Здоровье - 26 июня 2023 - Новости Архангельска.
Как предотвратить инсульт головного мозга?
В январе 2021 года Алёна перенесла третий инсульт, восстановиться после него она не может до сих пор. Малый ишемический инсульт – сопровождается длительными ишемическими атаками. При диагностике инсульта важно не спутать его с рассеянным склерозом, мигренью или эпилепсией. Геморрагический инсульт: причины, симптомы, прогноз для жизни. Кратковременное головокружение, нарушение речи, слабость или онемение руки или ноги могут быть симптомами малого инсульта, рассказал РБК врач-ангионевролог, руководитель службы. Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается.
Новости про инсульт
Клинический критерий «малый инсульт» не раскрывает гетерогенной природы болезни мелких артерий, в основе которой лежат церебральные ангиопатии (наследственная, амилоидная. Основные причины прогрессирования инсульта головного мозга — бляшки и тромбы в кровеносных сосудах. Транзиторная ишемическая атака имеет отличие от инсульта, так как ее симптомы обратимы и самостоятельно исчезают в течение суток. В остальных случаях инсульт может проявиться в течение нескольких месяцев или 1–5 лет после приступа. Последствия такого инсульта не менее опасны, чем классического кровоизлияния или ишемии, но распознать эту патологию сложнее.
Инсульт у молодых
Невролог объясняет, почему инсульт все чаще диагностируют у людей до 45 лет. Установление причин и своевременное лечение помогут предотвратить инсульт, грозное последствие транзиторной ишемической атаки. Во-вторых, при малом инсульте можно видеть те же признаки, что и при инсульте как таковом, но они менее выражены. Тактика лечения инсульта у молодых пациентов во многом зависит от типа и причин, вызвавших его. Малый инсульт может пройти без помощи врача. Для "малых инсультов" характерны те же симптомы, однако они могут сохраняться до нескольких дней.
Реабилитация после инсульта в домашних условиях
Алёна признается, что сначала ей было неловко говорить о своем диагнозе. В какой-то момент просто пришло осознание: люди должны знать, что это существует. Это просто болезнь, — поделилась Алёна Месилова. По данным ВОЗ, инсульт является второй причиной смерти среди населения во всем мире, каждый шестой человек переживал инсульт. Источник: Артём Устюжанин Как утверждают специалисты, профилактическими методами можно предотвратить риск инсульта. Мы узнали у невролога Ирины Корниловой об основных причинах и признаках инсульта, а также какую помощь необходимо оказать пострадавшему.
Основные причины инсульта К ним относят гипертонию, ишемическую болезнь сердца поражение сердечной ткани, вызванное недостатком кровоснабжения , сахарный диабет, курение, малоподвижный образ жизни, хронический стресс. Основные признаки инсульта Внезапно развившееся вращательное головокружение, головная боль, нарушение зрения, речи, асимметрия лица, слабость и онемение в правых или левых конечностях, нарушение координации движений. В тяжелых случаях происходит потеря сознания. Как распознать инсульт на ранней стадии Это можно сделать при помощи теста УЗП. Попросите пострадавшего: У — улыбнуться.
Улыбка может быть кривая, уголок губ с одной стороны может быть направлен вниз, а не вверх, лицо может быть перекошено; З — заговорить. Речь может быть невнятная, или отсутствует понимание задания; П — поднять обе руки. Руки поднимаются неодинаково или одна не поднимается совсем. Как оказать первую помощь пострадавшему Необходимо немедленно вызвать скорую помощь, описать симптомы и указать время начала заболевания прибывшим на место медикам. До приезда врачей больного необходимо уложить удобно, голова и плечи должны лежать на возвышении, чтобы не было сгибания, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить достаточный приток свежего воздуха, ничего не давать в рот.
Лечение больного с инсультом осуществляется только в больнице в специализированном отделении. Важно помнить, что счет идет не на часы, а на минуты. По словам невролога, врачи могут помочь только в первые 4,5 часа, пока процесс еще обратим.
Даже термин такой введен - "инсульт молодого возраста". Сейчас это уже каждый пятый! Более того, отмечает эксперт, сейчас диагностируют инсульты и у подростков, и у детей. У большинства молодых взрослых с преждевременным атеросклерозом выявляется семейная гиперхолестеринемия, тяжелая гипертония, сахарный диабет.
Курение, употребление запрещенных веществ, стимуляторов, алкоголя приводят к раннему развитию сердечно-сосудистых заболеваний. При этом определенную роль играет и внедрение более точных диагностических инструментов: мы чаще выявляем изменения, которые позволяют предположить инсульт у молодого человека, в то время как ранее таким пациентам ставился другой диагноз", - отмечает эксперт. Исследования показывают, что многие факторы риска, которые делают человека восприимчивым к развитию инсульта в более позднем возрасте, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и ожирение, становятся все более распространенными и у молодых людей. Это важный фактор риска инсульта в любом возрасте", - отмечает невролог. Чего еще опасаться "Нетрадиционные" причины инсульта, свойственные для лиц до 45 лет: использование гормональных препаратов, таких как анаболические стероиды, оральные контрацептивы с повышенным содержанием эстрогенов, употребление наркотических и психоактивных средств, алкоголя; некоторые инфекционные заболевания - параменингиальная инфекция мастоидит, синусит ; спортивные травмы. Инсульт в спортзале - как это возможно О таком факторе риска неспециалисты обычно даже не догадываются. Но факт остается фактом: инсульт случается и у людей, активно занимающихся спортом.
Профилактика инсультов Наследственная предрасположенность к инсульту, наличие кардиологических заболеваний, патологии сосудов и состава крови, возраст старше 40 лет, ожирения и сахарного диабета требуют проведения ряда профилактических мероприятий: Поддержание нормальных показателей артериального давления, прием гипотензивных препаратов по назначению врача, контроль АД. Поддержание уровня нормальной физической активности, занятия физкультурой, пешие прогулки по 30-40 минут в день например, прогулки с собакой. Проведение профилактических обследований, включающих стандартный набор лабораторных показателей.
При профилактическом осмотре дополнительно требуются следующие анализы: генодиагностика синдрома ЦАДАСИЛ CADASIL методом ПЦР, плазменные факторы системы свертывания крови, антитела к протромбину классов IgG и IgM, чтобы определить риск тромбоза, определение полиморфизмов, ассоциированных с риском артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушениям липидного обмена, чтобы выявить предрасположенность к заболеваниям, повышающим риск инсульта, фактор Виллебранда гликопротеин, обеспечивающий образование тромбов , предлагаются комплексные лабораторные исследования доклинической диагностики сердечно-сосудистых заболеваний «ЭЛИ-АНКОР-Тест-12», «Кардиориск». Избегание хронических и острых стрессов, соблюдение психогигиены. Отказ от курения и приема психоактивных веществ.
Лечение заболеваний, являющихся фактором риска инсульта [8, 11]. Разработчики Ассоциация нейрохирургов России. Ефремова М.
Вопросы студенческой науки. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых: клинические рекомендации МЗ РФ, 2020 разработчики: Всероссийское общество неврологов, Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Ассоциация нейрохирургов России, МОО Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, Союз реабилитологов России. Мачинский П.
Мачинский, Н. Плотникова, В.
Важно выяснить точную причину.
Если это сгусток крови, может произойти рецидив, если основная проблема не будет устранена. Например, если тромбы образуются при нарушении сердечного ритма, лечение этого расстройства может предотвратить еще один инсульт. Догоспитальная диагностика Для определения причины могут быть проведены следующие тесты: Электрокардиография ЭКГ для выявления нарушений сердцебиения; Долгосрочная электрокардиограмма дома или в больнице для непрерывной записи частоты сердечных сокращений и сердечного ритма.
Проводится в течение 24 часов или более. Позволяет обнаруживать аномальные сердечные ритмы, которые возникают непредсказуемо или только на короткое время. Эхокардиография и другие ультразвуковые исследования для проверки сердца на наличие тромбов, насосных или структурных аномалий, а также заболеваний клапанов.
Цветная ультразвуковая допплерография, магнитно-резонансная ангиография, КТ-ангиография определяют блокировки и сужения артерии. В обязательном порядке проводится анализ крови на анемию, полицитемию, нарушения свертываемости, васкулит и некоторые инфекции например, инфекции клапанов сердца и сифилис , а также на факторы риска, такие как высокий уровень холестерина и диабет. Также у пациента берут анализ мочи на наркотики кокаин, амфетамин.
Инструментальная диагностика Визуализирующие тесты позволяют врачам определить, насколько сужены сонные артерии, и, таким образом, оценить риск повторного инсульта или ТИА. С помощью этой информации можно определить, какое лечение необходимо. Основные методы диагностики: Компьютерная томография КТ — отличает ишемический инсульт от геморрагического, выявляет образования головного мозга, абсцессы и другие структурные аномалий.
Анализ крови на сахар — исключает гипогликемию, вызывающую аналогичные симптомы. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография МРТ с ДВИ — помогает обнаружить проблему в течение нескольких минут после их возникновения. КТ проводится для выявления закупорок в крупных артериях.
Немедленное лечение может помочь ограничивать степень повреждений, вызванных инсультом. Церебральная ангиография подразумевает введение катетера гибкой тонкой трубки в артерию, обычно в паху, и продвижение через аорту в шейную область. С помощью введения контрастного вещества удается визуализировать артерии.
Результат дает представление о кровоснабжении мозга. Поскольку КТ-ангиография менее инвазивна, она в значительной степени заменила церебральную ангиографию с использованием катетера. Исключения составляют эндоваскулярные процедуры такие как механическая тромбэктомия или установка стента.
Дифференциальная диагностика инсульта Инсульт — это хамелеон, время от времени имитирующий другие неврологические заболевания. Он может скрываться за внезапной спутанностью сознания и психоневрологическими симптомами. Вместо ожидаемого паралича у некоторых пациентов наблюдаются аномальные движения из-за судорог , гемибаллизм и синдром чужой руки.
Диагностическую путаницу часто вызывает паралич черепных нервов, вестибулярный синдром и монопарез. Даже такие изолированные симптомы, как головокружение, амнезия или внезапный «иностранный акцент», не исключают инсульта, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями из группы риска. Инсульт имеет схожесть с: Диабетом.
Гипогликемия иногда проявляется исключительно очаговыми неврологическими нарушениями. При функциональных расстройствах например, приступах паники обнаруживаются признаки психогенного паралича: например, пациент не может двигать ногой, но может ходить. Наблюдаются сначала визуальные, затем соматосенсорные симптомы.
Приступ может длиться несколько часов, что вызывает путаницу при постановке диагноза. Это делает еще более значимым точный запрос о типичных сопутствующих симптомах светобоязнь, тошнота и т. Эпилептическими припадками.
К путанице приводит гемипарез, который длится 1-2 дня. Обмороки, особенно у пожилых людей, нередко ошибочно принимают за инсульт, несмотря на клинические различия. Лечение ишемического инсульта При инсульте каждая минута на счету.
«Магнитные бури сделали свое дело»: причину инсульта Юрия Соломина назвала директор Малого театра
Церебральная ангиография подразумевает введение катетера гибкой тонкой трубки в артерию, обычно в паху, и продвижение через аорту в шейную область. С помощью введения контрастного вещества удается визуализировать артерии. Результат дает представление о кровоснабжении мозга. Поскольку КТ-ангиография менее инвазивна, она в значительной степени заменила церебральную ангиографию с использованием катетера. Исключения составляют эндоваскулярные процедуры такие как механическая тромбэктомия или установка стента. Дифференциальная диагностика инсульта Инсульт — это хамелеон, время от времени имитирующий другие неврологические заболевания. Он может скрываться за внезапной спутанностью сознания и психоневрологическими симптомами.
Вместо ожидаемого паралича у некоторых пациентов наблюдаются аномальные движения из-за судорог , гемибаллизм и синдром чужой руки. Диагностическую путаницу часто вызывает паралич черепных нервов, вестибулярный синдром и монопарез. Даже такие изолированные симптомы, как головокружение, амнезия или внезапный «иностранный акцент», не исключают инсульта, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями из группы риска. Инсульт имеет схожесть с: Диабетом. Гипогликемия иногда проявляется исключительно очаговыми неврологическими нарушениями. При функциональных расстройствах например, приступах паники обнаруживаются признаки психогенного паралича: например, пациент не может двигать ногой, но может ходить.
Наблюдаются сначала визуальные, затем соматосенсорные симптомы. Приступ может длиться несколько часов, что вызывает путаницу при постановке диагноза. Это делает еще более значимым точный запрос о типичных сопутствующих симптомах светобоязнь, тошнота и т. Эпилептическими припадками. К путанице приводит гемипарез, который длится 1-2 дня. Обмороки, особенно у пожилых людей, нередко ошибочно принимают за инсульт, несмотря на клинические различия.
Лечение ишемического инсульта При инсульте каждая минута на счету. Чем дольше уменьшается или прерывается приток крови к мозгу, тем больше повреждение головного мозга. Людям с симптомами, указывающими на ишемический инсульт, следует немедленно позвонить в скорую или обратиться в отделение неотложной помощи. Лечение, направленное на удаление или растворение тромбов, наиболее эффективно, если оно проводится как можно скорее. Чтобы медикаментозная терапия была эффективной, она должна быть проведена в течение 4,5 часов после появления первого симптома. Удаление тромбов с помощью катетера механическая тромбэктомия может быть эффективным в течение 6 часов.
Также врачи принимают меры для: нормализации дыхания; регулирования частоты сердечных сокращений; восстановления показателей артериального давления при низком уровне и температуры пациента. При необходимости будет установлен катетер для введения лекарств и жидкостей по мере необходимости. При тяжелом инсульте, поражающем большую область мозга, вводятся препараты, уменьшающие отек и повышающие давление в головном мозге. Некоторым пациентам требуется дыхательный аппарат, чтобы они могли нормально дышать. Медикаментозная терапия Целью лечения ишемического инсульта является удаление тромба в головном мозге. В первые несколько часов после появления симптомов используется препарат для растворения сгустка крови.
Лекарство вводится системно в кровоток или непосредственно в сгусток крови с помощью канюли. Если с момента появления первых симптомов прошло более 4,5 часов или есть противопоказании, то этот вариант лечения не используется. Сгусток крови можно удалить напрямую только через катетер. Медикаментозное лечение включает: препараты для растворения тромбов; лекарства для контроля высокого кровяного давления. Иногда врач использует выжидательную тактику, проводит профилактику с помощью препаратов и неврологическую реабилитацию для устранения физических ограничений. Лечение ишемического инсульт головного мозга нейропротекторами Метаболическая коррекция нарушений патобиохимического типа применяется в первые несколько недель после мозговой катастрофы.
Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт.
Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало. Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет.
Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин; по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов.
Первые признаки и симптомы Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление.
Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса. Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит.
Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения зрительные галлюцинации , походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.
Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы. При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов. В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период с момента удара до 3 недель в среднем , восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес.
Что делать при инсульте Существуют приемы, которые позволяют выявить признаки инсульта самостоятельно. Например, их можно применить, если кому-то на улице стало плохо и вы заподозрили инсульт. Нужно попросить человека улыбнуться, заговорить, поднять обе руки.
Если пострадавший не может выполнить вашу просьбу или есть асимметрия, следует немедленно вызвать помощь и перечислить все симптомы. В то же время нужно оказать первую помощь: уложить пострадавшего, подложив под голову небольшую опору, освободить от одежды, которая мешает дышать. Ему нельзя есть и пить, совершать резкие движения.
При рвоте следует повернуть голову вбок.
Это важный фактор риска инсульта в любом возрасте", - отмечает невролог. Чего еще опасаться "Нетрадиционные" причины инсульта, свойственные для лиц до 45 лет: использование гормональных препаратов, таких как анаболические стероиды, оральные контрацептивы с повышенным содержанием эстрогенов, употребление наркотических и психоактивных средств, алкоголя; некоторые инфекционные заболевания - параменингиальная инфекция мастоидит, синусит ; спортивные травмы. Инсульт в спортзале - как это возможно О таком факторе риска неспециалисты обычно даже не догадываются. Но факт остается фактом: инсульт случается и у людей, активно занимающихся спортом. К катастрофе могут привести чрезмерно интенсивные физические нагрузки, обезвоживание", - предупреждает доктор. Какие признаки указывают на повышенный риск инсульта в молодом возрасте Повышенная мышечная утомляемость, непереносимость физических нагрузок с детского возраста. Непереносимость жаркой температуры. Длительные на протяжении нескольких лет неприятные болевые ощущения в конечностях. Затяжные приступы мигрени.
Спонтанное образование синяков на теле, усиленный сосудистый рисунок - чаще на коже рук. Головная боль, сопровождающаяся болью в шее после занятия спортом, йогой.
За несколько дней до госпитализации Соломин присутствовал на репетицию спектакля по Чехову и чувствовал себя хорошо. В понедельник, когда вся страна отдыхала, он ехал на работу. Как раз по дороге в Малый у него случился инсульт.
Погода, магнитные бури сделали свое дело. К счастью, Юрия Мефодьевича быстро доставили в больницу в течение первых двух часов после инсульта. Надеемся, всё обойдется. И он скоро поправится», — цитирует « КП » Михайлову. Внучка артиста также настроена оптимистично и верит, что он восстановится после удара без последствий.
«Мне казалось, что я сейчас умру». 32-летняя учительница перенесла 3 инсульта за 1,5 года
Во-вторых, при малом инсульте можно видеть те же признаки, что и при инсульте как таковом, но они менее выражены. В 2019 году зафиксирована 521 тысяча летальных исходов от инсульта, связанного с температурой воздуха. Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. Малый инсульт может пройти без помощи врача. Но грамотная реабилитация после инсульта позволяет вернуть человеку утраченные способности.
Микроинсульт: мифы о болезни, диагностика, лечение
| Микроинсульт - предвестник мозговой катастрофы | Лакунарный инсульт возникает при закупорке малых кровеносных сосудов, которые питают глубоколежащие ткани мозга. |
| Малый инсульт. Предвестники мозговой катастрофы — СМИ2 | Для "малых инсультов" характерны и все вышеперечисленные симптомы, но они могут сохраняться в течение нескольких дней. |
Новости про инсульт
В январе 2021 года Алёна перенесла третий инсульт, восстановиться после него она не может до сих пор. Инсульт — это острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Новости об инсультах. «Тихий» инсульт представляет собой закупорку тромбом кровеносных сосудов головного мозга, вследствие чего происходит нарушение кровоснабжения его отдельных участков. Последующая жизнь после инсульта будет зависеть от вида болезни, степени поражения и наличия дополнительных фоновых заболеваний. Установление причин и своевременное лечение помогут предотвратить инсульт, грозное последствие транзиторной ишемической атаки. Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается.