Препарат Тригрим: Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. ТРИГРИМ таблетки по 10 мг №30 (10х3) Польфарма С.А.,Фармацевтичний завод, Польща.
Действие препарата Тригрим при почечных патологиях
Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи. Препарат Тригрим: Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. Таблетки Тригрим имеют круглую форму и двояковыпуклую (для дозировки 2,5 мг) или плоскоцилиндрическую (для дозировки 5 и 10 мг) поверхность. В самом начале курса Тригрима лучше отказаться от управления транспортом и выполнения ответственных работ, так как есть риск головокружения. основа 10 мг диуретика торасемида. По сравнению с другими мочегонными его сильные стороны заключаются в более продолжительном действии и уменьшенной скорости вымывания калия из ку таблеток Тригрим 30 шт. Таблетки Тригрима можно употреблять независимо от времени суток и приема еды.
Тригрим – эффективное диуретическое лекарство
K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. Одна таблетка "Тригрима" практически полностью состоит из активного действующего вещества — торасемида. С осторожностью: следует применять Тригрим у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.
Тригрим - инструкция по применению
Таблетки Тригрим Тригрим – лекарственный препарат диуретического действия. Согласно многочисленным отзывам от принимавших препарат людей, Тригрим действует практически мгновенно и имеет высокую эффективность. Преимущества Тригрим заключается в широком списке дозировок: от 2,5 мг до 20 мг. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТАТРИГРИМ®Торговое наименование Тригрим®Международное непатентованное название ТорасемидЛекарственная форма ТаблеткиСостав Одна таблетка содержит активное.
"Тригрим": аналоги, инструкция по применению, показания
При отеках, вызванных хронической почечной недостаточностью, первая доза не должна превышать 20 мг в сутки. При необходимости изначально установленную дозу постепенно увеличивают, удваивая ее. Это проводится для достижения наиболее оптимального диуретического эффекта. Самая максимальная суточная доза составляет 200 мг. При отеках, появляющихся из-за развития цирроза печени, лекарственное средство необходимо принимать по 5-10 мг один раз в день. Данную дозу можно увеличить, удвоив ее.
Таблетки можно принимать вне зависимости от приема пищи. Дозировка Тригрима: при первичной артериальной гипертензии — 2,5 мг один раз в день. Дозу по необходимости можно повысить до 5 мг в день.
Прием препарата в суточной дозе более 5 мг не ведет к продолжению снижения артериального давления. Эффект от приема препарата достигается после непрерывного лечения на протяжении более 12 недель; при отеках на фоне хронической почечной недостаточности — 20 мг в день начальная доза. Если есть необходимость, то постепенно эту дозу можно повысить в два раза до достижения оптимального эффекта. При этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг препарата; при отеках- 5 мг один раз в день.
Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его.
Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств эпинефрина и норэпинефрина. НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ в экспериментальных исследованиях на животных. Как принимать, курс приема и дозировка Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия.
Максимальная суточная доза - 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия.
Хроническая почечная недостаточность: Начальная доза составляет 20 мг в сутки.
При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг. Цирроз печени: 5 - 10 мг 1 раз в сутки.
Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением доз более 40 мг в сутки.
Тригрим, таблетки 10мг, 30 шт
Дети Нет достаточных клинических данных о безопасности применения препарата детям. Передозировка Отсутствует типичная картина интоксикации. Симптомами передозировки является усиление диуреза с угрозой обезвоживания и потери электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности. Возможны также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Специального антидота не существует. Необходимо уменьшить дозу или прекратить применения препарата и одновременно восстанавливать объем жидкости и электролитов. Побочные реакции Со стороны обмена веществ: в зависимости от дозировки и длительности лечения, могут развиваться нарушения водного и электролитного баланса особенно при значительном ограничении употребления соли , например, гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия в единичных случаях наблюдалось усиление метаболического алкалоза. При значительных потерях жидкости и электролитов вследствие сильного мочевыделения могут наблюдаться артериальная гипотензия, головная боль, астения, сонливость, особенно в начале лечения и у пациентов пожилого возраста, повышение уровня глюкозы и липидов в крови, гипокалиемия при сопутствующий диете с низким содержанием калия, при рвоте , диареи, после чрезмерного применения слабительных средств, а также у больных с хронической дисфункцией печени и при первичной почечной недостаточности, повышение уровня триглицеридов, холестерина. Увеличение уровня гаммаглутамилтрансферазы, гемоконцентрация, нарушения кровообращения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - тромбозы, кардиальная и церебральная ишемия с возможным развитием нарушений сердечного ритма, стенокардии, острого инфаркта миокарда, синкопе. Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, диарея, запор, метеоризм, редко - возможно развитие панкреатита. Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с расстройствами мочеиспускания, например при гипертрофии предстательной железы, возможна задержка мочи, позывы к мочеиспусканию. Возможно повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови. Со стороны пищеварительной системы: возможно повышение уровня некоторых печеночных ферментов. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в отдельных случаях возможны аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, фотосенсибилизация. Кожные реакции возникают крайне редко. Со стороны нервной системы: в отдельных случаях возможны расстройства зрения, шум в ушах, потеря слуха, головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная утомляемость, общая слабость особенно в начале лечения , очень редко - парестезии конечностей.
Общие нарушения: сухость во рту, спазмы мышц особенно в начале лечения.
Механизмы влияния торасемида тригрима на течение хронической сердечной недостаточности еще не до конца изучены. Считается, что они связаны в т. Так, тригрим продемонстрировал положительное влияние на РААС: подавлял индуцированную ангиотензином II вазоконстрикцию, уменьшал образование альдостерона и препятствовал его взаимодействию с соответствующими рецепторами.
При этом, учитывая ключевую роль альдостерона в развитии электролитных расстройств и прогрессировании систолической и диастолической дисфункции сердца, антиальдостероновые способности тригрима представляются особенно важными и наделяют его преимуществом перед другими диуретиками. Подобный двойной механизм действия препарата ценен в рамках поддерживающей диуретической терапии в амбулаторных условиях. К сегодняшнему дню подтверждено, что неадекватная терапия диуретиками обычно фуросемидом , применение недостаточных доз препарата, режим «выходного дня» когда вследствие риска чрезмерного обезвоживания и гипокалиемии акцент лечения переносится на выходные являются самыми распространенными причинами декомпенсации сердечной недостаточности. Уникальные свойства тригрима — благоприятный для приема в домашних условиях фармакокинетический профиль и высокая биодоступность — помогают избежать всех подводных камней диуретической терапии.
Блокируя рецепторы альдостерона в почечных канальцах, тригрим оказывает калийсберегающее действие, что является еще одним его преимуществом перед петлевыми диуретиками. Как было отмечено в рекомендациях Европейской кардиологической ассоциации, увеличение суточной дозы тригрима не сопряжено с развитием гипокалиемии.
Ирина, 38 лет У меня артериальная гипертензия уже 3 года.
Одно время я принимал Тригрим, но мне это лекарство не понравилось. Давление снизилось совсем чуть-чуть, а побочных эффектов много. Пришлось отказаться.
Василий, 52 года Тригрим относится к числу диуретиков. Он способствует выведению влаги из организма, нормализуя при этом давление. У него есть противопоказания, также он может привести к возникновению побочных эффектов.
Поэтому пользоваться препаратом нужно с осторожностью, контролируя изменения, происходящие в организме. Автор статьи:.
Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме. После приема торасемида наблюдались явления ототоксичности шум в ушах и потеря слуха , которые имели обратимый характер, но прямой связи с применением препарата не установлено. При назначении мочегонных средств необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальных азотемии и других нарушений, которые могут проявляться в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судом, миастении, гипотонии , олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты. Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбообразованию и эмболии кровеносных сосудов, особенно у пациентов пожилого возраста. Следует обращать внимание на признаки гемоконцентрация и потери электролитов в начале лечения и у пациентов пожилого возраста. Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса необходимо прекратить применение препарата и после устранения нежелательных эффектов восстановить терапию, начиная с более низких доз. При назначении препарата необходимо проводить регулярный лабораторный контроль показателей содержания калия и других электролитов в сыворотке крови. Следует также регулярно контролировать клетки крови количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Информация о дозирования больным с почечной или печеночной недостаточностью ограничена.
Пациентам с печеночной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью, поскольку возможно увеличение плазменной концентрации торасемида. При лечении диуретиком возможные положительные результаты при проведении допинг-тестов. Лекарственное средство содержит лактозу. Применение в период беременности или кормления грудью Беременность. Лекарственное средство противопоказано применять в период беременности. Достоверные данные о влиянии торасемида на эмбрион и плод у человека отсутствуют. Имеющаяся информация по репродуктивной токсичности торасемида. Торасемид проникает через плацентарный барьер. В связи с вышеизложенным торасемид можно применять в период беременности только по жизненным показаниям и в минимально возможной эффективной дозе.
Диуретики непригодны для стандартной схемы лечения артериальной гипертензии или отеков у беременных, поскольку они способны снижать перфузию плацентарного барьера и вызывать токсическое воздействие на внутриутробное развитие плода. Если торасемид применять для лечения беременных с сердечной или почечной недостаточностью, то необходимо проводить тщательный мониторинг за электролитами и гематокрита, а также за развитием плода. Период кормления грудью. В настоящее время не установлено, проникает торасемид в грудное молоко животных или человека.
Действие препарата Тригрим при почечных патологиях
Цены и аналоги препарата Тригрим на медицинском портале Читайте инструкцию по применению препарата Тригрим Таблетки 2,5 мг 30 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Купить Тригрим таблетки 5мг №30 в Москве и области в интернет-аптеке Диалог Доставка или самовывоз из аптек Цены на Тригрим таблетки 5мг №30 в аптеках от 416 руб. Инструкция по применению Отзывы покупателей и недорогие аналоги. Форма Тригрима, 30 таблеток.
Тригрим – эффективное диуретическое лекарство
При его взаимодействии с контранспортером замедляется реабсорбция ионов натрия. Это способствует снижению внутриклеточного давления. Помимо торасемида в составе Тригрима находятся следующие вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный; лактоза; кукурузный крахмал. Усвоение действующего вещества происходит в органах ЖКТ. Максимальное его количество в крови наблюдается примерно через полчаса после приема.
Процесс усвоения не зависит от употребления еды. На эффективность воздействия влияют индивидуальные особенности организма и дозировка препарата. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени, циррозом печени. Применение при нарушениях функции почек Препарат противопоказан при почечной недостаточности с анурией. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы. Особые указания Применять строго по назначению врача. Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, это облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату торасемид. Пациентам, получающим высокие дозы препарата торасемид в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, выраженным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с пищей, а также при одновременном лечении кортикостероидами или АКТГ.
Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови в т. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы. Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови.
Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме.
Из-за отсутствия достаточного клинического опыта применения не следует назначать торасемид при следующих заболеваниях и состояниях: подагра: аритмии, например, при синоатриальной блокаде, атриовентрикулярной блокаде II и III степеней; патологических изменениях кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с использованием препаратов лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; патологические изменения картины крови, например, тромбоцитопения или анемия у больных без почечной недостаточности нарушение функции почек, вызванного нефротоксичными веществами. Применение в период беременности и кормления грудью Нет данных о влиянии торасемида на эмбрион и плод человека, а также о проникновении лекарственного средства в грудное молоко, поэтому не рекомендуется принимать торасемида в период беременности и кормления грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Препарат может изменять скорость реакции человека, снижая ее во время управления автотранспортом или работы с другими механизмами, особенно при одновременном применении с алкоголем. Поэтому следует избегать управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами во время лечения. Способ применения и дозы Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости. Эссенциальная гипертензия.
Рекомендуемая доза составляет 2,5 мг в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 5 мг в сутки. Максимальный эффект обычно наблюдается через 12 недель после начала лечения. Применение доз 5 мг не приводит к усилению антигипертензивного эффекта. Терапию начинать с дозы 5 мг в сутки. Если эффект недостаточен, дозу можно постепенно повышать до 20 мг торасемида в сутки.
Пациенты пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста не требуется дополнительная коррекция дозы. При хронической почечной недостаточности дозу следует определять индивидуально, она зависит от степени нарушения функции почек. Если доза 20 мг недостаточна, ее можно увеличить до 50 мг торасемида 1 раз в сутки, а в случае необходимости - постепенно повышать до максимальной - 200 мг 1 раз в сутки. Максимальную суточную дозу 200 мг назначать только пациентам с тяжелым нарушением функции почек клиренс креатинина Пациентам с тяжелым нарушением функции печени следует учитывать, что повышенный ренальный клиренс торасемида может сопровождаться пониженным выведением ионов натрия.
В некоторых случаях допустимо применение 40 мг препарата в день; при отеках на фоне цирроза печени — по 5-10 мг один раз в день. Дозировку можно повысить вдвое до достижения оптимального диуретического эффекта; при отеках на фоне застойной сердечной недостаточностипо 5-20 мг один раз в день. Можно повысить суточную дозу в два раза, но при этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг средства. Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется. Побочные действия Система кроветворения: в некоторых случаях — снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. Сердечно-сосудистая система: в ряде случаев — снижение АД, нарушения тромбоэмболии и кровообращения. Обмен веществ: в отдельных случаях — гипокалиемия, нарушения баланса электролитного, гиповолемия, увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы, мочевой кислоты.
Тригрим таб. 2,5мг №30
Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Тригрим таблетки 10мг. Тригрим реализуется в виде таблеток. Таблетки 2,5 мг двояковыпуклые; таблетки 5 мг и 10 мг плоские, имеют делительную риску. От чего таблетки Тригрим? Тригрим: диуретическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.