Хронический дефицит железа может привести к железодефицитной анемии — заболеванию, связанному с недостатком красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Причины дефицита железа — кровопотери, нарушения всасывания, несбалансированный рацион, беременность, а также гельминтозы. Впрочем, серьёзный дефицит железа невозможно исправить исключительно изменением рациона.
Взгляд гематолога на железодефицитные состояния
Симптомы дефицита железа Первые симптомы появляются еще на стадии, когда микроэлемента уже не хватает, но на уровне гемоглобина это еще не отразилось. Ухудшается общее состояние человека. Он быстро утомляется, постоянно мерзнет, при нагрузках испытывает одышку, его кожа бледнеет, шелушится, начинают выпадать волосы. Ногтевые пластины приобретают вогнутую форму. Появляется патологическая потребность двигать конечностями в состоянии покоя. Пищевые извращения, тяга к несъедобному.
Воспаление языка, сопровождающееся жжением или болью. Воспаление красной каймы губ с трещинами в уголках рта. Если уровень железа падает до критических показателей, возможны нарушения глотания и потери сознания. У детей из-за нехватки Fe замедляется развитие. Как восполнить дефицит железа в организме?
Лечения железодефицитной анемии как такового не существует. Если анализ крови показал недостаток этого важного микроэлемента, необходимо его восполнить.
In Russ. Geneva: World Health Organization; 2020. Iron deficiency and cardiovascular disease [published correction appears in Eur Heart J.
European Heart Journal. Resolution of the expert council «Relevant issues of iron deficiency in the Russian Federation». Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. Profilakticheskaya meditsina. Public Health Nutrition.
The prevalence and associated mortality of non-anaemic iron deficiency in older adults: a 14 years observational cohort study. British Journal of Haematology. Food and Nutrition Bulletin. Iron Metabolism in Normal and Pathological Conditions. Klinicheskaya onkogematologiya.
Iron in Cell Metabolism and Disease. In: Zakaria M, Hassan T, eds. London: Intech Open; 2022.
Головокружение, слабость, повышенная утомляемость, сонливость, — все это может оказаться «тревожным звоночком», сигнализирующем о необходимости обращения к врачу. По словам терапевта Ирины Ярцевой, при пониженном уровне железа в организме может наблюдаться выпадение волос, сухость кожи, ухудшение памяти, учащенное сердцебиение. Кроме того, в тяжелых случаях анемии даже возникает одышка. Это снижение гемоглобина у женщина ниже 115, у мужчин ниже 125. Улучшить состояние можно с помощью определенных продуктов. Это красное мясо, печень, морепродукты не рыба , моллюски.
В результате возникновения таких побочных эффектов, человек отказывается от лечения. Кроме того, организм способен всасывать железо в избыточном количестве, что иногда приводит к отравлению. Поэтому специалисты отдают предпочтение современным препаратам, содержащим трёхвалентное железо.
Основные препараты, которые применяют для лечения железодефицитной анемии, представлены ниже на картинке: Кроме перорального приёма препаратов железа, возможно использование лекарственных средств на основе железа в форме инъекций. Их вводят либо внутримышечно, либо внутривенно. Такие препараты рекомендуют к использованию только в том случае, когда пероральный приём невозможен, либо не позволяет добиться желаемого эффекта.
Показания для парентерального введения препаратов железа: Тяжёлое течение анемии. Непереносимость препаратов железа, выпускаемых для приёма внутрь. Устойчивость к лечению пероральными препаратами.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки , перенесённые операции на органах пищеварительной системы. Причём даже если язвенная болезнь уже имелась в анамнезе, это всё равно будет являться противопоказанием к пероральному приёму препаратов железа. Анемия, развивающаяся на фоне хронических патологий кишечника, например, на фоне болезни Крона или на фоне язвенного колита.
Заболевания почек хронического течения. Также парентеральные препараты железа назначают пациентам, проходящим гемодиализ. Эта мера направлена на профилактику анемии.
Отсутствие возможности выполнить переливание эритроцитарной массы. Острая потребность в немедленном восполнении запасов железа в организме. Инъекции в мышцу или внутривенные вливания препаратов железа выполняют 1-3 раза в 7 дней.
Доза не должна превышать общего дефицита железа в организме человека. При снижении концентрации СФ можно обнаружить снижение концентрации железа в депо. Вычислив общий дефицит железа в организме человека в мг и зная общее количество железа в ампуле одного препарата к примеру, 100 мг , можно вычислить количество ампул, которые потребуются для прохождения полного курса лечения.
Аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока. Чаще всего шок возникает при введении лекарственных средств, в составе которых имеется Декстран. Поэтому перед первым введением препаратов железа рекомендуется выполнить тестовую пробу.
Не менее важно верно рассчитать нужную человеку дозу. Однако отрицательные реакции организм способен давать даже в том случае, когда лечение проводят небольшим количеством железа. Чтобы лечение было эффективным и безопасным, необходимо строго соблюдать следующие рекомендации по парентеральному введению препаратов железа: Использовать следует только современные лекарственные средства, которые обладают минимальной токсичностью, не дают анафилактических реакций и не представляют угрозы для жизни больного.
Перед введением дозы, необходимо рассчитать общий дефицит железа в организме человека. Курс должен длиться ровно столько, сколько это необходимо. Пролонгировать его не следует.
Важно соблюдать все правила парентерального введения препаратов железа. Обязательно нужно вводить пробную дозу перед началом основного лечения. Лечение должно проводиться строго безопасными дозами.
Современные препараты железа для парентерального введения: Чтобы определить, была ли подобранная лечебная схема железосодержащими препаратами эффективной, необходимо ориентироваться на следующие критерии: На 7-10 день от начала приёма железосодержащими препаратами у больного наблюдается повышение уровня ретикулоцитов в крови. Симптомы анемии должны быть полностью купированы через 30-45 дней от начала лечения. Запасы железа в депо должны быть восполнены спустя 3-6 месяцев от старта терапии.
Конкретные сроки выздоровления зависят от степени тяжести анемии. Почему лечение железосодержащими препаратами может быть неэффективным? При условии, что терапия не даёт желаемого эффекта, необходимо обратить внимание на следующие пункты: Диагноз был выставлен не верно.
Доза лекарственного средства была подобрана не корректно. Лечение длилось меньше положенного срока. Пациент не соблюдал рекомендации доктора.
У пациента имеются проблемы на этапе всасывания железа. Человек не переносит препараты железа. Если диагноз не взывает сомнений, то эффект от приёма препаратов трёхвалентного железа обязательно наступит.
Диета при анемии: что есть, если не хватает железа
Дефицит железа может вызвать пикацизм, или парорексию, — тягу к поеданию несъедобных веществ, к примеру мела. Дефицит железа в организме. Почему он возникает даже в случае сбалансированного питания. Симптомы недостатка и дефицита Как поддерживать железо на должном уровне. К примеру, женщина в период постменопаузы, когда у нее уже нет менструальных потерь, может восполнить дефицит железа и из продуктов питания.
Как восполнить дефицит железа в организме?
Фумарат железа — это двухвалентное вещество, потому обладает высокой биодоступностью, эффективно восполняет нехватку железа и провоцирует минимум побочных эффектов. Если это недостаток железа в рационе, то увеличение потребления железа — оптимальный способ лечения железодефицитной анемии. Хронический дефицит железа может привести к железодефицитной анемии — заболеванию, связанному с недостатком красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. Важно восполнять недостаток железа питанием.
Чем грозит железодефицит и как восполнить норму железа
Диагностику анемии и выявление причин необходимо проводить до проведения заместительных трансфузий эритроцитов если нет экстренных показаний и назначения препаратов железа. Для лечения и профилактики используют пероральные препараты двухвалентного железа или пероральные препараты трехвалентного железа, наиболее часто — железа сульфат. В соответствии с рекомендациями ВОЗ оптимальные доза железа для лечения ЖДА составляет 120 мг в день, для профилактики железодефицита — 60 мг в день. Длительность курса лечения препаратами железа при анемии легкой степени составляет 3 месяца, при анемии средней тяжести — 4,5 месяцев, при тяжелой анемии — 6 месяцев. В настоящее время накапливаются доказательства того, что применение препаратов железа в низких дозах короткими курсами 2 недели в месяц или альтернирующими режимами через день в течение месяца имеет более высокую эффективность и меньшую частоту побочных эффектов, чем применявшиеся ранее препараты железа в высоких дозах, в том числе в виде повторных 2-3 раза в день приемов. Мониторинг эффективности Мониторинг показателей гемограммы и сывороточных показателей обмена железа ферритин, ОЖСС и трансферрин рекомендуется у всех пациентов, получающих лечение препаратами железа. Эффективность лечения пациентов с ЖДА определяется по динамике клинических и лабораторных показателей.
Анемия возникает, когда уровень гемоглобина в эритроцитах снижается. Следовательно, когда в кровотоке недостаточно микроэлемента, органы и ткани не получают необходимый им кислород. Существует несколько причин, которые приводят к дефициту этого минерала: Менструация или роды. Тяжелое менструальное кровотечение и кровопотеря во время родов обычно приводят к осложнениям. Внутреннее кровотечение. Прием болеутоляющих средств часто приводит к кровотечению в желудке.
Кроме того, некоторые патологии могут вызвать внутреннее кровотечение, например, язвы в желудке, полипы в кишечнике и рак толстой кишки. Мальабсорбция микроэлемента. Некоторые кишечные расстройства, такие как целиакия и болезнь Крона, мешают поглощению веществ. С другой стороны, операция на кишечнике, такая как желудочный шунт, также может влиять на количество микроэлемента, которое способен поглощать организм. Есть люди, которые подвергаются наибольшему риску.
В большинстве случаев врач просто пропишет железосодержащие таблетки. Если внутреннее кровотечение является причиной дефицита, это может потребовать хирургического вмешательства. Любой, у кого есть железодефицит, должен поговорить с врачом. Врач может предоставить простой анализ крови, чтобы получить ответы.
Прежде всего, о дефиците железа говорят одышка, учащенное сердцебиение, слабость, а также проблемы с кожей, волосами и ногтями, отмечает врач. Кроме того, пациент с недостатком железа может ощущать жжение на языке, испытывать головные и мышечные боли и страдать от нарушений сна. Дефицит этого микроэлемента опасен снижением иммунитета: при его недостатке организм просто не получит сигнал об инфекции. Потребность в железе особенно возрастает при беременности и грудном вскармливании, ведь от его уровня напрямую зависит здоровье малыша. В продуктах питания железо содержится в двух формах: в виде гемового железа в животных продуктах и негемового — в растительных», — объяснил кардиолог. Лидерами по содержанию железа являются различные субпродукты.
Как восполнить недостаток железа в организме при помощи воды
Для восполнения незначительного дефицита железа специалисты рекомендуют увеличить в рационе долю продуктов, богатых содержанием этого микроэлемента. Нехватку железа в организме порой сложно подметить самостоятельно. Однако дефицит этого жизненно важного микроэлемента может стать причиной большого спектра проблем со здоровьем. Восполнить нехватку важнейшего микроэлемента можно также при помощи марциальной воды, в составе которой имеется двухвалентное железо, которое легко усваивается организмом.
Важный элемент: дефицит железа в организме и как его восполнить
Такая комбинация способствует максимальному всасыванию железа (до 40%), быстрому устранению симптомов железодефицита. Дефицит железа в организме. Почему он возникает даже в случае сбалансированного питания. Латентный дефицит железа – это снижение количества микроэлемента в депо организма без признаков железодефицитной анемии.