Нифекард® ХЛ вследствие замедленного высвобождения активного вещества обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина.
Нифекард хл 30мг 60 шт таблетки модифицированного высвобождения покрытые пленочной оболочкой
В отдельных экспериментах по оплодотворения in vitro было обнаружено, что антагонисты кальция, в частности нифедипин, могут приводить к оборотных биохимических изменений в сперматозоидах, что может ухудшить их функцию. В случае неудачных попыток оплодотворения в условиях in vitro при отсутствии других причин антагонисты кальция, такие как нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Проведение терапии с применением нифедипина требует постоянного медицинского наблюдения. Вследствие индивидуальной реакции организма на препарат способность управлять автотранспортом или другими механизмами, выполнение операций, связанных положения тела без опоры, нарушается. В большей степени эти предостережения касаются начала терапии, периода увеличение дозы препарата, перехода на другой препарат. Способ применения и дозы Режим дозирования следует определять индивидуально, с учетом тяжести заболевания и реакции пациента на применено лечение.
Начальная и поддерживающая доза составляет 30 мг нифедипина 1 раз в сутки. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента дозу нифедипина можно постепенно увеличить до 60 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяет врач. Таблетки следует принимать в одно и то же время, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости например, 1 стаканом воды. Рекомендуется избегать употребления грейпфрутового сока вместе с препаратом. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать.
Одновременное применение препарата с ингибиторами или индукторами системы цитохрома Р450 ЗА4 может обусловить необходимость адаптировать дозу нифедипина или отменить прием препарата. Терапию с применением препарата следует прекращать постепенно, особенно в случаях приема препарата в высоких дозах. Дополнительная информация по отдельным группам пациентов. Пациентам пожилого возраста может понадобиться коррекция дозы нифедипина. Пациенты с печеночной недостаточностью нуждаются в постоянном наблюдении, возможно снижение дозы препарата.
Перед проведением хирургических операций под общим наркозом необходимо предупредить врача-анестезиолога о приеме Нифекарда ХЛ. Блокаторы медленных кальциевых каналов, в том числе нифедипин, могут угнетать агрегацию тромбоцитов в условиях in vitro, однако данных о статистически значимом увеличении времени кровотечения и снижении агрегации тромбоцитов очень мало. У пациентов, получающих Нифекард ХЛ, возможно повышение титра антинуклеарных антител, а также положительный результат при проведении прямой пробы Кумбса. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Во время лечения Нифекардом ХЛ необходимо соблюдать осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом, а также выполняя работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Применение при беременности и лактации Блокаторы медленных кальциевых каналов способны вызывать обратимые биохимические изменения в головке сперматозоидов, что может приводить к нарушению их функций. У мужчин, которые неоднократно имели проблемы с зачатием при ЭКО экстракорпоральном оплодотворении , применение нифедипина может быть одной из возможных причин, если иных объяснений не найдено. После 20-й недели беременности применение препарата возможно только в условиях стационара для своевременного контроля АД беременной женщины и регулярного ультразвукового исследования жизнеспособности и развития эмбриона и в тех случаях, когда польза для матери явно превышает возможный риск для плода. При появлении аномалий прием Нифекарда ХЛ следует прекратить. Если применение Нифекарда ХЛ в период лактации является необходимым, грудное вскармливание следует прекратить. Применение в детском возрасте Таблетки Нифекард ХЛ 60 мг и 30 мг противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, так как эффективность и безопасность нифедипина для пациентов этой возрастной категории не установлены. При нарушениях функции почек Нифекард ХЛ с осторожностью применяют у больных с нарушениями функции почек, однако коррекция суточной дозы не требуется. При нарушениях функции печени Пациентам с нарушениями функции печени Нифекард ХЛ назначают с осторожностью. Применение в пожилом возрасте У лиц пожилого возраста выведение препарата может замедляться. В этом случае необходимо использовать более низкие поддерживающие дозы. Лекарственное взаимодействие Основным изоферментом, принимающим участие в метаболизме нифедипина, является CYP3A4. Лекарственные средства, индуцирующие или ингибирующие данный изофермент, способны изменять клиренс и пресистемный метаболизм Нифекарда ХЛ. При совместном применении нифедипина с индукторами изофермента CYP3A4 возможны следующие изменения: рифампицин: наблюдается значительное снижение биодоступности нифедипина, что не позволяет достичь эффективной плазменной концентрации препарата; фенитоин: уменьшается биодоступность и снижается эффективность Нифекарда ХЛ может потребоваться увеличение его дозы ; фенобарбитал и карбамазепин: возможно уменьшение плазменной концентрации нифедипина.
Для препарата характерен антиангинальный и гипотензивный эффект. При этом уменьшается течение внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки периферических и коронарных артерий. Высокие дозы способны ингибировать высвобождение из внутриклеточных депо ионов кальция. Также сокращается численность функционирующих каналов, не влияя на временной период их активации, восстановления и инактивации. Кроме того, отмечено разобщение процессов сокращения и возбуждения в миокарде, которые опосредуют тропомиозин и тропонин, в гладких сосудистых мышцах, опосредуемых кальмодулином. Терапевтические дозы препарата позволяют нормализовать трансмембранный ток ионов кальция, повреждённый из-за различных патологических состояний, например, артериальной гипертонии. При этом не оказывается влияние на тонус вен. Усиливается коронарный кровоток, улучшается кровоснабжение в ишемизированных зонах миокарда, не допуская развития феномена обкрадывания, активируется функционирование коллатералей и так далее. Для препарата характерно замедленное высвобождение основного компонента, обеспечивающее его постепенное контролируемое повышение плазменных концентраций, что отмечается примерно спустя 6 ч и поддерживается на протяжении 24 ч. Внутри организма вещество быстро и полноценно всасывается, связываясь с белками плазмы крови. Метаболизм происходит в составе печени, образуя неактивные метаболиты. Выведение из организма происходит преимущественно с почками и незначительная часть — с желчью. Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, ГЭБ и выделяется в составе грудного молока. Кумулятивного эффекта не отмечено.
В каких случаях употреблять дозу препарата 60 мг? Лечение средними и высокими дозами Нифедипина рекомендовано при: артериальной гипертензии 2 и 3 степени; при неэффективности или наличии противопоказаний для бета-блокаторов и ингибиторов АПФ ангиотензинпревращающего фермента ; при одновременном приеме с Вальпроевой кислотой, Фенобарбиталом, Рифампицином препараты, которые ускоряют выведение Нифекарда из организма. Лечение стенокардии напряжения высокими дозами нифедипина, согласно исследованиям, повышает риск развития осложнений и летального исхода. Подбор дозы препарата производится под наблюдением врача с контролем состояния пациента и результатов параклинических исследований. Противопоказания к применению лекарства Особенности действия активного вещества на органы и системы человека, этапы превращения определяют наличие противопоказаний для применения Нифекарда. Препарат запрещен пациентам с: артериальной гипотонией систолическое давление ниже 90 мм. Рекомендуется осторожное употребление Нифекарда пациентам с нарушенной печеночной функции, резистентной артериальной гипертензией, сахарным диабетом, синусовой брадикардией и синдромом «sinus arrest».
Нифекард XЛ
Нифекард ХЛ – синтетический гипотензивный препарат для лечения артериальной гипертензии. Аналоги и недорогие заменители Нифекард ХЛ по цене от 85 руб в Москве. Аналоги и заменители Нифекард хл в каталоге аптеки Фармленд.
Описание препарата
- Список аналогов Нифекард
- Нифекард аналоги от 20,00 руб. - Аптечная Справочная Служба
- Аналоги таблеток Нифекард ХЛ
- Немного фактов
- Нифекард ХЛ (Nifecard XL): описание, рецепт, инструкция
Нифекард XL, таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой 30мг, 60 шт
На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы. Лечение: Меры для предоставления неотложной помощи в первую очередь должны быть направлены на выведение препарата из организма и восстановление стабильной гемодинамики. После перорального применения рекомендуется промывание желудка, при необходимости — в комбинации с промыванием тонкого кишечника. Выведение препарата из организма должно быть по возможности полным, включая тонкий кишечник, особенно в случаях интоксикации препаратами нифедипина с замедленным высвобождением, чтобы предотвратить абсорбцию действующего вещества. При назначении слабительных средств, следует учитывать, что прием блокаторов медленных кальциевых каналов подавляет моторику кишечника до полной атонии. Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно небольшой объем распределения, гемодиализ неэффективен, однако рекомендуется проведение плазмафереза.
При угрожающей жизни брадикардии следует применять искусственный водитель ритма. Дозы этих препаратов подбирают с учетом достигнутого лечебного эффекта. Сывороточные уровни кальция могут достигнуть верхнего предела нормы или быть незначительно повышенными. К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, контролировать гемодинамику, поскольку при этом повышается опасность перенагрузки сердца. По 3 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицин-скому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Хранить в недоступном для детей месте!
В отдельных экспериментах по оплодотворения in vitro было обнаружено, что антагонисты кальция, в частности нифедипин, могут приводить к оборотных биохимических изменений в сперматозоидах, что может ухудшить их функцию. В случае неудачных попыток оплодотворения в условиях in vitro при отсутствии других причин антагонисты кальция, такие как нифедипин, могут рассматриваться как возможная причина этого явления. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Проведение терапии с применением нифедипина требует постоянного медицинского наблюдения. Вследствие индивидуальной реакции организма на препарат способность управлять автотранспортом или другими механизмами, выполнение операций, связанных положения тела без опоры, нарушается. В большей степени эти предостережения касаются начала терапии, периода увеличение дозы препарата, перехода на другой препарат. Способ применения и дозы Режим дозирования следует определять индивидуально, с учетом тяжести заболевания и реакции пациента на применено лечение. Начальная и поддерживающая доза составляет 30 мг нифедипина 1 раз в сутки. В зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента дозу нифедипина можно постепенно увеличить до 60 мг 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения определяет врач. Таблетки следует принимать в одно и то же время, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости например, 1 стаканом воды. Рекомендуется избегать употребления грейпфрутового сока вместе с препаратом. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать. Одновременное применение препарата с ингибиторами или индукторами системы цитохрома Р450 ЗА4 может обусловить необходимость адаптировать дозу нифедипина или отменить прием препарата. Терапию с применением препарата следует прекращать постепенно, особенно в случаях приема препарата в высоких дозах. Дополнительная информация по отдельным группам пациентов. Пациентам пожилого возраста может понадобиться коррекция дозы нифедипина. Пациенты с печеночной недостаточностью нуждаются в постоянном наблюдении, возможно снижение дозы препарата.
При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина. При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости. Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении с солями магния. При одновременном применении с дигоксином возможно замедление выведения дигоксина из организма и, следовательно, повышение его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с дилтиаземом усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови. Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности. При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови. Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови и увеличении его AUC при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом. При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина. В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на ЭКГ. Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие. Этанол может усиливать действие нифедипина чрезмерная артериальная гипотензия , что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции. Особые указания Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе.
Гемодиализ и гемоперфузия неэффективны для удаления нифедипина из организма. Фармакодинамика Нифедипин представляет собой производное дигидропиридина. Механизм действия заключается в блокаде медленных кальциевых каналов. Ингибирует транспорт ионов кальция через мембраны клеток миокарда или клеток гладкой мускулатуры сосудов, не оказывая влияния на плазменные концентрации кальция. Результатом подобного действия является дилатация артерий и артериол, уменьшение периферического сосудистого сопротивления и, как следствие, уменьшение артериального давления. Нифедипин вызывает дилатацию основных коронарных артерий и артериол как в нормальных, так и в ишемизированных участках сердечной мышцы и предотвращает спазм коронарных артерий.
Нифекард: показания, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
У некоторых пациентов особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные паркинсонические нарушения атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания , депрессия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек у больных с почечной недостаточностью.
Аллергические реакции на компоненты Нифекарда ХЛ: редко - кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. Прочие: редко - нарушения зрения в т. Лекарственное взаимодействие Снижает концентрацию хинидина в плазме. Применение Нифекарда ХЛ повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме. Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин и др.
Выраженность снижения АД усиливают др. В сочетании с нитратами усиливается тахикардия.
Поэтому нельзя исключить потенциальное увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении. Азитромицин, хотя структурно близок к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует изофермент CYP3A4. Ингибиторы протеазы-ВИЧ например, ритонавир Нет достоверных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия между нифедипином и ингибиторами протеазы-ВИЧ. Препараты этого класса, как известно, ингибируют изофермент CYP3A4. Кроме того, в исследовании in vitro было показано, что препараты этого класса ингибируют метаболизм нифедипина. При одновременном применении нифедипина с ингибиторами протеазы-ВИЧ нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации.
Производные имидазола например, кетоконазол Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с азольными противогрибковыми препаратами не проводилось, но известно, что последние ингибируют изофермент CYP3A4. При одновременном применении внутрь с нифедипином нельзя исключить увеличение его плазменной концентрации. Флуоксетин Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует CYP3A4-oпocpeдoвaнный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при их совместном применении не может быть исключено. Нефазодон Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. Известно, что нефадозон ингибирует CYP3A4-oпocpeдoвaнный метаболизм других препаратов. Валъпроевая кислота Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось.
В других исследованиях валъпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого блокатора "медленных" кальциевых каналов - нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения и плазменной концентрации нифедипина при их одновременном применении с вальпроевой кислотой. Циметидин Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4, циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект. Другие исследования Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина. При одновременном применении нифедипина и фенитоина отмечается снижение биодоступности нифедипина и уменьшение его эффективности. При применении данной комбинации следует контролировать эффективность нифедипина и, при необходимости, увеличивать его дозу. После отмены фенитоина дозу нифедипина следует уменьшить. Клинические исследования по изучению возможного взаимодействия нифедипина и карбамазепина или фенобарбитала не проводились.
Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина с флуоксетином не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что флуоксетин ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Поэтому увеличение плазменной концентрации нифедипина при совместном их применении не может быть исключено. Достоверных исследований по взаимодействию нифедипина и нефадозона не проводилось. В исследовании in vitro было показано, что нефадозон ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм нифедипина. Одновременное применение данной комбинации и нифедипина может привести к увеличению концентрации в плазме крови последнего. Вальпроевая кислота. Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого БКК — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении с вальпроевой кислотой. Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4 циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект. Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина Цизаприд. Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина. Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и следовательно — повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина. Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина. При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль за пациентом, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности описаны единичные случаи. Одновременное применение нифедипина и дигоксина может вызвать увеличение плазменной концентрации дигоксина, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, и при необходимости доза дигоксина должна быть скорректирована. При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение плазменной концентрации хинидина, и в отдельных случаях при отмене нифедипина отмечалось увеличение его концентрации в плазме крови. Поэтому при необходимости рекомендуется коррекция дозы хинидина. Некоторые авторы указывают на повышение плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении обоих ЛС. Таким образом, следует тщательно контролировать АД, и при необходимости доза нифедипина должна быть уменьшена. Было показано, что циклоспорин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4. Опубликованные данные указывают, что может возникнуть необходимость уменьшения дозы такролимуса при одновременном применении с нифедипином. При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, может потребоваться снижение его дозы. Сульфат магния. При одновременном применении с нифедипином увеличивается плазменная концентрация цефалоспоринов.
Коринфар 10 мг 100 шт. Для чего назначают Нифекард? Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Расширяя периферические артерии, снижает артериальное давление АД и уменьшает общее периферическое сопротивление и постнагрузку на сердце.
Аналоги лекарства Нифекард
Всего найдено 59 аналогов Нифекард XL Все аналоги Нифекард XL подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Нифекард относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, которые частично блокируют медленные кальциевые каналы, тем самым помогая восстановить кровоток в области сердца. Новости медицины. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Нифекард® ХЛ.
Другие аналоги
- Что лучше: «Нифекард ХЛ» или «Коринфар ретард»? –
- Нифекард ХЛ (Nifecard XL): описание, рецепт, инструкция
- Вы точно человек?
- Описание препарата
- Препараты, содержащие Нифедипин
- Нифекард ХЛ: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги -
Нифекард XL Таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30 мг 60 шт
Препарат Нифекард Хл и его аналоги российского и импортного производства. лекарств с аналогичными свойствами. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Всасывание Нифекард® ХЛ, вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивает постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Аналоги и заменители Нифекард хл в каталоге аптеки Фармленд.
Аналоги Нифекард ХЛ таблетки
Достоверных исследований взаимодействия нифедипина и вальпроевой кислоты при одновременном применении не проводилось. В других исследованиях вальпроевая кислота снижала плазменную концентрацию другого БКК — нимодипина, поэтому нельзя исключить возможность снижения плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении с вальпроевой кислотой. Вследствие ингибирования изофермента CYP3A4 циметидин повышает плазменные концентрации нифедипина и может усиливать антигипертензивный эффект. Другие препараты, которые влияют на метаболизм нифедипина Цизаприд. Одновременное применение цизаприда и нифедипина может привести к увеличению плазменной концентрации нифедипина. Дилтиазем уменьшает клиренс нифедипина и следовательно — повышает плазменную концентрацию нифедипина. Таким образом следует соблюдать осторожность при применении препаратов в комбинации и при необходимости снижать дозу нифедипина.
Одновременное применение может привести к повышению плазменной концентрации нифедипина. При применении нифедипина одновременно с бета-адреноблокаторами необходим тщательный контроль за пациентом, поскольку возможно ухудшение симптомов течения сердечной недостаточности описаны единичные случаи. Одновременное применение нифедипина и дигоксина может вызвать увеличение плазменной концентрации дигоксина, поэтому следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, и при необходимости доза дигоксина должна быть скорректирована. При одновременном применении нифедипина и хинидина происходит снижение плазменной концентрации хинидина, и в отдельных случаях при отмене нифедипина отмечалось увеличение его концентрации в плазме крови. Поэтому при необходимости рекомендуется коррекция дозы хинидина. Некоторые авторы указывают на повышение плазменной концентрации нифедипина при одновременном применении обоих ЛС.
Таким образом, следует тщательно контролировать АД, и при необходимости доза нифедипина должна быть уменьшена. Было показано, что циклоспорин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4. Опубликованные данные указывают, что может возникнуть необходимость уменьшения дозы такролимуса при одновременном применении с нифедипином. При одновременном применении с нифедипином снижается выведение винкристина, может потребоваться снижение его дозы. Сульфат магния. При одновременном применении с нифедипином увеличивается плазменная концентрация цефалоспоринов.
Нифедипин может замедлять метаболизм фенитоина и увеличивать его токсическое действие. У пациентов, принимающих фенитоин, в начале лечения нифедипином рекомендуется контролировать плазменную концентрацию фенитоина. Необходимо учитывать синергическое действие при одновременном применении нифедипина и нитратов. Нифедипин повышает концентрацию теофиллина в плазме крови при одновременном применении. Одновременное применение нифедипина и фентанила может привести к выраженной артериальной гипотензии, поэтому рекомендуется отменить применение нифедипина если это возможно как минимум за 36 ч до проведения анестезии с применением фентанила. Антикоагулянты непрямого действия.
Зарегистрированы редкие сообщения увеличения ПВ при одновременном применении нифедипина с антикоагулянтами непрямого действия например варфарин.
Такая структура в фармакологии обозначается буквами «ХЛ» или «XL». Каждая таблетка имеет двухслойную оболочку. Сверху находится светоустойчивый слой, который защищает лекарство от разрушения светом. Первый слой растворяется в желудке. Второй слой — кислотоустойчивый. Он сохраняет лекарство в кислой среде и растворяется в двенадцатиперстной кишке здесь щелочная среда. После растворения двухслойной оболочки, высвобождается центральная часть таблетки — специальный гель-матрикс с активным компонентом. По ходу тонкой кишки он постепенно растворяется, высвобождая действующее вещество.
Стечение обстоятельств привело к тому, что действуя в той или иной степени, эти причины в итоге и привели у текущей проблеме. Официально лекарства не включают в санкционные списки.
Терапия передозировки заключается в проведении стандартных процедур выведения препарата из организма с промыванием желудка и назначением активированного угля. Также необходимо восстановить стабильные показателей гемодинамики. Особые указания Отменять Нифекард ХЛ рекомендуется постепенно. Во время терапии следует соблюдать осторожность, выполняя потенциальные виды работ и управляя автотранспортом.
Это противоречит главному принципу медицины - "не навреди". Вариантов замены Нифекарда очень много, можно сочетать различные препараты так, весьма целесообразно включение в комплексную терапию диуретиков , но делать это можно только под контролем лечащего врача, с учётом всех показаний и противопоказаний. Кроме того, следует оценить возможные причины высокой артериальной гипертензии и устойчивости артериального давления к гипотензивным препаратам к примеру, такой причиной может быть атеросклероз почечных артерий , и это также может влиять на тактику лечения.
Время создания: 29 Сентября 2013 11:35 Оценок: 0.
Нифекард хл 30мг 60 шт таблетки модифицированного высвобождения покрытые пленочной оболочкой
Нифекард последнее время помогает очень плохо, хотя она пьет его часто и достаточно большими дозами. Отзывы врачей о препарате Нифекард ХЛ. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Найдено 12 аналогов Нифекард хл c действующим веществом Нифедипин по цене от 49 ₽ до 389 ₽. Инструкция по применению Нифекард ХЛ таб п.о 30мг №30.
Действующее вещество
- Нифекард ХЛ: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы
- Нифекард - инструкция по применению, 63 аналога
- Замена Нифекарда ХЛ на Амлодипин
- Словенское лекарство «Нифекард» заменит российский препарат «Нифедипин»
- Аналоги Нифекард ХЛ (в таблетках) и цены заменителей
- Чем заменить препарат? В аптеках Москвы пропал Нифекард XL 30. Принимала | MedAboutMe