Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Эральфон, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. Инструкция. Аналоги. Производитель: Фармфирма Сотекс АО.
Эральфон: инструкция по применению
Инструкция по применению к лекарству Эральфон. А также аналоги, показания к применению и побочные действия. Эральфон® вводится из расчета 50 МЕ/кг 3 раза в неделю. Инструкция ЭРАЛЬФОН, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Перед хирургическим вмешательством Эральфон® следует назначать 2 раза в неделю в течение трех недель.
Эральфон шприц : инструкция по применению
Инструкция по применению препарата Эральфон шприц, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Эральфон шприц на сайте Нельзя разводить и переливать препарат из оригинальной в какую-либо другую емкость, нельзя вводить Эральфон® в смеси с другими ЛС. Дело в том, что эральфон нельзя вводить бесконтрольно. полная информация по препарату и инструкция. Показания к применению, аналоги препарата Эральфон, способ применения, побочные действия, противопоказания. Перед применением Эральфон 10000ме 1мл р-р д/ин.в/в.,п/к. №1 шприц рекомендуется изучить инструкцию.
Инструкция по применению на Эральфон
- Эральфон р-р для в/в и п/к введ. 10 000 МЕ шприц 1 мл №1 Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)
- Лекарственный препарат Эральфон®, инструкция по применению
- Эральфон Eralfon - инструкция по применению, цена
- Фото Эральфон
- Латинское название
- Владелец регистрационного удостоверения:
Аналоги ЭРАЛЬФОН
- Акции бонусной программы
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
- Инструкция на Эральфон, р-р д/в/в и п/к введ, 10000ЕД 1мл №6 - Аптечная справка
- Эральфон р-р для в/в и п/к введ. 10 000 МЕ шприц 1 мл №1 Сотекс ФармФирма ЗАО (Россия)
- ЭРАЛЬФОН р-р для в/в и п/к введ. (шприц) 2 000МЕ - 0.5мл N6 (СОТЕКС, РФ)
Эральфон® раствор для внутривенного и подкожного введения 40000 МЕ/мл
Эти показатели необходимо контролировать еженедельно. В этом случае дозу не изменяют до достижения оптимальных показателей. В этом случае необходимо повышение разовой дозы в 1,5 раза. В этом случае необходимо снизить разовую дозу препарата в 1,5 раза. Необходимо проанализировать причины резистентности. Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения. Затем поддерживающую дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом динамики показателей гематокрита и гемоглобина. При подкожном введении недельную дозу можно вводить за 1 прием или делить на 3 введения в неделю.
При стабилизации состояния на фоне введения 1 раз в неделю можно перейти на введение 1 раз в 2 недели, в этом случае может понадобиться увеличение дозы. Профилактика и лечение анемии у больных с солидными опухолями Перед началом лечения рекомендуется провести определение концентрации эндогенного эритропоэтина. Терапия препаратом должна продолжаться в течение одного месяца после окончания курса химиотерапии. Содержание ферритина сыворотки необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения препаратом. При необходимости дополнительно назначается препарат железа. Профилактика и лечение анемии у больных с ВИЧ инфекцией Рекомендуется до начала лечения препаратом Эральфон определить исходное содержание эндогенного эритропоэтина в сыворотке крови. Профилактика и лечение анемии у больных с миеломной болезнью, неходжскинскими лимфомами низкой степени злокачественности и с хроническим лимфолейкозом У этих больных целесообразность лечения эпоэтином альфа обусловливается неадекватным синтезом эндогенного эритропоэтина на фоне развития анемии.
В этом случае необходимо повышение разовой дозы в 1. Скорость прироста более 1. В этом случае необходимо снизить разовую дозу препарата в 1. Гематокрит остается низким или снижается. Необходимо проанализировать причины резистентности прежде чем увеличить дозу препарата. Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения. Затем поддерживающую дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом динамики показателей гематокрита и гемоглобина.
Профилактика и лечение анемии у больных с солидными опухолями Перед началом лечения рекомендуется провести определение концентрации эндогенного эритропоэтина. Терапия Эральфоном должна продолжаться в течение 1 месяца после окончания курса химиотерапии. Уровень ферритина сыворотки или уровень сывороточного железа необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения Эральфоном. При необходимости назначается дополнительный прием препаратов железа. Содержание ферритина сыворотки необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения препаратом. При необходимости дополнительно назначается препарат железа. Профилактика и лечение анемии у больных с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности и с хроническим лимфолейкозом У этих больных целесообразность лечения эпоэтином альфа обусловливается неадекватным синтезом эндогенного эритропоэтина на фоне развития анемии.
Лабораторный контроль гемодинамических показателей проводят еженедельно. При необходимости дозу препарата корректируют в сторону увеличения или уменьшения каждые 3-4 недели. Профилактика и лечение анемии у больных с ревматоидным артритом У больных с ревматоидным артритом наблюдается подавление синтеза эндогенного эритропоэтина под влиянием повышенной концентрации противовоспалительных цитокинов. Дальнейшее повышение дозы представляется нецелесообразным. Эпоэтин альфа следует вводить по окончании процедуры сбора крови. Перед назначением Эральфона следует учесть все противопоказания к сбору аутологичной крови. При необходимости назначается дополнительный прием железа.
При наличии анемии ее причина должна быть установлена до начала терапии Эральфоном. До начала терапии эпоэтином альфа необходимо убедиться в отсутствии у пациентов дефицита железа.
По своему составу, биологическим и иммунологическим свойствам эпоэтин альфа идентичен природному эритропоэтину человека. Введение эпоэтина альфа приводит к повышению уровней гемоглобина и гематокрита, улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца. Наиболее выраженный эффект от применения эпоэтина альфа наблюдается при анемиях, обусловленных хронической почечной недостаточностью. В очень редких случаях, при длительном применении эритропоэтина для терапии анемических состояний может наблюдаться образование нейтрализующих антител к эритропоэтину с развитием парциальной красноклеточной аплазии или без неё. Фармакокинетика При внутривенном введении эпоэтина альфа у здоровых лиц и больных с уремией период полувыведения составляет 5-6 ч. При подкожном введении эпоэтина альфа его концентрация в крови нарастает медленно и достигает максимума в период от 12 до 18 ч после введения, период полувыведения составляет 16-24 часа. Не кумулирует.
Противопоказания — повышенная чувствительность к препарату или его компонентам; — парциальная красноклеточная аплазия после ранее проведенной терапии каким-либо эритропоэтином; — неконтролируемая артериальная гипертензия; — невозможность проведения адекватной антикоагулянтной терапии; — при тяжелых окклюзионных заболеваниях коронарных, сонных, мозговых и периферических артерий и их последствиях, включая острый и недавно перенесенный инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения в рамках предепозитной программы сбора крови перед хирургическими операциями.
Необходимо помнить, что эпоэтин альфа при лечении анемии не заменяет гемотрансфузию, но снижает необходимость ее повторного применения. При назначении пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление метаболизма эпоэтина альфа и выраженное усиление эритропоэза. Безопасность применения препарата у этой категории пациентов не установлена. Хотя препарат стимулирует эритропоэз, нельзя полностью исключить возможность воздействия эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, в т. Следует учитывать возможность того, что предоперационное повышение уровня гемоглобина может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений. Перед проведением планового хирургического вмешательства пациенты должны получать адекватную профилактическую антиагрегантную терапию. Перед началом лечения следует исключить возможные причины неадекватной реакции на препарат дефицит железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина, тяжелое отравление солями алюминия, сопутствующие инфекции, воспалительные процессы и травмы, скрытые кровотечения, гемолиз, фиброз костного мозга различной этиологии и при необходимости скорректировать лечение. До начала лечения следует оценить запасы железа в организме.
У большинства больных с хронической почечной недостаточностью, у онкологических и ВИЧ-инфицированных пациентов концентрация ферритина в плазме уменьшается одновременно с увеличением уровня гематокрита. Концентрацию ферритина необходимо определять в течение всего курса лечения. У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция анемии может вызвать улучшение аппетита и увеличение всасывания калия и белков. Может потребоваться периодическая коррекция параметров диализа для поддержания концентрации мочевины, креатинина и калия в пределах нормы. У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо контролировать уровень электролитов в сыворотке крови. По имеющимся данным, применение эпоэтина альфа у преддиализных пациентов не ускоряет прогрессирование хронической почечной недостаточности. Из-за повышения гематокрита часто требуется увеличить дозу гепарина во время гемодиализа. При неадекватной гепаринизации возможны закупорка диализной системы, тромбоз сосудистого доступа, особенно у больных с тенденцией к артериальной гипотензии или с осложнениями артериовенозной фистулы в т. У таких больных рекомендуется профилактика тромбозов.
Учитывая возможный более выраженный эффект препарата, его доза не должна превышать дозу рекомбинантного эритропоэтина, использовавшегося в предыдущем курсе лечения. После этого доза может быть уменьшена или увеличена по вышепредставленной схеме.
Эральфон (Eralfon)
| Ваш браузер устарел! | Инструкция к лекарству Эральфон®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. |
| ьТБМШЖПО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Эральфон (Eralfon)». |
Эральфон 2500 МЕ раствор шприц №6 (эпоэтин альфа)
| Результаты и отзыв о лечении Эральфоном | Рак: наша история | Дзен | Подробная инструкция по применению Эральфон раствор для в/м и п/к введ. |
| Эральфон: инструкция, применение | ЭРАЛЬФОН при беременности: С осторожностью применяется ЭРАЛЬФОН при нарушениях функции почек: Возможно применение ЭРАЛЬФОН при кормлении грудью: Противопоказан. |
Эральфон 40000 ме 0,3 мл (12000 ме) 3 шт. шприцы раствор для внутривенного и подкожного введения
Со стороны органа зрения: частота неизвестна - тромбоз сосудов сетчатки. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - венозные или артериальные тромбозы, артериальная гипертензия; частота неизвестна - гипертонический криз. Со стороны дыхательной системы: часто - кашель; нечасто - застойные явления в дыхательных путях. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота, рвота. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница; частота неизвестна - ангионевротический отек. Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, миалгия, боль в костях, боль в конечностях. Прочие: очень часто - повышение температуры тела; часто - озноб, гриппоподобный синдром, периферические отеки, положительный тест на антитела к эритропоэтину, местные реакции. Лекарственное взаимодействие Действие эпоэтина альфа может усиливаться при одновременном введении препаратов крови. Одновременное применение препаратов, подавляющих эритропоэз, может приводить к снижению эффективности эпоэтина альфа.
При одновременном применении эпоэтина альфа с циклоспорином возможно снижение концентрации последнего в плазме из-за увеличения степени его связывания с эритроцитами при применении данной комбинации необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в плазме и при необходимости увеличить его дозу. Эпоэтин альфа нельзя смешивать с растворами других лекарственных средств. Особые указания Эпоэтин альфа следует с осторожностью применять у пациентов с эпилепсией, наличием судорожных припадков в анамнезе или состояниями, предрасполагающими к повышению судорожной готовности, такими как инфекции ЦНС или метастатическое поражение головного мозга. Увеличение частоты развития тромботических осложнений наблюдалось у пациентов, получающих препараты, стимулирующие эритропоэз.
Стимулирует эритропоэз. Синтезируется в клетках млекопитающих, в которые встроен ген, кодирующий эритропоэтин человека. По биологическим и иммунологическим свойствам идентичен эритропоэтину человека, выделяемому из мочи. Синтез эндогенного эритропоэтина осуществляется в почках и зависит от уровня оксигенации крови.
Показания к применению Лечение анемии, связанной с хронической почечной недостаточностью у взрослых пациентов, находящихся на гемо- или перитонеальном диализе, или которым показано проведение диализа; у детей, находящихся на гемодиализе. Лечение анемии у онкологических больных получающих или не получающих химиотерапию при немиелоидных опухолях. Профилактика анемии у онкологических больных с немиелоидными опухолями, получающих длительный курс химиотерапии. Способ применения и дозы Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Побочное действие Гриппоподобный синдром: возможны головокружение, сонливость, лихорадочное состояние, головная боль, боли в суставах и мышцах преимущественно в начале лечения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны дозозависимое повышение АД; ухудшение течения артериальной гипертензии чаще всего у пациентов с хронической почечной недостаточностью ; в отдельных случаях - гипертонические кризы, злокачественная артериальная гипертензия с симптомами энцефалопатии головная боль, спутанность сознания и генерализованными тонико-клоническими судорогами.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитоз. Со стороны системы свертывания: в отдельных случаях - тромбозы шунта у пациентов на гемодиализе со склонностью к гипотензии или при наличии стенозов, аневризм. Со стороны мочевыводящей системы: возможны гиперкалиемия, гиперфосфатемия, повышение концентрации мочевины, креатинина, мочевых кислот в плазме крови у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Отмечались реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, анафилактические реакции и ангионевротический отек. Гипертонический криз с энцефалопатией и судорогами, требующий интенсивной терапии, наблюдался во время терапии эритропоэтином у пациентов, ранее имевших нормальное или пониженное АД. Рекомендуется внимательно наблюдать за возникновением внезапных мигренеподобных головных болей. Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Со стороны кровеносной и лимфатической систем: очень редко — эритропоэтиновая антителоопосредованная парциальная красноклеточная аплазия, тромбоцитемия.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, судороги, неустановленной частоты — цереброваскулярные случаи в т. Офтальмологические нарушения: неустановленной частоты — тромбоз сетчатки. Со стороны ССС: часто — артериальная гипертензия в т. Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота, диарея, рвота. Со стороны дыхательной системы: часто — кашель, неустановленной частоты — заложенность дыхательных путей. Со стороны кожи: часто — кожная сыпь; неустановленной частоты — крапивница, ангионевротический отек. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — миалгия, артралгия, боль в костях, боль в конечностях. Нарушения метаболизма и питания: нечасто — гиперкалиемия.
Другие: очень часто — повышение температуры, часто — гриппоподобный синдром, озноб, периферические отеки, реакции в месте введения препарата, тромбоз шунта в т. Взаимодействие Данных о взаимодействии эпоэтина альфа с другими ЛС нет. Препараты, которые снижают эритропоэз, могут ослаблять действие эритропоэтина альфа. Однако возможно влияние на концентрацию циклоспорина при одновременном применении, вследствие этого требуется дополнительный контроль уровня циклоспорина в сыворотке крови с последующей его коррекцией. Перед применением следует внимательно осмотреть раствор на предмет наличия видимых частиц или изменения цвета. Препарат не следует встряхивать, так как это может привести к денатурации гликопротеина и потере активности препарата.
В течение первых 8 недель терапии следует регулярно контролировать количество тромбоцитов, так как эпоэтин альфа может вызывать умеренное дозозависимое увеличение числа тромбоцитов, самостоятельно приходящее к норме в течение курса терапии; тромбоцитоз развивается редко. Следует учитывать, что предоперационное повышение уровня гемоглобина может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений. Перед проведением планового хирургического вмешательства пациенты должны получать адекватную профилактическую антитромботическую терапию. С осторожностью применять у пациентов с порфирией. При хронической почечной недостаточности на фоне терапии эпоэтином альфа возможно обострение порфирии. Коррекция анемии может сопровождаться улучшением аппетита и увеличение всасывания калия и белков. Следует иметь в виду возможную необходимость периодической коррекции параметров диализа для поддержания уровня мочевины, креатинина и калия в пределах нормы. У пациентов с хронической почечной недостаточностью необходимо контролировать уровень электролитов в сыворотке крови. Пациентам, находящимся на гемодиализе, на фоне терапии эпоэтином альфа часто требуется увеличение дозы гепарина во время диализа из-за повышения гематокрита. При неадекватной дозе гепарина возможна окклюзия диализной системы. При применении у пациентов с нарушениями функции печени возможно замедление биотрансформации эпоэтина альфа и выраженное усиление эритропоэза. Безопасность применения эпоэтина альфа у этой категории пациентов не установлена. Нельзя полностью исключить возможность влияния эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, особенно на злокачественные новообразования костного мозга. Следует соблюдать все специальные предупреждения и меры предосторожности, связанные с программой сбора аутологичной крови это распространяется на всех пациентов, получающих эпоэтин альфа. Терапевтическая эффективность эпоэтина альфа может уменьшиться при дефиците железа, фолиевой кислоты, витамина B12, интоксикации алюминием, интеркуррентных заболеваниях, скрытом кровотечении, гемолизе, фиброзе костного мозга.
Справочник лекарственных средств
В фазе коррекции Эральфон вводят 3 раза в неделю в начальной разовой дозе 30 МЕ/кг – при п/к введении, или 50 МЕ/кг – при в/в. Подробная инструкция по применению Эральфон раствор для в/м и п/к введ. Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Эральфон, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. Инструкция по применению Эральфон 10000ед 1мл 1 шт. раствор для внутривенного и подкожного введения шприц. Купить Эральфон можно в аптеках Москвы или на сайте. Цена на Эральфон в интернет-аптеке по низкой цене от 3 200 ₽ до 17 809 ₽. Инструкция по применению для Эральфон. Особые условия отпуска:Температурный режим хранения. Инструкция.
Эральфон: инструкция, применение
| ЭРАЛЬФОН (эпоэтин альфа) / ERALFON (epoetin alfa) | Инструкция ЭРАЛЬФОН, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. |
| Результаты и отзыв о лечении Эральфоном | Рак: наша история | Дзен | Эральфон® вводится из расчета 50 МЕ/кг 3 раза в неделю в/в. |
Эральфон в Москве
При необходимости дозу препарата корректируют в сторону увеличения или уменьшения каждые 3—4 нед. Профилактика и лечение анемии у больных с ревматоидным артритом У больных с ревматоидным артритом наблюдается подавление синтеза эндогенного эритропоэтина под влиянием повышенной концентрации провоспалительных цитокинов. Дальнейшее повышение дозы представляется нецелесообразным. Эпоэтин альфа следует вводить по окончании процедуры сбора крови. При каждом посещении врача у больного забирают порцию крови если гематокрит? До начала терапии эпоэтином альфа необходимо убедиться в отсутствии у пациентов дефицита железа.
По возможности, следует обеспечить дополнительное пероральное поступление железа до начала терапии эпоэтином альфа для обеспечения адекватного депо железа в организме больного.
В этом случае необходимо повышение разовой дозы в 1. В этом случае необходимо снизить разовую дозу препарата в 1. Необходимо проанализировать причины резистентности. Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения. Затем поддерживающую дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом динамики уровней гематокрита и гемоглобина.
При профилактике и лечении анемии у больных с солидными опухолями рекомендуется перед началом лечения провести определение уровня эндогенного эритропоэтина. Терапия препаратом должна продолжаться в течение одного месяца после окончания курса химиотерапии.
Не кумулирует. Передозировка Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое. При высоком уровне гемоглобина — кровопускание. Описание лекарственной формы Раствор: прозрачная бесцветная жидкость. Беликово, 11.
Претензии потребителей направлять по адресу производителя. В ампулах бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или цветной точкой и насечкой по 1 мл. По 5 амп. Пачка с двух сторон заклеивается наклейками из самоклеящегося материала для контроля вскрытия.
В шприце с дополнительным автоматическим или неавтоматическим устройством для защиты иглы после использования шприца или без него, 0,3 мл 1000 МЕ , 0,4 мл 4000 МЕ. В шприце с дополнительным автоматическим или неавтоматическим устройством для защиты иглы после использования шприца или без него, 0,3 мл 2000 МЕ , 0,5 мл 2000 МЕ , 0,6 мл 10000 МЕ , 1 мл 10000 МЕ. В шприце с дополнительным автоматическим или неавтоматическим устройством для защиты иглы после использования шприца или без него, 0,3 мл 3000 ME , 0,3 мл 5000 ME , 0,5 или 0,6 мл 20 000 ME. Раствор для внутривенного и подкожного введения 40 000 МЕ.
В шприце с дополнительным автоматическим или неавтоматическим устройством для защиты иглы после использования шприца или без него, 1 мл 40000 МЕ. Условия отпуска из аптек.
Необходимо проанализировать причины резистентности.
Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения. Потом поддерживающую дозу продукта подбирают индивидуально, с учетом динамики уровней гематокрита и гемоглобина. При профилактике и лечении анемии у заболевших с солидными опухолями рекомендуется перед началом лечения провести определение уровня эндогенного эритропоэтина.
Терапия продуктом обязана продолжаться на протяжении одного месяца в последствии окончания курса химиотерапии. Уровень ферритина сыворотки или уровень сывороточного железа необходимо определять у всех больных до начала и в процессе лечения продуктом. При надобности назначается дополнительный прием железа.
При профилактике и лечении анемии у заболевших с ВИЧ-инфекцией рекомендуется до начала лечения продуктом Эральфон определить исходный ровень эндогенного эритропоэтина в сыворотке крови.
ЭРАЛЬФОН (эпоэтин альфа) / ERALFON (epoetin alfa)
Инструкция по применению препарата Эральфон шприц, состав, показания и противопоказания. Цены в аптеках и аналоги препарата Эральфон шприц на сайте Эральфон описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания. Инструкция по применению ЭРАЛЬФОН. ПроизводительСоставФармакологическое действиеПоказания к применениюПротивопоказанияПрием во время беременности и.
Эральфон 2500 МЕ раствор шприц №6 (эпоэтин альфа)
Одним из таких средств является лекарство Эральфон, в состав которого входит эритропоэтин. Он представляет собой вещество, влияющее на выработку клеток крови при тяжелых анемиях. Инструкция рекомендует применять препарат при низком гемоглобине и других лабораторных показателях в случае онкологии, тяжелой почечной недостаточности, а также у ВИЧ-инфицированных пациентов. Кроме заболеваний, Эральфон может применяться у пациентов, которым предстоят обширные операции. В статье разберем, что входит в состав Эральфона, какие бывают дозировки, побочные действия и противопоказания, а также сравним с аналогом.
Показания анемия у больных с хронической почечной недостаточностью, в т. Эти показатели необходимо контролировать еженедельно. Возможны следующие ситуации: гематокрит повышается от 0. В этом случае дозу не изменяют до достижения оптимальных показателей; скорость прироста гематокрита менее 0. В этом случае необходимо повышение разовой дозы в 1. В этом случае необходимо снизить разовую дозу препарата в 1.
Необходимо проанализировать причины резистентности.
Лечение препаратом включает два этапа: 1. Эти показатели необходимо контролировать еженедельно. Возможны следующие ситуации: 1.
Гематокрит повышается от 0. В этом случае дозу не изменяют до достижения оптимальных показателей. Скорость прироста гематокрита менее 0. В этом случае необходимо повышение разовой дозы в 1.
Скорость прироста более 1. В этом случае необходимо снизить разовую дозу препарата в 1. Гематокрит остается низким или снижается. Необходимо проанализировать причины резистентности прежде чем увеличить дозу препарата.
Эффективность терапии зависит от правильно подобранной индивидуальной схемы лечения. Затем поддерживающую дозу препарата подбирают индивидуально, с учетом динамики показателей гематокрита и гемоглобина. Профилактика и лечение анемии у больных с солидными опухолями Перед началом лечения рекомендуется провести определение концентрации эндогенного эритропоэтина. Терапия Эральфоном должна продолжаться в течение 1 месяца после окончания курса химиотерапии.
Уровень ферритина сыворотки или уровень сывороточного железа необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения Эральфоном. При необходимости назначается дополнительный прием препаратов железа. Содержание ферритина сыворотки необходимо определять у всех пациентов до начала и в процессе лечения препаратом. При необходимости дополнительно назначается препарат железа.
Профилактика и лечение анемии у больных с миеломной болезнью, неходжкинскими лимфомами низкой степени злокачественности и с хроническим лимфолейкозом У этих больных целесообразность лечения эпоэтином альфа обусловливается неадекватным синтезом эндогенного эритропоэтина на фоне развития анемии. Лабораторный контроль гемодинамических показателей проводят еженедельно. При необходимости дозу препарата корректируют в сторону увеличения или уменьшения каждые 3-4 недели. Профилактика и лечение анемии у больных с ревматоидным артритом У больных с ревматоидным артритом наблюдается подавление синтеза эндогенного эритропоэтина под влиянием повышенной концентрации противовоспалительных цитокинов.
Со стороны ССС: дозозависимое повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии чаще всего у пациентов с ХПН , в отдельных случаях - гипертонический криз, резкое повышение АД с симптомами энцефалопатии головная боль, спутанность сознания и генерализованными тонико-клоническими судорогами. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитоз, в отдельных случаях - тромбозы шунта у пациентов на гемодиализе со склонностью к артериальной гипотензии или с аневризмой, стенозом и т. Со стороны лабораторных показателей: снижение концентрации ферритина в сыворотке, при уремии - гиперкалиемия, гиперфосфатемия. Прочие: осложнения, связанные с нарушением дыхания или со снижением АД; иммунные реакции индукция образования антител , обострение порфирии. Курс лечения - 3 нед. Особые указания Во время лечения необходимо еженедельно контролировать АД и проводить общий анализ крови включая тромбоциты, гематокрит, ферритин. Необходимо помнить, что эпоэтин альфа при лечении анемии не заменяет гемотрансфузию, но снижает необходимость ее повторного применения.
У больных с контролируемой артериальной гипертензией или тромботическими осложнениями в анамнезе может потребоваться повышение дозы гипотензивных ЛС и антикоагулянтов соответственно. При назначении пациентам с печеночной недостаточностью возможно замедление метаболизма эпоэтина альфа и выраженное усиление эритропоэза. Безопасность применения препарата у этой категории пациентов не установлена. Хотя препарат стимулирует эритропоэз, нельзя полностью исключить возможность воздействия эпоэтина альфа на рост некоторых типов опухолей, в т. Следует учитывать возможность того, что предоперационное повышение Hb может служить предрасполагающим фактором к развитию тромботических осложнений.