Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день.
Что такое болезнь Бехтерева и как будет помогать от нее новый препарат сенипрутуг
Супрозафен таблетки 10 мг + 145 мг 30 шт. в Москве | комбинированный препарат, содержащий два гиполипидемических средства: розувастатин - ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы (статин) и фенофибрат - фибрат. |
Супразафен препарат аналоги - Лаборатория Здоровья | Гиполипидемический комбинированный препарат (ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы + производное фиброевой кислоты). |
Супрозафен таблетки п.п.о. 10мг+145мг N30 | АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ПРЕПАРАТУ С ТН «ЗОНЕГРАН». |
Супрозафен - инструкция по применению
В письме указано, что данное решение не повлияет на поставки препарата, запланированные в 2024 году», — заявили «РИА Новости» в пресс-службе Росздравнадзора. Лекарственный препарат Супрозафен предназначен для применения у взрослых пациентов, которым показан одновременный прием розувастатина и фенофибрата в соответствующих. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением совместно с розувастатином. В испытаниях участвуют 60 взрослых добровольцев, они продлятся до 1 октября 2024 года и должны доказать, что иранское лекарство полностью соответствует качествам препаратов. У известного средства от ожирения и диабета 2-го типа – семаглутида – обнаружено новое свойство: оно восстанавливает функцию противораковых иммунных клеток. Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Новосибирска.
уХРТПЪБЖЕО
Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая водой. До начала терапии препаратом Супрозафен пациент должен начать соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету и продолжать соблюдать ее во время лечения. Препарат Супрозафен принимают по 1 таблетке один раз в сутки. Доза препарата должна подбираться индивидуально в зависимости от целей терапии и терапевтического ответа на лечение, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым концентрациям липидов. Пациенты, у которых адекватный контроль дислипидемии ранее был достигнут при одновременном приеме розувастатина в дозе 5 или 10 мг в сутки с фенофибратом, могут продолжить прием препарата Супрозафен в соответствующих дозах. Пациенты, ранее принимавшие по одной капсуле фенофибрата микронизированного 200 мг в сутки или по одной таблетке фенофибрата микронизированного 145 мг в сутки, могут перейти на прием препарата Супрозафен без дополнительной корректировки дозы фенофибрата. Особые группы пациентов Пожилые пациенты Коррекции дозы не требуется. Необходим мониторинг функции почек данной категории пациентов. Препарат Супрозафен следует применять с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести см. Этнические группы При изучении фармакокинетических параметров розувастатина у пациентов разных этнических групп отмечено увеличение системной концентрации розувастатина у японцев и китайцев.
Надо учитывать этот факт при назначении препарата Супрозафен данным группам пациентов. Рекомендуемая начальная доза розувастатина для пациентов монголоидной расы — 5 мг. Для носителей генотипов с. Если же применение вышеназванных препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии препаратом Супрозафен и рассмотреть возможность снижения его дозы. Дети Безопасность и эффективность розувастатина и фенофибрата у детей в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют. Препарат Супрозафен противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет. Побочные действия Ниже представлены нежелательные лекарственные реакции НЛР , возникавшие при применении препарата в клинических исследованиях с указанием частоты их возникновения. Розувастатин: при одновременном приеме нескольких суточных доз фармакокинетические параметры розувастатина не изменяются.
Специфического лечения при передозировке нет. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение, мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем, контроль функции печени и уровня КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен. Фенофибрат: есть единичные сообщения о передозировке, о симптомах не сообщалось. При подозрении на передозировку следует назначить симптоматическое и, при необходимости, поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен. Взаимодействие с другими препаратами Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы и другие фибраты: при приеме фенофибрата одновременно со статинами правастатин, симвастатин, аторвастатин или другими фибратами повышается риск серьезного токсического воздействия на мышцы. Однако, одновременное применение фенофибрата 67 мг 3 раза в сутки и розувастатина 10 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней не приводило к клинически значимому изменению концентрации обоих действующих веществ в плазме крови.
Эффект выражен слабее, если антациды принять через 2 часа после розувастатина. Клиническое значение взаимодействия не изучалось. Гемфиброзил и другие гиполипидемические средства: совместное применение розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза максимальной концентрации и AUC розувастатина в плазме крови см. Основываясь на данных по специфическому взаимодействию, не ожидается фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратом, возможно фармакодинамическое взаимодействие. Сопутствующее применение ингибиторов этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме и повышенным риском развития миопатии см. Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека ВИЧ : точный механизм взаимодействия неизвестен, совместный приём ингибиторов протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции к розувастатину см. Поэтому одновременный прием розувастатина и ингибиторов протеазы ВИЧ не рекомендуется см. Изоферменты цитохрома Р450: результаты исследований in vivo и in vitro показали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Розувастатин является слабым субстратом для этих изоферментов.
Поэтому не ожидается взаимодействия розувастатина с другими лекарственными средствами на уровне метаболизма с участием изоферментов цитохрома Р450. Фузидовая кислота: исследований по изучению взаимодействия розувастатина и фузидовой кислоты не проводилось. Как и при приеме других статинов, были получены постмаркетинговые сообщения о случаях рабдомиолиза при совместном приеме розувастатина и фузидовой кислоты.
Препарат применяют для поддержания нужного уровня триглицеридов, холестерина ЛПВП и холестерина ЛПНП, в том числе у пациентов, которые успешно лечатся розувастатином и фенофибратом в тех же дозах, как и в препарате Супрозафен.
Во время лечения препаратом Супрозафен необходимо продолжать соблюдать диету с низким содержанием холестерина. Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. О чём следует знать перед приёмом препарата Супрозафен. Предупредите своего врача, если Вас беспокоит постоянная слабость мышц.
Вам может потребоваться дополнительное обследование и лечение. Возможно, Ваш врач сочтёт нужным назначить Вам дополнительный анализ крови для оценки функции печени и контроля числа клеток крови. Также в процессе лечения препаратом Супрозафен может потребоваться анализ крови для оценки функции печени и почек. В том случае, если Вы страдаете сахарным диабетом, или у Вас есть риск развития сахарного диабета, Ваш врач будет тщательно наблюдать за Вами при лечении препаратом Супрозафен.
Наиболее частые нежелательные явления были связаны с желудочно-кишечным трактом, от легкой до умеренной степени тяжести и обычно возникали при повышении дозы. В целом, побочные эффекты были сравнимы с другими лекарствами из класса агонистов ГПП-1. Прием препарата не вызывал гипогликемические состояния даже при приеме максимальной дозы.
По данным Lilly большинство прекративших исследование пациентов связывали это с «пандемией COVID-19 или семейными обстоятельствами».
Этот эффект был статистически и клинически значимым. Все одобренные методы лечения шизофрении относятся к классу препаратов, называемых нейролептиками. Эти препараты в целом эффективны, но вызывают множество побочных эффектов, таких как чрезмерная сонливость и увеличение веса. Люди с шизофренией испытывают два типа симптомов: положительные, такие как галлюцинации, и отрицательные, включая абстиненцию, подавление эмоций или проблемы с речью. Нейролептики могут устранять только положительные симптомы шизофрении, а препаратов для лечения негативных симптомов не существует.
Супрафен капсулы : инструкция по применению
Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Ярославля. Супрозафен, комбинированный препарат, содержащий два гиполипидемических средства: розувастатин – ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы (статин) и фенофибрат – фибрат. Каждая таблетка содержит 5,20 мг розувастатина кальция (что соответствует 5,00 мг розувастатина) и 145 мг фенофибрата микронизированного. Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы. Розувастатин + фенофибрат: гиполипидемическое средство комбинированное. Вся система была построена на зависимости от непрерывного притока средств от новых инвесторов, что является характерным признаком финансовой пирамиды.
Орфанный препарат для детей с редким заболеванием надпочечников начали выпускать в России
Похоронили Диану на кладбище в Чишмах. Кто такая Диана Сафарова В социальных сетях Диана развивала аккаунты. У нее трое детей: 7-летняя дочка и 5-летние сыновья-двойняшки. Делилась она, в основном, деталями материнства и забавными видео о семейной жизни. Затрагивала и темы, которые интересовали молодых родителей: например, рассказывала о наборе веса после родов. Женщина поправилась до 90 килограммов, и к обычному весу ей помогало вернуться правильное питание. После она поведала и об абдоминопластике — эту операцию делают женщинам после родов, чтобы убрать лишнюю кожу и жир. Но, видимо, ей не хватило поддержки близких: на этом этапе она рассталась с мужем и продолжила воспитывать детей одна. Еще она долго мечтала о путешествии по Дагестану, и осуществить это ей удалось прошлым летом. С отношениями внутри семьи у нее тоже было всё в порядке: с дядей Анваром Нургалиевым ее связывала теплая дружба.
Они публиковали совместные фото, Диана бывала на концертах Анвара. В последние несколько часов жизни Диана была у родственников в деревне вместе с Анваром. Они жарили шашлыки, занимались дачными хлопотами. Позже и случилась страшная авария. Соболезнования принесли также блогер Рустам Набиев и Лениза Муллаянова. Присоединились к словам поддержки и подписчики Дианы. Аудитория скучала по женщине и ее рассказам о жизни, словно Диана была их подругой.
Это хроническое заболевание суставов, возникающее преимущественно в области позвоночника и приводящее к ограничению подвижности пораженного участка.
По результатам клинических испытаний препарат показал высокий профиль эффективности и безопасности. После регистрации лекарства компания-производитель может начать его промышленное производство.
Еще она долго мечтала о путешествии по Дагестану, и осуществить это ей удалось прошлым летом. С отношениями внутри семьи у нее тоже было всё в порядке: с дядей Анваром Нургалиевым ее связывала теплая дружба. Они публиковали совместные фото, Диана бывала на концертах Анвара. В последние несколько часов жизни Диана была у родственников в деревне вместе с Анваром. Они жарили шашлыки, занимались дачными хлопотами.
Позже и случилась страшная авария. Соболезнования принесли также блогер Рустам Набиев и Лениза Муллаянова. Присоединились к словам поддержки и подписчики Дианы. Аудитория скучала по женщине и ее рассказам о жизни, словно Диана была их подругой. Я тебя любила искренне как человека. Просто не верится. Каждый день ждала с нетерпением ее сторисы и с улыбкой смотрела, а сейчас ее с нами нет.
Так выглядело место аварии после столкновения Источник: источник UFA1. RU — У Аллаха свои планы, а у нас свои на эту жизнь, и надо достойно прожить этот кусочек жизни, подаренный Аллахом. Я ждала, когда Диана найдет своего человека и будет еще счастливее. Пусть душа будет в раю и земля пухом. Такие слова поддержки писали ее подписчики, а гости сайта UFA1.
В связи с этим она была названа «твинкретином», за ее активность, охватывающую два разных инкретина. SURPASS-1 — это одно из восьми исследований III фазы этого препарата, включая пять регистрационных исследований и одно крупное исследование сердечно-сосудистых исходов с участием 12 500 пациентов. Средний вес пациентов составил — 85,9 кг. Пациенты принимали одну из трех доз препарата 5, 10 или 15 мг в качестве монотерапии или плацебо в течение 40 недель.
Орфанный препарат для детей с редким заболеванием надпочечников начали выпускать в России
Там делают инсулины для экспорта в Европу и противоонкологические лекарства.
Среди них: головная боль, усталость, диарея, тошнота, боль в суставах, головокружение, мышечная боль, зуд, рвота, одышка, сыпь. Авалглюкозидаза альфа, которая содержится в препарате, связывается с маннозо-6-фосфатными рецепторами M6P , затем транспортируется в лизосомы и подвергается протеолитическому расщеплению, тем самым повышается ее ферментативная активность и способность расщеплять гликоген. Болезнь Помпе — это редкое прогрессирующее заболевание, которое повреждает мышечные и нервные клетки в организме. Она вызвана накоплением гликогена в лизосомах из-за дефицита лизосомального фермента кислой альфа-глюкозидазы лизосом. В России для лечения детей с этим заболеванием препараты закупает фонд «Круг добра». В перечень лекарств для терапии болезни Помпе в рамках таких закупок включен препарат «Майозайм» МНН алглюкозидаза альфа также производства Genzyme Europe.
Зепатир входит в тройку наиболее популярных схем лечения гепатита С. Как сообщили изданию в экспертной группе «Здравресурс», он еще и один из самых доступных. Курс лечения зепатиром обходится бюджету в 240 тысяч рублей, а другими препаратами — от 370 тысяч рублей. В Минпромторге заявили , что зепатир защищен в России патентом до 2030 года. При этом ряд российских компаний ведет разработку его аналогов.
Скорее всего, к моменту прекращения поставок оригинальный зепатир удастся заменить индийскими дженериками. Он также отметил, что препарат американской MSD не является основным в известных сегодня схемах лечения: Сергей Шуляк гендиректор аналитического агентства DSM Group «Можно его будет и заменить: да, может быть, менее эффективно, но все равно революцию в лечении гепатита C именно и сделал софосбувир, а не зепатир, поэтому основной препарат другой в этой схеме. Конечно же, наши индийские коллеги уже давно копировали множество препаратов, и у них есть наработанная субстанция. Индийские компании, возможно, выпускают для внутреннего своего рынка, но не поставляют на международный готовые лекарственные формы. Соответственно, речь будет идти о закупке субстанций и производстве готовой лекарственной формы уж здесь, на территории России.
Потребуется порядка полугода, может быть, больше — все зависит от расторопности регуляторных органов, чтобы аналоги появились на рынке России».
Как быстро вывести вещество из организма? На эти и другие вопросы ответил главный врач клиники «Первый шаг» психиатр-нарколог Василий Шуров. Подробности смотрите в видео в конце статьи. Феназепам — транквилизатор бензодиазепинового ряда Источник: Яндекс.
Картинки У Феназепама 4 основных действия Противотревожное анксиолитическое. Препарат снимает тревогу, страх, беспокойство, уменьшает возбуждение в центральной нервной системе ЦНС , подавляет вегетативные проявления в виде учащённого сердцебиения, обильного потоотделения. Феназепам даёт успокаивающий эффект, помогает пережить кризисные ситуации, стресс, горе, назначается при нарушениях сна. Центральное миорелаксирующее. Препарат способствует расслаблению мышц, часто используется как дополнительное вещество в анестезиологии.
Часто врачи купируют препаратом острые эпилептические приступы. Феназепам может назначаться и как вспомогательное средство при эпилепсии для усиления действия группы основных препаратов. Препарат назначается врачом по строгим показаниям: Тревога Неврозоподобная симптоматика Переживание сложных кризисных ситуаций например, при смерти близкого человека, когда пациент «съезжает» в тяжёлую психотравму Абстинентный синдром у наркоманов и алкоголиков препарат купирует алкогольную доминанту в головном мозге и способствует профилактики делирия — белой горячки Эпилепсия и острые судорожные приступы Также препарат используется в анестезиологии в качестве дополнительного вещества. Феназепам — сильный препарат, который даёт быстрый эффект. Феназепам применяется короткими курсами и небольшими дозами При длительном применении тормозное действие препарата становится хроническим.
Нарушается функционирование головного мозга, затрудняется запоминание, меняется речь, нарушается координация. Препарат нельзя комбинировать с алкоголем Оба оказывают седативное действие на ЦНС. Одновременное употребление опасно для жизни. Если человек принял Феназепам, а потом спиртное — нужно немедленно вызвать скорую. Феназепам не наркотик.
Но бесконтрольное употребление вызывает зависимость Сейчас препарат выписывается по обычному рецепту. Предметно-учётный контроль не требуется. У Феназепама есть эффект толерантности: потребность в увеличении дозировки. Поэтому при бесконтрольном применении он вызывает зависимость. Это препарат нередко становится предметом злоупотребления, причём зачастую неумышленного.
В формировании зависимого обычно виноват сам пациент При употреблении препарата уходит тревога, страх, нормализуется сон. Поэтому у пациента возникает желание усилить эффект, повторить. Он начинает увеличивать дозу, принимать не только на ночь, но и утром, чтобы выглядеть более спокойным, расслабленным. Постепенно формируется зависимость. Нельзя сказать, что эффект препарата связан с эйфорией, блаженством, он просто успокаивает.
Но в тяжёлых кризисных ситуациях, когда человек не может «собрать себя в кучу», раздражителен и его ничего не радует, он как антидепрессант использует этот препарат, и достаточно быстро становится постоянным потребителем. Источник: Яндекс. Картинки Источник: Яндекс. Картинки Толерантность растёт, дозу приходится увеличивать. И угнетающее действие препарата на ЦНС усиливается.
Ваш браузер устарел!
Лекарственный препарат Супрозафен предназначен для применения у взрослых пациентов, которым показан одновременный прием розувастатина и фенофибрата в соответствующих. Здоровье - 6 сентября 2023 - Новости Красноярска. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг + 145 мг. Супрозафен: гиполипидемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие. Супразафен препарат. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг + 145 мг.
Минздрав одобрил препарат для пациентов с болезнью Помпе
Розувастатин + фенофибрат: гиполипидемическое средство комбинированное. 10мг+145мг №30 заказать в Москве от Верофарм в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства, противопоказания. "Зепатир" представляет собой препарат для лечения гепатита С 1-го, 3-го и 4-го генотипов у взрослых. Данный препарат является биоаналогом датского «Фиасп», с наличием и доступностью которого в России сегодня существуют проблемы.
Кубанский ревматолог прокомментировала изобретение уникального препарата от болезни Бехтерева
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая 102, кальция гидрофосфат, кросповидон, макрогол - 6000, натрия стеарилфумарат. Второй слой таблетки: Действующее вещество: фенофибрат микронизированный 145 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза, докузат натрия, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, сахароза, силикатированная микрокристаллическая целлюлоза [целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный], кросповидон, натрия стеарилфумарат. Показания Лекарственный препарат Супрозафен предназначен для применения у взрослых пациентов, которым показан одновременный прием розувастатина и фенофибрата в соответствующих дозах, при наличии следующих дислипидемий: - первичная гиперхолестеринемия тип IIa по классификации Фредриксона или смешанная гиперхолестеринемия тип IIb по классификации Фредриксона в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения например, снижение массы тела, физические упражнения оказываются недостаточными. Лекарственный препарат Супрозафен не должен применяться для стартовой терапии у пациентов, ранее не получавших гиполипидемические лекарственные средства.
В связи с этим она была названа «твинкретином», за ее активность, охватывающую два разных инкретина. SURPASS-1 — это одно из восьми исследований III фазы этого препарата, включая пять регистрационных исследований и одно крупное исследование сердечно-сосудистых исходов с участием 12 500 пациентов.
Средний вес пациентов составил — 85,9 кг. Пациенты принимали одну из трех доз препарата 5, 10 или 15 мг в качестве монотерапии или плацебо в течение 40 недель.
Для этого необходимо время, потому что все индивидуально. Человек может всю жизнь принимать одни и те же таблетки и чувствовать себя шикарно, а потом препарат резко перестает помогать. Насколько хорош новый метод лечения, какие у него могут быть отдаленные побочные эффекты, покажет только время, понадобится минимум пять лет, чтобы сделать выводы, — уверена Жукова.
Ревматолог объяснила, что новый препарат может вызывать привыкание, и тогда придется повышать дозировку. А также возможны разные непредсказуемые реакции иммунитета на данное лечение. Безусловно, препарат проверяли на большом количестве людей, но это не популяция, не население города-миллионника или всей страны. Только время докажет его эффективность, — подытожила она.
Очаповского Евгении Яковлевой, в отличие от существующих вариантов терапии, действие сенипрутуга направлено непосредственно на причину заболевания, а не на лечение его последствий. В дальнейшем это поможет снизить инвалидизацию пациентов и, как следствие, уменьшить нагрузку на бюджет здравоохранения. Клинические исследования и регистрация нового препарата дают возможность врачам и пациентам использовать новый подход в лечении болезни Бехтерева.
В Россию перестанут поставлять американский препарат от гепатита C
«Комсомолка» собрала последние новости поисков Сэсэг Буиновой и Станислава Норбоева в Бурятии. Препараты для сердечно-сосудистой системы. Препарат от шизофрении компании Karuna Therapeutics успешно завершил III фазу клинических исследований. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании СУПРАФЕН.
Создан новейший перспективный препарат для лечения шизофрении
«Суноси»: новое лекарство от чрезмерной дневной сонливости | Сиднофарм (Sydnopharm): 7 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
«Суноси»: новое лекарство от чрезмерной дневной сонливости | Фармкомпания MSD прекратит поставки в Россию зепатира — одного из самых популярных и доступных препаратов от гепатита С — после 2024 года. |
Супрозафен Таблетки покрытые оболочкой 10 мг + 145 мг 30 шт | Сиднофарм (Sydnopharm): 7 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
На сое получили официальный статус гербициды на основе фомесафена
Яна Грибенюк — успешная бизнес-леди. Она руководит бригадами строителей, занимается арендой недвижимости и владеет маникюрным салоном в центре Тюмени. Историю этой удивительной девушки мы рассказывали несколько лет назад. Получить жизненно важный препарат для больных СМА в Тюмени — большая проблема. В прошлом году тюменский суд отказал в назначении жизненно важного лекарства больному СМА Руслану Колесникову. Молодому человеку, чтобы остановить прогрессирующую болезнь, поможет только дорогостоящий препарат «Спинраза».
На протяжении нескольких лет он добивается его получения. Но суд посчитал решение врачей законным. Он почти год добивался назначения жизненно важного препарата. Кстати, теперь у нас есть канал в Viber!
Рекомендуемая начальная доза розувастатина для пациентов монголоидной расы - 5 мг. Генетический полиморфизм. Для носителей генотипов c. Сопутствующая терапия. В таких случаях следует оценить возможность назначения альтернативной терапии или временного прекращения применения препарата Супрозафен. Если же применение вышеназванных препаратов необходимо, следует оценить соотношение пользы и риска сопутствующей терапии препаратом Супрозафен и рассмотреть возможность снижения его дозы. Безопасность и эффективность розувастатина и фенофибрата у детей в возрасте до 18 лет не установлены. Данные отсутствуют. Препарат Супрозафен противопоказан к применению у детей в возрасте до 18 лет. Противопоказания Гиперчувствительность к розувастатину, фенофибрату или любому компоненту препарата. Возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Тяжелые нарушения функции печени: класс С по классификации Чайлд-Пью 10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью , включая билиарный цирроз и персистирующее нарушение функции печени неясной этиологии. Предрасположенность к развитию миотоксических осложнений. Наличие в анамнезе фотосенсибилизации или фототоксичности при лечении фибратами или кетопрофеном. Заболевания желчного пузыря в анамнезе. Хронический или острый панкреатит, за исключением случаев острого панкреатита, обусловленного выраженной гипертриглицеридемией. Одновременный прием лекарственного препарата Супрозафен и циклоспорина, других фибратов или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы правастатин, аторвастатин, симвастатин и т. У женщин: беременность, период грудного вскармливания, отсутствие адекватных методов контрацепции. Врожденная галактоземия, непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы препарат содержит лактозу. Врожденная фруктоземия, недостаточность сахаразы-изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции препарат содержит сахарозу. С осторожностью. Почечная недостаточность легкой степени тяжести, одновременный прием пероральных антикоагулянтов, возраст старше 65 лет, состояния, при которых отмечено повышение плазменной концентрации розувастатина, расовая принадлежность азиатская раса , заболевания печени в анамнезе, сепсис, артериальная гипотензия, обширные хирургические вмешательства, травмы, тяжелые метаболические, эндокринные или электролитные нарушения или неконтролируемые судорожные припадки. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Прием Супрозафена противопоказан при беременности и в период лактации. Женщины репродуктивного возраста должны применять адекватные методы контрацепции. Фертильность: в доклинических исследованиях репродуктивной токсичности фенофибрата не выявлено. Однако, наблюдалась обратимая гипоспермия и вакуолизация яичек, а также незрелость яичников в исследовании токсичности на молодых собаках при многократном введении фенофиброевой кислоты. Клинические данные по влиянию препарата на фертильность у людей отсутствуют. Нет достаточных данных о применении фенофибрата у беременных. В исследованиях на мышах, крысах и кроликах, тератогенного эффекта фенофибрата не было. Эмбриотоксичность отмечена при назначении в доклинических испытаниях доз, токсичных для матери. При приеме фенофибрата в высоких дозах отмечены пролонгация периода беременности и осложнения при родах. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поскольку холестерин и другие продукты биосинтеза холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата у беременных. В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата Супрозафен должен быть прекращен немедленно. Период грудного вскармливани. Данные в отношении выделения розувастатина с грудным молоком отсутствуют. Нельзя исключить риск для грудных детей. Прием препарата Супрозафен в период грудного вскармливания противопоказан. При необходимости применения при лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Супрозафен, комбинированный препарат, содержащий два гиполипидемических средства: розувастатин - ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы статин и фенофибрат - фибрат. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Розувастатин: Селективный, конкурентный ингибитор гидроксиметилглютарил коэнзим А редуктазы ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего З-гидрокси-З-метилглутарил-коэнзим А в мевалонат, предшественник холестерина. Основной мишенью действия является печень, где осуществляется синтез холестерина ХС и катаболизм липопротеинов низкой плотности ЛНП. Максимальный терапевтический эффект достигается к 4-ой неделе терапии и поддерживается при регулярном приеме препарата. Фенофибрат: Производное фиброевой кислоты. Активируя РАПП-альфа альфа-рецепторы, активируемые пролифераторами пероксисом , усиливает липолиз и выведение из плазмы крови атерогенных липопротеидов с высокой концентрацией триглицеридов путем активации липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина СIII. Также, за счет коррекции синтеза и катаболизма ЛОНП, фенофибрат повышает клиренс ЛНП и снижает концентрацию малых плотных частиц ЛНП, характерных для пациентов с атерогенным фенотипом липидов, частым при риске ишемической болезни сердца. Учитывая влияние фенофибрата на концентрацию ЛПНП-холестерина и триглицеридов, применение препарата эффективно у пациентов с гиперхолестеринемией, как сопровождающейся, так и не сопровождающейся гипертриглицеридемией, включая вторичную гиперлипопротеинемию, например, при сахарном диабете 2-го типа. Абсорбция и распределение: Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов после приема внутрь. Метаболизируется преимущественно печенью. Объем распределения составляет примерно 134 л. Является непрофильным субстратом для метаболизма ферментами системы цитохрома Р450.
Взаимодействие может возникать в результате усиления моторики кишечника при приеме эритромицина. Дозу розувастатина корректируют при необходимости его совместного применения с лекарственными средствами, увеличивающими экспозицию розувастатина. Следует ознакомиться с инструкцией по применению этих препаратов перед их назначением совместно с розувастатином. Также следует корректировать максимальную суточную дозу розувастатина так, чтобы ожидаемая экспозиция розувастатина не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Начало терапии розувастатином или увеличение дозы у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К например, варфарин , может приводить к увеличению МНО. Отмена розувастатина или снижение дозы может приводить к уменьшению МНО. Фенофибрат усиливает эффект пероральных антикоагулянтов и может повысить риск кровотечений, что связано с вытеснением антикоагулянта из мест связывания с белками плазмы крови. В начале лечения данной комбинацией рекомендуется снизить дозу антикоагулянта приблизительно на треть с последующим постепенным подбором дозы. Подбор дозы рекомендуется проводить под контролем МНО. Такое увеличение плазменной концентрации должно учитываться при подборе дозы пероральных контрацептивных средств. Пациенты, применяющие фенофибрат одновременно с лекарственными препаратами, метаболизируемыми изоферментами CYP2C19 и CYP2A6 и особенно CYP2C9 с узким терапевтическим индексом, должны находиться под тщательным наблюдением, при необходимости рекомендуется корректировать дозы этих препаратов. При одновременном применении фенофибрата и глитазонов сообщалось о нескольких случаях обратимого парадоксального снижения концентрации ЛПВП. Поэтому при проведении одновременной терапии рекомендуется контроль концентрации ЛПВП, в случае выраженного снижения концентрации ЛПВП, препараты следует отменить. Абсорбция фибратов уменьшается при одновременном применении с колестирамином. При применении эстрогенов возможно повышение содержания липидов. Особые указания Перед назначением данной комбинации следует провести лечение для устранения причины вторичной гиперхолестеринемии, например, при неконтролируемом сахарном диабете 2 типа, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии, обструктивных заболеваниях печени, последствиях медикаментозной терапии, алкоголизме. У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащие эстрогены, необходимо выяснить, имеет гиперхолестеринемия первичную или вторичную природу. В таких случаях повышение концентрации липидов может быть вызвано приемом эстрогенов. У пациентов, получавших розувастатин в высоких дозах в основном 40 мг , наблюдалась канальцевая протеинурия, которая в большинстве случаев была транзиторной. Определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. Следует проинформировать пациента о необходимости сообщать врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определить КФК. Терапию необходимо прекратить, если уровень активности КФК значительно увеличен более чем в 5 раз по сравнению с ВГН или если симптомы со стороны мышц резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт даже, если уровень активности КФК в 5 раз меньше по сравнению с ВГН. Рутинный контроль КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен. Отмечены очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии с клиническими проявлениями в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения уровня активности КФК в сыворотке крови во время лечения или при прекращении приема статинов, в т. Может потребоваться проведение дополнительных исследований мышечной и нервной системы, серологических исследований, а также терапия иммунодепрессивными средствами. При приеме фенофибрата и других гиполипидемических препаратов, описаны случаи токсического влияния на мышечную ткань, с или без почечной недостаточности, включая миалгии, миопатии и очень редкие случаи рабдомиолиза. Частота такого нарушения повышается в случае гипоальбуминемии и нарушений функции почек в анамнезе. Совместное применение фенофибрата и розувастатина допустимо только при отсутствии заболевания мышц в анамнезе и в условиях пристального контроля, направленного на выявление признаков развития токсического влияния на мышцы. Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 месяца после начала. Применение розувастатина следует прекратить или уменьшить дозу, если активность трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН.
Эксперт предупредил о последствиях бесконтрольного приема БАДов. БАДы часто используются как дополнительный источник необходимых активных веществ витаминов, минеральных веществ, аминокислот с целью устранения их дефицита в организме. При этом стандартов производства БАДов пока не существует. Клинических испытаний для БАДов также не предусматривается. В то время как лекарственные препараты должны проходить все фазы клинических испытаний и стандартизироваться. Контроль качества БАДов пока заключается лишь в оценке их безопасности как пищевых продуктов", - говорит он. При этом БАДы после соответствующей регистрации могут быть реализованы в аптечной сети.