В данной статье вы узнаете основные причины ухудшения памяти, с какими заболеваниями это может быть связано и как определить к какому специалисту необходимо обратиться. Эксперимент со взрослыми людьми показал, что работники ночной смены, например медсестры, хуже справляются с тестированием памяти, чем их коллеги, которые днем работают, а ночью спят.
Собрать весь свой опыт
- Почему и как проявляется деменция у пожилых людей?
- Резкое снижение и ухудшение процессов памяти
- Поиск нужных статей
- Тест: проверьте, насколько хорошая у вас память
- 10 советов как улучшить память в пожилом возрасте
ЧТО-ТО С ПАМЯТЬЮ МОЕЙ СТАЛО...
В первую очередь был полностью исключён экзогенный, то есть внешний, привходящий, фактор вирусный, токсический и т. Оказалось также, что любые острые заболевания — от простуды и инфекции до травмы или интоксикации — являются всего лишь провоцирующими моментами, выявляющими внешние проявления уже существующей в скрытой форме болезни. Кроме того, установлено, что наследственные факторы в большинстве случаев могут играть существенную роль. Самое же главное — была отмечена строгая связанность ряда поражений нервной системы вообще, обусловленных первичной патологией различных эндокринных образований — гипофиза, щитовидной и паращитовидной желёз, надпочечников и других нарушений их функций, большинство из которых причинно обусловлено наследственными факторами, многообразно реализующимися на разных этапах жизни. Именно отсюда проистекает многоформенность поражений нервной системы. Подобные идеи высказывались и раньше, но не имели чётких доказательств. Ответ найден нами в 1993 году, когда впервые было чётко показано, что нейродегенерация — это патология нейроэндокринная. В последние десятилетия наукой установлено, что головной мозг человека, помимо 13 миллиардов! Последняя состоит из множества узлов, обеспечивающих нормальную деятельность различных отделов нервной системы. Нарушение функции любого такого узелка может являться причиной определённого нервного заболевания.
В частности, наиболее известными из них являются болезнь Паркинсона и паркинсонизм разделение их весьма условно. Они обусловлены нарушением функции чёрной субстанции мозга, вырабатывающей нейрогормон — дофамин. В работах американских исследователей конца 70-х годов прошлого века установлено, что нарушение деятельности другого эндокринного узелка мозга непарное ядро Мейнарта , как правило, ведёт к развитию болезни Альцгеймера, гибели клеток коры головного мозга, амилоидозу. Странно, что об этом многие сейчас забыли. Поневоле напрашивается вопрос о природе таких заболеваний вообще. Могут ли они быть результатом наследственной предрасположенности к нейроэндокринным нарушениям? Очевидно, в подавляющем большинстве — могут. Здесь необходимо сделать небольшое пояснение, чтобы не возникло путаницы. Хорошо известные эндокринные заболевания, такие как патология щитовидной или паращитовидной железы, диабет и некоторые другие, никоим образом не связаны с нейрогормонами.
Это совсем другая эндокринная система — соматическая «телесная». Выше уже говорилось, что чаще всего появление таких заболеваний, как болезнь Альцгеймера, и сходных с ней обуславливается и стимулируется различными выявляющими факторами — инфекциями, интоксикациями, травмами и др. И только теперь становится ясно, что стартовый механизм болезни, её «запал» имеет другую причину. Ведущие претенденты на эту роль — генетические, гормональные, точнее, нейрогормональные нарушения. Первые подтверждения того, что выбранное направление проводившихся исследований было правильным, получены более пятнадцати лет назад, когда в ряде случаев применение некоторых нейрогормонов, да и гормонов вообще при подобных заболеваниях показало определённую эффективность, в частности при лечении болезни Альцгеймера и других нейродегенераций. К сожалению, до сих пор мало изучены гормональная система мозга и элементы, её составляющие. А пока медицинской науке приходится терпеливо наблюдать за появлением самых фантастических предложений и домыслов в преодолении подобных недугов вообще и болезни Альцгеймера в частности. К такого рода попыткам относится, например, предложение использовать известный адсорбент Унитиол БАЛ — британский антилюизит, изобретённый в период Первой мировой войны для лечения последствий газовых атак , сделанное недавно украинскими медиками, считающими почему-то, что этот препарат создан лишь в 1950 году на Украине неким В. Или вакцину неизвестно к какому возбудителю , о чём сообщали американские средства массовой информации.
К сожалению, победить заболевания, связанные с возрастной потерей памяти, удастся нескоро, да и неясно — удастся ли вообще, ибо, как было сказано, внешние проявления подобных болезней обнаруживаются обычно исподволь, через довольно длительный период после инициации, когда случившееся уже необратимо. Перспективны же пока лишь надежды на профилактику и, возможно, на приостановку болезненного процесса. Но, повторюсь, мы должны понимать, что подобные болезни — большая редкость, как и случаи старческого слабоумия. Причины же, обуславливающие снижение памяти, в подавляющем большинстве случаев значительно более многообразны и не столь тяжелы. Они нередко хорошо поддаются современным, известным способам профилактики и лечения. Следует сказать и о том, что в значительной части случаев, когда больные жалуются на снижение памяти, на самом деле с ними происходит совсем иное — наиболее часто отмечается нарушение внимания, столь свойственное возрастным изменениям. Ослабление внимания ведёт к недооценке, некой мимолётности восприятия ситуаций и вполне привычного окружающего мира. Избавиться от этого порой довольно трудно. Единственное средство — тренировка, постоянная творческая работа, повторение про себя наиболее важных моментов, фиксация записями необходимых дел, а ещё лучше — ведение дневника.
Не правда ли, экстремальная ситуация запоминается всегда достаточно прочно в любом возрасте? Но главное — не забывать заглядывать в записи. И не стоит пугаться внезапной забывчивости, даже в шутку называя её «склерозом» или «Альцгеймером». Как любил говорить известный писатель-юморист 20-х годов прошлого века Аркадий Аверченко, повторяя народную мудрость, «Не дай Бог, можно накликать на свою голову! Давно известно, что зубрёжка память не развивает. А 80-летние учёные запоминают специальную информацию лучше, чем их молодые ученики. Всё дело в структурности восприятия информации, а не в хаотичном её проглатывании. Прочитайте текст и попытайтесь понять его главные моменты. Можете их подчеркнуть, выписать, повторите про себя.
Прочитайте текст ещё раз, уже обращая внимание на тонкости.
Эрика Тейлор начала замечать за собой спутанность мыслей и забывчивость через несколько недель после того, как оправилась от симптомов COVID-19. Она даже не узнала собственную машину, единственную Toyota Prius на стоянке жилого комплекса.
Лиза Мизель, 53-летняя практикующая медсестра в клинике неотложной помощи, переболела коронавирусом в июле, а теперь замечает, что может забыть на работе о назначениях и анализах. Лиза просит коллег подсказывать ей значение терминов, которые до этого знала наизусть. И добавляет, что жалеет о невозможности продлить больничный.
Такое впечатление, что у меня развивается деменция. Все чаще переболевшие ковидом жалуются, что эти проявления болезни отрицательно влияют на их работоспособность. Он наблюдал сотни человек, переболевших ковидом, в своей клинике.
Затем врач снова читает слова, а пациент — повторяет. Исследование позволяет оценить опосредованную память. Пациенту называют 10-15 слов, после чего он составляет рисунок, с которым ассоциируются все услышанные понятия. Человек должен вслух повторить сказанное врачом. Через 1 час доктор снова просит назвать слова по рисунку.
Для диагностики основного заболевания при снижении памяти могут потребоваться инструментальные и лабораторные исследования: электроэнцефалограмма головного мозга ЭЭГ-мониторинг ; анализы крови: общий и на гормоны; УЗИ внутренних органов по показаниям. Лечение при ухудшении памяти Врач назначит терапию после того, как выяснит, почему произошло угнетение когнитивных функций. Лечение при снижении памяти направлено на устранение основной причины. Без адекватной терапии болезни невозможно добиться положительного результата от коррекции. Лечиться придется длительно.
Иногда терапия назначается пожизненно — об этом подробно расскажет врач. Для лечения плохой памяти могут назначить: Диету, богатую морской рыбой, цельнозерновыми злаками. В рацион включают брокколи, помидоры, орехи, семена тыквы. Важно соблюдать питьевой режим; Медикаментозное лечение. В неврологии используют препараты для улучшения работы головного мозга: ноотропы.
В случае опухолей, болезни Альцгеймера и других патологий лечение должно быть специфическим; Физические нагрузки. Можно заниматься с тренером или самостоятельно. В современных городах много уличных спортивных площадок, работают бассейны, есть парки с прогулочными дорожками. Посильные физические нагрузки способствуют насыщению головного мозга кислородом и питательными веществами, усиливают кровообращение. Параллельно с назначенной терапией пациент может сам заниматься своей памятью, восстанавливать утраченные функции.
Изначально, я не придал этому значения. Мало ли, каждый человек что-то может забыть или куда-то сунуть, но частота подобных мелких провалов памяти стала угрожающе расти. Заполняю ручкой документ. Через какое-то время замечаю, что ручки рядом нет. Нахожу её на соседнем столе. Как положил туда - не помню. Ещё один момент: список покупок. Из 6-7 пунктов я стабильно один пропускаю.
Плохая память: что делать?
Отравление свинцом, ртутью, другими тяжелыми металлами. Длительный и бесконтрольный прием транквилизаторов, седативных и антигистаминных препаратов, нейролептиков. Негативно на работу мозга влияют холинолитики, антидепрессанты, барбитураты. Курение разрушает мозг. Заядлые курильщики страдают от проблем с памятью, ухудшается способность к восприятию новой информации, логическое мышление. Ежедневное употребление 36 г чистого спирта приводит к раннему ухудшению памяти. Но и полный отказ от алкоголя негативно влияет на работу мозга. Безопасно употреблять до 4 бокалов красного сухого вина в неделю.
Наркотики — нейротоксичные вещества, нарушают процесс получения, обработки и отправления информации. Даже при однократном употреблении часто возникают необратимые разрушения в серотониновой системе мозга. Сопутствующие симптомы Забывчивость, неспособность запоминать и воспроизводить информацию — не единственные признаки плохой памяти. При каких симптомах нужно обратиться к врачу: не усваивается информация, которая не имеет личного значения; провалы в памяти — забываются большие или малые фрагменты из прошлого; теряется грань между прошлым и настоящим; беспокоят ложные воспоминания, частые приступы дежавю; проблемы с краткосрочной памятью, человек не может вспомнить куда шел, отыскать нужную вещь; сложности с сосредоточением, формулировкой мысли, поскольку не удается вспомнить нужное слово; человек часто повторяется, путает дни недели месяцы; повышенная тревожность из-за того, что невозможно вспомнить, закрыл ли дверь, выключил утюг, воду. Нередко проблемы с памятью сопровождаются приступами мигрени, шумом в ушах, ухудшением слуха и зрения, нарушением сердечного ритма, хронической усталостью. Как решить проблемы с памятью Если память часто подводит, необходимо посетить невропатолога. После осмотра, сбора анамнеза и первичной диагностики может потребоваться консультация терапевта, нейропсихолога, психотерапевта, онколога.
Нейромониторинг начинается с оценки неврологического статуса. Врач проверяет работу черепно-мозговых нервов, определяет амплитуду движения глазных яблок, симметричность языка и зубного оскала, оценивает мимические и произвольные движения. Проводят оценку слуха, зрения, обоняния, рефлексов, речи. Для диагностики расстройств памяти используют тесты, которые показывают способность запоминать и воспроизводить новую информацию. Для выявления нарушения когнитивных функций врач назначает общий и биохимический анализ крови, исследование спинномозговой жидкости, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга. На основании результатов диагностики подбирают методы лечения, лекарственные препараты. Ушакова Майя Владимировна.
Пэм Беллак Врачи из США назвали эти симптомы мозговым туманом Фото: Unsplash После коронавирусной инфекции некоторые пациенты переживают снижение когнитивных функций, как уже сообщали российские врачи. Это проблемы с памятью, концентрацией внимания, а также сильная усталость. Комплекс симптомов, которые возникают после COVID-19, американские медики назвали «мозговым туманом». Майкл Рейган переболел коронавирусом в марте. После этого из его памяти исчезли воспоминания о 12-дневном отпуске в Париже, в который Майкл ездил за несколько недель до болезни.
Эрика Тейлор начала замечать за собой спутанность мыслей и забывчивость через несколько недель после того, как оправилась от симптомов COVID-19. Она даже не узнала собственную машину, единственную Toyota Prius на стоянке жилого комплекса. Лиза Мизель, 53-летняя практикующая медсестра в клинике неотложной помощи, переболела коронавирусом в июле, а теперь замечает, что может забыть на работе о назначениях и анализах.
При УКР человеку уже бывает сложно в профессии, но он всё ещё работает, лишь в некоторых случаях переходит на более упрощённый труд в той же области — поскольку профессиональные навыки утрачиваются одними из последних.
При этом пациент может сходить сам в магазин, приготовить себе еду, убрать за собой. Правда, может делать это нерегулярно и недостаточно качественно. Критика при УКР сохранена. Также пациент с УКР может читать книги, смотреть телепередачи и понимать их смысл во время просмотра.
Но если после спросить у него содержание произведения или передачи, то он не сможет его воспроизвести. При умеренных когнитивных расстройствах пациент может перестать узнавать друзей и родных Деменция Деменция является финальной стадией когнитивного расстройства. В результате пациент становится полностью зависим от ухода окружающих. Он уже не может работать в прежнем качестве, эффективно взаимодействовать с другими людьми, неспособен водить автомобиль и передвигаться на общественном транспорте, самостоятельно делать покупки, планировать бюджет, заполнять документы, одеваться, готовить и принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры и т.
Наблюдаются серьёзные проблемы с речью: человек не может вспомнить простые слова, постепенно теряет способность читать и писать. Утрачивается долговременная память: человек забывает события из своей жизни, перестаёт узнавать людей, с которыми дружил годами. Может стать агрессивным и раздражительным. На финальных стадиях почти не может говорить.
Часто впадает в апатию и становится абсолютно безразличен к окружающим. У пациента может быть недержание мочи и кала, неспособность самостоятельно питаться нарушается глотательный рефлекс , постепенная потеря двигательной активности. Оставлять его без присмотра опасно. Без медицинского ухода развиваются осложнения: застойная пневмония и пролежни, которые могут привести к смерти пациента.
Осложнения деменции Деменция не только нарушает способность человека мыслить, но и приводит к осложнениям. Пациенты с таким диагнозом не могут общаться с другими людьми, им трудно самостоятельно есть, одеваться, передвигаться, принимать лекарства.
Такое впечатление, что у меня развивается деменция. Все чаще переболевшие ковидом жалуются, что эти проявления болезни отрицательно влияют на их работоспособность. Он наблюдал сотни человек, переболевших ковидом, в своей клинике. Подробнее Ученые еще точно не знают, что именно вызывает мозговой туман — широкий спектр симптомов наблюдают даже у людей, которые легко перенесли болезнь и до этого не имели хронических заболеваний. Главная теория на сегодня такова: мозговой туман возникает, когда иммунная реакция организма на вирус не прекращается, или становится следствием воспаления кровеносных сосудов мозга. Спутанность и расстройство сознания, а также другие типы изменения психических функций возникали при госпитализации коронавирусных пациентов с респираторными проблемами. И исследование показало, что такие пациенты нуждались в более длительной госпитализации и часто после нее не могли справляться с повседневными делами. Но исследования долговременного мозгового тумана только начинаются.
Как проявляются нарушения внимания и памяти
- Плохая память | Блог 4brain
- Плохая память: что делать?
- Забывать слова — это нормально? Как отличить простую рассеянность от надвигающейся деменции
- Почему и как проявляется деменция у пожилых людей?
- Почему память становится хуже и как ее улучшить: 5 советов от невролога
От медитаций до шоколада. 30+ советов, как улучшить память
У людей пожилого возраста нарушение памяти связано с дисфункцией в головном мозге и плохо поддается лечению. Если проблемы с памятью влияют на повседневную жизнь или забывчивость и рассеянность беспокоят регулярно, лучше обратиться к врачу. Причин ухудшения памяти у взрослых множество, это неправильное питание, и отсутствие насыщенности организма кислородом, вредные привычки, информационная перегрузка и неумение ею пользоваться (отсутствие навыков запоминания и припоминания). Невролог объяснил, что приводит к ухудшению памяти и что стоит сделать, чтобы улучшить ее, а заодно и другие когнитивные способности. Снижение памяти и концентрации внимания у пациентов старшей возрастной группы, как правило, связано с дисфункцией головного мозга. Проблемы с кровоснабжением плохо сказываются на работе центров мозга, отвечающих за память.
Проблемы с памятью, рассеянность внимания и забывчивость
| ПРОВАЛЫ В ПАМЯТИ | читайте в нашей статье. |
| Память как у деда. Почему молодые часто жалуются на забывчивость? | Правда, некоторые патологические состояния, часто выступающие причиной рассеянности и плохой памяти у взрослых, как правило, исключаются у детей (болезнь Альцгеймера, атеросклероз, остеохондроз). |
| Рассеянность внимания | Как отметила эксперт, жалобы на плохую память достаточно часто встречаются не только среди пожилых, но и среди людей среднего и молодого возраста. |
Плохая память: что делать?
с плохой памятью • Черепно-мозговые травмы. В данной статье вы узнаете основные причины ухудшения памяти, с какими заболеваниями это может быть связано и как определить к какому специалисту необходимо обратиться. И выяснили, что интеллектуальные возможности и память были хуже у тех, кто вел малоподвижный образ жизни, кто смотрел телевизор более 4−5 часов в день. В чем причины ухудшения памяти после 40 лет и какие меры необходимы для решения проблемы? Плохая память — бич современного общества. Нарушение памяти — это патологические состояние, которое может быть симптомом множества заболеваний.
Проблемы с памятью у молодых людей: причины и лечение
Чаще всего можно заметить ухудшение памяти в молодом возрасте и у пожилых людей, что объясняется процессами функционирования мозга. Буквально на глазах человек из активного и мыслящего превращается в деградирующего, неадекватного, теряющего память и самые простые практические навыки. Причины возникновения проблемы с памятью у молодых людей могут возникать из-за малоподвижного образа жизни и сидячей работы. деменция: самое распространенная причина плохой памяти у взрослых после 65 лет.
ЧТО-ТО С ПАМЯТЬЮ МОЕЙ СТАЛО...
| Как отличить деменцию от забывчивости — блог Теплых Бесед | Они плохо выполняли тесты на визуальную память, если имели проблемы со счетом, и наоборот. |
| Проблемы с памятью у молодых людей | Плохая память после коронавируса: как восстановить и что делать для восстановления, чтобы ситуация не ухудшилась. |
| Как отличить деменцию от забывчивости — блог Теплых Бесед | Буквально на глазах человек из активного и мыслящего превращается в деградирующего, неадекватного, теряющего память и самые простые практические навыки. |
| Ухудшение памяти у молодых людей и в старости | Плохая память после коронавируса: как восстановить и что делать для восстановления, чтобы ситуация не ухудшилась. |
| Проблемы с памятью. Нарушения памяти. Лечение. | Правда, некоторые патологические состояния, часто выступающие причиной рассеянности и плохой памяти у взрослых, как правило, исключаются у детей (болезнь Альцгеймера, атеросклероз, остеохондроз). |
Плохая память: что делать?
Оставьте заявку на подбор пансионата для пожилого человека с потерей памяти Я робот Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных. Почему теряется память у пожилых людей — причины В основном это начинается после 50 лет, а пик приходится на 65-70 лет. Возрастные изменения мешают запоминать даты, собственные действия, разговоры. Но нельзя считать, что это нормальный процесс.
Если у пенсионера появились какие-либо симптомы нарушения даже кратковременной памяти, то ему необходимо обратиться за помощью. Ухудшается способность к запоминанию в основном из-за: внезапных кровоизлияний, иногда микроскопических; сосудов, которые теряют эластичность; серьезных нарушений в голове. Это может быть связано с гормональной перестройкой или инфекционным заболеванием, сильно замедленным обменом веществ и частой стрессовой нагрузкой.
Важно понимать, что существуют лекарства для восстановления памяти и улучшения работы мозга пожилых людей. Если своевременно начать реабилитацию , то можно минимизировать развитие нарушений.
В любом возрасте можно улучшить когнитивные навыки и предотвратить потерю памяти. Подробнее читайте в публикации « Как улучшить память и работу мозга в пожилом возрасте ». Различия между нормальным старением и нарушениями памяти После 65 лет у многих есть та или иная проблема с памятью. Но по большей части они не мешают жить и заниматься повседневными делами. Но у некоторых пожилых людей могут возникнуть симптомы деменции. При ней память постепенно ухудшается до такой степени, что человек больше не может заботиться о себе. Подробнее — в публикации « Что делать, если пожилой человек теряет память и когда обратиться к врачу ».
Между возрастным ухудшением памяти и деменцией есть еще легкое когнитивное расстройство ЛКР. В этом случае есть проблемы с памятью и другие симптомы, например, трудности с речью и дезориентация. Они не настолько серьезны, чтобы мешать обычной жизни, но у человека с ЛКР выше риск развития болезни Альцгеймера или другого типа деменции. Подробнее — в этой публикации. Проблемы с памятью, связанные с нормальным старением и болезнью можно отличить по ряду признаков. Нормальные возрастные изменения Признаки, которые могут указывать на нарушения Способен заниматься обычной деятельностью, несмотря на случайные провалы в памяти.
Не вспоминаю, а именно логически додумываю. Изначально, я не придал этому значения. Мало ли, каждый человек что-то может забыть или куда-то сунуть, но частота подобных мелких провалов памяти стала угрожающе расти. Заполняю ручкой документ. Через какое-то время замечаю, что ручки рядом нет. Нахожу её на соседнем столе. Как положил туда - не помню. Ещё один момент: список покупок.
Отсутствие упражнений для тренировки памяти Некоторые люди даже без упражнений имеют отличную память. Они обладают феноменальной любознательностью, либо применяют некоторые принципы запоминания сознательно и бессознательно — для них каждый день является тренировкой. Однако для остальных проблема стоит очень остро. Она могла начаться еще в детстве, а во взрослой жизни усугубилась. Поэтому вам стоит пройти курс по тренировке памяти , а в дальнейшем практиковаться как можно чаще. Хорошая память — это навык и его можно освоить. Технологии Качество памяти во многом зависит от интенсивности и длительности концентрации. Но это становится совершенно невозможным, если вы постоянно пользуетесь телефоном и ноутбуком. Вероятно, самым красноречивым тестом является количество минут, во время которых вы сможете быть сосредоточенными, читая интересную книгу. Многие люди утверждают, что им хватает минуты, чтобы почувствовать сонливость или начать думать о чем-то отвлеченном. Травмы головы Серьезный удар по голове, например, от падения или автомобильной аварии, может повредить мозг и вызвать как кратковременную, так и долгосрочную потерю памяти. С течением времени и при соответствующем лечении память может постепенно улучшаться. Инсульт Инсульт возникает, когда кровоснабжение мозга прекращается из-за закупорки кровеносного сосуда. Он часто вызывает кратковременную потерю памяти. Человек, у которого был инсульт, может иметь яркие воспоминания о детских событиях, но не может вспомнить, что он ел на обед. Деменция Деменция — это название для прогрессирующей потери памяти и снижения других операций мышления. Существует множество причин деменции, включая болезнь кровеносных сосудов, злоупотребление наркотиками или алкоголем или повреждение мозга. Наиболее распространенной является болезнь Альцгеймера, которая характеризуется прогрессирующей потерей клеток головного мозга и другими нарушениями. Другие возможные причины потери памяти включают в себя болезни щитовидной железы, а также ряд других заболеваний, влияющих на мозговую активность. Что делать, если у ребенка плохая память Если у вашего ребенка плохая память и дело не в болезни, то причин остается несколько, хоть они и серьезные: Загруженность и утомляемость Недостаток витаминов Отсутствие интереса и любопытства Если первые три причины родители могут исключить, то с последним пунктом все намного сложнее. Условно говоря, качество памяти во многом зависит от внимания и концентрации. А они возникают и крепнут, если у ребенка есть интерес и любопытство. Любопытство и интерес вызывают исключительно игры или деятельность, которую ребенок воспринимает как игру. Поэтому, разрешив проблемы с утомляемостью, загруженностью и питанием, вы должны вызвать у ребенка энтузиазм к обучению. Заучивание стихов — это отличный способ тренировать память, однако делать это нужно также в формате игры, чтобы не отбить интерес ребенка к поэзии и запоминанию. Поэтому в первую очередь позаботьтесь, чтобы все свое свободное время ребенок занимал развивающими играми: шахматами, лего, сборкой роботов, настольными играми. Плохая память: что делать? Прежде всего стоит сказать, что вы должны подойти к проблеме комплексно и прислушаться сразу к нескольким советам.