Коралловидный камень в почке встречается в 3-5% случаев всех инцидентов мочекаменной болезни. Одна из почек была полностью заполнена 4-сантиметровым коралловидным камнем. Коралловидные камни в почках возникают по различным причинам, одной из таких является неправильный образ жизни. Коралловидный камень в почке встречается в 3-5% случаев всех инцидентов мочекаменной болезни.
Эпидемиология и этиология
- Коралловидные камни в почках: что делать и как лечить
- Коралловидные камни почек
- Операция по удалению камней из левой почки
- Вступление
Пациентку с гигантскими коралловидными камнями в почках спасли хирурги в Новороссийске
Из-за редкой особенности появляется большое количество сосудов, оплетающих почку. Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Удаление коралловидных камней — всегда непростая задача для хирургов, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение операции. С помощью ультразвуковых лучей камень раскололся, одновременно с этим врачи осуществили аспирацию — удаление мелких частиц.
Представляет собой оперативное вмешательство, позволяющее убрать камень в раскрошенном виде через маленький разрез. В крайне тяжелых стадиях камни удаляют вместе с почкой. Кроме перечисленных способов, некоторые люди используют нетрадиционную методику лечения.
Нужно знать, что избавиться от коралловых камней при помощи народных средств невозможно. Однако можно стабилизировать работу почек, повысить иммунитет. Что делать в случае обнаружения кораллового камня, расскажет квалифицированный специалист — нефролог. Возможны 3 пути решения проблемы. Во-первых, терапевтическое лечение.
Его эффективность невысока, поскольку размеры конгломератов зачастую не позволяют им выйти самостоятельно. Однако метод результативен при камнях в почках, состоящих из солей мочевой кислоты. Под воздействием препаратов они способны постепенно раствориться. Если размер образований не превышает 0,04 см, используется препарат Пролит. Второй метод, более действенный, — нефролитотрипсия.
Чаще она выполняется чрескожно, поскольку дистанционное дробление камня ударными волнами эффективно только по отношению к небольшим образованиям. При чрескожной нефролитотрипсии в области поясницы делается прокол, и под контролем аппарата УЗИ или рентгена врачи дробят камень лазерным или ультразвуковым литотриптером, извлекая его по частицам наружу. Третий способ лечения — оперативное вмешательство. При этом камень в измельченном виде удаляется через небольшой разрез, в особо тяжелых случаях — вместе с почкой. Вылечить коралловидный камень народными средствами невозможно, но можно стабилизировать работу почек, поднять иммунитет.
В этом помогут такие средства: Настой на основе соцветий фасоли. Пить трижды в день до еды. Компот из изюма. Вечером 2 ст. Утром разделить изюм и напиток на 3 части, принимать 3 раза в день.
Курс лечения 1-1,5 месяца.
Чтобы спасти оставшуюся, было принято решение применить малоинвазивную методику лечения мочекаменной болезни. В поясничной области у пациента делается разрез до 1-1,5 см. Под контролем ультразвука и рентгеновского излучения пунктируется чашечно-лоханочная система почки, после чего ход расширяется и лазерный инструмент вводится в собирательную систему почки. Далее камни измельчаются с помощью лазерной энергии и удаляются через нефроскоп», - рассказывают в ОКБ.
Она может развиваться без симптомов, но при этом опасна. Медики городской клинической больницы Пятигорска прооперировали пациентку с почечной патологией Фото: ГКБ Пятигорска Почку 70-летней пациентки пришлось удалить, после чего состояние женщины нормализовалось. Ранее сообщалось, что хирурги Ессентуков удалили огромные кисты на веках у мужчины.
В московский клинике женщине удалили из почки гигантский коралловидный камень
После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет. Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем.
Во время данной операции у пациентки также откачали гной из почки, что позволило стабилизировать ее состояние. Все это время женщина находилась в реанимационном отделении, где за ее жизнь боролись врачи-реаниматологи. Только после этого врачи успешно провели операцию по удалению левой почки вместе с огромным камнем. Так как орган был уже нежизнеспособен, его удаление оказалось неизбежным.
После реабилитации пациент чувствовал себя хорошо, его уже выписали домой. По мнению врачей, камни в почках могут образовываться из-за генетических факторов, высокого уровня кальция в крови, ожирения и неправильного питания. Камни также могут образовываться по разным причинам, включая недостаточное потребление жидкости. Эксперты советуют всем вовремя проходить обследование, соблюдать диету и пить много воды.
Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся. Образуются из белка фибрина и солей.
Комментарии:
- Что представляют собой коралловидные камни в почках и как их дробить
- Вы точно человек?
- Клиническая картина
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
На Кубани врачи спасли женщину с гигантским камнем в почке
У 65-летней женщины обнаружили коралловидный камень в почке размером четыре с половиной на пять сантиметров, рассказал «360» заведующий отделением урологии Алексей Подойницын. В соответствии со скоростью формирования коралловидного камня в почке (либо камней в обеих почках сразу) происходит нарастание степени тяжести заболевания. Во время исследования врачи обнаружили два коралловидных камня – самых крупных камней, занимающих почти всю почку. Помимо того, что сам камень был коралловидный, сама почка у пациентки была с патологией. Осложненное течение мочекаменной болезни при коралловидных камнях почки зачастую требует применения оперативных методик лечения патологии.
В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины
| Коралловидные камни в почках – причины, разновидности и лечение народными методами | Коралловидные камни в почках представляют угрозу как для работы почек, так и для всего организма. |
| Коралловидные камни в почках: способы лечения заболевания и удаления конкрементов | Коралловидный камень занял практически все пространство почки Фото. |
| В Мытищах врачи удалили похожие на кораллы камни из почек 61-летнего мужчины » | Врачи городской больницы № 1 в Новороссийске спасли женщину с гигантским коралловидным камнем, который занимал всю ее почку и делал невозможным работу органа. |
| От коралловидных камней в почках тюменца избавили в два этапа | Худшей ситуацией во всем многообразии мочекаменной болезни является коралловидный нефролитиаз – образование камня, представляющего собой, в сущности, слепок всей внутренней, т.е. чашечно-лоханочной системы почки. |
Коралловидные камни почек
Врачи городской больницы № 1 в Новороссийске спасли женщину с гигантским коралловидным камнем, который занимал всю ее почку и делал невозможным работу органа. Коралловидными камнями называются крупные камни в почках, которые занимают значительную часть лоханки и распространяются в чащечки. Отмечается, что удаление коралловидных камней всегда является непростой задачей, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение данной операции, поэтому пациентка и направили в отделение урологии МОНИКИ.
В Кемерове врачи удалили из почки пациентки коралловидный камень размером более 4 см
Коралловидный камень Коралловидный камень почки Коралловидные камни в почках возникают по следующим причинам: Мочекаменные болезни у родственников и другие наследственные факторы. Коралловидный камень в почке может быстро разрастаться, поэтому лечение после его обнаружения должно примениться незамедлительно. Коралловидный камень почки – это крупный конкремент неправильной отростчатой формы, частично или целиком заполняющий чашечно-лоханочный комплекс (ЧЛК). Чаще камни образуются в почках и затем двигаются в нижние отделы мочеполового тракта.
Коралловидные камни почек
Коралловидный камень может стать причиной удаления почки Лечение Извлечение коралловидных камней из почек может быть выполнено с использованием трех различных методов: лечением, направленным на восстановление здоровья; хирургическим вмешательством; камнеудалением при помощи ударной волны. Выбор терапевтического метода зависит от состава конкремента. Если почечный камень состоит из солей мочевой кислоты, лечение осуществляется с помощью цитратных препаратов. Удаление камня другого химического состава осуществить этим способом невозможно. Читайте также: Объемные образования надпочечника Назначение медикаментозной терапии осуществляется специалистом. Основываясь на результатах ультразвукового исследования и анализов мочи, врач подбирает необходимые препараты.
Также врач рекомендует исключить определенные продукты из рациона. Самостоятельное лечение и использование народных средств могут привести к серьезным осложнениям. Наиболее результативным способом избавления от конкрементов является операция. Современная медицина применяет минимально инвазивные методы, которые позволяют извлечь камень через небольшой разрез. И, наконец, существует метод литотрипсии — дробление, которое позволяет удалить конкремент без необходимости проведения хирургического вмешательства.
Дистанционная литотрипсия — современный способ лечения камней в почках Профилактика Если УЗИ выявило наличие маленького камня, но при этом нет болей или другого дискомфорта, что делать? Необходимо помнить о заболевании, даже если оно не проявляется длительное время. Для предотвращения образования коралловидных камней требуется специальная диета, способная стабилизировать обменные процессы в организме. Обычно врачи настоятельно рекомендуют употреблять не менее двух литров воды в день. Профилактику развития коралловидного нефролитиаза также можно осуществлять с применением таких народных средств, как сок из тыквы, трава толокнянка, отвар из цветков фасоли.
Каждый случай МКБ индивидуален, поэтому до очной консультации изучения всех особенностей заболевания конкретного человека врачи не смогут подобрать оптимальный способ дробления конкрементов. Перкутанная нефролитолапаксия: Противопоказания Чрескожная нефролитотрипсия и эндоскопическое извлечение коралловидного камня почки не проводится при: аномалиях расположения органа — третьей степени нефроптоза, врожденной дистопии, незавершенном повороте; критическом снижении почечной функции и малом объеме интактной паренхимы органа; периоде обострения пиелонефрита; общем тяжелом состоянии пациента, декомпенсированных патологиях сердечно-сосудистой, нервной и других систем органов. Изредка перкутанная нефролитолапаксия и нефролитотрипсия сопровождается интраоперационными непредвидеными ситуациями: кровотечением, невозможностью дробления или удаления разрушенных конкрементов методом эндоскопии. В такой ситуации врачам придется перейти к открытому способу оперативного вмешательства. Подготовка к оперативному вмешательству Нефролитотрипсия всегда начинается с диагностика пациента. Полное предоперационное обследование — половина успеха оперативного удаления конкрементов в почках. По результатам диагностики врачи уточняют размеры и форму образования в чашечно-лоханочной системе, определяют сопутствующие почечные патологии, оценивают степень нарушения функций мочеобразования и мочевыделения. Перкутанная нефролитолапаксия проводится только после сдачи ряда лабораторных анализов: общий анализ мочи; бактериологический посев мочи для исключения пиелонефрита и инфекций нижних мочевыводящих путей; клинический и биохимический анализы крови с определением электролитов, креатинина и мочевины; оценка скорости клубочковой фильтрации СКФ ; определение группы крови и резус-фактора; исследование свертывающей способности крови коагулограмма ; тестирование на ВИЧ-инфекцию, сифилис, вирусные гепатиты. Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра.
Чтобы исключить тромбоэмболические осложнения в послеоперационном периоде, может проводиться УЗИ глубоких вен нижних конечностей. Как проводится перкутанная нефролитолапаксия Нефролитотрипсия выполняется под общим обезболиванием — эндотрахеальным наркозом. В стандартных случаях эндоскопия занимает около 1-1,5 часов и состоит из нескольких этапов: Чрескожная пункция почечной лоханки под контролем ультразвукового и рентгенологического оборудования. Мини-разрез кожи на спине для выполнения эндопиелотомии и введения нефроскопа внутрь почечной лоханки. Нефролитотрипсия коралловидного камня почки с помощью контактного литотриптера.
Для снижения концентрации мочевой кислоты назначают урикуретики. Для нормализации рН мочи назначают специальные нитратные смеси типа Блемарена. При оксалатурии популярна комбинация Пиридоксина либо магния оксида с Марелином. При гиперкальциурии назначают гидрохлортиазид. При гиперкальциурии запрещены молочные продукты. Для поддержания калия на достаточном уровне показано употребление печеного картофеля. Не следует сильно перегружать свою выделительную систему, поэтому минимизируют количество соли и сахара, исключают пряности. Лечение народными средствами проводится на начальной фазе болезни. Для этого делают лекарства из почек березы, плодов укропа, листьев брусники. Такая терапия проводится под контролем врача. Оперативные вмешательства Удаление камней показано в тяжелых случаях, при частых рецидивах острого пиелонефрита, гематурии либо пионефроза. Это новейшие, малоинвазивные методики вмешательств, которые существенно сократили восстановление и улучшили состояние пациентов с тяжелыми формами болезни. Самым щадящим способом терапии нефролитиаза считается ПНЛ. При КН-3 данная методика стала существенной альтернативой открытым оперативным вмешательствам. ДЛТ — методика лечения КН-1. Она показана для терапии детей различного возраста. Современные достижения оперативной хирургии значительно расширили показания к операциям. Есть щадящее средство борьбы с коралловидными камнями — пиелолитотомия либо пиелокаликотомия. Но при их проведении не всегда удается полностью извлечь все конкременты чашечек. Поэтому главной методикой терапии конкрементов остается пиелонефролитотомия.
Всю нагрузку приняла на себя оставшаяся почка. Но, так как в ней также имеется камень, занимающий практически весь орган, ее работа затруднена. Сейчас пациентку готовят к выписке на амбулаторное лечение. Она чувствует себя удовлетворительно. Однако ей предстоит долгая реабилитация и еще одна операция. Читайте также: крупную гноящуюся кисту удалили с шеи мужчины хирурги в Новороссийске.
Коралловидные камни в почках
Это, например, гиперпаратиреоз — избыточная продукция гормонов паращитовидных желез, подагра, сахарный диабет. К появлению камней предрасполагают особенности строения мочевыводящих путей, при которых нарушается прохождение мочи. Концентрация мочи повышается, что увеличивает риск кристаллизации солей, которые она содержит. Есть и генетическая предрасположенность к мочекаменной болезни. По некоторым данным, около 20 генов могут быть связаны с образованием камней в почках. Но это многофакторное заболевание, то есть присутствие не того варианта гена еще не гарантирует развитие болезни. Рассылка о том, как быть здоровым Поможет лечиться эффективно и недорого. В вашей почте дважды в месяц, бесплатно Подписаться Подписываясь, вы принимаете условия передачи данных и политику конфиденциальности Как можно заподозрить мочекаменную болезнь Основные симптомы мочекаменной болезни: Боль в поясничной области — острая или ноющая. Возможны оба варианта.
Возможно, нефролитиаз действительно следует считать полиэтиологическим заболеванием, развивающимся лишь при определенном стечении неблагоприятных объективных и субъективных условий, причем «пусковая» их комбинация в каждом случае, опять же, индивидуальна. Нефрология 3. Симптомы и диагностика Еще одной особенностью коралловидного нефролитиаза является менее выраженная и отчетливая, — по сравнению с другими типами и локализациями конкрементов, — клиническая картина. Даже достигнув в постепенном формировании значительных размеров, коралловидный камень может проявляться лишь тупой тяжестью или терпимой ноющей болью в пояснице, иногда — потемнением мочи или макрогематурией то есть примесь крови в моче заметна невооруженному глазу. Достаточно типичным, но не специфическим признаком является симптоматика хронического пиелонефрита, если присоединяется бактериальная инфекция. И на начальной, и на терминальной из четырех классифицируемых стадий коралловидного нефролитиаза в жалобах больных звучат слабость, утомляемость, общее недомогание, затем дизурия те или иные проблемы с мочеиспусканием , стойкий субфебрилитет, сухость во рту и т. Выраженность всех перечисленных симптомов, безусловно, нарастает, однако не столь быстро и остро, как при некоторых иных вариантах нефро- и уролитиаза.
Крупные образования с такой неправильной, коралловидной формой на поздних стадиях могут привести к деформации почки и нарушению ее функции, после чего пациенту может помочь только удаление органа. В связи с тем, что продолжительность операции на почках ввиду их функциональной работы ограничена во времени — не более двух часов.
В ходе первого этапа операции пациенту была удалена основная часть камня в диаметре доходившая до пяти сантиметров, а спустя пять дней убрали и его остатки. Особое мастерство хирурга позволило во время извлечения камней сохранить без повреждений кровеносные сосуды почки.
Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные — иногда их количество доходит до нескольких тысяч. Виды камней в почках Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть: плоскими; округлыми; угловатыми; коралловидными имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму — это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания. В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты.
Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.