Статья автора «Блог медика» в Дзене: Современный ритм городской жизни априори подразумевает наличие психологической напряженности среди жителей. В подтверждении этих слов начали поступать крайне неприятные для Индии новости. Инструкция по применению препарата Примаксетин, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Примаксетин на сайте "Военная тайна с Игорем Прокопенко". 11:02. "Новости". 12:30. "Военная тайна с Игорем Прокопенко".
«Статинориз» — новинка на рынке фиторегуляторов липидного обмена
Он способствует образованию макрофагов, выработке цитокинов и активности клеточной пролиферации, оказывая таким образом иммуностимулирующее действие. В дополнение к этому бромелайн оказывает положительное действие на восстановление тканей и уменьшает выраженность воспалительных реакций. Папаин — фермент растительного происхождения из плодов папайи Carica papaya L. Кроме того, он участвует в образовании ряда соединений, обладающих иммуностимулирующим действием. Рутозид рутин , содержащийся в цветках софоры японской Styphnolobium japonicum L.
Тиоридазин Тиоридазин удлиняет интервал QTc, что сопровождается желудочковой аритмией. Ожидается, что вызываемое этим повышение уровня тиоридазина будет усиливать удлинение интервала QTc. Рекомендуется проявлять осторожность при необходимости одновременного приема этих препаратов. Поэтому ингибиторы этих ферментов могут уменьшать клиренс дапоксетина. Это увеличение Cmax и AUC активной фракции может быть значительно более выражено в субпопуляции пациентов, не имеющих функционально активного фермента CYP2D6, а также при одновременном приеме активных ингибиторов CYP2D6. Умеренно активные ингибиторы CYP3A4. Одновременный прием умеренно активных ингибиторов CYP3A4, в т. Это увеличение Cmax и AUC активной фракции близко к ожидаемому у пациентов с низкой активностью CYP2D6 и может приводить к повышению частоты и тяжести дозозависимых нежелательных реакций. Препараты, метаболизирующиеся изоферментами CYP1A и CYP2В6 На основании сравнительных данных Cmax дапоксетина при приеме дозы препарата 60 мг и IC50 изофермента CYP1А2 in vitro, сделан вывод, что не ожидается влияние дапоксетина на концентрацию одновременно назначаемых препаратов, метаболизирующихся данным изоферментом. Влияние дапоксетина на изофермент CYP2B6 не изучалось. Ингибиторы ФДЭ-5 Была изучена фармакокинетика дапоксетина, принимаемого в дозе 60 мг одновременно с тадалафилом 20 мг или силденафилом 100 мг. Тадалафил не влиял на фармакокинетику дапоксетина. Влияние дапоксетина на одновременно принимаемые препараты Тамсулозин. Дапоксетин может аналогично повышать концентрацию в плазме крови и других препаратов, метаболизируемых CYP2D6. Клиническая значимость этого, скорее всего, невелика. Клиническая значимость этого явления у большинства больных, скорее всего, невелика. Однако повышение активности CYP3A может иметь клиническое значение у некоторых больных, одновременно принимающих препараты, метаболизируемые в основном CYP3A и имеющие узкое терапевтическое окно. Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C19. Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C9. Ингибиторы ФДЭ-5 По результатам исследования дапоксетин 60 мг не влиял на фармакокинетику тадалафила 20 мг и силденафила 100 мг. Передозировка Симптомы: в клинических исследованиях случаев передозировки не описано. Лечение: в случае необходимости проводить стандартную поддерживающую терапию. Из-за значительного связывания препарата с белками плазмы крови и большого Vd дапоксетина гидрохлорида форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и переливание крови вряд ли будут эффективны. Специфический антидот неизвестен. Безопасность применения препарата у мужчин без преждевременной эякуляции не установлена, данных о задержке эякуляции нет. Частота обмороков и возможных продромальных симптомов была дозозависимой, о чем свидетельствуют более высокие показатели у пациентов, получавших более высокие дозы, чем максимальная рекомендуемая суточная доза 60 мг. Наблюдавшиеся в клинических исследованиях случаи обморока были расценены как имеющие вазовагальную природу. Большинство таких случаев имели место в течение первых 3 ч после приема первой дозы либо были связаны с проведением процедур исследования в клинических условиях в т. Возможные продромальные симптомы, в т. Врач должен проинформировать пациента о важности достаточной водной нагрузки и распознавании продромальных признаков и симптомов для снижения риска получения серьезной травмы при падении из-за потери сознания. При появлении возможных продромальных симптомов пациент сразу должен лечь так, чтобы голова оказалась ниже туловища, или сесть, опустив голову между колен, и должен оставаться в этой позе до исчезновения симптомов.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутрь, 3 раза в день до еды. Раствор для приема внутрь принимают неразбавленным или разводят в небольшом количестве воды. При использовании флакона дозирование препарата осуществляется с помощью мерного колпачка. Взрослым и детям старше 12 лет при отсутствии других рекомендаций врача препарат следует принимать по 5 мл или 1 табл.
Присваивается одиночным, чётко определимым веществам, которые можно охарактеризовать химической номенклатурой или формулой. Пациент может самостоятельно выбрать медикамент из списка синонимов. Фармакотерапевтическая группа — группа лекарственных средств, объединенная одним действием или предназначением. Решение о замене одного препарата другим из той же Группы может принять только врач, исходя из диагноза, особенностей пациента и других факторов. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.
Смотрите также
- Пасситин инструкция - 90 фото
- Формы выпуска для Пасситин
- Инструкция
- Пасситин - защита от стресса
- Список топ-10 препаратов для профилактики простатита у мужчин по версии КП
- Пасситин - защита от стресса
18+ Остров наслаждений!
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Здоровье - 24 июля 2023 - Новости Новосибирска. Онлайн-заказ препарата Пасситин капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. Инструкция по применению препарата Примаксетин, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Примаксетин на сайте
Станислав Пьеха
Безинтерфероновая терапия гепатита С | Аналоги ПАССИТИН капс. №60 по низким ценам с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. |
Спазмодайжестин 30 таблеток | Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой бледно-зеленого цвета, с разделяющей риской на обеих сторонах. |
ПСЖ: свежие новости | Категория: Новости. Беспристрастная политинформация от Артемия Лебедева Чики Пумс Йоу! |
Tencent: Путин не стерпел демарша Индии, Моди поплатился за шантаж России | 30 шт в интернет-аптеке в Москве, низкие цены и официальная инструкция по применению, честные отзывы покупателей и фармацевтов о Ново-Пассит таблетки |
18+ Остров наслаждений!
Пасситин инструкция - 90 фото | Список топ-10 лучших препаратов для профилактики простатита у мужчин с отзывами и ценами, которые можно купить в аптеке. |
Паситин в капсулах инструкция отзывы | 1 таблетка содержит активное вещество: пароксетина гидрохлорид гемигидрат – 22,77 мг, в пересчете на пароксетин – 20,00 мг. |
Ответы : Можно ли пить после таблеток пиво или водку | "Военная тайна с Игорем Прокопенко". 11:02. "Новости". 12:30. "Военная тайна с Игорем Прокопенко". |
Фармакотерапевтическая группа
- Примаксетин : инструкция по применению
- Произведено:
- Пароксетин — описание, состав, эффекты, свойства, действие
- Паситин в капсулах инструкция отзывы
- «Песни пестрят наркотическим сленгом». Латвийского рэпера Платину депортируют из России
- 💊 Купить Пасситин в Санкт-Петербурге, цены от 447 ₽ в 265 аптеках города | Мегаптека.ру
Росздравнадзор заявил, что запасов инсулина аспарт в РФ хватит на 8,6 месяца
Жанр: шоу, комедии. В ролях: Денис Дорохов, Яна Кошкина. На этой странице вы можете смотреть онлайн шоу Плохие выдуманные новости 1 сезон 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 все выпуски бесплатно в хорошем качестве. Онлайн-заказ препарата Пасситин капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. Седативное действие Успокаивающие действие Противотревожное действие Растительный препарат Синдром менеджера.
Пасситин инструкция - 90 фото
PNAS: препарат клемастин восстанавливает миелин у пациентов с рассеянным склерозом. Пью два дня по 2 таблетки в день паситин. Примаксетин таблетки — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата.
Безинтерфероновая терапия гепатита С
Примаксетин таблетки 30 мг 6 шт ➤ инструкция по применению | Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009 года. |
Ответы : Можно ли пить после таблеток пиво или водку | Запасов препаратов с действующим веществом инсулин аспарт в России на сегодняшний день хватит на 8,6 месяца, сообщили ТАСС в пресс-службе Росздравнадзора. |
Ново-Пассит
Тыквеол Действующим веществом препарата является масло семян тыквы. Средство нормализует функцию предстательной железы за счет улучшения микроциркуляции и противовоспалительного действия. Для профилактики и лечения хронического простатита препарат используется в виде капсул, масла для приема внутрь и ректальных суппозиториев. Его применяют как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Продолжить далее ПростаНорм Он является препаратом растительного происхождения для профилактики и лечения хронического простатита. Средство содержит экстракты зверобоя, золотарника, корня солодки и эхинацеи, которые в комбинации обеспечивают противовоспалительный, обезболивающий и бактериостатический эффекты.
В тему Препарат помогает улучшить обмен веществ в тканях простаты, повысить качество эякулята и подвижность сперматозоидов, привести в норму мочеиспускание. Он выпускается в форме таблеток и экстракта для приема внутрь. Противопоказания: острый гломерулонефрит, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Продолжить далее ПростатОфф Средство выпускается в форме овальных капсул темно-коричневого цвета. Действующим веществом препарата является экстракт плодов растения Serenoa repens сереноя ползучая. Средство предотвращает трансформацию тестостерона в дигидротестостерон, тем самым защищая клетки простаты, а также оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность и воспалительный процесс в простате.
В инструкции указано, что растительный препарат не влияет на потенцию. Противопоказания: повышенная чувствительность к сереное ползучей, детский и подростковый возраст до 18 лет. Продолжить далее Уропрост Препарат выпускается в форме ректальных свечей, его действующим веществом является экстракт простаты крупного рогатого скота. Средство обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием, стимулирует восстановление тканей простаты, помогает избавиться от дискомфорта и болей при мочеиспускании. Также свечи позволяют уменьшить вязкость крови и препятствуют образованию тромбов. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов.
Продолжить далее Простамол Уно Желатиновые капсулы содержат в составе экстракт плодов ползучей пальмы серенои ползучей.
Отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения препарата более 24 недель. Передозировка В клинических исследованиях случаев передозировки не описано. Лечение: при передозировке следует, в случае необходимости, проводить стандартную поддерживающую терапию. Из-за значительного связывания препарата с белками плазмы крови и большого Vd дапоксетина гидрохлорида форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и переливание крови вряд ли будут эффективны. Специфический антидот неизвестен. В некоторых случаях симптомы напоминали злокачественный нейролептический синдром.
Взаимодействие с тиоридазином Тиоридазин удлиняет интервал QTc, что сопровождается желудочковой аритмией. Препараты, угнетающие изофермент CYP2D6, в т. Ожидается, что вызываемое этим повышение уровня тиоридазина будет усиливать удлинение интервала QTc. Рекомендуется проявлять осторожность при необходимости одновременного приема этих препаратов. Влияние других препаратов на дапоксетина гидрохлорид Исследования с использованием микросом печени, почек и кишечника человека in vitro показали, что дапоксетин метаболизируется преимущественно CYP2D6, CYP3A4 и флавин-содержащей монооксигеназой 1 ФМО1. Поэтому ингибиторы этих ферментов могут уменьшать клиренс дапоксетина. Это увеличение Сmax и AUC активной фракции может быть значительно более выражено в субпопуляции пациентов, не имеющих функционально активного фермента CYP2D6, а также при одновременном приеме активных ингибиторов CYP2D6.
Умеренно активные ингибиторы CYP3A4. Одновременный прием умеренно активных ингибиторов CYP3A4, например, эритромицина, кларитромицина, флуконазола, ампренавира, фосампренавира, апрепитанта, верапамила или дилтиазема, может значительно увеличить уровень системного воздействия дапоксетина и дезметилдапоксетина, особенно у пациентов с низкой активностью CYP2D6. Это увеличение Сmax и AUC активной фракции близко к ожидаемому у пациентов с низкой активностью CYP2D6 и может приводить к повышению частоты и тяжести дозозависимых нежелательных реакций. Влияние дапоксетина на изофермент CYP2B6 не изучалось. Ингибиторы ФДЭ5 Была изучена фармакокинетика дапоксетина, принимаемого в дозе 60 мг одновременно с тадалафилом 20 мг или силденафилом 100 мг. Тадалафил не влиял на фармакокинетику дапоксетина. Влияние дапоксетина гидрохлорида на одновременно принимаемые препараты Тамсулозин.
Препараты, метаболизирующиеся CYP2D6. Дапоксетин может аналогично повышать концентрацию в плазме крови и других препаратов, метаболизируемых CYP2D6. Клиническая значимость этого, скорее всего, невелика. Препараты, метаболизирующиеся CYP3A. Клиническая значимость этого явления у большинства пациентов, скорее всего, невелика. Однако повышение активности CYP3A может иметь клиническое значение у некоторых больных, одновременно принимающих препараты, метаболизирующиеся в основном CYP3A и имеющие узкое терапевтическое окно. Препараты, метаболизирующиеся CYP2C19.
Cmax несвязанной активной фракции дапоксетина была неизменна, a AUC — увеличена в 2 раза. У больных с тяжёлым нарушением функции печени Cmax несвязанного дапоксетина была не изменена, a AUC несвязанного дапоксетина была увеличена более чем в 3 раза. AUC активной фракции также была увеличена в несколько раз. Средний конечный период полувыведения дапоксетина увеличен на 2,4 часа у пациентов с низкой активностью изофермеита CYP2D6 но сравнению с пациентами с высокой активностью изофермента CYP2D6. Это увеличение может сопровождаться повышенной частотой и тяжестью дозозависимых нежелательных явлений. Ожидается, что у пациентов со сверхвысокой активностью CYP2D6 концентрации дапоксетина и дезметилдапоксетина в плазме крови будут снижены. Противопоказания Гиперчувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата. Одновременный приём ингибиторов моноаминоксидазы МАО-И и приём в течение 14 дней после прекращения их применения.
Одновременный приём тиоридазина и в течение 14 дней после прекращения его применения. Одновременный приём ингибиторов обратного захвата серотонина селективных ингибиторов обратного захвата серотонина — СИОЗС , ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклических антидепрессантов и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием например, L-триптофан , триптаны, трамадол. Одновременный приём с активными ингибиторами CYP3A4, например, кетоконазолом , итраконазолом , ритонавиром , саквинавиром , телитромицином , нефазодоном , нелфинавиром , атазанавиром и т. Умеренно выраженные и тяжёлые нарушения функции печени. Тяжёлые нарушения функции почек. Дети и подростки моложе 18 лет. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы , глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью Слабые или умеренно выраженные нарушения функции почек; одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6 и умеренными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP2D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 в комбинации с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 ; одновременное применение с препаратами, которые влияют на агрегацию тромбоцитов и с антикоагулянтами из-за риска развития кровотечений.
Беременность Исходя из ограниченного количества данных, полученных в клинических исследованиях, нет оснований предполагать, что приём дапоксетина мужчиной может влиять на беременность партнерши. Хорошо контролируемых исследований применения дапоксетина у беременных женщин не проводилось. Период грудного вскармливания Неизвестно, выводится ли дапоксетин и его метаболиты с грудным молоком. Способ применения и дозы Для перорального приема. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая, по крайней мере, одним полным стаканом воды. Взрослые мужчины от 18 до 64 лет Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1—3 часа до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг её можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приёма дозы — 1 раз в 24 часа.
Пациенты с нарушением функции почек Для пациентов со слабым или умеренно выраженным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется, но рекомендуется проявлять осторожность. Пациенты с нарушением функции печени Для больных со слабым нарушением функции печени коррекции дозы не требуется. Нежелательные побочные реакции, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований перечислены ниже: Психические нарушения: Часто: тревожность, ажитация, беспокойство, необычные сновидения, снижение либидо. Нечасто: депрессия, депрессивное настроение, состояние эйфории, перемены настроения, нервозность, безразличие, апатия, спутанность сознания, дезориентация, патологическое мышление, соматосенсорная амплификация, нарушения сна, инициальная инсомния, интрасомническое расстройство, ночные кошмары, бруксизм, потеря либидо, аногразмия. Нарушения со стороны центральной нервной системы: Очень часто: головокружение, головная боль. Часто: сонливость, нарушение концентрации внимания, тремор, парестезия. Нечасто: обморок, в том числе вазовагальный обморок, постуральное головокружение, акатизия, извращение вкуса, гиперсомния, летаргия, седативное состояние, угнетение сознания. Редко: головокружение при физической нагрузке, внезапное засыпание.
Нарушения со стороны органа зрения: Часто: нечёткость зрения. Нечасто: мидриаз, боль в области глаза, нарушение зрения.
Здесь вам будут доступны тысячи исполнителей, плейлистов, альбомов и десятки тысяч популярных музыкальных треков. Приложение обладает современным алгоритмом, который будет подбирать вам музыкальные композиции под ваши предпочтения. Скачать Spotify Premium.
Что случилось
В случае появления тошноты препарат следует принимать во время еды. Препарат в форме раствора принимают неразбавленным или разводят в небольшом количестве воды. При использовании препарата во флаконе дозирование осуществляется с помощью мерного колпачка. Передозировка Симптомы: вначале - сонливость, чувство подавленности, позднее - тошнота, легкая мышечная слабость, боли в суставах, ощущение тяжести в желудке. Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Пациент должен быть предупрежден о необходимости обращения к врачу. Перед началом приема препарата одновременно с другими лекарственными средствами пациент должен проконсультироваться с врачом. Препарат усиливает действие этанола и других веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС. Лекарственные средства, применяемые для расслабления скелетных мышц центральная миорелаксация могут повышать риск появления побочных эффектов препарата, в первую очередь - мышечной слабости. Экстракт травы зверобоя продырявленного, содержащийся в препарате, снижает эффективность гормональной контрацепции, а также лекарственных средств, применяемых преимущественно после трансплантации для снижения риска отторжения трансплантированного органа или ткани иммунодепрессанты , препаратов для лечения СПИД, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний бронхов и предупреждения тромбоэмболии. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, спазмы, изжога, диарея, запор.
Со стороны ЦНС: редко - снижение концентрации внимания, головокружение, сонливость. Прочие: редко - аллергические реакции, экзантема, усталость, легкая мышечная слабость. Симптомы быстро проходят после отмены препарата. Пациент должен быть предупрежден, что при появлении указанных или иных побочных реакций необходимо обратиться к врачу. Показания неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью; "синдром менеджера" состояние постоянного психического напряжения ; бессонница легкие формы ; головные боли, обусловленные нервным напряжением; мигрень; функциональные заболевания ЖКТ диспептический синдром, синдром раздраженного кишечника ; в качестве симптоматического средства при нейроциркуляторной дистонии и климактерическом синдроме; зудящие дерматозы атопическая и себорейная экзема, крапивница , обусловленные психологической нагрузкой. Противопоказания детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Об этом сказано в отчете компании за первую половину 2023 года. В заявлении прямо не говорится о полном отказе от поставок препаратов. Но продажи лекарств Orion Pharma в России уже значительно снизились, пишет «Фармвестник».
Говорим с политологом Максимом Саморуковым 19. Однако это не значит, что путини... Это какой-то план? Или России просто больше не с кем дружить в мире? Слушать эпизод Ссылка скопирована Теперь с «иностранным влиянием» намерены бороться и власти Грузии. В бывших соцстранах под этим обычно понимают влияние западных фондов. А что они делают на самом деле? Обычно власти объясняют такие решения борьбой с «иностранным влиянием». Зачем с ним борются?
Присутствие пароксетина в крови ослабляет действие сердечных гликозидов. Сочетание ноотропного препарата фенибута и пароксетина довольно удачное. Фенибут сглаживает побочные эффекты антидепрессанта, снижает тревожность у пациента. Особого внимания заслуживает совместное употребление алкоголя и антидепрессанта пароксетина. Употреблять алкоголь во время лечения депрессии нельзя. На это есть свои причины: Усиливаются побочные явления, возникают токсические эффекты. Они связаны с химической реакцией между этанолом и пароксетином. В результате взаимодействия образуются ядовитые продукты. Вновь нарастают признаки тревожности и депрессивного расстройства. Эффект от лечения пропадает. Отчетливо проявляется седативный эффект пароксетина, незаметный при обычном применении. Надолго нарушается сон, резко снижается работоспособность. Риск появления галлюцинаций. Острые психотические нарушения требуют стационарного лечения и длительной коррекции.
Примаксетин - инструкция по применению
Препарат Примаксетин® предназначен для лечения преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет. Паситин таблетки. Паситин таблетки.
Короткий срок годности
- Пароксетин — описание, состав, эффекты, свойства, действие
- Паситин таблетки инструкция по применению отзывы цена
- Паситин в капсулах инструкция отзывы - Самые разные инструкции по применению
- Ново-пассит таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
Здоровье простаты в любом возрасте
Агрессивность Даже нервозность. Однако, человеческая тупость меня раздражает. И порой я понимаю, что она обоснована, ну не могут же все все понимать? Однако, я раздражаюсь. Как пример, кто-то просит твоей помощи, ты объясняешь, до человека не доходит. А тебе кажется все таким элементарным, что внутри начинает аж закипать все. Наверное это испытывают родители, которые с детьми домашку делают И, к сожалению, вот такое ощущение нервозности никуда не исчезло. Нет, у меня есть самоконтроль, я просто глубоко вздыхаю, поднимаю бровь и пытаюсь объяснить или донести мысль еще раз. Но я надеялась, что вообще оно куда-нибудь подальше-то уйдет. Однако, нифига. БАД мне здесь ни разу в этом не помог.
Тревожность Была один раз, и это был трешачок, с учетом того, что она была перед сном прямо. Аж уснуть не могла с полчаса. Думаю, так мой организм отреагировал на корону и вообще на какие-либо другие именно болячки, связанные с иммунитетом, т. БАД и здесь не помог. Я уже купила другой препарат, чтобы немного физиологически попытаться решить данную проблему.
При увеличении дозы дигоксина доза зверобоя остается неизменной, о прекращении терапии следует проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется одновременное применение зверобоя с варфарином.
В случае необходимости назначения зверобоя во время терапии варфарином следует провести мониторинг протромбинового времени ПВ и откорректировать дозу варфарина. При увеличении дозы варфарина доза зверобоя остается неизменной, о прекращении терапии следует проконсультироваться с врачом. Одновременное применение зверобоя и такролимуса может привести к понижению концентраций такролимуса до субтерапевтического уровня, что может привести к отторжению трансплантата. Пациентам следует избегать одновременного приема зверобоя перфорированного и такролимуса. В случае одновременного применения пациентом зверобоя и такролимуса следует прекратить прием зверобоя и провести мониторинг уровня такролимуса в плазме крови, поскольку может возникнуть необходимость в снижении дозы такролимуса. Одновременное применение зверобоя перфорированного с оральными контрацептивами может привести к аномальным маточным кровотечениям меноррагии, гиперменорагии, метроррагия. В редких случаях может наблюдаться снижение контрацептивного эффекта.
Рекомендуется применять комбинированные оральные гормональные контрацептивы в сочетании с другими методами контрацепции барьерные методы при одновременном приеме препаратов зверобоя. Зверобой перфорированный может значительно уменьшать действие теофиллина, поэтому одновременное применение не рекомендуется. В случае, когда есть необходимость в приеме зверобоя, необходимо контролировать уровень теофиллина в плазме крови и при необходимости корректировать дозу теофиллина, не изменяя дозу зверобоя. Одновременная терапия с амитриптилином не рекомендуется. Одновременная терапия зверобоем и прием противосудорожных препаратов карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина не рекомендуется. Возможно снижение уровня препарата в плазме крови и возникновения судорог. В случае необходимости назначения зверобоя следует провести мониторинг уровня противосудорожных средств в плазме крови для исключения снижения эффективности препарата.
В случае прекращения терапии зверобоем дозу противосудорожных средств можно не снижать, однако следует проводить мониторинг симптомов токсичности противосудорожных средств. Клинически значимые фармакодинамические взаимодействия наблюдались при применении СИОЗС-антидепрессантов и препаратов группы триптанов. В связи с повышенным риском возникновения побочных реакций, связанных с этими взаимодействиями, не следует применять зверобой одновременно с этими препаратами.
При внутривенном введении у людей среднее время полувыведения в начальной, промежуточной и терминальной фазах выведения составляет 0,10, 2,19 и 19,3 часа соответственно. В клиническом исследовании, в ходе которого изучался метаболизм 14С-дапоксетина, дапоксетин после перорального приема активно метаболизировался в основном пути N-окисления, N-деметилирования, гидроксилирования нафто-группы, глюкуронизации и присоединения сульфо-группы. После перорального приема обнаружены признаки пресистемного метаболизма в печени. Основными компонентами, циркулирующими в плазме крови, были интактный дапоксетин и дапоксетин-N-оксид. В исследованиях in vitro обнаружено, что дапоксетин- N-оксид неактивен.
В исследовании in vitro установлено, что дезметилдапоксетин по активности сопоставим с дапоксетином, а дидезметилдапоксетин примерно в 2 раза менее активен, чем дапоксетин. Выведение Метаболиты дапоксетина выводятся в основном с мочой в виде конъюгатов. Неизмененное активное вещество в моче не обнаруживается. При ежедневном приеме накопление вещества в организме минимально. При пероральном приеме период конечного полувыведения составляет примерно 19 часов. Особые группы пациентов Раса Однократный прием дапоксетина в дозе 60 мг не выявил статистически достоверного различия показателей у европейцев, лиц негроидной расы, латиноамериканцев и лиц азиатской расы. Более высокий уровень системного воздействия вряд ли вызывает значимое различие клинического эффекта. Пожилые пациенты 65 лет и старше Однократный прием дапоксетина в дозе 60 мг не выявил существенного различия показателей фармакокинетики Сmах, AUC, Тmах у здоровых пожилых мужчин и мужчин более молодого возраста.
AUC дапоксетина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек было примерно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Данные о применении препарата у больных с тяжелым нарушением функции почек ограничены. У больных, нуждающихся в гемодиализе, фармакокинетика дапоксетина не изучалась. Нарушение функции печени У больных со слабым нарушением функции печени фармакокинетика дапоксетина и дезметилдапоксетина не изменялась. Сmах несвязанной активной фракции дапоксетина была неизменна, a AUC - увеличена в 2 раза. У больных с тяжелым нарушением функции печени Сmах несвязанного дапоксетина была не изменена, a AUC несвязанного дапоксетина была увеличена более чем в 3 раза. AUC активной фракции также была увеличена в несколько раз. Средний конечный период полувыведения дапоксетина увеличен на 2,4 часа у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 по сравнению с пациентами с высокой активностью изофермента CYP2D6.
Это увеличение может сопровождаться повышенной частотой и тяжестью дозозависимых нежелательных явлений. Ожидается, что у пациентов со сверхвысокой активностью CYP2D6 концентрации дапоксетина и дезметилдапоксетина в плазме крови будут снижены. Противопоказания - Гиперчувствительность к дапоксетина гидрохлориду или любому другому компоненту препарата. С осторожностью - слабые или умеренно выраженные нарушения функции почек; - одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP2D6 и умеренными ингибиторами CYP3A4 у пациентов с генотипически низкой активностью изофермента CYP2D6 и пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 в комбинации с умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 ; - одновременное применение с препаратами, которые влияют на агрегацию тромбоцитов и с антикоагулянтами из-за риска развития кровотечений. Беременность Исходя из ограниченного количества данных, полученных в клинических исследованиях, нет оснований предполагать, что прием дапоксетина мужчиной может влиять на беременность партнерши. Хорошо контролируемых исследований применения дапоксетина у беременных женщин не проводилось. Период грудного вскармливания Неизвестно, выводится ли дапоксетин и его метаболиты с грудным молоком. Способ применения и дозировка Для перорального приема.
Таблетку следует проглатывать целиком, запивая по крайней мере одним полным стаканом воды. Взрослые мужчины от 18 до 64 лет Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 часа до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг.
Максим Прихода расскажет. Поделиться Путин предсказал судьбу поляков при нападении на Белоруссию Путин предсказал судьбу поляков при нападении на Белоруссию То ли время сейчас такое историческое, то ли многое из происходящего сейчас действительно "уже было", но вступительное слово Владимира Путина на заседании Совбеза было посвящено историческому контексту. В котором действует сегодняшняя Польша. Интервенцию хотят оформить в рамках польско-литовско-украинской инициативы в сфере безопасности. Так называемый Люблинский треугольник придумали три года назад, официально — чтобы развивать торговые, социальные и культурные связи. Неофициально — чтобы втроем дружить против России.
Но у формата глубокие исторические корни. Именно в Люблине в 1569 году было подписано соглашение между Королевством Польским и Великим княжеством Литовским. С этого началась Речь Посполита. Она просуществовала больше двух веков на территориях современных Польши, Литвы, Украины и Белоруссии. В 1610-м ее войска зашли в Москву. Памятник Минину и Пожарскому в самом центре российской столицы — это напоминание не только о героизме и сплоченности нашего народа перед лицом интервентов. Но и о том, насколько далеко западные соседи могут зайти в своих территориальных устремлениях.