Синдром разбитого сердца (который по-научному называется «стрессовая кардиомиопатия» или «кардиомиопатия такоцубо») — это реальное патологическое состояние, вызванное острым, серьезным стрессом или потрясением, например, смертью любимого человека. Заболевание также называют синдромом разбитого сердца и стресс-индуцированной кардиомиопатией, хотя провоцирующим фактором не всегда является стресс [1][3]. Синдром разбитого сердца, или Такоцубо, развивается на фоне внезапного стресса или горя от потери близкого.
Кардиологи спасли беременную пермячку с редким синдромом «разбитого сердца»
Listen, download or stream Синдром разбитого сердца now! Почему мы говорим синдром разбитого сердца, синдром Титаника? «Синдром разбитого сердца»: может ли стресс привести к инфаркту миокарда. Наиболее ярким трагическим примером синдрома «разбитого сердца» является смерть известной американской актрисы Дебби Рейнольдс, сыгравшей в фильме «Поющие под дождем». «Синдром разбитого сердца» возникает в результате повышенной концентрации кетахеламина — вещества, которое относится к адреналиновой системе.
Кто чаще болеет
- Кардиологи спасли беременную пермячку с редким синдромом «разбитого сердца»
- Такоцубо: кардиолог назвала ключевые симптомы синдрома разбитого сердца - Чемпионат
- Пермские хирурги спасли пациентку с синдромом «разбитого сердца»
- Возбудитель COVID-19 вызывает синдром разбитого сердца
- Как проявляется синдром разбитого сердца
Синдром разбитого сердца. Доктор И...
| Под маской инфаркта. Что такое «синдром разбитого сердца»? | Аргументы и Факты | Updated 29 мая 2023,, 13:06. Кардиологи спасли беременную пермячку с редким синдромом «разбитого сердца». |
| Такоцубо: кардиолог назвала ключевые симптомы синдрома разбитого сердца | Синдром разбитого сердца или синдром Такоцубо – это понятие, которое вошло в кардиологию сравнительно недавно, в 90-е годы прошлого века. |
| Кардиолог Серебрянский: неразделенная любовь грозит смертью | Кардиомиопатия такоцубо имеет множество синонимов: синдром «разбитого сердца» (СРС), стресс-индуцированная кардиомиопатия, синдром верхушечного баллонирования. |
Синдром разбитого сердца. Может ли это случиться с вами?
Ключевые слова: Такоцубо; кардиомиопатия; миокард. Takotsubo cardiomyopathy is a stress-induced reversible pathology with charecterised by increased systolic dysfunction. Key words: Takotsubo; cardiomyopathy; myocardium. Кардиомиопатия Такоцубо, также известная как «Синдром разбитого сердца» или «Стресс-индуцированная кардиомиопатия» - это доброкачественная обратимая патология, характеризующаяся преходящей систолической дисфункцией желудочков, клинически проявляющееся как острый инфаркт миокарда длительная давящая, сжимающая боль за грудиной, ЭКГ проявления, повышения маркеров некроза миокарда при отсутствии видимой обструкции коронарных артерий [1]. В 1990-х годах 20-го столетия Доте с коллегами первыми описали кардиомипатию Такоцубо во время вентрикулографии левого желудочка, где сердце имело форму «такоцубо», или, что в переводе с японского означает «ловушка для осьминогов» [2]. В 2006 году Кардиомиопатия Такоцубо была официально отнесена к группе стресс-индуцированных кардиомиопатий [3]. В данной статье будут рассмотрены патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение данного заболевания. Также отмечаются неспецифические симптомы, такие как синкопе, слабость, кашель. Часто провоцирующими факторами являются смерть близкого человека, публичное выступление, волнение, тревога, связанная с визитом к врачу. Другие ситуации встречаются менее часто, но также являются триггер-ным фактором КМП Такоцубо, которые включаются в себя употребление кокаина, опиатов, стресс-тесты с добутамином , тиреотоксикоз. Обычно это 60-75 летние женщины в постменопаузальный период, однако возраст может варьироваться от 10-91 лет, несмотря на то, что описанные в литературе случаи, выходя- щие за рамки 60-75 лет единичны [2].
Клинически проявления синдрома Такоцубо схожи с острым инфарктом миокарда, однако ему предшествует тяжелый эмоциональный стресс, такой как смерть близкого, ссора или финансовые неурядицы. На ЭКГ данный синдром также «мимикрирует» под острый инфаркт миокарда передней стенки с подъемом или без подъема сегмента ST. Sharkey с коллегами проводили исследования, в котором брали 59 электрокардиограмм пациентов, у которых диагностировали кардиомиопатию Такоцубо.
Тако цубо — японское название — ловушка для осьминогов. Именно её форму приобретает сердце, попав в преходящую акинезию миокарда. Клинически КМП такоцубо проявляется симптомами, похожими на инфаркт миокарда: боль в груди, одышка, нехватка воздуха, тревога и холодный пот. Мало того, на ЭКГ могут быть найдены типичные признаки острого повреждения сердечной мышцы, и больной едет в инфарктный сосудистый центр. В процессе диагностики выполняют коронароангиографию, и — о чудо — артерии чистые, биомаркеры повреждения миокарда не подтверждают инфаркта! В то же время на ЭХО-КГ выявляется картина, напоминающая ту самую «ловушку для осьминога» — нарушение локальной сократимости основания сердца, межжелудочковой перегородки.
Несмотря на назначенное симптоматическое лечение, с каждым днем её состояние только ухудшалось.
Беременная жаловалась на одышку при незначительных нагрузках и в состоянии покоя, снижение давления и боль в правой половине грудной клетки, отеки ног. Благодаря грамотному лечению гинеколог и терапевт своевременно направили женщину в кардиодиспансер. В Городской клинической больнице им. Тверье ей провели кесарево сечение, затем был выявлен синдром такоцубо и женщина получила своевременное лечение, что и спасло ей жизнь и здоровье.
Почему же синдромом разбитого сердца чаще страдают женщины?
Дело в том, что женские половые гормоны эстрогены напрямую влияют на коронарный кровоток. Недостаток эстрогенов в менопаузе и постменопаузе усиливает активность симпатической нервной системы и приводит к нарушению функции эндотелия — внутренней оболочки кровеносных сосудов. Из-за этого у женщин в постменопаузе может возникать коронарная вазомоторная дисфункция, которая обусловлена возрастом и дефицитом эстрогенов и может быть не связана с атеросклерозом , хотя эти факторы могут и сочетаться. Коронарная вазомоторная дисфункция — это состояние, при котором маленькие мышечные волокна в стенках коронарных артерий не работают должным образом, из-за чего артерии сужаются или расширяются. В зависимости от причины заболевания выделяют: класс I — синдром такоцубо, вызванный эмоциональным стрессом; II — связанный с физическим стрессом; IIa — после физической активности или медицинских процедур; IIb — в результате неврологических нарушений; III — без выявленного пускового фактора [17].
Осложнения синдрома такоцубо Долгое время врачи считали, что синдром такоцубо не вызывает серьёзных осложнений и не опасен для жизни. Но позже стало известно о риске угрожающих состояний и даже гибели пациентов с этим заболеванием из-за острой сердечной недостаточности. Систолическая дисфункция — это состояние, при котором левый желудочек не сокращаться нормально во время систолической фазы сердечного цикла, из-за чего уменьшается сердечный выброс и снижается кровоток. Также из-за электрической нестабильности миокарда при синдроме такоцубо могут возникать тахи- и брадиаритмии — учащение или замедление сердечного ритма. Кроме того, описаны случаи сужения выносящего тракта левого желудочка и вторичной митральной регургитации обратного тока крови через митральный клапан , а также сочетание всех перечисленных осложнений.
При длительном течении описанных процессов может развиться полиорганная недостаточность — нарушение работы нескольких органов и систем из-за снижения перфузии крови прохождения через ткани организма [14]. Диагностика синдрома такоцубо Синдром такоцубо важно отличить от других острых сердечно-сосудистых патологий: ишемической болезни сердца и её осложнений острого инфаркта миокарда , всех фаз инфаркта с аневризмой левого желудочка, нестабильной и вазоспастической стенокардии , тромбоэмболии лёгочной артерии , различных форм кардиомиопатии , миокардита, а также от феохромацитомы и воздействия токсических веществ [6] [8]. Чтобы исключить эти заболевания и правильно поставить диагноз, врач в первую очередь тщательно собирает анамнез историю болезни. На приёме важно рассказать, после чего появились симптомы болезни. Синдром такоцубо можо заподозрить, если симптомы заболевания появились после острой стрессовой ситуации, операции, чрезмерных эмоциональных потрясений, в том числе позитивных [4] [6] [12].
Таким образом, диагноз подтверждают, в основном исключая острый коронарный синдром острый инфаркт миокарда и нестабильную стенокардию , который отличается своим патогенезом. В его основе лежит ишемия миокарда — коронарные сосуды изменяются и не снабжают его кровью. Для уточнения основного диагноза и оценки прогноза заболевания нужно сдать общий и биохимический анализ крови. Весьма информативными показателями являются пронатрийуретический пептид proBNP как маркер выраженности сердечной недостаточности и С-реактивный белок как маркер воспаления. Как правило, при синдроме такоцубо маркеры повреждения миокарда увеличены незначительно, а вот proBNP и С-реактивный белок в первые дни могут повышаться сильно.
Несчастная любовь грозит инфарктом, инсультом и раком
| Эклипс альбом Синдром разбитого сердца слушать онлайн бесплатно на Яндекс Музыке в хорошем качестве | Пермские кардиохирурги спасли беременную пациентку с синдромом «разбитого сердца». Женщина поступила в кардиологический центр с рядом жалоб, в том числе на боли в груди и отеки. |
| Синдром разбитого СЕРДЦА | При синдроме разбитого сердца миокард – сердечная мышца – начинает сокращаться хуже, а часть левого желудочка, одного из отделов сердца, становится похожа на эту самую ловушку для осьминогов. |
Кардиологи спасли беременную пермячку с редким синдромом «разбитого сердца»
Врач-терапевт Марина Фоменкова рассказала, что глубокое эмоциональное потрясение, сильный стресс или физическая травма может спровоцировать синдром «разбитого сердца», который в 8% из ста приводит к летальному исходу, сообщает Заболевание также называют синдромом разбитого сердца и стресс-индуцированной кардиомиопатией, хотя провоцирующим фактором не всегда является стресс [1][3]. Ученые из Университета Абердина в Великобритании приступили к испытанию первого в мире метода лечения синдрома разбитого сердца, передает со ссылкой на Синдром разбитого сердца. Резкое повышение концентрации адреналина в ответ на физический или эмоциональный стресс может стать причиной синдрома «разбитого сердца».
Что еще почитать
- Кто чаще болеет
- Похожие видео
- Какие симптомы?
- Кардиолог Грачев рассказал о «синдроме разбитого сердца», который часто путают с инфарктом
- Что еще почитать:
- Кардиомиопатия такоцубо или синдром "разбитого сердца": что это такое простыми словами
Синдром разбитого сердца
Однако описаны некоторые случаи развития данных симптомов и у молодёжи обоего пола. Существует ли профилактика синдрома Такоцубо и как его лечить? Прогноз при синдроме разбитого сердца благоприятный. Практически у всех пациентов происходит обратное развитие всех изменений и восстанавливается сократительная способность мышц сердца — это занимает от 1 до 4 недель. Всё это время пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей.
Главной профилактикой синдрома разбитого сердца является максимальное ограничение стрессовых ситуаций. Из них почти каждый второй — 227 802 человека — в возрасте 65 лет и старше.
Привести к нему может и физический стресс: автокатастрофа, обширная операция, такие проблемы, как астма, судороги, высокая температура, низкий сахар или серьезная кровопотеря. Хотя это случается и редко, но "разбивают сердце" в том числе медикаменты. Так, опасны в этом отношении могут быть наркотические препараты, лекарства неотложной помощи для лечения тяжелых приступов астмы или аллергических реакций, успокоительные средства и даже сосудосуживающие капли от насморка. Симптомы появляются через несколько часов, человек может испытать боль в груди, одышку, головокружение.
Он начинает сильно потеть, появляется аритмия, снижается артериальное давление, есть риск упасть в обморок. Особенно подвержены синдрому разбитого сердца люди старше 50 лет, недавно родившие женщины и пациенты после инсульта.
На фоне очень тяжелого переживания или острого стресса может развиться синдром «разбитого сердца», или Кардиомиопатия Такацубо. В верхушке сердца происходит его расширение и возникает участок, который не сокращается и не работает. Сердце меняет привычную форму, расширяется на верхушке и сужается у основания подобно бутылочному горлышку», — пояснил кардиолог.
По словам Шарафеева, симптомы, которые при этом возникают, очень похожи на инфаркт, человек может испытывать такие же боли.
Лечащий врач предоставил пациентке нужное лечение, но ей становилось все хуже. В результате женщину отвезли в кардиодиспансер.
При этом медики охарактеризовали ее состояние как тяжелое. Врачи решились на срочное кесарево сечение. По информации Минздрава, после родов россиянку с редким заболеванием продолжали лечить в кардиологии.
Синдром разбитого сердца. Доктор И...
Синдром "разбитого сердца" связан с резким высвобождением большого количества стрессовых гормонов, таких как адреналин, в кровоток. Синдром разбитого сердца. Главным «антигероем» ниже представленного клинического случая выступает психоэмоциональный стресс, связанный со смертью близкого родственника, что и привело к так называемому «синдрому разбитого сердца». По словам Серебрянского, синдром разбитого сердца по большей части вызывается любовью и является одной из основных причин тревожности. ИА ВТ (В Татарстане). У нее было диагностировано редкое заболевание, синдром такоцубо, который может возникать на фоне сильных эмоциональных переживаний. Синдром разбитого сердца по своим симптомам схож с инфарктом, в основном он возникает из-за стресса, сообщил в эфире радиостанции «Говорит Москва» заведующий центром кардиологии и терапии НКЦ 3 РГЦХ им. Петровского Константин Иванов.