Помимо ноктурии (учащенного ночного мочеиспускания из-за ирритативных и сомнологических проблем), выделяется ряд других состояний. О каких болезнях может говорить частое мочеиспускание и как они лечатся — читайте в нашей статье. Возможные причины учащенного ночного мочеиспускания у мужчин: Если частое мочеиспускание сопровождается болью в почках, это может быть признаком наличия пузырно-почечного рефлюкса. Впрочем, частое мочеиспускание по ночам без боли может и не указывать ни на какое заболевание. Частое мочеиспускание у мужчин ночью с болью и без боли: причины, симптомы и методы лечения у мужчин молодого возраста и старше 50 лет.
Частое мочеиспускание ночью может быть признаком рака простаты
Если возникло частое ночное мочеиспускание у женщин, то причинами могут быть уретриты и цистит. Впрочем, частое мочеиспускание по ночам без боли может и не указывать ни на какое заболевание. Частое мочеиспускание у мужчин бывает следствием простатита, опухоли мочевого пузыря., аденомы или рака предстательной железы. Традиционно частые ночные мочеиспускания у мужчин без боли (никтурию) связывают с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Частое ночное мочеиспускание мочи у женщин пожилого возраста после 50-60 лет происходит по причине климакса. Какие причины частого мочеиспускания ночью у мужчин: читайте в медицинской статье на сайте препарата Витапрост®.
Ноктурия – частое мочеиспускание в ночное время
Частое мочеиспускание называют поллакиурией, потребность в мочеиспускании в ночное время (более 1 раза за ночь) — никтурией, болезненное мочеиспускание — дизурией, увеличение объема образования мочи (свыше 1800 мл в сутки) — полиурией. Эта патология встречается достаточно часто и сопровождается частым мочеиспусканием, ургентными (резкими, внезапными) трудно сдерживаемыми позывами вплоть до недержания, отсутствием болевого синдрома. Не всегда частое мочеиспускание у мужчин перед сном и ночью является признаком проблем со здоровьем. Частое ночное мочеиспускание возникает у пациентов с частыми остановками дыхания во сне (более 25 в час).
Врач предупредила мужчин об очень неожиданной причине частых ночных мочеиспусканий
При диабете ведущим признаком является постоянная жажда , сухость во рту. Большое количество выпиваемой жидкости не устраняет сухость, но вызывает обильное и очень частое мочеиспускание. Данные симптомы ярче проявляются при диабете 1 типа. При несахарном диабете количество бесцветной, как «разбавленной» мочи достигает 10 литров в сутки. Испускания частые и большими порциями. При тяжелом течении простатита , аденоме простаты , камне в шейке пузыря и опухоли пузыря позывы возникают без мочи в пузыре «ложные» позывы. Анализы и диагностика Диагноз устанавливается на основании жалоб, ведения дневника частоты мочеиспусканий, осмотра и обследования больного. Ведение дневника в течение двух дней полезно для диагностики расстройств. Пациентам назначаются: Анализы мочи и крови, в которых выявляют признаки воспаления. Исследования мочи по Нечипоренко.
Мазки для выявления половых инфекций. УЗИ малого таза — исследование оценивает состояние выделительных органов. Почки могут быть неправильно расположены, содержать мелкие конкременты или песок, при пиелонефрите — увеличенные лоханки. Мочевой пузырь при цистите имеет незначительно утолщенную стенку с ровными и недеформированными контурами. В его полости определяются гиперэхогенные частицы — «осадок» из эпителия, эритроцитов и лейкоцитов. При хронической форме стенки деформируются, форма пузыря изменяется, а размер уменьшается, что свидетельствует о фиброзных изменениях. При аденоме простаты ее размеры увеличиваются и выявляется неоднородность структуры. Урофлоуметрия — данное исследование незаменимо при дисфункции мочевых путей, поскольку получают важные данные — объем мочеиспускания, скорость потока и характер кривой. Рекомендован осмотр гинеколога, эндокринолога и при необходимости — онколога.
Лечение Лечение частого мочеиспускания зависит от причины. Что делать, если причиной является цистит? В этом случае больным назначается: Антибиотикотерапия.
Частое ночное мочеиспускание мочи у женщин пожилого возраста после 50-60 лет происходит по причине климакса. Из-за недостаточной выработке эстрогена мышцы слабеют, и мочевой пузырь уже не удерживает жидкость. Если позывы ощущаются до 2 раз за ночь, это следствие возрастных изменений. И хотя перечисленные факторы не требуют медицинского вмешательства, лучше сдать анализы и пройти обследование при поллакиурии.
Кроме того, частое неприятное мочеиспускание с болью и жжением внизу живота у женщин может происходить по причине воспалительных процессов, инфекционных и неинфекционных заболеваний. Цистит Это воспалительный инфекционный или неинфекционный процесс. Цистит характеризуется, кроме частого мочеиспускания у женщин маленькими порциями и неприятных ощущений, когда тянет низ живота, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, недержанием мочи, жжением в уретре. Уретрит Воспалительный процесс в мочевыделительном канале, возникающий под влиянием инфекции. Женщина жалуется на болезненность, жжение. Болезни почек пиелонефрит — сопровождается потерей аппетита, слабостью, болезненностью в спине; гломерулонефрит — симптом проявляется наряду с отечностью лица, повышается артериальное давление; мочекаменная болезнь — почечная колика сопровождается болезненностью в пояснице, тошнотой и рвотой, если камень продвигается дальше, закупориваются мочевыводящие пути; песок в почках — дает ощущение неполного опорожнения, болезненностью в пояснице, отдающей в живот и пах. Неврологические заболевания Учащенное мочеиспускание характерно для гиперактивного мочевого пузыря.
Причины развития симптома - рассеянный склероз, неврологические нарушения, инсульт, энцефалит, заболевания мозга. Гинекологические болезни Миома матки, заболевания яичников, дисменорея, эндометриоз — также причина симптома. Поллакиурия бывает следствием слабости мышц тазового дна.
При повреждении эпителия почек в моче обнаруживается кровь. Общее состояние пациента в большинстве случаев остается удовлетворительным.
Неврологические расстройства Нейрогенный мочевой пузырь — одна из причин поллакиурии. Болезнь возникает на фоне аномалий развития ЦНС, инсульта, нарушения спинномозгового кровообращения, перелома позвоночника. При данной патологии определяют недержание мочи, постоянные позывы к мочевыделению, в отсутствии позывов — затруднение произвольного начала самого акта. Поллакиурия с непроизвольным выделением урины, в том числе в ночное время суток, сопутствует гиперактивному мочевому пузырю. Болезнь провоцируют травмы и патологии нервной системы.
Опухоли Многократное мочевыделение наблюдается при доброкачественных образованиях мочеиспускательного канала: кондиломах, полипах, миомах, фибромах, ангиомах. Опухоли могут давать разную симптоматику, в зависимости от размера и локализации. Длительное время не проявляют себя клинически. По мере роста новообразования возникают внезапные, интенсивные микции, непроизвольное мочеотделение, раздвоение струи у мужчин, ощущение жжения и зуда в уретре. Поллакиурия, как симптом рака уретры или мочевого пузыря, появляется на фоне эпизодической или постоянной гематурии обнаружения примесей крови в моче.
Пациенты предъявляют жалобы на болезненность при сексуальных актах. Боль отдает в пах, крестец, дополняется резями. Андрологические патологии У мужчин чаще всего поллакиурия становится симптомом патологий предстательной железы, как аденома, простатит, рак простаты. В таком случае, настойчивые и частые микции сочетаются с вялой, прерывистой струей, потребностью в натуживании для начала акта.
Физиологическое состояние проходит самостоятельно, а патологическое требует выяснения причин возникновения и терапии. Если учащенное мочеиспускание наблюдается главным образом в дневное время, то речь идет о поллакиурии, ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря называют никтурией.
Возможные причины частого мочеиспускания Физиологические состояния, при которых частое мочеиспускание считается нормой: Обильное потребление жидкости по причине повышенной физической активности или пребывания в жарком климате. Беременность сопровождается частым мочеиспусканием из-за физиологических особенностей расположения матки - на поздних сроках беременности матка «лежит» на мочевом пузыре, вызывая чувство его переполнения при меньшем, чем в обычном состоянии, наполнении. Повышенное артериальное давление, при котором в почки поступает больше крови, соответственно, растет объем фильтрования, что приводит к увеличению объема продуцируемой мочи. Схожий механизм наблюдается при переохлаждении и стрессе, когда из-за спазма сосудов почки получают большее количество крови. Гормональные изменения у женщин в период менопаузы и во время менструаций. Патологические причины частого мочеиспускания, характерные как для мужчин, так и для женщин: Мочекаменная болезнь — состояние, при котором в мочевой системе организма образуются конкременты камни , имеющие различную локализацию: в почках в чашечно-лоханочной системе такие камни обычно дают небольшое количество симптомов, но способны вызвать необратимые изменения в структуре почек и нарушить их функцию; в мочеточниках камни вызывают выраженный болевой синдром, частое мочеиспускание, возможно появление патологических примесей в моче крови, гноя , иногда — отсутствие мочи при непроходимости мочеточника ; камни в мочевом пузыре до определенной поры могут присутствовать асимптоматично, но являться источником хронического воспаления и инфекции.
Воспалительные заболевания почек пиелонефрит характеризуются тянущими болями в пояснице, повышением температуры, резями при мочеиспускании, частыми позывами, помутнением мочи. Уретрит — воспаление уретры мочеиспускательного канала проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неопорожненного мочевого пузыря, подъемом температуры до невысоких субфебрильных значений, общим недомоганием. Чаще всего причиной развития уретрита являются инфекции, передающиеся половым путем. Цистит — воспаление мочевого пузыря, имеет схожую клиническую картину с уретритом: беспокойство причиняют частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения и рези во время опорожнения мочевого пузыря. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови, глюкоза определяется и в моче в норме отсутствует , изменяется кислотность мочи, что создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий и развития воспаления цистита или пиелонефрита. Кроме того, поражается стенка сосудов, в результате нарушается фильтрационная функция почек и, как следствие, объем мочи увеличивается.
Ночное мочеиспускание (ноктурия) у мужчин связано с метаболическим синдромом и курением
Терапия частых ночных мочеиспусканий сводится к устранению причины, которая их провоцирует. Частое мочеиспускание у мужчин ночью: что такое никтурия, причины учащенного мочеиспускания без боли и с болью, к кому обращаться и как лечиться. Врач предупредила мужчин об очень неожиданной причине частых ночных мочеиспусканий. Сомнолог Сурненкова: Учащённое ночное мочеиспускание — один из симптомов апноэ. Впрочем, частое мочеиспускание по ночам без боли может и не указывать ни на какое заболевание. Частое ночное мочеиспускание Довольно большая часть людей не понаслышке знакома с такой неприятной проблемой, как частое мочеиспускание ночью.
Все о симптомах, причинах и методах лечения никтурии
Далее стерильная жидкость движется по мочеточникам в мочевой пузырь — резервуар для хранения излишков. Дополнительно её запирает внутренний сфинктер уретры Признаки никтурии Частое мочеиспускание по ночам у мужчин определяется по тому, сколько раз он поднимается в туалет. В норме человек должен проводить от 6 до 8 часов без необходимости опорожнять мочевой пузырь Это очевидным образом влияет и на ночной отдых и в целом на качество жизни. Важно помнить, что никтурия — это не диагноз, а признак, что в вашем организме что-то происходит.
Сама по себе она не является болезнью.
Поллакиурия сочетается с болью в пояснице, рвотой, тошнотой, недомоганием. При расположении камней в нижних отделах мочеточника возможна анурия — снижение объема мочи до 50 мл в сутки и меньше. Учащенное мочеотделение, чувство неполного опорожнения, режущая боль в поясничной области с иррадиацией в живот наблюдаются при наличии в почках песка. При повреждении эпителия почек в моче обнаруживается кровь. Общее состояние пациента в большинстве случаев остается удовлетворительным. Неврологические расстройства Нейрогенный мочевой пузырь — одна из причин поллакиурии. Болезнь возникает на фоне аномалий развития ЦНС, инсульта, нарушения спинномозгового кровообращения, перелома позвоночника.
При данной патологии определяют недержание мочи, постоянные позывы к мочевыделению, в отсутствии позывов — затруднение произвольного начала самого акта. Поллакиурия с непроизвольным выделением урины, в том числе в ночное время суток, сопутствует гиперактивному мочевому пузырю. Болезнь провоцируют травмы и патологии нервной системы. Опухоли Многократное мочевыделение наблюдается при доброкачественных образованиях мочеиспускательного канала: кондиломах, полипах, миомах, фибромах, ангиомах. Опухоли могут давать разную симптоматику, в зависимости от размера и локализации. Длительное время не проявляют себя клинически. По мере роста новообразования возникают внезапные, интенсивные микции, непроизвольное мочеотделение, раздвоение струи у мужчин, ощущение жжения и зуда в уретре. Поллакиурия, как симптом рака уретры или мочевого пузыря, появляется на фоне эпизодической или постоянной гематурии обнаружения примесей крови в моче.
Пациенты предъявляют жалобы на болезненность при сексуальных актах.
Женщинам медикаментозно регулируют уровень гормонального фона для нормализации количества эстрогенов. Читайте также: Причины чувства жжения при мочеиспускании у женщин и девочек Для уменьшения воспалительных процессов могут быть назначены нестероидные средства в таблетках или ампулах для инъекций, например Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен или Нурофен. При возникшей атрофии участков уретры или патологиях мочевого пузыря применяют Овестин, в качестве лекарств, используемых для улучшения циркуляции крови, — Пентоксифиллин или его аналоги. Медикаментозная терапия направлена на устранение причин неправильной работы мочевыводящей системы. Для восстановления оптимального тонуса и контроля над сокращениями гладкой мускулатуры отделов мочевыделительной системы советуют применять Солифенацин. Для устранения побочных симптомов заболевания, таких как усталость, бессонница, депрессия, могут применяться Флуоксетин, Сертралин, Тианептин, Циталопрам. Данные препараты продаются по рецепту врача и могут быть назначены только после полноценного обследования. Физиотерапия Дополнительным методом устранения симптомов ночного мочеиспускания являются процедуры физиотерапии и специальная гимнастика, помогающая вернуть контроль над работой мышц малого таза и удержанием урины.
Пациентов учат правильно сокращать и расслаблять мышцы тазового дна для повышения уровня контроля за процессом мочеиспускания.
Больше никаких жалоб на психическое состояние нет. Настроение стабильное, хорошее, ничего не слышится, не кажется. Я не являюсь врачом, но работаю в городской больнице, и, насколько хватает моих знаний по медицине, в остальном я совершенно нормальный человек. Сотрудники тоже так считают, я прохожу регулярные проф осмотры, всегда все в порядке, кроме этой моей проблемы. Из-за нее я вынуждена работать во вторую смену в неудобном графике, так как не могу не спать всю ночь и утром идти на работу. Единственная особенность моего поведения заключается в том, что я могу перед сном перепроверить 3-4 раза точно ли закрыта входная дверь и холодильник, но это не доставляет мне никаких неудобств. Какой диагноз можно предположить? Действительно ли моя проблема психиатрического характера? Отвечает Юров Игорь Евгеньевич психиатр Здравствуйте!
Сугубо формально это "Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы мочеполовых органов" диагностический код - F45.