Публикуем внутренний протокол лечения новой коронавирусной инфекции, который используется в Университетской клинике МГУ. Эксперты отметили, что КОВИД-19 приобрел черты сезонного заболевания. Минздрав обновил рекомендации по лечению COVID-19: разъяснение от врача Позднякова. На европейском континенте появился новый вариант коронавируса — «пирола», из-за которого происходит подъем заболеваемости, рассказал директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов. В то же время для ковида характерен ряд признаков, предупреждают в Минздраве в девятой версии Временных методических рекомендаций.
«Третий год не слышу запахов и не сплю по ночам». Белорусы о длительных последствиях ковида
| Что положено тем, кто лечится от ковида дома - Парламентская газета | В среднем заболевшие ковидом поправляются в течение 12 недель c момента заражения. |
| Пять главных последствий коронавируса. Они грозят даже тем, кто перенес болезнь легко | 16. Если человек переболел ковидом дважды, трижды, то значит у него «постковидный синдром» с каждым разом будет нарастать или здесь нет взаимосвязи? |
| Коронавирус в России сегодня – сколько заболело, статистика, последние новости | Поздняков отметил, что при этом не исключен риск развития лонг-ковида или посткоронавирусного синдрома. |
Как восстановится после Ковида
Программы реабилитации после COVID-19 Препараты и витамины в период реабилитации Внутривенная и пероральная витатерапия в протокол лечения коронавируса не входят, но включены в программу восстановления 1 группы, то есть еще во время пребывания в стационаре: Витамин С в дозе до 200 мг в сутки применяется для снятия ОРДС острого респираторного дистресс-синдрома в комплексе с липоевой кислотой. В6 и В12 увеличивают иммунные показатели крови. Магний обладает противовоспалительным действием, снижает риск нарушений сердечного ритма. Жирорастворимые витамины А, E улучшают общесоматическое состояние. Витамин D необходим при длительном пребывании в стационаре и на самоизоляции. Клинических исследований не проводилось, но, по словам медиков, самые высокие показатели смертности среди пожилых людей отмечены именно в связи с недостатком «солнечного» витамина. Медикаментозная реабилитация назначается только по показаниям для профилактики тромбоза, эмболии, предотвращения сердечных и легочных патологий. В обязательном порядке показана пациентам, имеющим в анамнезе хронические заболевания почек, печени, сахарный диабет, ревматические синдромы, артериальную гипертензию, астму и обструктивные бронхиты. Стандартная инфузионная терапия представлена в виде: программы Детокс, для очистки организма после длительного приема медикаментов; иммунного комплекса; общеукрепляющих коктейлей; витаминизации.
Восстановление после коронавируса пожилых людей по физиотерапевтическому и медикаментозному направлениям проводится в частных медицинских центрах и не занимает много времени. А эффект от процедур выражается в улучшении общего самочувствия. Пройти курс детоксикации или укрепления иммунной системы в Москве можно в клинике La Salute на Таганке. В зависимости от тяжести осложнений показан базовый или расширенный реабилитационный комплекс. Ограничения для пожилых людей после болезни Выписка из больницы ещё не означает выздоровление.
Меня настораживает длительный субфебрилитет 37-37. Состояние при этом более чем удовлетворительное, но оно очень обманчиво, и такие пациенты вспыхивают на шестой день обычно очень ярко. По словам доктора Соколова, в течении болезни можно выделить два пиковых периода - кроме 7-го дня, важен еще и 14-й. Иными словами - какое состояние будет на 7-й день, такое и ждите до 12-го. Обычно пациенты начинают быстро поправляться к 11-12 дню.
На 14-й идет максимальная выработка антител G класса. Состояние лучше, но человек боится, что все вернется снова после. Но нет, такого не происходит. А вот если к 14-му дню не поправился, шанс попасть на ИВЛ очень высок.
Перенесшие COVID-19 пройдут углубленную диспансеризацию — новость на сайте Минздрава России С этой целью в нашей стране разработана бесплатная программа углубленной диспансеризации.
Право на нее есть у всех людей старше 18 лет с полисом ОМС. Первый этап углубленной диспансеризации начинается с приема терапевта. После этого нужно будет сдать кровь на общий и биохимический анализ, который включает определение концентрации D-димера в крови, — этот анализ поможет понять, есть ли у человека риск тромбоза. У многих людей, особенно тех, кто болел тяжело, из-за малоподвижности и некоторых других пока не до конца понятных причин кровь становится более густой. Из-за этого увеличивается риск образования кровяных сгустков, которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Затем нужно будет пройти обследования, которые покажут, как работает сердечно-сосудистая и дыхательная системы.
К ним относятся: измерение насыщения крови кислородом при помощи пульсоксиметра; тест с 6-минутной ходьбой — помогает оценить работу легких и выносливость пациента; спирометрия — метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха; рентген грудной клетки — позволяет оценить состояние легких.
Лекарственное средство эффективно, утверждают эксперты, для терапии пациентов старше 65 лет с сопутствующими заболеваниями — сахарный диабет, ожирение, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Препараты для стационара Ремдесивир — препарат с противовирусной активностью в отношении SARS-CoV-2, который можно применять только в стационаре.
Учитывая данные об эффективности и благоприятный профиль безопасности, ремдесивир можно назначать пациентам с повышенной активностью трансаминаз на начало лечения. С помощью меш-небулайзера миРНК применяется в стационаре в два приема с перерывом 7—8 часов. Разовая доза составляет 1,85 мг, суточная — 3,7 мг.
Курс лечения — 14 дней 28 ингаляций. Препарат противопоказан при тяжелом течении COVID-19, пациентам младше 18 и старше 65 лет, во время беременности и в период грудного вскармливания, при применении системных ГКС на постоянной основе. Противовирусное действие миРНК основано на механизме РНК-интерференции и включает специфическое распознавание геномных мишеней вируса.
Вируснейтрализующим действием против SARS-CoV-2 обладают искусственные моноклональные антитела: однокомпонентные — сотровимаб, регданвимаб — и комбинированные — бамланивимаб этесевимаб; касиривимаб имдевимаб. Препараты на основе МКА можно использовать в круглосуточном или дневном стационаре. Начинать лечение необходимо не позже чем через семь дней после появления симптомов болезни.
Препараты, как однокомпонентные, так и комбинированные, не зарегистрированы в России, поэтому их назначает врачебная комиссия постановление Правительства Российской Федерации от 03.
Долгая-долгая болезнь. Что такое лонг-ковид и как с ним справиться?
| Терапия отчаяния при ковиде. Ошибки врачей могут стоить жизни | Тогда восстановление организма после ковида (коронавируса) пойдет гораздо быстрее и последствия будут минимальными. |
| Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо "вспыхивают" с новой силой | На европейском континенте появился новый вариант коронавируса — «пирола», из-за которого происходит подъем заболеваемости, рассказал директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов. |
Снова здорово. Что нужно знать о новой волне коронавируса в России и что всех нас ждёт
И это была попытка сравнить. И вот они обнаружили, описали, что есть много людей, у которых длительно течет ОРВИ, но никакого открытия в этом нет. Исследователи пришли к выводу, что при коронавирусной инфекции затяжные последствия все-таки возникают чаще, например потеря обоняния, выпадение волос, проблемы с памятью и учащенное сердцебиение. Тогда чем мы тут болеем? Заболеваемость коронавирусной инфекцией тоже выросла, но с волнами пандемии не сравнить — за неделю было выявлено около 59 тысяч случаев заражения.
Для сравнения: в марте 2022 года в России выявляли около сотни тысяч новых случаев за сутки. Во-первых, часто не делают ПЦР-тесты — реже, чем в пандемию. Во-вторых, нередко ПЦР-тест делают поздно, когда вирусовыделения в верхних дыхательных путях уже нет.
Вероятнее всего, в это время происходит "равная борьба": интенсивное размножение вируса в первые дни заболевания компенсируется мгновенной реакцией иммунной системы и ее защитной ролью: она убивает и сам вирус, и пораженные клетки, нивелируя численное превосходство и ограничивая зоны повреждения. Человек замечает болезнь по разным симптомам - температура, кашель, горло, нос заложило, диарея или даже изолированная слабость. Часто эти симптомы продолжаются два-три дня и уходят совсем, либо снижаются до незначительных проявлений. Кто-то реагирует скачком температуры в 38-39С на 1-2 дня и выравнивает положение, у кого-то только субфебрилитет несколько дней, у кого-то и повышенной температуры нет, а есть другая симптоматика. И это нормальная реакция на вторжение вирусного агента. Казалось, человек уже поправляется или даже поправился. Но нет, на 6-7-й день все может повториться с удвоенной силой - начинает развиваться гипервоспалительный синдром и защитные силы иммунитета либо падают, либо развивается ряд эффектов, направленных против организма.
Здесь и избыточная моноцитарная активация из-за цитокинов и ферритина, и нетоз клеточная гибель - Прим. Именно эти проявления становятся, чаще всего, показателями для госпитализации. Игорь Соколов говорит, что седьмой день важен, потому что к этому дню наблюдается массированный выход вируса из пораженных клеток и развитие воспаления - реакции со стороны иммунной системы.
Цитокины — пептиды, функционирующие как клеточные сигналы, регулирующие амплитуду и длительность иммунного ответа.
Самая тяжелая форма алопеции встречается именно у пациентов, перенесших цитокиновый шторм Агрессивная медикаментозная терапия COVID-19. Она деструктивно влияет на сигнальные пути волосяного фолликула кортикостероиды, тоцилизумаб, фибринолитики, антибактериальные, противомалярийные препараты и препараты, применяемы для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов Подавление ряда факторов роста В частности, эпидермального фактора роста EGF , трансформирующего фактора роста TGF , фактора роста кератиноцитов KGF , инсулиноподобного фактора роста IGF , семейства факторов роста фибробластов FGF , фактора роста эндотелия сосудов VEGF , фактора роста гепатоцитов HGF Нейрогенное воспаление, включение гормонов коры надпочечников Как следствие — выброс предшественников тестостерона свободного и дигидротестостерона. Не проходит бесследно и стойкий спазм капилляров 10 Вообще, выпадение волос после инфекционных заболеваний традиционно относят к категории телогеновых алопеций волосяной фолликул может реагировать на инфекционный процесс либо анагеновым выпадением с ранним началом, либо телогеновым — с поздним началом. Обычно от момента патологического воздействия до развития алопеции проходит 2—3 месяца.
Но в случае постковидных алопеций 4—5 недель оказывается достаточно для массивного выпадения волос 10. При склонности к андрогенетическим формам алопеции происходит стремительный переход с 1-й степени тяжести алопеции до финальных степеней. До сих пор не получено объективного подтверждения воспалительной реакции на уровне волосяного фолликула или непосредственного инфекционного поражения фолликула при SARS-CoV-2 11. Средний возраст пациентов составил 52 года.
Из них 112 пациентов сообщили об облысении, начавшемся после выписки из больницы, а 42 — во время госпитализации. Полное восстановление роста волос наступало через 3—6 мес. На основе имеющегося опыта можно сделать выводы о том, что схемы терапии аутоиммунных форм алопеции достаточно быстро и эффективно срабатывают и в случаях острой фазы постковидной алопеции. В качестве основы можно предложить следующий подход к терапии постковидной алопеции.
Топические стероиды:.
У мужа ковид протекал тяжело: температура под 40 не сбивалась. Мы вызвали скорую, приехали врачи, еще раз проверили мужа и сказали: «Пана забираем в больницу». Он провел там неделю. В больнице мужу кололи препараты, которые контролировали уровень сахара у него был повышен.
Давали в небольших дозах ацетилсалициловую кислоту. А еще — трубочку с кислородом — это не ИВЛ, а именно кислород. Каждому пациенту поступал разный объем газа, в зависимости от состояния. Мужу давали минимальную дозу, чтобы легче дышалось, но легкие при этом не расслаблялись. Спустя пару недель после выздоровления у мужа появилось легкое депрессивное состояние: ничего не радовало, ничего не хотелось делать. Помню, ехали покупать елку к Новому году, а он говорит: «Бери какую хочешь, мне все равно».
Это было очень на него не похоже. Потом он рассказывал: «Я пытался бороться, найти хоть какие-нибудь позитивные моменты — и ничего. Полная апатия». К счастью, через пару недель это прошло. Я тоже заболела, хотя и в легкой форме: температура до 37,5, слабость, потеря обоняния и вкуса. Тест не делала, ведь была привита.
Привитых в Польше не сажают на карантин, и тесты им сдавать не нужно. Но, чтобы не подвергать окружающих опасности, я отсидела с ребенком десять дней дома, в самоизоляции. Примерно на втором месяце после выздоровления у меня появилась аномалия с запахами на медицинском языке это называется «дизосмия» — извращенное восприятие запахов. Я не могла использовать ополаскиватели для белья, потому что какой-то компонент вызывал отвращение. Казалось, что пахнет мочой. В магазине я открывала десятки банок разных производителей — и слышала резкую вонь ацетона.
Дома приходилось перестирывать вещи без ополаскивателя, иначе я просто не могла их носить. Похожая ситуация была с вареными яйцами: на вкус нормально, я могла съесть, но запах… просто невыносимый. Это состояние длилось около полугода, сейчас все уже пришло в норму. Могу стирать белье с ополаскивателем, могу сварить и съесть яйцо. Самыми тяжелыми были первые одиннадцать дней, температура — выше 38,5 и ни в какую не сбивалась. Бригада скорой проверила сердце и уехала: «У вас так организм реагирует, потерпите».
Состояние было ужасное: я не могла ходить, из туалета возвращалась, сползая по стеночке. Последствия «короны» не заставили себя ждать. Во-первых, полетели зубы. За последний год я одиннадцать sic! Старые пломбы начали выпадать одна за одной, пришлось все поменять. Появились новые дырочки.
Хотя до этого я регулярно наблюдалась у стоматологов, следила за зубами. Зубы ослабли».
Коронавирус осенью 2023 года: симптомы инфекции и рекомендации по защите от болезни
Коронавирус - очень жестокая инфекция, которая не прощает ошибок И вот это «правило седьмого дня» обычно совпадает с окончанием приема противовирусного препарата, а далее мы смотрим, пациент ухудшится или пойдет на поправку. Поэтому так важно наблюдение врача. Я контролирую своих пациентов два раза в день - утром и вечером. В среднем человек болеет пять-семь дней. Если идет ухудшение, то пациент переходит на вторую синусоиду, откуда он может либо уйти на ИВЛ, либо очень долго болеть — до месяца. Потом тяжелейшее восстановление. Почему один относительно компенсированный или полностью компенсированный пациент «вспыхивает», а другой выздоравливает, показывая положительную динамику? Вопрос остается открытым. Меня настораживает длительный субфебрилитет 37—37. Состояние при этом более чем удовлетворительное, но оно очень обманчиво, и такие пациенты вспыхивают на шестой день обычно очень ярко.
Сопоставимая динамика отмечается и в других странах. Эпидемиологи говорят о сезонном подъеме, но при этом признают, что коронавирус остается более серьезной угрозой, чем большинство других вирусов, которые циркулируют в осеннее-зимний сезон ОРВИ. Вирус, ставший причиной пандемии, особо опасен для пожилых людей, детей, беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями. Именно этим врачи объясняют рост числа госпитализаций.. Гамалеи Анатолий Альтштейн сказал, что фактически пандемия Covid-19 продолжается: «После этого [решения ВОЗ об отмене статуса пандемии] пандемия, конечно, продолжалась, но она приняла несколько другой характер: вместо больших и четких волн пошла довольно однообразная невысокая заболеваемость. Пандемия продолжается, но уже без волн».
С того момента новый вариант омикрон-штамма коронавируса EG. Сейчас новый вариант омикрон-штамма выявлен в 51 государстве, распространение этого варианта наблюдается в Китае, США, Великобритании, странах Европы и Азии. А что в России? Всего за период с апреля по август 2023 года в стране выявили 17 случаев. Что за новый штамм коронавируса — «Эрис»? Вирусолог, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Чем опасен новый штамм ковида «Эрис» Вариант омикрон-штамма коронавируса EG.
Эти молекулы опасны для всех клеток в организме, головном мозге они повреждают мембраны нейронов и их митохондрий, а также поддерживающие нервные клетки ткани мозга. Ковид нарушает работу белков, участвующих в синтезе молекул общения нейронов — нейромедиаторов. Это приводит к нарушениям в работе многих отделов мозга, а также к снижению уровня дофамина, серотонина и норадреналина, которые влияют на нашу обучаемость и память. При данном заболевании может страдать лимбическая система — центр наших эмоций, в результате чего их становится сложно контролировать, а также его связь с гиппокампом — центром регуляции всех умственных процессов. Вирус нарушает процессы дыхания клетки, вынуждая ее перейти на менее эффективный способ выработки энергии. Если добавить сюда снижение насыщенности крови кислородом из-за поражения легких, повреждение стенок сосудов и системное воспаление, возникающие на фоне коронавирусной инфекции, то мы сталкиваемся с серьезным негативным влиянием на мозг и развитием долгосрочных негативных последствий болезни. Астения и есть признак такого состояния мозга, организм переключается на «режим энергосбережения». Что увеличивает вероятность развития постковидного астенического синдрома?
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо «вспыхивают» с новой силой
Публикация посвящена рекомендациям, основанным на личном опыте авторов, по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 и ее осложнений. Наиболее важные рекомендации касаются вопросов правильного понимания поражений легких при COVID-19 c т. «Температура плохо сбивалась, мозг плавился»: журналист рассказала, как заболела ковидом (которого якобы нет). Но есть и хорошая новость — обычно эти поражения преходящи Легкие при ковиде поражаются чаще всего: именно по компьютерной томограмме состояния легких судят о степени тяжести болезни в целом. Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами. Постковидный синдром: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Постковидный синдром: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Правительство создало все условия для домашнего лечения пациентов с лёгкой формой инфекции
- Вскрытие показало: Учёные выяснили, как долго ковид остаётся в теле заражённого
- «Очень больно и очень жутко» — что за новая пневмония-мутант и как ее лечить
- После ковида: как помочь себе справиться с астенией?
- Отправить заявку
Реабилитация после коронавируса в домашних условиях
Средняя продолжительность ковида составляет 11 дней, но в тяжелых случаях лечение может занять до 28 дней. Коронавирус кракен: симптомы и лечение нового штамма ковида. Какие могут быть побочные эффекты, осложнения и последствия перенесенного ковида для организма человека, когда они проявляются у взрослых мужчин и женщин и что происходит после выздоровления от коронавируса?
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня
А как же вакцинация? С терапевтическим эффектом вакцинации пока сложнее, качественных данных накоплено маловато, но постепенно то в одном исследовании, то в другом подтверждается предположение, высказанное в начале 2021 года: вакцины должны уменьшать проявления уже развившегося ПКС. Дополнительное обучение иммунитета должно позволить ему собраться с силами и провести окончательную зачистку. В самом свежем систематическом обзоре на сегодня, в который включили все публикации с 1 января 2020 по 3 августа 2022 года с более чем 600 тыс. Что предстоит сделать В ближайшее время необходимо выработать консенсусное определение ПКС и его критерии, иначе продуктивного разговора не получится. Кроме того, нужны максимально точные и доступные тесты не только на сам вирус, но и на различные антитела к нему.
Депрессию вызывает не только само состояние болезни, пребывание в стационаре и осознание своей беспомощности. Отличительная черта коронавируса — угнетающее влияние на головной мозг. Поэтому переболевшие ковидом в течение долгого времени страдают от избыточной тревожности, плохого настроения, эмоциональной неустойчивости. Цели и задачи реабилитации Реабилитация после коронавируса направлена на полное восстановление нарушенных функций организма.
При прохождении ее в домашних условиях важно заручиться поддержкой членов семьи, объяснить им, что вам понадобится их помощь. Восстанавливаться после коронавируса нужно в следующих направлениях: нормализация дыхательной функции; устранение физической и эмоциональной усталости; нормализация кровообращения, работы сердца; профилактика отдаленных осложнений. Как восстановиться после коронавируса Нормализация самочувствия, исчезновение основных симптомов — еще не полное выздоровление. Для восстановления организма после ковида требуется проведение реабилитационных мероприятий — улучшение респираторной функции легких, кровообращения, интеллектуально-эмоциональной сферы.
Для этого используют лечебную физкультуру, массаж, сбалансированное питание, регуляцию режима труда и отдыха. Выполнение повседневных функций Люди, у которых коронавирус вызвал пневмонию, во время лечения находились на аппарате искусственной вентиляции легких. Последствием этого становится отек голосовых связок, осиплость голоса. Для восстановления голоса следует ограничить нагрузку на связки — разговаривать только по мере необходимости, не кричать и не шептать.
Разработать голосовые связки помогают вокальные упражнения, питье воды мелкими глотками. Интубационная трубка раздражает не только голосовые связки, но и всю слизистую глотки и гортани. Из-за этого страдает функция глотания твердой пищи, и даже жидкости.
Мутации коронавируса и появление новых штаммов повлияли не только на алгоритмы лечения ковида, идет работа и по адаптации вакцины к актуальным антигенным вариантам коронавирусной инфекции. В сентябре Минздрав запустил третью фазу клинических испытаний новой вакцины с актуальным штаммовым составом. Ранее мы разбирались, можно ли прививаться «старой» вакциной и будет ли она эффективна от новых версий ковида.
Что еще почитать на эту тему В Роспотребнадзоре рассказали, что «пирола» более заразна, чем ее предшественники. Что известно о новой версии омикрона, мы рассказывали в этом материале. В Москве вспышка коронавируса, экстренно открыт ковидный госпиталь. В Челябинск тоже вернется кошмар? И хочется, и не колется.
Чтобы не допустить заражения близких, пациентам с коронавиурсом рекомендовано соблюдать изоляцию даже при хорошем самочувствии и отсутствии симптомов заболевания. Там напомнили, что на улице не стоит трогать руками лицо, волосы и глаза, а после возвращения домой следует тщательно вымыть руки с мылом, а также обработать антисептиком мобильный телефон.
«Третий год не слышу запахов и не сплю по ночам». Белорусы о длительных последствиях ковида
У третьих ковид и вовсе перетекает в тяжелое хроническое заболевание, причем поражая практически любые органы. 1. Сколько сейчас длится в среднем ковид? Наладить нормальный режим сна может помочь невролог, сомнолог или врач превентивной медицины, который назначит пациенту щадящее лечение, способное быстро восстановить его сон. Оптимально, когда все 3 вида сочетаются друг с другом, являясь последовательными этапами многоступенчатого процесса восстановления организма после перенесенной COVID-19.
🇷🇺 Россия — последние данные по всем штаммам
- Содержание:
- Ковид: последние новости на сегодня, самые свежие сведения | УФА1.ру - новости Уфы
- Хуже ядерного взрыва: чем обернётся для человечества новая «болезнь Х»
- «Чувствую, как сердце начинает биться, и не могу дышать»
- Реабилитация после коронавируса: кому положена, как и где проходит, можно ли на дому