В настоящее время препаратом выбора для лечения ПЭ является Дапоксетин-СЗ. Главные темы дня: Задержан еще один возможный соучастник теракта в "Крокусе", сообщили ТАСС в правоохранительных органах: ЦБ сохранил ключевую ставку на. Аналоги препарата Пасситин. Большой ассортимент аналогичных товаров широкий выбор аптек в Москве инструкции по применению Пасситин отзывы покупателей на сайте. Появится ли бисептол в аптеках и чем его заменить, Общественной службе новостей рассказала директор СРО «Ассоциация независимых аптек». Ново-Пассит таблетки 30 шт.
Ново-Пассит
Тем временем, перекупщики предлагают в соцсетях и месенджерах таблетки по завышенным ценам. Гарантировать покупателю эффективность и качество этих препаратов не может никто. А какие лекарства вам не удалось найти в аптеках? Напишите в комментариях.
Ингибиторы CYP3A4 средней выраженности действия Одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 средней выраженности действия, например, эритромицином, кларитромицином, флуконазолом, ампренавиром, фосампренавиром, апрепитантом, верапамилом или дилтиаземом, может значительно увеличить степень системного воздействия дапоксетина и дезметилдапоксетина, особенно у пациентов с низкой активностью CYP2D6. Эти две меры относятся ко всем пациентам, кроме тех, которые по результатам гено- или фенотипирования были отнесены к группе активных метаболизаторов CYP2D6. Пациентам, которые относятся к группе активных метаболизаторов CYP2D6, при одновременном применении дапоксетина и сильного ингибитора CYP3A4 рекомендуется максимальная доза 30 мг. Им следует соблюдать осторожность при одновременном применении дапоксетина в дозе 60 мг и ингибитора CYP3A4 средней выраженности действия. Это увеличение Сmах и AUC активной фракции близко к ожидаемому у пациентов с низкой активностью CYP2D6 и может приводить к повышению частоты и тяжести дозозависимых нежелательных реакций.
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 ФДЭ5 В перекрестном исследовании однократной дозы была изучена фармакокинетика дапоксетина, принимаемого в дозе 60 мг одновременно с тадалафилом 20 мг или силденафилом 100 мг. Тадалафил не влиял на фармакокинетику дапоксетина. Дапоксетин может аналогично повышать концентрацию в плазме крови и других препаратов, метаболизируемых CYP2D6. Клиническая значимость этого, скорее всего, невелика. Клиническая значимость этого явления у большинства пациентов, скорее всего, невелика. Однако повышение активности CYP3A может иметь клиническое значение у некоторых пациентов, одновременно принимающих препараты, метаболизируемые в основном CYP3A, и имеющие узкое терапевтическое окно. Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C19. Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C9.
Фармакодинамические измерения нарушений когнитивной функции тест на скорость цифрового внимания, тест замены цифровых символов также выявили наличие аддитивного эффекта при одновременном применении дапоксетина и этанола. Это также может усиливать нейрокардиогенные побочные эффекты, в частности частоту обморока, что повышает риск случайной травмы. Безопасность применения препарата у мужчин без преждевременной эякуляции не установлена, данных о задержке эякуляции нет. Обморок Пациентам следует избегать потенциально травмоопасных ситуаций, в частности управления транспортными средствами или механизмами, в случае возникновения обморока или его продромальных симптомов, таких как головокружение или предобморочное состояние см. Наблюдавшиеся в клинических исследованиях случаи обморока, охарактеризованные как потеря сознания, с брадикардией или остановкой синусового узла у пациентов при холтеровском мониторировании, были отнесены на счет вазовагального происхождения, и большинство их имели место в течение первых 3 часов после приема, после первой дозы, или же были ассоциированы с медицинскими процедурами забор крови, изменения положения тела, измерение артериального давления. Возможные продромальные симптомы, например тошнота, головокружение, предобморочное состояние, сердцебиение, астения, спутанность сознания и повышенное потоотделение обычно также наблюдались в первые 3 часа после приема препарата и часто предшествовали обмороку. Врач должен проинформировать пациента о важности достаточной водной нагрузки и о распознавании продромальных признаков и симптомов для снижения риска серьезной травмы при возможном падении из-за потери сознания. При появлении возможных продромальных симптомов пациент сразу должен лечь так, чтобы голова оказалась ниже туловища, или сесть, опустив голову между колен, и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов.
При обмороке или других нежелательных явлениях со стороны центральной нервной системы пациента следует предупредить о необходимости избегать потенциально травмоопасных ситуаций, включая управление автомобилем и другими механизмами. Пациенты с риском сердечно-сосудистых заболеваний В клинических исследованиях препарата фазы 3 не участвовали пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями. У пациентов с органическими заболеваниями сердца и сосудов например, обструкцией выброса крови из сердца, поражением клапанного аппарата, стенозом сонной артерии, атеросклерозом коронарной артерии повышен риск нежелательных сердечно-сосудистых последствий обмороков сердечного и другого происхождения. Однако в настоящее время недостаточно данных для определения, распространяется ли этот риск на вазовагальный обморок у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ортостатическая гипотония Перед началом терапии врач должен провести тщательное медицинское обследование, включая выяснение анамнеза ортостатических событий, а также ортостатическую пробу измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в положении сидя и стоя. В клинических исследованиях описаны случаи ортостатической гипотонии. Врач должен заранее проинформировать пациента о том, что при появлении возможных продромальных симптомов, например головокружения сразу после вставания, следует немедленно лечь так, чтобы голова оказалась ниже туловища, или сесть, опустив голову между колен, и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов. Кроме того, нужно проинформировать пациента о необходимости избегать резкого вставания после длительного лежания или сидения.
При проведении краткосрочных исследований повышение риска суицидальности при приеме антидепрессантов по сравнению с плацебо у взрослых старше 24 лет выявлено не было. За пациентами с контролируемой эпилепсией требуется тщательное наблюдение. Синдром отмены Имеются данные о том, что резкая отмена СИОЗС, длительно применявшихся для лечения хронических депрессивных расстройств, приводит к следующим симптомам: снижение настроения, раздражительность, возбуждение, головокружение, нарушения чувствительности например, парестезия в виде ощущения удара электротоком , тревожность, спутанность сознания, головная боль, сонливость, эмоциональная нестабильность, бессонница, гипомания. В двойном слепом клиническом исследовании, проведенном для оценки эффекта отмены препарата дапоксетина после 62 дней применения в дозе 60 мг ежедневно или по потребности у пациентов с преждевременной эякуляцией, не было выявлено признаков синдрома отмены.
Редко: головокружение при физической нагрузке, внезапное засыпание. Нарушения со стороны органа зрения Часто: нечеткость зрения. Нечасто: мидриаз, боль в области глаза, нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Часто: звон в ушах. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Часто: «приливы» крови. Нечасто: прекращение активности синусового узла, синусовая брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления, повышение систолического артериального давления, «приливы» тепла. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Часто: заложенность носа, зевота. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Очень часто: тошнота. Часто: диарея, рвота, запор, боли в области живота, боли в верху живота, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в области желудка, вздутие живота, сухость во рту. Нечасто: дискомфорт в животе, дискомфорт в эпигастральной области.
Редко: неотложные позывы к дефекации. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: гипергидроз. Нарушения со стороны репродуктивной системы Часто: эректильная дисфункция. Нечасто: отсутствие эякуляции, нарушение оргазма у мужчин, парестезия половых органов мужчин. Общие нарушения и реакции в месте введения Часто: слабость, раздражительность. Нечасто: астения, чувство жара, ощущение тревоги, ощущение недомогания, чувство опьянения. Лабораторные и инструментальные данные Нечасто: увеличение частоты сердечных сокращений, увеличение диастолического артериального давления, увеличение случаев ортостатической артериальной гипотензии.
Описание отдельных нежелательных реакций Обмороки с потерей сознания, с брадикардией или остановкой синусового узла наблюдались у пациентов при холтеровском мониторировании и были зарегистрированы в клинических исследованиях. Данные нежелательные явления расценены как связанные с применением препарата. Большинство случаев наблюдались в течение первых 3 часов после приема препарата, после приема первой дозы или ассоциированы с медицинскими процедурами забор крови, изменения положения тела, измерение артериального давления. Продромальные симптомы часто предшествовали обмороку. Частота случаев обморока и продромальных симптомов зависела от дозы, что было продемонстрировано у пациентов, получавших более высокие дозы препарата. Эффекты при отмене препарата При внезапной отмене длительно применяемых СИОЗС для лечения хронических депрессивных расстройств отмечались следующие симптомы: дисфорическое состояние, раздражительность, ажитация, головокружение, сенсорные нарушения например, парестезия , тревожность, спутанность сознания, головная боль, сонливость, седативный эффект, бессонница и гипомания. Результаты исследования безопасности показали более высокую частоту симптомов отмены в виде бессонницы и головокружения легкой и умеренной степени после отмены препарата после 62 дней применения.
Передозировка: Симптомы В клинических исследованиях случаев передозировки не описано. В целом симптомы передозировки СИОЗС включают серотонинергические реакции, в том числе сонливость, желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота , тахикардию, тремор, возбуждение и головокружение. Лечение При передозировке следует, в случае необходимости, проводить стандартную поддерживающую терапию. Из-за значительного связывания препарата с белками плазмы крови и большого объема распределения дапоксетина гидрохлорида форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и переливание крови вряд ли будут эффективны. Специфический антидот неизвестен. Взаимодействие: Взаимодействие с ингибиторами моноаминоксидазы У пациентов, получавших одновременно СИОЗС и ингибитор моноаминоксидазы МАО-И , описаны серьезные, иногда смертельные реакции, в том числе гипертермия, ригидность, миоклонус, нестабильность вегетативной системы с возможным быстрым колебанием показателей жизненных функций, а также изменение психического состояния, в том числе сильное возбуждение, прогрессирующее до делирия и комы. В некоторых случаях симптомы напоминали злокачественный нейролептический синдром.
Данные о совместном применении СИОЗС и МАО-И у животных позволяют предположить, что эти препараты могут синергически повышать артериальное давление и вызывать поведенческое возбуждение. Взаимодействие с тиоридазином Тиоридазин удлиняет интервал QTc, что сопровождается желудочковой аритмией.
В заявлении прямо не говорится о полном отказе от поставок препаратов. Но продажи лекарств Orion Pharma в России уже значительно снизились, пишет «Фармвестник». Orion Pharma поставляла на российский рынок несколько препаратов, в том числе «Метипред», включенный в перечень жизненно важных.
Пиостацин (Пристинамицин) табл. 500мг №16
В пример она приводит препарат для лечения спинальной мышечной атрофии "Золгенсма", который также доставляется аденоассоциированным вирусом. Примаксетин таблетки 30мг 6шт являются средством, способствующим излечению преждевременной эякуляции. В перечень ЖНВЛП включили новые лекарства, в том числе препарат для лечения ВИЧ. Облачное Хранилище Острова Наслаждений! В будущих постах буду периодически информировать Вас о важных, и не очень, новостях и изменениях, происходящих на сайте. Примаксетин таблетки 30мг 6шт являются средством, способствующим излечению преждевременной эякуляции. Новости. Протестируй безопасность почты с PT Knockin.
Типы нервных состояний* и действие препарата Ново-Пассит®
- Паситин в капсулах инструкция отзывы - Самые разные инструкции по применению
- Ново-пассит таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Примаксетин таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
- Подкаст Самые честные новости - Слушать бесплатно все выпуски на
- Все новости
Безинтерфероновая терапия гепатита С
Входящие в состав растения эфирные масла, дубильные вещества и органические кислоты особым образом влияют на центральную нервную систему в частности на нервные клетки головного мозга , усиливая тормозные процессы в них. Это приводит к снижению возбудимости центральной нервной системы, в результате чего исчезают такие явления как взволнованность, беспокойство, нервозность. Обладает спазмолитическим эффектом[2,5]. Экстракт травы мелиссы лекарственной усиливает тормозные процессы в головном мозге, тем самым снижая повышенное нервное возбуждение и облегчая процесс засыпания, а также оказывая определенный анксиолитический эффект снижает тревогу, беспокойство и другие переживания, вызванные различными стрессовыми ситуациями.
Кроме того, экстракт мелиссы повышает настроение. Мелисса, как и валериана, обладает спазмолитическим эффектом. Успокаивающее действие мелиссы лекарственной обусловлено содержанием различных биологически активных веществ, таких как цитронеллаль[1].
Экстракт цветков бузины черной содержит минералы и различные полезные вещества. К ним относятся: эфирные масла, гликозиды, каротин, яблочная, кофейная, аскорбиновая и валериановая кислоты, смолы, лентозаны, дубильные вещества, органические кислоты, изоаломин. Цветки бузины оказывают успокаивающее действие на нервную систему, обладают противовоспалительным, легким обезболивающим и легким мочегонным действием[1].
Экстракт шишек хмеля обыкновенного содержит хмелевые кислоты, эфирное масло, флавоноиды. Эти вещества помогают при переутомлении, бессоннице, общей слабости.
Геймплей Установив данное приложение на свое устройство, вы сможете подключиться к потоковому музыкальному сервису Spotify, что позволит вам слушать любимую музыку в режиме онлайн, без необходимости её покупать. Приложение обладает простым интерфейсом, которым пользоваться достаточно удобно. После запуска приложение вы сразу можете приступить к выбору музыкального жанра или исполнителю чьи альбомы вы хотите послушать.
Здесь вы сможете найти абсолютно любую музыку для любого рода занятий от занятия спортом до рисования.
Эффект от применения препарата Простина: противовоспалительное действие; снимает отёчность; повышает потенцию и либидо; стимулирует обмен веществ в предстательной железе; повышает выработку секреции, способствующей движению сперматозоидов; устраняет проблемы мочеиспускания; предотвращает образование камней; общий тонус организма. Prostina одинаково эффективна как при острой форме простатита, так и для того чтобы лечить хронический простатит. Состав: Можжевельник обыкновенный; Благородный коралл; Очищенный шиладжит; Дикий перец; Ветивер; Масло белого сандала. Инструкция по применению: Принимать препарат Простина Prostina Deys по 1-2 капсулы 2 раза в день за полчаса до приёма пищи. Минимальный курс приёма 3 месяца. Противопоказания: Персональная непереносимость компонентов продукта.
Кроме того, пароксетин эффективно предотвращал рецидивы ОКР. Пароксетин эффективен при лечении панического расстройства с агорафобией и без нее, в т. Установлено, что при лечении панического расстройства комбинация пароксетина и когнитивно-поведенческой терапии значимо эффективнее, чем изолированное применение когнитивно-поведенческой терапии.
Кроме того, пароксетин эффективно предотвращал рецидивы панического расстройства. Пароксетин является эффективным средством лечения социальной фобии, в т. Генерализованное тревожное расстройство Пароксетин эффективен при генерализованном тревожном расстройстве, в т. Пароксетин также эффективно предотвращает рецидивы при данном расстройстве. Пароксетин эффективен при лечении посттравматического стрессового расстройства. В исключительных случаях линезолид антибиотик, являющийся обратимым неселективным ИМАО допускается комбинировать с пароксетином при условии, что приемлемые альтернативы лечения линезолидом недоступны, и потенциальная польза применения линезолида превосходит риски возникновения серотонинового синдрома или злокачественного нейролептического синдрома, как реакции у определенного пациента. Оснащение для тщательного наблюдения за симптомами серотонинового синдрома и мониторинга артериального давления должно быть доступно. Контролируемые клинические исследования пароксетина при лечении депрессии у детей и подростков не доказали его эффективность, поэтому препарат не показан для лечения указанной возрастной группы. Безопасность и эффективность пароксетина не изучались при применении у пациентов младшей возрастной категории младше 7 лет. Способ применения и дозы Пароксетин рекомендуется принимать 1 раз в сутки утром во время еды.
Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Депрессия Рекомендуемая доза у взрослых составляет 20 мг в сутки. При необходимости в зависимости от терапевтического эффекта суточная доза может увеличиваться еженедельно на 10 мг в сутки до максимальной дозы 50 мг в сутки.
Что случилось
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в. Найди рабочие промокоды в МТС Premium на Актуальные скидки, промокоды и купоны на 2024 год. Заходи в лучшее сообщество любителей скидок. В подтверждении этих слов начали поступать крайне неприятные для Индии новости.
Пароксетин
Список топ-10 лучших препаратов для профилактики простатита у мужчин с отзывами и ценами, которые можно купить в аптеке. В Петербурге полицейские задержали подозрительного мужчину и нашли у него странные таблетки. Таблетка хорошо делится пополам, что позволяет начать с половины таблетки и подобрать дозу индивидуально. Описание препарата Ново-Пассит® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2013 году.
ТАСС в соцсетях
Это природный алкалоид — класс органических соединений растительного происхождения, содержащих в основном атомы азота, которые оказывают выраженное физиологическое воздействие на организм человека. Берберин может применяться в качестве добавки при болезнях сердца, печени и других внутренних органов. Он может способствовать снижению концентрации холестерина, то есть ЛПНП, уменьшению уровня глюкозы в крови, повышению чувствительности к инсулину и помогает поддерживать работу сердца, печени и кровеносной системы; ниацин витамин B3 — водорастворимый витамин, участвующий во многих окислительно-восстановительных реакциях, образовании ферментов, обмене липидов и углеводов. Витамин В3 также способствует увеличению уровня липидов высокой плотности, обладающих антиатерогенными свойствами. Мы видим высокий спрос в аптеках партнерства IRIS на средства для нормализации холестерина в крови не только среди тех, кого глубоко коснулась проблема, но и тех, кто находится в группе риска. Это люди с повышенным артериальным давлением, погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни и большим весом.
Специфический антидот неизвестен.
В некоторых случаях симптомы напоминали злокачественный нейролептический синдром. Взаимодействие с тиоридазином Тиоридазин удлиняет интервал QTc, что сопровождается желудочковой аритмией. Препараты, угнетающие изофермент CYP2D6, в т. Ожидается, что вызываемое этим повышение уровня тиоридазина будет усиливать удлинение интервала QTc. Рекомендуется проявлять осторожность при необходимости одновременного приема этих препаратов. Влияние других препаратов на дапоксетина гидрохлорид Исследования с использованием микросом печени, почек и кишечника человека in vitro показали, что дапоксетин метаболизируется преимущественно CYP2D6, CYP3A4 и флавин-содержащей монооксигеназой 1 ФМО1.
Поэтому ингибиторы этих ферментов могут уменьшать клиренс дапоксетина. Это увеличение Сmax и AUC активной фракции может быть значительно более выражено в субпопуляции пациентов, не имеющих функционально активного фермента CYP2D6, а также при одновременном приеме активных ингибиторов CYP2D6. Умеренно активные ингибиторы CYP3A4. Одновременный прием умеренно активных ингибиторов CYP3A4, например, эритромицина, кларитромицина, флуконазола, ампренавира, фосампренавира, апрепитанта, верапамила или дилтиазема, может значительно увеличить уровень системного воздействия дапоксетина и дезметилдапоксетина, особенно у пациентов с низкой активностью CYP2D6. Это увеличение Сmax и AUC активной фракции близко к ожидаемому у пациентов с низкой активностью CYP2D6 и может приводить к повышению частоты и тяжести дозозависимых нежелательных реакций. Влияние дапоксетина на изофермент CYP2B6 не изучалось.
Ингибиторы ФДЭ5 Была изучена фармакокинетика дапоксетина, принимаемого в дозе 60 мг одновременно с тадалафилом 20 мг или силденафилом 100 мг. Тадалафил не влиял на фармакокинетику дапоксетина. Влияние дапоксетина гидрохлорида на одновременно принимаемые препараты Тамсулозин. Препараты, метаболизирующиеся CYP2D6. Дапоксетин может аналогично повышать концентрацию в плазме крови и других препаратов, метаболизируемых CYP2D6. Клиническая значимость этого, скорее всего, невелика.
Препараты, метаболизирующиеся CYP3A. Клиническая значимость этого явления у большинства пациентов, скорее всего, невелика. Однако повышение активности CYP3A может иметь клиническое значение у некоторых больных, одновременно принимающих препараты, метаболизирующиеся в основном CYP3A и имеющие узкое терапевтическое окно. Препараты, метаболизирующиеся CYP2C19. Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C19. Препараты, метаболизирующиеся CYP2C9.
Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C9. Ингибиторы ФДЭ5.
Поэтому ингибиторы этих ферментов могут уменьшать клиренс дапоксетина. Это увеличение Сmах и AUC активной фракции может быть значительно более выражено в субпопуляции пациентов, не имеющих функционально активного фермента CYP2D6, а также при одновременном приеме активных ингибиторов CYP2D6. Ингибиторы CYP3A4 средней выраженности действия Одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 средней выраженности действия, например, эритромицином, кларитромицином, флуконазолом, ампренавиром, фосампренавиром, апрепитантом, верапамилом или дилтиаземом, может значительно увеличить степень системного воздействия дапоксетина и дезметилдапоксетина, особенно у пациентов с низкой активностью CYP2D6. Эти две меры относятся ко всем пациентам, кроме тех, которые по результатам гено- или фенотипирования были отнесены к группе активных метаболизаторов CYP2D6. Пациентам, которые относятся к группе активных метаболизаторов CYP2D6, при одновременном применении дапоксетина и сильного ингибитора CYP3A4 рекомендуется максимальная доза 30 мг. Им следует соблюдать осторожность при одновременном применении дапоксетина в дозе 60 мг и ингибитора CYP3A4 средней выраженности действия.
Это увеличение Сmах и AUC активной фракции близко к ожидаемому у пациентов с низкой активностью CYP2D6 и может приводить к повышению частоты и тяжести дозозависимых нежелательных реакций. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 ФДЭ5 В перекрестном исследовании однократной дозы была изучена фармакокинетика дапоксетина, принимаемого в дозе 60 мг одновременно с тадалафилом 20 мг или силденафилом 100 мг. Тадалафил не влиял на фармакокинетику дапоксетина. Дапоксетин может аналогично повышать концентрацию в плазме крови и других препаратов, метаболизируемых CYP2D6. Клиническая значимость этого, скорее всего, невелика. Клиническая значимость этого явления у большинства пациентов, скорее всего, невелика. Однако повышение активности CYP3A может иметь клиническое значение у некоторых пациентов, одновременно принимающих препараты, метаболизируемые в основном CYP3A, и имеющие узкое терапевтическое окно. Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C19.
Дапоксетин вряд ли влияет на фармакокинетику других субстратов CYP2C9. Фармакодинамические измерения нарушений когнитивной функции тест на скорость цифрового внимания, тест замены цифровых символов также выявили наличие аддитивного эффекта при одновременном применении дапоксетина и этанола. Это также может усиливать нейрокардиогенные побочные эффекты, в частности частоту обморока, что повышает риск случайной травмы. Безопасность применения препарата у мужчин без преждевременной эякуляции не установлена, данных о задержке эякуляции нет. Обморок Пациентам следует избегать потенциально травмоопасных ситуаций, в частности управления транспортными средствами или механизмами, в случае возникновения обморока или его продромальных симптомов, таких как головокружение или предобморочное состояние см. Наблюдавшиеся в клинических исследованиях случаи обморока, охарактеризованные как потеря сознания, с брадикардией или остановкой синусового узла у пациентов при холтеровском мониторировании, были отнесены на счет вазовагального происхождения, и большинство их имели место в течение первых 3 часов после приема, после первой дозы, или же были ассоциированы с медицинскими процедурами забор крови, изменения положения тела, измерение артериального давления. Возможные продромальные симптомы, например тошнота, головокружение, предобморочное состояние, сердцебиение, астения, спутанность сознания и повышенное потоотделение обычно также наблюдались в первые 3 часа после приема препарата и часто предшествовали обмороку. Врач должен проинформировать пациента о важности достаточной водной нагрузки и о распознавании продромальных признаков и симптомов для снижения риска серьезной травмы при возможном падении из-за потери сознания.
При появлении возможных продромальных симптомов пациент сразу должен лечь так, чтобы голова оказалась ниже туловища, или сесть, опустив голову между колен, и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов. При обмороке или других нежелательных явлениях со стороны центральной нервной системы пациента следует предупредить о необходимости избегать потенциально травмоопасных ситуаций, включая управление автомобилем и другими механизмами. Пациенты с риском сердечно-сосудистых заболеваний В клинических исследованиях препарата фазы 3 не участвовали пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями. У пациентов с органическими заболеваниями сердца и сосудов например, обструкцией выброса крови из сердца, поражением клапанного аппарата, стенозом сонной артерии, атеросклерозом коронарной артерии повышен риск нежелательных сердечно-сосудистых последствий обмороков сердечного и другого происхождения. Однако в настоящее время недостаточно данных для определения, распространяется ли этот риск на вазовагальный обморок у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ортостатическая гипотония Перед началом терапии врач должен провести тщательное медицинское обследование, включая выяснение анамнеза ортостатических событий, а также ортостатическую пробу измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в положении сидя и стоя. В клинических исследованиях описаны случаи ортостатической гипотонии. Врач должен заранее проинформировать пациента о том, что при появлении возможных продромальных симптомов, например головокружения сразу после вставания, следует немедленно лечь так, чтобы голова оказалась ниже туловища, или сесть, опустив голову между колен, и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов.
Кроме того, нужно проинформировать пациента о необходимости избегать резкого вставания после длительного лежания или сидения. При проведении краткосрочных исследований повышение риска суицидальности при приеме антидепрессантов по сравнению с плацебо у взрослых старше 24 лет выявлено не было. За пациентами с контролируемой эпилепсией требуется тщательное наблюдение.
Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам препарата, в особенности к гвайфенезину; миастения; детский возраст до 12 лет. С осторожностью: острые заболевания ЖКТ; заболевания печени; алкоголизм; заболевания или травмы головного мозга; эпилепсия. Применение при беременности и кормлении грудью В период беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям, если ожидаемый эффект для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?