Мазь Астеллас Фарма Протопик в нашей ситуации оказалась просто спасением! Протопик: иммунодепрессивное, противовоспалительное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. Как и препарат «Протопик», аналоги и заменители проявляют противоаллергические свойства.
Протопик ® – эффективное средство для лечения патологий кожи
Мазь Протопик не следует применять на пораженных участках, которые рассматриваются как потенциально злокачественные или предраковые. У Дайвонекса эффективность больше Протопика – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Купить Протопик в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 1009 руб. Инструкция по применению Протопик – товар дня со скидкой. Аналоги Протопик от 26 руб.
Протопик : инструкция по применению
| Как наносить мазь Протопик | Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Протопик, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 15. |
| Протопик - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Протопик является иммунодепрессантом и используется для лечения тяжелого атопического дерматита. |
| Протопик аналоги и цены - Поиск лекарств | Мазь Астеллас Фарма Протопик в нашей ситуации оказалась просто спасением! |
Аналоги по действующему веществу
Конечно, дерматолог может сказать, что дело в питании, и дать непрофильные советы, которые способны только ухудшить ваше состояние, а может послать к эндокринологу, повторяющему мантру: витилиго — это косметическое заболевание, вот вам препараты, лечитесь. Из-за подобного подхода к лечению столько людей ходят с витилиго, а у половины из них вообще начинается ухудшение. Перед тем как рассказать о Протопике и Такропике, стоит вспомнить, что витилиго — это симптом нарушения работы внутренних органов, поэтому важно найти безопасное средство, а является ли таким средством вышеуказанные мази, мы сейчас поймем. Что такое Протопик и Такропик? Протопик и Такропик — мази от витилиго, содержащие активное вещество такролимус, иммунодепрессант. Будучи активным веществом, оно связывается с жидким содержимым клетки, замедляя белок кальциневрин , который регулирует передачу информации хромосомы между клетками Т-лимфоцитов. Важно добавить, что именно Т-лимфоцитов, а не одной из их разновидности Т-хелперов, излишки которых и являются косвенной причиной витилиго. Остальной состав Протопика: Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый; парафин жидкий; пропиленкарбонат; воск пчелиный белый; парафин твердый Остальной состав Такропика: Вспомогательные вещества: макрогол 400 - 10 г, парафин жидкий - 20 г, вазелин белый мягкий - 5 г, воск эмульсионный - 10 г, динатрия эдетат - 0. Такролимус Такролимус — высокоактивный иммунодепрессант. В исследованиях такролимус отчетливо уменьшал образование цитотоксических лимфоцитов, которые играют ключевую роль в реакции отторжения трансплантата.
Но когда вы используете Протопик или Такропик, вы блокируете все 4 вида Т-лимфоцитов, вместо одного вида. Возможно, вам витилиго мешает так сильно, что вы не особо будете задаваться вопросом, что там блокирует Протопик или Такропик, если они помогут. Поэтому давайте обратимся к статистическим и официальным данным препаратов и оценим возможный вред для здоровья и побочные действия. Основным фенотипическим признаком Т-хелперов служит наличие на поверхности клетки молекулы CD4. Чем опасны Протопик и Такропик — вред и побочные эффекты Начнем с простых значений официального исследования: У каждого второго человека при их использовании появляется сыпь, жжение, зуд, эритема если поищите соответствующие картинки, то найдете мало приятного глазу , боль и нарушение чувствительности кожи. Радует то, что, вроде, это проходит через неделю использования мазей. Остальные побочные эффекты намного опаснее, чем от них любят отмахиваться большинство врачей. Посудите сами. Это крайне много.
Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 недель. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней.
При проявлении признаков обострения следует перейти к обычному режиму терапии мазью Протопик см. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно или незначительно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков.
Причем некоторые дерматологи уверены, что результат от использования такого дуэта будет гораздо заметнее, чем от классического препарата «Протопик». Инструкция аналог польского производства хорошо известен дерматологам и педиатрам подчеркивает, что мазь «Лоринден» - это надежное, щадящее средство для борьбы с атопическим дерматитом и псориазом, красной волчанкой и плоским лишаем. Комбинированный препарат быстро оказывает противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие. При этом входящая в состав салициловая кислота дополняет его антибактериальными и фунгицидными свойствами.
Препарат тонким слоем наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки. После полного исчезновения болезненных симптомов нужно продолжать лечение еще 3-4 дня. Однако даже при хронических заболеваниях курс не должен превышать трех недель. Мазь «Триакорт» Еще один русский аналог «Протопика». Действующее вещество - триамцинолон. С большим успехом применяется при лечении воспалительных и аллергических заболеваний кожи. Это может быть экзема и псориаз, нейродермит, дерматит. Очень экономичный и доступный, он может сослужить хорошую службу. Препарат противопоказан при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях кожи, нельзя наносить мазь на участок с ранами и язвами.
При беременности применение исключено. В списке побочных эффектов значатся вторичные инфекции и атрофические изменения кожи, а также аллергические реакции. Этот аналог мази «Протопик 0. Крем «Преднизолон» Это гормональное средство, которое оказывает лечебный эффект благодаря содержанию активного вещества — преднизолона. Он оказывает положительное действие на поврежденную кожу. Действующее вещество всасывается в кровоток, а затем связывается с белками крови и выводится с калом и мочой. Как действует преднизолон? Он подавляюще воздействует на функции лейкоцитов и тканевых макрофагов, которые призваны уничтожать микроорганизмы и стабилизировать лизосомные мембраны. При этом улучшается состояние поврежденных клеток и снижается проницаемость капилляров.
Мазь широко используется в практике дерматологов. Максимально допустимый курс — 2-3 недели. Если за это время видимых результатов не достигнуто, нужно менять препарат. Негормональные аналоги для детей Необходимо помнить, что, несмотря на свою высокую эффективность, гормональные средства должны использоваться только тогда, когда все остальные методы оказались бессильны. То есть начинать следует с обычных лекарственных средств. Препараты данной группы содержат экстракты лекарственных трав, а также натуральные противовоспалительные компоненты, которые устраняют боль и раздражение, а также способствуют скорейшему восстановлению состояния кожи. Если говорить про маленьких детей, то им гормональные препараты должны назначаться только в самом крайнем случае. Их использование должно быть одобрено специалистами. Наиболее подходящим для нежной кожи детей является крем «Скин-Кап».
Он быстро снимает воспаление и может использоваться длительное время. В аптечке рекомендуется иметь «Пантенол» и «Бепантен». К классу заживляющих относятся такие препараты, как «Куриозин» и «Актовегин». Крем «Тимоген» - оптимальный выбор для взрослых Не стоит спешить и начинать использовать такие сильные средства, как «Протопик».
Medical online service has selected the best substitutes for Protopic based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Protopic analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Протопик мазь аналоги
Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости. Общие расстройства и местные реакции: очень часто — жжение и зуд в месте применения; часто — ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в области применения. Инфекции: часто — герпетическая инфекция простой герпес лица и губ, варицеллиформная сыпь Капоши. Кожа и подкожная клетчатка: часто — фолликулит, зуд; нечасто — акне. Нервная система: часто — парестезии, гиперестезия. Метаболизм и особенности питания: часто — непереносимость алкоголя гиперемия лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. За весь период наблюдения препарата были зарегистрированы единичные случаи розацеа, малигнизации кожные и другие виды лимфом, рак кожи. Взаимодействие Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственных взаимодействий в коже, которые могут повлиять на его метаболизм.
Так как системная абсорбция такролимуса при использовании в форме мази минимальна, взаимодействие с ингибиторами CYP3A4 в т. В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин. Способ применения и дозы Наружно. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок.
При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4. Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости. Общие расстройства и местные реакции: очень часто — жжение и зуд в месте применения; часто — ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в области применения. Инфекции: часто — герпетическая инфекция простой герпес лица и губ, варицеллиформная сыпь Капоши. Кожа и подкожная клетчатка: часто — фолликулит, зуд; нечасто — акне. Нервная система: часто — парестезии, гиперестезия. Метаболизм и особенности питания: часто — непереносимость алкоголя гиперемия лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. За весь период наблюдения препарата были зарегистрированы единичные случаи розацеа, малигнизации кожные и другие виды лимфом, рак кожи. Взаимодействие Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственных взаимодействий в коже, которые могут повлиять на его метаболизм. Так как системная абсорбция такролимуса при использовании в форме мази минимальна, взаимодействие с ингибиторами CYP3A4 в т. В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин. Способ применения и дозы Наружно.
Протопик относится к фармако-терапевтической группе «Противовоспалительные средства для местного применения» и включен в Перечень ЖНВЛП жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Из аптек отпускается по рецепту врача. Состав В состав мази Протопик входит одно действующее вещество — такролимус. В качестве вспомогательных веществ мазь содержит парафин мягкий, парафин жидкий, парафин твердый, воск пчелиный, пропиленкарбонат. Действующее вещество Такролимус обладает иммуномодулирующим действием. Препарат ингибирует активацию иммунных клеток Т-лимфоцитов и блокирует синтез цитокинов — белковых молекул, играющих важную роль в иммунной системе. Протопик: гормональный или нет? Протопик не является гормональным средством, так как в его составе нет гормонов. Наоборот, мазь представляет собой альтернативу местным глюкокортикостероидным средствам, потому что у нее отсутствуют побочные эффекты, свойственные гормональным мазям и кремам: атрофия кожи, розацеа, периоральный дерматит, акне; повышенное оволосение, медленное заживление ран, кожные инфекции; сенсибилизация к кортикостероидам; системные реакции при длительном применении или на обширных участках кожи: повышение уровня сахара, глаукома, надпочечниковая недостаточность. Протопик: мазь от чего помогает? Показанием для применения мази является лечение атопического дерматита в средней и тяжелой форме в тех случаях, когда у пациента противопоказаны другие местные средства или имеется к ним резистентность. Можно использовать Протопик на лице, в частности, при периоральном дерматите. Других применений мази, например, при псориазе или от прыщей, в официальной инструкции не указано.
Такролимус не метаболизируется в коже. При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4. При многократном местном применении мази такролимуса период полувыведения составляет 75 ч у взрослых и 65 ч у детей. Противопоказания Гиперчувствительность к такролимусу, к вспомогательным веществам, к макролидам. Беременность и грудное вскармливание. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение v людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии.
Протопик аналоги
Фармакокинетика Особенностью воздействия препарата является быстрое его проникновение сквозь верхний слой эпидермиса и всасывание активного вещества в кровь. Благодаря этому качеству отмечается ускорение заживляющего эффекта, снижение скорости воспалительных процессов с постепенным их затуханием. Также активное вещество препарата проникает сквозь плацентарный барьер, что требует повышенной осторожности при использовании Протопика в процессе вынашивания ребенка. Это качество также является показательным по степени проникновения активного вещества в ткани организма. Фармакодинамика Скорость проникновения активного вещества препарата в слои кожи высокая; также достаточно быстро происходи накопление его в слоях эпидермиса. Процесс выведения продуктов распада Протопика также протекает быстро: полное выведение остаточных продуктов из организма с кровотоком отмечается на протяжении 2-5 недель после окончания его применения. Показания Основным показанием к применению Протопика следует считать воспалительные процессы на поверхности кожи, устранение которых происходит достаточно быстро благодаря высокой степени активности активного вещества рассматриваемого средства.
Также к показаниям к применению Протопика следует считать следующие состояния: витилиго — многие больные отмечали появление первых признаков улучшения на протяжении 1-2 недель с момента применения препарата. Наибольшее воздействие препарата отмечается при лечении витилиго в области шеи и лица; на руках и голенях данное заболевание хуже поддается лечению. Для получения наибольшего эффекта от использования Протопика многими дерматологами рекомендуется находиться на солнце в течение 1-2 часов в течение дня; дерматит атопический. Даже при запущенных формах заболевания отмечаются признаки улучшения состояния больного; экземы — в лучшей степени поддается лечению мокнущая разновидность данного заболевания. Воспалительные заболевания кожи при применении Протопика быстрее купируются, уменьшается общая область поражения кожи, восстанавливается упругость и эластичность кожи. Хорошо помогает Протопик при дермографической и холодовой крапивницах , локализованном кожном зуде , перооральном дерматите.
Инструкция по применению Использование препарата не представляет сложностей, поскольку любая его лекарственная форма мазь или крем легко наносится на пораженные участки кожи, быстро впитывается, практически не оставляя на коже следов. Перед использованием препарата следует внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, поскольку с ее помощью можно составить наиболее результативную схему применения средства.
Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения, Москва Московская медицинская академия им. Сеченова Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы, 119071, Российская Федерация Появление в клинической практике принципиально новых топических препаратов, обладающих селективной иммуносупрессивной активностью, стало событием, сравнимым с внедрением в практику кортикостероидных КС наружных препаратов.
В течение последнего десятилетия за рубежом и в России успешно используются топические ингибиторы кальциневрина, которые обладают выраженными противовоспалительными свойствами и не оказывают побочных эффектов, характерных для КС наружных средств. Немаловажной составляющей применения иммуносупрессорных препаратов, в частности ингибиторов кальциневрина, является их возможная связь с повышенным риском развития онкологических заболеваний. Более того, в контролируемых рандомизированных исследованиях было показано, что применение топических ингибиторов кальциневрина вызывает меньшую вероятность развития немеланоцитарного рака и лимфом кожи, чем плацебо и топические КС [3, 4]. Таким образом, ингибиторы кальциневрина являются иммуномодулирующими препаратами, способными проникать в кожу, и при наружном применении не приводят ни к побочным реакциям, характерным для КС, ни к общей иммуносупрессии, характерной для системных иммуносупрессоров [5].
На сегодняшний день такролимус широко применяется при атопическом дерматите, при этом его высокая эффективность и безопасность доказана в многочисленных контролируемых рандомизированных исследованиях [5, 6]. Показаниями для назначения такролимуса является атопический дерматит у детей с 2 лет и взрослых с легким, среднетяжелым и тяжелым течением процесса как короткими курсами, так и для осуществления длительного контроля над заболеванием 12 мес [7, 8]. При этом эффективность такролимуса сопоставима с сильными топическими КС III класс по европейской классификации и превосходит пимекролимус другой блокатор кальциневрина , а также КС слабой и умеренной активности I-II класс [9, 10]. В последние годы достаточно активно изучается эффективность применения такролимуса при других иммуноопосредованных стероидчувствительных заболеваниях.
Данные обзора литературы, а в большинстве случаев это клинические исследования, показали, что при ряде дерматозов такролимус высоко эффективен. И хотя в некоторых работах ожидания оказались более высокими, чем полученный результат, данное направление является весьма перспективным и требует более длительного времени для анализа полученного опыта. Ниже приводятся сведения о применении такролимуса при различных дерматозах. Несмотря на то что в ряде случаев эти данные носят характер единичных клинических наблюдений, они, на наш взгляд, могут стать определенным руководством для дальнейших научных исследований.
Исследования по эффективности и безопасности такролимуса в соответствии с доказательной базой уровня А и В, помимо атопического дерматита, имеются при следующих заболеваниях: инверсный и себорейный псориаз, себорейный дерматит, контактный дерматит, хроническая экзема кистей, эрозивная форма красного плоского лишая, витилиго.
Международное непатентованное название: Такролимус Tacrolimus Лекарственная форма: Мазь для наружного применения. Описание Мазь однородной консистенции от белого до слегка желтоватого цвета. Состав В 100 г мази содержится 0,03 г или 0,1 г такролимуса в виде такролимуса моногидрата ; вспомогательные вещества: парафин мягкий белый, парафин жидкий, пропиленкарбонат, воск пчелиный белый, парафин твердый. Фармакотерапевтическая группа противовоспалительное средство для местного применения. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506. В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма.
Помимо этого, под влиянием такролимуса происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, а также снижение экспрессии FceRI высокоаффинный поверхностный рецептор для иммуноглобулина Е на клетках Лангерганса, что ведет к снижению их активности и презентирования антигена Т-лимфоцитам. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Фармакокинетика Абсорбция.
Еще одна опасность атопического дерматита в том, что он становится причиной развития таких заболеваний, как аллергический ринит и бронхиальная астма. Лечение заболевания складывается из нескольких направлений — это увлажнение сухой кожи, снятие воспаления и уменьшение зуда. Рассказываем о противовоспалительном препарате Протопик для терапии атопического дерматита: составе, действующем веществе, показаниях и побочных действиях. Сравниваем с двумя аналогами: Такропик и Элидел.
Других лекарственных форм, например, Протопик крем, не существует. Протопик относится к фармако-терапевтической группе «Противовоспалительные средства для местного применения» и включен в Перечень ЖНВЛП жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Из аптек отпускается по рецепту врача. Состав В состав мази Протопик входит одно действующее вещество — такролимус. В качестве вспомогательных веществ мазь содержит парафин мягкий, парафин жидкий, парафин твердый, воск пчелиный, пропиленкарбонат. Действующее вещество Такролимус обладает иммуномодулирующим действием. Препарат ингибирует активацию иммунных клеток Т-лимфоцитов и блокирует синтез цитокинов — белковых молекул, играющих важную роль в иммунной системе.
Протопик: гормональный или нет? Протопик не является гормональным средством, так как в его составе нет гормонов.
Аналоги по действующему веществу
Купить ПРОТОПИК мазь 0,1% туба 30 гр по цене от 1122 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Мазь "Протопик" уже не раз помогала мне справиться с атопическим дерматитом. мази "Протопик", а также о его аналогах.
Протопик - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи любой локализации. Нельзя использовать мазь на слизистых, накладывать поверх нее давящие повязки. При лечении Такролимусом рекомендуется ограничить попадание на кожу ультрафиолетовых лучей с целью профилактики рака кожи. Можно пользоваться высокоэффективными солнцезащитными средствами. Лечение проводят до полного исчезновения очагов. При появлении первых симптомов обострения болезни лечение возобновляют. Если в течение двух недель видимого эффекта нет, лечение Протопиком прекращают. Если стандартная схема лечения эффективна и длилась не более 6 недель, то препарат можно использовать в периоды ремиссии в качестве поддерживающей терапии. Такая профилактика назначается пациентам, у которых заболевание обостряется более 4 раз в год. Мазь наносят 2 раза в неделю на участки кожи, которые обычно поражаются при обострениях.
Промежутки между нанесением мази должны быть не менее 2 дней. Через 3 месяца профилактического лечения врач должен оценить динамику заболевания и решить вопрос о дальнейшей целесообразности использования препарата. Протопик детям Детям младше 2 лет мазь Протопик не назначают. Если лечение эффективно, частоту употребления мази снижают до 1 раза в сутки и используют до полного очищения очагов поражения.
Со стороны эндокринной системы: очень часто - гипергликемия, сахарный диабет; редко - гирсутизм. Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперкалиемия; часто - гипомагниемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гиперволемия, гиперурикемия, снижение аппетита, анорексия, метаболический ацидоз, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, электролитные нарушения; нечасто - обезвоживание, гипопротеинемия, гиперфосфатемия, гипогликемия.
Инфекции и инвазии: на фоне терапии такролимусом, как и другими иммунодепрессантами, повышается риск локальных и генерализованных инфекционных заболеваний вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных. Может ухудшиться течение ранее диагностированных инфекционных заболеваний; случаи нефропатии, ассоциированной с ВК-вирусом, а также прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии. Травмы, отравления, осложнения процедур: часто - первичная дисфункция трансплантата. Доброкачественные, злокачественные и неидентифицированные новообразования: пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, имеют более высокий риск злокачественных опухолей. При применении такролимуса отмечено возникновение как доброкачественных, так и злокачественных новообразований, в т. Со стороны половой системы: нечасто - дисменорея и маточное кровотечение.
Отрицательное влияние такролимуса на мужскую фертильность, выражающееся в уменьшении числа и подвижности сперматозоидов, установлено у крыс. Аллергические реакции: у пациентов, принимавших такролимус, наблюдались аллергические и анафилактические реакции. Со стороны организма в целом: часто - астения, лихорадочные состояния, отеки, боль и дискомфорт, повышение уровня ЩФ в крови, увеличение массы тела, нарушения восприятия температуры тела; нечасто - полиорганная недостаточность, гриппоподобный синдром, нарушения восприятия температуры окружающей среды, ощущение сдавливания в груди, чувство тревоги, ухудшение самочувствия, повышение активности ЛДГ в крови, снижение массы тела; редко - жажда, потеря равновесия падения , ощущение скованности в грудной клетке, затруднения движения; очень редко - увеличение массы жировой ткани. Особые указания В начальном посттрансплантационном периоде следует проводить регулярный мониторинг следующих параметров: АД, ЭКГ, неврологический статус и состояние зрения, уровень глюкозы крови натощак, концентрация электролитов особенно калия , показатели печеночной и почечной функции, гематологические показатели, коагулограмма, уровень протеинемии. При наличии клинически значимых изменений, необходима коррекция иммуносупрессивной терапии. В период применения такролимуса следует избегать назначения растительных препаратов, содержащих зверобой Hypericum perforatum , а также других растительных средств, которые могут вызвать снижение изменение концентрации такролимуса в крови и оказать неблагоприятное влияние на клинический эффект такролимуса.
При диарее концентрация такролимуса в крови может значительно изменяться; при появлении диареи необходим тщательный мониторинг концентраций такролимуса в крови. Следует избегать одновременного применения циклоспорина и такролимуса, а также соблюдать осторожность при лечении такролимусом пациентов, которые ранее получали циклоспорин. При применении такролимуса описаны случаи кардиомиопатии - гипертрофия желудочков или гипертрофия перегородок сердца. В большинстве случаев гипертрофия миокарда была обратима и наблюдалась при концентрациях такролимуса в крови, превышающих рекомендованные.
В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости. Общие расстройства и местные реакции: очень частые — жжение и зуд в месте применения; частые — ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в области применения. Инфекции: частые — герпетическая инфекция простой герпес лица и губ, варицеллиформная сыпь Капоши.
Кожа и подкожная клетчатка: частые — фолликулит, зуд; нечастые — акне. Нервная система: частые — парестезии, гиперестезия. Метаболизм и особенности питания: частые — непереносимость алкоголя гиперемия лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. За весь период наблюдения препарата были зарегистрированы единичные случаи розацеа, малигнизации кожные и другие виды лимфом, рак кожи. Взаимодействие Такролимус не метаболизируется в коже, что исключает риск лекарственных взаимодействий в коже, которые могут повлиять на его метаболизм. Так как системная абсорбция такролимуса при использовании в форме мази минимальна, взаимодействие с ингибиторами CYP3A4 эритромицин, итраконазол, кетоконазол, дилтиазем и др. В случае применения живой аттенуированной вакцины этот период должен быть увеличен до 28 дней, в противном случае следует рассмотреть возможность использования альтернативных вакцин.
Способ применения и дозы Наружно. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок.
Остальной состав Протопика: Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый; парафин жидкий; пропиленкарбонат; воск пчелиный белый; парафин твердый Остальной состав Такропика: Вспомогательные вещества: макрогол 400 - 10 г, парафин жидкий - 20 г, вазелин белый мягкий - 5 г, воск эмульсионный - 10 г, динатрия эдетат - 0. Такролимус Такролимус — высокоактивный иммунодепрессант. В исследованиях такролимус отчетливо уменьшал образование цитотоксических лимфоцитов, которые играют ключевую роль в реакции отторжения трансплантата. Но когда вы используете Протопик или Такропик, вы блокируете все 4 вида Т-лимфоцитов, вместо одного вида. Возможно, вам витилиго мешает так сильно, что вы не особо будете задаваться вопросом, что там блокирует Протопик или Такропик, если они помогут.
Поэтому давайте обратимся к статистическим и официальным данным препаратов и оценим возможный вред для здоровья и побочные действия. Основным фенотипическим признаком Т-хелперов служит наличие на поверхности клетки молекулы CD4. Чем опасны Протопик и Такропик — вред и побочные эффекты Начнем с простых значений официального исследования: У каждого второго человека при их использовании появляется сыпь, жжение, зуд, эритема если поищите соответствующие картинки, то найдете мало приятного глазу , боль и нарушение чувствительности кожи. Радует то, что, вроде, это проходит через неделю использования мазей. Остальные побочные эффекты намного опаснее, чем от них любят отмахиваться большинство врачей. Посудите сами. Это крайне много.
Информация взята из справочника медицинских средств Видаль. Кроме того, необходимо добавить, что эти мази от витилиго нельзя сочетать с другими иммуносупрессивными препаратами. Также не стоит данные мази совмещать с Псораленом и Аммифурином. Протопик и Такропик в значительной степени выводятся с помощью печени, и в описании препарата четко указана необходимость крайне осторожно рассматривать лечение этими препаратами при заболеваниях и нарушениях печени. Но давайте подумаем. При витилиго почти у каждого пациента возникает печеночная недостаточность, следовательно, как можно без должной серьезности выписывать Протопик или Тактропик? Конечно, раз средства настолько серьезные, они противопоказаны беременным, кормящим матерям и детям до 2 лет, даже с дозировкой 0.
Псориаз: препараты выбора для лечения (ч. 2)
Высокие дозы преднизолона или метилпреднизолона, применяющиеся для лечения острого отторжения, могут увеличивать или уменьшать концентрацию такролимуса в крови. Карбамазепин, метамизол и изониазид способны снижать концентрацию такролимуса в крови. По этим причинам одновременный прием циклоспорина и такролимуса не рекомендуется, а при назначении такролимуса пациентам, которые ранее принимали циклоспорин, необходимо соблюдать осторожность. Такролимус повышает концентрацию фенитоина в крови.
Такролимус может снижать клиренс гормональных контрацептивов. Биодоступность такролимуса могут увеличивать прокинетические средства метоклопрамид, цизаприд , циметидин, гидроксид магния и алюминия. Одновременное применение такролимуса с препаратами, обладающими нефро- или нейротоксичностью например, аминогликозиды, ингибиторы гиразы, ванкомицин, ко-тримоксазол, НПВС, ганцикловир, ацикловир , может способствовать усилению этих эффектов.
В результате совместного применения такролимуса с амфотерицином В и ибупрофеном наблюдалось усиление нефротоксичности. Такролимус может способствовать развитию или усиливать гиперкалиемию следует избегать одновременного применения калия или калийсберегающих диуретиков в высоких дозах. Иммунодепрессанты могут изменять реакцию организма на вакцинацию.
Вакцинация в период лечения такролимусом может быть менее эффективной. Следует избегать применения живых ослабленных вакцин. Такролимус активно связывается с белками плазмы крови.
Следует учитывать возможное конкурентное взаимодействие такролимуса с препаратами, обладающими высоким сродством к белкам плазмы крови НПВС, пероральные антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства. Особые указания В начальном посттрансплантационном периоде следует проводить регулярный мониторинг следующих параметров: АД, ЭКГ, неврологический статус и состояние зрения, уровень глюкозы крови натощак, концентрация электролитов особенно калия , показатели печеночной и почечной функции, гематологические показатели, коагулограмма, уровень протеинемии. При наличии клинически значимых изменений, необходима коррекция иммуносупрессивной терапии.
В период применения такролимуса следует избегать назначения растительных препаратов, содержащих зверобой Hypericum perforatum , а также других растительных средств, которые могут вызвать снижение изменение концентрации такролимуса в крови и оказать неблагоприятное влияние на клинический эффект такролимуса. При диарее концентрация такролимуса в крови может значительно изменяться; при появлении диареи необходим тщательный мониторинг концентраций такролимуса в крови. Следует избегать одновременного применения циклоспорина и такролимуса, а также соблюдать осторожность при лечении такролимусом пациентов, которые ранее получали циклоспорин.
При применении такролимуса описаны случаи кардиомиопатии - гипертрофия желудочков или гипертрофия перегородок сердца. В большинстве случаев гипертрофия миокарда была обратима и наблюдалась при концентрациях такролимуса в крови, превышающих рекомендованные. Другими факторами риска являются: наличие предшествующего заболевания сердца, применение кортикостероидов, артериальная гипертензия, почечная и печеночная дисфункция, инфекции, гиперволемия, отеки.
Пациентам, имеющим высокий риск и получающим интенсивную иммуносупрессивную терапию, до и после трансплантации через 3 и 9-12 месяцев необходимо проводить эхокардиографический и ЭКГ контроль. Если выявляются аномалии, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы такролимуса или его замены на другой иммунодепрессант. Такролимус может вызвать удлинение интервала QT.
При лечении пациентов с диагностированным врожденным синдромом удлиненного интервала QT или подозрением на подобное состояние следует соблюдать особую осторожность. У пациентов, получавших такролимус, возможно развитие посттрансплантационных лимфопролиферативных заболеваний ПТЛЗ , ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр. При одновременном применении препарата с антилимфоцитарными антителами риск ПТЛЗ повышается.
Поэтому перед применением такролимуса у этой группы пациентов следует провести серологическое исследование на наличие капсидного антигена вируса Эпштейна-Барр.
Rating: 4. Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение 2 нед с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 нед.
Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2—3 дней. Лечение обострений. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков.
При многократном местном применении мази такролимуса период полувыведения составляет 75 ч у взрослых и 65 ч у детей. Противопоказания Гиперчувствительность к такролимусу, к вспомогательным веществам, к макролидам.
Беременность и грудное вскармливание. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение у людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют. Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики.
Аналоги мази Протопик
Чаще всего Протопик и аналоги Протопика назначают тем пациентам, у которых наблюдается атопический дерматит (тяжелой и средней формы). Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина Д. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию. Рассказываем о противовоспалительном препарате Протопик для терапии атопического дерматита: составе, действующем веществе, показаниях и побочных действиях. Купить препарат Протопик от 1 076,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».