Основы практики консультантов АКЕВа во многом копируют принципы работы ЛЛЛ.
АКЕВ. Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием.
В Пензе для кормящих мам в телеграм-канале создана специальная группа. Женщины делятся проблемами, просят совета. В группе состоят консультанты и педиатры. Они дают квалицированные ответы максимально оперативно. Необходимо, чтобы и медработники изучали новую информацию. Наука не стоит на месте. Представления о многих вещах меняются. Например, об иммунитете ребенка. Еще важно, чтобы, назначая препараты заболевшей маме, врач ориентировался на современные исследования.
Многие лекарства совместимы с ГВ — нельзя допускать, чтобы женщина без необходимости отказывалась от кормления, а тем более от лечения, — переживает Виктория. Помощь — в каждый роддом Помимо личной консультации на дому, сегодня женщины могут получить помощь специалиста по ГВ в роддомах Пензы и Заречного. Также как волонтер она будет помогать мамам в роддоме на ЦНТИ в рамках проекта «Грудное вскармливание — основа жизни» Пензенского отделения Союза женщин России при содействии регионального Минздрава. Был случай, когда во время гиперлактации женщина делилась молоком с малышом другой женщины, у которой были проблемы с кормлением. Теперь они лучшие подруги. А одна мама просила кормящую родственницу прикладывать к груди ее малыша, пока лежала в стационаре. Выйдя, она продолжила ГВ уже сама, — поделилась Елена. Перечисляя все медицинские плюсы, важно не забывать и том, что ГВ — максимальное сближение матери и ребенка.
Это ментальная связь, которая необходима в этой паре обоим. Грудное вскармливание — больше, чем просто еда. Это целый этап жизни. А еще это чувство защищенности, которое дает мама малышу в первые годы его жизни, и, конечно, безграничной любви. Что почитать Ирина Рюхова «Еда. Чего хочет ваш малыш и как ему это дать».
Некоторым женщинам трудно кормить грудью, потому что у них от природы мало молока. Все остальные могут вырабатывать молока столько, сколько нужно их ребенку. Причем лактогонные средства, обильное питье и еда на выработку молока практически не влияют. Чтобы молока было достаточно, нужно глубоко прикладывать ребенка к груди в удобной позе, кормить его часто, по требованию, не ограничивать его по времени сосания, избегать пустышек, не допаивать водой, - советует консультант АКЕВ. Форма бюста и фигура портятся из-за естественного кормления - Форма груди меняется во время беременности. Чтобы потом она пришла в форму, желательно кормить ребенка хотя бы год а лучше - 2 года и более, как рекомендует ВОЗ и отлучать его от груди плавно, то есть хотя бы на протяжении 1,5-2 месяцев. А вот если сделать это резко, перевязать грудь, как иногда учат бабушки, форма бюста испортится. При кормлении грудью можно хорошо сбросить вес.
По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3. Сосание кулачка — одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок — это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать понастоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть… 15. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают… 16. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление. В одно прикладывание 5мл, в другое 50, в третье 150. Можно попасть на 5 мл. Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г — а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике? Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес. Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, так как нужно знать именно число мочеиспусканий. Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 — считаем дальше. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы с 3 до 8 бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, так как для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок — это замечательная саморегулирующаяся система.
Дорогие участницы, гости и все-все. Сегодня у нашей организации Юбилейный День рождения! Это безусловно наш общий праздник. АКЕВ — это мы с вами. Каждая консультация, помощь мамам — ежедневный и ежечасный вклад в дело, которое мы считаем очень важным. Это наш вклад в то, что постоянно и несомненно делает мир в чем-то лучше и сильней. Желаем нашей любимой организации всего самого доброго, теплого и позитивного! Пусть она растёт и развивается!
Акев статьи. Консультант по грудному вскармливанию: функции, где найти и зачем он нужен
Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании. О том, чем занимаются консультанты по грудному вскармливанию, есть ли потребность в таких специалистах в Пскове, нужен ли нашему роддому штатный консультант и не мода ли это – вспышка интереса молодых мам к кормлению детей грудью? консультанты по ГВ и группы поддержки грудного вскармливания в Вашем городе. Консультант по грудному вскармливанию. Всемирная неделя грудного вскармливания начинается с сегодняшнего дня.
Акев грудное вскармливание. Опасность резиновой соски
Волонтер, консультант Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию Ольга Кабанова рассказала нам о том, как правильно организовать грудное вскармливание, дав с десяток ценных советов. Вот вы и вместе: вы и ваш малыш, или даже малыши. Здравствуй, новая жизнь! Впереди снова открытия и приключения, опыт и удивительные ощущения, и скоро будет сложно представить, как же вы жили без этого карапуза.
А пока знакомьтесь, улыбайтесь друг другу и готовьтесь к продолжению этой природной цепочки зачатие — беременность — роды — грудное вскармливание. Для успешного грудного вскармливания важно: Приложить малыша к груди в течение первого часа после родов. Контакт «кожа к коже», мама рядом — это полезно, правильно и замечательно; Кормить ребенка по требованию, заметив первые поисковые движения ерзает, поворачивает голову, открывает рот, высовывает язык, кряхтит , не дожидаясь плача.
Спокойного ребенка легче приложить к груди правильно; Обязательно сохранять ночные кормления — это очень важно. Да, именно ночью, когда малыш сосет грудь, вырабатывается основной объем пролактина — гормона, отвечающего за количество молока; Выбирать совместное пребывание в одной палате.
По словам авторов письма, нынешние требования, которые включают в себя раздельное пребывание матери и младенца, использование специального клинического молокоотсоса и полную стерильность, не могут быть полностью выполнены ни в одном перинатальном центре страны, что «автоматически делает невозможным грудное вскармливание». В своем письме специалисты АКЕВ ссылаются на международный опыт — во многих странах США, Италия, Великобритания матерям с подозреваемым, вероятным и подтвержденным COVID-19 разрешено кормить детей грудью, если состояние здоровья им позволяет это делать. Прочитать полный текст документа и поддержать письмо подписью можно на сайте АКЕВ.
Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена. Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно: при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди — мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней; не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом; мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка. Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ. Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее. Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ. И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко. Какие рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию должны быть известны каждой будущей и состоявшейся маме? В чем заключаются советы Всемирной Организации Здравоохранения? Чем они обоснованы и подкреплены? Десять принципов успешного кормления ребенка грудью в рекомендациях, принятых международным сообществом. В 2003 году на международной конференции Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве была принята Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста. Документ призван систематизировать и упорядочить знания международного сообщества о ценности грудного вскармливания. И донести до медицинского персонала всех стран мира необходимость его поддержания путем обучения и информирования матерей. Идеальное питание - спасение жизни В 2000 году специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ начали масштабное исследование с целью выяснить, как же в действительности грудное молоко влияет на детей первого года жизни. Результаты исследования оказались ошеломляющими. Лишение детей первых шести месяцев жизни кормления грудным молоком многократно повышает риск смертности в результате опасных заболеваний. Грудное молоко является полноценным источником пищи и снижает смертность среди детей, испытывающих недостаточность питания. Грудное молоко защищает от ожирения. Лишний вес - глобальная проблема человечества. Предпосылки для него создает искусственное вскармливание новорожденных. Риск ожирения в будущем для таких детей повышается в 11 раз. Грудное молоко развивает интеллект. Дети, находящиеся на естественном питании, проявляют более высокие интеллектуальные способности, чем искусственники. Основным посылом, который дает Всемирная Организация Здравоохранения в Стратегии, является популяризация грудного вскармливания с целью снижения детской смертности среди малышей от рождения до пяти лет. Эта проблема особенно остро стоит в социально неблагополучных регионах планеты. Но и в развитых странах актуальность ее высока. Ведь грудное вскармливание является основой здоровой жизни человека. Стратегия включает десять пунктов, представляющих собой практическое руководство для медицинского персонала родильных домов и рожениц. Рассмотрим подробно советы ВОЗ по грудному вскармливанию. Базовые постулаты Стратегии основываются на принципах широкого информирования матерей о преимуществах естественного вскармливания. Поддержка правил грудного вскармливания и регулярное доведение их до сведения медицинского персонала, матерей Особенностью медучреждений, придерживающихся принципов Стратегии в повседневной деятельности, является направленность на создание благоприятных условий для женщин с целью стимулирования лактации в первые дни после рождения ребенка. Молодым мамам будет значительно проще наладить естественное кормление в таких условиях. Обучение медицинского персонала технике грудного вскармливания Программы медицинского образования прошлых лет уделяли минимум внимания вопросам естественного вскармливания. За семь лет обучения врачей родильных отделений этой теме отводилось буквально несколько часов. Не удивительно, что врачи «старой закалки» не знают основ естественного кормления и не могут дать профессиональных рекомендаций мамам. В России вопрос повышения квалификации медиков не урегулирован. На переобучение и курсы нужны дополнительные средства. В идеале каждый сотрудник Больницы, Доброжелательной к Ребенку, от врача до санитарки, должен предоставить женщине после родов всю интересующую ее информацию о кормлении грудью. Информирование беременных о преимуществах грудного вскармливания Решение о том, как именно будет осуществляться кормление ребенка, беременная женщина принимает задолго до родов. Повлиять на принятие этого решения могут различные факторы. Например, часто решить кормить смесью будущую маму побуждают «страшные истории» старших родственниц о постоянном плаче голодного ребенка или маститах из-за застоя молока. Медицинский персонал должен не только информировать молодую маму о достоинствах естественного кормления. Но и обучать технике прикладывания к груди, которая обеспечивает полноценное вскармливание без проблем и неприятных ощущений. Помощь роженицам в раннем начале грудного вскармливания Первое прикладывание младенца к груди должно состояться в течение тридцати минут после рождения. Эти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию сложно переоценить. Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов. Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов. В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать - уже не два-три дня, а семь-девять… Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей - молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного: заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой; поставляет иммунную, противоинфекционную защиту; насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний; очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин. Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут. Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку. Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям. Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки. Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи. Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама. При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям - сцеживания. Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы. Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины - не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме. От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них. Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста. В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями. Обилие воды перегружает почки. Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде. Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери. В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально. Смесь нарушает кишечную микрофлору. Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь. Неопытные мамы тут же делают вывод - он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом. Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели. Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша. Круглосуточное совместное пребывание На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут. Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах. И даже если малыш у них первый, по возвращению домой мама не столкнется с проблемой «я не знаю, что с ним делать». Кроме того только совместное пребывание после родов обеспечивает возможность для нормального становления лактации. Кормление «по требованию» Консультанты по грудному вскармливанию советуют смотреть на ребенка, а не на часы. Ваш малыш лучше знает, когда он проголодался, чем вы или медицинский персонал больницы. Грудное вскармливание «по требованию» обеспечивает несколько преимуществ.
Всеобщим мировым стандартом, закрепленным как на уровне ВОЗ, так и на уровне министерств здравоохранения многих стран мира, является исключительное грудное вскармливание в первые полгода жизни и продолжение кормления грудью до двух лет и дольше - но в России кормящие матери не получают такой установки со стороны медиков. По непонятной причине, несмотря на целый ряд исследований, которые привели мировое сообщество к единым рекомендациям, российская медицина пока что считает иначе. Остается надеяться, что российская медицина в ближайшие годы откроет для себя опыт других стран и сделает шаги к общемировому уровню. Ну а мы, Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию, намерены обеспечивать кормящим мамам поддержку, опираясь на наш материнский опыт и профессиональные знания! Проводя Неделю грудного вскармливания, мы стараемся привлечь внимание общества к важности кормления грудью. Наши участницы в разных городах проводят встречи, конкурсы, флэш-мобы, выставки и другие разнообразные акции. В прошлом году на наших мероприятиях к Неделе ГВ побывали более 2,5 тысяч человек, надеемся и на этот раз собрать много единомышленниц! Чаще развивается в области губ, щек, век... Также может быть обусловлена кровоизлиянием в ткань головного мозга... Его развитие связано с усиленным притоком крови и появлением на коже особой реакции раздражения, которая... Возникают они за счет закупорки сальных желез, по подобию подростковых угрей. Их ни в коем случае нельзя выдавливать или... Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию создана в 2004 году для объединения и распространения знаний об успешном грудном вскармливании. Что мы делаем? Помогаем кормящим мамам в налаживании грудного вскармливания, оказываем помощь при проблемах со стороны матери или ребенка, поддерживаем кормящих мам. Объединяем специалистов по грудному вскармливанию, создаем базу знаний и опыта, вырабатываем стандарты работы, обучаем новичков. Наши консультанты работают как в сети Интернет, отвечая на вопросы мам, так и в учреждениях родовспоможения и детства: читают лекции, дежурят в роддомах, ведут прием в поликлиниках. Мы строго соблюдаем границы компетенции. Консультант АКЕВ всегда передает сложные случаи врачу. В 2004 году, когда профессия консультанта по грудному вскармливанию только начала зарождаться в России, несколько активных и неравнодушных консультантов объединились в Ассоциацию для обмена опытом и поддержки кормящих мам. В настоящее время в АКЕВ более 300 участниц, и это число постоянно растет. Наши специалисты каждый год оказывают помощь огромному количеству мам: Около 50 000 консультаций по телефону; Около 20 000 очных консультаций; Около 30 000 консультаций в сети Интернет; Около 5 000 лекций в разных учреждениях; Около 200 статей и сюжетов на ТВ выходит ежегодно. В первую неделю августа каждый год наши участницы проводят мероприятия ко Всемирной Неделе поддержки грудного вскармливания, а также Фестивали, Парады, Акции, Конкурсы и много подобного к Дню Семьи, Дню Защиты детей, Дню Матери и другим праздникам. И мы не стоим на месте. Постоянно учимся, растем и совершенствуем свои навыки. Мы проводим вебинары и конференции. Обучаем медицинских работников. Участвуем в международных мероприятиях для консультантов по грудному вскармливанию. Наши специалисты работают волонтерами в роддомах и перинатальных центрах, оказывая помощь в прикладывании к груди, решении первых проблем сразу после рождения малыша. Но все больше учреждений родовспоможения и детства приглашают Консультанта по грудному вскармливанию в штат, понимая, какое конкурентное преимущество появляется в связи с этим. АКЕВ открыта к сотрудничеству со всеми, кто соблюдает Кодекс маркетинга заменителей грудного молока. Для ребенка необходимость в контакте и общении с матерью является столь же важной, как и потребность в питании. Понимание и удовлетворение потребностей ребенка происходит естественнее и эффективнее, если мать кормит его грудью. Грудное вскармливание необходимо как ребенку, так и матери. Оно является необходимым составляющим звеном цепочки репродуктивного здоровья женщины - зачатие, беременность, роды, грудное вскармливание. Желательно продолжать кормление грудью с введением адекватного возрасту прикорма , пока ребенок не перерастет эту потребность. Кормление грудью - естественно для мамы и ребенка. Однако, при отсутствии верной информации, наличии дезинформации и социального давления кормящей маме может понадобиться помощь и поддержка для налаживания естественного вскармливания. Своевременная верная информация и поддержка вселяют в кормящую маму уверенность в своей естественной способности кормить грудью своего ребенка, а также доверие своему материнскому инстинкту. Помощь от мамы к маме всегда предоставляется с уважением и заботой. Целью помощи является дать маме возможность информированного выбора. Принятие решения всегда остается за мамой, ищущей помощи. Этот текст написан для буклета-презентации АКЕВ. Вы можете скачать этот буклет: сторона 1, сторона 2. Савосина Екатерина, Ступино akev. Она публикует цитаты из официальных документов с хэштегом короткоогв, по которому всегда легко найти эти публикации. И вот один из материалов. Поговорим о важности первого прикладывания ребенка к груди. В течение первых нескольких десятков минут закладываются основы всей последующей жизни человека. И у нас целых три документа! Переднее и заднее молоко. Это важно? Часто во время грудного вскармливания у мам возникает вопрос о переднем и заднем молоке. Опасения, что малыш ест только переднее жидкое, а до заднего жирного не добирается. Переднее и заднее молоко - как работает этот механизм? Переднее молоко обычно менее жирное - молоко, которое отделяется в начале кормления; заднее - в конце кормления, оно имеет более высокое содержание жира, чем переднее. Между передним и задним молоком нет четкой границы - оно меняется постепенно. Согласно исследованиям группы Питера Хартмана, содержание жира в молоке определяется степенью опустошенности груди - чем меньше в груди молока, тем оно жирнее. Интересные факты о физиологии новорожденного Один из самых острых вопросов в первые дни после рождения ребенка — не голоден ли он? Хватает ли ему капель молозива? Для понимания необходимо оценить потребность и возможности организма новорожденных детей. На заметку маме, отправляющейся в роддом. Молозиво - секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3—5 дней после родов до прихода молока. Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. ВОЗ: Преимущества грудного вскармливания для мамы и ребенка Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Родственники настаивают, что я должна давать водичку. Я попробовала, он ее особо не пьет, в лучшем случае делает пару глотков, а то и вовсе плюет. Но при этом стал чаще просить грудь!
АКЕВ. Позы для кормления грудью.
Малыш сонный, не просыпается сам на кормление. Если бы мы стали ждать, когда «потребует» Стефан, мы никогда не добились бы прибавки в весе. Что делать: Кормите каждые 1,5—2 часа так, как получается, в том числе ночью в 24. Следите за набором веса. Дома необходимы детские весы. Пара слов о том, как пользоваться процентильным графиком ВОЗ. На каждом графике есть пять кривых: Красные кривые - процентили - 3-я и 97-я процентили. Оранжевые кривые - 15-я и 85-я процентили. Зеленая кривая - 50-я процентиль. Найдите точку пересечения веса и возраста вашего малыша. Если она находится в пространстве между зеленой и красной линией на графике - вес малыша в норме.
Не нужно стремиться привести вес ребенка к средней зеленой линии! Это средняя математическая граница графика. Норма в данном случае - широкий диапазон, к ней относятся все значения внутри красных линий. Если ребенок родился с весом, находящимся около зеленой линии, для него будет нормальным, если в дальнейшем его вес будет колебаться в районе этой линии. Если ребенок родился с весом, находящимся около красной линии, для него будет нормальным, если с возрастом его вес будет продолжать придерживаться красной линии.
Телевидение сделало о нашей работе 51 сюжет. Одним из важных для АКЕВ мероприятий является проведение Всемирной недели грудного вскармливания, которую во многих странах отмечают в первую неделю августа. В 2011 году мероприятия, организованные к этой дате участниками Ассоциации, посетили 2548 матерей. Во многих городах также проводили самые различные мероприятия в поддержку грудного вскармливания семинары, круглые столы, мастер-классы, семейные фестивали, конкурсы, фотовыставки , приуроченные к другим важным датам как правило, это День защиты ребенка, День матери России и Всемирная неделя слингоношения. Мы активно развиваем сотрудничество и пользуемся информацией зарубежных коллег: участники Ассоциации сделали 8 переводов интересных статей, размещенных на сайтах АКЕВ, Ла Лече Лиги и Грудное вскармливание.
Серьезным достижением для нас стало признание профессионализма наших консультантов на международном уровне: в России впервые состоялся экзамен на прохождение сертификации IBCLC International Board Certified Lactation Consultant - консультант, сертифицированный в соответствии со стандартами Международного экзаменационного комитета консультантов по лактации.
Грудное вскармливание снижает риски развития у мамы сердечно-сосудистых болезней. Женщины, которые кормили грудью около 12 месяцев и больше суммарно после всех беременностей , имеют меньший риск артериальной гипертензии, гиперлипидемии в дальнейшей жизни, чем женщины, которые не кормили. Причины таких «бонусов» ГВ до конца не ясны. Уменьшение риска может быть связано с тем, что кормящие грудью женщины в целом ведут более здоровый образ жизни. Кроме того, грудное вскармливание довольно энергозатратно — требует примерно на 500 ккал в день больше. ГВ как бы перенастраивает метаболизм женского организма, помогая сбросить накопленные килограммы, улучшает чувствительность к инсулину и липидный обмен. Факт 2. Эти причины, возможно, ответственны и за другое важное преимущество грудного вскармливания - снижение риска диабета 2 типа. Во время беременности у будущей матери может развиться гестационный сахарный диабет, после которого шансы заболеть диабетом 2 типа увеличиваются.
Грудное вскармливание способно снижать эту неприятную вероятность.
Исследователи, изучающие состав молозива, восхищенно зовут его волшебным эликсиром — а вот сами мамы нередко недооценивают. Давайте поговорим о том, что же такого волшебного в молозиве, и почему для ребенка так важно в первые дни жизни получать именно молозиво. Интуитивно матери чувствуют, что давая крохе свое молоко, они дают ему здоровье, защиту, возможность хорошего развития , а главное — любовь! Кормить ли грудью ночью? Что такое ночной сон?
Ошибочно полагать, что это отдых от жизни. Это всего лишь смена фаз и ритмов жизнедеятельности человека, это тоже активная деятельность, только другого рода. Белое золото «Самые выгодные инвестиции — это вложение молока в ребенка». Эта знаменитая фраза Уинстона Черчилля призывает обратить внимание на уникальное значение грудного вскармливания для развития маленького человека. Кормление грудью и интеллект В последнее время много говорится о преимуществах грудного вскармливания не только для здоровья, но и для интеллекта малышей. Мамы, которые по различным обстоятельствам вынуждены были перевести своих детей на искусственное вскармливание, невольно переживают, не зная, как к этому относиться.
Попробуем разобраться? Кормить ребенка по требованию… А это как? В последнее время все мамы четко себе уяснили, что кормить малышей грудью нужно только по требованию. Об этом говорят и в школе матерей при женской консультации , и медики в роддоме, и в журналах пишут. Но почему же так часто консультанты по грудному вскармливанию сталкиваются с тем, что очень редкая мама действительно представляет, что же это такое? Даже в первые несколько дней после родов, перед "приходом" молока, молозиво colostrum полностью удовлетворяет потребность младенца в жидкости в том случае, если грудное вскармливание организовано эффективно.
Американская Академия Педиатрии предписывает "Не назначать допаивание водой, водой с глюкозой, смесями и другими жидкостями новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, если нет для этого медицинских показаний … В первые 6 месяцев жизни, даже в жарком климате, нет необходимости давать новорожденным воду или сок, это может стать причиной заражения или аллергии". Витаминизированное молочко мамы Помните те времена, когда грудным деткам чуть ли не с первого месяца предлагали давать сок яблочка, а потом творожок, желточек и прочее. Тогда считалось, что грудное молоко не достаточно «витаминизировано», поэтому в рацион малыша вводили дополнения, чтобы малыш мог получать все необходимые ему витамины для хорошего развития. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди. И все же я видел так много детей, которые выглядели здоровыми, хорошо сосали, но их мамы потеряли уверенность в кормлении грудью из-за того, что кто-то им сказал, что вес их ребенка не соответствовал диаграммам. Этот Кто-то смотрел на весы и диаграммы, а не на ребенка.
Предрассудки о грудном вскармливании Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании — это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые. Величайшая материнская ласка Величайшая материнская ласка, материализованная нежность, нектар для крошки… Как только не называют женское молоко! Кормление на "5" Вы ожидаете рождения малыша? И мечтаете кормить его грудью? Вы собираете качественную и достоверную информацию о том, как наладить грудное вскармливание?
А может, вы еще не решили до конца, будете кормить сами или остановите свой выбор на искусственном вскармливании? Очень надеемся, что наша статья позволит вам лучше представить, как выглядит этот замечательный период в жизни женщины. В прошлом году, на Неделе ГВ-2016, мы показали, что защита, поддержка и пропаганда грудного вскармливания - ключ к достижению Целей устойчивого развития. Сейчас мы сгруппировали 17 Целей устойчивого развития в 4 смысловых направления. Кормление грудью помогает достижению всех Целей. Направления помогут нам планировать работу, привязывая ее к Целям устойчивого развития.
С этого года они также помогут находить тех, кто будет работать с нами вместе. Неделя ГВ—2017 создаст платформу для долгосрочного сотрудничества. Обращайтесь на сайт worldbreastfeedingweek. Планируйте свою работу на ближайшие годы и оценивайте успех. Работа спорится, когда рук много. Каждый вклад важен.
WABA не принимает финансирования любого вида от компаний-производителей заменителей грудного молока, сопутствующих товаров и детского питания. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Web: www. Правильный настрой В большинстве случаев, чтобы спокойно кормить своего малыша, маме достаточно внимательно прислушиваться к нему и к своему сердцу. Ориентироваться именно на своего ребенка и на те сигналы, которые он подает своей маме, а не на абстрактные нормы и идеалы, которые могут быть в голове у маминого окружения. Бабушка может считать, что ребенка нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, подруга рассказывать, что ее ребенок спит всю ночь не просыпаясь, и так далее… В такие моменты бывает легко смутиться, особенно если малыш первый, и кажется, что уж опытные-то матери знают лучше.
Но ваш ребенок - только ваш, он уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как сынишка подруги или как от него ожидает бабушка! С самого рождения кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности, с которыми еще предстоит свыкаться. И для ребенка всегда лучше, если мама принимает его таким, какой он есть, а не пытается сразу же подстроить под свои или, тем более, чужие представления! Если все-таки вас что-то смущает - не стесняйтесь перепроверить свое мнение у специалиста. Консультанты по грудному вскармливанию обычно имеют представление о широте понятия нормы для младенцев и подскажут, когда действительно нужно что-то менять, а когда достаточно расслабиться и спокойно продолжать кормить как обычно. Ну а в самые первые дни и даже часы после родов главная работа для мамы с малышом - налаживание правильного прикладывания к груди.
Правильное прикладывание В норме первое прикладывание малыша к маминой груди должно состояться в первые полчаса после того, как он родился, и следующие два часа он должен провести за практикой в этом новом для него занятии. Причем это относится и к случаям родов кесаревым сечением - даже если у мамы в руке стоит капельница, а швом занимаются врачи, малыша можно уютно расположить подмышкой свободной руки. Почему это действительно важно и этому стоит уделять внимание? Потому, что это создает у малыша положительный опыт взаимодействия именно с маминой грудью, а мамин организм получает сигнал, что с крохой все в порядке, и в то время, как он сосет грудь, у мамы уже запускается процесс восстановления организма после родов. А также потому, что с первыми каплями молозива малыш получает и первую иммунизацию - молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко, в особенности противоинфекционными факторами и витамином А, который активно борется с инфекциями. Молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи.
Все это приводит к тому, что малыш, приложившийся к маминой груди вскоре после родов, сразу же получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде. Как же правильно дать грудь? Малыша нужно обязательно развернуть животиком к себе, чтобы головка и тельце находились на одной линии и крохе не приходилось поворачивать головку к маминой груди, пока что это слишком сложно для неразвитых мышц. Повернув малыша животиком к себе, поднесите его к груди на такой высоте, чтобы сосок указывал ему в носик. Грудь надо поддерживать рукой так, чтобы большой палец был сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные - снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребенка.
Обязательно дождитесь, пока ребенок широко откроет рот - если ротик полуоткрыт, малыш не сможет взять грудь достаточно глубоко. Инстинктивное движение крохи у маминой груди - раскрыть ротик и вместе с тем откинуть головку назад; вот тогда-то сосок, изначально бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть ротика: сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху. Это важно, потому что ребенок при сосании активно работает нижней челюстью, чтобы добывать молоко, и если снизу грудь захвачена глубже, то благодаря этому кроха сможет высасывать больше молока.
Секретная страничка
Вызов консультанта по грудному вскармливанию в Москве, Реутове, Люберцах, Балашихе Кожухово, Новокосино, Некрасовка, Жулебино, Кузьминки, Вешняки, Новогиреево, Измайлово, Перово, Лухмановская, Дмитриевского. Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) исполнилось 15 лет! Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание особенно необходимо младенцу в первые полгода жизни как источник питания, иммунной защиты и формирования здоровой эмоциональной привязанности с заботящейся о нем фигурой.
Деятельность АКЕВ в 2011 году
К сведению: консультанты по грудному вскармливанию и международные организации — не рекомендуют гормональные средства при отлучении ребенка от груди! РОО ХМАО-Югры «Центр поддержки семьи» координатор – Туманова Светлана, заместитель председателя, консультант по поддержке грудного вскармливания АКЕВ (Ассоциации консультантов естественного вскармливания) тел. +7 (904) 870-35-78. Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Инна Кондратьева в роддоме Твери.
5 фактов о бонусах лактации
| Особенности грудного вскармливания малыша с синдромом Дауна. Начало пути: от 0 до 3-х месяцев | Грудное вскармливание. Новости Ассоциации. АКЕВ. Грудное вскармливание. Интересный опыт кормящих мам. Мама троих детей работает и кормит грудью Я Надежда, мама троих деток. |
| БЕСПЛАТНАЯ "ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ" ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ | исключительно грудное вскармливание до достижения 5 месяцев включительно (37%). |
| Десять правил успешного грудного вскармливания - Роддом 17 Вересаева | Оксана Пучкова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ, консультант по естественному прикорму, проведет встречу на тему: "Сравнение. |
| Представители АКЕВ попросили Минздрав разрешить матерям с COVID-19 кормить новорожденных грудью | консультанты по ГВ и группы поддержки грудного вскармливания в Вашем городе. |
Консультанты по грудному вскармливанию: кто они?
Грудное вскармливание. Представляем Вашему вниманию интервью с врачом акушером-гинекологом, консультантом по грудному вскармливанию АКЕВ Анастасией Александровной Монаховой на тему: "Роль грудного вскармливания для младенца". Используется в старте данных стабилометрического исследования акев грудное вскармливание.
При кормлении младенца к советам бабушек относитесь с осторожностью
Несмотря на то, что у некоторых кормящих матерей естественным образом может вырабатываться больше молока, чем у других, наиболее значимым фактором в вопросе количества молока является то, что именно делают или не делают матери и дети. И это нормально. Хотя не все трудности могут быть преодолены, знание о существовании множества стратегий как для предотвращения, так и для решения проблем, связанных с выработкой молока, может обнадеживать. Какие закономерности процесса важнее всего понимать? Для львиной доли кормящих матерей, частота эффективного опустошения молочных желез в течение дня, будь то кормления грудью или сцеживания, является ключевым стимулом полноценной лактации. Чем чаще в течение дня удаляется молоко и чем более эффективно это происходит, тем быстрее оно вырабатывается. Именно таким образом матерям может хватать молока для кормления двойни и тройни. И это так!
Поэтому при возникновении болезненности обязательно необходимо проверить правильность прикладывания. Возможно, маме придется подобрать новую позу для кормления, в которой ощущения будут менее болезненными. Также попробуйте отвлечься: спеть колыбельную малышу, рассказать сказку, почитать книгу, послушать музыку. Постарайтесь не концентрироваться на болезненности груди при кормлении. И помните, что период повышенной чувствительности заканчивается, как правило, после первого триместра, и проблема уходит вместе с ним. Бывают случаи, когда наступление беременности приводит к преждевременному завершению ГВ. Дело в том, что повышение уровней эстрогенов антагонистов пролактина при беременности может приводить к снижению выработки молока и приближению его состава к молозиву. Таким образом, может произойти изменение вкуса молока и самопроизвольное завершение ГВ. Необходимо понимать, что это носит исключительно гормональный характер и никак не зависит от питания и питьевого режима самой мамы.
Еще один момент: употребление витаминов и медикаментов. Многие мамы переживают по поводу приема лекарственных препаратов, назначаемых во время беременности. Большинство из них совместимы с грудным вскармливанием, но при получении назначений всегда нужно предупреждать врача о том, что вы кормите грудью. Если доктор сомневается или не может ответить на все вопросы, всегда есть возможность обратиться на горячую линию к консультанту по грудному вскармливанию. Желательно, чтобы специалист по лактации имел медицинское образование. Как видите, нормально протекающая беременность не может быть показанием для завершения грудного вскармливания, и совмещать ГВ и беременность не так сложно.
Мария, поздравляем вас, и желаем вам прекрасных моментов грудного вскармливания! Мы с большим трепетом прочли ваши истории, и очень рады, что вы нашли помощь в лице консультантов АКЕВ и продолжаете кормить грудью своих малышей.
Мы готовы объявить победителей! Мы надеемся, что благодаря молочным украшениям, вы сможете сохранить чудесные воспоминания о периоде кормления грудью. Татьяна, пусть ваше грудное вскармливание будет ещё комфортнее с подушкой для кормления. Пусть ваше грудное вскармливание будет красивым и удобным. Также мы рандомно выбрали автора одного из отзывов по хештегу мойконсультантАКЕВ среди отзывов в телеграмм и вк и хотим подарить книгу от издательства "Ресурс" Анне Галкиной, чей отзыв прикрепляем в комментариях. Радуемся вместе с вами! АКЕВ 26. До того, как маленькие дети научатся говорить, плач является их единственным средством голосового общения.
Но знают ли взрослые, когда ребенку больно, а когда он испытывает легкий дискомфорт? Новое исследование, опубликованное в Current Biology 8 августа 2022 года, показывает, что ответ на этот вопрос заключается в том, что это зависит от опыта взрослого. Полученные данные показывают, что способность людей интерпретировать детские крики не является врожденной, а приобретается на основе опыта. Воспитание маленьких детей формирует нашу способность расшифровывать информацию, передаваемую аудио сигналами младенцев. Учёные набрали людей с разным опытом ухода за младенцами, от людей без опыта до родителей маленьких детей. Они также пригласили людей со небольшим опытом работы в качестве няни и лиц, не являющихся родителями, но с более обширным профессиональным опытом ухода педиатров. Затем они дали всем участникам исследования короткую тренировочную фазу, во время которой они услышали восемь криков дискомфорта от одного ребенка за пару дней. Затем была проверена их способность расшифровывать крики как дискомфорт или боль.
И оказалось, что опыт взрослого человека был решающим. Люди вообще без опыта не могли определить разницу между криками лучше, чем случайное распределение.
Следите за весом и давайте докорм сцеженным, донорским или смесью так, чтобы ребёнок набирал 140—200 граммов в неделю. Ребёнок окрепнет и докорм уйдёт.
Используйте систему докорма у груди, чтобы дать докорм. По возможности, не используйте бутылку. Малыш сонный, не просыпается сам на кормление. Если бы мы стали ждать, когда «потребует» Стефан, мы никогда не добились бы прибавки в весе.
Что делать: Кормите каждые 1,5—2 часа так, как получается, в том числе ночью в 24. Следите за набором веса. Дома необходимы детские весы. Пара слов о том, как пользоваться процентильным графиком ВОЗ.
На каждом графике есть пять кривых: Красные кривые - процентили - 3-я и 97-я процентили. Оранжевые кривые - 15-я и 85-я процентили. Зеленая кривая - 50-я процентиль. Найдите точку пересечения веса и возраста вашего малыша.
Если она находится в пространстве между зеленой и красной линией на графике - вес малыша в норме. Не нужно стремиться привести вес ребенка к средней зеленой линии!
Статистика ВК сообщества "АКЕВ. Консультанты по Грудному Вскармливанию"
Новости Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию. Опытные специалисты по грудному вскармливанию. Представляем Вашему вниманию интервью с врачом акушером-гинекологом, консультантом по грудному вскармливанию АКЕВ Анастасией Александровной Монаховой на тему: "Роль грудного вскармливания для младенца". В этом материале профессиональный консультант по грудному вскармливанию АКЕВ, ELACTA и мама ребенка с синдромом Дауна Тала Трацевская-Морозова рассказывает о том, что поможет маме наладить грудное вскармливание младенца с синдромом Дауна, как. C 14 по 17 октября в Москве прошла первая практическая конференция Ассоциации консультантов естественному вскармливанию (АКЕВ). Грудное вскармливание.
Возобновление лактации — не сказка, а реальность!
| Минздрав хочет запретить рекламу искусственного вскармливания. Как это повлияет на молодых матерей? | Директор Ассоциации профессиональных консультантов по грудному вскармливанию. |
| Всемирная неделя грудного вскармливания - ГБУЗ «Белореченская ЦРБ» МЗ КК | Вызов консультанта по грудному вскармливанию в Москве, Реутове, Люберцах, Балашихе Кожухово, Новокосино, Некрасовка, Жулебино, Кузьминки, Вешняки, Новогиреево, Измайлово, Перово, Лухмановская, Дмитриевского. |
| ассоциация грудного вскармливания акев — 25 рекомендаций на | Грудное вскармливание. АКЕВ. Грудное вскармливание. 1697+22. Помощь кормящим мамам. |
| « Грудное вскармливание» – TgSearch результаты поиска | Грудное вскармливание является одним из самых эффективных путей для обеспечения здоровья и выживаемости детей. |
| « Грудное вскармливание» – результаты поиска | Вызов консультанта по грудному вскармливанию в Москве, Реутове, Люберцах, Балашихе Кожухово, Новокосино, Некрасовка, Жулебино, Кузьминки, Вешняки, Новогиреево, Измайлово, Перово, Лухмановская, Дмитриевского. |