Новости ригевидон аналоги

аналоги препарата. Подбор аналогов по различным критериям (действующие вещества, группа, заболевания). Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Ригевидон 21 + 7 на сайте Три-регол – самый дешевый аналог Ригевидон, его можно купить в Саратове по цене от 401 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Список недорогих и доступных аналогов Ригевидон. Стоимость дженериков, инструкции по применению и отзывы пользователей.

Регивидон -кто реально пьет?

Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Ригевидон, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 40. Цена на Ригевидон в аптеках: от 208 руб. до 1066 руб. (2154 предложений). 48, Рейтинг РИГЕВИДОН - 30. после какой (по счету) таблетки я могу полноценно. Для регулирования циклаврач выписала ригевидон. Смотреть все 15 аналогов Скрыть все аналоги. Инструкция по медицинскому применению Ригевидон.

Аналоги препарата ригевидон

При переходе к приему Ригевидона с другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. На что можно заменить Ригевидон Всего найдено 52 аналога Ригевидон Все аналоги Ригевидон подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Цена на Ригевидон в аптеках: от 208 руб. до 1066 руб. (2154 предложений). На данной странице представлен список всех аналогов Ригевидон по составу и показанию к применению. низкодозированный монофазный пероральный комбинированный (эстроген + гестаген) контрацептивный препарат.

Отзывы врачей - Ригевидон

  • Фармакологические свойства
  • Ригевидон Таблетки покрытые оболочкой 21 шт
  • Аналоги лекарства Ригевидон 21+7
  • Ригевидон таблетки: инструкция по применению, аналоги, цена
  • Аналоги РИГЕВИДОН 21+7 - заменители и синонимы препарата
  • Регивидон -кто реально пьет?

Содержание статьи

  • «Ригевидон»: кому подойдет это противозачаточное, и какие возможны побочные эффекты
  • Препараты, содержащие Левоноргестрел
  • Для чего применяется Ригевидон?
  • НОВИНЕТ или РИГЕВИДОН 💊 что лучше
  • Ригевидон: инструкция по применению, отзывы и цены

Аналоги Ригевидон таблетки

Контрацептивы принимаю внутрь впервые. Приняла новинет на 2 день менструаций, сегодня пропила уже 7 таблетку и через 2 часа произошёл половой акт незащищённый. Есть ли вероятность забеременеть? Имя: Лея К Отзыв: Здравствуйте. Принимаю новинет уже 9 день, ровно в час и в минуту каждый день. Вчера был незащищенный ПА, в связи с этим хочу спросить.

На сколько это вероятно? И что делать, чтобы это предотвратить? Имя: Ксения Макерова Отзыв: Я забыла сделать 7 дневный перерыв и прянала уже 2 таблетки со следующей упаковки. Мону ли я сейчас сделать перерыв? Или лучше продолжить приём?

И ещё начались мажущие выделения, и боли внизу живота как при пмс. Это нормально? Имя: Марианна Шипка Отзыв: Девочки!!! Здравствуйте все!!! Скажите пожалуйста, вот мне 44 года,не удивляйтесь,но мне нужно забеременеть.

И я знаю что когда пьёшь противозачаточные и резко после 2,3 месяцев бросаешь,наступает беременность. Кто нибудб пил Новинет в этом возрасте? Я слышала что этот преперат хорош тем что он лечит многие женские заболевания. Кто нибудь принимает препарат в мом возрасте и как чувствует ваш организм? Имя: anonim Отзыв: Девочки!!!

Имя: Наталья Абушик Отзыв: Что делать если приняла таблетку на 10 часов раньше положенного премени.? Кто-нибудь с таким сталкивался? Имя: Юлия Волина Отзыв: 3 й месяц пью, не совпадают таблетки с месячными. Как сделать так, чтоб они были именно в перерыве? Может пить тогда без перерыва до следующего цикла?

Состав оболочки: сахароза - 22. Дозировка Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. Следующий 21-дневный цикл приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21 таблетку, необходимо начинать на следующий день после 7-дневного перерыва, то есть на 8-й день, даже в том случае, если кровотечение не прекратилось.

Таким образом, начало приема препарата из каждой новой упаковки приходится на один и тот же день недели. При переходе к приему Ригевидона с другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Прием препарата осуществляется до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции. После аборта прием препарата рекомендуется начинать в день аборта или на следующий день после операции.

Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер.

В качестве гестагенного компонента прогестина содержит производное 19-нортестостерона - левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон и синтетический аналог последнего - прегнин , действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения ЛГ и ФСГ из гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки овуляции. Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.

Фармакокинетика ЭтинилэстрадиолЭтинилэстрадиол быстро и почти полностью абсорбируется из кишечника. Этинилэстрадиол подвергается эффекту первого прохождения через печень, Тmах составляет 1. Этинилэстрадиол метаболизируется в печени и кишечнике. Метаболиты этинилэстрадиола - водорастворимые сульфатные или глюкуронидные конъюгаты, поступают в кишечник с желчью, где подвергаются дезинтеграции с помощью кишечных бактерий. Выделяется с грудным молоком. ЛевоноргестрелПосле приема внутрь левоноргестрел быстро абсорбируется менее, чем за 4 ч. Левоноргестрел не подвергается эффекту первого прохождения через печень. При совместном применении левоноргестрела с этинилэстрадиолом существует зависимость между дозой и максимальной концентрацией в плазме. Большая часть левоноргестрела связывается в крови с альбумином и ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны.

ТОП 10 лучших противозачаточных таблеток для женщин

"Ригевидон": инструкция по применению, аналоги и отзывы В лечебных целях дозу Ригевидона и схему применения врач устанавливает в каждом случае индивидуально.
Ригевидон таб. п/о, 0.15 мг+0.03 мг, 21 шт. Применение Ригевидон относится к комбинированным пероральным контрацептивным препаратам.
Ригевидон 21 + 7 : инструкция по применению Аналоги Ригевидон Более 64 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Ригевидон в Москве Подбор дешевых аналогов Ригевидон по международному непатентованному наименованию МНН: Левоноргестрел + Этинилэстрадиол.

Аналоги с тем же действующим веществом: Этинилэстрадиол + Левоноргестрел

  • ТОП 10 лучших противозачаточных таблеток для женщин
  • Ригевидон аналоги. Цена, инструкция по применению, отзывы
  • Инструкция по применению РИГЕВИДОН
  • Ригевидон - противозачаточные таблетки
  • Прикрепленные файлы
  • Аналоги препарата ригевидон

Регулон или ригевидон?

Я его не назначаю. Если женщина его применяет, советую перейти на низко или микродозированный с тем же составом. Без сомнения для подавления овуляции нужн минимальная доза ЛНГ.

Если препарат принимается первый раз Таблетки следует начинать принимать в первый день менструации.

Во всех этих случаях женщине рекомендуется одновременное применение барьерных методов контрацепции на протяжении первых 7 дней приема препарата. В этом случае применение дополнительных контрацептивных средств не требуется. Вместе с тем, если уже имел место половой акт, до начала приема таблеток необходимо исключить беременность или отложить начало приема таблеток до наступления первой менструации.

В случае, если пропущен прием таблеток Если с того времени, когда должна была быть принята очередная таблетка прошло менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку сразу же, как только она о ней вспомнит, следующую таблетку следует принять в обычное время. Если с того времени, когда должна была быть принята очередная таблетка прошло более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена.

В ситуациях, связанных с пропусками в приеме таблеток, необходимо руководствоваться двумя основными правилами: 1. Таким образом, в условиях повседневной практики могут быть даны следующие рекомендации 1 неделя Последняя пропущенная таблетка должна быть принята немедленно после того, как пациентка об этом вспомнила, даже если она должна принять 2 таблетки препарата одновременно. Далее прием таблеток продолжается в обычном режиме.

В течение последующих 7 дней одновременно следует использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив. Если в течение предыдущих 7 дней имел место половой акт, необходимо рассмотреть вероятность наступления беременности. Чем большее количество таблеток было пропущено, и чем ближе к периоду перерыва в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.

Однако, если это не так или был пропущен прием более 1 таблетки, в течение последующих 7 дней приема препарата рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Противозачаточные таблетки Ригевидон применяют с первого дня цикла — только если женщина раньше или в течение последнего месяца не пользовалась гормональными контрацептивами. Курс терапии — 21 день, затем следует перерыв 7 дней и на 8 день начинают использовать новый блистер. В случае применения после иного контрацептива — схема и режим сохраняется, таблетку пьют на следующий день после последней активной единицы другого препарата. В день манипуляции медицинского аборта или на следующие сутки после нее начинают прием и придерживаются общего алгоритма. После рождения ребенка или прерывания беременности во втором квартале — терапия начинается с первого дня менструального цикла, на 21-28 день. Препарат доступен только для пациенток, не кормящих грудью. При пропуске времени приема таблетку употребляют как можно скорее, даже если это означает прием 2 единиц одновременно, но только при условии промежутка в 12 часов.

Если прошло больше полутора суток, то эффективность лекарства снижается. Неиспользованные единицы не пьют, в течение одной недели используют дополнительные виды контрацепции. Если пациентке необходим терапевтический эффект, то дозировки, частоту и режим приема устанавливается для каждой женщины индивидуально лечащим врачом. Побочные эффекты К преходящим негативным реакциям организма относят: тошноту, приступы рвоты, головной боли; увеличение молочных желез, снижение или повышение встречается реже полового влечения; увеличение веса, возникновение нестандартных кровотечений вне цикла. В случаях исключения может формироваться отечность век, повышенная сухость роговицы, склеры органов зрения, судорожный синдром, непереносимость контактных линз. Указанные особенности не требую отмены медикамента.

Драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой Фармакологическое действие Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами. В качестве гестагенного компонента прогестина содержит производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон и синтетический аналог последнего — прегнин , действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов ЛГ и ФСГ гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки овуляции. Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки. Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т. Показания Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла в т. Противопоказания Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора , опухоли печени гемангиома, рак печени. Злокачественные опухоли прежде всего рак молочных желез или эндометрия. Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним ишемический или геморрагический инсульт, распространенный атеросклероз, миокардит, декомпенсированная ХСН, пороки сердца, тяжелые формы артериальной гипертензии. Сахарный диабет тяжелого течения сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией. Серповидно-клеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень.

На что можно заменить Ригевидон

Ригевидон. Таблетки, 28 шт. Гедеон-Рихтер. Купить препарат Ригевидон от 446,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». В состав Ригевидона входят основные компоненты: этинилэстрадиол и левоноргестрел. Сравниваю Ригевидон с 2 другими препаратами. «Ригевидон». Комбинация гормонов в этих таблетках способна предупредить избыточный вес при правильном применении. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Ригевидон.

Жанин или ригевидон что лучше. Гормональная контрацепция

Чем выше доза ЭЭ, тем выраженнее побочные эффекты. Я его не назначаю. Если женщина его применяет, советую перейти на низко или микродозированный с тем же составом.

Составляющие контрацептивных препаратов. Некоторые таблетки включают дополнительные компоненты спиронолактон или ципротерон ацетат , которые могут оказывать благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Возраст и общее состояние здоровья. Важно знать, что возраст представляет значительный риск для возникновения сердечных заболеваний, поэтому врач может предложить более безопасные противозачаточные препараты для женщин старше 35-40 лет. Список лучших противозачаточных таблеток для женщин, склонных к набору веса «Ярина». Включает в себя гормоны эстроген и прогестин, которые предотвращают набор лишнего веса. Цена: от 1200 р.

Объединяет отличную противозачаточную защиту с незначительным риском набора избыточного веса. Цена: от 1250 р. Помогает бороться с прыщами и изобилием нежелательных волос. Цена: от 1300 р. Объединяет эстрогены и прогестерон, обеспечивая стабилизацию гормонального фона и снижение вероятности прибавления веса. Цена: от 1000 р. Способен помочь женщинам уменьшить вероятность увеличения массы тела и регулировать свою менструацию. Цена: от 800 р. Представляет собой один из наиболее востребованных препаратов среди женщин, склонных к прибавлению веса.

Цена: от 650 р. Имеет малую концентрацию гормонов, что снижает возможность прибавления веса. Цена: от 1550 р. Особенно ценен для женщин, испытывающих предменструальный синдром. Препарат с низким потенциалом прибавления веса и способностью регулирования менструального ритма. Комбинация гормонов в этих таблетках способна предупредить избыточный вес при правильном применении. Цена: от 400 р. Список лучших противозачаточных препаратов для кормящих женщин Комбинированные препараты с малым содержанием эстрогена. Эти препараты содержат небольшую дозу эстрогена, что обеспечивает безопасность приема для кормящих мам.

Наиболее популярны «Микронор» и «Лергесан». Прогестин-исключительно пероральные контрацептивы. Эти препараты лишены эстрогена и основываются исключительно на прогестине. Примером таких препаратов являются «Минизистон» и «Линей». Медицинская спираль.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному метаболизму в стенке кишечника и печени. Активные вещества метаболизируются в печени. Как этинилэстрадиол, так и метаболиты 2-ОН-этинилэстрадиол и 2-метокси-этинилэстрадиол выделяются в виде конъюгатов сульфаты и глюкурониды в желчь и подвергаются кишечно-печеночной рециркуляции.

Оба компонента левоноргестрел и этинилэстрадиол выделяются с грудным молоком. Если женщина в предыдущем цикле не принимала контрацептивное средство, и врач не назначил иначе, первую таблетку следует принимать в первый день менструации и прием таблеток продолжать в течение 21 дня. Затем прием препарата рекомендуется продолжать красновато-бурыми таблетками в течение 7 дней, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. После этого следует продолжать прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку белого цвета, а затем 7 таблеток красновато-бурого цвета без перерыва. Таким образом, каждый цикл приема начинается в один и тот же день недели. В том случае, если женщина принимала контрацептивное средство в предыдущем цикле, и в предыдущем пакете была 21 таблетка, прием препарата надо начинать после 7-дневного перерыва, на восьмой день. Состав таблеток разного цвета неодинаковый. Поэтому начало и правильная последовательность приема - сначала 21 белая таблетка, затем 7 красновато-бурых таблеток - указываются на упаковке номерами и стрелками.

Прием препарата после родов или после аборта можно начинать не раньше первого дня менструации первого двухфазного цикла. Первый двухфазный цикл из-за преждевременной овуляции обычно укорачивается. Если прием препарата начинается уже при первом спонтанном кровотечении, препарат не может успешно препятствовать преждевременной овуляции, поэтому в первые две недели цикла контрацепция может оказаться ненадежной. Если прием таблетки был пропущен в установленный срок, то пропущенную таблетку следует принять в течение ближайших 12 часов. В этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Остальные таблетки рекомендуется принимать в обычное время. В случае если прошло более 12 часов, следует принять последнюю пропущенную таблетку пропустив остальные непринятые таблетки и продолжать прием препарата в нормальном режиме. В этом случае в следующие 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции барьерные методы, спермициды.

Указанные особенности не требую отмены медикамента. Продолжительное применение Ригевидона может стать источником снижения остроты слуха, желтухи, хлоазмы , образования тромбов, увеличения уровня АД. Эти побочные реакции являются причиной остановки терапии и смены лекарственного средства. Противопоказания Запрещается применение контрацептива Ригевидон при отдельных показателях: сложных патологиях печени с нарушением ее функциональности; врожденной аномалии с постоянно повышенным показателем билирубина; холециститах, нестабильной стенокардии, некрозе миокарда, инсульте мозга; опухолевидных процессах злокачественного характера, располагающихся в печени, молочных железах, репродуктивном отделе; тромбоэмболиях, стабильно повышенном уровне АД; болезнях эндокринного отдела, гиперлипидемии, различных видах анемии; отосклерозе, мигренях, желтухе неизвестного происхождения; кровотечениях из вагины неустановленной причины, вынашивании младенца, грудном кормлении; при возрасте пациентки, превышающем 40 лет. Препарат не используется при непереносимости его состава. Особые указания Производитель заостряет внимание на следующих моментах. Перед первым применением и каждые полгода впоследствии женщины должны проходить профилактические осмотры. Запрещается использование контрацептива при наличии сведений о тромбозах и тромбоэмболиях в семейном анамнезе. Начало приема Ригевидона доступно больным не раньше, чем через полгода после проведения лечения вирусного гепатита. Разрешается применение только при стабильной функциональности печени.

Если у женщин отмечается появление кровотечений вне цикла, постоянно повторяющихся или не останавливающихся, то необходима консультация врача-гинеколога. Вероятность развития болезней сосудов, сердца повышается у женщин старше 30 лет и постоянно курящих. Лекарство запрещено для беременных и кормящих матерей.

Особенности приема противозачаточных таблеток Ригевидон

Предупреждение беременности. Способ применения и дозы. Препарат принимают, начиная с 5-го дня менструации в течение 21 дня по 1 таблетке в день в одно и то же время суток предпочтительнее вечером. После этого курса необходим 7-дневный перерыв, во время которого появляется кровотечение типа менструации.

Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.

Сообщалось о случайных беременностях и "прорывных" кровотечениях на фоне совместного применения контрацептива с растительными препаратами, содержащими зверобой продырявленный Hypericum perforatum. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.

Ухудшение всасывания Снижение абсорбции: лекарственные средства, увеличивающие моторику ЖКТ, например, метоклопрамид, могут снижать всасывание половых гормонов. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов CYP3A4 в плазме крови например, мидазолама , в то время как концентрации субстратов CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо например, теофиллин или умеренно например, мелатонин и тизанидин. Другие виды взаимодействия Тролеандомицин при одновременном применении с КОК может увеличивать риск внутрипеченочного холестаза. Модафинил Существует риск снижения эффективности контрацепции во время приема и в следующем цикле после прекращения приема модафинила, так как он является индуктором микросомальных ферментов печени. Вемурафениб Существует риск снижения концентрации эстрогена или прогестагена в плазме крови с последующим риском неэффективности. Предпочтительно применять другой метод контрацепции, в первую очередь барьерный. Руфинамид Приводит к умеренному снижению концентрации этинилэстрадиола в плазме крови. Эторикоксиб При одновременном применении с эторикоксибом наблюдается повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови.

Лабораторные исследования Показатели некоторых лабораторных исследований могут изменяться на фоне приема КОК, например, биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников, содержание транспортных белков в плазме крови например, глобулина, связывающего кортикостероидные гормоны, фракций липидов и липопротеинов , а также показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза.

Продолжение приёма Ригевидона при отсутствии менструальноподобного кровотечения разрешается только после исключение факта беременности. Межменструальные кровотечения, возникающие в начале приёма таблеток, являются спонтанными и чаще всего проходят спустя несколько месяцев.

Если же спустя 3 месяца они не прошли — следует обратиться к гинекологу , для проведения обследования внутренних органов чтобы исключить патологию. Если возникает рвота или диарея , контрацептивный эффект снижается даже при последующем приёме таблеток, поэтому в течение нескольких дней нужно, в сочетании с таблетками, предохраняться другим способом. Риск тромбоэмболии при приёме орального контрацептива у женщин повышается с возрастом и при наличии привычки к курению.

При планировании беременности , нужно за три месяца до предполагаемой даты зачатия отказаться от таблеток и перейти на негормональную контрацепцию. Когда нужно прекратить приём таблеток? При возникновении резкой и усиливающейся головной боли и резком нарушении зрения.

При появлении сильного зуда.

Аналог таблеток Ригевидон

Купить аналоги Ригевидон по низким ценам в аптеках Апрель. Также в составе «Ригевидона» (инструкция по применению это подтверждает) содержится этинилэстрадиол – аналог на синтетической основе эндогенного эстрадиола. В состав Ригевидона входят основные компоненты: этинилэстрадиол и левоноргестрел. Сравниваю Ригевидон с 2 другими препаратами. Самостоятельно назначать лекарственное средство Ригевидон нельзя, это должен делать врач по строгим показаниям и после тщательного обследования организма пациентки. После приема «Ригевидона» быстро восстанавливаются месячные, нет чрезмерного угнетения собственной функции яичников.

Справочник лекарственных средств

Подбор дешевых аналогов Ригевидон по международному непатентованному наименованию МНН: Левоноргестрел + Этинилэстрадиол. При переходе к приему Ригевидона с другого перорального контрацептива применяется аналогичная схема. Полное описание (Ригевидон®: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. В лечебных целях дозу Ригевидона и схему применения врач устанавливает в каждом случае индивидуально. Самостоятельно назначать лекарственное средство Ригевидон нельзя, это должен делать врач по строгим показаниям и после тщательного обследования организма пациентки. Исходя из данных исследований, Новинет лучше, чем Ригевидон.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий