Мазок на инфекции у женщин: что выявляет анализ? Гораздо точнее бак. посев и анализы методом ПЦР. Мазок на микрофлору не показывает хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, папиломовируснусную инфекцию, цитомегаловирусную инфекцию. Цены на профиль анализов «Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору» в Ереване в медицинской лаборатории ИНВИТРО, стоимость взятия биоматериалов, сроки выдачи результатов анализов с расшифровкой, нормальные значения. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить.
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
Такие обыденные симптомы, как: нервозность, нарушение сна и аппетита... Заболевания, вызванные паразитами, принимают хроническую форму. Мазок на ПЦР — что это и когда его нужно сдавать? С помощью этой диагностики можно определить тип возбудителя инфекционного заболевания за счет выявления его генетического материала. Медицинские показания Полимеразная цепная реакция заключается в помещении материала в реактор. Затем к материалу добавляются ферменты, которые связываются с ДНК микроорганизма. Наблюдается синтез ее копии. Последний процесс состоит из нескольких этапов: образование 2-х новых частиц; создание нескольких сотен копий; анализ и сравнение копий с базой данных.
Расшифровка анализа позволяет определить тип инфекции, при этом дается количественная оценка микробов. Исследование обладает следующими преимуществами: выявление белков-маркеров; определение высокой специфичности и чувствительности; выявление возбудителей. Чтобы получить результат ПЦР на хламидии и прочую инфекцию, потребуется 4-5 ч. Подобная методика выявляет острых и латентных микробов. ПЦР-диагностика предусматривает применение следующего материала: моча — при инфицировании мочеполовой женской и мужской системы; эпителиальные соскобы со слизистой оболочки — диагностирует заболевания, передающиеся половым путем; мокрота — диагностирует туберкулез, микоплазмоз и хламидиоз респираторной формы; мокрота собирается в стерильный флакон; плазма, сыворотка, кровь — для выявления вирусов гепатитов B, C, D и G; биоптаты — для диагностики хеликобактерной инфекции; жидкости биологические. В период беременности лабораторные исследования приобретают особое значение, так как существует риск инфицирования малыша. Прежде чем встать на учет, каждая будущая мама должна сдать анализы на ТОРЧ-инфекции.
Для проведения исследования в качестве материала используют ворсинки хориона либо амниотическую жидкость. Внутриутробные инфекции у младенцев диагностируются с помощью ПЦР-анализа. Серодиагностика в этом случае малоэффективна, так как она выявляет антитела ДНК к инфекциям. Иммунная система у малыша формируется через 2-3 мес. В этот период молекулы класса IgG проникают в организм ребенка через плаценту. К осложнениям хламидиоза в период беременности относят пневмонию, конъюнктивит и прочие недуги, которые проявляются у малыша. Выявление инфекций Перед планированием беременности гинекологи рекомендуют сдать анализ ПЦР.
Исследование поможет выявить наличие скрытых инфекций в организме будущих родителей, тем самым предотвратить их проникновение в организм малыша. Определение ВИЧ-инфекций — основное предназначение полимеразной цепной реакции. Вирус способен блокировать иммунитет организма, предоставляя возбудителям иных недугов свободный доступ к проникновению в организм. ВИЧ передается половым путем либо через кровь. Выявить это заболевание можно с помощью иммуноферментного анализа и ПЦР диагностики. Рассматриваемая методика может выявить вирусный гепатит, для которого характерно поражение клеток печени. В этом случае анализ сдается дополнительно к другим методикам исследования.
ПЦР диагностика предусматривает изучение генетического материала инфекций из образца. Туберкулез — это заболевание, вызываемое палочкой Коха. Инфекция передается воздушно-капельным путем, поражая легкие. Для диагностики этого недуга периодически делается проба Манту — введение возбудителя и отслеживание за иммунной реакцией организма. С помощью ПЦР диагностируется поражение палочкой Коха кожи, почек, кишечника и прочих органов. Для различных заболеваний пищеварительной системы характерны схожие симптомы, вызванные разными возбудителями. Для их определения специалисты применяют одновременно несколько методик исследования.
Для быстрого лечения острой кишечной инфекции потребуется определить тип инфекции. В этом случае применяют ПЦР-диагностику. Правильное лечение способно быстро восстановить функции желудочного и кишечного тракта. Рассматриваемое исследование применяют, чтобы удостовериться в отсутствии недугов скрытой формы. Правила сдачи и точность В исследуемом материале могут содержаться микроорганизмы либо их фрагменты. Для исследования берут выделения и мазок из шейки матки, чтобы выявить инфекции половых мужских и женских органов. Диагностика ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита С предусматривает сдачу крови.
Чтобы диагностировать инфекционный мононуклеоз, используют мазок из зева. Предварительно рекомендуется выяснить, какой материал будет использоваться для анализа. Если в исследуемом материале присутствует инфекция, тогда результат ПЦР будет носить отрицательный характер. Это означает, что в организме пациента отсутствует инфекция, которую пытались выявить с помощью данной методики. Положительный результат получают при развитии инфекционного процесса в организме пациента. С помощью рассматриваемого метода исследования можно: выявить наличие либо отсутствие микроорганизмов; определить тип инфекции; выявить инфекции при низком содержании ДНК микробов в исследуемом материале. ПЦР, в отличие от иных методик диагностики инфекций, редко дает ложно-отрицательный результат и практически никогда не дает ложно-положительного.
Лечение назначается после проведения полного обследования пациента. Оглавление Подготовка к процедуре Результаты исследования ПЦР-анализ — что это такое, расшифровка исследования и все связанные с процедурой нюансы будут описаны лечащим врачом. Цепная полимеразная реакция позволяет идентифицировать возбудителя инфекционных заболеваний у мужчин и женщин. Расшифровка результата проводится с учетом генетического материала образца. Показания Рассматриваемый метод диагностики применяется в криминалистике, генотипировании, педиатрии, гинекологии. ПЦР-анализ показан в следующих случаях: при подозрении на инфекционное заболевание; женщинам в положении в первом триместре ; острое и хроническое течение ИППП; бесплодие; для выявления устойчивости определенного вида микроба к антибиотику; определение биологической чистоты донорской крови. Женщинам перед сдачей мазка необходимо выполнить следующие рекомендации: за месяц до исследования прекращается прием препаратов; материал сдается до месячных либо через 4 дня после окончания менструации; за 2-3 суток до исследования пациентка должна отказаться от полового контакта; за 3 часа до исследования нельзя мочиться если материал берется из уретры ; использовать антибактериальные средства личной гигиены.
Чтобы взять из канала шейки матки мазок на ПЦР, гинеколог использует специальную щеточку. Ферменты и собранный материал помещают в реактор.
К До применения системного и месного курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения. У женщин материал берется перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. После тщательного туалета наружных половых органов, промежность и область заднего прохода теплой кипяченной водой без использования мыла и других антибактериальных средств, высушить стерильной марлевой салфеткой. Накануне обследования не следует проводить спринцевание.
Вирусы, как ВПЧ или генитальный герпес не поддаются лечению. Бактериальные и грибковые инфекции излечимы. Чтобы обнаружить скрытое присутствие вируса герпеса в крови, необходимо сдать анализ на антитела IgG. Противопоказания Соскоб ПЦР не берут во время месячных. Альтернативой может стать анализ крови. Также исследование не проводят во время местной или общей антибактериальной терапии. Подготовка к ПЦР При взятии крови достаточно не употреблять утром пищу. Исследование проводится натощак. Анализ ПЦР урогенитального мазка предполагает соблюдение следующих рекомендаций: в течение 2-3 дней воздержаться от половой жизни, не спринцеваться, не пользоваться вагинальными препаратами и тампонами, средствами для интимной гигиены с антисептическим действием; после трансвагинального УЗИ, кольпоскопии или биопсии должно пройти не менее 2 дней; в день исследования подмыться теплой водой без применения моющих средств. Соскоб из уретры у мужчин берут не ранее, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания. Женщинам анализ следует делать до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.
В результате образуется папиллома в просторечье папилломы или кондиломы называют бородавками. Она является безболезненной, но приводит к эстетическому дефекту и психологическому дискомфорту человека. Некоторые типы вируса могут вызывать злокачественное перерождение папилломы. Это является одной из основных причин развития рака шейки матки у женщин или слизистой оболочки головки полового члена у мужчин. Данные типы вируса обладают высокой онкогенностью и в часто приводят к злокачественному перерождению папилломы. Какой материал сдается для проведения ПЦР? В условиях манипуляционного кабинета врач при помощи стерильной турунды или зонда забирает материал с поверхности слизистой оболочки или кожи в области локализации папилломы. Взятый мазок содержит в себе слущенные клетки, а также вирусы, которые затем выявляются и идентифицируются при помощи полимеразной цепной реакции. У мужчин мазок преимущественно берется со слизистой оболочки мочеиспускательного канала уретра , головки полового члена, а также кожи области промежности. У женщин врач забирает материал из уретры, стенок влагалища и шейки матки. Проведение ПЦР мазка на ВПЧ назначает врач дерматовенеролог, гинеколог или уролог после проведенного клинического обследования, включающего опрос пациента, а также осмотр области локализации папилломы. Также он выполняет расшифровку результата и определяет дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Процесс прохождения анализа Для того, чтобы провести этот анализ на ВПЧ правильно, у женщин берется специальный мазок из половых органов и уретры. Как берут этот мазок? Но эти анализы не дают полного понимания картины, лучше все же взять цервикальную щёточку и сделать соскоб. Результат получится более информативным. В тяжелых случаях необходимо проводить биопсию. При этом происходит не забор мазка, а забор тканей, составляющих новообразование. Это делают для того, чтобы понять, насколько серьезным и тяжелым является данный случай. Этот процесс довольно сложный и сопровождается сильными болями. Пациенту приходится терпеть до 30 минут Важно понимать, что кровотечение после этой процедуры — это вполне нормальное явление. Так происходит из-за того, что при биопсии повреждается большое количество сосудов и тканей Как лечить ВПЧ Как лечить вирус папилломы у женщин — с таки вопросом часто сталкиваются пациентки, получившие на руки положительные результаты анализа. Как правило, при отсутствии онкориска и клинических признаков лечение ВПЧ не требуется. У многих людей организм очищается от вируса сам по себе. Когда требуется лечение от ВПЧ: Обнаружение типов высокого риска 16, 18 и др. Для информации: Врач, лечащий ВПЧ у женщин — это гинеколог. Если вопросы или проблемы возникли в юном возрасте, до 16 лет, то с пациенткой занимаются детские или подростковые гинекологи. Какой врач лечит ВПЧ у мужчин? Обычно с этим заболеванием молодые люди обращаются к урологу или дерматовенерологу. Данный специалист назначает лечение инфекции и, в случае необходимости, сможет удалить образования в аногенитальной области. Прививка от ВПЧ На эти и другие вопросы постараемся ответить подробнее далее. При этом в интернете уже несколько лет периодически публикуются статьи о том, что прививка от ВПЧ — вакцина Гардасил — приводит к бесплодию. Насколько корректна эта информация? Можно ли получить бесплодие из-за прививки от ВПЧ? Глобальный консультативный комитет ВОЗ по безопасности вакцинаций регулярно пересматривает свидетельства безопасности вакцин от ВПЧ. Клинические тесты и наблюдение за лекарством постоянно демонстрируют, что оно безопасно и эффективно для предотвращения инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, а также защищает от развития диспластических явлений и цервикального рака. Не существует свидетельств того, что эта прививка приводит к бесплодию. Многие люди в определенным момент своей жизни сталкиваются с ВПЧ. Большинство заражений не развиваются в рак. Но у небольшого количества женщин ВПЧ может стать хроническим заболеванием и привести к развитию инвазивного рака шейки.
ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?
ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания. Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков (по любым причинам). Правила, по которым нужно сдавать мазок на ПЦР из половых органов, отличаются для мужчин и для женщин. Мазок на инфекции у женщин: что выявляет анализ? Мазок малоинформативен, позволяет выявить воспаление, составить приблизительное представление о флоре и патогенах. Для уточнения ситуации стоит сдать соскоб пцр на инфекции, по результатам обратиться к врачу для подбора терапии.
Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
Бакпосев Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа. Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад. Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах. ИФА иммуноферментный анализ Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток.
Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ.
У женщин с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями вирус герпеса распространяется на матку, происходит внутриутробное поражение плода. Определить, насколько глубоко распространился вирус, помогает ПЦР. При наружном поражении ПЦР будет отрицательным.
Вирус обнаруживается в мазке, только если он попал в шейку матки. Лечение проводят противовирусными препаратами для приема внутрь. Цитомегаловирус Цитомегаловирус относится к группе герпесвирусов. Человек заражается им в детстве, подростковом возрасте.
В дальнейшем наблюдается пожизненное носительство цитомегаловируса, которое не вредит здоровью. Лечения такое состояние не требует. У беременных женщин с ослабленным иммунитетом может произойти реактивация вируса. Иногда женщины заражаются цитомегаловирусом впервые во время беременности.
Существует понятие «титр антител». То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу. ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя. Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный.
Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов. Или они не окрасились по разным причинам. Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя. Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает: при ВИЧ при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации при лечении аутоиммунных заболеваний в период выздоровления после тяжёлой болезни при истощении или тяжелой хронической усталости Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении.
В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу посев культуры возбудителя на питательные среды. Высокий титр Ig A или IgG могут свидетельствовать о хронической инфекции в стадии обострения. А их низкие титры — просто о том, что пациент перенёс данное заболевание. Именно поэтому серологические пробы не используют для контроля эффективности лечения.
Указанный срок не включает день взятия биоматериала Подготовка к исследованию: Ц. К До применения системного и месного курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения. У женщин материал берется перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания. После тщательного туалета наружных половых органов, промежность и область заднего прохода теплой кипяченной водой без использования мыла и других антибактериальных средств, высушить стерильной марлевой салфеткой.
Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
В большинство случаев «мазок» на флору позволяет их идентифицировать. В результате врач получает четкий алгоритм действий — пациентке назначается адресная противогрибковая терапия. Таким образом, «мазок на флору» — это первый анализ, который назначается при наличии у женщины жалоб на выделения из влагалища. Влагалищная микрофлора В состав микрофлоры влагалища здоровых женщин входит множество защитных видов Lactobacillus spp. Их присутствие обычно указывает на хорошее вагинальное здоровье. Лактобациллы являются защитой от ряда патогенных бактерий и вирусов. Доказан выраженный защитный эффект в отношении вируса папилломы человека, вируса иммунодефицита человека и хламидий. Однако вагинальная микрофлора — это очень динамичная система. Особенно значимыми факторами, которые могут изменить ее состав, являются инфекции, возраст и беременность.
Большое значение также оказывает флора мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Причины «плохого» мазка Основные причины, которые нарушают состав влагалищной микробиоты и приводят к появлению неприятной симптоматики: — бактериальный вагиноз — дисбактериоз влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов, в особенности представителей анаэробной флоры; — кандидозный вульвовагинит, или попросту «молочница»; — трихомонадный кольпит — воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, которые передаются половым путем. Намного реже причинами патологических белей могут быть следующие состояния: — атрофия слизистой на фоне дефицита эстрогенов; — аэробный вагинит; — воспалительный процесс в шейке матки; — наличие постороннего предмета во влагалище; — аллергия на гигиенические средства, семенную жидкость партнера, презервативы или спермициды; — системные заболевания сахарный диабет, склеродермия — патология соединительной ткани, при которой нарушается микроциркуляция. В какие дни сдавать мазок При регулярном менструальном цикле мазок из влагалища берут с 9—го по 26-й день. Вагинальная микрофлора динамична и напрямую зависит от преобладающих гормонов и фазы менструального цикла. Влияют на результат и особенности жизни пациентки — половой контакт перед исследованием, использование гигиенического тампона, интенсивные физические тренировки. Именно поэтому день забора мазка и сопутствующие условия крайне важны для интерпретации полученных результатов.
Никаких особенностей относительно подготовки или добычи материала этот анализ не имеет. А вместо микроскопии выполняется полимеразная цепная реакция.
Несмотря на наличие референсных значений, на которые можно опираться, чтобы сделать выводы, для постановки диагноза все равно нужно иметь медицинское образование. Врачи обращают внимание, например, на: количество плоского эпителия не более 10 клеток, но и не менее , превышение референсного значения которого говорит о воспалении, а полное отсутствие о гормональном дисбалансе количество лейкоцитов, избыток которых также свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией слизь, которая может быть свидетельством как нормы, так и патологии в зависимости от ее количества наличие нормальной микрофлоры половые органы не стерильны, а заселены бактериями, которые не причиняют человеку вреда, а потому называются нормальной микрофлорой показателем патологии может считаться наличие в мазке кокковых бактерий, чаще всего говорящее о заражении гонококком и др. Мазок на ИППП при беременности выполняется всем женщинам. Это исследование помогает обнаружить инфекции, которые могут нести угрозу здоровью матери и плода. Врачи при оценке результатов обращают внимание на те же показатели, но интерпретация может быть несколько иной. Анализ мазка на ИППП — простой и один из самых дешевых методов диагностики инфекций, передающихся половым путем.
Большое значение также оказывает флора мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Причины «плохого» мазка Основные причины, которые нарушают состав влагалищной микробиоты и приводят к появлению неприятной симптоматики: — бактериальный вагиноз — дисбактериоз влагалища с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов, в особенности представителей анаэробной флоры; — кандидозный вульвовагинит, или попросту «молочница»; — трихомонадный кольпит — воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, которые передаются половым путем. Намного реже причинами патологических белей могут быть следующие состояния: — атрофия слизистой на фоне дефицита эстрогенов; — аэробный вагинит; — воспалительный процесс в шейке матки; — наличие постороннего предмета во влагалище; — аллергия на гигиенические средства, семенную жидкость партнера, презервативы или спермициды; — системные заболевания сахарный диабет, склеродермия — патология соединительной ткани, при которой нарушается микроциркуляция. В какие дни сдавать мазок При регулярном менструальном цикле мазок из влагалища берут с 9—го по 26-й день. Вагинальная микрофлора динамична и напрямую зависит от преобладающих гормонов и фазы менструального цикла. Влияют на результат и особенности жизни пациентки — половой контакт перед исследованием, использование гигиенического тампона, интенсивные физические тренировки. Именно поэтому день забора мазка и сопутствующие условия крайне важны для интерпретации полученных результатов. Что делать, если мазок «плохой» При наличии клинических симптомов бели, зуд, жжение во влагалище и наличии патологических отклонений в мазке для выявления четырех основных возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, проводится ПЦР-диагностика в отношении Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Гинеколог также может назначить бактериологическое исследование вагинального отделяемого. Показания к микробиологическому посеву возникают при наличии у женщины симптомов воспалительного процесса и отсутствии диагноза после микроскопии мазка и ПЦР-тестов на 4 инфекции, указанные выше. Бактериологический посев идентифицирует микроорганизмы до штамма и дает представление о количествах бактерий и грибов, обитающих во влагалище, позволяет определить чувствительность выделенного штамма к антибактериальным препаратам. Однако метод бактериологического посева тоже не идеален — с его помощью можно выявить не все условно-патогенные анаэробы. Поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные обследования. Заключение Сдать «мазок на флору» можно в прикрепленной женской консультации Департамента здравоохранения Москвы. Если вас беспокоят бели и неприятные симптомы во влагалище, записывайтесь на консультацию к гинекологу, и специалист поможет разобраться в возникшей ситуации. Список литературы: 1.
Если вовремя не начать лечение, то уреаплазмоз может привести к бесплодию у женщин и снижению эректильной функции у мужчин. Микоплазма — условно патогенный микроорганизм, вызывающий воспалительные заболевания мочеполовой системы. Выделяют две основные разновидности — Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Mycoplasma genitalium — наиболее патогенный представитель микоплазм, который вызывает воспаление органов мочеполовой системы. Mycoplasma hominis — условно-патогенный микроорганизм, который может при отсутствии лечения привести к болезням репродуктивной системы. Гарднерелла — бактерия, которая в небольших количествах может присутствовать в составе нормальной микрофлоры. Гарднерелла — наиболее частая причина бактериального вагиноза и воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. У мужчин бактерия, как правило, подавляется в течение нескольких дней, но в некоторых случаях возможно бессимптомное носительство. Симптомы гарднереллёза у женщин: обильные сметанообразные выделения с неприятным запахом, зуд и жжение во влагалище, учащённое мочеиспускание, нарушение менструального цикла, межменструальные кровянистые выделения. Трихомонада — простейший микроорганизм, устойчивый к окружающей среде. Трихомониаз у мужчин чаще протекает бессимптомно. У женщин вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, а в более серьёзных случаях — бесплодие, осложнённое течение беременности, преждевременные роды, рождение ребёнка с низким весом. Также доказано, что на фоне трихомониаза у женщин нарушаются защитные свойства урогенитального тракта. А значит, выше риск заразиться вирусом иммунодефицита человека ВИЧ. Гонококк — бактерия, возбудитель гонореи. Заболевание, как правило, протекает локализованно — с воспалительным поражением одного или нескольких органов.
Диагностика урогенитальных инфекций
При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. "ПЦР-диагностика ИППП это метод полимеразной цепной реакции для выявления инфекций передаваемых половым путём"-так мне сказали в женской консультации. Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР? ПЦР информативна при инфекциях со скрытым течением1. ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания. При некоторых ЗППП достаточно взять мазок из уретры, влагалища и цервикального канала на ПЦР, чтобы определить наличие у женщины инфекции.
ПЦР у женщин
Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в исследуемом образце.
Какие лучше анализы сдать на ИППП
При петтинге или ласках пальцами есть риск заражения ВПЧ, генитальным герпесом и сифилисом. В теории можно заразиться гепатитами В и С у стоматолога , в маникюрном или тату-салоне — там, где может пролиться кровь, хотя риск невелик. Заражение в таком виде возможно, только если салон недобросовестный, жалеет расходники и не обрабатывает инструменты как надо. Возбудители ИППП плохо выживают во внешней среде, поэтому туалетные сиденья, бассейн, дверные ручки, общая посуда и одежда безопасны. Где сдавать В кожно-венерологическом диспансере. Там врач сам решает, какие обследования нужны, а какие — нет.
Иногда у него может не оказаться бесплатных направлений на ПЦР-диагностику, и тогда он предложит только мазок на флору. Если этого недостаточно — можно сдать остальные анализы за свой счет. В частной клинике, чтобы попасть на прием в удобное время и без очередей. Одна опасность — врач может назначить неинформативные и дорогие обследования: расширенный биохимический анализ крови, тесты на антитела к трихомонадам, гонококкам или вирусу папилломы человека, цитомегаловирусу, посев сразу на все инфекции. Эти методы не входят в клинические рекомендации.
Если врач назначает несколько десятков анализов и не может доступно объяснить зачем, лучше записаться к другому. В частной лаборатории, но без консультации врача. Перед этим стоит внимательно изучить, что входит в комплекс тестов, — там бывают ненужные анализы: на ВПЧ с низким онкогенным риском 6 и 11 типов , цитомегаловирус, условно-патогенные микроорганизмы Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.
Поводом внепланово сдать анализы на ИППП являются незащищенные половые акты, изнасилование, выявление симптомов венерического заболевания у партнера. При консервативных взглядах на сексуальную жизнь проходить диагностику скрытых инфекций следует при первых признаках развития заболевания.
Симптомами ЗППП у женщин являются: изменения слизистых высыпания, язвы, покраснение ; зуд, жжение в области половых органов; патологические выделения из половых путей необычного цвета, с гноем, кровью, с неприятным запахом ; дискомфорт при половом акте; дизурические расстройства болезненное, учащенное мочеиспускание ; изменения параметров мочи изменения цвета, запах, присутствие слизи, гноя, крови ; боли внизу живота; нарушения менструального цикла; изменение характера менструаций болезненные, слишком обильные, продолжительные кровотечения. Сдать анализы на ИППП желательно на этапе планирования беременности. Это позволит вылечить заболевания до зачатия. Обследование на скрытые инфекции обязательно проходят беременные женщины. Еще в процессе осмотра врач сможет взять мазки для микроскопического исследования, которое выступает первым этапом диагностики заболеваний с половым путем передачи и применяется в качестве скрининга.
С целью выявления конкретных инфекционных заболеваний проводится анализ крови на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции ПЦР или ПЦР-диагностика отделяемого половых путей. Метод направлен на выявление в биоматериале антигенов возбудителя и эффективен даже при минимальной их концентрации.
Какой материал брать на исследование, решает врач исходя из клинической ситуации. Какие именно возбудители будут разыскиваться при помощи ПЦР — определяет врач- венеролог после осмотра. Хранение и транспортировка ПЦР анализов Стерильные емкости и предметные стекла категорически нельзя замораживать. Хранить в помещении не более двух часов, и только в крайних случаях — в холодильнике еще 20 часов. Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров. В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия. Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию. Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов.
Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах. Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра. Для ДНК высокой считается концентрация 1,0 x 105 копи на такие инфекции как герпес, цитомегаловирус, ВИЧ и гепатиты, а также токсоплазмоз. Количественная оценка ПЦР или количественный анализ экспрессии генов говорит об их активности. В результате экспрессии генов образуются определенные белки.
Когда берут мазок ПЦР у женщин При плановых гинекологических осмотрах обычно проводят микроскопию мазка.
Когда же есть необходимость использовать ПЦР? Исследование используется в следующих случаях: хронические воспалительные процессы урогенитального тракта; дифференциальная диагностика заболеваний, которые передаются половым путем; вероятность хронического течения ЗППП; контроль после антибиотикотерапии; при осложненном течении беременности. ПЦР подходит для выявления вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Поэтому широко используется в случаях, когда диагноз неясен либо заболевание протекает в стертой или латентной форме. Благодаря полимеразной цепной реакции удается диагностировать заболевания, которые протекают без выраженных симптомов, но вызывают серьезные осложнения. Как берется мазок для проведения ПЦР Пациентки, которые никогда не проходили данное исследование, интересуются, как берут ПЦР у женщин, насколько болезненно это обследование. Мазок берется на гинекологическом кресле. Для этого используется специальный одноразовый зонд, который идет в комплекте с контейнером для транспортировки биоматериала.
Вход во влагалище расширяется с помощью гинекологического зеркала, зондом берется небольшое количество слизи со стенок половых путей, а также из канала шейки матки. При необходимости аналогичным образом берут мазок из уретры. Процедура проходит быстро и по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр.