Что такое микроинсульт. Микроинсульт – некроз мозговых клеток, который происходит в результате тромба или резкого сужения сосуда. Заболевание нередко путают с транзиторной ишемической атакой, возникающей при ухудшении питания головного мозга. Главным отличием микроинсульта от его старшего товарища является преходящий характер симптомов (транзиторный). микроинсульт Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга. В отличие от настоящего инсульта, поражаются мелкие сосуды, вследствие чего разрушения мозговой ткани минимальны. симптомы у женщин и мужчин. это острое нарушение мозгового кровообращения. Микроинсульт - это не официальный термин, под ним обычно понимают нарушение мозгового кровообращения, которое привело к небольшому повреждению мозговой ткани.
Невролог объяснил, почему «микроинсульта» не существует
В зависимости от местных условий такое исследование производят более или менее быстро, но в этом случае стоит поторопиться, так как риск повторного нарушения мозгового кровообращения максимален в первые четыре — шесть недель. Распознать микроинсульт несложно. О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. Что такое микроинсульт. Микроинсульт – некроз мозговых клеток, который происходит в результате тромба или резкого сужения сосуда. Заболевание нередко путают с транзиторной ишемической атакой, возникающей при ухудшении питания головного мозга.
Микроинсульт: “младший” брат инсульта с опасными последствиями
Микроинсульт возможно без последствий ликвидировать, называется оно «терапевтическое окно» и составляет не более 4,5 часов. Распознать микроинсульт несложно. О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. Своевременно выявленные первые признаки микроинсульта позволяют начать его квалифицированное лечение, что делает возможным полное выздоровление пациента.
Микроинсульт
Сделать регулярными умеренные физические тренировки ЛФК, ходьба. Нормализовать режим питания, направить его на коррекцию избыточного веса, повышенного уровня холестерина и сахара. Минимизировать влияние стресс-факторов. Избегать повышенных физических нагрузок. Нормализовать режим труда и отдыха. Что делать после микроинсульта и стоит ли обращаться к профессионалам для более грамотной реабилитации, зависит от каждого конкретного случая. Для людей преклонного возраста, а также тех, кто страдает тяжелыми хроническими заболеваниями, оптимальным решением становится временное пребывание в пансионате. Сеансы лечебной физкультуры, ежедневные прогулки, правильное питание с учетом рекомендаций врача, контроль за приемом лекарственных препаратов — базовые методы восстановления в первый период. Профилактика микроинсульта Как и любое нарушение здоровья, малый инсульт гораздо проще предупредить, чем лечить.
Профилактика должна быть комплексной, направленной на коррекцию образа жизни и исключение факторов риска.
Первая означает кратковременное нарушение кровообращения вследствие закупорки мелких сосудов эмболами. ЦГК — состояние, вызванное резким повышением давления при имеющейся гипертонической болезни. Острая гипертоническая энцефалопатия — более опасное проявление, выражающееся в отеке мозга. Он возникает из-за нарушения кровообращения при высоком давлении.
По кровенаполнению сосудов видно, на каком участке мозга нарушено кровообращение. При появлении симптомов микроинсульта человека необходимо доставить в больницу, ему требуется полноценное обследование и лечение. К сожалению, микроинсульты часто переносят на ногах, списывая признаки недомогания на метеозависимость, усталость, что увеличивая риск инсульта.
Для инсульта характерны все симптомы, какие наблюдаются при микро инсульте, но протекает инсульт с некрозом обширных участков мозга и может стать причиной паралича и смерти. Лечение микроинсульта заключается в назначении: препаратов для снижения артериального давления; антикоагулянты и тромболитиков для предотвращения тромбообразования и разжижения крови; сосудорасширяющих препаратов для устранения спазма сосудов; нейропротекторов — ноотропов, антиоксидантов для улучшения состояния клеток мозга. Как действовать при признаках инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, в чем состоит первая помощь? Больному при приступе нужно обеспечить: доступ воздуха — раскрыть окно, ослабить воротничок одежды; если пострадавший лежит, подложить под голову подушку, повернуть голову немного набок на случай рвоты, чтобы предупредить асфикцию рвотными массами; у гипертоников — измерить давление, и при повышенном АД дать лекарство, выписанное доктором; если пострадавший впал в кому, сделать ему искусственное дыхание, провести массаж сердца. Никакие лекарства больному нельзя давать без назначения врача. Оценить правильно ситуацию может только доктор неотложной медицинской помощи, которого следует вызвать немедленно. Это необходимо сделать, чтобы устранить причину приступа: снизить артериальное давление, если причиной стал гипертонический криз; уменьшить вязкость крови, если нарушение спровоцировала ТИА мозга; ввести препараты для профилактики отека мозга при геморрагическом микроинсульте. Последствия После микроинсульта могут оставаться такие симптомы, как нарушение памяти, изменение характера, неспособность к концентрации внимания.
Без адекватного и своевременного лечения последствия гипоксии мозга могут значительно осложнить жизнь, повлиять на характер, заставить расстаться с работой.
В зависимости от того, на каком участке мозговой артерии случается разрыв, устанавливается симптоматика. Если это передняя мозговая артерия, наиболее частыми клиническими проявлениями являются двигательные нарушения. Если это задняя мозговая артерия, возникают симптомы, связанные с нарушением полей зрения. Есть основные симптомы нарушение мимики, обездвиживание верхних левой или правой конечностей, невозможность произнести какие-то фразы, нарушение зрения, проблема с провисанием уголка рта.
Эта закупорка обычно вызвана тромбом, который образовался в другом месте вашего тела и попал в кровеносные сосуды, снабжающие мозг, хотя это также может быть вызвано кусочками жирового материала или пузырьками воздуха. Некоторые вещи могут увеличить риск возникновения ТИА, в том числе: курениевысокое кровяное давление гипертония ожирениевысокий уровень холестеринарегулярное употребление чрезмерного количества алкоголяналичие типа нерегулярного сердцебиения, называемого фибрилляцией предсердийдиабет По словам доктора Джонатана Графф-Рэдфорда , при обнаружении симптомов микроинсульта следует обратиться к специалисту незамедлительно.
Микроинсульт: мифы о болезни, диагностика, лечение
Врач-невролог «Клиники Фомина» Юрий Елисеев рассказал проекту Здоровье , что такое ишемический инсульт и чем он отличается от так называемого «микроинсульта». Своевременно выявленные первые признаки микроинсульта позволяют начать его квалифицированное лечение, что делает возможным полное выздоровление пациента. Что такое микроинсульт? Микроинсульт – это небольшое нарушение кровообращения в мозге, которое длится от нескольких минут до нескольких часов и приводит к временным нарушениям функций нервной системы. Что такое микроинсульт? Причины, симптомы, лечение, возможные осложнения после микроинсульта. Как оказать первую помощь при микроинсульте.
Признаки инсульта и микроинсульта
Позволяет обнаружить нарушения трофики церебральных тканей и структур. Анализ крови биохимический. Врачей интересуют показатели липопротеидов низкой и высокой плотности. Это «плохой» и «хороший» холестерин соответственно. Первый провоцирует образование бляшек, атеросклероз. Второй способствует выведению вредных жиров. Простой клинический анализ менее информативен, поскольку показывает общий холестерин. Остальные диагностические мероприятия проводятся по необходимости. Обычно достаточно представленных выше. Вопрос решается на усмотрение специалистов.
Лечение и восстановление Терапия проводится с применением медикаментов. Операции требуются много реже. Ключевая задача — устранить первопричину. Автоматически решается вопрос превенции повторных эпизодов. Назначаются препараты нескольких групп: Статины. Устраняют холестерин, растворяют холестериновые бляшки. Аторис как основное и наиболее безопасное средство. Разжижают кровь, улучшают текучесть и прочие реологические свойства ткани. Предотвращают образование тромбов.
Для предотвращения разрыва сосудов. Снижение ломкости достигается за счет повышения эластичности. Анавенол как основной препарат. Противогипертензивные по показаниям. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, средства центрального действия, антагонисты кальция, диуретики, сберегающие калий. Сердечные гликозиды. Если имеет место падение сократительной способности миокарда. Цереброваскулярные средства. Восстанавливают нормальное кровообращение в головном мозге.
Актовегин, Пирацетам, Глицин, прочие медикаменты. Возможно назначение иных средств. Но этого недостаточно в некоторых случаях. Аномалии развития сосудов головного мозга, аневризмы, мальформации, запущенный атеросклероз, пороки сердца, ряд иных заболеваний требуют оперативной коррекции. На всю оставшуюся жизнь показано соблюдение рекомендаций по предотвращению рецидивов. Отказ от курения, спиртного, самостоятельного и бесконтрольного приема препаратов, любых, также смещение рациона в сторону большего потребления белка и витаминов натурального происхождения. Лечение микроинсульта составляет несколько месяцев. Предотвращение может продолжаться всю жизнь человека. Зависит от происхождения проблемы и основных мероприятий, избранной тактики.
Прогноз Зависит от основного диагноза. При своевременном лечении — благоприятный. Хорошие шансы у молодых пациентов без вредных привычек, прочих заболеваний. Вопрос о перспективах восстановления стоит задать врачу. Без результатов объективных исследований сказать что-либо конкретное невозможно. Усредненные выкладки не имеют практического смысла. Разве что помогают обнадежить пациента, вселить в него оптимизм и уверенность в излечимости патологии. Возможные последствия Осложнения процесса приводят к смерти или тяжелой инвалидности. Зависит от длительности течения, первопричины и агрессивности заболевания.
Примерный перечень: Полноценный инсульт острый некроз нервных тканей — наиболее частое последствие микроинсульта. Заканчивается стойким дефицитом, порой и гибелью больного. Особенно тяжело протекают обширные формы или поражения ствола головного мозга. Сосудистая деменция. Похожа на болезнь Альцгеймера, но потенциально обратима. Требует срочной терапии. Сопровождается слабоумием, тотальным нарушением когнитивной, мнестической деятельности, эмоционально-волевой сферы. Отек головного мозга. Сравнительно редко.
Хронизация процесса. Если не устранить этиологию, именно тем и закончится первый эпизод. Последствия микроинсульта летальны или приводят к инвалидности.
Как уже упоминалось, в основе патогенеза ишемического микроинсульта лежит нарушение кровообращения головного мозга. Его провоцируют такие причины: резкий спазм сосудов; образование тромба на поврежденной внутренней оболочке артерий; отрыв и перенос тромба или частиц атеросклеротической бляшки из более крупных артерий. Но все эти состояния не возникают сами по себе — им предшествует целый ряд причин — факторов риска. К основным из них относятся: гипертоническая болезнь; склонность к гипертоническим кризам, которые протекают по церебральному типу; атеросклеротическая болезнь; транзиторные ишемические атаки в прошлом; отягощенный наследственный анамнез; сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе; ожирение или избыточный вес; злоупотребление алкоголем и курение табака. Этиологические факторы развития микроинсульта Кроме того, к длительному спазму кровеносных сосудов могут привести тяжелые психоэмоциональные нагрузки, переутомления, и даже резкое изменение метеорологических условий. Так как пациент может повлиять на все эти причины, другое их название — факторы риска, поддающиеся модификации. Кроме них существуют предрасполагающие факторы, которые не поддаются модификации — это мужской пол и возраст.
Как правило, микроинсульты чаще бывают у мужчин молодого возраста. После 60 лет они случаются у пациентов обеих полов в равных количествах. Постановка диагноза Совершая диагностический поиск, врачи клиницисты руководствуются определенным алгоритмом. Он позволяет провести диагностику заболевания в короткие сроки и с максимальной точностью. Основные методы обследования Сбор жалоб. При микроинсультах различают два вида жалоб — общемозговые и очаговые. К общемозговым относятся тошнота, рвота, икота, головокружение, общая слабость. Очаговые симптомы зависят от того, какой участок мозга поражен. Особенностью микроинсульта является то, что первая группа симптомов выражена не так сильно, как при обычном инсульте, а для выявления очаговых признаков необходимо очень детально исследовать пациента — они могут быть настолько слабо выражены, что их легко пропустить. Изучение истории болезни.
В большинстве случаев пациент четко указывает на внезапное начало заболевания. Многие также могут предположить его причину.
Все эти нарушения кровообращения в головном мозге имеют свои последствия, поэтому затягивать с лечением нельзя. Первая доврачебная и медицинская помощь Если у человека случился микроинсульт, необходимо срочно вызывать врачей. До их приезда пострадавшему оказывается первая помощь : Пациент укладывается на твердую поверхность, причем его голова должна быть приподнята, чтобы не произошел отек тканей мозга; Воротник и пояс расстегивается, чтобы ничто не сдавливало тело и был свободный доступ свежего воздуха; Если у больного начался приступ рвоты, его голову следует повернуть набок, чтобы он не захлебнулся; При возможности измеряется артериальное давление; В случае клинической смерти нужно незамедлительно начать реанимационные мероприятия и продолжать их до приезда врачей. Видео, которое может помочь спасти жизнь! Смотрите и запоминайте как правильно проводить сердечно-легочную реанимацию: До того, как на место прибудут медики, больному не стоит давать какие-то лекарства, чтобы не смазать клиническую картину. Они, в свою очередь, продолжают оказывать первоочередную помощь больному, которая предусматривает: Постепенное снижение давления, если микроинсульт случился вследствие гипертонического криза. Улучшение функциональности сердечной мышцы. Возобновление мозгового кровообращения при помощи медикаментозных препаратов.
Стабилизация реологических показателей крови. Улучшение обменных процессов, происходящих в нервной ткани. Купирование или предупреждение отека головного мозга. Устранение прочих симптомов, возникших в результате микроинсульта. При поступлении в больничное отделение пациент тщательно обследуется. Кроме лабораторных анализов, ему делается компьютерная или магнитно-резонансная томография. Исследование позволяет определить не только причину поражения, но и степень его тяжести, обширность вовлеченных участков. Ни в коем случае нельзя игнорировать проблему или начинать самостоятельное лечение. Особенности лечения патологии Если у человека отмечены несколько признаков микроинсульта, нужно начинать срочное лечение и восстановление мозговых тканей.
В худшем случае, когда больной не получил своевременную помощь, наступает смерть. Транзиторная ишемическая атака — опасное состояние. Болезнь требует лечения в стационарных условиях сосудистого или реанимационного отделения. Читайте также: Микроинсульт — распространенное явление, которое может спровоцировать опасные осложнения, ухудшающие качество жизни. Если терапия начата не позднее шести часов от начала развития болезни, то прогноз условно-благоприятный. Со временем мозговые функции восстанавливаются. В остальных случаях предсказать дальнейший ход заболевания сложно. Оценка статьи:.