асиглия 100 мг подешевле. Сертифицированные Аналоги Випидия в Санкт-Петербурге по действующему веществу и действию. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Випидия. Подбор дешевых аналогов Випидия по международному непатентованному наименованию МНН: Алоглиптин.
ВИПИДИЯ или ГАЛВУС
| Випидия: инструкция по применению, цена от 634,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы | випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой 12.5мг 28 шт (Требуется рецепт). |
| 5 лучших аналогов Форсиги - рейтинг 2023 | Из всех приведенных аналогов этот отечественный заменитель оригинала оказался первым эффективным из разряда «намного дешевле». |
| Випидия: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - | Полное описание (Випидия™ (25 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. |
| Випидия: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - | Всего найдено 135 аналогов Випидия Все аналоги Випидия подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. |
| Лекарства от диабета 2 типа | Купить Випидия в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 1070 руб. Инструкция по применению Випидия – товар дня со скидкой. |
Випидия (таблетки) — аналоги
Препараты: Галвус, Янувия, Ристабен, Трахента, Випидия. Агонисты PPAR. Целью исследования являлась оценка эффективности препарата Випидия® в отношении динамики уровня HbA1c у пациентов с СД2 в условиях реальной клинической практики. Аналоги Випидия Более 235 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Випидия таблетки 25 мг 28 шт. Аналоги Випидия Более 235 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Випидия аналоги
Наличие аллергической реакции или любых других гиперчувствительностей к действующему веществу или вспомогательным компонентам Випидии. Сахарный диабет 1 типа. Грубые нарушения обмена углеводов — кетоз, стойкое гипергликемическое состояние , гипогликемия. Застойная сердечная недостаточность. Тяжелые патологические процессы печени, сопровождающиеся ее функциональной несостоятельностью. Заболевания почек с явлениями почечной недостаточности. Период беременности, лактации. Лицам до 18 лет прием также запрещен. С осторожностью и под тщательным врачебным контролем препарат назначается при наличии у пациента острого или хронического панкреатита, а также при незначительном функциональном нарушении работы почек, печени. При использовании Випидии в составе комплексной терапии с другими лекарственными средствами следует внимательно изучить их взаимодействие Особые указания Пациентам с недостаточностью почек умеренной выраженности необходимо провести коррекцию суточной дозы препарата и на протяжении всей лекарственной терапии требуется постоянно контролировать состояние органа.
При тяжелом течении патологического процесса назначать Випидию не рекомендуется, как и пациентам на гемодиализе или больным с хронической формой дисфункции почек. В связи с повышенным риском возникновения воспалительного процесса необходимо проинформировать больных о возможном появлении панкреатита. Ингибиторы ДПП-4 способны спровоцировать острое воспаление поджелудочной железы. При оценке 13 клинических исследований при приеме добровольцами 25 мг Випидии в сутки вероятность развития панкреатита подтвердилась у 3 пациентов из 1000. В связи с повышенным риском возникновения воспалительного процесса необходимо проинформировать больных о возможном появлении панкреатита, характеризующимся следующими симптомами: регулярная боль в эпигастральной области с иррадиацией в спину; чувство тяжести в левом подреберье. Если у пациента предполагают панкреатит, прием препарата необходимо срочно прекратить и пройти обследование на наличие воспаления в поджелудочной железе. При получении положительных результатов лабораторных исследований прием лекарства не возобновляют. В постмаркетинговом периоде были зафиксированы случаи некорректной работы печени с последующей дисфункцией. Связь с применением Випидии в ходе исследований не была установлена, но в период лечения препаратом предрасположенным пациентам рекомендуется проходить регулярное обследование для контроля функции печени.
Если в результате исследований были обнаружены отклонения в работе органа с неизвестной этиологией, необходимо остановить прием препарата с последующим возобновлением. В период лечения препаратом, предрасположенным к дисфункции печени пациентам рекомендуется проходить регулярное обследование для контроля функции печени. Применение при беременности и в период лактации Клинических исследований о влиянии препарата на организм женщин в период беременности не проводилось. В ходе экспериментов над животными не было зафиксировано негативного влияния препарата на органы половой системы матери, эмбриотоксичности или тератогенного действия Випидии. При этом в целях безопасности препарат не назначают женщинам во время беременности в связи с возможным риском нарушения закладки органов и систем в процессе эмбрионального развития. Алоглиптин способен выводиться из организма через молочные железы, поэтому в период лекарственной терапии рекомендуется отказаться от лактации. Назначение Випидии 25 детям Ввиду отсутствия информации о влиянии активного вещества на рост и развитие человеческого организма в детском и подростковом возрасте препарат противопоказан к назначению до 18 лет. Применение в пожилом возрасте Пациентам старше 60 лет не нужна дополнительная коррекция дозировки. Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Випидии — таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные; по 12,5 мг — желтого цвета, на одной стороне нанесенные чернилами надписи «ALG-12.
Аналоги Випидии Аналоги лекарственного препарата — это средства , которые содержат разные действующие вещества, но используются для лечения одинаковых болезней с воздействием на одни и те же симптомы. Аналогов Випидии, содержащих алоглиптин, пока не существует. Однако в терапевтической практике широко применяются лечебные средства из группы инкретиномиметиков с иным составом. К таковым относятся следующие: Янувия. Это препарат, снижающий количество сахара в крови. Основой является ситаглиптин. Таблетки содержат активное вещество в трех дозировках — 25,50 и 100 мг. Применяется как отдельно от других средств, так и при комбинированном лечении совместно с иными сжигателями сахара. Комбоглиз пролонг.
Является комбинированным средством на основе саксаглиптина с метформином. Производится в форме таблеток с модифицированным высвобождением. Это необходимо для того, чтобы обеспечить длительность гипогликемического эффекта. Это комбинированное средство, в составе которого содержатся ситаглиптин и метформин. Содержание ситаглиптина — 50 мг. Концентрация метформина колеблется в пределах 500, 850 и 1000 мг. Такой состав обеспечивает комбинированное гипогликемическое действие. В состав этого средства входит саксаглиптин, относящийся к ингибиторам фермента, способного разрушать инкретины. Производится в двух вариантах дозировок — 2.
В состав этого средства входит вилдаглиптин, который является аналогом алоглиптина.
Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь.
Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону, дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии.
В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Пациенты с печеночной недостаточностью Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлда-Пью.
Лекарственное средство Випидия не может заменить инсулин пациентам, нуждающимся в инсулинотерапии. Применение с другими гипогликемическими лекарственными средствами и риск развития гипогликемии В связи с высоким риском развития гипогликемии при совместном применении с производными сульфонилмочевины, инсулином или в комплексной терапии с тиазолидиндионом и метформином следует рассмотреть возможность применения более низких доз вышеуказанных лекарственных средств для снижения риска развития гипогликемии, если данные лекарственные средства используются в комбинации с алоглиптином см. Неизученные комбинации Не изучалось применение алоглиптина в комбинации с ингибиторами натрий-глюкозных котранспортеров 2 типа НГЛТ2 или аналогами глюкагоноподобного пептида 1 ГПП- 1 , специальные исследования трехкомпонентной терапии с применением алоглиптина, метформина и производного сульфонилмочевины не проводились. Почечная недостаточность В связи с необходимостью коррекции дозы лекарственного средства пациентам со средней и тяжелой степенью почечной недостаточности или с терминальной стадией почечной недостаточности, когда требуется проведение гемодиализа, рекомендуется проводить адекватную оценку функции почек до начала лечения алоглиптином и периодически в процессе лечения см. Опыт применения у пациентов, нуждающихся в гемодиализе, ограничен. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе см. Сердечная недостаточность Опыт применения алоглиптина в клинических исследованиях у пациентов с застойной сердечной недостаточностью ФК III и IV согласно классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации NYHA ограничен, лекарственное средство таким пациентам следует применять с осторожностью. Реакции гиперчувствительности Имеются сообщения о реакциях гиперчувствительности к ингибиторам ДПП-4 в виде анафилактических реакций, ангионевротического отека и эскфолиативных состояний кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и многоформную экссудативную эритему. В пострегистрационный период имели место спонтанные сообщения о реакциях гиперчувствительности у пациентов, принимающих алоглиптин. В ходе клинических исследований алоглиптина частота сообщений об анафилактических реакциях являлась низкой. Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с риском развития острого панкреатита. Согласно сводному анализу данных 13 исследований, общее количество сообщений о развитии панкреатита у пациентов, получавших лечение алоглиптином 25 мг и алоглиптином 12,5 мг, в исследованиях с активным контролем или в плацебо-контролируемых исследованиях, составило соответственно 2, 1, 1 или 0 случаев на 1000 пациенто-лет. Согласно исследованию по оценке сердечно-сосудистых исходов, количество сообщений о развитии панкреатита у пациентов, получавших лечение алоглиптином или плацебо, составило соответственно 3 или 2 случая на 1000 пациенто-лет. Были зарегистрированы спонтанные сообщения о развитии острого панкреатита в пострегистрационный период. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: персистирующая, сильная боль в животе, которая может отдавать в спину. В случае подозрения на развитие панкреатита лекарственное средство Випидия следует отменить; если диагноз острый панкреатит подтвержден, возобновлять прием не следует. Випидия следует назначать с осторожностью пациентам с панкреатитом в анамнезе. Влияние на печень В пострегистрационном периоде были получены сообщения о нарушении функции печени, включая печеночную недостаточность, причинно-следственная связь с применением лекарственного средства не была установлена. Пациенты должны тщательно наблюдаться на предмет возможного развития нарушений функции печени. Пациентам, у которых развились симптомы, указывающие на повреждение печени, необходимо немедленно назначить функциональные тесты печени. Если у пациента обнаружены патологические изменения при отсутствии альтернативной причины выявленных отклонений, следует рассмотреть вопрос об отмене алоглиптина.
Фармакокинетика алоглиптина у пациентов младше 18 лет не исследовалась. Инструкция по применению Випидии: способ и дозировка Таблетки Випидия принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая водой. Рекомендованная суточная доза — 25 мг в 1 прием. Препарат принимают самостоятельно, в сочетании с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином, либо в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, инсулином или тиазолидиндионом. При случайном пропуске приема таблетки ее необходимо принять как можно быстрее. Принимать удвоенную разовую дозу в один день нельзя. При назначении Випидии в дополнение к тиазолидиндиону или метформину режим их дозирования не изменяется. Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить. Назначение трехкомпонентной комбинации с тиазолидиндионом и метформином требует соблюдения осторожности связано с риском появления гипогликемии; может потребоваться коррекция доз этих лекарственных средств. При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Передозировка Максимальная суточная доза Випидии в клинических исследованиях, проводившихся на протяжении 14 дней, составляла 400 мг у больных с сахарным диабетом 2-го типа и 800 мг у здоровых добровольцев. Данные значения в 16 и 32 раза соответственно превышали рекомендуемую суточную дозу Випидии, равную 25 мг. Прием лекарственного средства в этих дозах не приводил к развитию каких-либо серьезных нежелательных эффектов. При передозировке рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Сведения об эффективности перитонеального диализа отсутствуют. Особые указания С целью снижения вероятности появления гипогликемии при комбинированном применении рекомендовано уменьшение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации метформина с пиоглитазоном тиазолидиндионом. При подозрении на развитие острого панкреатита основные симптомы — стойкие сильные боли в животе, которые могут иррадиировать в спину прием Випидии следует прекратить. В случае подтверждения диагноза лечение не возобновляют. Если обнаружены отклонения в функциональном состоянии печени, и альтернативная этиология их появления не установлена, может потребоваться прекращение терапии.
Випидия аналоги
полные, групповые, нозологические заменители ВИПИДИЯ в справочнике Видаль Беларусь. Отдельного внимания заслуживает комплексная терапия сахарного диабета, при которой может применяться Випидия или ее аналоги. Провизор расскажет о препарате Випидия: ознакомит с его составом, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями, а также сравнит с аналогами. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. При тяжелой/терминальной степени почечной недостаточности Випидию не назначают.
Випидия отзывы о препарате врачей и пациентов
| Таблетки Випидия при сахарном диабете: отзывы о лекарстве, аналоги, инструкция по применению, цена | Подробные характеристики модели Випидия таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. |
| Випидия - 3 отзыва, инструкция по применению | Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Випидия на сайте |
Випидия 125мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Особые указания Применение с другими гипогликемическими препаратами С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации пиоглитазона тиазолидиндиона с метформином при одновременном применении с препаратом Випидия см. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых ко-транспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в тройной комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины не исследовались. Почечная недостаточность Т. Опыт применения алоглиптина у пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Препарат Випидия не следует применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, требующей гемодиализа см. Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита.
В исследовании сердечно-сосудистых исходов частота выявления острого панкреатита у пациентов, проходивших лечение алоглиптином или плацебо, составила 3 и 2 случая на 1000 пациенто-лет соответственно. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: стойкая сильная боль в животе, которая может иррадиировать в спину. При подозрении на развитие острого панкреатита прием препарата Випидия прекращают; при подтверждении острого панкреатита прием препарат не возобновляют. Нет данных о том, существует ли повышенный риск развития панкреатита на фоне приема препарата Випидия у пациентов с панкреатитом в анамнезе. Поэтому при применении препарата у пациентов с панкреатитом в анамнезе следует соблюдать осторожность.
Печеночная недостаточность Были получены постмаркетинговые сообщения о нарушениях функции печени, включая печеночную недостаточность при приеме алоглиптина. Их связь с применением препарата не была установлена. Однако пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие возможных отклонений функции печени. Если обнаружены отклонения в функции печени и альтернативная этиология их возникновения не установлена, следует рассмотреть возможность прекращения лечения препаратом. Буллезный пемфигоид В пострегистрационном периоде наблюдения были получены сообщения о буллезном пемфигоиде у пациентов, принимающих ингибиторы ДПП-4, включая алоглиптин.
При подозрении на буллезный пемфигоид применение препарата должно быть прекращено. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Випидия не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует учитывать риск развития гипогликемии при применении препарата в сочетании с другими гипогликемическими препаратами производные сульфонилмочевины, инсулин или комбинированная терапия с пиоглитазоном и метформином и соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. Беременность и лактация Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему.
Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия при беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у человека. Исследования на животных показали, что алоглиптин выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы.
Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на площадь под кривой «концентрация-время» AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением средней максимальной концентрации среднее ТСmах. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема.
AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6,25 мг до 100 мг. AUC О-inf алоглиптина после однократного приема была схожа с AUC 0-24 после приема такой же дозы один раз в сутки в течение 6 дней. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Распределение После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях.
Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТЗ типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см.
Способ применения и дозы. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина.
Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см.
Показан в случае сахарного диабета 2 типа в виде монотерапии, а также в комбинированной терапии с прочими сахароснижающими средствами. Противопоказан при диабетическом кетоацидозе, сахарном диабете первого типа, хронической сердечной недостаточности тяжелой формы, недостаточности функции почек и печени. Из побочных явлений могут быть головные боли, болезненность в эпигастрии, сыпь, инфекционные заболевания ЛОР органов.
Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Випидии и Вилдаглиптина Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Випидии она достаточно схожа с Вилдаглиптином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Випидии, также как и у Вилдаглиптина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Випидии нет никаих рисков при применении, также как и у Вилдаглиптина. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Випидии и Вилдаглиптина.
Випидия аналоги
Рассмотрим инструкцию по его применению, свойства действующего вещества, препараты на его основе, а также аналоги. Всего найдено 131 аналог Випидия Все аналоги Випидия подобраны по. Когда Випидия принимается совместно с другими сахароснижающими медикаментами, состоящими из метформина или тиазолидиндиона, дозировку менять не нужно. Подробная инструкция по применению Випидия Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу. На данной странице представлен список всех аналогов Випидия по составу и показанию к применению.
Лечение СД 2 Випидия
Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов со средней степенью тяжести печеночной недостаточности AUC и Сmах. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется.
Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см.
Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см.
Предназначено для проведения лечения диабета 2 типа.
Данное средство помогает улучшить показатель глюкозы. Чаще всего назначается в случаях, когда строгая диета и комплекс физических упражнений перестают давать необходимый показатель. Лекарство Випидия, опираясь на отзывы врачей, можно эффективно использовать в комплексном лечепнии. Также возможно в процессе терапии совмещать Випидию с инсулиновыми инъекциями.
Форма выпуска На сегодняшний день, в продаже имеется Випидия, выпускаемая в 2 дозировках. Страной производства медикаментозного средства является Ирландия. Инструкция по применению говорит о том, что лекарство для диабетиков имеет вид пилюль овальной формы.
Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином.
Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолиднндиоиу дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались.
Отпускается препарат в таблетках, дозировки 25, 50, 100 миллиграмм. Она имеет точно такие же показания, как випидия, при этом она также используется в составе монотерапии или в комбинации с другими средствами. Янумет Это комбинированный препарат Янувии, состав которого содержит еще Метформин. Дозировка ситаглиптина составляет 50 миллиграмм, метформин же может находиться в трех различных дозах — 500, 850 или 1000 миллиграмм. Галвус Также является комбинированным препаратом на основе вилдаглиптина по своей сути аналогичный алоглиптину с метформином. Дозировки такиже же, как у Янумета. Онглиза Монопрепарат. Она изготавливается на основе действующего активного вещества саксаглиптина. По своей природе он считается разрушителем инкретинов, то есть имеет несколько иной механизм действия, нежели у Випидии, но относится к той же группе препаратов. Дозировки составляют 2,5 и 5 миллиграмм. Комбоглиз пролонг Это комбинированное средство, которое включает саксаглиптин с метформином. Оно имеет пролонгированное действие за счет замедленного высвобождения активных компонентов.
Аналог таблеток Випидия
То есть после окончания применения уровень глюкозы может повторно повышаться. Максимальная концентрация в крови при приеме натощак достигается через 1 час, но показатели могут изменяться в зависимости от организма пациента. Прием пищи не оказывает существенного влияния на распределение ингредиентов, не ослабляет эффективность медикамента, не приводит к более продолжительному действию. На протяжении суток происходит постепенное снижение уровня гипогликемических компонентов, они перерабатываются в организме и выводятся с помощью почек. Наличие патологий мочевыделительной системы в анамнезе несколько замедляет выведение, но накапливание веществ в организме при этом не происходит. Показания Галвус назначается при сахарном диабете 2 типа. Специалисты могут применять это средство или препарат Випидия. Нельзя сказать, какое из лекарств лучше, так как для каждого больного требуется индивидуальный подход. Основным показанием для применения считается именно сахарный диабет 2 типа. При патологии 1 типа такое средство малоэффективно, поэтому не назначается. При этом Галвус часто комбинируют с другими средствами для достижения стойкого результата, но могут применять в качестве самостоятельного метода лечения.
Випидию реже комбинируют с другими медикаментами, но при необходимости эндокринолог использует несколько лекарств. Противопоказания Несмотря на отличия в составе, препараты имеют общие противопоказания, которые специалисты учитывают при назначении. Основные препятствия для терапии: Непереносимость компонентов состава, склонность к таким реакциям. Низкий уровень глюкозы в крови. Тяжелая почечная недостаточность. При легкой форме нарушения применение таблеток возможно, но по показаниям и под постоянным наблюдением врача. Запущенная форма печеночной недостаточности. При таком заболевании чаще не применяют средство Випидия. Острый гепатит. Средства могут использоваться только по строгим показаниям, если врач считает это целесообразным.
Непереносимость галактозы. Препараты могут провоцировать осложнения в виде аллергической реакции. Тяжелая форма сердечной недостаточности. Возраст пациента до 18 лет. Период беременности и грудного вскармливания.
Випидия: эффективность Эффективность препарата випидия изучалась в крупных рандомизированных исследованиях с участием достаточно большого количества пациентов. В проведенных исследованиях было показано, что клинически значимое улучшение показателей гликемического контроля уровней гликированного гемоглобина и глюкозы плазмы натощак у пациентов с СД2 отмечается на фоне применения алоглиптина как при монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами: метформином, пиоглитазоном, производным сульфонилмочевины и инсулином.
При этом достигнутое улучшение уровня тощаковой гликемии сохранялось на протяжении исследования как в монотерапии, так и при добавлении алоглиптина к другим сахароснижающим препаратам. В проведенном многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали продолжительность эффективности и безопасности терапии препаратом випидия или глипизидом в комбинации с метформином у пациентов с СД2, ранее не достигших адекватного гликемического контроля на стабильной дозе метформина. Продолжительность лечения составила 104 нед 2 года. По результатам проведенного исследования был сделан вывод об эффективном снижении уровня гликемии и глики- рованного гемоглобина при добавлении препарата випидия к монотерапии метформином и, что важно, удержании достигнутых показателей гликемического контроля на протяжении 2 лет [16]. Випидия: безопасность и переносимость В целом препараты класса иДПП-4 характеризуются хорошим профилем безопасности. В проведенных исследованиях по препарату випидия было показано, что большинство возникших нежелательных явлений были легкой или умеренной интенсивности и не были дозозависимыми. По данным объединенного анализа, включавшего результаты 13 плацебо-контролируемых и исследований с препаратом сравнения II и III фазы, частота возникновения нежелательных явлений в ходе лечения была сопоставима между группами как на монотерапии алоглиптином, так и на комбинации препаратов.
Частота серьезных нежелательных явлений и число пациентов, досрочно прекративших лечение вследствие развития побочного явления, на фоне терапии алоглиптином была несколько выше по сравнению с группой плацебо, однако ниже, чем в группах с использованием препарата сравнения. При применении иДПП-4 стимуляция секреции инсулина происходит глюкозозависимо, поэтому риск гипогликемии на фоне терапии препаратами этого класса минимальный [19]. С учетом механизма действия, риск возникновения гипогликемии на фоне терапии алоглиптином низкий, в том числе у пациентов старшего возраста [16, 19-22]. Значимых отличий по частоте гипогликемий между пациентами молодого и пожилого возраста не было [22]. Отдельно в проведенных исследованиях оценивали влияние препарата випидия на массу тела. Прибавка веса является распространенным побочным эффектом у пациентов с СД2, получающих производные сульфонилмочевины, и может в значительной степени снизить приверженность пациента к терапии. Терапия препаратом випидия не способствовала прибавке веса, и, по данным ряда работ, в частности исследования ENDURE, было отмечено некоторое снижение массы тела в отличие от глипизида, где произошла прибавка веса.
Таким образом, хорошая переносимость, отсутствие прибавки веса и низкий риск гипогликемий при применении алоглиптина и других иДПП-4 обусловливают их значительное терапевтическое преимущество. Кардиоваскулярная безопасность Как известно, пациенты с СД2 относятся к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и вопрос кардиоваскулярной безопасности является одним из наиболее важных вопросов современной сахароснижающей терапии. Изначально вопросы кардиологической безопасности возникли по отношению к некоторым уже одобренным к применению препаратам и к еще разрабатываемым препаратам для лечения СД2. В июле 2008 г. В данном руководстве описаны требования к оценке сердечно-сосудистой безопасности новых сахароснижающих препаратов до и после их утверждения [23]. В дальнейшем было начато проведение нескольких исследований по оценке кардиоваскулярной безопасности сахароснижающих препаратов. Кардиоваскулярную безопасность терапии алоглиптином при СД2 оценивали в объединенном анализе 11 клинических исследований II и III фазы.
Первичной конечной точкой была частота крупных сердечно-сосудистых событий MACE , представляющая комбинацию событий: смерти от сердечнососудистых заболеваний, нефатального инфаркта миокарда ИМ или нефатального инсульта. В 2013 г. В нем оценивалась кардиоваскулярная безопасность алоглиптина при сравнении с плацебо у пациентов с СД2, перенесших острый коронарный синдром за 15-90 дней до рандомизации. Длительность лечения составила до 40 мес медиана - 18 мес. Терапия алоглиптином была не хуже по сравнению с плацебо в отношении частоты возникновения крупных сердечно-сосудистых событий. Заключение Алоглиптин является высокоселективным иДПП-4. В клинических исследованиях продолжительностью до 2 лет применение алоглиптина как в монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами, приводило к существенному улучшению гликемического конроля у пациентов с СД2, в том числе в пожилом возрасте.
При этом негативные симптомы почти не отличаются для разных препаратов, несмотря на другой состав. Наиболее частой негативной реакцией считается критическое снижение уровня глюкозы в крови и развитие гипогликемической комы. При этом на начальной стадии пациенты могут отмечать выраженную слабость, головокружение и головные боли.
Больные говорят о потливости и быстрой утомляемости, отсутствии желания выполнять какие-либо физические или умственные задачи. Работоспособность больных снижается, способность усваивать информацию ухудшается. При тяжелом течении гипогликемии наблюдается критическое повышение уровня ацетона в моче, нарушение работы почек, потеря сознания.
При развитии такого нарушения больной может на протяжении длительного периода находиться без сознания. При его осмотре врач отмечает стойкий запах ацетона от больного, бледность кожи и повышенная потливость. Таблетки могут привести к появлению других симптомов: Сильная жажда, сухость во рту.
Усиление аппетита. Снижение уровня глюкозы приводит к появлению такого симптома, что заставляет пациента употреблять большое количество пищи. Это приводит к резкому увеличению уровня глюкозы и развитию других осложнений.
Боли в мышцах. Расстройство стула, боли в области живота. Появление отрицательной симптоматики считается поводом для немедленного обращения к врачу и отказа от применения лекарства.
Эндокринолог на приеме осматривает больного, оценивает состояние кожного покрова, результаты исследования крови. После этого врач определяет схему оказания помощи. В некоторых случаях при гипогликемии достаточно ввести необходимую дозу глюкозы, чтобы устранить острые симптомы и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Но часто больного помещают в стационар, где он проходит комплексное лечение для устранения симптоматики интоксикации. Лекарства могут привести к летальному исходу при употреблении в большом количестве за 1 раз. Именно поэтому важно соблюдать все рекомендации врача.
Галвус чаще употребляют в высоких дозировках, поэтому риск развития осложнений при назначении такого средства несколько повышается. Совместимость с другими лекарствами, алкоголем Таблетированные средства запрещается сочетать с алкогольными напитками в любом количестве. Это связано не только с повышенным уровнем глюкозы в таких напитках, но и с усилением аппетита после приема спиртного.
Применение таблеток с алкоголем приводит к непроизвольному перееданию и колебаниям уровня глюкозы в крови. Специалисты также отмечают, что алкогольные напитки в сочетании с гипогликемическими средствами могут провоцировать осложнения со стороны внутренних органов.
Но при приеме пищи, содержащей жиры и углеводы, их секреция резко увеличивается. По данным исследований, у людей с сахарным диабетом 2 типа этот эффект значимо снижен. Инкретины «живут» в крови всего несколько минут, после чего расщепляются ферментами.
Задача глиптинов — блокировать по-научному - ингибировать эти ферменты, в частности ДПП-4 дипептилпептидазу 4 типа , а значит и продлевать действие инкретинов. Как глиптины влияют на уровень глюкозы крови?
Что лучше: Випидия или Вилдаглиптин
Сертифицированные Аналоги Випидия в Санкт-Петербурге по действующему веществу и действию. Из всех приведенных аналогов этот отечественный заменитель оригинала оказался первым эффективным из разряда «намного дешевле». При употреблении Випидии в дозировке 12,5 мг суточное количество составляет 2 таблетки.
Лучшие таблетки от сахарного диабета
| Випидия аналоги | Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами. |
| Галвус или Випидия. Что лучше, отзывы, цена | Аналоги и недорогие заменители Випидия по доступным ценам в Москве. |
| Випидия (таблетки) — аналоги | Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. |
| Випидия: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - | Випидия 25мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 1165 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. |
| бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ чЙРЙДЙС, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ | Аналоги и недорогие заменители Випидия по доступным ценам в Москве. |
Випидия таблетки от диабета 2 типа
Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см.
Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см.
Могут вызывать снижение объема жидкости в организме и повышать риск развития урогенитальных инфекций, дорого стоят. Глюкагоноподобный пептид ГПП-1 — это гормон, известный как инкретин, уровень которого ниже нормы у людей с диабетом 2 типа. Его агонисты имитируют эффект ГПП-1. Они помогают контролировать аппетит и уровень сахара в крови; помогают поджелудочной железе высвобождать оптимальное количество инсулина, который переносит глюкозу сахар в ткани организма. Агонисты ГПП-1 лираглутид, семаглутид, дулаглутид и другие также уменьшают риск инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых осложнений и способствуют защите почек. Препараты из этой группы можно использовать на начальном этапе терапии СД 2 типа. К тому же, большинство препаратов выпускается только в инъекционных формах. Пероральная таблетка Rybelsus семаглутид одобрена в качестве единственного перорального ГПП-1 для улучшения контроля уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Противопоказания к применению: диабетический кетоацидоз, тяжелые нарушения функции почек и печени, некоторые виды сердечной недостаточности, воспалительные заболевания желудка, беременность и лактация. Помогают бороться с лишним весом, а также могут уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений. Высокая цена, возможное негативное действие на ЖКТ, инъекционная форма. Ингибиторы ДПП-4 дипептидилпептидаза 4 типа Представители этой группы ситаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин подавляют выработку фермента инкретина, благодаря чему усиливается синтез инсулина и замедляется опорожнение желудка от пищевого содержимого. Это помогает снижать избыточный уровень глюкозы в крови. Дипептидилпептидаза-4 ДПП-4 представляет собой фермент, разрушающий гормоны, называемые инкретинами. Эти гормоны помогают организму вырабатывать больше инсулина, когда это необходимо. Ингибиторы ДПП-4 блокируют этот фермент. Ингибиторы ДПП-4 характеризуются низким риском развития гипогликемии и относительно безопасны для пациентов со сниженной функцией почек. К их недостаткам можно отнести высокую цену. Важно отметить, что в августе 2015 года FDA добавило предупреждение и меру предосторожности в отношении потенциального побочного эффекта ингибиторов ДПП-4: сильной и потенциально инвалидизирующей боли в суставах. Если вы принимаете лекарство, содержащее ингибитор ДПП-4, и у вас появились боли в суставах, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Распределение После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях. Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТ3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа. S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см. Способ применения и дозы. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов со средней степенью тяжести печеночной недостаточности AUC и Сmax. Данные значения клинически не значимы.
ГПП-1 также снижает выработку глюкагона и ингибирует синтез глюкозы в печени. По этой причине алоглиптин не только увеличивает содержание инкретинов, но и усиливает глюкозозависимый синтез инсулина, и ингибирует секрецию глюкагона при повышенном уровне глюкозы в крови. У больных с сахарным диабетом 2-го типа, сопровождающимся гипергликемией, данные изменения в синтезе глюкагона и инсулина обуславливают снижение концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшение уровня глюкозы в плазме крови как при приеме натощак, так и постпрандиальной концентрации глюкозы. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Таблетки Випидия принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая водой. Рекомендованная суточная доза — 25 мг в 1 прием. Препарат принимают самостоятельно, в сочетании с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином, либо в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, инсулином или тиазолидиндионом.