Вовремя заподозрить и диагностировать ранний климакс очень важно, ведь он значительно ухудшает качество жизни: женщина начинает испытывает весь букет менопаузальных симптомов — от приливов жара до бессонницы, приступов гнева и беспричинных слез. Признаки раннего климакса в 30-40 лет и в более позднем возрасте. Возраст наступления климакса очень индивидуален, но часто наследуется семейно: ранняя менопауза у мамы с 50-75% вероятностью окажется такой же и у дочери.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой. Лечение при ранней менопаузе достаточно эффективное и позволяет практически полностью убрать симптомы, которые мешают нормально жить. По симптомам СИЯ похож на проявления климакса.
«Климакс не нужно терпеть»: вопросы гинекологу о менопаузе
Климакс случился с актрисой в 54 года, причем не сопровождался типичными симптомами (приливами, чрезмерной сухостью кожи, усталостью). Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе. По мере приближения срока менопаузы меняется симптоматика: не только нарушения цикла, но появляются дополнительные симптомы. Если обнаружатся симптомы раннего климакса, то их можно откорректировать и вовремя назначить заместительниц терапию. Гинеколог заметила, что при раннем климаксе проявления не столь ярко выражены, как это бывает при поздней менопаузе. К раннему климаксу приводят курение и стресс.
Общее представление
- Это неожиданно: основные причины и профилактика раннего климакса
- Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
- Что такое ранняя менопауза?
- Когда говорят о преждевременной менопаузе?
Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы:
- Причины раннего и позднего климактерического периода
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
- Резкие перепады настроения
- Ранний климакс и его лечение
- Ранний климакс у женщин - причины, симптомы, диагностика, лечение
- Климакс у женщин: лечение и диагностика причин, симптомов в Москве
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
Сердечно-сосудистые нарушения. Климактерические процессы провоцируют развитие артериальной гипертензии. Страдает вся кровеносная система — от сердца до капилляров. Повышается вероятность возникновения первых симптомов ишемии, гипертонии, склероза. Климактерические преобразования всегда вызывают некоторые проблемы в половой жизни.
Большинство женщин отмечают снижение сексуального желания, сухость в интимной зоне. Проблема решается использованием специальных препаратов, смазок, гормональных средств. Возрастные изменения не означают начало какого-либо заболевания. Соблюдение рекомендаций врача даёт возможность минимизировать негативные симптомы климакса и жить активной жизнью.
Можно ли забеременеть при климаксе? Беременность наступает при слиянии зрелой мужской половой клетки сперматозоида и зрелой женской клетки яйцеклетки в фертильный период, который приходится примерно на середину месячного цикла. Для того чтобы наступила успешная беременность необходимо соблюдение нескольких важных условий, в том числе активность спермиев, благоприятные условия для вынашивания в родовых путях, матке. Овуляции в начальных стадиях климакса могут протекать скрыто.
Поэтому, теоретически, слияние зрелого сперматозоида с яйцеклеткой может произойти, однако на практике встречается редко. Возможно зачатие и вынашивание плода после искусственной гормональной стимуляции, но имеются ограничения. Стимуляцию проводят после тщательного, клинического обследования супругов. Беременность в критическом возрасте нежелательна, из-за чрезвычайно высокого риска генетических отклонений у плода.
Полное отсутствие месячных в течение года и более, означает наступление физиологического бесплодия. Как ведут себя месячные перед климаксом? Перед менопаузой характерны не овуляторные циклы в результате нарушения кооперации эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс гормонов — причина обильных кровотечений метроррагии не связанных с месячными.
Метроррагии — один из предвестников наступления менопаузы. Не путать метроррагии и меноррагии — обильное кровотечение во время месячных циклов. Диагностический признак метроррагии — выявление в крови при высоком уровне прогестерона. В отдельных случаях причина обильных кровотечений — изъязвления стенок миометрия, разрыв стенки кровеносных сосудов.
Диагноз проводят на основании гинекологического осмотра и лабораторных исследований. Возможно ли остановить наступление климакса и как? Постепенное угасание половой функции — физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины. Избежать климакса не удастся ни одной из представительниц слабого пола.
Каждая из женщин может только приостановить этот процесс и сохранить молодость ещё на несколько лет. Главное условие — соблюдение здорового питания, водного баланса, правильного режима, воздержание от вредных привычек. Положительное воздействие на организм женщины оказывают адекватные физические нагрузки. Продлению молодости и активности способствует регулярная половая жизнь.
Специалисты рекомендуют постоянно употреблять витаминные комплексы, препараты, способствующие здоровью нервной системы. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Как облегчить течение климакса? Медицинские средства лекарства, витамины, медикаменты упоминаются в ознакомительных целях.
Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: " Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?
В норме менопауза случается в 45—55 лет. Обычно это происходит примерно в 50 лет, причем средний возраст менопаузы различается от страны к стране: где-то он 48 лет, а где-то — 52 года. Преждевременная менопауза. О преждевременной недостаточности яичников говорят, если менструации прекратились в возрасте до 40 лет. Ранняя менопауза — в период 40—45 лет. Поздней менопаузой называют последнюю менструацию после 55 лет. Среди факторов, которые влияют на возраст менопаузы, можно выделить: наследственность — нам известны различные генетические факторы, определяющие возраст менопаузы; курение — ассоциировано с более ранним возрастом менопаузы; ятрогенный фактор, то есть снижение овариального резерва из-за медицинских вмешательств — операции на яичниках, лучевой или химиотерапии; влияние окружающей среды — например, есть исследования, которые показывают, что загрязнение среды пластиком может быть причиной ранней или преждевременной менопаузы. О чем говорит слишком раннее или, наоборот, позднее наступление менопаузы?
И, главное, относятся к жизни позитивно. Диагностика Популярные вопросы и ответы В каком возрасте начинается климакс? В мире — 48 лет. Бывает, яичники «засыпают» и раньше, до 40 лет — тогда говорим о ранней менопаузе. Причина — генетика. Но довольно часто к раннему климаксу приводят операции на яичниках, химиотерапия, хронические воспаления органов малого таза, проблемы с эндокринной системой. Нужно ли предохраняться, если менструации прекратились? Шансы очень малы, но яичники могут преподнести сюрприз.
На недавнем конгрессе прозвучало: если раньше пациенткам рекомендовали предохраняться в течение года после прекращения менструаций, то сейчас — в течение двух лет. Влияют ли аборты на сроки наступления климакса? Зачем ходить к гинекологу во время климакса? Они маленькие, слабые, не дают овуляцию, но еще вырабатывают гормоны. В этот период гормональный фон неустойчив и могут развиваться разные патологии, которые можно обнаружить только на приеме у врача. Например, кисты в яичниках. Они никак себя не проявляют, не болят, но со временем могут дать хирургические осложнения и даже переродиться в онкологию. Матка может преподносить сюрпризы в виде гиперплазии в эндометрии или полипоза несколько полипов , которые тоже не болят.
С шейкой матки та же история — важно регулярно проводить мазок на цитологию один или два раза в год , чтобы не упустить начало онкопроцесса. Если женщина вовремя начинает принимать менопаузальную гормонотерапию МГТ , симптомы климакса уходят или проявляются мягче. Но принимать лечение нужно строго под контролем врача. Настоящее искусство — правильно подобрать препарат и схему приема, чтобы терапия дала желаемый результат и не навредила. К тому же МГТ не всем подходит, и это тоже определяет врач после обследования. Можно ли поддерживать хорошее самочувствие во время климакса питанием, приемом фитоэстрогенов, гомеопатией? Но можно поддержать свое состояние, употребляя больше сои и овощей, а сладкого, мучного как можно меньше. Нужно следить за весом, обязательны регулярные физические нагрузки.
При ухудшении самочувствия, появлении приливов, потливости сначала могут помочь растительные препараты — фитоэстрогены или фитопрогестерон. В аптеках они есть, и принимать их можно в первые шесть месяцев. Потом их эффект прекращается. Хорошо помогает гомеопатия, которая подбирается индивидуально Современная наука ищет способы продления молодости женщинам? Уже выявлено, с чем связано старение, и от чего зависит продолжительность жизни. Первые единичные добровольцы начали принимать специально разработанный препарат. Но пока это только научные поиски. Ждем результаты.
Источники: Менопауза. Клинические рекомендации.
Особенно тяжело ранний климакс в эмоциональном плане переносится женщинами, не успевшими реализовать свою репродуктивную функцию.
Изменение внешнего вида, потеря женственности. За счет уменьшения выработки половых гормонов резко ухудшается состояние кожи и ее дериватов. Молочные железы претерпевают жировую инволюция, раньше времени начинают терять свою упругость и форму.
Возможно появление аутоиммунного облысения волосистой части головы и гирсутизма рост бороды, усов. Мочеполовые органы. Развиваются хронические уретриты, циститы, во влагалище — дисбактериоз.
Со временем опускаются и выпадают половые органы, появляются полное безразличие к сексу, атрофический кольпит. Возникновение новообразований в молочных железах и органах репродуктивной сферы. Диагностика Выявление симптомов патологии дает возможность предупредить возникновение осложнений и повышает качество жизни пациентки.
Диагностические меры включают: Осмотр гинеколога. Проведение функциональных тестов диагностики доказывает низкое содержание эстрогенов: отсутствие симптома «зрачка», малое натяжение цервикальной слизи. Исследование гормонов.
Низкие уровни эстрадиола, ингибинов и глобулинов, контактирующих с половыми гормонами, подтверждает эстрогенную недостаточность. Кольпоскопия и мазок на цитологию. Снижается количество созревающих клеток, увеличивается количество парабазальных, базальных эпителиальных клеток влагалищной слизистой.
Липидный обмен. Возрастает концентрация холестерина, липопротеидов низкой плотности, уменьшается уровень липопротеидов высокой плотности. УЗИ с влагалищным датчиком.
Сниженное М-эхо эндометрия атрофия его , участки фиброза в мышечном слое матки. В постменопаузе диагностируются внутриматочные сращения. Также выполняются дополнительные исследования, позволяющие выявит серьезные болезни: остеоденситометрия исключить остеопороз , ЭКГ исключить сердечную патологию , маммография исключить новообразования груди , рентген турецкого седла исключить опухоль гипофиза и другие.
По показаниям назначаются консультации эндокринолога, невролога, маммолога, кардиолога и других специалистов. Лечение Терапия раннего климакса направлена на восстановление нормального гормонального фона: Заместительное лечение гормонами ЗГТ. Пользуются успехом комбинированные оральные контрацептивы Диане-35, Анжелик, Фемостон с 7-дневным перерывом или препараты для лечения климакса в непрерывном режиме Клиогест, Цикло-Прогинова.
Лечение гормонами назначается с учетом противопоказаний опухоли женской половой сферы, молочных желез, патология печени, почек и другие.
Что такое ранняя менопауза?
Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя. А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения. Климакс с ускорением Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку.
Чаще всего периоду климакса сопутствуют сердечно-сосудистые патологии — ишемическая болезнь сердца ИБС и артериальная гипертензия. Могут также развиваться сахарный диабет II типа и остеопороз.
Нередко эти заболевания у женщин диагностируются именно в климактерическом периоде. При этом существует вероятность того, что заболевание уже присутствовало, но в стёртой, бессимптомной форме, а гормональный дисбаланс лишь привёл к его прогрессированию и более явной симптоматике, послужившей поводом для обращения к врачу. Развитию ИБС способствует характерное для климакса повышение уровня холестерина в крови, а также ускорение атеросклеротических процессов, в том числе в артериях, кровоснабжающих миокард. Артериальная гипертензия прогрессирует на фоне атеросклероза, избыточной массы тела и нарушения регуляции сосудистого тонуса. Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний. Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома.
Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы. Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений. Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения.
При беседе со специалистом необходимо чётко и правдиво отвечать на все вопросы об особенностях менструальной функции, количестве, течении и исходах беременностей, перенесённых заболеваниях, хирургических вмешательствах, вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах. Лечение климакса Лечение климактерического синдрома обычно требуется при среднетяжёлом и тяжёлом течении.
Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя. А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса.
Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения.
Они входят в список веществ, которые необходимы человеку для здоровья в каждодневной жизни. Очень полезна для женского здоровья корица: поддерживает эстрогенный и антиоксидантный фон, замораживает процессы старения организма. Снимает боль и снижает раздражительность, поэтому незаменима во время менструаций. Постоянное употребление этой специи улучшает кровообращение в матке, способствует регенерации тканей. Только покупать надо настоящую корицу — палочки. Витамины и добавки, о которых я сказала, принимаются длительно. И не забывайте, что ко всем БАДам есть показания и противопоказания, есть нормальная доза и передозировка. Необходимо принимать витамин Д и периодически Омега-3 кислоты.
Не забываем, что область у нас эндемичная, в почве йода не хватает. Морская капуста или добавки натуральные — это тоже не забываем. Советую иногда сдавать тесты, смотреть соотношение витаминов и микроэлементов в крови и в структуре волос. И таким образом поддерживать свой организм. Даже если менопауза будет наступать, на таком подготовительном фоне она не будет тяжелой. Женщина войдет в нее спокойно. Тайны эстрогенов Эстрогены — «жиросжигающие» гормоны, именно поэтому с уменьшением их количества многие женщины отмечают небольшую прибавку веса. Эстрогены оказывают значительное влияние на синтез коллагена и состояние соединительной ткани. С уменьшением их количества ткани теряют упругость, кожа истончается, появляются и углубляются морщины. Мифы про заместительную гормональную терапию и рак Раз в год нужно обязательно посещать гинеколога, делать УЗИ молочных желез и малого таза.
Фото: Алексей Сухушин — Когда уже начнутся симптомы гормональной недостаточности, как себе помогать? Она не хочет терпеть эти приливы, впадать в потливость, смену настроения и выбирает МГТ, потому что функция ее собственных яичников угасла. То есть это уже лечебное понятие. По сути, препараты принимаются одни и те же, но состояние у женщин разное. Существует Международное общество по менопаузе. Есть рекомендации, где было за несколько лет проанализировано влияние заместительной гормональной терапии у разных категорий женщин на их дальнейшее состояние. Это серьезный документ, мы строго по нему работаем, соблюдая все гайдлайны. Однозначно установлена польза: продление жизни, снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, смертности. Все риски онкопатологии очень низкие, если правильно назначаются препараты и женщина строго соблюдает все рекомендации.
Приливы при климаксе – симптомы, причины
- Записаться на прием
- Приливы при климаксе – симптомы, причины
- Когда наступает климакс у женщин?
- Симптомы климакса у женщин в 43 года: неожиданные данные учёных
- ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
В этот период очень сложно прогнозировать последующий менструальный цикл, но вероятность беременности сохраняется вплоть до конца менопаузы. Поэтому женщине нужно принимать меры предосторожности, чтобы избежать незапланированной беременности. Приливы В совокупности с вышеуказанным симптомом, приливы появляются практически сразу после первых изменений менструального цикла и имеют максимальную интенсивность в течение всего климактерического периода. Из-за недостатка половых гормонов организм переживает так называемую «ломку». Каждой женщине в возрасте важно знать, как начинается прилив климакса у женщин. Симптомы отзывы о признаках — в конце статьи такого неприятного состояния проявляются внезапными приливами — накатывающими горячими волнами, которые спадают через несколько минут, многократно в любое время суток. Также они могут беспокоить ночью, преимущественно в предрассветное время.
При окончании прилива женщина покрывается потом, может почувствовать озноб, головную боль и сильную усталость. Иногда в груди ощущается напряженность. Молочная железа чутко реагирует на изменение гормонального фона, поэтому в груди возникает ощущение тяжести или ноющей боли. Нестабильность эмоционального фона Недостаток гормонов и перестройка организма отражаются на центральной нервной системе. Поэтому в климактерическом периоде часто проявляются такие эмоции как плаксивость, беспричинная раздражительность, чувство тревоги. Вследствие этих причин нарушается спокойный сон, некоторые женщины страдают бессонницей, все чаще проявляется повышенная утомляемость всего организма в целом.
Снижается работоспособность, становится все труднее сосредоточиться на чем-либо значимом. Нередко гинекологи отмечают снижение умственной работоспособности мозга и памяти. Уменьшается сексуальная активность Для многих женщин секс, как часть жизни, теряет свою значимость из-за сниженного объема гормонов, отвечающих за половую активность. Для многих женщин секс может вызывать неприятие вследствие проявления болей или неприятных ощущений при половом акте, обусловленных сокращением выделений слизистой влагалища в период менопаузы. Наблюдаются сбои в работе мочевыделительной системы Учащенное мочеиспускание, изредка даже недержание мочи при кашле или небольшом напряжении мышц живота. Проявляются и внешние изменения, происходящие в женском организме в период климакса.
Сухая кожа, слабые волосы и ногти, появление морщин — самые первые признаки наступления менопаузы. Кроме этого, кости становятся хрупкими, в крови растет уровень холестерина, замедляются все процессы обмена веществ в организме. Гинекологи отмечают, что в этот период все больше женщин прибавляют в весе. Все эти симптомы указывают на изменение работы периферических сосудов. Артериальное давление нестабильно, нередко происходят скачки в ту или иную сторону. Нехватка эстрогена, вырабатываемого в меньшем количестве, оказывает влияние на состояние сосудов, что в свою очередь, повышает риск сердечно-сосудистых болезней.
Вероятность инсульта и инфаркта миокарда возрастает в разы. Именно в этот сложный и нестабильный период появляются первые признаки гипертонической болезни. Важно помнить!
Определение и этапы климактерия Климакс, или менопауза, — это связанный с постепенным угасанием репродуктивных функций возрастной этап в жизни каждой женщины. В его структуре выделяются: пременопауза — начальная стадия климактерия, предшествующая полному прекращению менструаций. Начинается в районе 40—45 и продолжается 5—8 лет. Яичники начинают работать хуже, выработка половых гормонов ослабевает, месячные начинают приходить с перебоями; менопауза — окончательное прекращение месячных в связи с остановкой функционирования яичников. Срок её прихода отсчитывается год спустя после прихода последней менструации, если аменорея не связана с какими-либо заболеваниями; перименопауза — период снижения функциональной активности яичников и секреции половых гормонов, объединяющий пременопаузу и год после последних месячных; постменопауза — завершающая фаза климактерия, когда гормоны яичников уже не вырабатываются и организм приспосабливается к функционированию без их участия. Длится примерно до 65—70 лет. Первые пять лет этой стадии называют ранней постменопаузой, а 10 последующих — поздней.
Указанные среднестатистические сроки наступления климактерических фаз соответствуют норме. Однако ранний климакс, начавшийся в диапазоне от 25, чаще 30 до 44 лет, существенно сдвигает эти рамки. Примерно 1—2 из 100 женщин сталкиваются с этой проблемой. Распознать приближение менопаузы, как преждевременной, так и своевременной, можно по ряду симптомов: месячные становятся скудными, не приходят в срок, задержки удлиняются; приход их реже чем раз в 35 дней должен насторожить; аменорея в течение полугода; дефицит женских половых гормонов эстрогенов. Их нехватка является причиной «приливов», эмоционально-психических расстройств, бессонницы, перебоев сердечного ритма, болей в груди, одышки, прибавки в весе, сухости кожи, нарушения мочеиспускания; бесплодие, связанное с низкой активностью половых желез. В результате в крови повышается уровень фолликулостимулирующего гормона — ФСГ, вырабатываемого гипофизом. Для точной диагностики могут быть назначены анализы крови на ФСГ, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
Метаболический синдром Комплекс симптомов, среди которых отложение жира на животе и на органах брюшной полости, стабильное повышение уровня глюкозы и артериального давления. Сахарный диабет Развивается, если клетки не реагируют на инсулин Диагностика климакса Первичной диагностикой менопаузы и климактерического синдрома занимается врач-гинеколог. Для оценки риска осложнений может также потребоваться консультация эндокринолога, кардиолога и ревматолога. Также следует убедиться, что у пациентки нет заболеваний щитовидной железы. Они нарушают менструальный цикл и по симптомам напоминают климактерические приливы. Лечение климакса Сам по себе климакс — это комплекс симптомов, а не заболевание. Он развивается при множестве факторов, зависит от образа жизни пациентки, генетических предрасположенностей, а также приобретенных в течение жизни заболеваний. Основная цель лечения климактерического синдрома — обеспечить женщине хорошее самочувствие и снять симптомы, которые её беспокоят. Способ лечения зависит от того, в каком возрасте начался климакс и насколько сильно он проявляется. Вариантов два: немедикаментозная и медикаментозная терапия. Немедикаментозная терапия Если климакс проявляется умеренными симптомами, можно обойтись без лекарств. Так, при проблемах со сном помогают травяные чаи с ромашкой, корнем валерианы, пионом, чабрецом или пустырником. Для поддержания тонуса мышц и контроля веса полезно больше двигаться, вести активный образ жизни и разнообразно питаться.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог — о плюсах и минусах климакса 2212 02. Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова «Климакс длится примерно треть нашей жизни» Мы все слышали о климаксе. Но большинство тех, кто еще не переживал этот период, имеют о нем весьма смутное представление. Что же это такое? То есть климакс или менопауза — очередной этап жизни женщины. Это не однодневное состояние, а большой возрастной период, который длится практически треть жизни. Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза — это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Причиной климакса является снижение выработки женских половых гормонов — эстрогенов. Эти гормоны называют дирижерами женского организма. Эстрогены выполняют в организме 40 различных функций. Потому снижение их выработки влияет не только на репродуктивную функцию способность к размножению женщины, но и воздействуют на другие ткани и органы. Когда наступает менопауза? Период самой менопаузы у наших женщин в среднем — 47-52 года. Затем наступает постменопауза. А в 65 лет начинается старение организма. Все это связано с дефицитом эстрогенов. Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации.
Найти и обезвредить: 4 признака раннего климакса
Раннюю менопаузу сопровождают симптомы, которые не всегда можно связать с ней, поскольку женщины, как правило, не ожидают раннего климакса. Симптомы климакса у женщин. Симптомы раннего климакса не отличаются от проявлений поздней менопаузы. Если изменения цикла сопровождаются симптомами климакса, установить перименопаузу еще проще.
Ранний климакс: причины, симптомы, признаки
Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница? Помимо своевременно наступившей менопаузы, у женщин выделяют также раннюю и преждевременную. Чем они отличаются? Ранней называют менопаузу, наступившую в 40—45 лет1, 3. Хоть этот срок отличается от среднего, такая менопауза считается нормальной и не требует особого внимания со стороны женщины. Преждевременной считается менопауза, начавшаяся в возрасте до 40 лет. Как правило, преждевременная менопауза вызывается некоторыми заболеваниями или является следствием гинекологической операции. Почему наступает ранний климакс? Есть несколько причин наступления ранней менопаузы. Бывает даже, что она наступает без особых причин.
Не стоит пугаться, если вы вошли в число тех, кто вступил в этот период раньше остальных. Это как с первой менструацией менархе : у кого-то начинается раньше, у кого-то — позже. Кстати, наследственный фактор стоит не на последнем месте в ряду причин раннего климакса. Если поинтересоваться, в каком возрасте ощутили признаки приближающейся менопаузы ваша мама и бабушка, можно предположить, что у вас будет похожая картина. Другие причины ранней менопаузы у женщин: генетические отклонения, вызывающие преждевременное истощение яйцеклеток: когда заканчивается их запас, организм начинает перестройку; опухоли яичников; гинекологические операции, особенно затрагивающие яичники; облучение сильной дозой радиации; химиотерапия; аутоиммунные заболевания2. Главной проблемой становится психологическое состояние женщины. Если после 45 лет она уже понимает, что скоро наступят необратимые изменения в организме, то в более молодом возрасте принять этот факт гораздо сложнее. Женщина еще не чувствует себя готовой к переменам. Возможно, она даже планировала беременность, и это нормально, поскольку возраст первородящих женщин сдвинулся к 30 годам.
Негормональная помощь при первых признаках менопаузы Препарат помогает справляться с возрастными изменениями и сохранять женственность, несмотря на возраст Этапы ранней менопаузы Ранняя менопауза, подобно обычной, проходит в три этапа. Так называется первый этап перестройки женского организма, когда начинают появляться признаки окончания детородной функции. Длительность пременопаузы у всех разная, в среднем этап занимает 2—3 года. Обозначает последнюю менструацию в жизни женщины. Если в течение года у женщины 50—55 лет менструальные кровотечения абсолютно прекратились, то последняя менструация и расценивается как менопауза. Понятно, что определить, была ли это менопауза, женщине зачастую удается задним числом. Период, наступивший после менопаузы, то есть в 51—56 лет. Он означает, что перестройка организма закончена и детородная функция полностью прекращена. У каждого этапа свои признаки, позволяющие его распознать.
Они могут быть более или менее ярко выражены, но в целом совпадают у большинства женщин. Признаки ранней менопаузы у женщин Одним из самых первых и заметных признаков выступает изменение менструального цикла. Как правило, он становится длиннее.
Симптомы климакса после 40 Многие гинекологи сходятся во мнении, что период от 40 до 50 лет плюс-минус 2-3 года — начало физиологического климакса. Симптомы климакса в этом возрасте бывают выражены в разной степени. Наблюдаются следующие проявления: приливы; уменьшение или, наоборот, усиление полового влечения; перепады артериального давления; трудности с засыпанием, иные расстройства сна; со стороны половых органов могут беспокоить ощущение сухости и или жжения во влагалище; боли в суставах; изменения внешности: сухость кожных покровов, выпадение волос, их истончение; разрежение костной ткани остеопороз увеличивает риск переломов. Климактерический период считается очень непростым как в плане самочувствия, так и в психологическом плане. Приливы при климаксе, особенно если они сильно выражены, могут значительно ухудшить качество жизни. Прекращение месячных, нарастающие признаки старения иногда приводят к депрессивным эпизодам. Поэтому так важно в это время относиться к себе с большей заботой, чем обычно, посещать гинеколога, а при необходимости — психолога.
Симптомы менопаузы у женщин после 50 Климакс, который начинается после 50 лет, считается поздним, он встречается не так уж редко — у каждой 20-й женщины. Симптомы мало чем отличаются от обычных климактерических проявлений, но следует быть настороже, поскольку позднее начало гормональной перестройки может быть сигналом неблагополучия в организме вплоть до тяжелых заболеваний. Например, некоторые виды опухолей вырабатывают эстроген, тем самым поддерживая его содержание в крови. В таких случаях климакс вовремя не наступает, но женщина упускает начало онкозаболевания. Сегодня всем известно, что онкологические болезни поддаются лечению на начальных стадиях, поэтому так важно регулярно проходить осмотр: дважды в год у гинеколога и 1 раз в год — у маммолога. Во время осмотра и обследования врачам важно убедиться в отсутствии опухолей, а также других патологий. И если поздний климакс — просто генетическая особенность, то никакого лечения не требуется, кроме симптоматического. Еще одной «опасностью» наступления климакса после 50-55 лет является нежелательная беременность. Поэтому женщинам рекомендуется подобрать подходящий метод контрацепции. Сколько лет длится обычный и патологический климакс В среднем женский климакс длится от 5 до 8 лет.
В среднем это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Но бывает и позже — годам к шестидесяти, или раньше. Среди моих пациенток с диагнозами «синдром истощения яичников» и «ранняя менопауза» были женщины в возрасте 35—36 лет, а у одной девушки климакс индуцированный то есть искусственный наступил в 25 лет — такое бывает после оперативных вмешательств. Однако утверждать, что это точно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. После менопаузы организм стремительно стареет: у многих начинаются проблемы со здоровьем, в частности остеопороз.
Как говорят некоторые пациентки, «сыплется всё: волосы, зубы, суставы». Далеко не все женщины правильно высчитывают свой цикл: начинают считать, когда месячные закончатся. А надо — от начала первого дня месячных до начала следующих, включая первый день. Если цикл меньше 21 дня, однозначно надо идти к врачу и разбираться — это нарушение. Любая женщина раз в год обязательно должна посещать гинеколога, делать УЗИ молочных желез и органов малого таза.
Если функция яичников не нарушена, цикл овуляторный, через год снова проверяемся. Если доктор увидит, что яичники истощены менее 4—5 фолликулов в одном яичнике у женщины до 35 лет , тогда нужно проверить гормоны. Это фолликулостимулирующий гормон ФСГ , который обеспечивает созревание и разрыв фолликула, а значит — наступление овуляции и возможность зачатия. И эстрадиол — его синтезируют яичники и, в гораздо меньшем количестве, жировая ткань и клетки кожи. Данный гормон обеспечивает подготовку матки к имплантации эмбриона, а в менопаузе его синтез угасает.
Нарушения выработки эстрадиола ведут к сбоям цикла и проблемам с зачатием. Еще обязательно нужно смотреть ТТГ — гормон щитовидной железы, потому что при ее дисфункции тоже может преждевременно наступать менопауза. Вот эти три гормона нужно проверить, чтобы понять, на каком этапе своей жизни женщина находится. Но учтите: нарушения могут быть временные. Фото: Архив АП Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани.
Даже те женщины, которые ведут активный образ жизни, занимаются фитнесом, обычно к пятидесяти годам прибавляют в весе минимум 3—4 килограмма. В рационе мало белка — климакс наступит скорее — Это правда, что у японок климакс наступает позже, чем у европейских женщин? У них в пище много тофу и других соевых продуктов, а это самый мощный фитоэстроген — во многих растительных препаратах для снятия симптомов климакса содержится вытяжка из сои. Во-вторых, они едят много морепродуктов, морской капусты — а это витамин Д, Омега, йод. И плюс еще гимнастика специальная — это их стиль жизни.
Поэтому делаем выводы. Например, у девочек во время экзаменов вдруг прекращаются месячные.
Терапия остеопороза при климаксе Всем женщинам в постменопаузе рекомендовано проходить скрининг для выявления остеопороза. Ведение пациенток идёт совместно с эндокринологом. Отказ от табакокурения Одним из важных компонентов успешной борьбы с негативными проявлениями климактерического синдрома является полный отказ от табакокурения. Профилактика В целом климактерический синдром имеет благоприятный прогноз для жизни, хотя он может значительно ухудшать её качество при тяжёлом течении — вплоть до полной потери трудоспособности. Ухудшают прогноз климакса такие нарушения, как сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз, которые пагубно сказываются на течении синдрома.
Значительно улучшает прогноз своевременное назначение заместительной гормонотерапии. Она должна проводиться под постоянным врачебным контролем при чётком соблюдении показаний и противопоказаний. Однако меры профилактики его тяжёлого и осложнённого течения существуют. Они должны предприниматься задолго до наступления климакса в идеале — с раннего детства и предполагают: ведение здорового образа жизни — рациональное питание, двигательная активность, поддержание оптимального веса, регулярное закаливание, полноценный отдых; профилактику и своевременное лечение хронических инфекций; недопущение абортов, грамотную контрацепцию, предупреждение и лечение инфекций, передаваемых половым путём; регулярное посещение гинеколога, своевременное лечение гинекологических заболеваний; проведение досуга, способствующего тренировке памяти, внимания и сохранению когнитивных функций; [4] формирование позитивного мышления; отказ от вредных привычек курения и злоупотребления алкоголем. Список литературы Гинекология. Кулакова, Г. Савельевой, И.
Министерство здравоохранения РФ. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте. Клинические рекомендации. Российское общество акушеров-гинекологов. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Барт В.
Чем опасен ранний климакс
Поражение экстрагенитальных систем. Выражается это в первую очередь, в повышении риска развития артериальной гипертензии, которая формируется в ответ на снижение эстрогенов и оксида азота, способствующего расширению сосудистой стенки. Отмечается спазмирование сосудов, а также происходит естественный процесс сгущения крови из-за недостаточной выработки некоторых компонентов. Кроме того, может наблюдаться развитие остеопороза. Эстрогены это те вещества, которые способствуют поддержанию.
Инфернальной плотности костей. После наступления раннего климакса происходит большее вымывание кальция из костной ткани. Женщина может отмечать у себя развитие патологических переломов, а также деформации крупных костей. Также это снижение эластичность и потеря влаги в коже.
Именно с наступлением климакса, тем более раннего женщина отмечает признаки быстро наступающего старения. Это проявляется появлением морщин, снижением ее эластичности, потери тонуса и т. Кроме того, высока вероятность появления лишнего веса. При раннем климаксе идёт резкое замедление обмена веществ, что проявляется постепенным увеличением подкожно—жировой клетчатки.
Также высока вероятность развития атеросклероза из-за повышения липопротеидов низкой плотности, которые являются вредными фракциями для организма. Профилактика раннего климакса В связи с существующей в настоящий момент проблемой, когда климакс может наступать в раннем возрасте, меры профилактики остаются достаточно актуальной темой. Они помогают не только продлить женскую молодость, но также избежать развития осложнений, возникающих на фоне наступления менопаузы. К таким мероприятиям относятся: Регулярное посещение специалистов.
Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как? Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются.
Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче. Отражается ли менопауза на сексуальности? Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения.
Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит. К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих. Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления? Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть. Я все вспоминаю женщину, которой было 49 лет, она пришла ко мне и говорит: «Доктор, я беременна». Я ей говорю: «Не дурите голову».
А она мне: «Это точно, мне снилась рыба гнилая». Я только улыбнулась на такое важное «свидетельство» беременности и отправила ее на УЗИ. Выяснилось, что она действительно беременна. После этого я уже не столь категорична. Вот если у женщины стойкая менопауза, тогда уже точно не забеременеет. Говорят, и у мужчин тоже бывает климакс.
Но это уже другая история. Об этом знает андролог. Как стоит относиться к климаксу? Есть ли в нем положительные моменты?
А вот малобелковое питание опасно. Как и увлечение низкокалорийными диетами. Хрупкие дамы с низкой массой тела имеют риск наступления преждевременной менопаузы и тяжелого климакса.
У «женщин в теле», при этом активных и подвижных, климакс протекает немного легче. Конечно, мы не говорим о существенно излишнем весе и скоплении жира в брюшной полости. Это ожирение патологическое. Профилактика с «витамином юности» и корицей поможет отодвинуть менопаузу После сорока лет всем женщинам нужно принимать полезные препараты. Фото: potokmedia. После сорока всем женщинам нужно принимать полезные препараты. Но не растительные препараты для снятия климактерического синдрома — они тут ни при чём.
Их нужно пить, когда уже есть симптомы гипоэстрогении. А мы же с вами говорим о том, чтобы профилактировать — то есть как можно дальше отодвинуть этот период. Для этого существуют определенные витамины и биологически активные добавки. Они отличаются по составу. Витамин В8 — международное название инозит или инозитол, а в аптечной сети много названий. Для женщин это одно из важнейших витаминоподобных веществ, которые организм на три четверти от потребности вырабатывает сам, а остальное получает с пищей. Этот «витамин юности» регулирует гормональную функцию, начиная с гипофиза и заканчивая регуляцией яичников.
Инозитол можно принимать продолжительное время, особенно в ситуации, когда требуется восстановить гормональный баланс, и при коррекции инсулинорезистентности. Это доказанный фактор. Где содержится инозит Богатым источником инозита являются растительные продукты: масло из семян кунжута, цельные крупы, зародыши чечевицы, пшеница, горох, фасоль, соя, бобы, цитрусовые, апельсины, грейпфрут, орехи, изюм, дыня, капуста, молодые побеги и ростки, пивные дрожжи. Из животных продуктов витамин В8 содержится в печени, говяжьем сердце и мозгах, свинине, телятине и икре. Антиоксиданты нужно принимать. Одни из лучших — дигидрокверцетин и коэнзим Q10. Они входят в список веществ, которые необходимы человеку для здоровья в каждодневной жизни.
Очень полезна для женского здоровья корица: поддерживает эстрогенный и антиоксидантный фон, замораживает процессы старения организма. Снимает боль и снижает раздражительность, поэтому незаменима во время менструаций. Постоянное употребление этой специи улучшает кровообращение в матке, способствует регенерации тканей.
Появляются проблемы с либидо и сухость во влагалище, кожа на теле тоже становится сухой. Возможно снижение концентрации внимания и памяти, а также расстройства мочеиспускания. Кто виноват Далеко не всегда причины раннего климакса можно установить. Была совсем молодая пациентка, девушка 27 лет, которая пришла на прием со всеми симптомами раннего климакса и гормональными показателями 50-летней женщины. Месячных на тот момент у нее не было уже полгода — списывала на стресс. Нам так и не удалось выяснить, почему наступила преждевременная менопауза: девушка была абсолютно здорова, у мамы и бабушки таких явлений не наблюдалось.
К счастью, с помощью правильного лечения удалось на время восстановить ей овуляцию молодой возраст сыграл на руку! Был и другой случай — девушка 28 лет, у которой, правда, мы знали, в чем дело — она два раза проходила резекцию яичников, после чего наступило их преждевременное истощение. Но беременности тоже удалось добиться, причем с собственными яйцеклетками.
Как отсрочить менопаузу и дольше оставаться молодой: советы гинеколога Светланы Зражевской-Любич
Каковы причины раннего климакса? В целом все причины ранней менопаузы можно разделить на следующие группы. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum).
Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза?
Симптомы климакса у женщины в раннем возрасте. может осуществляться только УЗИ органов малого медикаментозную менопаузальную гормонотерапию думала, что прелести этого стороны и вовремя симптомов преждевременного климакса. Симптомы раннего климакса у женщин до 40 Первая причина, по которой завершение менструального цикла досрочно не является желаемой, это преждевременное старение. Четырехнедельный курс способствует снижению симптомов климакса, минимизации приливов. Причины раннего климакса. Ранний климакс в 40–45 лет может считаться нормой, если к нему имеется генетическая предрасположенность, а его преждевременный приход имел место в роду у многих по женской линии. Хотя у большинства женщин менопауза наступает около 40 лет, возраст, в котором начинаются симптомы менопаузы, может варьироваться.