Вторым аналогом я хотела бы определить препарат "Танидол", он также выходит в виде таблеток. Ацилакт DUO крем инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор. Аналогами препарата Телмиста являются лекарства, содержащие Телмисартан, а также гипотензивные средства с другими антагонистами ангиотензина как монопрепараты, так и комбинированные.
razmeri.ru -
Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендованная доза препарата ТелзапR - 80 мг 1 раз в сутки. В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления АД , может потребоваться коррекция гипотензивной терапии. Особые популяции пациентов Пациенты с нарушением функции почек Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза - 20 мг в сутки см. Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции печени Препарат Телзапк противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс С по классификации Чайлд-Пью см.
У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности класс А и В по классификации Чайлд-Пью, соответственно препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг один раз в сутки см. Пациенты пожилого возраста Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Детский и подростковый возраст Применение препарата Телзап" у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности см. В рамках каждой группы согласно частоте возникновения нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы нечасто: анемия; редко: эозинофилия, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы редко: анафилактическая реакция, гиперчувствительность. Нарушения со стороны обмена веществ и питания нечасто: гиперкалиемия; редко: гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Нарушения со стороны психики: нечасто: бессонница, депрессия; редко: тревога. Нарушения со стороны нервной системы нечасто: обморок; редко: сонливость. Нарушения со стороны органа зрения редко: зрительные расстройства.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения нечасто: вертиго. Нарушения со стороны сердца нечасто: брадикардия; редко: тахикардия. Нарушения со стороны сосудов нечасто: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения нечасто: одышка, кашель; очень редко: интерстициальная болезнь легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта нечасто: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота; редко: сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: кожный зуд, гипергидроз, сыпь; редко: ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани нечасто: боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия; редко: артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тенденитоподобный синдром. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей нечасто: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения нечасто: боль в груди, астения слабость ; редко: гриппоподобный синдром. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований нечасто: повышение концентрации креатинина в плазме крови; редко: снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности «печеночных» ферментов и креатинфосфокиназы КФК.
Лечение: телмисартан не выводится путем гемодиализа. Следует тщательно контролировать состояние пациентов и осуществлять симптоматическое, а также поддерживающее лечение. Подход к лечению зависит от времени, прошедшего после приема препарата, и выраженности симптомов.
Medical online service has selected the best substitutes for Telzap based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Telzap analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Телмисартан обладает очень высоким сродством к АТ1-рецепторам, через которое реализуется действие ангиотензина II. Он вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Телмисартан связывается только с подтипом AT1-рецепторов ангиотензина II. Связь носит устойчивый характер.
Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2-рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не снижает активность ренина и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не угнетает ангиотензинпревращающий фермент АПФ кининазу II , который также катализирует разрушение брадикинина. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина например, сухой кашель. Эссенциальная гипертензия. У пациентов телмисартан в дозе 80мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Действие препарата сохраняется в течение более 24ч и остается клинически значимым до 48ч. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение трех часов после первого приема телмисартана. Максимальное антигипертензивное действие обычно развивается через 4-8 недель после регулярного приема.
Постоянное антигипертензивное действие сохраняется в течение 24ч после приема телмисартана, включая последние 4ч перед приемом очередной дозы препарата, что подтверждается результатами измерения артериального давления АД в амбулаторных условиях. Показатель продолжительности времени до восстановления исходных показателей систолического артериального давления САД проявлял отчетливую зависимость от дозы препарата. Аналогичные данные, полученные для диастолического артериального давления ДАД , являлись противоречивыми. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений ЧСС. В случае резкого прекращения приема телмисартана АД в течение нескольких дней постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены». Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Профилактика сердечнососудистых заболеваний. У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению первичной комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был так же эффективен, как и рамиприл, в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без летального исхода или инсульта без летального исхода.
Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана. Пациенты детского и подросткового возраста. Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлена. Фармакокинетика: при приеме внутрь телмисартан быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Через 3ч после приема телмисартана концентрация в плазме крови выравнивается независимо от того, принимался препарат с пищей или нет. Небольшое снижение AUC не приводит к уменьшению терапевтического действия препарата. Не отмечено линейной взаимосвязи между дозой препарата и его плазменной концентрацией. Cmax максимальная концентрация и в меньшей степени AUC возрастают непропорционально повышению дозы при использовании доз выше 40мг в сутки. Средний кажущийся объем распределения Vdss в равновесном состоянии составляет примерно 500л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой.
Конъюгат не обладает фармакологической активностью. Данных о клинически значимом накоплении телмисартана, принимаемом в рекомендуемых дозах, нет. Пол пациентов: наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин. Cmax и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность. Пациенты пожилого возраста: показатели фармакокинетики телмисартана не отличались у пациентов пожилого возраста и пациентов в возрасте младше 65 лет.
Учитывая фармакологические свойства некоторых препаратов в частности, баклофена и амифостина , можно прогнозировать, что они будут потенцировать действие всех гипотензивных препаратов, включая телмисартан.
Алкоголь, барбитураты, наркотические средства и антидепрессанты. Риск развития ортостатической гипотензии может возрастать на фоне употребления алкоголя, а также применения барбитуратов, наркотических средств или антидепрессантов. ГКС для системного применения. Ослабление антигипертензивного эффекта телмисартана. Способ применения и дозы Внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Особые группы пациентов Пожилой возраст старше 65 лет.
Коррекции дозы не требуется. Нарушение функции почек. У пациентов с нарушением функции почек легкой или средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Опыт применения препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек или находящихся на гемодиализе ограничен. С осторожностью. Нарушение функции печени.
Суточная доза телмисартана не должна превышать 40 мг. Дети и подростки. Возможные симптомы передозировки складываются из симптомов со стороны отдельных компонентов препарата. Амлодипин Симптомы: передозировка амлодипина может приводить к чрезмерной периферической вазодилатации и рефлекторной тахикардии. Сообщалось о развитии выраженного и стойкого снижения АД, в т. Телмисартан Симптомы: наиболее выражены снижение АД и тахикардия.
Также регистрировались такие клинические проявления, как брадикардия, головокружение, повышение концентрации креатинина в плазме крови и острая почечная недостаточность. Лечение: пациент должен находиться под пристальным клиническим наблюдением, требуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Набор лечебных мероприятий зависит от продолжительности времени с момента приема препарата и выраженности симптомов. Необходим регулярный контроль концентрации электролитов и креатинина в плазме крови. В случае снижения АД пациенту следует придать положение лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями, а также незамедлительно начать введение солевых и других плазмозамещающих растворов для восполнения ОЦК. Восстановление сосудистого тонуса и нормализация АД могут быть достигнуты путем введения сосудосуживающих препаратов при условии отсутствия противопоказаний к их использованию.
Амлодипин и телмисартан практически не выводятся из организма посредством гемодиализа. В долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании PRAISE-2 у пациентов с ХСН III—IV функционального класса по классификации NYHA неишемической этиологии применение амлодипина было связано с увеличением сообщений о развитии отека легких, несмотря на отсутствие достоверного различия в частоте прогрессирования сердечной недостаточности по сравнению с плацебо. Следует с осторожностью применять БМКК, в т. Нарушения функции печени. С осторожностью , а доза телмисартана не должна превышать 40 мг 1 раз в день. Нарушения функции почек.
У пациентов с нарушением функции почек амлодипин может применяться в обычных дозах. Изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелировали со степенью тяжести нарушения функции почек. Амлодипин не выводится из организма во время диализа. Пациенты пожилого возраста. Повышение дозы следует проводить с осторожностью см. Данный лекарственный препарат содержит сорбитол Е420.
Телмисартан Нарушение функции печени. Есть основания предполагать, что у этих пациентов снижен печеночный клиренс телмисартана. Следует с осторожностью применять препарат пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести. Реноваскулярная гипертензия. При лечении ЛС, действующими на РААС, у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки возрастает риск значительного снижения АД и развития острой почечной недостаточности. Нарушение функции почек и пересадка почки.
При применении телмисартана у пациентов с нарушениями функции почек рекомендовано проводить периодический контроль содержания калия, креатинина в плазме крови. Опыт применения препарата у пациентов, которые незадолго до применения перенесли трансплантацию почки, отсутствует. Телмисартан не выводится с помощью диализа. Снижение ОЦК. Данные об одновременном применении ингибиторов АПФ с АРА II или препаратами, содержащими алискирен, подтверждают повышенный риск резкого снижения АД, развития гиперкалиемии и снижения функции почек включая острую почечную недостаточность. При необходимости осуществления двойной блокады РААС следует рассматривать каждый случай индивидуально и тщательно контролировать функцию почек, водно-электролитный баланс и показатели АД.
На фоне блокады РААС были отмечены случаи развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушения функции почек включая развитие острой почечной недостаточности у предрасположенных к этому пациентов, особенно при одновременном приеме лекарственных препаратов, действующих на РААС. При необходимости одновременного применения нескольких блокаторов РААС следует тщательно контролировать функцию почек.
Препараты аналоги
- Аналоги Телзап по МНН
- Телзап : инструкция по применению
- Телзап - инструкция по применению
- бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ фЕМЪБР рМАУ, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ
Телзап плюс
Телзап таблетки 40 мг 90 шт. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Телзап таблетки 40мг. Препарат Телзап® противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью). комбинированный препарат для снижения повышенного артериального давления, который содержит два действующих вещества: амлодипин и телмисартан. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Телзап таблетки 40мг. Смотреть аналоги Телзап.
Телзап АМ, таблетки 5мг+40мг, 28 шт
Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Медпрепарат принимается вне зависимости от приема пищи и запивается достаточным количеством жидкости. Для отдельных категорий пациентов рассчитывается индивидуальная дозировка препарата. Особые указания При наличии нижеперечисленных факторов назначить препарат и рассчитать его дозировку может только квалифицированный специалист: Серьезные нарушения работы почек. Для больных, у которых отмечаются умеренные функциональные расстройства почек, особая корректировка доз не требуется.
Однако при серьезных почечных нарушениях необходимо снизить дозировку до 20 мг. Если пациент на гемодиализе, Телзап принимать нельзя. Реноваскулярная гипертония. Патология появляется при нарушении циркуляции крови из-за стеноза почечных сосудов.
При употреблении препарата может возникнуть почечная недостаточность. Кардиомиопатия, сужение аортального или митрального клапанов.
Диуретики тиазидные или петлевые диуректики : Предварительное лечение высокими дозами диуретиков может вызвать обезвоживание организма и риск гипотензии при начале приема телмисартана. Совместное применение, которое следует принять во внимание Другие антигипертензивные препараты Гипотензивное действие телмисартана, может усиливаться при одновременном приеме других антигипертензивных лекарственных препаратов. Основываясь на фармакологических свойствах, можно ожидать, что следующие лекарственные препараты могут усилить гипотензивное действие всех антигипертензивных препаратов, включая телмисартан: баклофен, амифостин. Кроме того, ортостатическая гипотензия может усиливаться при приеме алкоголя, барбитуратов, наркотических средств или антидепрессантов. Кортикостероиды системного действия : одновременный прием снижает антигипертензивный эффект. Беременность и лактация Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II не рекомендовано в течение первого триместра беременности.
Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II противопоказано в течение второго и третьего триместра беременности. Беременность Нет адекватных данных по применению телмисартана у беременных женщин. Если не считается, что лечение АРАII является основным, пациентке, планирующей беременность, следует заменить лечение на альтернативное, которое обладает установленным профилем безопасности для применения во время беременности. Известно, что прием антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности является фетотоксичным для человека ухудшение функции почек, олигогидрамнион, замедление окостенения черепа и токсичным для новорожденных почечная недостаточность, гипотония, гиперкалиемия. Если прием антагонистов рецепторов ангиотензина II произошел, начиная со второго триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа. Новорожденные, чьи матери принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении гипотензии. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследования относительно влияния препарата на способность вождения и работы с техникой не проводились. Рекомендации по применению Режим дозирования Лечение эссенциальной артериальной гипертензии Обычно эффективная доза составляет 40 мг один раз в день.
Некоторым пациентам может помочь суточная доза в 20 мг. Прием дозы в 20 мг можно получить, разделив таблетку в 40 мг вдоль разделительной линии.
Добрый день всем кто, в данный момент времени читает мой новый отзыв от препарате под названием "Телзап". Я надеюсь, что мой отзыв будет для вас полезен и информативен. Стоимость данного препарата довольно невысокая и составляет двести семьдесят два рубля эта информация по интернет-аптекам города Москвы. Выпускается лекарственное средство в форме таблеток. Теперь, давайте поговорим об аналогах данного средства: Первым, из аналогов я хотела бы выделить средство "Телмиста" - это, пожалуй, самый популярный аналог, заменитель и самый доступный по цене из всех, его стоимость составляет триста двадцать шесть рублей. Вторым аналогом я хотела бы определить препарат "Танидол", он также выходит в виде таблеток.
Третье, это средство "Микардис", это самое дорогое средство в этой серии препаратов, его цена одна тысяча восемнадцать рублей. И последний, четвертый аналог - это "Телмисартан", это также таблетки. К сожалению, стоимость последнего препарата была не точной на сайте, поэтому уточняйте, пожалуйста сами.
Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом.
Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ИБС, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без смертельного исхода или инсульта без смертельного исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне применения телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана.
Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо от того, принимался телмисартан одновременно с пищей или нет. Наблюдается разница в плазменных концентрациях телмисартана у мужчин и женщин. Сmах и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза соответственно выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность.
Не отмечено линейной взаимосвязи между дозой препарата и его плазменной концентрацией. Средний кажущийся объем распределения Vdss в равновесном состоянии составляет приблизительно 500 л. Метаболизм Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Конъюгат не обладает фармакологической активностью.
Фармакокинетика у особых групп пациентов Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста старше 65 лет не отличается от молодых пациентов. Коррекция дозы не требуется. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекция дозы телмисартана не требуется. Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа.
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени класс А и В по классификации Чайлд-Пью суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Показания к применению эссенциальная гипертензия; снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболева-ний у взрослых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеротромботического генеза ишемическая болезнь сердца, инсульт или поражение периферических артерий в анамнезе , с сахарным диабетом 2 типа с поражением органов-мишеней. С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной функционирующей почки; нарушении функции почек; легких и умеренных нарушениях функции печени; снижении ОЦК на фоне предшествующего приема диуретиков, ограничения потребления поваренной соли, диареи или рвоты; гипонатриемии; гиперкалиемии; состоянии после трансплантации почки опыт применения отсутствует ; тяжелой хронической сердечной недостаточности; стенозе аортального и митрального клапана; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; первичном гиперальдостеронизме эффективность и безопасность не установлены ; пациентам негроидной расы. Применение при беременности и кормлении грудью В настоящее время достоверная информация по безопасности применения телмисартана у беременных женщин отсутствует.
Телзап или лориста что лучше?
ТЕЛЗАП, аналоги, дженерики | Подбор дешевых аналогов Телзап по международному непатентованному наименованию МНН: Телмисартан. |
Телзап или лориста что лучше? - Мнение фармацевта, сравнение лекарств | Сегодня мой отзыв о таблетках для снижения давления Телзап. |
Как принимать Телзап
- Телзап 80мг 90 шт таблетки zentiva saglik urunleri sanayi ve ticare
- Показания к применению на Телзап
- razmeri.ru -
- Телзап Аналоги
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Телзап® (80 мг)
Телзап 40 не помогает
Препарат Телзап® противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью). но оставить телзап 40 мг утром и ~в 16-17 часов телзап плюс 80/12,5. Аналогами Телзапа являются: Телмиста, Микардис, Телсартан, Телпрес. Аналоги и заменители препарата Телзап таблетки 40мг 90шт Поиск аналогов в аптеках. Активные вещества таблеток Телзап могут уменьшать выведение почками лекарств данной группы и усиливать их действие. Препарат Телзап противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью).
Телзап аналоги цена
На странице аналогов препарата Телзап представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Купить Телзап таблетки 40мг №30 в аптеках. 401. Есть ли российские аналоги таблеток Телзап?
Телзап Плюс
ТЕЛЗАП 40 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги | Купить препарат Телзап от 420,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». |
Телзап Плюс | Аналогами Телзапа являются: Телмиста, Микардис, Телсартан, Телпрес. |
Телзап 80мг 90 шт таблетки zentiva saglik urunleri sanayi ve ticare
Онлайн-заказ препарата Телзап таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Отзывы. FAQ. Аналоги. Телзап таблетки 40 мг №30. Всего найдено 82 аналога Телзап Все аналоги Телзап подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
razmeri.ru -
Исследования на животных обнаружили его репродуктивную токсичность. Эпидемиологическое доказательство риска тератогенного действия после приема ингибиторов АПФ в I триместре беременности не было убедительным, тем не менее данный риск исключить нельзя. Пока не получено данных контролируемых эпидемиологических исследований в отношении риска приема АРА II, для данного класса препаратов может существовать аналогичный риск. За исключением крайней необходимости длительного лечения АРА II, пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативное антигипертензивное лекарственное средство с подтвержденным профилем безопасности применения при беременности. После установления факта беременности лечение АРА II следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Лечение АРА II во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия. Детей, матери которых принимали АРА II, следует тщательно обследовать на предмет артериальной гипотензии. Гидрохлоротиазид Опыт применения гидрохлоротиазида во время беременности, особенно в I триместре, ограничен.
Телезап таблетки. Таблетки от давления повышенного Телзап. Пролонгированные таблетки от давления. Препарат от гипертонии пролонгированного действия. Телзап ам 80мг.
Телзап 160 мг. Телзап ам 20 80. Телзап 12. Телзап плюс 80 мг. Телзап производитель.
Телзап формы выпуска. Телзап 40 n 90. Телмисартан Санофи. Телзап 20 мг. Дозы лизиноприла.
Лизиноприл максимальная суточная доза. Антагонисты кальция кратность приема. Суточная доза лизиноприла. Телмисартан 80 мг Индия. Телмизаптам производитель.
Телмисартан оригинальный препарат. Телмисартан производитель. Телзап 80 мг ТБ. Таблетки от давления повышенного Телзап 80 мг. Таблетки от давления Телзап 40 мг.
Телзап Зентива.
Максимальное антигипертензивное действие развивается через 4-8 недель регулярного приема телмисартана и сохраняется в течение длительной терапии. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает как систолическое, так и диастолическое давление, не оказывая влияния на ЧСС. По результатам клинических исследований эффективность антигипертензивного действия телмисартана сравнима с терапевтическим эффектом препаратов других классов, таких как амлодипин, атенолол, эналаприл, гидрохлоротиазид и лизиноприл. В случае резкого прекращения лечения телмисартаном АД постепенно возвращается к исходным показателям, без развития синдрома "отмены". Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Гидрохлоротиазид Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком.
Тиазиды влияют на реабсорбцию электролитов в почечных канальцах, тем самым повышая экскрецию ионов натрия и хлоридов приблизительно в эквивалентных количествах. Диуретический эффект гидрохлоротиазида приводит к уменьшению ОЦК, повышению активности ренина плазмы крови, усилению выработки альдостерона с последующим повышением содержания калия и бикарбонатов в моче и снижением содержания калия в плазме крови. Одновременное применение телмисартана способствует снижению потери калия, вызванной этим диуретиком, вероятно, за счет блокады РААС. После приема гидрохлоротиазида диурез усиливается через 2 ч, максимальный эффект развивается приблизительно через 4 ч, действие длится около 6-12 ч. В эпидемиологических исследованиях установлено, что длительная терапия гидрохлоротиазидом снижает риск возникновения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков моложе 18 лет не установлена. Фармакокинетика У здоровых людей одновременное применение гидрохлоротиазида и телмисартана не влияет на фармакокинетику каждого из компонентов препарата.
Телмисартан Всасывание После приема внутрь телмисартан быстро всасывается.
Данные лекарственные препараты могут увеличивать потерю калия при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Лекарственные препараты, вызывающие повышение содержания калия в плазме крови. Риск может возрастать при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, способными вызывать гиперкалиемию заменители поваренной соли, содержащие калий, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, АРА II, НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, гепарин, иммунодепрессанты циклоспорин или такролимус и триметоприм. При их одновременном применении с препаратами лития рекомендуется тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови. У некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у обезвоженных пациентов со сниженным ОЦК, пожилых пациентов одновременное применение АРА II и препаратов, угнетающих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности, которая, как правило, является обратимой. Необходимо обеспечить пациентам надлежащее поступление жидкости, кроме того, в начале одновременного применения и периодически в дальнейшем следует контролировать функцию почек. При одновременном приеме телмисартана с ибупрофеном или парацетамолом клинически значимого эффекта взаимодействия выявлено не было. Лекарственные средства, действие которых подвержено влиянию изменений содержания калия в плазме крови.
Рекомендуется периодически контролировать содержание калия в плазме крови и проводить ЭКГ на фоне применения с лекарственными средствами, действие которых зависит от изменений концентрации калия в плазме крови например, с сердечными гликозидами, антиаритмическими средствами , а также после приступа желудочковой тахикардии, в т. Сердечные гликозиды. Гипокалиемия или гипомагниемия, вызванные приемом гидрохлоротиазида, могут способствовать возникновению аритмии на фоне терапии сердечными гликозидами. Другие гипотензивные препараты. Телмисартан может усиливать эффект других гипотензивных препаратов. Антидиабетические средства препараты для приема внутрь и инсулин. Может потребоваться коррекция доз антидиабетических лекарственных препаратов. Метформин следует применять с осторожностью ввиду риска возникновения лактат-ацидоза, вызванного возможной функциональной почечной недостаточностью на фоне приема гидрохлоротиазида. Колестирамин и колестипол.
Всасывание гидрохлоротиазида уменьшается в присутствии анионообменных смол. Прессорные амины например, норэпинефрин. Действие вазопрессорных аминов может быть ослаблено. Недеполяризирующие миорелаксанты скелетных мышц например, тубокурарин. Действие недеполяризирующих миорелаксантов может быть усилено гидрохлоротиазидом. Противоподагрические средства например, пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол. Может возникнуть необходимость в коррекции дозы лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты, поскольку гидрохлоротиазид может повышать содержание мочевой кислоты в плазме крови. Может потребоваться повышение дозы пробенецида или сульфинпиразона. Одновременное применение тиазидного диуретика может повысить частоту возникновения реакций гиперчувствительности к аллопуринолу.
Соли кальция. Гидрохлоротиазид может повышать содержание кальция в плазме крови вследствие снижения его выведения. При необходимости назначения добавок кальция следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и соответственно корригировать дозу. В связи с влиянием на метаболизм кальция тиазиды могут искажать результаты анализов для оценки функции паращитовидных желез. Блокаторы бета-адренорецепторов и диазоксид. Гипергликемическое действие блокаторов бета-адренорецепторов и диазоксида может быть усилено гидрохлоротиазидом. Холинолитические средства например, атропин, бипериден. Холинолитические средства могут увеличивать биодоступность гидрохлоротиазида путем снижения моторики ЖКТ и скорости опорожнения желудка. Гидрохлоротиазид может повышать риск появления нежелательных реакций, вызванных амантадином.
Глицирризиновая кислота. Взаимодействие гидрохлоротиазида и корня солодки глицирризиновой кислоты может привести к развитию гипокалиемии. Цитотоксические лекарственные средства например, циклофосфамид, метотрексат. Гидрохлоротиазид может уменьшать выведение почками цитотоксических препаратов и усиливать их миелосупрессивное действие. На основании фармакологических свойств баклофена и амифостина можно предположить, что они будут усиливать терапевтический эффект всех гипотензивных средств, включая телмисартан.
Телзап плюс
Инструкция по применению Телзап Плюс в форме таблеток. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках. Препарат Телзап® противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью). На странице аналогов препарата Телзап представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. Обычная упаковка Телзап 40 мг, содержащая 3 блокнота по 10 таблеток в каждом, оценивается в 375 рублей.
Выберите любимую аптеку
- Сравнение эффективности Телмисты и Телзапа
- От чего помогает Телзап?
- Телзап 40 не помогает
- Похожие и рекомендуемые вопросы
Телзап плюс таблетки 12,5мг+80мг №30
После установления факта беременности лечение телмисартаном следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение. Как показали результаты клинических наблюдений, применение антагонистов рецепторов ангиотензина II во II и III триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа и новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия. При применении антагонистов рецепторов ангиотензина II во II и III триместрах беременности рекомендовано ультразвуковое исследование почек и черепа плода. Детей, матери которых принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии.
Период грудного вскармливания Информация по применению телмисартана в период грудного вскармливания отсутствует. Фертильность В доклинических исследованиях не было выявлено влияния телмисартана на женскую или мужскую фертильность. Применение у детей Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены.
Побочные действия В контролируемых клинических исследованиях у пациентов с артериальной гипертензией общая частота развития нежелательных реакций в группе телмисартана, как правило, была сходной с таковой в группе плацебо 41. Частота развития нежелательных реакций не зависела от дозы препарата, а также от пола, возраста или расовой принадлежности пациентов. Профиль безопасности телмисартана у пациентов, получавших препарат с целью уменьшения сердечно-сосудистой заболеваемости, был сходным с таковым у пациентов с артериальной гипертензией.
Перечисленные ниже нежелательные реакции включают данные клинических исследований у пациентов с гипертензией, а также результаты пострегистрационного опыта клинического применения препарата. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит, редко - сепсис, в т. Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, редко - эозинофилия, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция, гиперчувствительность. Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперкалиемия, редко - гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Психические нарушения: нечасто - бессонница, депрессия, редко - тревога.
Со стороны нервной системы: нечасто - обморок, редко - сонливость. Со стороны органа зрения: редко - зрительные расстройства. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - брадикардия, выраженное снижение АД2, ортостатическая гипотензия, редко - тахикардия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, кашель, очень редко - интерстициальное заболевание легких3. Со стороны ЖКТ: нечасто - боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, редко - сухость во рту, дискомфорт в области желудка, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, гипергидроз, кожная сыпь, редко - ангионевротический отек также с летальным исходом , экзема, эритема, крапивница, лекарственная сыпь, токсическая кожная сыпь. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в спине ишиалгия , мышечные спазмы, миалгия, редко - артралгия, боль в конечностях, боль в сухожилиях тенденитоподобные симптомы. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность.
Со стороны лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - повышение концентрации креатинина в плазме крови, редко - снижение содержания гемоглобина, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови, повышение активности печеночных ферментов и КФК.
Телмисартан не демонстрирует сходства с другими рецепторами, включая AT2 и прочие менее характерные рецепторы AT. Функциональная роль этих рецепторов неизвестна, как и действие их вероятной повышенной стимуляции ангиотензином II, чьи уровни увеличиваются телмисартаном.
Уровни альдостерона в плазме снижаются при приеме телмисартана. Телмисартан не подавляет ренин в человеческой плазме и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не подавляет фермент, преобразующий ангиотензин кининаза II , фермент, который также осуществляет распад брадикинина.
Следовательно, он не вызывает побочные эффекты брадикинина. У мужчин доза телмисартана в 80 мг почти полностью снижает повышенное кровяное давление, обусловленное действием ангиотензина II. Эффект препарата сохраняется в течение более, чем 24 часов, и также фиксируется по прошествии 48 часов.
Лечение гипертонической болезни: После приема первой дозы телмисартана, противогипертоническое действие постепенно становится явным в течение 3 часов. Максимальное снижение кровяного давления достигается через 4-8 недель после начала лечения, и поддерживается на протяжении долгосрочной терапии. Гипотензивное действие устойчиво сохраняется свыше 24 часов после приема дозы, и включает последние 4 часа перед приемом следующей дозы, как показывают амбулаторные измерения кровяного давления.
Здесь видна явная взаимосвязь между дозой и временем до восстановления исходных данных САД систолическое артериальное давление. В этом отношении данные, касающиеся ДАД диастолическое артериальное давление , являются противоречивыми. У пациентов с гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое кровяное давление, не влияя на частоту пульса.
Показатель продолжительности времени до восстановления исходных показателей систолического АД проявлял отчетливую зависимость от дозы препарата. Аналогичные данные, полученные для диастолического АД, являлись противоречивыми. У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое АД, не оказывая влияния на ЧСС. В случае резкого прекращения приема телмисартана АД в течение нескольких дней постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома отмены. Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом. Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ИБС, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью. Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без летального исхода или инсульта без летального исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне применения телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана.
Пациенты детского и подросткового возраста Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Побочные действия В контролируемых клинических исследованиях у пациентов с артериальной гипертензией общая частота развития нежелательных реакций в группе телмисартана, как правило, была сходной с таковой в группе плацебо 41. Частота развития нежелательных реакций не зависела от дозы препарата, а также от пола, возраста или расовой принадлежности пациентов. Профиль безопасности телмисартана у пациентов, получавших препарат с целью уменьшения сердечно-сосудистой заболеваемости, был сходным с таковым у пациентов с артериальной гипертензией. Перечисленные ниже нежелательные реакции включают данные клинических исследований у пациентов с гипертензией, а также результаты пострегистрационного опыта клинического применения препарата. В рамках каждой группы согласно частоте возникновения нежелательные реакции представлены в порядке убывания серьезности. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей, включая цистит, инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит и синусит; редко - сепсис, в т. Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия; редко - эозинофилия, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко - анафилактическая реакция, гиперчувствительность.
Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперкалиемия; редко - гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом. Со стороны психики: нечасто - бессонница, депрессия; редко - тревога. Со стороны нервной системы: нечасто - обморок; редко - сонливость. Со стороны органа зрения: редко - зрительные расстройства. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго. Со стороны сердца: нечасто - брадикардия; редко - тахикардия.
Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, рекомендуемая доза препарата Телзап может быть увеличена до максимальной — 80 мг 1 раз в сутки.
В качестве альтернативы препарат Телзап можно принимать в сочетании с тиазидными диуретиками, например, гидрохлоротиазидом, который при совместном применении оказывал дополнительное антигипертензивное действие При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения. Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза — 20 мг в сутки. Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Одновременное применение препарата Телзап с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией. Пациентам с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности класс А и В по классификации Чайлд-Пью препарат следует назначать с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг 1 раз в сутки. Препарат Телзап противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности класс С по классификации Чайлд-Пью У пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы. Телзап Плюс Принимают внутрь, один раз в сутки, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи.
Пациентам, АД которых не удается должным образом контролировать при помощи монотерапии телмисартаном или гидрохлоротиазидом, необходимо принимать лекарственный препарат Телзап Плюс. Перед переходом на комбинацию с фиксированными дозами рекомендуется индивидуальное титрование дозы каждого из компонентов. В некоторых клинических ситуациях можно рассмотреть прямой переход от монотерапии к лечению комбинацией с фиксированными дозами. Препарат Телзап Плюс, можно применять 1 раз в сутки пациентам, АД которых не удается должным образом контролировать при приеме телмисартана в дозе 80 мг в сутки. Взаимодействие с другими препаратами Телзап не со всеми препаратами положительно взаимодействует, поэтому следует проявить осторожность при лечении этими медикаментами. Гипотензивные средства Гипотензивные средства Телмисартан усиливает эффект других лекарств от давления. Совместный прием с ингибиторами АПФ строго противопоказан, поскольку может вызвать неконтролируемое падение АД. Диуретики При длительном использовании тиазидных диуретиков или фуросемида вместе с данным препаратом возрастает риск гиповолемии.
Также возможно резкое падение цифр АД. Частые вопросы Как использовать препарат Телзап? Препарат Телзап предназначен для внутривенного введения. Дозировка и режим применения зависят от конкретного случая и должны быть назначены врачом.