Мочекаменная болезнь проявляется преимущественно болью в области поясницы или нижней части живота (локализация боли зависит от того, где находится камень). Боль в боку или поясничном отделе, отдающая в пах или бедро может свидетельствовать не только о наличии камней в почках, но и об их движении. К какому врачу обратиться для лечения боли внизу живота при камнях в почках.
Мкб камень вышел а боль внизу живота и в канале не проходит
Не возьмусь что-то советовать по препаратам и обезболивающим. Лучше сразу вызвать скорую», — порекомендовала она, добавив, что такие вызовы почти всегда заканчиваются госпитализацией и УЗИ. Собеседница отметила, что часто человек, не проходящий регулярно УЗИ, может и не знать о наличии у него камней или песка в почках. По ее словам, ультразвуковое исследование почек необходимо делать раз в год, как и всей брюшной полости, а если проблемы с парным органом уже есть, то лучше проходить УЗИ каждые три месяца.
То, что врач чего-то не договаривает становится ясно из рассказа соседа по палате. Несмотря на «рожденный» камень, врач настоял на кратковременной госпитализации.
Так вот, сосед по палате не испытывал вообще никаких жалоб, разве что на занудство медсестры, которая месяц бегала за ним по предприятию, сообщая о плохом анализе мочи. Кончилось все тем, что медсестра нажаловалась начальнику смены, и тот, чтобы не усугублять ситуацию, насильно снял мастера с дежурства и отправил его во врачебный кабинет. Там выдали талон на УЗИ почек и мочевого пузыря. Во время ультразвукового исследования выяснилось, что в правой почке находится камень размером 1 см. Как сказала врач УЗИ, если бы такой камень вывалился из почки, то возникла бы неукротимая почечная колика.
В итоге, спустя месяц после обнаружения злополучного камня, мужчина оказался на больничной койке в ожидании планового хирургического вмешательства. Так что симптомы мочекаменной болезни могут быть какими угодно, от тянущих ощущений в пояснице до приступов почечной колики, от плохого анализа внешне нормальной мочи до явной крови при каждом мочеиспускании. Единственное правильное решение в такой ситуации, это не ждать у моря погоды, а сделать УЗИ почек. И срочно бежать к врачу при обнаружении даже небольшого камня. Читайте нас в Дзене.
Поводом для обращения к врачу служат боли, уменьшение суточного диуреза или полное отсутствие мочи. В беседе с пациентом обязательно уточняется существование мочекаменной болезни и других сопутствующих патологий новообразований мочеполовых органов, кишечника и пр. Диагностика мочекаменной болезни включает лабораторные и инструментальные визуализационные методы обследования. Для выявления камня в мочеточнике назначается: общий клинический анализ мочи, биохимия крови; УЗИ органов выделительной системы: обнаружение конкрементов в почках, верхних и нижних мочеточниковых сегментах; дуплексное сканирование почечных сосудов: оценка показателей мочеточникового выброса, почечного кровотока, определение степени обтурации; обзорная урография, рентген-дифракционное исследование: дифференциация рентгенопозитивных и рентгенонегативных камней; КТ, безконтрастная или с контрастом более информативное рентгенологическое исследование, позволяющее определять размер, плотность, точную локализацию конкремента ; МСКТ; магнитно-резонансная урография: оценка текущего состояния всех мягкотканных компонентов чашечно-лоханочной системы.
Обратите внимание! Выбор оптимальной методики и последовательности проведения инструментальной диагностики осуществляется индивидуально, с учетом симптомов и предполагаемого уровня обструкции.
К ее недостаткам можно отнести то, что она очень травматична и из-за этого реабилитационный период достаточно продолжительный; лапароскопическая операция; разрушение камней при помощи лазера с последующим выведением осколков через небольшой разрез или естественным путем; дистанционное дробление камней на мелкие фракции при помощи ультразвуковых волн; трансуретральная уретерореноскопия, которая предполагает введение в уретру уретроскопа и измельчение камней в почке путем введения нефроскопа.
Операция довольно травматична, поэтому требует высокого профессионализма от хирурга. Все хирургические вмешательства проводятся в стационаре. Самостоятельный выход камня из почки Иногда бывает так, что больной узнает о заболевании только в том случае, когда конкремент уже начал движение по направлению к выходу.
В этом случае, пациент испытывает почечную колику - острые болезненные ощущения. Также его интересует вопрос - болит почка после камня? Однозначного ответа нет, однако, дискомфорт будет присутствовать еще некоторое время после этого, так как при выходе образование могло повредить мочевыводящие пути.
Если вышел камень и болит почка, то пациенту назначаются обезболивающие препараты для купирования состояния. Также, для помощи в продвижении, больному рекомендуется пить больше воды и принимать мочегонные препараты. Срочные меры при выходе конкремента Боли при камнях в почках значительно усиливаются при их выходе.
Он может длиться от нескольких часов до нескольких недель. При обнаружении первых симптомов данного состояния важно вызвать неотложную помощь для транспортировки пациента в больницу. Во время ожидания допускается прием обезболивающих препаратов, а также принятие теплой ванны в течение 15 минут, эта процедура позволит разгладить мускулатуру и ослабить боль от продвижения камня.
Диета Если болит почка после выхода камня, назначается специальная система питания, которая направлена на исключение раздражителей, которые могут сделать мочу более кислотной или щелочной. В ходе диеты полностью запрещаются такие продукты: мясо, рыба, грибы, бобы при уратных камнях; шоколад, какао, щавель, свекла, салат, шпинат при оксалатных камнях; соль, газированные напитки, алкоголь, смородина, клюква, молочные продукты при фосфатных камнях. По окончании реабилитационного периода их употребление разрешается, однако, в ограниченных количествах.
Народные средства Если болит почка после камня, то рекомендован прием таких народных лекарств: отвар из высушенных яблочных шкурок; настой из виноградных веток и усов; настой из корня шиповника, спорыша, винограда, барбариса; кашица из зерен овса в шелухе. Также допустимо применять готовые аптечные почечные сборы, которые необходимо заваривать соответственно рецепту, указанному на упаковке. Перед началом подобного самостоятельного лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Возможные осложнения Многих нефрологических пациентов волнует вопрос - болят ли камни в почках?
Мочекаменная болезнь, нефролитиаз
Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Если болит почка, и дальше боль так и не продвигается, значит причиной стало движение камней в больном органе. Первая помощь при почечной колике и мочекаменной болезни включает прием спазмолитических препаратов, таких как Но-шпа, Папаверин, Платифиллин, Дротаверин, они справляются с болью не хуже чем обезболивающие средства. Боли при камнях в почках – это один из основных симптомов этого состояния.
Симптомы мочекаменной болезни: боль, нарушение оттока мочи
| Камни в мочеточнике | Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. |
| Камни в мочеточнике | Камни чаще образуются в почках, откуда они могут переместиться в мочеточники и мочевой пузырь. |
Камни в почках у женщин и мужчин
Но в некоторых случаях боли принимают совершенно другой характер: становятся острыми, крайне сильными, иногда невыносимыми. Это состояние называют почечной коликой. Оно говорит о том, что камень сдвинулся со своего места и вышел в мочеточник. Это состояние может длиться достаточно долго. Сопровождается оно тошнотой, рвотой, метеоризмом, учащенным мочеиспусканием, появлением в моче крови.
Такие камни очень плотные, так что их легко можно обнаружить при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. У оксалатных камней есть шипы, способные травмировать слизистую оболочку мочевыводящих путей.
Поэтому при таких камнях в моче могут обнаруживаться эритроциты. Предрасположенность к образованию уратных камней может передаваться по наследству. Они могут образоваться из-за злоупотребления некоторыми продуктами и состоят из мочевой кислоты и её солей. Уратные камни бежевого или светло-оранжевого цвета. Они твёрдые, гладкие и неплотные. Поэтому их нельзя обнаружить при рентгенологическом исследовании.
Выявить у пациента уратные камни можно только при ультразвуковом исследовании и с помощью анализа мочи. Такие камни чаще всего формируются на фоне инфекций почек и состоят из продуктов жизнедеятельности бактерий. Это наиболее редкий вид камней, их основа — аминокислота цистин. Формирование обусловлено наследственной предрасположенностью. Фосфатные камни в почках. Такие камни состоят из солей фосфорной кислоты.
Они белого цвета, мягкие, гладкие или шероховатые. Обнаружить фосфатные камни можно с помощью анализа мочи. Камни смешанного состава: уратно-оксалатные, фосфатно-оксалатные и другие. Локализация камней: В лоханке — основной «ёмкости» почки, в которую моча стекает из всех отделов органа. В чашечках — полостях, через которые моча переходит от ткани почки к лоханке; различают локализацию в верхней, средней или нижней группе чашечек почки. В мочеточнике — трубке, по которой моча отходит из почки к мочевому пузырю.
В мочевом пузыре. Мелкие — до 0,5 см в диаметре. Такие камни могут мигрировать — перемещаться в мочеточник или мочевой пузырь. Средние — 0,5—1 см в диаметре.
Местонахождение органа соответствует уровню двенадцатого грудного позвонка и верхних трех поясничных позвонков. При этом с левой стороны почка располагается немного ниже, чем с правой.
Интересный факт! Некоторые люди обладают интересной врожденной особенностью — они появляются на свет с единственной почкой. Как болят почки? Боль при проблемах с почками локализуется ниже грудной клетки, ощущается исходящей из глубины тела. В зависимости от того, поражены ли обе почки или только одна, боль может беспокоить только с одной стороны тела или с обеих сторон от позвоночника. К тому же она способна охватывать брюшную полость целиком или распространяться на отдельные части тела: паховую область; бедро.
Размер левой почки, как правило, немного превосходит правую. А их масса может составлять от 120 до 200 граммов. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Как распознать обезвоживание?
А у меня и в почках! Ранние признаки и симптомы камней в почках Песчинки довольно редко приводят к проявлению признаков болезни, в силу крошечного размера они легко покидают организм. Небольшие камни и симптомы вызывают небольшие, у некоторых людей даже ничего не болит. А вот камушки более крупные — это уже дело серьезное. За ними обычно следует боль, кровотечение, воспалительный процесс или вторичная инфекция. Однако, эти симптомы проявляются только тогда, когда образование покидает насиженное местечко и пускается в путешествие по мочевым путям. Она остается в почке, вызывая чувство давления или боль в нижней части спины — справа или слева, в зависимости от того, какая почка поражена.
Именно боль считается самым распространенным первым признаком мочекаменной болезни.
Камни в почках: сильные боли
Болит правая почка сделал УЗИ нашли камень 4 мм что делать не знаю. Боль в боку или поясничном отделе, отдающая в пах или бедро может свидетельствовать не только о наличии камней в почках, но и об их движении. После сильного приступа боли камни могут отходить вместе с мочой.
Камень в мочеточнике
Камни в почках позиционируются, как мочекаменная болезнь, при которой в почках, а также в любом участке мочевыводящих путях появляются твердые образования разного размера и различного состава. Симптомы и их выраженность зависят от того, где именно в почке находится камень. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался. Когда выходят камни, изменения в выделяемой жидкости могут наступать и после острой боли. Большие камни в почках у женщин, лечение медикаментозным путем которых бессмысленно, удаляют с помощью дробления.
Мкб камень вышел а боль внизу живота и в канале не проходит
При этом МРТ не является методом выбора при мочекаменной болезни, если стоит цель обнаружить камень. Применительно к почечным камням УЗИ уступает в информативности компьютерной томографии Преимущества МРТ в том, что её, как и УЗИ, можно использовать при беременности однако начиная лишь со II триместра и при отсутствии противопоказаний к самой процедуре. Компьютерная томография Метод основан на использовании рентгеновских лучей. Ряд американских медицинских организаций рассматривают компьютерную томографию в качестве «золотого стандарта» для обследования пациентов с острой болью в боку, когда имеется подозрение на наличие мочекаменной болезни. Компьютерную томографию также рекомендует Европейская ассоциация урологии как метод выбора после неоднозначных результатов УЗИ. Таким образом, применение КТ при камнях в почках тоже может предоставить доктору ценную диагностическую информацию. Вместе с тем препятствием к использованию этого метода могут стать противопоказания - например, беременность. Получается, что все три метода так или иначе способны выявлять камни в почках. И все они находят применение в клинической практике. Однако каковы принципы выбора?
Может ли пациент без медицинской подготовки самостоятельно решить, какой из них подойдёт именно в его ситуации? Или следует довериться доктору? Отвечает кандидат медицинских наук, специалист в области лучевой диагностики, член правления группы медицинских компаний «Эксперт», директор «Института Эксперт» Андрей Владимирович Коробов: Действительно, диагностика мочекаменной болезни представляется актуальной современной проблемой. При этом, отдельно взятые симптомы, характерные для мочекаменной болезни - такие, как иррадиирующие боли, кровь в моче и другие - могут быть проявлениями иных, более грозных заболеваний например, онкологических, особенно при их подостром характере проявлений, то есть постепенном нарастающем усилении, периодическом появлении. Врач, столкнувшись с этими симптомами, вряд ли может наверняка быть уверенным в однозначной причине клинических проявлений - наличии камней в мочевыделительной системе. Именно поэтому выбор метода диагностики лишь во вторую очередь может преследовать задачу «увидеть камень». В первую очередь, исходя из фундаментального принципа «онкологической настороженности», следует исключать онкологические заболевания.
Лежать в больнице без боли я счел глупостью. Ведь следить за тем, выйдет ли камень из мочеточника, я могу и дома. Поэтому я позвонил дочери, попросил привезти мне верхнюю одежду дело было ранней весной в начале марта , и забрать меня домой.
Дежурного врача я предупредил, что беру всю ответственность на себя, он сделал соответствующую запись в мою историю болезни, я расписался, взял из истории бумажку из приемного отделения с перечнем моей одежды на складе, и когда приехала на нашей машине дочь, уехал домой. Жена начала меня ругать, но я считал, что поступаю правильно. Ночь прошла спокойно. Утром, пойдя в туалет, я почувствовал мимолетную боль в мочеиспускательном канале и потом в унитаз что-то звякнуло. Посмотрел и увиденное меня порадовало — это был камень небольших размеров, каких я уже «нарожал» несколько. А потом я узнал, что недавно блестяще защитила кандидатскую диссертацию знакомый мне доктор мы с ней как-то вместе были на семинаре для парторгов медицинских учреждений. Я из 11-й больницы, а она из 3-й Наталья Владимировка Воронина. Теперь она уже была ассистентом на кафедре терапии у профессора Б. Её диссертация называлась примерно так: «Лечение мочекаменной болезни в зависимости от химического состава камней». Мы поговорили с ней, она узнала, что у меня есть тот камень, что удалили во время операции, и порекомендовала сделать его спектральный анализ в лаборатории «Дальгеологии», а потом с результатом и с дочерью для контроля прийти к ней на кафедру и сдать анализы крови и мочи.
Я так и поступил. Камень оказался оксалатом, и анализы подтвердили, что в нас с дочерью у меня более выраженная врожденная магниевая недостаточность. При неё идет нарушение обменных процессов, нарушается всасывание кальция, что приводит к образованию именно оксалатных камней и образованию камней у основания зубов и кариесу. Дала мне рекомендации по питанию и назначила препарат Магне-Б6, только что появившийся в аптеках и довольно дорогой. Я стал следовать рекомендация Натальи Владимировны и образование камней у меня прекратились. Думаю, что песок в почках все же образуется, но это не страшно. И, что главное, не больно. Так как оценить мой полет на самолете с почечной коликой? Что это было? Глупость, скажу вам сразу.
А это посадка в городе между Дальним Востоком и Москвой, а с учетом, что самолет летит по прямой над северными районами Сибири, где мало подходящих аэродромов для посадки такого самолета, как Ил-62. Так что суеты с посадкой, а потом с доставкой меня в больницу и, если потребуется, с операцией, было бы много. И её доставил бы я, сам врач по профессии.
Раньше в подобных случаях использовали полостную операцию, но сейчас даже такие камни возможно удалить лапароскопически, вместо огромного, уродующего разреза используя 3-4 прокола.
Контактное дробление камней лазером Современное оснащение нашей клиники позволяет практически во всех случаях выполнить дробление камня лазером без каких-либо разрезов. Тонкий эндоскоп через мочеиспускательный канал заводится в мочеточник, мы видим на экране камень, подводим к нему лазерный световод и дробим этот камень до состояния пыли. Пациент после этого вмешательства не испытывает боли и почти всегда может быть выписан на следующий день. На видео ниже демонстрировано, каким образом мы выполняем это вмешательство.
Обычная история из практики -Ну что, готовы? Андрей Павлович, можно? Ну, поехали, с Богом, - это традиционное начало всех операций — сначала спрашиваем готовность бригады, потом — разрешение анестезиолога, ну и помощь Всевышнего никогда не бывает лишней. Уретероскоп дайте, пожалуйста, - Операционная медсестра подает длинный и тонкий эндоскоп, при помощи которого я вхожу через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, осматриваюсь.
Ого, какой отек!. Давайте лазер. Я подвожу лазерное волокно к камню и начинаю разрушать его, как мы говорим, в пыль. Камень разрушен, но из-за его относительно долгого стояния слизистая сильно отечна.
Отек может закрыть просвет и пациент опять будет испытывать боли. Поэтому — стент. Всем спасибо! На следующий день.
Через неделю прилетите, стент уберем. И анализ камня будет готов. Назначим Вам определенную диету, чтобы повторов этой ситуации не было. Повторов не надо, - Тень страдания проходит по лицу моего уже бывшего пациента, - Вы себе представить не можете, какие это боли… Наши преимущества Профессиональный подход: современная диагностика причин и осложнений камней мочеточника.
Команда: специализированная группа эндоурологии Оборудование: эндоурологическая операционная, оборудованная современной техникой Karl Storz и Olympus. Консилиум специалистов для Вашей безопасности: уролог, кардиолог и анестезиолог. Безопасность: использование методик, рекомендованных профессиональными ассоциациями EAU и AAU Комфорт: отсутствие очередей при приеме и стационар премиум-класса. Результат: удаление камней мочеточника и причин их возникновения А также: сертификация GCP, подтверждающая наивысшие стандарты диагностики и лечения.
Остались вопросы?
Основными причинами заболевания считаются нарушения водно-солевого баланса и биохимического состава крови. Диагностируют часто у больных пиелонефритом, почечными патологиями, расстройствами мочевыводящих путей.
Диагноз ставят обычно на стадии прогрессирования из-за слабо выраженных симптомов или обнаруживают патологию при УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Поделиться: Симптомы камней в почках Характерным признаком проблемы становится боль разной интенсивности и частоты. Как правило возникает в боку и области поясницы. По ощущениям болевой синдром напоминает резкие пронзительные приступы боли.
В запущенных случаях появляются почечные колики — это говорит о формировании крупных камней. Также возникает острая боль при мочеиспускании. Содержание статьи Причины Водный и солевой дисбаланс становятся главными причинами заболевания. Сбой обмена веществ не возникает сам по себе, ему способствуют различные факторы: увеличенное потребление солёной воды и еды, употребление жёсткой воды, чрезмерное распитие минералки.
Стадии развития камней в почках Нефролитиаз имеет несколько стадий, исходя из которых врач подбирает эффективный курс лечения.