Существует устойчивое убеждение, что рак – это одна болезнь и вся онкология «одинакова» во всех случаях. Чем заболевание раком курильщика отличаются от рака у некурящих? рак, онкология, анализы, симптомы, как выявить онкологию.
Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака
Мы рассчитываем на значительный эффект для ранней диагностики этих заболеваний и формирование более полной картины в данных нозологиях. Вообще наша с вами задача — формировать позитивное отношение к онкологической службе. Это уже происходит. Мы видим на нашем сайте тысячи обращений в день после выступления наших специалистов по радио, телевидению, в печати. Онконастороженность можно воспитывать и с помощью постоянных напоминаний о необходимости контролировать своё здоровье, обследоваться — благо сейчас для этого есть все возможности. В том числе, в нашем онкологическом институте им. Герцена регулярно проводятся Дни открытых дверей, когда можно совершенно бесплатно пройти обследования и получить консультацию наших ведущих специалистов.
Для этого лишь необходимо зайти на наш сайт и записаться на нужную консультацию. Не будем забывать, что во многих случаях рак на ранних стадиях выявляют именно во время диспансеризации, когда у пациента еще никаких жалоб нет. Эта проблема как-то решается? Но у нас есть много способов помочь онкологам на местах работать более эффективно. Нужна цифровизация здравоохранения, которая поможет закрыть этот дефицит с помощью различных программ — телемостов, телеконференций, телеконсультаций конкретных пациентов. Этим надо пронизать всю систему, сделать национальным нашим приоритетом.
Есть ли здесь какие-то новые разработки? У нас есть немалые наработки. В частности, отечественный протоннный ускоритель медицинского назначения — пока единственный в стране, установлен и работает у нас в Обнинске. Протонная терапия — это один из перспективных видов лучевой терапии. Медицинский пучок там действует избирательно, поражая опухоль с большой точностью, щадящим способом доставки луча. Уникальный аппарат, аналогов которому в мире нет.
А сейчас мы делаем для него стол, чтобы он стал мобильным и более доступным для лечения других органов, не только головы. Это особенно важно для детской онкологии, ведь такой метод позволяет избежать лечения опухоли под наркозом. Идёт разработка ионного комплекса, также весьма перспективного для онкологии. Мы выиграли грант и надеемся, что вскоре этот вид лечения станет доступным для многих пациентов. Разрабатываются отечественные препараты для лечения различных видов и форм рака. Они значительно дешевле импортных аналогов, но не менее эффективны.
Развивается нейтронная терапия на своих препаратах. Сделаны три первые в мире операции по брахитерапии поджелудочной железы. Это были неоперабельные больные, которым трудно помочь другим способом. Получены очень хорошие результаты. Понятно, что на местах, где онкология может быть развита не так, как в Москве, у таких пациентов мало шансов излечиться. И они планомерно развиваются.
Во-вторых, действительно, проблема редких опухолей существует, и поэтому мы, например, в нашем институте, создали специальную группу по таким заболеваниям, а в рамках реализации майских указов президента будут сформированы референсные центры, диагностичечские центры с возможностью обеспечить second look, в том числе по пересмотру уже готовых препаратов-стекол и блоков, проведения дистанционного консилиума , позволяющие с большой точностью определить наличие онкологического процесса в органах и тканях. Так можно сократить количество неподтвержденных диагнозов и смерти от них. А у нас с этим как? Отечественная вакцина от рака появилась, мы начинаем испытывать её в доклинических исследованиях. Это направление должно развиваться в тераностических парах: например, радионуклидная диагностика плюс радионуклидная терапия. Когда же всё это войдет в массовое здравоохранение?
Мы — научный центр, готовы проводить исследования, и они у нас успешно проходят уже не первый год, есть излеченные пациенты, отличные результаты. Мы продолжаем расширять функции нашего протонного ускорителя. А если нам удастся сделать горизонтальный стол, это будет вообще очень важный шаг вперед. Нужно понимать: на чужой аппаратуре проводить исследования нам не дадут. Поэтому нам очень нужны своя техника и свои лекарственные препараты. Мы сделали свой Йод 125-й для брахитерапии.
Раньше мы могли использовать импортный аналог только для брахитерапии при раке предстательной железы, потому что у нее есть такое назначения. Сейчас, если оформлен протокол клинических испытаний, мы можем заниматься и другими локациями, потому что это наш препарат, и мы вместе с «Росатомом» решаем, каким образом расширять область его применения. Так по всем лекарствам.
Метастатические опухоли могут нанести серьезный ущерб функционированию организма, и большинство людей, умирающих от рака, умирают от метастатической болезни. Изменения в тканях, которые не являются раком Не каждое изменение в тканях организма является раком. Однако некоторые изменения в тканях могут перерасти в рак, если их не лечить. Вот несколько примеров изменений тканей, которые не являются раком, но в некоторых случаях за ними необходимо наблюдать, поскольку они могут стать раком: Гиперплазия возникает, когда клетки в ткани размножаются быстрее, чем обычно, и накапливаются лишние клетки. Однако под микроскопом клетки и то, как устроена ткань, выглядят нормально. Гиперплазия может быть вызвана несколькими факторами или условиями, включая хроническое раздражение. Дисплазия - это более запущенное состояние, чем гиперплазия.
При дисплазии также наблюдается скопление лишних клеток. Но эти клетки выглядят ненормально, и происходят изменения в том, как устроена ткань. В целом, чем более ненормально выглядят клетки и ткани, тем выше вероятность образования рака. Некоторые виды дисплазии могут нуждаться в наблюдении или лечении, но другие - нет. Примером дисплазии является аномальная родинка так называемый диспластический невус , которая образуется на коже. Он может превратиться в меланому, хотя в большинстве случаев этого не происходит. Карцинома in situ - это еще более запущенное состояние. Хотя ее иногда называют раком 0 стадии, она не является раком, потому что аномальные клетки не вторгаются в близлежащие ткани так, как это делают раковые клетки. Но поскольку некоторые карциномы in situ могут стать раком, их обычно лечат. Виды рака Существует более 100 видов рака.
Типы рака обычно называются по органам или тканям, в которых они образуются. Например, рак легкого начинается в легком, а рак мозга - в мозге. Раковые опухоли также могут быть описаны по типу клеток, которые их образуют, например, эпителиальные клетки или сквамозные клетки. Вот некоторые категории раковых заболеваний, которые начинаются в определенных типах клеток: Карцинома Карциномы - самый распространенный тип рака. Они образуются из эпителиальных клеток - клеток, покрывающих внутреннюю и внешнюю поверхности тела. Существует множество типов эпителиальных клеток, которые при рассмотрении под микроскопом часто имеют колоннообразную форму. Карциномы, начинающиеся в различных типах эпителиальных клеток, имеют специфические названия: Аденокарцинома - это рак, который образуется в эпителиальных клетках, вырабатывающих жидкость или слизь. Ткани с таким типом эпителиальных клеток иногда называют железистыми тканями. Большинство видов рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы являются аденокарциномами. Базальноклеточная карцинома - это рак, начинающийся в нижнем или базальном основном слое эпидермиса, который является внешним слоем кожи человека.
Сквамозно-клеточная карцинома - это рак, образующийся в сквамозных клетках, которые представляют собой эпителиальные клетки, расположенные непосредственно под внешней поверхностью кожи. Сквамозные клетки также выстилают многие другие органы, включая желудок, кишечник, легкие, мочевой пузырь и почки. При рассмотрении под микроскопом они выглядят плоскими, как рыбья чешуя. Карциномы сквамозных клеток иногда называют эпидермоидными карциномами. Карцинома переходных клеток - это рак, который образуется в эпителиальной ткани, называемой переходным эпителием, или уротелием.
Раньше раком не болели, он появился недавно из-за экологии? Раньше средняя продолжительность жизни была гораздо меньше — 40—50 лет. Что такое рак? В основном это большое количество накоплений мутаций в клетках, и когда она начинает делиться, появляется опухоль. Я думаю, что рост числа пациентов связан с увеличением продолжительности жизни населения. И, как говорил академик Владимир Казначев, если бы все жили до 150 лет, то все доживали бы до своего рака. У нас же у всех каждый день вырабатываются раковые клетки. У каждого человека. Но существует противоопухолевый иммунитет, лейкоцит подходит к клетке, распознает, что она чужеродная или обладает какими-то ненормальными свойствами, и, если по-простому, убивает ее. Если происходит какой-то сбой в этой системе, то из одной клетки начинается беспорядочное деление и образуется видимая опухоль. Канцерофобия навязчивый страх заболеть раком действительно существует? У меня был пациент один такой. Он у нас всех врачей прошел, думал, что у него рак печени. Поехал в Томск, там обследовался, в Москву ездил даже. Ему все везде говорили, что поводов для беспокойства нет, надо успокоиться и жить дальше. Он в итоге погиб, но не от рака, а попав в ДТП. RU Правда, что сотовые телефоны и микроволновки могут провоцировать онкозаболевания? Технологии меняются, излучения от мобильных устройств стало меньше. В медицине есть примеры развития, например, если раньше рентгеновские аппараты или линейные ускорители, которые лечат опухоли, экранировались, размещались в кабинетах с толщиной стен около метра, то сейчас класс опасности у радиотерапевтов постоянно снижается, так как сами аппараты стали меньше и безопаснее. Это всё на уровне слухов, никаких доказательств тому нет. Рак можно вылечить обычной содой, но врачи это скрывают? Предпосылки к этому основываются на том факте, что клетки рака имеют более кислую среду, в отличие от остального организма. Но каких-то масштабных клинических исследований не было. Этим пользуется очень много шарлатанов. Диагноз «рак» довольно грозный для каждого пациента, поэтому в этой сфере всегда вращается много колдунов, целителей и так далее, которые убеждают людей в «стопроцентном результате». Собачье мясо лечит рак? На самом деле так можно про любой продукт говорить, авокадо, грейпфрут тот же. Наверное, это связано с тем, что в азиатских странах употребляют в пищу мясо собак и якобы реже болеют от этого. Может такое быть в зависимости от места проживания, что где-то какой-то вид онкологии реже встречается. Но рака толстой кишки, пищевода в восточных регионах больше.
Небольшая периферическая опухоль в легком никакой клиники никогда не даст. Раньше раком не болели, он появился недавно из-за экологии? Раньше средняя продолжительность жизни была гораздо меньше — 40—50 лет. Что такое рак? В основном это большое количество накоплений мутаций в клетках, и когда она начинает делиться, появляется опухоль. Я думаю, что рост числа пациентов связан с увеличением продолжительности жизни населения. И, как говорил академик Владимир Казначев, если бы все жили до 150 лет, то все доживали бы до своего рака. У нас же у всех каждый день вырабатываются раковые клетки. У каждого человека. Но существует противоопухолевый иммунитет, лейкоцит подходит к клетке, распознает, что она чужеродная или обладает какими-то ненормальными свойствами, и, если по-простому, убивает ее. Если происходит какой-то сбой в этой системе, то из одной клетки начинается беспорядочное деление и образуется видимая опухоль. Канцерофобия навязчивый страх заболеть раком действительно существует? У меня был пациент один такой. Он у нас всех врачей прошел, думал, что у него рак печени. Поехал в Томск, там обследовался, в Москву ездил даже. Ему все везде говорили, что поводов для беспокойства нет, надо успокоиться и жить дальше. Он в итоге погиб, но не от рака, а попав в ДТП. RU Правда, что сотовые телефоны и микроволновки могут провоцировать онкозаболевания? Технологии меняются, излучения от мобильных устройств стало меньше. В медицине есть примеры развития, например, если раньше рентгеновские аппараты или линейные ускорители, которые лечат опухоли, экранировались, размещались в кабинетах с толщиной стен около метра, то сейчас класс опасности у радиотерапевтов постоянно снижается, так как сами аппараты стали меньше и безопаснее. Это всё на уровне слухов, никаких доказательств тому нет. Рак можно вылечить обычной содой, но врачи это скрывают? Предпосылки к этому основываются на том факте, что клетки рака имеют более кислую среду, в отличие от остального организма. Но каких-то масштабных клинических исследований не было. Этим пользуется очень много шарлатанов. Диагноз «рак» довольно грозный для каждого пациента, поэтому в этой сфере всегда вращается много колдунов, целителей и так далее, которые убеждают людей в «стопроцентном результате». Собачье мясо лечит рак? На самом деле так можно про любой продукт говорить, авокадо, грейпфрут тот же. Наверное, это связано с тем, что в азиатских странах употребляют в пищу мясо собак и якобы реже болеют от этого. Может такое быть в зависимости от места проживания, что где-то какой-то вид онкологии реже встречается.
Академик Александр Румянцев: Практически каждый ребенок может быть излечен от рака
| В чем разница между раком и злокачественной опухолью | это генетическое заболевание, то есть его причиной являются изменения в генах, которые контролируют функционирование наших клеток, особенно их рост и деление. |
| В чем разница между раком и злокачественной опухолью | Отличие рака от онкологии. |
Онкология — правда и мифы
Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Кургана - Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. Он пояснил, что онкология включает в себя целый класс заболеваний, и рак, или карцинома, — лишь одно из них. Самым частым типом рака щитовидной железы является папиллярный рак, который растет очень медленно, но даже если опухоль большая по размеру и начинает прорастать в соседние ткани, удаление железы часто проходит весьма успешно. рак, онкология, анализы, симптомы, как выявить онкологию. Специалисты центра новых медицинских технологий расскажут про основные виды рака, причины появления рака, чем доброкачественное образование отличается от злокачественной опухоли.
Пресс-центр
Рак всегда сопровождается болями. На самом деле, на ранних стадиях рака боли могут отсутствовать. Боли могут появиться на более поздних стадиях, когда опухоль начинает давить на окружающие ткани или органы. Рак невозможно предотвратить. Хотя некоторые виды рака связаны с генетической предрасположенностью, большинство из них можно предотвратить. Отказ от курения, ограничение потребления алкоголя, поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание могут снизить риск развития рака. Народные средства могут вылечить рак. Нет научных доказательств того, что народные средства могут вылечить рак.
Все эти типы карциномы развиваются в эпителиальной ткани, делая их разновидностью злокачествных опухолей, которые встречаются в коже. Стадии Нулевая стадия. В самом начале заболевания раковые клетки остаются ограниченными внутри эпителия одного органа. Благодаря своевременной диагностике и лечению, развитие патологии удается приостановить без негативного воздействия на организм. Первая стадия. Развитие злокачественного процесса характеризуется распространением патологических изменений внутри органа, на котором он изначально возник, за исключением случаев онкологии желудка, поскольку на первой стадии уже наблюдается метастазирование в окружающие лимфатические узлы.
В случае онкологии на начальной стадии имеется возможность полного избавления от болезни. Вторая стадия. Онкологическое изменение начинает активно распространяться через метастазы в соседние лимфатические узлы. Прогноз зависит от вида опухоли и её местонахождения в организме. Третья стадия. Онкология активно развивается за пределами первоначально затронутой области, однако еще не распространился на дальние органы.
Вероятность выживания зависит от типа и агрессивности опухоли. Последняя четвертая стадия представляет собой терминальную фазу, характеризующуюся полным разложением органа, лимфоидных узлов и распространением раковых клеток в далекие части организма, выходя за пределы первоначального очага поражения. Причины возникновения Основные факторы, способствующие развитию онкологии: неправильное питание и диета; проблемы с весом и малоподвижный образ жизни; зависимости: курение, употребление наркотиков и алкоголя; воздействие внешних факторов, включая УФ-излучение, радиацию и выбросы промышленных веществ; генетическая предрасположенность; вирусы, в том числе ВПЧ; психологические расстройства, хроническая депрессия; Диагностика и лечение Функциональная диагностика онкологии и ее лечение тесно взаимосвязаны и зависимы друг от друга. Лабораторное и инструментальное исследование играют важную роль в выявлении патологий. Путем лабораторных анализов врачи могут выявить наличие злокачественных опухолей, а аппаратное обследование позволяет определить их точное местоположение. Перед назначением лечения обычно выполняется последовательное обследование пациента, начиная с лабораторной диагностики онкологических заболеваний, а затем переходя к инструментальной диагностике.
Лабораторная диагностика включает в себя разнообразные методы исследований: Клинический и биохимический АК. Анализ кала на наличие скрытой крови. Анализ крови на наличие онкомаркеров.
Также важным моментом является то, что процесс лиценцирования препарата стоит на сегодня несколько сот миллионов долларов, что является барьером для небольших независимых организаций и компаний.
Крупный фарм. Все же некоторые научные работы попадали в масс медиа и вызывали большой ажиотаж, после которого включалась деструктивная машина мед. Проплачивались новые исследования с заведомо предсказуемым результатом, после чего утверждалось, что доказательства были не убедительными, так как результаты исследований были разными. Другие исследования объявлялись ошибочными или на ученых оказывалось давление и работы прекращались.
Часто бывали случаи научного подлога. Так при исследованиях Лаэтрила, или витамина В17, который обладал сильным антиконцерогенным действием, сначала не были соблюдены условия эксперимента и Лаэтрил давали не очищенный и в гораздо более низких дозировках, а в конце, когда результаты все же показали значительное уменьшение опухолей у подопытных крыс, то ставленники мед. Именно это заключение, которое является просто ложью с тех пор цитируют защитники официальных методов лечения, когда речь заходит о Лаэтриле. Кстати несколько альтернативных клиник в Мексике и Германии продолжают успешно лечить рак этим препаратом.
Похожей участи постигли исследования других противораковых натуральных препаратов: хлорида цезия, гидразида сульфата, гипердоз витамина С и др. Очень интересной книгой, раскрывающей глаза на псевдонаучность современной медицины, является книга Бена Голдайкерa «Плохая Фармакология» Ben Goldacre, Bad Pharma. Cancer Industry , который работал в институте исследования рака в США — Слоан Кеттеринг и был сведетелем научных подлогов и блокирования успешных методов лечения рака самым известным в мире учреждением по борьбе с раком. Миф 9.
После постановки диагноза рак, необходимо срочно начать лечение. Время терять нельзя. Факт: Опухоль растет годами и обычно проходит много лет до того, как она проявится какой-то симптоматикой. На этом фоне совершенно неоправдано требовать начало лечения скажем в понедельник, если диагноз поставлен в предшествующую пятницу.
При этом онкологи нагнетают страх, который охватывает пациента и парализует его. Таким образом, он легче соглашается на калечащие виды лечения, которые онколог ему предлагает. Самой частой страшилкой является угроза метастазирования, поэтому рекомендуется незамедлительное лечение. Однако нет никаких научных работ показывающих на каком именно этапе роста опухоли происходит метастазирование.
Когда опухоль становится видной на КТ или МРТ, она уже состоит из миллиардов клеток и как упоминалось выше она росла годами. Поэтому, нет никакой гарантии, что метастазирование еще не началось, как и нет оправданнного риска, что оно начнется в считанные часы или дни до начала лечения. Больной может спокойно собраться с мыслями, исследовать эту тему и сделать информированный выбор метода лечения. Миф 10.
Поголовная обязательная маммография спасает жизни помогая установить диагноз рака на более ранней стадии. Факт: За 30 лет массовой маммографии смертность от рака груди не уменьшилась. Таким образом женщины от этого ничего не выигрывают. Но это не единственная опасность.
С каждым обследованием увеличивается риск неправильного диагноза или «преддиагноза» когда не раковое состояние считается предраковым или раковым и лечится агрессивно канцерогенными химиотерапией и лучевой терапией, тем самым нанося непоправимый ущерб здоровью. Объясняется это плохой наследственностью или наличием «ракового» гена. При этом сторонники этого метода, которым могла бы позавидовать испанская инквизиция утаивают тот факт, что так называемая наследственность как правило обуславливается наличием тех же условий жизни, а значит тех же факторов приводящих к раку. Также замалчивается, что эпигенетика уже доказала, что на гены можно успешно воздействовать изменением условий жизни, особенно диеты.
Таким образом, радикальное изменение образа жизни и питания для женщин у которых обнаружили ген рака груди BRCA1 и BRCA2 — будет несомненно более благоприятным выбором, чем радикальная двойная мастэктомия. Однако такие советы врачи онкологи не дают. Гораздо более точными методами ранней диагностики рака молочной железы являются термография и УЗИ, хотя они тоже несут в себе опасноcть «передиагностики». Миф 11.
Многие больные раком начинают лечиться народными методами и упускают время. Когда такие больные затем обращаются к онкологам, то те уже не успевают ничего сделать. Факт: Подавляющее большинство больных проходит традиционную тройку официальной онкологии. Меньшинство больных одновременно с этими методами начинают лечение еще каким нибудь альтернативным натуральным методом часто называемым народным, что не совсем точно.
Наряду с народными существуют методы разработанные учеными и врачами, но не принимаемые на вооружение мед. Лишь единицы, к сожалению, получив диагноз рак отказываются от официального лечения и лечатся сами. Учитывая тот факт, что онкология не может уменьшить смертность от рака при раннем обращении см. Это страшилка придуманная для отпугивания больных от гораздо более успешных альтернатив, а также оправдание крайне низкого успеха официального лечения.
Очень интересной является реакция врачей онкологов на успешные случаи излечения именно натуральными альтернативами. Здесь они используют 2 стандартных аргумента: 1 диагноз был поставлен не правильно. Причем подавляющее большинство таких излечившихся счастливчиков было продиагностировано в больницах онкологами и пролечено всеми традиционными методами, после чего больные были отпущены домой умирать. При этом умными специалистами по онкологии забывается тот факт, что химиотерапия выводится из организма в течении нескольких дней, оставляя надолго или навсегда повреждения множественным органам.
Злокачественные опухоли, напротив, могут вызывать серьезные симптомы, такие как боль, усталость или потеря веса, и быстро распространяться на другие части тела, если их не лечить. Доброкачественные опухоли можно удалить хирургическим путем, если они вызывают дискомфорт или боль, но злокачественные опухоли необходимо лечить химио- или лучевой терапией, чтобы предотвратить их распространение. Это слово также входит в квартет воспалений: tumor опухоль , rubor покраснение , calor тепло и dolor боль. Поэтому любое увеличение ткани может называться «опухолью». Слово «новообразование» означает «новая ткань» и подразумевает, что данный рост выходит за рамки естественного или возникшего в результате рубцевания, но не подразумевает злокачественность. Термины «рак» и «карцинома» относятся к неопластическим тканям включая клетки крови , подвергшимся злокачественной трансформации: Безудержное деление клеток с гистологическими аномалиями например, аномальными клеточными ядрами и метастатическим потенциалом способностью злокачественных клеток расти за пределами своей первоначальной ткани. Лечение Рак: Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия.
В чем разница между рак и онкология
| «Онкология – это хорошо. Рак – плохо» | Рак предстательной железы низкой злокачественности, который растет медленно или не растет вообще, не должен называться раком или карциномой (злокачественной опухолью). |
| Врач разъяснил россиянам отличие рака от онкологии | Специалисты центра новых медицинских технологий расскажут про основные виды рака, причины появления рака, чем доброкачественное образование отличается от злокачественной опухоли. |
| 7 страшных мифов. Главный онколог объяснил, почему рак редко болит | Причины появления рака. Непосредственная причина любого рака – мутации, которые накапливаются в клетках. |
| «Онкология – это хорошо. Рак – плохо» | Специалист пояснил: онкология — не всегда является раком и может быть не опасной, когда речь идет о доброкачественной опухоли. |
| Профессор Евгений Наумович Имянитов объяснил, в чем заключается разница между раком и онкологией | Рак прорастает окружающие ткани, внедряется в сосуды, его контуры более аморфны. |
Профессор Евгений Наумович Имянитов объяснил, в чем заключается разница между раком и онкологией
| Что стоит знать об онкологических заболеваниях | Еще 300 лет назад диагностировать рак было легко: видим опухоль — значит, это рак. |
| 5 открытий, приблизивших победу над раком | Хотя рак является серьезным заболеванием, многие люди успешно справляются с ним и продолжают жить полноценной жизнью. |
| В чем разница между раком и злокачественной опухолью | Многие виды рака легко диагностируются на ранних стадиях, что позволяет победить онкологическое заболевание результативно и эффективно. |
Что стоит знать об онкологических заболеваниях
Рак прорастает окружающие ткани, внедряется в сосуды, его контуры более аморфны. Самым частым типом рака щитовидной железы является папиллярный рак, который растет очень медленно, но даже если опухоль большая по размеру и начинает прорастать в соседние ткани, удаление железы часто проходит весьма успешно. Рассказываем, чем отличается рак от онкологии и что нужно делать, чтобы уберечь себя и близких. Этим данный вид лечения рака отличается от химиотерапии, которая угнетает размножение всех клеток, находящихся в стадии деления — и больных, и здоровых (к последним относятся, например, стволовые клетки, клетки желудочно-кишечного тракта, половых органов и др.). Этот вид рака встречается гораздо реже, чем рак молочной железы.
Что такое рак?
Онкология и рак — термины, которые имеют отличия друг от друга. По словам эксперта, онкология состоит из целого класса заболеваний, и рак считается одним из них. Злокачественное новообразование, злокачественная опухоль, рак и онкозаболевание – это всё синонимы и используются для выражения патологического процесса в различных органах и системах.
ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ОНКОЛОГИЯ ОТ РАКА
Обнаружить наследственные мутации, связанные с раком, можно с помощью генетических исследований. Их назначают, когда есть подозрение на такую мутацию, например, если злокачественная опухоль была диагностирована в очень молодом возрасте, или она имеет какие-либо необычные характеристики. Если у онкологического больного обнаружена мутация, то его родственникам обычно тоже рекомендуют пройти генетическое тестирование. Семейный анамнез — это наличие случаев того или иного онкологического заболевания в семье. Если у близких родственников человека был диагностирован определенный тип злокачественной опухоли, то его собственные риски тоже повышены. Вирусы Заражая клетки, вирусы способны приводить к поломкам в генах и провоцировать злокачественное перерождение. На данный момент известна связь следующих вирусов с развитием онкологических заболеваний у человека: Вирусы гепатита B и C способны приводить к гепатоцеллюлярной карциноме — первичному раку печени. Особенно часто в качестве причины фигурируют 16 и 18 типы ВПЧ. Еще они могут приводить к раку ануса, ротовой полости, глотки, полового члена.
Вирус Эпштейн-Барра связан с развитием лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина и рака носоглотки. Герпесвирус, ассоциированный с саркомой Капоши, провоцирует развитие саркомы Капоши, первичной выпотной лимфомы, мультицентрической болезни Кастлемана. Полиомавирус клеток Меркеля вызывает карциному Меркеля — довольно редкую и агрессивную разновидность рака кожи. Вредные привычки Курение является хорошо изученным фактором риска рака. В табачном дыме содержится более 7000 разных химических соединений. Известно, что около 70 из них способны вызывать злокачественное перерождение клеток животных и человека. Согласно статистике, у курящих людей злокачественные опухоли легких диагностируют в 15—30 раз чаще, чем у некурящих. Риск повышается, даже если выкуривать всего пару сигарет в день или курить только время от времени.
Ошибочно полагать, что данная вредная привычка связана только с раком легкого. Она способствует развитию и других онкозаболеваний, таких как рак ротовой полости и глотки, пищевода, толстой и прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, шейки матки и др. Ионизирующее излучение Когда говорят о связи между воздействием ионизирующих излучений и злокачественными опухолями, то чаще всего речь идет о ранее перенесенном курсе лучевой терапии, особенно если он проводился с применением старых моделей аппаратов. В них излучение воздействует не только на патологический очаг, но и на окружающие ткани. В будущем это может привести к злокачественному перерождению. Также играют роль ионизирующие излучения, которым подвержены люди некоторых профессий. Чтобы оградить себя от рисков, нужно тщательно соблюдать меры безопасности и использовать необходимые средства защиты. Ультрафиолетовые лучи тоже могут повреждать ДНК в клетках и приводить к развитию злокачественных опухолей.
Воздействие солнечных УФ-лучей на кожу — основной фактор риска развития рака кожи и меланомы.
Так, в рамках ВМП проводят хирургические операции, требующие технологического оснащения самого высокого уровня: видеоэндоскопические, внутриполостные, внутрипросветные. Также используются интервенционные радиологические вмешательства, иммуно-, химио-, таргетная терапия.
Один из относительно новых способов лечения — фотодинамическая терапия ФДТ. При ФДТ в организм вводится особое вещество фотосенсибилизатор , которое накапливается в клетках опухоли, увеличивает их светочувствительность и делает максимально подверженными к последующему лазерному облучению. Такой подход позволяет разрушить раковые клетки, снизив травмирующее влияние на здоровые ткани.
Ещё одно эффективное направление — ядерная медицина: высокоточное воздействие на раковые клетки радиоактивными препаратами. Например, в 2021 году совершён прорыв мирового уровня: лечение глиобластомы головного мозга с применением метода изолированной перфузии. Новый, революционный метод позволил обойти сложнейшую проблему и уже отработан на нескольких пациентах.
Дело в том, что для воздействия на глиобластому мозга в организм необходимо ввести большие дозы препаратов — настолько большие, что представляют опасность для почек и печени. Врачи нашли решение: отключили мозг от единой системы кровообращения и доставили к опухоли концентрированные дозы химиопрепарата без их попадания в остальные органы. Еще два года назад такая операция казалась невыполнимой, однако сегодня она успешно реализована благодаря современным достижениям науки и техники.
Инновации позволяют решать самые сложные задачи, и у пациентов, которые имеют доступ к технологичному лечению, есть все шансы на выздоровление. Как защититься от рака? Онкозаболевание может развиться у каждого, но существуют факторы, повышающие вероятность заболеть: нездоровый образ жизни курение, злоупотребление алкоголем, высокий индекс массы тела , наличие инфекционных и хронических заболеваний гепатиты, вирус папилломы, гастрит, язва, болезни кишечника, легких и др.
Держите руку на пульсе Чтобы вовремя обнаружить болезнь и не допустить развития метастаз которые ВОЗ называет основной причиной смерти от рака , необходима ранняя диагностика.
Если ген ломается, то поломка приводит к развитию опухоли. Опухолевая клетка перестает реагировать на сигналы и приобретает новые свойства, она начинает мутировать с высокой скоростью, и рано или поздно какие-то клетки приобретают новые свойства, которые позволяют ей стать еще более злокачественной, начать метастазировать. Так появляется метастатическая болезнь. В этой логике четвертая стадия является последней.
Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака. Так, рак в четвертой стадии — это рак, у которого появились клоны клеток, способные метастазировать, получившие много новых свойств, которых не было в клетках на первой стадии. У этого рака новые свойства, другая генетика и биология. Теории постадийного развития рака противоречат биологические типы рака, которые рождаются сразу в четвертой стадии, существуют только в первой стадии или имеют только первую и четвертую стадии, минуя вторую и третью. Слово «стадии» укоренилось в онкологии исторически.
В середине XIX века появилась теория опухолевой прогрессии Рудольфа Вирхова — немецкого врача-патологоанатома, который первым предположил, что рак возникает из клеток. Однако тогда же возникло ошибочное представление о том, что рак просто растет и приобретает новые размеры, в то время как рак на самом деле приобретает новые свойства, и именно это позволяет ему приобретать новые размеры. Открытие, которое стало прорывным в свое время, затормозило развитие онкологии на 100 лет. Так, из теории Рудольфа Вирхова проистекла теория Уильяма Стюарта Холстеда, который ошибочно полагал, что, если опухоль развивается по стадиям, то ее необходимо удалять на ранней стадии, и чем шире удалять ткани вокруг опухоли, тем результат будет лучше такая операция на молочной железе была названа в честь ученого — мастэктомия по Холстеду. Этой логики придерживаются многие онкологи и до сих пор.
Несмотря на такое ошибочное представление, оно полезно с практической точки зрения. Биологические свойства опухоли проявляются в ее анатомическом распространении, а стадии учитывали именно его: врастает рак в мышцу или нет, дает метастазы или не дает. На этой основе можно было строить точный прогноз. Более того, до сих пор это самый удобный способ прогнозирования исхода болезни. Рудольф Вирхов.
Источник: syl. В рамках исследования ученые выяснили, что удаление большего или меньшего количества тканей не влияет на отдаленную выживаемость человека. Также в исследовании было обнаружено, что нет необходимости удалять лимфоузлы — достаточно выяснить, поражены они или нет. Это исследование стало одним из ключевых в онкологии, за ним последовала серия других, которые расширяли и дополняли эту новую теорию, которая поворачивала все с ног на голову. С 1950-х годов в онкологии наблюдается четкий тренд на уменьшение объемов хирургического вмешательства во всех видах рака.
Об этом заявил доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН , главный врач онкоцентра Лапино-2 Михаил Давыдов , передают «Известия». Он пояснил, что онкология включает в себя целый класс заболеваний, и рак, или карцинома, — лишь одно из них. Давыдов отметил, что среди злокачественных опухолей чаще других встречаются карцинома поверхность кожи, слизистые оболочки внутренних органов , саркома мышцы, хрящи, кости , глиома опухоль нервных тканей головного и спинного мозга , лимфома состоит из лимфатических тканей , лейкоз злокачественное новообразование клеток костного мозга , меланома образуется из клеток кожи, содержащих меланин.
«Я знал онкологов, которые умерли от опухолей»: врач ответил на важные вопросы о раке
Самым частым типом рака щитовидной железы является папиллярный рак, который растет очень медленно, но даже если опухоль большая по размеру и начинает прорастать в соседние ткани, удаление железы часто проходит весьма успешно. Отличие рака от онкологии. Общие вопросы про рак Что такое рак? Многие виды рака легко диагностируются на ранних стадиях, что позволяет победить онкологическое заболевание результативно и эффективно.
5 открытий, приблизивших победу над раком
Что такое рак Рак — это злокачественная опухоль, которая может начинаться из любых типов тканей и клеток в организме человека. Он развивается, когда определенные гены, которые контролируют деление клеток, становятся поврежденными или не функционируют должным образом. Злокачественный опухоль растет быстрее, чем обычно, и может инвазировать распространяться в другие органы и ткани в окружающих тканях. Онкология в этом случае изучает эту опухоль как одну из ее форм. Основные виды опухолей, изучаемые онкологией Онкология может изучать различные типы опухолей, которые встречаются в организме человека. От доброкачественных, которые обычно не являются смертельно опасными, до злокачественных, которые могут существенно ухудшить состояние здоровья и стать причиной смерти. Доброкачественные опухоли — это аденомы, лейомиомы и другие, которые редко становятся злокачественными. Злокачественные опухоли могут быть любого типа — карциномы из эпителиальной ткани , саркомы из соединительной ткани и лимфоидные опухоли.
В 62-й больнице, где я работал, у более чем десятка женщин мы вылечили рак, впоследствии у них родились вполне здоровые дети. Я знаю мам, которых лечил и детям которых уже по пять-семь лет. Поэтому, если вовремя диагностировать рак, то всегда есть очень хорошие шансы победить болезнь. Он направлен на поиск определенных ранних стадий опухоли. Это специальная аппаратура. Например, возьмем одну из наиболее частых опухолей — рак легкого. Он может быть выявлен только компьютерной спиральной низкодозной томографией. Или опухоль желудка — нужно сделать гастроскопию, при профосмотрах это не делается. Скрининг — это очень материально затратная процедура, в каких-то регионах есть программы обязательной медицинской помощи, в том числе и скрининговые, где-то они не работают, потому что нет денег. Или нет, в конце концов, специалистов, умеющих работать на такой высокотехнологичной медтехнике. Но там это налажено так потому, что раньше эта страна была на одном из первых мест по смертности из-за рака желудка, а сейчас опустилась на 26-е. Больше и тщательнее, чем они, никто не выявляет этой онкологии на ранней стадии. Больше половины больных они оперируют вообще без разреза. Есть такая возможность подслизистой диссекции, когда на ранней стадии можно эту опухоль удалить вместе со слизистой через эндоскоп. Через два дня больной уходит домой, и все, больше ни о чем уже не надо беспокоиться. Там за скрининг платит работодатель, ему это выгодно из-за налоговых льгот. А если человек не прошел обязательной процедуры скрининга и у него развилась опухоль желудка, то он сам платит за свое лечение, без всякой страховки. Но даже то, что есть, оно до конца не загружено. Например, в Москве закуплено более сотни маммографов, но не приходят здоровые женщины проверяться! Не идут, и все — боятся! Но, чтобы скрининг стал эффективным, он должен быть массовым. В среднем заболеваемость раком у нас далеко не самая высокая в мире: на 100 тыс. Но, чтобы их выявить, на скрининг должны прийти эти 100 тыс. Я вам еще одну страшную цифру из той же серии скажу: в России ежегодно заболевают раком около 600 тыс. Если переложить эти цифры на 140 млн нашего населения, то получается очень внушительный онкопоказатель. Понятно, почему люди боятся онкологии? Они не верят в качество нашей медицины, не верят, что им смогут квалифицированно помочь, поставить правильный диагноз. Но, какими бы ни были эти страхи, ответственно относиться к своему здоровью нужно! Ведь если бы профилактические обследования у нас стали нормой, то эти цифры существенно снизились бы. Ранняя постановка диагноза — достаточно быстрое излечение. В такое сложно поверить, что три месяца назад ты проверялся, а потом вдруг опухоль сразу стала большой. Могу заболеть? Но не потому, что рак заразен. Все это глупости, никто этого не доказал, что рак передается через контакты. Другое дело, каждый может заболеть, и чем старше человек, тем выше вероятность. Например, опухоль предстательной железы, средний возраст у этой болезни — 60 лет. А в принципе все, что ослабляет защитные силы организма, теоретически может увеличить шанс заболевания. У меня самого был такой случай, когда больная, у которой были огромные метастазы рака матки в легкие, после того как был поставлен диагноз, и весьма неутешительный, прожила еще 20 лет. В ее случае организм сам справился с болезнью. Теоретически можно представить, что иммунная система сама начала бороться и уничтожила этот раковый очаг. Но такие случаи, повторюсь, крайне редки и до конца не объяснимы. А вообще, наши люди любят считать, что если рак, то, значит, недели через две-три ты умрешь. Вранье и бред такие убеждения! Даже без всякого лечения больной может прожить год, а то и два-три. А шарлатаны от медицины этим пользуются. К нам в больницу как-то пришла молодая женщина с огромной опухолью в животе. Она полтора года лечилась, как сама рассказывала, у экстрасенса. Он ей потом сказал: «Вот смотри, я тебя столько времени держал, а теперь иди и делай операцию, и ты будешь здорова! А приди она полтора года назад, мы бы ее спасли. Правда ли, что боязнь рака может стимулировать его появление? Говорить о вредных привычках — курении, стрессах, лишнем весе и прочем — стало общим местом, но это тем не менее все-таки уменьшает риск заболеть раком. А если онкология все-таки случилась, нельзя целиком уходить в болезнь, нельзя думать только о ней. Надо поскорее вернуться в нормальную жизнь, и тогда у тебя появятся шансы поправиться. Что касается фобий, прямой связи нет, но жизнь это может существенно подпортить. Людям нужно доводить информацию о том, что процент вылечившихся тоже достаточно убедителен. Нужно приходить как можно раньше, искать схемы лечения и верить, что тебя вылечат. Пусть где-то чуть хуже, где-то получше, но нельзя сидеть дома и просто бояться. И часто ли вы проверяетесь? Я, знаете ли, фаталист. А всесторонний скрининг прошел, потому что это было обязательным условием в нашей клинике. У этой фобии есть реальные основания? Уже давно научно доказано, что рак не передается никаким — ни воздушно-капельным, ни контактным — путем. Людей, вероятно, больше беспокоит не то, что раком можно заразиться как каким-то инфекционным заболеванием, а скорее — может ли это заболевание появиться у них или у их близких. И в такой постановке вопрос имеет свои основания. Действительно, у определенного процента пациентов есть предрасположенность к так называемым наследственным формам злокачественных образований. И тогда мы говорим, что вероятность заболевания у них значительно выше, чем у всей популяции населения. Вот такие формы рака, как рак молочной железы, например, могут иметь такую тенденцию. Как понять, относишься ли ты к этой группе повышенного риска, и что делать с этой информацией? Это означает, что в семье такой онкобольной вероятность заболеть — в восемь-девять раз выше, чем у других. Есть такой ген носительства, ген BRCA 1, мутация которого и обуславливает повышенную предрасположенность к раку молочной железы. Но это не значит, что женщины в роду, у кого есть это носительство, обязательно заболеют. Ни в коем случае! Просто это повод лишний раз обратиться к врачу-онкологу, чтобы иметь алгоритм обследования, который позволит выявить опухоль на той стадии, когда мы однозначно сможем ее вылечить. У нас нет сейчас в арсенале препаратов, каких-либо медикаментозных схем или таблеток, которые защитили бы здоровую, но с носительством генной мутации женщину от возникновения этого заболевания. К сожалению, нет пока таких средств. Но информация об этой наследственности дает возможность назначить родственницам пациентки более раннее и более тщательное обследование. Для того чтобы узнать, есть ли такая предрасположенность, любая здоровая женщина может сдать анализ крови на носительство генной мутации. Этот анализ делается сейчас во многих лабораториях. Но это крайне редкая ситуация.
Если через какое-то время симптомы рака возвращаются, значит, ремиссия была временной. Бывает так, что в процессе лечения опухоль не проходит, но существенно сокращается. Такая ремиссия называется частичной. И, наконец, бывает полная ремиссия. Важнейшим ее показателем в медицине считается пятилетняя выживаемость пациентов от момента постановки диагноза. Для сравнения разных видов рака в части опасности для жизни используется именно этот показатель. Медицинская статистика свидетельствует, что если в течение пяти лет рак не вернулся, то это, как правило, означает, что пациент скорее всего, продолжит жить без рака. Рак молочной железы. Рак груди чаще всего не сопровождается болью, поэтому каждая взрослая женщина должна ежемесячно проводить самопальпацию молочных желез на предмет обнаружения уплотнений и раз в год посещать гинеколога, который сделает первичный осмотр и при необходимости направит к маммологу. Если у молодой женщины есть близкие родственницы, у которых были онкологические заболевания, ей нужно внимательно следить за состоянием молочных желез и наблюдаться у маммолога. Рак шейки матки. Его своевременное обнаружение является ключом к успешному лечению, поэтому так важны регулярные визиты к гинекологу женщин всех возрастов. Основным признаком рака шейки матки являются разного рода вагинальные выделения, как кровянистые, так и прозрачные, либо с содержанием гноя. В настоящее время врачи рекомендуют молодым женщинам прививаться от папилломавируса, который считается одной из основных причин этого вида рака. Первые два неопасны в отличие от меланомы, которая встречается гораздо реже, чем они.
Именно до биопсии, потому что непосредственно после биопсии МРТ является иногда ложноинформативной. Ведь зона травмы предстательной железы может выглядеть похожей на опухоль или прорастание опухоли из нее. Но у нас сейчас есть так называемые баллы, позволяющие судить о вероятности рака по МРТ. Поэтому сейчас в сложных случаях можно маневрировать в диагностике. И сейчас уже ряд процедур делается под наркозом, причем анестезиологические пособия очень современные и нетоксичные. Это позволяет проводить информативное и безболезненное обследование. И люди к ним охотно шли. Как с этим сейчас? И это связано, во-первых, с тем, что всё больше поступает грамотной, квалифицированной информации на эту тему — в том числе и от вас, средств массовой информации. Мы видим, как растет доверие к онкологам. Меньше стало негативных материалов, и это тоже людей заставляет верить. Во-вторых, все больше появляется публикаций о конкретных случаях: помогли этому человеку, другому, открываются паллиативные отделения, людей даже с терминальными стадиями не бросают на произвол судьбы. Соответственно падает спрос на услуги колдунов и знахарей. Значит, падает и предложение. Мы надеемся, что за счет нашей нормальной работы их будет всё меньше. Хотя сейчас в мире есть клиники экспериментального лечения. Мы тоже планируем такие открывать. Существуют различные результаты молекулярных, генетических исследований, применимые к тем или иным моделям, на которые можно воздействовать препаратом или вакциной. Тут важны научные протоколы. Такие клиники должны действовать в рамках научно-исследовательских институтов и центров, этим надо специально заниматься, но тут нужен очень жесткий генетический контроль за качеством лечения, за индивидуальной токсичностью. Чага, например. Чтобы понять, как она работает, надо взять группу больных в первой стадией заболевания, выделить её и больше ничем не лечить, только чагой. И смотреть, как будет протекать опухолевый процесс. А другую группу лечить современными методами. И сравнивать результаты. Но мы можем взять мышек. Но в этом случае кто-то должен вложить немалые деньги в исследование молекулярных, генетических механизмов, чтобы вести доклинический эксперимент. Кто это будет делать? Достоверные данные отсутствуют, когда клинические исследования невозможны. Сначала нужна модель опухоли, или привитая опухоль у животных, или что-то другое. Затем нужно изучить токсичность на животных. А потом, даже когда мы проведем исследования на животных, — хватит ли нам смелости давать чагу пациенту в первой стадии, которого можно соперировать и излечить? Этический комитет такое не одобрит. И я бы, например, не рискнул. Не будет знать тот, кто выпускает чагу. Ему будет казаться, что помогла чага. Если бы вам предложили обратиться к студенческому медицинскому сообществу с тем, чтобы их мотивировать заниматься онкологией, что бы вы сказали? Я всегда говорю, что такого многоотраслевого направления, как онкология, в науке нет больше нигде. Это и клеточные технологии, и сложная фармакология, и очень интересные физические явления, и лучевая техника, и высоко профессиональная хирургия. Если человек, например, хочет стать хирургом-онкологом, он найдёт там всё. Это многофункциональная хирургия. Сейчас это уже не просто удаление пораженного органа — это создание пластических замещений, создание искусственных резервуаров вместо удаленных органов. Очень интересно направление пластической хирургии, микрохирургии, с тем расчетом, чтоб больной потом мог получить лучевую терапию, например, дистанционно на тот или иной орган. А ещё важно, что ты всегда общаешься с очень умными и образованными людьми. Я имею в виду не только онкологов, но и смежников, кто с нами работает. Это физики, фармацевты, инженеры, программисты, действительно очень интересные междисциплинарные коллективы, которые формируются с твоим непосредственным участием.
9 мифов о раке
Скрининговые исследования на этот вид рака не проводят, потому что он редко встречается. Еще 300 лет назад диагностировать рак было легко: видим опухоль — значит, это рак. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Перми -
Диагностика онкологических заболеваний
- Что такое рак и откуда он берется?
- Что такое рак
- Онколог Иванов назвал четыре главных правила для защиты от рака кишечника » Актуальные новости
- Что такое онкология и рак?
9 мифов о раке
Общие выводы Онкология и рак — термины, которые имеют отличия друг от друга. Онкология изучает все типы опухолей, а рак является одним из типов опухолей. Онкология охватывает весь цикл от диагностики до лечения и реабилитации, а рак — это злокачественная опухоль, которая растет быстрее, чем обычно. Хотя все злокачественные опухоли названы раком, не все они являются метастатическими и формируют дочерние опухоли в соседних тканях. Некоторые злокачественные опухоли также могут длительное время оставаться без симптомов, поэтому важно проходить профилактические обследования и докладывать любые изменения в здоровье также своевременно. Хотя лучшей стратегией борьбы с онкологическим заболеванием является профилактика, в настоящее время есть множество терапевтических методов, которые позволяют победить рак на ранних стадиях. Лечение раковых опухолей является нашей реальностью, поэтому важно не откладывать визит к врачу и стараться постоянно следить за своим здоровьем.
Иногда это невозможно сделать без тяжёлых последствий, как например, в случае опухолей мозга. Но самое опасное свойство раковых клеток — их способность проходить через стенки кровеносных и лимфатических сосудов и выходить в кровоток и лимфу.
Далее они способны выжить в этой среде, перенестись в другое место, опять проникнуть в ткань здорового органа и начать расти на новом месте, формируя новые опухолевые очаги. Этот процесс называется метастазированием, и он является главным камнем преткновения для успеха лечения. Если это случилось, врачи не всегда могут найти все «части» опухоли пока они не выросли до определенных размеров, и вынуждены прибегать к системному лечению с облучением больших участков тела и к химиотерапии.
В отсутствие метастазов прогноз болезни, как правило, намного благоприятней, если не считать относительно редкие опухоли мозга. Эти и другие особенности раковых опухолей и делают их диагностику и лечение такими трудными, снижая вероятность полного излечения. Тем не менее, рак — это не приговор и в мире живут миллионы людей, которые либо полностью излечились, либо находятся в состоянии стойкой ремиссии, т.
В мире число таких людей перевалило за 28 миллионов. Конечно, каждый год регистрируется около 10 миллионов новых заболевших старение землян этому способствует , но почти 30 миллионов победителей тоже впечатляют. Современные методы лечения В последнее время уделяется все большее внимание выявлению и характеристике стволовых клеток опухолей, и поиску путей и лекарств для их направленного уничтожения, обходя или подавляя механизмы их лекарственной устойчивости.
Все больше используется биологическая терапия, например, с помощью противораковых антител. Биотерапию можно иногда применять отдельно, но чаще она используется в сочетании с другими методами лечения. Еще одно перспективное направление лечения — блокирование роста сосудов, питающих опухоль, без которых ее рост существенно замедляется.
Наконец, одна из самых горячих областей изучения рака — разработка направленной доставки лекарств. В идеале она должна обеспечить целенаправленное попадание лекарства непосредственно в опухоль в отличие от обычной химиотерапии с использованием белков поверхности раковых клеток в качестве мишеней для систем доставки. В этом плане особое внимание в последнее время уделяется нанотехнологиям.
С их помощью разрабатываются системы, способные избирательно приносить лекарства в опухолевые клетки, при этом щадя нормальные, что позволяет увеличивать дозу без усиления побочных эффектов. Эти новые системы сложны и высокотехнологичны, что отражается на стоимости производства. Однако, обнадеживающие результаты на животных и внедрение первых нанолекарств в клинику позволяют надеяться на то, что масштабное применение нового поколения противораковых средств не за горами.
Почему человек заболевает? Или достоверно установленных причин нет — лишь гипотезы? Есть ли возможность уберечься, минимизировать риск?
Гипотез много, но не все удается проверить на людях. Рак на молекулярном уровне — это результат мутаций изменения генетического материала или уровней производства определенных белков в некоторых клетках организма. При этом такие клетки теряют контроль размножения и начинают бесконтрольно делиться.
Рост доброкачественной и злокачественной опухоли: во втором случае — инфильтрация окружающих тканей опухолевыми клетками. Фото: anticancer. В отличие от нормальных клеток, они часто не могут выполнять полезные для организма функции, не вступают в прочные контакты с друг другом и с окружающими нормальными клетками и только размножаются.
Таким образом, они ведут себя «асоциально». Далее они приобретают способность к местной инвазии и распространению в другие органы с кровью или лимфой. Онкогенные опухолеродные мутации в генетическом аппарате клеток могут быть вызваны как различными химическими веществами, способными привести к образованию опухолей такие вещества называют канцерогенами , так и определенными вирусами, а также ультрафиолетовой радиацией и ионизирующим излучением.
Теория химического канцерогенеза подразумевает, что рак вызывается воздействием на организм химических веществ окружающей среды, многие из которых, увы, производятся человеком например, анилиновые красители. Механизм их действия видимо тот же — возникновение генетических изменений, нарушающих контроль роста клеток. Химических канцерогенов известно довольно много и они очень разнообразны по структуре.
Это могут быть сложные органические молекулы типа полициклических ароматических углеводородов или более простые молекулы, например, бензидин, мышьяк и его соединения, бензол, некоторые металлы никель, хром и др. Канцерогены присутствуют в каменноугольной смоле и дёгте, в отработанных газах бензиновых и дизельных двигателей, в табачном дыме. Они присутствуют в ряде производств, таких, как, например, производство некоторых красителей, в резиновой, дубильной, литейной, коксохимической или нефтеперерабатывающей промышленностях.
Канцерогенные вещества могут оказываться в пище и в косметических средствах. Не только химические канцерогены, но также некоторые вирусы могут вызывать опухоли у человека и потому называются онкогенными вирусами. Один из первых онкогенных вирусов вирус саркомы Рауса был выделен более 100 лет назад Пeйтоном Раусом.
Теория эта имела много противников, так что сам Раус, получая Нобелевскую премию в 87 лет, отметил в качестве своей основной заслуги не открытие вируса, а то, что он сумел дожить до его официального признания справедливости ради следует уточнить, что его номинировали в течение 40 лет! Сейчас хорошо изучены несколько типов онкогенных вирусов человека. Для примера можно назвать вирусы папилломы и вирусы гепатита.
Вирусы папилломы могут передаваться половым путем и вызывают доброкачественные папилломы дыхательных и половых органов, а также у небольшого процента инфицированных рак шейки матки. Вирусы гепатита В и С приводят к гепатиту воспалению печени , но в небольшом проценте случаев хроническая инфекция приводит к раку печени. Вирус гепатита С распространяется чаще всего через кровь, поэтому к группе риска относятся, в первую очередь, наркоманы, а также люди, которым проводят частые переливания крови.
По-видимому, некоторые лейкозы тоже имеют вирусное происхождение. Ультрафиолетовая радиация может способствовать развитию рака кожи. Это нередко наблюдается у фермеров и рыбаков, подвергающихся длительному воздействию солнечных лучей.
Ионизирующее излучение например, рентгеновское излучение, гамма-излучение, заряженные частицы также может вызывать рак. Его канцерогенность была показана в эпидемиологических исследованиях, проведенных среди различных групп населения, подвергавшихся облучению по медицинским показаниям, на ядерных производствах, при испытаниях атомного оружия, в результате аварий на АЭС и, наконец, после атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки. Эти исследования показали, что ионизирующая радиация в больших дозах может вызывать большинство форм злокачественных опухолей.
Таким образом, вызывать рак могут самые разнообразные факторы. Необходимо, однако, указать, что воздействие перечисленных выше онкогенных факторов на человека носит вероятностно-статистический характер, то есть, наличие воздействия отнюдь не означает непременного развития у этого человека злокачественной опухоли. Для реализации эффекта канцерогенного фактора, будь это химическое вещество, вирус или радиация, необходимы дополнительные влияния, и конечный результат взаимодействия канцероген-организм зависит от ряда известных и неизвестных факторов.
Давно замечено, что в старших возрастных группах частота возникновения рака увеличивается. Это пытались объяснить накоплением неблагоприятных генетических изменений с возрастом и даже была теория о постоянном возникновении мелких опухолей, с которыми организм до поры до времени способен справляться. Однако, серьезных экспериментальных подтверждений эти теории не получили, хотя накопление поломок с возрастом обычно признается.
В целом, важные механизмы возникновения рака открыты, но многие частности этого многоступенчатого процесса остаются неразгаданными и требуют дальнейшего изучения. Можно ли защититься? Как можно предотвратить рак?
Знание факторов, вызывающих образование злокачественных опухолей, помогает отыскать способы снижать риск заболевания, удаляя эти факторы или уменьшая их воздействие. Известно, что некоторые производства используют или вырабатывают вещества, способствующие возникновению опухолей. В этих случаях стараются сделать промышленные циклы замкнутыми, ограничить продолжительность смен, использовать более эффективные фильтры воздуха и выбросов и т.
В США и Европе уже давно запрещено строительство домов с использованием асбеста в качестве строительного материала, поскольку асбестовая пыль может вызывать один из видов рака. Конструкция автомобильных двигателей предусматривает сокращение вредных выхлопов, содержащих канцерогенные вещества. В последние годы начали использоваться противовирусные вакцины, предупреждающие инфицирование некоторыми онкогенными вирусами.
Например, вакциной против вирусов папилломы вакцинируют девочек для предупреждения развития у них в будущем рака шейки матки. Действие ультрафиолетового излучения в результате частого пребывания на ярком солнце, особенно в средних и южных широтах, а также злоупотребления соляриями увеличивает риск возникновения раков кожи, чего также можно легко избежать. Тщательный контроль облучения, которому могут подвергаться работники АЭС и других ядерных производств, резко снижает или исключает риски развития различных опухолей от ионизирующей радиации.
Важную роль в предупреждении развития некоторых опухолей играет характер питания. Например, следует избегать избыточного потребления жиров, особенно животных жиров, и снижать потребление калорий. Ожирение является серьезным фактором риска для рака матки.
Избыточное потребление животных жиров и мяса увеличивает риск развития рака толстого кишечника. Наоборот, употребление растительной пищи, особенно «зелено-желтых» овощей, при пониженном потреблении мяса, особенно «красного», понижает риск развития рака толстого кишечника и ряда других опухолей.
Но предоставление оригинального препарата — очень сложная задача. Мы закупаем препараты через торги, и мы не можем покупать по торговым наименованиям — можем только по МНН Международное непатентованное наименование — прим. Если он один, то будет закуплен по МНН, а если существует 20 препаратов, из которых 19 дженериков и один оригинальный, то в аукционе выйдет и победит тот, кто даст меньшую цену. Поэтому мы, естественно, закупаем другие препараты. В общем, дженерики — это большое дело. Допустим, Индия вся в них, Китай использует дженерики либо свои разработки. Потому что это дает возможность лечить большее количество людей, ведь они доступнее. В 2018 году у нас в системе вообще не было таргетных препаратов, которые сейчас стали обыденными.
Тогда человек с метастатическим раком почки не мог через госсистему получить лекарства — ну нет денег в системе, нет и препаратов. Оригиналы стоили 300-400 тысяч рублей. Кто мог такое позволить? Гараж продал, квартиру. Либо человек очень богатый, который может позволить себе в течении 6-7 лет за 300 тысяч каждый месяц лекарства. А сейчас всё есть — дженерики стоят 50-60 тысяч, они есть в системе ОМС. И люди, которые раньше погибали в течении 6 месяцев, получают эти таблетки и живут еще 2-5 лет. Конечно, все меняется — и это положительные изменения. Про частные поликлиники В частной клинике нагрузка на врача — 6 человек. Пациенты туда едут и платят за свой курс лечения, который у нас стоит 90 тысяч, примерно, фонд ОМС оплачивает.
У них пациенты оставляют депозит в миллион рублей, с них снимают 960-980 тысяч. Там пациенты в отдельной палате лечатся, у них хорошее ресторанное питание — у нас расчет в 300 рублей, чтобы весь день кормить больного, а там пациент платит минимум полторы тысячи из своих денег — там совершенно другие условия. Поэтому надо понимать, мы никогда не сможем сделать в системе ОМС — как не смогла сделать и Европа, и Америка — такого сервиса, какой за большие деньги сделала клиника Лапино. Но мы можем развивать контроль качества — чтобы пациенты лечились по клиническим рекомендациям, и к этому мы уже пришли. Если какой-то врач посчитает, что он умный такой, и решит, что лечение должно быть таким, как лично он придумает — его оштрафуют. Если ты назначил лечение, не соответствующее клиническим рекомендациям, будет большой штраф. Врачи работают по клиническим рекомендациям. Вот в такой системе мы работаем и будем работать, но при этом нагрузка, конечно, колоссальная. Это чревато. Вот врачи у нас должны работать до 16:00, но можно пройтись по больнице в 7 вечера — и увидеть, что кто-то все еще сидит и заполняет дневники, кто-то больных смотрит, делает обходы.
Например, морфологи раньше 8 часов не уходят. Это неправильно, что люди перерабатывают, мы понимаем это и не заставляем, но они добровольно это делают. Поэтому люди перегружены. Говорят, в онкоцентре есть религиозный центр, где якобы насаждают веру в бога? Это альтернатива лечению? Религиозного центра в больнице нет. Есть у нас отделение паллиативной помощи. Туда приходят и православные попы, и мусульманские муллы, они в основном общаются с пациентами паллиативными. Это как хоспис. Сейчас у нас открылся хоспис, а до этого такая помощь оказывалась в паллиативном отделении.
Это жизненно важно знать каждому! Чем отличаются онкологические заболевания? Некоторые виды рака растут и распространяются быстро. Некоторые растут медленно. Они также.
Существует множество форм и вариантов течения рака. Хотя пациенты часто воспринимают онкологический диагноз как приговор, далеко не все, даже. В медицине различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Последние в отличие от первых при развитии вклиниваются в структуру нормальных клеток, разрушая их, и провоцируют кровотечения и сильные боли. Они состоят из изменившихся клеток, которые бесконтрольно и быстро разрастаются, поражая все новые и новые органы.
В зависимости от вида клеток, которые входят в состав новообразования различают следующие злокачественные опухоли:. Диагностика и терапия злокачественных новообразований — достаточно сложный и трудоемкий процесс, так как многие из них на начальном этапе развиваются бессимптомно. Процесс лечения рака достаточно долгий и затратный, так как если хоть одна атипичная клетка не будет уничтожена, процесс ремиссии долго не продлится. Откуда берётся рак? Кроме этого рак отличается от саркомы следующими признаками: рак встречается намного чаще, чем саркомы;.