Симптомы осложнения отита у взрослых зависят от самой патологии, которая возникла после ушного воспаления. Если своевременно не распознать отит на фоне гриппа, могут развиться осложнения с переходом в хронический процесс. Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. Осложнения наружного отита возникают редко, обычно у людей со сниженным иммунитетом, а также при отказе от лечения.
Врач предупредила россиян о опасных последствиях отита
Отит может привести к различным осложнениям, таким как распространение инфекции в близлежащие ткани, повреждение барабанной перепонки. Если нет осложнений отита, перепонка зарастает и постепенно восстанавливается слух. Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы. Отит подразделяют на внутренний, средний и наружный — в зависимости от того, какой именно отдел уха воспалился.
Отит — заболевание уха и слуха
Выпуклость барабанной перепонки указывает на скопление жидкости и повышение внутреннего давления. Специалист в обязательном порядке изучает историю болезни ребенка: часто ли он страдает от ушных инфекций; была ли диагностирована инфекция в недавнем времени в области дыхательных путей. При ухудшении слуховых качеств ЛОР проверяет слух ребенка. Специалист также может провести проверку подвижности барабанной перепонки тимпанометрию , чтобы обнаружить скопление жидкости в среднем ухе. Лечение отита у ребенка Существуют различные подходы к лечению инфекции слухового прохода. Врачи, как правило, избегают немедленного назначения антибиотиков по нескольким причинам, тем более что отит часто заживает спонтанно через несколько дней. Если инфекция вызвана вирусом, антибактериальные препараты будут совершенно бесполезны.
Антибиотики также не лишены побочных эффектов и могут вызывать резистентность. Основные методы лечения отита у ребенка: Антибактериальное. Назначаются антибиотики, если ребенок страдает частыми ушными инфекциями, а также при наличии факторов риска развития осложнений. Врачи, как правило, принимают выжидательную тактику от 48 до 72 часов , чтобы оценить состояние пациента. Препаратом выбора, как правило, является Амоксициллин. Для облегчения общего состояния ребенка и уменьшения боли назначаются обезболивающие препараты.
Ушные капли не только снимают дискомфорт, но также уменьшают отек и устраняют воспалительный процесс. Имеется противопоказание — нарушение целостности барабанной перепонки. Обязательно назначаются назальные сосудосуживающие спреи, которые останавливают образование слизи в носовых пазухах и предотвращают прогрессирование болезни. Экспертное мнение врача В тяжелых случаях, когда средний отит повторяется снова и снова, в барабанную перепонку вставляется небольшая трубка. Таким образом, жидкость может стекать. Иногда при частых ушных инфекциях необходимо удалить миндалин.
В неперфоративной стадии проводится очищение наружного слухового прохода и промывание среднего уха. Для улучшения функции слуховой трубы назначается процедура продувания по Политцеру. Галустян Христина Христофоровна Врач-оториноларинголог Хирургическое лечение отита у ребенка проводится при сильных и продолжительных болях, нагноении в ушной полости и разрыве барабанной перепонки. Операция тимпанопластика необходима в запущенных случаях, когда прогрессирует тугоухость и повреждается слуховая косточка.
Если гной прорвался не наружу, а во внутрь, то пациент рискует получить серьезные осложнения головного мозга, вплоть до летального исхода.
Заболевание может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении первых симптомов отита нужно сразу обратиться к врачу. Факторы риска Средний отит в большинстве случаев возникает из-за осложнений или инфекционных заболеваний. Есть врожденные и приобретенные факторы, которые повышают риск развития болезни. Врожденные факторы Шанс подхватить заболевание увеличивается из-за врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний. Приобретенные факторы Процессы воспаления в области носа заметно ухудшают проводимость труб из-за отека слизистой носоглотки.
Развития гнойного отита заметно увеличивается, когда микробы попадают в среднее ухо. Риска заражения становится выше из-за недавно перенесенной операции в носоглотке, что могло отрицательно сказаться на проводимость труб. Чаще всего болезнь развивается у людей дошкольного возраста, так как евстахиева труба намного меньше в диаметре, чем у взрослых. Фактором риска могут стать увеличенные аденоиды, которые сдавливают трубу, тем самым мешая проходимости. Дети очень часто болеют простудными заболеваниями, из-за чего начинают много плакать и активно «шмыгать» носом.
Список осложнений Острый средний отит может спровоцировать следующие осложнения: менингит, сепсис, абсцесс головного мозга. Если есть гной, то высок риск развития холестетомы. Это опухолевое заболевание, которое образуется из-за частичек распада эпидермиса. Холестетомы становятся причинами возникновения полип в области уха. Средний отит в хронической форме способен повредить лицевой нерв.
Из-за этого у пациента развивается неврит, сопровождающийся опущением уголка рта, сглаживанием носогубной складки или лагофтальмом. Существует высокий риск развития заболеваний головного мозга или заражения крови. Проведение диагностики Отит в острой форме можно определить после появления первых симптомов, получения данных анамнеза или с помощью результатов отоскопии. Дополнительно потребуется определить чувствительность микрофлоры в ухе. При хроническом отите комплекс процедур такой же, только добавляется рентгенография височной кости.
Лечение острой формы отита Проводятся процедуры физиотерапии, ставятся специальные согревающие компрессы. Для улучшения качества слуха используется продувание, ультравысокочастотная терапия или пневматический массаж. Пациентам рекомендуется соблюдение постельного режима, принятие жаропонижающих и антибактериальная терапия. Лечение хронической формы отита Главной задачей является избавление от гноя в барабанной полости. Если есть полипы, то их также нужно уничтожить.
Пациенту назначаются антибиотики, корректировка иммунитета и избавление от очагов развития болезни. Дополнительно применяется микроволновая терапия и электрофорез. Если видимого эффекта от процедур не наблюдается, то используют антродренаж. Меры профилактики В качестве профилактики используется повышение иммунитета, своевременное лечение респираторных заболеваний. Если у пациента есть хронический отит, то он должен беречь ухо от переохлаждений.
Внутренний отит Чаще всего возникает из-за вредного воздействия болезнетворных микроорганизмов. Может появиться в следствии заболеваний среднего отдела уха или менингита. Главный признак внутреннего отита — тяжелое головокружение. Оно проявляется спустя пару недель после перенесенного инфекционного заболевания.
Развитие патологии происходит из-за деформации ушной перепонки и скопления в образующейся зоне эпителиальных клеток слухового органа. Со временем, появляются так называемые кисты, которые достигают размеров грецкого орешка. Холестеатома — это опухоль, разрастание которой влечет за собой тугоухость, воспалительный процесс в лабиринте. Патологический экссудат, производимый в новообразовании, при разрыве инфицирует рядом расположенные ткани. Излечивается такое состояние обычно с помощью операции. Последствия гнойного отита Воспалительный процесс в ухе гнойной этиологии чреват непоправимыми осложнениями, когда болезнетворный очаг начинает распространяться на костную ткань. В таком случае, поражаются рядом расположенные органы. Воспалительный процесс сосцевидного отростка кости висков, который обуславливается скоплением гнойного экссудата и разрушением кости. Паралич нерва лица. У больного теряет подвижность одна лицевая часть. Патология характеризуется костным кариесом, с наличием опухолей. Воспалительный процесс в мозге. Чрезмерное скопление цереброспинального экссудата в зонах мозга. Последствия отита гнойной этиологии порой выражаются во внутричерепных осложнениях, к примеру, лабиринтитом. Такие патологии случаются крайне редко. Вышеперечисленные состояния требуют срочного лечения, в частоте случаев — хирургического вмешательства. Последствия отита у детей гнойной природы такие же, как и у взрослых. Осложнения среднего отита Воспаление уха при грамотной терапии вполне благополучно излечивается, без развития долговременных последствий. Большую роль играет состояние иммунитета больного, при слабых защитных функциях, «побочные явления» возникают чаще. Осложнения среднего отита обычно приводят к тугоухости. Такое происходит из-за перфорации барабанной мембраны, когда патологические скопления начинают выходить наружу. Даже после ее зарастания, не всегда возвращается слух. Средний отит, как и гнойный, нередко приводит к мастоидиту. Патология характеризуется острыми болями в области около уха. Последствия гнойного отита и среднего схожи между собой. Данные болезни имеют похожий механизм развития воспаления.
Профилактика отита Избегание переохлаждения: ношение головного убора и шарфа в холодную и ветреную погоду Укрепление иммунитета: закаливание, курсы витаминных препаратов Своевременное лечение ОРВИ Также, важно грамотно проводить гигиенические процедуры. Не рекомендуется: слишком сильно давить на барабанную перепонку чистить уши ватными палочками в глубине пытаться почистить ухо пальцами промывать ухо растворами перекиси При наличии аллергий, следует применять антигистаминные препараты при контакте с аллергеном или в весенне-осенний период, когда риск заболевания высок. При развитии дискомфорта в области ушей следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит купировать болезнь на начальных стадиях и даст возможность исключить тяжелые осложнения. Источники В. Бабияк, А. Пащинин, М. Говорун, Я. Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу.
Отит — симптомы, лечение, осложнения
Чуть реже жалуются на головную боль и горло. Воспаления на пальцах ног — редкий, но все же встречающийся симптом. Все чаще пациентов с коронавирусом выявляют отоларингологи. Люди жалуются на заложенность и шум в ушах, при этом обследование не выявляет типичное осложнение ОРВИ — отит. Вероятно, это связано с поражением вирусом клеток слухового нерва. Симптом хоть и новый, но нередкий.
По словам заместителя директора по инновационной работе Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера Роспотребнадзора Александра Семенова, с этим сталкиваются от 13 до 15 процентов. У каждого восьмого перенесшего ковид в тяжелой форме британские врачи фиксируют снижение слуха. Осложнения после коронавируса отит Отит разделяется на наружный, средний. Первый вид характеризуется воспалением в наружном проходе. При отите среднего уха, болезнь затрагивает пространство позади барабанной перепонки.
Отит сопровождается выраженным болевым синдромом, лихорадкой, снижением слуха. При этом отмечаются головные боли, нарушается сон, появляется тошнота, диарея, апатия.
Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаза, усиливается при разговоре и жевании. Средний отит Одно из наиболее распространенных заболеваний ЛОР-органов. Каждый четвертый пациент отоларинголога — больной острым или хроническим средним отитом. Болеть могут люди любого возраста.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами и различными микробными ассоциациями. Чаще всего в качестве инфекционного агента при среднем отите выступают вирусы гриппа и ОРВИ, пневмококк и гемофильная палочка.
Спонтанная перфорация барабанной перепонки и дренирование гноя приводит к значительному уменьшению боли. Дефект мембраны обычно небольшой и заживает спонтанно. Характерна обструкция слуховой трубы, ощущение полноты и напряжения в ухе. Возникает сильная пульсирующая боль в ушах , головная боль, ухудшение слуха и шум в ушах.
Они часто сопровождаются системными симптомами, такими как лихорадка и недомогание. Врач устанавливает диагноз острого среднего отита на основании характерного анамнеза и отоскопического исследования. Лечение острого бактериального среднего отита включает антибиотики, противовоспалительные препараты, жаропонижающие и анальгетики. Для улучшения проходимости слуховой трубы назначаются местные деконгестанты слизистой носа. Иногда требуется разрез барабанной перепонки парацентез. Показаниями к этой процедуре являются сопутствующее головокружение , нистагм, паралич лицевого нерва, недостаточная спонтанная перфорация барабанной перепонки.
После лечения острого среднего отита пациенты с постоянным дефектом барабанной перепонки должны помнить о необходимости защищать ухо от попадания воды при мытье и о запрете купания в водоемах. При отите с протеканием не назначаются капли с антибиотиками. Во-первых, они бесполезны в данном случае, а во-вторых, приводят к устойчивости к антибиотикам. Иногда осложненный или плохо леченный острый отит может перейти в хронический средний отит. Хронический простой средний отит Этот тип отита встречается у детей так же часто, как и у взрослых. Развитию хронического отита способствуют рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, синуситы и заболевания нёбных миндалин.
Перфорация барабанной перепонки, периодическое вытекание из уха гнойно-слизистых выделений без запаха и прогрессирующая потеря слуха — вот симптомы, на основании которых устанавливается диагноз. Риск интратимпанальных и внутричерепных осложнений при этой форме низкий. Консервативное лечение хронического простого среднего отита направлено на высушивание уха. Это достигается путем устранения очагов инфекции местное применение антибиотиков перед сбором ушных выделений для культуры , деконгестации носа и защиты уха от воды. В случае повреждения слуха проводится операция по закрытию дефекта барабанной перепонки и восстановлению косточек. Хронический гранулематозный средний отит Это самый серьезный воспалительный процесс среднего уха , поскольку он прогрессирует с разрушением костей и инфицированием среднего уха , что может привести к опасным интраназальным и внутричерепным осложнениям.
Хронический средний перакустический отит характеризуется постоянными или периодическими зловонными выделениями из уха и нарушением слуха. Это требует хирургического лечения. Экссудативный средний отит клеевое ухо Это состояние является одним из наиболее распространенных заболеваний уха у детей. Она предполагает накопление стерильной не содержащей бактерий жидкости в барабанной полости при сохраненной барабанной перепонке. Скопление жидкости приводит к кондуктивным нарушениям слуха. Это заболевание в основном поражает детей в возрасте до 10 лет, и ранняя диагностика предотвращает необратимое повреждение слуха.
Часто возникает после эпизода острого отита.
Больных обычно беспокоят стреляющие боли в ухе. При осмотре обнаруживают признаки воспаления среднего уха, а в запущенных случаях — гноетечение. Гриппозный отит отличается бурным течением с выраженной интоксикацией; характерно геморрагическое воспаление с кровоизлияниями в барабанную перепонку и сукровичным отделяемым из уха. При скарлатине отит характеризуется сильными болями в ухе, высокой температурой, обильным гноетечением. Острый средний отит[ править править код ] Острое воспаление среднего уха — заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.
Воспаление среднего уха может распространяться на окружающие ткани: кожу наружного уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу. Обычно средний отит при различных инфекционных заболеваниях не ведет к потере слуха. Исключение составляют случаи гнойного среднего отита, когда происходит разрушение морфофункциональных структур среднего уха. Стадии острого отита[ править править код ] Существуют пять стадий острого воспаления среднего уха: Стадия острого евстахиита — ощущение заложенности, шум в ухе, температура тела нормальная повышена в случае имеющейся инфекции. Стадия острого катарального воспаления в среднем ухе — резкая боль в ухе, температура повышается до субфебрильной , асептическое воспаление слизистой оболочки среднего уха, шум и ощущение заложенности нарастают. Доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль резко усиливается, становится нестерпимой, иррадиируя в зубы, шею, глотку, глаз; отмечается снижение слуха и усиление шума в ухе; температура тела достигает фебрильных цифр, картина крови приобретает воспалительный характер.
Постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе — боль ослабевает, начинается гноетечение из уха, шум и тугоухость не проходят, температура нормализируется. Репаративная стадия — воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Острый гнойный средний отит[ править править код ] Боль в ухе, гнойные выделения из слухового прохода, а также повышенная температура — симптомы острого гнойного среднего отита. Наблюдается повышение температуры, из уха начинает выделяться гной начало гноетечения связано с прорывом гноя через барабанную перепонку. После окончания выделений состояние больного улучшается, боль стихает. Обычно это ведет к окончательному выздоровлению, но иногда гной не находит выхода, что может вызвать распространение инфекции в полость черепа возможно развитие менингита , абсцесса мозга.
Хронический средний отит[ править править код ] Хронический секреторный средний отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами[ править править код ] При патологических «высоких» гастроэзофагеальных рефлюксах , достигающих глотку и ротовую полость и называемых фаринголарингеальными рефлюксами ФЛР , агрессивное содержимое желудка достигает носоглотки и может вызывать различные оториноларингологические заболевания. Хронический отит, ассоциированный с гастроэзофагеальными рефлюксами обычно не поддаётся стандартному лечению. Для его диагностики важно определение наличия и установление частоты фаринголарингеальных рефлюксов, для чего применяется pH-метрия пищевода и гортани [4].
Что такое отит?
Отит является самостоятельным заболеванием или осложнением другого воспалительного состояния. Отит при коронавирусе является одним из опасных осложнений, которые влекут за собой еще более тяжелые нарушения. Недуг наступает после осложнения наружного отита или вследствие перенесенных инфекционных заболеваний дыхательных отделов, гриппа. Хронический гнойный средний отит (ХГСО) является редким осложнением острого среднего отита. Новости института. Если экссудат из полости среднего уха удалить вовремя, не дожидаясь осложнений, отит не перейдет в хроническую стадию.
Отит как осложнение после ОРВИ
Отит, как и любое другое заболевание, нельзя запускать! Если его не лечить, то инфекция из среднего уха пойдет дальше и приведет к более опасным осложнениям, вплоть до менингита и абсцесса мозга. Кроме того, существует большая вероятность частичной потери слуха, паралича, поражения лицевых и слуховых нервов. Поэтому при первых подозрениях на отит нужно незамедлительно обратиться к врачу!
Отит Отит Острый средний отит может возникнуть в любом возрасте, но чаще им страдают дети. Основные симптомы отита — это боль в ухе и общее недомогание. В связи с этим основным лечением является контроль боли. Несмотря на частое спонтанное самоизлечение, в некоторых случаях могут понадобиться антибиотики. Обычно отит разделяют на: наружный отит — воспаление наружного слухового прохода воспаление наружного уха ; средний отит — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки воспаление среднего уха. Как возникает воспаление среднего уха? В норме полость среднего уха заполнена воздухом.
При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно.
Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов: Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление. Воспаление приводит к активному образованию жидкости секрета.
Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает.
Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход. Репаративная фаза — выход гноя завершается.
Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха.
Только врач сможет поставить диагноз и назначить медикаментозное лечении в соответствии со степенью сложности отита. Но бывает так, что уши начинают болеть неожиданно: под вечер или ночью, в выходной день, в дороге, на даче, когда нет возможности быстро приехать на прием. А ушная боль не дает покоя. Достаточно принять обезболивающее нурофен, парацетамол и закапать в нос сосудосуживающие капли називин, ксилен. Компресс временно снимет болевые ощущения, но не вылечит. Также нужно помнить, что если из уха есть выделения, то согревающий компресс категорически запрещен! Нельзя чистить уши ватной палочной или иными предметами, самостоятельно доставать из уха инородные предметы.
Также нельзя прерывать лечение до указанного доктором срока, не смотря на то, что боль прошла. Недолеченный отит может перейти в хроническую форму и привести к частичной или полной потери слуха. При наличии дефекта перепонки, инфекция свободно проникает в среднее ухо. Хронический отит проявляется стойким снижением слуха и периодическими выделениями из уха. Хронический отит нужно лечить обязательно, при несвоевременном лечении он может привести к гнойным осложнениям - абсцесс, менингит, сепсис и др. Хронический отит приводит к гнойным обострениям, снижению слуха и значительно нарушает качество жизни - необходимо постоянно избегать попадания воды в ухо при мытье, купании , нельзя нырять, любая простуда может привести к обострению. Если перепонка повреждена, обострения будут продолжаться.
Инфекции уха. Как избежать отита
Внутренний отит обычно является осложнением воспаления средней локализации. Что такое отит: признаки воспаления уха, осложнения и советы врача. Если инфекция вызывает серьезные осложнения, жидкость остается в ухе в течение длительного времени или у вашего ребенка инфекция уха, которая продолжает возвращаться. Возникновение наружного отита при омикрон-штамме маловероятно, поскольку вирус поражает только слизистые оболочки. – Средний отит развивается как осложнение воспалительного процесса в носу и носоглотке, откуда вирусы и бактерии проникают в среднее ухо через слуховую трубу.
Хронический средний отит
В частности, данное заболевание может послужить причиной развития менингита и абсцесса мозга. Чаще всего пациенты страдают от среднего отита, когда гной и сера скапливается в ухе. В результате происходит снижение слуха, передает iz. Источник фото: Фото редакции Болезнь, прогрессируя, повышает риск нарушения работы барабанной перепонки.
Усиливается снижение слуха. Температура тела нормализуется или из фебрильной становится субфебрильной. На осмотре определяется перфорация барабанной перепонки; репаративная. На данной стадии и боль, и выделения отсутствуют, температура тела остается нормальной. Однако сохраняется умеренное снижение слуха, барабанная перепонка становится серой, появляется рубцовая ткань на месте перфорации. Такая болезнь гораздо хуже поддается лечению, протекает с периодическими рецидивами и сильно осложняет жизнь пациенту.
Помимо этого, патология способна вызвать: перфорацию барабанной перепонки. Да, это может показаться не самым плохим исходом: боль в результате этого стихает, уменьшается лихорадка, субъективно больной чувствует себя лучше. Это распространение воспаления на окружающие ткани, когда оно выходит за пределы среднего уха; петрозит. Это воспаление пневматизированных ячеек каменистой порции височной кости: то есть воспалительный процесс в данном случае затрагивает уже костную ткань черепа; паралич лицевого нерва. Поскольку ухо находится в непосредственной близости к головному мозгу, для него воспалительный процесс также может представлять угрозу.
Могут регистрироваться и другие менингеальные симптомы: Брудзинского, скуловой симптом Бехтерева, общая гипертензия, светобоязнь и др. Наряду с этим, патогномоничным признаком менингита является обнаружение воспалительных клеток в спинно-мозговой жидкости.
В самом начале заболевания отмечаются такие изменения психики: вялость, оглушенность, заторможеность при сохраненной ориентировке в месте, времени и собственной личности. Затем через несколько часов или дней нередко наступает затемнение сознания, иногда с развитием сопора в течение короткого времени. Реже заболевание начинается с потери сознания, развивающейся одновременно с подъемом температуры. Возможно психомоторное возбуждение, сменяющееся угнетением и сонливостью. Изменения ликвора. Всегда определяется высокое ликворное давление — от 300 до 600 при норме до 180 мм вод. Цвет ликвора изменен от легкой опалесценции до «молочного» вида, часто он приобретает вид мутной, зеленовато-желтой гнойной жидкости.
Цитоз различен — от 200 до 30000 клеток в 1 мкл. Нередко плеоцитоз настолько велик, что число клеток не поддается подсчету. Хлориды в ликворе остаются в пределах нормы, или их содержание несколько снижается. Количество сахара нормально или снижено при нормальном его содержании в крови. Лечение отогенных менингитов многоплановое с конкретным учетом этиологических, патогенетических и симптоматических факторов у каждого больного. Прежде всего лечение включает хирургическую санацию очага и антимикробную терапию. Элиминация инфекционного очага является обязательным первоочередным мероприятием независимо от тяжести состояния больного и распространенности изменений в ухе.
Тяжесть состояния не является противопоказанием к операции, так как остающийся гнойный очаг служит источником постоянного поступления микробов в подоболочечное пространство и интоксикации. К тому же гнойный менингит бывает не единственным внутричерепным осложнением, а может сочетаться иногда с синустромбозом, экстра- и субдуральным абсцессом, что зачастую выявляется только на операции. Одновременно с операцией должна быть начата антибактериальная терапия. Схемы лечения отогенного менингита антибиотиками многочисленны с точки зрения выбора антибиотиков, их комбинаций, доз и способов применения. Наиболее эффективно применение антибиотиков в начальной стадии заболевания, в условиях бактериемии, когда очаги инфекции в оболочках не организовались и микроорганизмы более доступны для антибактериальных средств. Проницаемость ГЭБ при выраженном воспалительном процессе в мозговых оболочках повышается в 5—6 раз. Однако в настоящее время, когда большинство заболевших в течение последнего месяца перед заболеванием принимали антибактериальные препараты порой неоднократно , такая приверженность пенициллину представляется неоправданной.
Для лечения бактериального менингита принято назначение цефтриаксона — 2 г 2 раза в день вместе с ампициллином — 3—4 г 4 раза в день. Одновременно с этиологической необходимо проводить патогенетическую терапию по следующим направлениям: дегидратация, дезинтоксикация проводится аналогично описанной выше при лабиринтите , снижение проницаемости ГЭБ. Отогенные внутричерепные абсцессы. Экстрадуральным абсцессом называется скопление гноя между твердой мозговой оболочкой и костью. Он возникает в результате распространения воспалительного процесса из сосцевидного отростка и барабанной полости в полость черепа и локализуется в средней, либо в задней черепных ямках. Экстрадуральный абсцесс обычно является осложнением мастоидита; нередко при этом наблюдаются гной в барабанной полости и сосцевидном отростке часто разрушается его крыша , а при локализации экстрадурального абсцесса в задней черепной ямке — флебит сигмовидного синуса, гнойный лабиринтит. При экстрадуральном абсцессе, осложняющем острый гнойный отит, могут присутствовать клинические симптомы мастоидита.
Субдуральный абсцесс развивается как осложнение острого гнойного среднего отита. Локализуется в средней или задней черепных ямках. В задней черепной ямке абсцесс возникает в ряде случаев при гнойном лабиринтите или тромбозе сигмовидного синуса. Внутримозговой абсцесс мозга и мозжечка. С введением в практику антибиотиков, часто и бесконтрольно употребляемых при любых лихорадочных состояниях, несколько изменилась клиническая картина абсцессов, в которой нередко симптомы общей реакции организма на формирование гнойного очага отступают на второй план и основными являются симптомы объемного процесса во внутричерепном пространстве. Течение абсцесса мозга делится на четыре стадии: начальную, латентную, явную и терминальную. Симптомы различны в разных стадиях заболевания.
Клиническая картина отогенного внутримозгового абсцесса складывается из трех групп симптомов: общих симптомов инфекционного заболевания, общемозговых симптомов и знаков локального поражения мозга в зависимости от местонахождения абсцесса.
Возникновение отита у детей связывают с низким иммунным статусом, если малыш находится на искусственном вскармливании, или если до этого был грипп или острая респираторная инфекция. Так как малыши еще не ходят и много времени проводят лежа, в носоглотке возникает застой слизи, а это позволяет инфекции проникнуть глубже.
Иногда отит провоцируется попаданием молока в ухо во время еды. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Симптомы отита: боль, температура.
Отит у ребенка: как не допустить осложнений
Об этом россиян предупредила специалист лаборатории «Гемотест», врач Ольга Уланкина в беседе с «Известиями». Другими серьезными последствиями могут стать воспаление лицевого нерва, разрыв барабанной перепонки, снижение слуха. Эксперт напомнила, что отит — это воспаление одного из отделов уха, его чаще всего вызывают вирусы и бактерии. Отит развивается как осложнение инфекционных заболеваний ангины, кори, ОРВИ, гриппа.
Восстановить слух после отита можно только с помощью компенсации слуховыми аппаратами.
Иначе будет страдать развитие ребенка. Неприятный сюрприз для тех, кто считает, что отит не стоит серьезного внимания! У маленьких детей к отиту может привести даже банальный насморк, т. Сопли, когда стекают по задней стенке глотки, могут доставить инфекцию в слуховые трубы, оттуда она попадает в среднее ухо.
Этому еще способствует детская анатомия — короткие и широкие евстахиевы трубы. Профилактируем любые заболевания. Одинаково важны здоровый образ жизни, закаливание и прививки. Применительно к отиту — от пневмококка и гемофильной палочки, т.
Если все-таки заболели, вовремя и адекватно лечимся. Не пьем средства с недоказанной эффективностью, а выполняем рекомендации врача, «до победного» устраняем насморк. Опасно ли промывать нос при отите? Иногда пациенты сетуют, мол, у ребенка были небольшие сопельки, а после промывания развился отит.
Страдает так же тональное восприятие высоких частот. Диагностика - общий анализ крови; для проверки уровня слуха назначается аудиометрия оценка воздушной проводимости , для определения костной проводимости пользуются камертонами; компьютерная томография придаточных пазух носа. Терапевтическое лечение назначает ЛОР-врач в зависимости от формы заболевания. Если функция слуховой трубы не восстанавливается и слух не улучшается применяют хирургические методы для эвакуации секрета из барабанной полости с возможным вскрытием перепонки с отсасыванием секрета и введением в барабанную полость лекарственных препаратов. Еще чаще возникает острый гнойный средний отит у детей, особенно грудного и младшего возраста.
Острый воспалительный процесс в среднем ухе вызывают стрептококки гемолитический, зеленящий, слизистый , все виды стафилококков и пневмококки. Кроме того, возбудителями отита могут быть вирусы, грибы, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка и др. Острый отит развивается преимущественно на фоне ОРВИ или другого инфекционного заболевания и является их осложнением. Причины развития: - снижение местной резистентности на фоне вирусной инфекции; при гриппе, скарлатине, кори причиной воспалительного процесса в ухе являются возбудители этих заболеваний; путь проникновения этой инфекции называется гематогенным через кровь ; - микрофлора носоглотки, попадающая в среднее ухо через слуховую трубу тубарный путь ; - травма барабанной перепонки инфекция может быть занесена транстимпанально через перепонку ; - наличие хронических заболеваний носа и околоносовых пазух, нарушающие дыхательную и защитную функции, аденоиды; - различные операций в полости носа и тонзиллэктомии удаление миндалин. Острый гнойный средний отит характеризуется бурным развитием и выраженной общей реакцией организма.
Температура тела повышается до 38-39 градусов. Отит у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Этому способствует ряд факторов. Организм ребенка находится в стадии формирования иммунитета, поэтому он больше подвержен воздействию инфекции. В раннем детском возрасте слуховая труба короче и шире.
Грудные дети находятся преимущественно в горизонтальном положении и поэтому в барабанную полость при срыгивании могут попасть частицы пищи. Гипертрофия увеличение аденоидной ткани в носоглотке ухудшает вентиляционную функцию слуховой трубы. У детей часто наблюдаются риниты, детские инфекции, ОРВИ, способствующие возникновению отита. Заболевание начинается подъемом температуры тела до 39-40 градусов С. Болевой синдром проявляется двигательным беспокойством и поворотами головы.
В чем причина? Никто из врачей не скажет вам с уверенностью, в чем причина заболевания отитом. Есть мнение, что это чаще инфекционное заболевание, которое может быть вызвано вирусом, бактерией или грибком. Это также может быть проявлением аллергической реакции и возникать по другим причинам. Отит — частый спутник ОРЗ, особенно при сильном насморке. Сопли, стекая по задней стенке глотки переносят инфекцию в слуховые трубы, а по ним она попадает в среднее ухо. Так возникает воспаление.
В ухо надуло? Распространено мнение, что ухо может заболеть, если в него надует! В ухо надуть не может. Отит — не заразное заболевание, и не возникает от ветра и холода. Его нельзя предотвратить регулярным ношением шапки или укутыванием уха. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой, которая не пропускает ни воздух, ни бактерии. Инфекция попадает в среднее ухо из носоглотки, так как с полостью носа среднее ухо соединяет полая хрящевая трубка — евстахиева труба.
В норме евстахиева труба открывается при глотании, и по ней слизь из внутреннего уха оттекает в носоглотку слышали как в ушах щелкает при проглатывании? Когда в носу воспаление, слизистая этой трубы опухает и закупоривает выход слизи из среднего уха, ухо распирает скопившейся слизью и наблюдаются резкие боли, бывает головокружение, рвота, высокая до 40 температура и даже снижение слуха. Но это еще не острый средний отит, это называется острый экссудативный отит ЭСО , иногда такой отит называют тубоотитом или евстахеитом.
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
Главная опасность отита у взрослых заключается в осложнениях, которые могут захватывать не только различные структуры уха. Осложнения наружного отита возникают редко, обычно у людей со сниженным иммунитетом, а также при отказе от лечения. Редкие осложнения отита у детей: воспаление прилегающих костей (мастоидит) с покраснением за ухом и оттопыренной ушной раковиной. Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы Ссылка на основную публикацию.