Если уровень сахара в крови становится сильно повышенным, могут развиться два опасных состояния: гипергликемический гиперосмолярный синдром (HHS) или диабетический кетоацидоз (DKA). Поэтому нужно разобраться, чем опасен повышенный уровень сахара в крови, с чем связано его повышение и как предотвратить это самое повышение. Зачастую бывает трудно заметить повышенный сахар в крови без медицинского обследования, но существуют определенные симптомы, сигнализирующие о том, что уровень сахара в крови может быть выше нормы, которая зависит от возраста человека. Если в крови повышен сахар, что это значит? Если в крови сахар превышен незначительно, до 7 -10 ммоль/л, в моче глюкоза отсутствует.
Забронировать конференц-зал
- Сахарный диабет – симптомы и лечение
- Высокий уровень сахара, причины и лечение повышенного уровня сахара в крови
- Диабет I типа и метаболизм глюкозы
- Забронировать конференц-зал
- Определение болезни. Причины заболевания
Повышение сахара в крови
Чем выше содержание глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается. Однако объем секретируемого поджелудочной железой инсулина ограничен. Тогда излишки сахара откладываются в печени и мышцах в виде своеобразного «сахарного запаса» гликогена , либо в форме триглицеридов в жировых клетках. Сразу же после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается в норме , но быстро стабилизируется благодаря действию инсулина. Понизиться показатель может после длительного голодания, интенсивных физических и умственных нагрузок. В этом случае поджелудочная железа вырабатывает другой гормон - антагонист инсулина глюкагон , который повышает содержание глюкозы, заставляя клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу.
Последняя является наиболее распространенной и опасной. Отличительной чертой является повышенное содержание кетоновых ацетоновых тел в крови — ядовитых продуктов распада, отравляющих организм.
Резкое повышение глюкозы в крови требует экстренного медицинского вмешательства. Способы стабилизации гликемии Диабетикам 1 типа при подъеме глюкозных показателей рекомендуется сделать внеочередную инъекцию инсулина. Доза определяется доктором, согласно назначенной схеме лечения. Острые состояния гипергликемии у больных диабетом купируются в условиях стационара. При однократном физиологическом отклонении показателей глюкозы от нормы, необходимо позаботиться о повышающем сахар триггере стресс, неправильное питание, неумеренное употребление алкоголя и ликвидировать его. Что делать для нейтрализации гипергликемии: скорректировать пищевое поведение и рацион, рационально заниматься посильными видами спорта и гулять на свежем воздухе, использовать фитосредства народной медицины. Обязательным условием лечения является полный отказ от никотина и спиртосодержащих напитков.
Диетотерапия Основные принципы организации здорового питания: Ликвидировать из меню простые углеводы сладкие блюда и напитки , способные резко повысить гликемический уровень. Исключить жирную и острую пищу свинину, соусы на майонезной основе, колбасные изделия, консервированную продукцию. Отказаться от блюд, приготовленных кулинарным способом жарки. Ввести в ежедневное меню продукты, сдерживающие гликемию топинамбур, цикорий, корица, лесные и садовые ягоды, капуста всех сортов, стручковая фасоль и др. Соблюдать питьевой и пищевой режим 1,5—2 литра жидкости и шестиразовое разовое питание маленькими порциями. Общий суточный калораж составляет 2200—2500 ккал. Меню разрабатывается с учетом гликемического индекса каждого продукта скорость образования и усваивания глюкозы.
При повышении сахара допускаются продукты, проиндексированные от 0 до 30 единиц. Физкультура и спорт Поддерживать стабильный уровень глюкозы помогают регулярные физические нагрузки и спортивные тренировки. План занятий должен быть разработан с учетом возможностей перенапрягаться недопустимо. Для диабетиков организуются занятия в группах ЛФК. Для самостоятельных тренировок подойдут финская ходьба, ежедневная зарядка, плаванье и аквааэробика. Физическая активность увеличивает доступ кислорода в клетки и ткани, избавляет от лишних килограммов, ликвидируют нарушенную толерантность к глюкозе. Народные средства При повышенном сахаре используются настои и отвары лекарственных трав, древесное сырье почки, кора, листья лекарственных растений , продукты пчеловодства.
К наиболее популярным народным средствам снижения глюкозы относятся: Почки сирени и березы. Листья смородины, лавра, грецкого ореха, черники винограда.
Употреблять сезонные овощи и фрукты, естественным образом понижающих уровень глюкозы. К ним относятся баклажаны, фасоль, белокочанная капуста, помидоры, огурцы, лук. При гликемии низкий уровень сахара обязательно включить в ежедневное меню орехи, диетическое постное мясо, кисломолочные продукты. Для снижения уровня сахара показаны лекарства из фармакологических групп сульфонилмочевины Гликлазид и бигуаниды Метфогамма. При подтвержденном диабете 1-го типа, больному назначаются инсулиновые инъекции.
Дозировка и схема приема рассчитываются эндокринологом индивидуально для каждого человека.
Одним из самых распространенных симптомов высокого уровня сахара в крови является ощущение усталости и слабости. Это происходит из-за того, что при гипергликемии ткани не получают достаточно энергии из глюкозы, которая остается в крови. Таким образом, организм испытывает недостаток энергии, что приводит к потере сил и ухудшению общего состояния. Повышенная жажда и частое мочеиспускание также являются частыми симптомами гипергликемии. Высокая концентрация сахара в крови вызывает дезидратацию организма, что приводит к чрезмерному образованию мочи и частому посещению туалета.
При этом человек испытывает постоянную жажду, так как организм пытается компенсировать потерю воды. Несварение и проблемы с пищеварением могут также быть связаны с высоким уровнем сахара в крови. Избыточный сахар в крови может вызывать нарушение работы желудочно-кишечного тракта и приводить к симптомам, таким как запоры, диарея и вздутие живота. Все эти симптомы носят временный характер и могут исчезнуть после нормализации уровня сахара в крови. Однако, в случае неконтролируемого гипергликемии, возникает риск развития серьезных осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания, повреждение нервных окончаний и повышенный риск инфекций. Ощущение усталости и слабости Повышенный уровень сахара в крови может приводить к постоянной усталости и слабости, которая не исчезает даже после отдыха и сна.
Сахарный диабет. Профилактика и лечение.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа Результат: Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram Поделиться в Facebook Поделиться в VK Диагностика сахарного диабета Ситуация гипергликемии требует нормализации и стабилизации уровня глюкозы. Для этого необходимо знать свои показатели глюкозы. Как пользоваться глюкометром Не следует экономить на приборе, позволяющем оценить состояние при диабете. Рекомендуется использовать качественный глюкометр, который будет показывать точные значения. Необходимо правильно хранить тест-полоски в плотно закрытом флаконе, не использовать просроченные.
Перед применением прибора имеет смысл ознакомиться с инструкцией к нему. Порядок действий: Вымыть руки. Необходимо, чтобы место прокола было сухим. Обработка спиртом не требуется.
Несварение и проблемы с пищеварением могут также быть связаны с высоким уровнем сахара в крови. Избыточный сахар в крови может вызывать нарушение работы желудочно-кишечного тракта и приводить к симптомам, таким как запоры, диарея и вздутие живота. Все эти симптомы носят временный характер и могут исчезнуть после нормализации уровня сахара в крови. Однако, в случае неконтролируемого гипергликемии, возникает риск развития серьезных осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания, повреждение нервных окончаний и повышенный риск инфекций.
Ощущение усталости и слабости Повышенный уровень сахара в крови может приводить к постоянной усталости и слабости, которая не исчезает даже после отдыха и сна. Долгосрочное нарушение обмена глюкозы в организме может привести к развитию диабета, который характеризуется специфическими симптомами, такими как ухудшение зрения, частые инфекции и медленное заживление ран. Если вы замечаете, что часто чувствуете себя уставшими даже после хорошего отдыха, рекомендуется обратиться к врачу и проверить уровень сахара в крови. Раннее обнаружение и контроль уровня сахара помогут предотвратить серьезные осложнения и сохранить здоровье на долгие годы. Повышенная жажда и частое мочеиспускание Нормально работающий организм получает энергию из пищи, особенно из углеводов, которые превращаются в глюкозу — основной источник энергии для клеток. При этом, чтобы глюкоза могла попасть в клетки, необходим инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Однако, в случае повышенного уровня сахара в крови, эта тонкая система регуляции нарушается.
Однако при внимательном контроле за уровнем гормона, люди с этой болезнью могут ни в чем себе не отказывать, в том числе и в сладкой, высокоуглеводной пище.
Чаще всего болезнь начинается в детстве, однако может проявиться и во взрослом возрасте. Нередко триггером для развития заболевания у людей с предрасположенностью становится вирусное заболевание или сильный стресс. По данным Минздрава, на конец 2018 года в России было 256 тыс. Диабет 2 типа У людей с диабетом 2 типа инсулин вырабатывается. Однако либо поджелудочная производит его слишком мало, либо организм не может его адекватно использовать — такое явление называется инсулинорезистентностью. Большинство пациентов с диабетом 2 типа могут прожить без добавочного инсулина, однако им нужно бдительно следить за своим образом жизни — контролировать уровень углеводов в рационе и заниматься спортом, а некоторым еще и принимать лекарства. Чаще всего он развивается у людей старше 40 лет, которые ведут не очень здоровый образ жизни. Вот основные факторы риска, способствующие развитию диабета 2 типа: возраст старше 40 лет; наличие близких родственников с диабетом 2 типа предрасположенность ; повышенное артериальное давление; абдоминальное ожирение шарообразный живот ; курение.
Только малыши до трех лет оказались чуть ли не главными пациентами эндокринологических центров, а своевременной диагностике их заболевания позволила сохранить тысячи жизней. Если и вы чувствуете, что в вашем организме стали появляться несвойственные ему изменения, самое время провериться у специалиста. Предварительно мы рекомендуем изучить, в чем заключаются симптомы сахарного диабета, и проверить себя на наличие одного или нескольких из них. Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет простым языком — болезнь, которая постепенно развивается в организме. Чаще всего возникает в случаях, когда поджелудочная железа не справляется со своей задачей по выработке инсулина или, когда организм не может корректно использовать инсулин.
Инсулин — гормон, основная задача которого заключается в регулировании уровня глюкозы в крови. С его помощью организм поддерживает свою работоспособность — обеспечивает себя энергией для активной деятельности, как физической, так и умственной. Без инсулина жизнь человека невозможна, поэтому этому гормону все врачи уделяют особое внимание, ведь он регулирует не только уровень сахара, но и принимает участие в расщеплении жиров и белков. Вот почему утилизация глюкозы в организме так важна, и за ее показателями в крови эндокринологи рекомендуют наблюдать каждые 3-6 мес. Типы сахарного диабета Врачи выделяют2 разновидности сахарного диабета. Каждая из них имеет тесную взаимосвязь с возрастом, а также свои факторы риска.
Чтобы диагностировать болезнь у себя, необходимо понять, симптомы какого типа у вас имеются. Диабет 1 типа — симптомы и особенности возникновения При первом типе инсулин не вырабатывается из-за разрушения клеток поджелудочной железы. Чаще всего глюкоза просто не может проникнуть в ткани, за счет чего начинает накапливаться к крови. Факторы риска могут быть самыми разными — от наследственности и вирусной инфекции до неизвестных внешних факторов. В большинстве своем наследственность может передаваться не только подросткам, но и маленьким детям.
Высокий сахар в крови — основные признаки заболевания и советы о том, что делать
Правила ухода за ногами: Ежедневно внимательно осматривать свои ноги на предмет ранок, трещин, потертостей. Ежедневно мыть ноги. После мытья ноги насухо протереть, осторожно промокая кожу, особенно в межпальцевых промежутках. Регулярно обрабатывать ногти пилочкой, формируя правильный горизонтальный край ногтя. Удалять мозоли можно только при помощи пемзы.
Если ноги мерзнут, согревать их надо теплыми носками без тугих резинок. Перед тем, как надеть обувь, нужно проверить ее внутреннюю поверхность — не попали ли внутрь посторонние предметы, не завернулась ли стелька. При сахарном диабете запрещено: Нельзя при уходе за ногами использовать острые предметы — ножницами, бритвенными лезвиями.
Все потому, что после 30 лет в организме проявляются хронические заболевания, которые человек мог игнорировать в течении долгого времени. Чаще всего диабет имеет следующую характеристику: инсулин вырабатывается организмом, но клетки его не чувствуют. В связи с этим глюкоза не проникает в ткани, а начинает скапливаться в крови. Для их устранения эндокринологи обычно выписывают лечение, в котором обязательно присутствуют гормональные мази. Общая слабость, усталость и потребность в постоянном отдыхе, которая существенно сказывается на работоспособности человека.
Жажда и постоянное мочеиспускание. Синяки и другие факторы нарушения внутренней системы кровообращения. Резкое изменение АД и лопающиеся сосуды в том числе из-за появления тромбов. Обычно симптомы диабета у женщин после 50 и мужчин ничем не отличаются. В некоторых случаях степень тяжести заболевания может оказать влияние на общее самочувствие. Первые симптомы сахарного диабета Развитие болезни крайне редко начинается бессимптомно. Все потому, что сахарный диабет дает знать о себе сразу при появлении первых дисфункций. Вот почему к своему организму эндокринологи советуют прислушиваться и периодически сдавать анализы в лаборатории.
При постоянном скрининге, а также соблюдении всех рекомендаций врача, пациент своевременно обнаруживает сахарный диабет и вовремя начинает терапию. Поскольку все внутренние процессы отражаются на внешнем виде и общем самочувствии, при появлении первых признаков сахарного диабета, организм может дать вам следующие «сигналы»: стремительная потеря веса при отсутствии изнуряющих тренировок и других факторов ; постоянная жажда; повышенная усталость; постоянное чувство голода, которое появляется сразу после приема пищи; частое мочеиспускание; проблемы со зрением быстрое развитие глазных болезней ; незаживающие ранки, сухая кожа и трещины. При наличии всех этих симптомов у человека может быть не только диабет, но и авитаминоз. Вот почему целесообразно не паниковать, а обращаться к врачу и проходить исследования.
У больных сахарным диабетом 2 типа поджелудочная железа престаёт вырабатывать необходимое количество инсулина, что приводит к повышению содержания глюкозы в крови, что в свою очередь ведёт к повреждению сосудов и других органов. Осложнения могут быть самыми разными. Очень высокий риск инфарктов и инсультов, заболевания почек, неврологические нарушения, импотенция, гангрена, нарушения зрения вплоть до слепоты. В запущенных случаях при отсутствии эффективной терапии возможен летальный исход. Симптомами сахарного диабета 2-го типа являются: сильная жажда и постоянная сухость во рту; частое и обильное мочеиспускание; быстрая утомляемость и чувство слабости; постоянное чувство голода; раздражительность. Что делать при сахарном диабете 2-го типа? При появлении соответствующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу-эндокринологу и пройти медицинское обследование. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее можно будет от него избавиться.
После анализа результатов специалист может назначить модификацию лекарств и, если используется инсулин, изменить тип или количество единиц. Иногда необходимо перенести последнюю дозу на более поздний час. За это нужно бороться, так как повторяющаяся гипергликемия то есть чрезмерное повышение сахара в течение нескольких утренних часов приводит к повышению риска диабетических осложнений. Эффект рассвета — диагностика, ночные измерения Если стало заметно, что сахар в крови чрезмерно высок после просыпания, следует проверить, что происходит с ним в течение ночи. Это важно для врача , так как в случае необходимости ему будет легче скорректировать диету или дозировку лекарств. Время измерения, которое рекомендуется в данной ситуации, — полночь, затем 03:00, 04:00, 05:00 и сразу после вставания с постели перед завтраком. Надо записать результаты и показать их своему врачу на следующем приеме. Для того, чтобы тест был сделан натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Как избавиться от эффекта рассвета?
"Сахар не главное": Эндокринологи рассказали, что приводит к сахарному диабету
Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. В конце концов высокий уровень сахара в крови повреждает нервные окончания в стопе, что вызывает потерю чувствительности. Высокий уровень сахара в крови напрямую влияет на качество и продолжительность жизни. Причины повышенного сахара в крови, патологические и физиологические факторы, способы диагностики. Диабетическая кома — осложнение сахарного диабета, связанное со слишком высоким или, наоборот, низким уровнем сахара в крови.
Повышение и понижение уровня глюкозы в крови и моче
Некоторые эксперты также предполагают, что это может быть результатом погрешностей в питании например, отсутствие ужина, слишком большой ночной перерыв в приеме пищи , особенно у пациентов, находящихся на инсулинотерапии. Это вызывает гипогликемию сильное падение сахара , которая возникает утром, и организм, чтобы защититься от этого неблагоприятного эффекта, начинает увеличивать выработку глюкозы. Почему он опасен? Если стали заметны высокие показатели глюкозы в крови на приборе утром, несмотря на соблюдение диеты и правильный прием лекарств, нужно сообщить об этом ведущему врачу. Но к такому визиту лучше подготовиться заранее. Хорошая идея — поставить будильник на 01:00-02:00 ночи необязательно подряд и замерить уровень сахара ночью и на рассвете. Если используется система постоянного мониторинга глюкозы в крови , не нужно будет просыпаться по ночам; просто нужно будет отправлять данные, хранящиеся на устройстве, своему лечащему врачу. После анализа результатов специалист может назначить модификацию лекарств и, если используется инсулин, изменить тип или количество единиц. Иногда необходимо перенести последнюю дозу на более поздний час.
Колебания уровня сахара в организме человека происходят постоянно. Виной тому физическая активность и потребляемые продукты. Резкие скачки могут сопровождать как диабетика, так и относительно здорового человека. Специалисты, профессора и врачи с мировым именем до сих пор ведут дискуссии по этому поводу. Множество проводимых исследований не смогли дать однозначного ответа, отчего происходят резкие скачки сахара. Это говорит об индивидуальности организма, на который влияет множество факторов окружающей среды.
Глюкоза попадает в кровь, организмом не усваивается. Клетки мышц страдают от дефицита глюкозы. Пациент быстро теряет вес. В зоне риска — молодые люди до 30 лет. Диабет второго типа является инсулиннезависимым. Он сопровождается потерей чувствительности тканей к инсулину. Содержание последнего в крови может быть разным — высоким, низким или нормальным. Главная проблема в том, что клетки не дают нормальную реакцию, концентрация глюкозы резко увеличивается. Заболевание чаще всего развивается на фоне ожирения. Возраст группы-риска — 30 лет и старше. Сахарный диабет чреват резким снижением иммунитета. Человек начинает постоянно болеть, выздоровление занимает больше времени, многие патологии приобретают патологический характер. Страдают сосуды, нервные ткани, плохо заживают ссадины и порезы. Может развиваться атеросклероз.
По этой же причине нельзя засовывать твёрдую пищу в рот например, кусок сахара. При развитии тяжёлой гипогликемии необходимо введение подкожно или внутримышечно препарата глюкагона — Глюкаген ГипоКит Этот препарат способствует выходу запасов глюкозы из печени и тем самым повышает уровень глюкозы крови. Начинает он действовать в течение нескольких минут после введения. После того, как пациент придёт в сознание необходимо дать ему быстрые углеводы, чтобы не произошло повторное падение уровня глюкозы крови. В случае развития тяжёлой гипогликемии и отсутствия препарата глюкагона или эффекта на его введение необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи с последующей госпитализацией в лечебное учреждение. Дополнительным моментом может быть отключение инсулиновой помпы если пациент получает инсулинотерапию с помощью инсулиновой помпы. При развитии лёгкой гипогликемии не стоит ждать, что она сама собой пройдёт, так как лёгкая гипогликемия может перейти в тяжёлую. Необходимо выполнить комплекс мероприятий по подъёму уровня глюкозы крови: 1. В случае появления симптомов гипогликемии необходимо измерить уровень глюкозы крови по глюкометру. Если получены низкие значения глюкозы крови надо употребить быстрые углеводы — 10 грамм сахара 2 куска или 2 чайные ложки мёда, или выпить 100 мл сока. Таким образом происходит быстрый подъём уровня глюкозы крови. Через 10-15 минут необходимо перемерить уровень глюкозы крови. В течение получаса после развития гипогликемии её симптомы могут сохраняться в слабой степени выраженности. В это время необходимо отказаться от каких-либо мероприятий, требующих пристального внимания и сил, и контролировать уровень глюкозы крови. Если пациент находится на инсулинотерапии с помощью инсулиновой помпы, то в случае легкой гипогликемии, наличия быстрых углеводов и адекватного подъёма глюкозы крови можно не отключать подачу инсулина на помпе. В любых других случаях стоит временно отключить. Гипогликемии могут развиваются в том случае, если пациент получает лекарственную терапию, которая имеет побочный эффект «гипогликемия» — например, препараты сульфонилмочевины, инсулинотерапия. Механизм заключается либо в ошибочно полученной большой концентрации лекарственного средства в организме, либо в увеличении его эффективности. Отдельно стоит отметить про ложную гипогликемию, которая не требует проведения профилактических мероприятий. Развивается она в случае резкого и быстрого снижения уровня глюкозы крови. После введения коррекционного инсулина через час пациент почувствовал симптомы лёгкой гипогликемии. Данная ситуация не требует приёма быстрых углеводов, не смотря на симптомы гипогликемии. Необходим динамический контроль и в случае достижения низкого уровня глюкозы крови приступить к её купированию подъёму. Учитывая риски развития гипогликемии пациентам с сахарным диабетом, использующим сахароснижающие препараты, всегда надо брать с собой продукты, которые позволяют быстро поднять уровень глюкозы крови кусочки сахара, сок, специальные сладкие гели и глюкометр для измерений показаний глюкозы крови Для детей с сахарным диабетом дополнительно надо предупредить коллектив например, одноклассники и школьные учителя о симптомах гипогликемии и алгоритме действий при её развитии. Диабетический кетоацидоз В подавляющем случае встречается у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, но также может быть и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые получают только инсулинотерапию у таких пациентов таблетированные препараты не эффективны. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих таблетированные препараты, тоже может развиться диабетический кетоацидоз при определённых условиях — наличии серьёзного сопутствующего заболевания, например, хирургическое лечение или бактериальная пневмония и т. При серьёзных сопутствующих заболеваниях увеличивается выработка гормонов, которые снижают чувствительность организма к собственному инсулину, увеличивают уровень сахара крови так называемые контринсулярные гормоны, в основном это гормоны коры надпочечников — кортизол и адреналин. На время активного течения таких сопутствующих заболеваний может потребоваться временное назначение инсулинотерапии, а при выздоровлении обратное возвращение к таблетированным лекарственным средствам. Лабораторно диабетический кетоацидоз характеризуется высокими значениями глюкозы крови и повышением уровня кетоновых тел — продуктов распада жировой ткани. При диабетическом кетоацидозе организм не может получать энергию из углеводов, так как отсутствует инсулин. Поэтому организм получает её из альтернативных источников, которыми являются жиры. В норме кетоновые тела присутствуют в организме в небольшом количестве и организм может их усваивать. Однако, при диабетическом кетоацидозе скорость образования кетоновых тел превышает скорость их усвоения. Высокие концентрации кетоновых тел отрицательно влияют на организм, приводя к появлению следующих симптомов — тошнота, рвота, боль в животе, сильная слабость, помутнение сознания помимо симптомов гипергликемии — учащённое мочеиспускание, жажда, потеря веса. Самостоятельно, как в случае с тяжелой гипогликемией, из данной ситуации выйти нельзя. Необходимо вызывать бригаду скорой медицинской помощи и госпитализироваться в лечебное учреждение. До приезда скорой помощи, если пациент находится в сознании, то можно дать выпить минеральной воды, так как щёлочь, содержащаяся в ней, будет частично снижать уровень кетоновых тел в крови.
Чем опасен высокий уровень сахара утром?
Постоянно высокий уровень сахара в крови чаще всего указывает на диабет. Повышенным уровнем сахара считается отметка в 6-7 миллимоль на литр. Сахар может накапливаться в крови (гипергликемия) и в моче (гликозурия).
Повышенный уровень глюкозы. Как быть и что делать?
Поэтому чаще всего диабет диагностируется по симптомам, которые вызывают слишком высокий уровень сахара в крови — такое состояние называется гипергликемией. Диабетическая кома — осложнение сахарного диабета, связанное со слишком высоким или, наоборот, низким уровнем сахара в крови. А в это время в крови может наблюдаться высокий уровень сахара (> 15 ммоль/л при норме до 6 ммоль/л), холестерина (8,5 ммоль/л при норме до 5,0 ммоль/л) и уровень артериального давления адаптирован к 150/100 мм рт ст. Разве это норма? В венозной крови норма сахара составляет от 3,3 до 6.1 ммоль/литр. Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
Повышенный сахар после коронавируса: почему возникает диабет и дефицит инсулина
Участки травматизации могут воспаляться, развивается инфекция. Воспалительный процесс в условиях сниженной чувствительности протекает без боли, что может привести к недооценке человеком опасности. Самостоятельного заживления не происходит, если уровень глюкозы в крови высокий, и в тяжелых запущенных случаях процесс может прогрессировать, приводя к развитию распространённого гнойного воспаления — флегмоны. При худшем варианте развития событий и при отсутствии лечения может возникать омертвение тканей — гангрена. Преобладание поражения артерий приводит к нарушению кровоснабжения ног.
Это более характерно для пожилых людей. Признак такого поражения на выраженных стадиях — боль в ногах при ходьбе. Они возникают в голенях даже после непродолжительной ходьбы, и человек должен остановиться и ждать, пока боль пройдет, прежде чем продолжить путь. Такая картина называется «перемежающейся хромотой».
С целью своевременной диагностики и снижения риска развития тяжелых нарушений нижних конечностей необходима регулярная консультация специалиста кабинета «диабетическая стопа» не менее 1 раза в год. В случае, если нет возможности обратить к данному специалисту, то оценку неврологического статуса нижних конечностей может провести врач-невролог. Дополнительными очень эффективными мероприятиями являются рекомендации по уходу за ногами и ношение ортопедической обуви. Уход за ногами: 1.
Ежедневно мойте ноги теплой водой, после чего вытирайте их мягким полотенцем, не забывая о межпальцевых промежутках. При наличии ороговевшей кожи обработайте эти участки пемзой или специальной пилкой для кожи не металлической. Не пользуйтесь для этих целей лезвием или ножницами. При сухой коже стоп после мытья смажьте их полужирным кремом для ног кроме межпальцевых промежутков.
Полезно использовать специальные профилактические кремы для ежедневной обработки кожи ног. При наличии грибкового поражения ногтей или кожи стоп необходимо пользоваться специальными антимикотическими средствами. Очень осторожно обрабатывайте ногти - обрезайте прямо, не закругляя уголки, а лучше подпиливайте их пилочкой. Ежедневно осматривайте кожу стоп, промежутки между пальцами, чтобы не пропустить порезы, трещины, царапины и другиеповреждения кожи, через которые может проникнуть инфекция.
Удобно осматривать подошву при помощи зеркала, помещенного на пол, или же попросите об осмотре кого-нибудь из членов семьи. Ежедневно меняйте носки и чулки. Для согревания ног пользуйтесь теплыми носками, а не грелкой или горячей водой, так как из-за снижения чувствительности можно получить ожог. Ежедневно осматривайте обувь: нет ли в ней инородного предмета, не завернулась ли стелька, так как все это может привести к потертости кожи стоп.
Никогда не ходите босиком, и не надевайте обувь на босую ногу. Правильно выбирайте обувь в магазине. Не покупайте жесткую, узкую обувь. При снижении чувствительности - ходите за покупкой с картонным отпечатком вашей стопы картонной стелькой.
Ежедневно делайте сосудистую гимнастику для голеней и стоп, о которой вам расскажут в школах диабета. Правильно шнуруйте обувь - шнуровка должна быть параллельной. При повреждении кожного покрова трещина, царапина, порез используйте для обработки бесцветные водные антисептические растворы. При незаживающих повреждениях стопы необходимо сразу обратиться к врачу кабинета "Диабетическая стопа".
Ортопедическая обувь для пациентов с сахарным диабетом Главная задача обуви — снижение давления на перегруженные участки подошвенной поверхности на которых уже могут быть предъязвенные изменения. Именно для снижения давления на перегруженные участки подошвенной поверхности стопы и необходима специальная конструкция ортопедической обуви и стелек. Прочие задачи ортопедической обуви: предотвращать горизонтальное трение на подошвенной поверхности стопы, не сдавливать стопу сбоку и сверху даже при деформациях , не травмировать жестким верхом передний отдел стопы пальцы , фиксировать, стабилизировать суставы стопы и, при необходимости, голеностопный сустав, защищать стопу от травматизации и неблагоприятных факторов внешней среды, обеспечивать достаточную вентиляцию стопы, комфорт, удобство при одевании и снятии, возможность регулировки объема в течение дня. ПРАВИЛА ношения обуви: она приносит пользу лишь при ежедневном рутинном использовании, обувь и стелька — единое целое: нельзя перекладывать ортопедические стельки в обычную стандартную обувь, не реже 2 раз в год необходимо изготовление новых стелек или частичная замена материалов используемой стельки и оценка износа подошвы, обязательно носить ортопедическую обувь не только на улице, но и в домашних условиях.
У людей старше возраста могут быть более высокие целевые значения, так как с возрастом растет риск гипогликемии, а также повышаются риски связанные с сопутствующими заболеваниями. Поэтому врачи индивидуально подходят к определению целевых уровней глюкозы для пациентов пожилого возраста. Контрольный анализ: Для пациентов с диагностированным диабетом иногда рекомендуются другие, более строгие или, наоборот, более широкие целевые значения глюкозы в крови. Эти значения определяются на индивидуальной основе, исходя из текущего состояния здоровья, наличия осложнений, возраста и согласовываются с лечащим врачом. Все указанные выше значения приведены для крови, взятой из пальца капиллярная кровь. Для анализов, проведенных на венозной крови, нормы могут немного отличаться. Эти рекомендации основаны на общепринятых медицинских стандартах и американских директивах American Diabetes Association и могут изменяться в зависимости от новейших медицинских исследований и национальных руководств. Обязательно консультироваться с врачом для интерпретации результатов анализов и рекомендаций по лечению. Почему сахар в крови может повышаться?
Этот вопрос важен как для людей с диагнозом сахарный диабет, так и для тех, кто подвержен риску развития этого заболевания. Понимание факторов, которые способствуют изменению уровней глюкозы, помогает в контроле и профилактике осложнений связанных с гипергликемией — повышенным уровнем сахара в крови. Физиологические механизмы регуляции сахара в крови Нормальное функционирование организма подразумевает поддержание постоянного уровня глюкозы в крови. Главный источник энергии для клеток — это глюкоза. Организм использует несколько гормонов для регулировки этих уровней, самые важные из которых — это инсулин и глюкагон, производимые поджелудочной железой. Инсулин снижает уровень глюкозы в крови, позволяя клеткам поглощать ее. Глюкагон, наоборот, повышает уровень глюкозы, стимулируя выделение ее из запасов в печени. При правильном функционировании этих механизмов уровень сахара в крови поддерживается в нормальном диапазоне. Причины повышения сахара в крови Рацион.
Рацион питания играет ключевую роль в контроле уровня глюкозы в крови. Употребление большого количества легкоусвояемых углеводов сахар, сладости, белая мука, некоторые фрукты приводит к быстрому повышению сахара в крови. Физическая активность. Недостаточная физическая активность может привести к повышению уровня сахара в крови, так как меньше глюкозы используется мышцами в качестве энергии. Избыточный вес, особенно жир в области живота, увеличивает риск развития инсулинорезистентности — состояния, при котором клетки тела менее чувствительны к инсулину. Стресс способен привести к повышению уровня сахара в крови, поскольку организм выделяет гормоны стресса кортизол и адреналин , которые повышают уровень глюкозы. Острые заболевания и хронические инфекции могут привести к повышению сахара в крови, так как организм в ответ на заболевание может выделять больше гормонов стресса.
Гипергликемия на фоне развития различных критических состояниях. Лекарственно-индуцированная гипергликемия глюкокортикостероиды, антипсихотики второго поколения, станины, тиазидные диуретики, ингибиторы кальциневрина и др.
К факторам риска развития нарушений углеводного обмена относятся: Наличие родства с больными СД2. Низкая недостаточная физическая активность. Лица с артериальной гипертензией, ИБС. Синдром поликистозных яичников. Симптомы Особенностью предиабета является отсутствие четкой специфической клинической симптоматики, характерной для сахарного диабета, что обусловлено в первую очередь сохраненным обеспечением энергией тканей и органов и незначительной глюкозурией. В редких случаях симптомы гипергликемии на этапе НГН и НТГ проявляются в виде неспецифических жалоб пациента на повышенную утомляемость, снижение трудоспособности, ухудшение заживления раневых дефектов. К косвенным признакам гипергликемии на ранней стадии относят: ожирение или избыточную массу тела; нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы; атерогенную дислипидемию повышение уровней триглицеридов и снижение уровня холестерина за счет ЛПВП липопротеинов высокой плотности ; повышение содержания мочевой кислоты в крови гиперурикемия ; нарушение фибринолиза. Анализы и диагностика С целью диагностики предиабетного состояния проводится ряд тестов: Исследование уровня глюкозы в крови натощак. Тест на толерантность к глюкозе.
Тест на гликозилированный гемоглобин.
Диабет 2 типа У людей с диабетом 2 типа инсулин вырабатывается. Однако либо поджелудочная производит его слишком мало, либо организм не может его адекватно использовать — такое явление называется инсулинорезистентностью.
Большинство пациентов с диабетом 2 типа могут прожить без добавочного инсулина, однако им нужно бдительно следить за своим образом жизни — контролировать уровень углеводов в рационе и заниматься спортом, а некоторым еще и принимать лекарства. Чаще всего он развивается у людей старше 40 лет, которые ведут не очень здоровый образ жизни. Вот основные факторы риска, способствующие развитию диабета 2 типа: возраст старше 40 лет; наличие близких родственников с диабетом 2 типа предрасположенность ; повышенное артериальное давление; абдоминальное ожирение шарообразный живот ; курение.
Также доказано, что риск развития диабета 2 типа коррелирует с этносом. Выше всего опасность заработать диабет с возрастом у африканцев, латиноамериканцев особенно у потомков коренных жителей Центральной Америки и представителей народов Южной Азии и Полинезии. У представителей белой расы риск заметно ниже.
В России диабет встречается у народов Сибири и Дальнего Востока реже, чем у русских и других европеоидных народов [3] , [4].
Чем опасен повышенный сахар в крови: чем грозит высокий показатель, последствия
Причины снижения сахара в крови могут быть самые разные: пропуск приема пищи, чрезмерная физическая нагрузка, прием алкоголя, стрессовая ситуация и т.д. Проблема частая, а сам по себе высокий уровень сахара в крови – опасная ситуация. Вы наверняка знаете о том, что высокий уровень сахара в крови в классическом понимании слова «не болит», зато вполне может убить вас в перспективе. Патологический переизбыток сахара в крови – явление довольно опасное. Из-за повышенного инсулина в крови человек может ощущать постоянную апатию, «вялость», повышенную раздражительность, сонливость, а также испытывать трудности в обучении. Гипергликемией называется состояние, когда уровень сахара в крови выше 6,7 ммоль/л.