистого рисунка чаще всего. На фоне проведенного лечения может сохраняться долгий, мучительный кашель, но интенсивность кашля значительно снижается. Если человек переболел однажды, то формируется стойкий пожизненный иммунитет. Личное фото автора Личное фото автора Чем лечим?
Не пустые слова: для назначения лечения обратитесь к доктору, нет единого стандарта для каждого! Но обращаясь к доктору, вы можете представлять примерное заключение с рекомендациями нет, не лечим противовирусными и не стимулируем иммунитет , поэтому: - Из антибиотиков — макролиды, пенициллиновый ряд, цефалоспорины лучше третьего поколения от 7 до 14 дней. Не всегда приступы кашля после окончания приема антибиотика исчезают, но их интенсивность становится меньше, однозначно. Детям - отсасываем слизь из верхних дыхательных путей. Режиму быть! Продолжительность от 20—30 мин до 1,5—2 ч; - ограничивайте в рационе острую, копчёную, жареную, жирную, кислую, слишком горячую и холодную пищу, чай с мятой, крепкий кофе, исключите алкоголь и газированные напитки, горький шоколад; - спать обязательно с приподнятым изголовьем кровати; - последний приём пищи за 3 часа до сна, не переедать это дополнительно спровоцирует кашель Если вакцинировать детей, то чем? Нет, не реклама, ни в коем случае. Просто сейчас это доступно, а почему бы и не облегчить состояние ребенку и уколоть его 1 раз, а не несколько?
Также характерен ночной кашель, который «сажает» ребенка в кровати.
Справочник UpToDate пишет , что врач должен иметь низкий порог для подозрения на коклюш, особенно у детей раннего возраста, учитывая риск серьезных осложнений. Даже клиническое подозрение на коклюш у детей грудного возраста, особенно младше четырех месяцев, должно стать поводом для немедленного лечения. Лабораторное подтверждение не должно задерживать начало терапии. Как выбрать оптимальный метод диагностики — Какой анализ может точно подтвердить предположение педиатра о том, что у пациента коклюш? Не очень надежный и запоздалый способ подтвердить инфекцию — иммуноферментный анализ ИФА на антитела IgM, IgA и IgG к коклюшу, но он берется методом парных сывороток, то есть двукратно первый образец крови не ранее 10-го дня болезни, второй через 2—4 недели и врачу требуется увидеть четырехкратное нарастание титра антител. Анализ готовится около пяти суток. То есть самое раннее, когда врач сможет доказать коклюш методом ИФА — через 29 дней от начала болезни. Добавим сюда тот факт, что ИФА-анализы нередко дают ложноположительный и ложноотрицательный результаты, что большинство лабораторий дают только качественный то есть обнаружены или не обнаружены антитела , а не количественный то есть число обнаруженных антител результат, а еще то, что эти антитела появляются и на недавнюю вакцинацию, тогда станет понятно, почему ИФА — крайне ненадежный и неудобный способ верификации коклюша. Оптимальное время для диагностики коклюша — Когда имеет смысл направить ребенка на лабораторную диагностику коклюша?
Если во время вспышки врач уже имеет нескольких пациентов в своем районе, есть ли смысл перестраховаться и всех детей с кашлем отправлять на тест? Если врач заподозрил коклюш в первые 3—4 недели это уже начало, а то и пик спазматического кашля , то он может сдать мазок на ПЦР Если эти сроки упущены, ему остается полагаться на ИФА если прошло больше года от последней вакцины против коклюша или только на клинику и данные эпиданамнеза. Методы диагностики Разумеется, если врачу известно, что в этой школе, или в окружении ребенка, или даже в городе вспышка коклюша, не будет избыточным направлять как можно раньше на посев или ПЦР вообще любого кашляющего пациента. Какова будет цена, если врач начнет лечить коклюш, а на самом деле это бронхит? Прежде всего они связаны с дискомфортом взятия мазка и неумением российских медработников правильно делать это. Кто сдавал экспресс-тесты на COVID-19 мазок из носа , тот знает, насколько это неприятно: противно, больно, слезы и сопли, вплоть до рвоты от этой манипуляции. Так вот, мазок на COVID-19 берется из середины носа, а для мазка на коклюш нужно засунуть палочку в два раза глубже, до самой носоглотки. Если мазок собрать неправильно технически или назначить не в положенные сроки, то он будет отрицательным, но этот результат не исключает диагноза «коклюш». В таком случае доктор должен оценивать в совокупности все критерии диагноза, а не просто расслабиться, потому что «ну мазок же отрицательный».
Коклюш лечится антибиотиками макролидами , и с точки зрения терапии, в случае ошибки ребенок зря получит курс антибиотика, и только. Учитывая, как высока цена пропущенного и не пролеченного своевременно коклюша, я считаю, это тот редкий случай, когда лучше перебдеть. Тут надо сказать, что существует даже профилактическая постконтактная антибиотикопрофилактика коклюша , вот настолько тут важно перебдеть. Это еще один повод выявлять, пусть даже не «золотым стандартом» диагностики, максимальное количество заболевших — не только для лечения их самих, но и для пролечивания или хотя бы пристального наблюдения всех контактных с ними, даже тех, у кого пока нет симптомов. А перед вакцинацией надо если был кашель неясного характера, а через полгода пришло время для плановой противококлюшной вакцинации?