1 таблетка гастрорезистентная препарата Нольпаза 40 содержит: Пантопразола натрия сесквигидрата (в пересчете на пантопразол) – 40мг; Вспомогательные вещества, в том числе сорбит. Попробуйте Омепрозол, дешевле Омеза, но одно и тоже действующее вещество.
Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг 1 фл. Синдром Золлингера-Эллисона. В дальнейшем доза может быть увеличена или уменьшена. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг, но не дольше чем необходимо для адекватного контроля кислотности. Лечение и профилактика стрессовых язв и их осложнений кровотечение, перфорация, пенетрация. Рекомендованная суточная доза составляет 80 мг. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг. Нарушение функции почек, пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется, однако суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг. Нарушение функции печени. Не использовать другие растворители.
Приготовленный раствор стабилен в течение 12 ч после приготовления. Однако рекомендуется использовать раствор немедленно после приготовления во избежание микробной контаминации. Для НЛР, выявленных при пострегистрационном применении препарата, невозможно применить какую-либо категорию частоты встречаемости, и поэтому они указаны как «частота неизвестна». В пределах каждой группы частоты встречаемости НЛР представлены в порядке уменьшения серьезности. Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз; очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны нервной системы. Нечасто - головная боль, головокружение; редко - дисгевзия нарушение вкуса ; частота неизвестна - парастезия. Со стороны органа зрения. Со стороны ЖКТ. Со стороны печени и желчевыводящих путей. Нечасто - повышение активности печеночных ферментов трансаминаз, ГГТ ; редко - повышение концентрации билирубина; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность. Со стороны кожи и подкожных тканей. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Нечасто - перелом шейки бедренной кости, костей запястья или позвоночника; редко - артралгия, миалгия; частота неизвестна - мышечный спазм как следствие нарушения электролитного баланса. Со стороны почек и мочевыводящих путей. Частота неизвестна - интерстициальный нефрит с возможным прогрессированием до почечной недостаточности. Со стороны половых органов и молочной железы. Редко - гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения. Нечасто - астения, чрезмерная утомляемость и недомогание; редко - повышение температуры тела, периферический отек. Наиболее частой нежелательной побочной реакцией является тромбофлебит в месте введения препарата. Ниже приводятся данные о нежелательных побочных реакциях в зависимости от частоты их возникновения. Редко - агранулоцитоз; очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Нечасто - головная боль, головокружение; редко - дисгевзия нарушение вкуса. Редко - нарушение зрения затуманивание. Частота неизвестна - интерстициальный нефрит. Редко - артралгия, миалгия. Редко - гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, холестеролы в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Часто - тромбофлебит в месте введения; нечасто - слабость, повышенная утомляемость и недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Нечасто - повышение активности печеночных ферментов - АСТ, ГГТ в плазме крови; редко - повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха. Нечасто - нарушение сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к этому пациентов , а также обострение симптомов, имевшихся до начала терапии. Interaction Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Не рекомендуется одновременное применение других ИПП или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов без консультации врача. Влияние пантопразола на всасывание других лекарственных препаратов. Вследствие глубокого и длительного подавления секреции желудочного сока, пантопразол может уменьшать всасывание лекарственных препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например некоторые азольные противогрибковые препараты, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол, и другие препараты, такие как эрлотиниб. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции атазанавир. Одновременное применение атазанавира и других препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, всасывание которых зависит от рН, с ИПП может привести к существенному снижению биодоступности этих препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и оказать влияние на эффективность данных лекарственных препаратов. Одновременное применение ИПП и атазанавира не рекомендовано. В случае если одновременное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ИПП все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например определение вирусной нагрузки. Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозы ингибитора протеаз ВИЧ. Непрямые антикоагулянты фенпрокумон или варфарин. Несмотря на то что в клинических фармакокинетических исследованиях не наблюдалось взаимодействия при одновременном применении пантопразола с фенпрокумоном или варфарином, в пострегистрационном периоде было зарегистрировано несколько отдельных случаев изменения МНО. При одновременном применении высоких доз метотрексата например 300 мг и ИПП концентрация метотрексата у некоторых пациентов повышалась. Пациентам например с раком или псориазом , принимающим высокие дозы метотрексата, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Другие взаимодействия. Пантопразол подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Главным метаболическим путем является деметилирование под действием изофермента сYP2C19, другие метаболические пути включают окисление под действием изофермента сYP3A4. В исследованиях взаимодействий с лекарственными препаратами, которые также метаболизируются этими путями, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не было выявлено клинически значимых взаимодействий.
Поступая в кровь, они преобразуются в активную форму только в секреторных канальцах париетальных клеток желудка — там, где в просвет выступают молекулы фермента. Важные нюансы: Ингибиторы протонной помпы блокируют выработку соляной кислоты на длительный срок. Действие препарата продолжается дольше, чем он реально находится в крови. Ингибиторы протонного насоса быстро разрушаются в кислой среде желудка. Если препарат напрямую отправить в соляную кислоту, он не достигнет нужного фермента. Поэтому для доставки медикамента к париетальным клеткам желудка используется защитная кишечнорастворимая оболочка для таблеток. Иногда действующее вещество помещается в капсулу. Клинические исследования показывают : омепразол Омез быстрее превращается в активную форму в париетальных клетках желудка, чем пантопразол Нольпаза. Это значит, что омепразол также быстрее связывается с протонными помпами и блокирует выработку соляной кислоты. Ученые утверждают : медленное преобразование пантопразола имеет и положительное значение. Он связывается с большим числом компонентов протонного насоса.
При кратности приема 2 раза в сутки вторую дозу рекомендуется принимать перед ужином. Рекомендуемые дозы в зависимости от показаний: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: легкая степень — по 20 мг в сутки, средняя и тяжелая степень — 40-80 мг в сутки. Облегчение симптомов обычно отмечается в течение 2-4 недель, но лечение должно длиться 4-8 недель. Для профилактики и длительной поддерживающей терапии назначают по 20 мг в сутки, в отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 40-80 мг. Также возможен прием препарата по требованию, то есть при появлении симптомов; Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 40-80 мг в сутки. Продолжительность терапии при обострении язвенной болезни 12-перстной кишки — 2 недели, желудка — 4-8 недель, возможно более длительное лечение; Эрозивно-язвенные поражения, связанные с приемом НПВС: по 40-80 мг в сутки курсом 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений в период длительного лечения НПВС рекомендуется принимать по 20 мг в сутки; Эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : по 40 мг 2 раза в сутки, курсом 7-14 дней; Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния с повышенной желудочной секрецией: начальная доза — 80 мг в сутки в 2 приема, далее дозу титруют в зависимости от уровня желудочной секреции. С целью адекватного контроля желудочной секции возможно временное повышение суточной дозы до 160 мг.
Нольпаза® (таблетки): инструкция по применению
действующее вещество: 1 таблетка гастрорезистентна содержит 40 мг пантопразола в виде пантопразола натрия сесквигидрата. В лекарственном препарате “Нольпаза” действующим веществом выступает пантопразол, который способен блокировать концентрацию кислоты в желудочном соке. В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. Таблетки называют Нольпаза 20 или Нольпаза 40, где цифра отображает дозировку активного вещества. Препарат Нольпаза® принимают внутрь, до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Лекарственные формы препарата Нольпаза
- Нольпаза — инструкция по применению | справочник лекарственных препаратов
- Таблетки Нольпаза - инструкция, применение, отзывы
- От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
- Сайт заблокирован хостинг-провайдером
- Нольпаза 40 мг №14
Нольпаза 20 мг
Как и другие ингибиторы протонной помпы, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина витамина В12 на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12. Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами. Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами. Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введенияПрименение пантопразола не рекомендуется для лечения легкой степени симптомов со стороны ЖКТ таких как диспепсия неврогенного генеза. Пациенты должны проконсультироваться с врачом при возникновении следующих симптомов:- значимое непреднамеренное снижение массы тела;- периодическая рвота;- расстройство глотания;- желудочно-кишечное кровотечение;- анемия или мелена. При подозрении или наличии язвы желудка перед началом лечения пантопразолом следует исключить возможность злокачественного новообразования, так как применение препарата Нольпаза может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются, несмотря на адекватную терапию, то необходимо провести дополнительное обследование. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо контролировать биохимические показатели сыворотки крови.
При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата. При применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск развития желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp. Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, так как возможно развитие головокружения и нарушение зрения. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в том числе эрозивпо-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании:легкой степени: рекомендуемая доза - 1 таблетка Нольпазы 20 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель.
Курс терапии составляет 4-8 недель. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов. Курс терапии - 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП - по 20 мг.
Если человек полностью излечился, то лекарство отменяют или переводят в поддерживающую дозировку.
Если же излечения так и не произошло, то терапию продлевают до 8 недель. Для лечения язв назначают препарат в дозировке 40 мг 1-2 раза в сутки. Курс приема лекарства составляет 4-8 недель. Для профилактики назначают препарат по 20 мг 1 раз в день. Прием осуществляется 4 недели.
Для эрадикации Helicobacter pylori его нужно принимать по 40 мг 2 раза в сутки на протяжении 1-2 недель, при этом сочетая с антибиотиками. Пожилым же людям, которые принимают также антибиотики, назначают данный препарат на одну неделю. Для устранения синдрома Золлингера-Эллисона назначают Нольпазу в дозировке 40 мг 2 раза в день. Спустя 2 недели смотрят состояние больного и при необходимости уменьшают дозировку. При серьезных заболеваниях печени, а также почек, данный препарат следует принимать в дозировке 40 мг в день.
Нольпаза препятствует изжоге, воспалению и образованию язв. Нольпаза: от чего помогает Нольпаза помогает при следующих состояниях: ГЭРБ, сопровождающаяся изжогой, отрыжкой кислым и болью при глотании язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ЯБЖ и ДПК эрозивный гастрит, в том числе связанный с приемом лекарств из группы НПВС ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и др. Нольпаза: способ применения Режим дозирования и курс лечения зависят от состояния пациента и диагноза. Схему лечения необходимо обсуждать с врачом. Взрослым и подросткам с 12 лет для лечения ГЭРБ в зависимости от степени тяжести назначают по 20-80 мг в сутки на 4-8 недель. Для профилактики и поддерживающего лечения используют таблетки по 20 мг. При обострении язвы ДПК курс лечения составляет 2 недели. Если улучшения не наступило, лечение продолжают еще 14 дней. При обострении ЯБЖ Нольпазу пьют 1-2 месяца.
Совместный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , на Cmax в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. При применении пантопразола у пациентов с ограниченным функционированием почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть препарата. Небольшое повышение показателя AUC и Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими показателями у более молодых лиц не является клинически значимым. Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.
Нольпаза : инструкция по применению
Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45,1 мг (в пересчете на пантопразол 40 мг). Действующее вещество препарата Нексиум — эзомепразол. Он в 1,5-2 раза быстрее пантопразола из Нольпазы создает высокую концентрацию в крови. Производитель: КРКА, д.д. Действующее вещество: Пантопразол Цена указана при бронировании товара на сайте. Инструкция по применению для Нольпаза таблетки 20 мг 14 шт. • Гиперчувствительность к действующему веществу, а также к замещенным бензимидазолам и/или к любому из вспомогательных веществ. •.
Нольпаза 20 мг
Действующее вещество Pantoprazole, данные о побочных эффектах и противопоказания Производитель: «КРКА, д.д., Ново место». Цены и аналоги препарата Нольпаза® (таблетки) на медицинском портале Основным действующим веществом таблеток Нольпаза является пантопразола натрия сесквигидрат. При необходимости Нольпазу можно выпить после еды, активное вещество будет действовать так же, но времени для достижения эффекта понадобится больше.
Таблетки Нольпаза - от чего они помогают?
Анализ объединенных результатов нескольких РКИ называют мета-анализом. За счет увеличения размера выборки при мета-анализе обеспечивается большая статистическая мощность, а, следовательно, точность оценки эффекта анализируемого вмешательства. Что такое терапевтическая эффективность лекарственных препаратов? Стоит разделять понятия доказанная эффективность и терапевтическая эффективность лекарственных препаратов. Терапевтическая эффективность - это способность производить эффект например, понижение артериального давления , доказанная эффективность достоверно подтверждает терапевтическую эффективность. Таким образом, в теории препарат может обладать терапевтической эффективностью не обладая доказанной эффективностью. Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований. Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями.
Обычно поддерживающая терапия назначается при неполном излечении заболевания в ходе 8-недельного основного курса лечения. Кроме того, после завершения лечения ГЭРБ таблетки Нольпаза 20 мг можно принимать по одной штуке по необходимости, когда возникают симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, которые нужно купировать. Обычно таблетки Нольпаза рекомендуется принимать по необходимости в тех случаях, когда в ходе основного курса терапии было достигнуто полное излечение. Для лечения эрозивных и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом препаратов группы НПВС Аспирин , Ибупрофен , Нимесулид и т. Кроме того, Нольпаза можно принимать одновременно с препаратами группы НПВС еще до развития эрозивно-язвенных дефектов на слизистых оболочках кишечника или желудка с целью предотвращения их появления.
В этом случае для профилактики эрозий и язв желудка и кишечника при приеме НПВС Нольпаза рекомендуется принимать по 20 мг 1 таблетка по одному разу в сутки в течение всего периода применения препаратов НПВС. С профилактической целью Нольпаза принимают при длительном применении НПВС, например, при заболеваниях суставов. Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Нольпаза необходимо принимать по 40 мг 1 таблетка 40 мг или 2 таблетки по 20 мг по 1 — 2 раза в сутки. При обострении язвенной болезни Нольпаза следует принимать в течение 4 — 8 недель, а для профилактики достаточно 2 — 4 недельных курсов. При необходимости длительность курса лечения и профилактики можно увеличивать или проводить повторно.
Для эрадикации Helicobacter pylori Нольпаза в сочетании с антибиотиками следует принимать по 40 мг 1 таблетка 40 мг по 2 раза в сутки в течение 7 — 14 дней. Пожилые люди должны принимать антибиотики с Нольпаза только в течение одной недели. Вторую таблетку Нольпаза при эрадикации Helicobacter pylori оптимально принимать за 1 час до ужина. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологий, обусловленных повышенной кислотностью желудочного сока, Нольпаза следует принимать по 40 мг 1 таблетка по 2 раза в сутки. Через 2 — 4 недели лечения дозировку пересматривают и при необходимости уменьшают.
Длительность терапии определяется индивидуально на основании скорости появления улучшений. При тяжелых нарушениях работы печени , заболеваниях почек , а также в пожилом возрасте старше 65 лет Нольпаза следует принимать в максимальной суточной дозировке 40 мг. Людям, относящимся к данным категориям, не следует принимать Нольпаза в дозе, превышающей 40 мг в сутки. Если в инструкции по применению указывается большая дозировка, то ее следует уменьшить до максимально допустимой в 40 мг в сутки. Инструкция по применению лиофилизата для приготовления раствора для инъекций Нольпаза Вводить Нольпаза внутривенно следует только в тех случаях, когда по каким-либо причинам человек не может принимать таблетки.
Как только появляется возможность принимать препарат в таблетках, следует прекращать внутривенное введение Нольпаза и переходить на прием таблетированной формы. Нольпаза внутривенно вводится в виде раствора, который готовится из лиофилизата, находящегося в запаянных ампулах. Для приготовления раствора для инъекций необходимо вскрыть флакон с лиофилизатом и добавить в него 10 мл физиологического раствора. После чего добиться полного растворения лиофилизата путем аккуратного покачивания флакона из стороны в сторону. Полученный раствор можно ввести в вену струйно из шприца или инфузионно "капельница".
Для струйного введения весь приготовленный раствор набирают в шприц и выпускают из него воздух нажатием на поршень. Перед выпусканием воздуха необходимо предварительно пальцем постучать по поверхности тубы шприца в направлении от поршня к иглодержателю. После того, как воздух будет выпущен, иглу вводят в вену и медленно вводят весь раствор.
Однако ни одна реакция в желудке не происходит без участия соляной кислоты. За производство этого чрезвычайно едкого агента ответственны маленькие химические заводы — париетальные клетки. Они живут и работают в глубине слизистой в составе желудочных желёз. На выработку кислоты влияют нервные окончания и местные регулирующие факторы гормоны.
Настоящим прорывом в медицине стало открытие механизмов работы париетальных клеток. Как выяснилось, на неё можно эффективно влиять со стороны. Соляная кислота вырабатывается париетальными клетками слизистой желудка Состав собственно соляной кислоты очень прост — водород плюс хлор. Достаточно прервать поставку любого агента на конвейер — и он остановится или существенно снизит производственную мощность.
Если во время приема лекарства, появились какие-либо неприятные ощущения, которых ранее не было, то прием следует прекратить. Раствор Вводить лекарственный препарат Нольпаза внутривенно следует только тогда, когда прием средства через рот становится недоступным. Нольпаза вводится внутривенно в виде раствора. Для его приготовления необходимо взять раствор, который находится в ампулах и смешать его с 10 мл физиологического раствора. Полученную консистенцию можно вводить больному через шприц или капельницу. При язве желудка раствор вводят по 40 мг 1 раз в сутки; При синдроме Золлингера-Эллисона вводят по 40 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней; Если требуется в короткие сроки понизить кислотный уровень в желудке, то лекарство вводится в двойной дозировке, а именно по 80 мг.
Форма выпуска Данный препарат выпускают в виде: Таблеток по 20 мг, а также 40мг; Раствора для введения по 40 мг. В качестве основного компонента выступает пантопразол. В растворе для инъекций помимо пантопразола содержится маннитол, натрия цитрад дигидрат. В таблетках же помимо основного компонента содержится вода, макрогол 6000, пропиленгликоль, повидон, сорбитол, тальк, а также кросповидон. Таблетки покрыты оболочкой, которая имеет светло-желто-коричневый оттенок.