Главная Беременность Норма сахаров у беременных. диагностика и лечения бесплодия и невынашивания беременности - подготовка к ЭКО - планирование беременности и ведение беременности - урология и андрология. При беременности уровень глюкозы ниже, чем у мужчин, но не должен быть менее 92 мг на 100 мл.
Гестационный сахарный диабет при беременности
Почему немеют руки во время сна при беременности. Какие бы прекрасным временем ни был период беременности, это — стресс для организма. Именно поэтому женщина, встающая на учет, проходит всевозможные анализы, которые помогают контролировать процессы, происходящие внутри нее. Это делается для того, чтобы вовремя сориентироваться и принять необходимые меры, а будущая мама и малыш были здоровы.
Итак, одним из важных показателей является сахар в крови при беременности. Как измеряют уровень сахара при помощи глюкозотолерантного теста: первое, что делает беременная, сдает кровь натощак из пальца: анализ проводится в специальной лаборатории, вам сразу говорят, если происходят отклонения от нормы; если уровень отклонен от нормы, вас направляют к эндокринологу; при нормальном уровне вы сдаете кровь уже из вены на глюкозу также натощак ; женщине предлагается выпить раствор — 200мл растворенного порошка глюкозы, затем через каждый час два раза еще раз берут материал на анализ из вены с нагрузкой. Уровень сахара при помощи глюкозотолерантного теста Желательно при этом меньше двигаться, потому что движение снижает уровень сахара.
Уже после того, как произведут необходимые манипуляции, будут зависеть дальнейшие действия специалиста. Также можно самостоятельно измерять кровь на содержание сахара при беременности с помощью глюкометра.
Учитывая все, выше сказанное, так важна профилактика нарушений углеводного обмена. Необходимо информировать семейные пары о важности рационального питания. Следует уделять особое внимание массе тела женщин репродуктивного возраста, питанию и физической активности. На этапе планирования показан средиземноморский тип диеты, что связано с более низкой частотой гестационного диабета и улучшенной толерантностью к глюкозе. Появляются доказательства того, что на развитие ГСД может воздействовать кишечный микробиом — сообщество микробов, обитающих в кишечнике. На состав кишечного микробиома влияют как события в начале жизни преждевременные роды, кормление грудью , так и события в более позднем возрасте диетические привычки и пристрастия, применение антибиотиков.
У людей со здоровым метаболизмом и пациентов с ожирением микробиом кишечника различен. Анализ бактерий кала у женщин с ГСД в анамнезе выявил более низкое содержание бактерий семейства Firmicutes, по сравнению с женщинами с нормальным углеводным обменом во время беременности. Подобные ассоциации наблюдаются при ожирении, сахарном диабете 2 типа. Firmicutes перерабатывают растительные полисахариды, поэтому высокое содержание клетчатки в пище увеличивает концентрацию этих бактерий. Не менее важен статус некоторых микронутриентов, особенно фолиевой кислоты. Добавки с железом, витаминами Д и В12, йодом и другими могут быть показаны женщинам с риском плохого питания и недостаточности этих микронутриентов как во время прегравидарной подготовки, так и во время беременности.
Перед сном или ночью необходим дополнительный прием 12-15 г. Из рациона необходимо исключить легкоусвояемые углеводы: соки в т. Необходимо в достаточном количестве употреблять медленноусвояемые углеводы с высоким уровнем пищевых волокон: предпочтительны каши из цельнозерновой крупы но не хлопья : овсянка, гречка, перловка , овощи кроме отварной свеклы : капуста всех сортов, кабачки, баклажаны.
Индивидуально, под контролем глюкозы крови, можно также употреблять картофель в запеченом или отварном виде, но не пюре , отварную свеклу имеет высокий гликемический индекс и может повысить глюкозу крови , макароны из твердых сортов пшеницы при готовке чуть не доваривать. Все фрукты и ягоды повышают глюкозу крови. Однако их нельзя исключать при беременности. Не употребляют или ограничивают фрукты с высоким гликемическим индексом ананас, арбуз, бананы, виноград, хурма. Использование сахарозаменителей типа сахарина и цикламата запрещено. Контроль глюкозы крови при гестационном диабете. Ежедневно необходимо несколько раз в день проверять глюкозу крови глюкометром, откалиброванным по плазме: натощак, через 1 час после завтрака, обеда, ужина и перед сном. Правила забора крови при измерении глюкометром: вымыть руки теплой водой с мылом не надо использовать антисептик ; руки должны быть сухими; надо прокалывать не центральную часть подушечки, а боковую поверхность пальцев рук там ниже чувствительность ; нельзя с силой выдавливать каплю крови если кровь плохо вытекает, надо растереть палец перед проколом. Для прокола пальцев существуют специальные прокалыватели, которые обычно идут в комплекте с глюкометрами.
В прокалывателях можно регулировать глубину прокола кожи. Человек может использовать свой ланцет иглу для прокалывания несколько раз. Нельзя никому давать пользоваться своим прокалывателем и ланцетом во избежание заражения гепатитом и ВИЧ. При назначении инсулинотерапии ежедневный самоконтроль гликемии проводится не менее 7 раз в сутки перед и через 1 час после приемов пищи, на ночь , при плохом самочувствии, при необходимости - ночью. При склонности к кетонурии проверки надо проводить чаще. Можно в аптеке приобрести полоски «Уротест» для самостоятельного контроля кетоновых тел в моче. При появлении кетонурии необходимо увеличить количество углеводов в рационе под контролем глюкозы крови. Беременная с гестационным диабетом должна вести дневник самоконтроля и пищевой дневник, в который вносится еда, глюкоза крови, наличие кетоновых тел в моче, при назначении инсулинотерапии — дозы инсулина. Физические нагрузки.
Беременным с ГСД показана умеренная дозированная физическая активность 150 минут активной ходьбы в неделю, плавание, аэробная гимнастика, акваэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба с учетом индивидуальных особенностей женщины. Необходимо исключить повышенную физическую нагрузку на мышцы брюшного пресса. Инсулинотерапия при гестационном сахарном диабете. Если на фоне рационального питания целевые уровни глюкозы крови в течение двух недель не достигаются, назначается введение инсулина. Инсулин при гестационном диабете назначается только на период беременности и после родов отменяется. Схема инсулинотерапии назначается в зависимости от показателей гликемии. Если глюкоза крови повышена после еды, назначается инсулин короткого действия перед основными приемами пищи. При повышении глюкозы крови по утрам натощак назначается пролонгированный инсулин перед сном.
Она поступает из желудочно-кишечного тракта и используется клетками нашего организма, но основная часть оседает на печени в качестве гликогена. Потом если наступает необходимость, при больших физических нагрузках, гликоген расщепляется, и глюкоза поступает прямо в кровь. Поэтому печень считается местом где скапливается глюкоза, и, если возникают серьезные заболевания, сбои организма, уровень сахара в крови изменяется. Почему немеют руки во время сна при беременности. Какие бы прекрасным временем ни был период беременности, это — стресс для организма. Именно поэтому женщина, встающая на учет, проходит всевозможные анализы, которые помогают контролировать процессы, происходящие внутри нее. Это делается для того, чтобы вовремя сориентироваться и принять необходимые меры, а будущая мама и малыш были здоровы. Итак, одним из важных показателей является сахар в крови при беременности. Как измеряют уровень сахара при помощи глюкозотолерантного теста: первое, что делает беременная, сдает кровь натощак из пальца: анализ проводится в специальной лаборатории, вам сразу говорят, если происходят отклонения от нормы; если уровень отклонен от нормы, вас направляют к эндокринологу; при нормальном уровне вы сдаете кровь уже из вены на глюкозу также натощак ; женщине предлагается выпить раствор — 200мл растворенного порошка глюкозы, затем через каждый час два раза еще раз берут материал на анализ из вены с нагрузкой.
Норма глюкозы у беременных 1, 2, 3 триместр. Анализ мочи, крови, как сдавать, что показывает
Нарушением углеводного обмена, выявленным до настоящей беременности (нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, гестационный СД в предшествующие беременности. Норма сахара при беременности из вены — 4,0 до 6,1 ммоль/л. Кто знает нормы сахара в крови у беременных? Норма уровня глюкозы в крови у беременной при ПГТТ через два часа — ≥ 7,8 ммоль/л, но < 8,5 ммоль/л (у небеременных этот показатель указывает на нарушение толерантности). Высокий сахар крови во время беременности негативно сказывается как на здоровье самой женщины, так и на состоянии плода, поэтому требует своевременной диагностики, а в дальнейшем коррекции. Такие изменения при беременности в норме компенсируются за счёт усиления работы поджелудочной железы, а также постепенного увеличения концентрации вырабатываемого β-клетками инсулина.
Гестационный диабет при беременности
Гестационный сахарный диабет не имеет никаких клинических проявлений, связанных с гипергликемией сухость во рту, жажда, увеличение объема выделенной за сутки мочи, зуд и т. Анализ и исследования на диабет у беременных Всем беременным в обязательном порядке необходимо исследовать глюкозу в плазме венозной крови натощак, в условиях лаборатории — на фоне обычной диеты и физической активности — при первом обращении в женскую консультацию или перинатальный центр, не позднее 24 недели беременности. Если результаты исследования соответствуют нормальным показателям во время беременности, то в обязательном порядке на 24-28 неделях беременности проводится пероральный глюкозотолерантный тест — ПГТТ «нагрузочный тест» с 75 г глюкозы с целью активного выявления возможных нарушений со стороны углеводного обмена. ПГТТ с 75 г глюкозы является безопасным и единственным диагностическим тестом для выявления нарушений углеводного обмена во время беременности. Использование портативных средств самоконтроля глюкометров для проведения теста запрещено. Этапы выполнения ПГТТ После забора первой пробы плазмы венозной крови натощак пациентка в течение 5 минут выпивает раствор глюкозы, состоящий из 75 г сухой глюкозы, растворенной в 250-300 мл питьевой негазированной воды, или 82,5 мг глюкозы моногидрата. Начало приема раствора глюкозы считается началом теста.
Врач сказал, что это гестационный диабет, упомянул, что вероятно понадобится колоть инсулин весь срок. Я напугана, хочу обойтись без инъекций! Здравствуйте, Елизавета. Не нужно паниковать. Инсулин понадобится, если вы не сможете привести уровень глюкозы самостоятельно к норме. Необходимо соблюдать строгую диету, активно двигаться, слушаться врача. Тогда Вам могут не понадобиться инсулиновые инъекции. Повлиял ли сироп? Стресс может влиять на результат анализов Здравствуйте, меня зовут Мария. Отправили к участковому терапевту, я оказалась в зоне риска ГД. Откуда берется сахар в крови, если раньше все было нормально? Я на правильном питании, не злоупотребляю вредными продуктами.
Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки. Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя а не врача и рискуете собой и своим малышом! Если, не смотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу. Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается и после родов, в подавляющем большинстве случаев, инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша. Роды и ГСД: Гестационный сахарный диабет сам по себе не является показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.
Исследования потока Допплера. Это тип ультразвука, который использует звуковые волны для измерения кровотока. Подсчет фетальных движений. Ребенок из диабетической матери может быть доставлен вагинально или кесаревым сечением. Норма сахара при беременности из вены Анализ нужно сдавать строго натощак, однако в некоторых случаях это невозможно или не удается сделать будущей маме. Тогда специалист учитывает прием еды или сахаросодержащих напитков. Благодаря этому, удается составить правильную картину, получить точные показатели и назначить правильные терапевтические меры для будущей мамы. Это будет зависеть от вашего здоровья, и насколько ваш беременный врач считает, что ребенок весит. Ваш врач по уходу за беременными женщинами может посоветовать тест под названием амниоцентез в последние недели беременности. Этот тест вынимает часть жидкости из мешка с водой. Тестирование жидкости может определить, являются ли легкие ребенка зрелыми. Легкие созревают медленнее у детей, у которых у матерей диабет. Если легкие созревают, поставщик медицинских услуг может посоветовать индуцированный труд или кесарево сечение. Ключевые моменты о диабете во время беременности Диабет - это состояние, при котором организм не может продуцировать достаточное количество инсулина или он не может его использовать. Почти все беременные женщины без диабета проходят скрининг на гестационный диабет между 24 и 28 неделями беременности. Лечение диабета сосредоточено на поддержании уровня сахара в крови в нормальном диапазоне. Важное значение имеет последующее тестирование. Существует 3 типа диабета: тип 1, тип 2 и гестационный диабет. Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего поставщика медицинских услуг. Норма сахара при беременности из пальца Кровь из пальца у беременных берется 2 раза в месяц. Благодаря анализу, выявляются первые нарушения нормы глюкозы, которые могут быть высокими или низкими, что практически одинаково вредно для будущей мамы. Процедура предусматривает отказ от пищи перед проведением, однако если он недопустим, необходимо предупредить специалиста о приеме еды: это позволит получить точный результат. Приведите кого-нибудь с собой, чтобы помочь вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш провайдер. В ходе визита запишите имя нового диагноза и любые новые лекарства, процедуры или тесты. Знайте, почему назначается новое лекарство или лечение, и как это вам поможет. Также знайте, что такое побочные эффекты. Спросите, можете ли ваше состояние лечиться другими способами. Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут иметь значение. Знайте, чего ожидать, если вы не принимаете лекарство или не проходите тест или процедуру. Если у вас есть последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита. Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы. Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите. Перед вашим посещением запишите вопросы, на которые вы хотите ответить. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. Что такое самоконтроль глюкозы крови? Причины возникновения данной проблемы могут быть разными. Показатели превышают допустимый предел из-за многоводия, избыточного веса будущей мамы, нестабильного уровня гормонов. Проблема может возникнуть и у первородящих мам, а также у женщин, прежние роды которых сопровождались появлением крупного ребенка, выкидышем или мертворожденным плодом. После того, как у вас диагностирован гестационный диабет, вы и ваши медицинские работники захотите узнать больше о ваших ежедневных уровнях сахара в крови. Важно знать, как ваши физические привычки и вкусовые привычки влияют на ваши сахара в крови. Кроме того, по мере того, как ваша беременность прогрессирует, плацента высвобождает больше гормонов, которые действуют против инсулина. Тестирование уровня сахара в крови в важные моменты дня в течение дня поможет определить, правильно ли соблюдены правильные диеты и увеличение веса, уровень сахара в крови нормальный или если необходим дополнительный инсулин, чтобы помочь защитить плод. Низкий сахар Такая проблема формируется при выработке большого количества инсулина поджелудочной железой, при этом сахара в организм поступило мало. Спровоцировать данное состояние может множество причин. К ним относятся большие перерывы между приемом пищи при ее небольшом употреблении, изнуряющие диеты. Причины могут быть следующие: Мониторинг уровня глюкозы в крови осуществляется с помощью специального устройства для получения капли крови и проверки ее на уровень сахара в крови. Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг объяснит вам эту процедуру. Убедитесь, что вам показано, как выполнить тестирование, прежде чем пытаться его самостоятельно. Некоторые предметы, которые вы можете использовать для контроля уровня сахара в крови. Устройство лазера - пружинное устройство для прикрепления пальцев. Полоса для теста - химически обработанная полоска, к которой применяется капля крови. Глюкозаметр - устройство, которое «считывает» тест-полоску и дает вам цифровую цифру. Ваш врач может посоветовать вам, где можно получить оборудование для самоконтроля в вашем регионе. Вы можете спросить, есть ли в каких местах арендные или кредитные счетчики глюкометров, так как, вероятно, вы не будете нуждаться в нем после рождения вашего ребенка. Интенсивная физическая нагрузка, сопровождающаяся серьезным расходом энергии. Если отказаться от занятий полностью не получается, то необходимо дополнительно принимать углеводы к примеру, регулярно употреблять аскорбиновую кислоту.
Пероральный глюкозотолерантный тест: что это такое, как проводится
Если, не смотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу. Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается и после родов, в подавляющем большинстве случаев, инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша. Роды и ГСД: Гестационный сахарный диабет сам по себе не является показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.
Удачи Вам! Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!
Таблица норм сахара в крови при беременности Как происходит сдача анализа Кровь на анализ берется из вены венозная кровь и из пальца капиллярная кровь. На результаты анализов влияет состояние женщины, поэтому к процедуре стоит подготовиться. Для наиболее точных результатов рекомендуется не употреблять продукты питания с вечера, а также воздержаться от сладких напитков или соков. Перед сдачей анализа следует оградить себя от стрессовых ситуаций, необходим здоровый сон. При плохом самочувствии сообщите об этом доктору, так как это может повлиять на результаты теста.
Важность анализа также заключается в том, что это позволяет своевременно диагностировать гестационный диабет. Иногда уровень глюкозы в крови говорит о проявлении заболеваний, которые ранее были в спящем состоянии. Если результаты будут отклонены от нормы, не стоит волноваться или паниковать. Анализы назначат повторно, так как изменение может произойти из-за влияния внешней среды или несоблюдения правил забора крови.
Риск развития гестационного диабета повышен у женщин: старше 25 лет; имеющих близкого родственника с диабетом; страдающих ожирением; принимающих кортикостероиды для лечения аутоиммунных заболеваний , бета-блокаторы при гипертонии и тахикардии или препараты для лечения психических расстройств; имеющих ГД в предыдущую беременность; родивших в предыдущую беременность ребенка с большой массой тела. Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем. Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.
Как сдать анализ? Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель. С этой целью проводят: Анализ крови натощак на уровень глюкозы. Глюкозотолерантный тест. Определение HbA1c. Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором.
Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого. Как нормализовать сахар крови? При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания.
Нарушение обменных процессов и возникающий на этом фоне сахарный диабет выражаются высокими показателями сахара крови, тогда как остальные из указанных дисфункций часто приводят к гипогликемии. Механизмы, приводящие к повышению уровня глюкозы, следующие: недостаточность выработки инсулина, принимающего участие в усвоении глюкозы, что характерно для диабета первого типа; нарушение распознавания инсулина клетками тканей — характерно для диабета второго типа; нарушение усвояемости глюкозы. При недостаточном поступлении глюкозы в организм уровень сахара может значительно снизиться.
Такое бывает, например, при соблюдении строгих диет или больших перерывах между приёмами пищи. Высокий уровень сахара Причины повышения уровня сахара в крови: Несоблюдение правил перед сдачей анализа. У женщины имеется сахарный диабет первого или второго типа. У женщины диабет беременных, который называется гестационный сахарный диабет. Гестационный сахарный диабет Гестационный сахарный диабет далее ГСД — это диабет, который появляется во время беременности. Такой диабет связан с изменениями в организме беременной женщины и с нагрузкой, которая приходится на поджелудочную железу. Обычно, после рождения ребенка ГСД проходит бесследно.
Но есть одно «но»… Возникший во время беременности диабет, говорит о склонности женщины к этому заболеванию. Есть риск, что со временем разовьется самый настоящий сахарный диабет, поэтому после такого звоночка нужно очень тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Факторы риска ГСД: Диагностированный сахарный диабет у родственников. Возраст будущей мамы больше 30 лет. Беременность больше чем одним плодом. Повышенное артериальное давление. Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины Высокий уровень сахара в крови беременной в первую очередь опасен не для женщины, а для ребенка.
Избыточное количество глюкозы с легкостью проходит через плаценту к ребенку, а вот инсулин имеет большой размер и не может пройти через плацентарный фильтр. Организм крохи еще не в состоянии справится с таким количеством глюкозы, поджелудочная железа еще не готова для таких нагрузок, поэтому в организме ребенка происходят негативные изменения. У ребенка начинает активно расти подкожная жировая клетчатка, значительно увеличивается в размерах плечевой пояс и живот. К моменту родов ребенок достигает веса больше 4—4,5 килограмм. Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание гипоксию. В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.
Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)
Если 10–15 лет назад норму сахара крови у беременной определяли как у небеременной женщины — от 3,3 до 5,5 ммоль/л, то сейчас предел снизили до 5,1 ммоль/л, отмечает врач-эндокринолог «ГУТА КЛИНИК», кандидат медицинских наук Татьяна Гудожникова. Уровень сахара у беременных Беременность 20 недель, сахар на тощак 5,3, какой у беременных. Нарушением углеводного обмена, выявленным до настоящей беременности (нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, гестационный СД в предшествующие беременности. Вне беременности нормальным показателем уровня глюкозы в крови считается значение до 6,0 ммоль/л включительно.
Глюкоза при беременности: поддержание в норме
Норма сахара в крови у беременных по неделям в таблице: чем опасен повышенный и пониженный уровень? Нормы ТТГ при беременности во 2 триместре. 17-ОН прогестерон при беременности и ее планировании, нормы и причины отклонений. Норма сахара при беременности из вены — 4,0 до 6,1 ммоль/л. Нарушением углеводного обмена, выявленным до настоящей беременности (нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, гестационный СД в предшествующие беременности. Причины повышенной глюкозы при беременности и чем она опасна Ссылка на основную публикацию. Нормы ТТГ при беременности во 2 триместре. 17-ОН прогестерон при беременности и ее планировании, нормы и причины отклонений.
Норма сахара при беременности
Один гинеколог попросил просто следить за сахаром, а другой решил перестраховаться и направил к эндокринологу. В итоге Юлии поставили гестационный сахарный диабет или ГСД, сахарный диабет беременных. Могла сказаться наследственная предрасположенность — с СД живет ее отец. Когда мне сказали про подозрение на сахарный диабет, сразу захотелось очень много сладкого, — продолжает Юлия. Сейчас измеряю сахар глюкометром трижды в день через час после еды. Пробовала полностью перейти на фрукты — не получилось, потому что цифры растут так же, как если бы я съедала сладкое. Оставила в итоге только яблоки». В статистике Росстата не уточняется, какой тип диабета обычно осложняет роды, но в большинстве случаев речь идет о ГСД, отмечают медики. Однако изменился и подход к диагностике заболевания.
Например, если у беременной или готовящейся к беременности женщины наблюдается ожирение, индекс массы тела выше 30, либо были ли какие-то нарушения углеводного обмена в анамнезе — повышенный инсулин или нарушение толерантности к глюкозе. Спрашиваем, не ставили ли диабет родственникам. Такие женщины первые на обследование по сахару до самых родов», — поясняет врач. По словам Татьяны Гудожниковой, от ГСД не застрахован никто, так как при беременности возникает инсулинорезистентность, которая проходит после родов. Она начинается примерно с 20-й недели. В этот период женщине требуется больше инсулина, так как он нужен для роста ребенка. Но возникает противоречие: на первый план выходят другие гормоны — эстроген, кортизол, плацентарный лактоген, — блокирующие действие инсулина. Если проблемы с сахаром выявляли и раньше, то риски развития ГСД высоки.
В России на ГСД обследуют строго — несвоевременно выявленный диабет приводит к осложнениям при родах, увеличивает процент кесаревых сечений и патологий плода. У меня показатели были чуть выше нормы, но незначительно. Тогда эндокринолог и сказала купить глюкометр, чтобы отслеживать показатели». При беременности или после нее может развиться и диабет 1 и 2 типа, продолжает Татьяна Гудожникова.
Добавки с железом, витаминами Д и В12, йодом и другими могут быть показаны женщинам с риском плохого питания и недостаточности этих микронутриентов как во время прегравидарной подготовки, так и во время беременности. Беременным женщинам следует придерживаться сбалансированной диеты в соответствии с диетическими рекомендациями для населения в целом. Изменяется ли калорийность питания по триместрам беременности? В 1-м триместре она остается такой же, как до беременности. Во 2-м триместре, учитывая интенсивность роста фетоплацентарного комплекса, к суточной калорийности прибавляется 300 ккал, а в 3-м триместре — 450 килокалорий. При установлении диагноза ГСД первым шагом к достижению и поддержанию нормального уровня глюкозы является диетотерапия. Её цель — обеспечивать стабильную нормогликемию, предотвращать повышение или понижение уровня глюкозы в крови. Рекомендуется уменьшить потребление жирной пищи, так как доказана связь с гипергликемией натощак. При сохраняющейся гипергликемии после завтрака возможно рекомендовать белково-жировой завтрак с минимальным содержанием сложных или трудноусвояемых углеводов. Физические упражнения помогают преодолеть резистентность к инсулину и контролировать гипергликемию натощак и после еды. Они дополняют диетические рекомендации для снижения уровня глюкозы у матери. Инсулинотерапия показана, если не удалось нормализовать значения гликемии на фоне диетотерапии в течение двух недель более 2 нецелевых значений , а также при наличии признаков диабетической фетопатии по данным УЗИ.
Интенсивная физическая нагрузка, сопровождающаяся серьезным расходом энергии. Если отказаться от занятий полностью не получается, то необходимо дополнительно принимать углеводы к примеру, регулярно употреблять аскорбиновую кислоту. Частый прием сладкой пищи. Из-за него сахар стремительно повышается. При этом происходит быстрое увеличение уровня инсулина, который за короткий период падает. Такое содержание глюкозы приводит к сонливости, усталости, слабости и желанию употребить еще конфету или пирожное. Из-за этого состояния формируется постоянная потребность в приеме сладкого и появляются серьезные последствия и угроза для вынашивания малыша. Прием газированных и алкогольных напитков становится причиной быстрого повышения, а затем резкого снижения глюкозы. По данному признаку можно судить о возникновении опасных патологий, из-за которых развиваются серьезные последствия не только для мамы, но и для малыша. Вам, возможно, придется проверять вашу кровь несколько раз в день. Как правило, это время голодает и через 2 часа после каждого приема пищи. Иногда вас могут просить чаще проходить тестирование в течение дня или ночи. Поскольку каждый человек является физическим лицом , ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать расписание лучше всего для вас. Как мне записать результаты моих тестов? Большинство изготовителей продуктов для тестирования глюкозы предоставляют рекордный дневник, хотя некоторые поставщики медицинских услуг могут иметь собственную версию. Как нормализовать уровень сахара в крови Врачи назначают соблюдение определенного режима питания и исключение некоторых продуктов, благодаря которым восстанавливается норма сахара в крови у беременных. На консультациях специалист расскажет, что рекомендуется ограничить прием сладких, жирных, жареных продуктов, молока цельного и сгущенного , шоколадных изделий, майонеза, колбасы, сыра, мороженого, соков, фруктов, газированных напитков. Полезна еда, способствующая медленному всасыванию углеводов: гречка, запеченный картофель, пшеница. В конце этой книги включен дневник мониторинга глюкозы в крови. Вы должны немедленно записать любой результат теста, потому что легко забыть, что читали в течение напряженного дня. Вы всегда должны иметь этот дневник с вами, когда вы посещаете своего врача или другого поставщика медицинских услуг или когда вы связываетесь с ними Эти результаты очень важны при принятии решений о вашем медицинском обслуживании. В дополнение к анализу крови, вас могут попросить проверить вашу мочу на кетоны. Кетоны являются побочными продуктами распада жира и могут быть обнаружены в крови и моче в результате неадекватного инсулина или из-за недостаточного количества калорий в вашем рационе. Хотя неизвестно, могут ли небольшие количества кетонов вредить плоду, когда присутствуют большие количества кетонов, они сопровождаются состоянием крови, ацидозом, который, как известно, вредит плоду. Специалисты советуют употреблять говядину, свежие овощи, бобовые культуры. Если до этого будущая мама не принимала витамины для беременных, то лучше всего сделать это сейчас. Предупредить гестационный сахарный диабет помогут соблюдение здорового образа жизни и регулярные плановые осмотры. В некоторых случаях для лечения заболевания требуется инсулинотерапия. Врач проведет обследования и при определенных нарушениях порекомендует применение данного препарата, с помощью которого норма сахара в крови у беременных будет восстановлена. Как сдать анализ Он берется с утра, поэтому отказаться от еды до его проведения не составляет труда. Специалист для анализа использует капиллярную кровь из пальца, делая незначительный укол скарификатором. Благодаря этому определяется уровень глюкозы, а для вычисления глюкозотолерантного теста используется прием определенного количества сладкого напитка. Уровень сахара можно узнать в этот же день, после проведения процедур. Ложный результат уровня сахара в крови При плохих показателях паниковать не стоит: иногда результат бывает ложным. Причины этому могут быть самыми разными. К примеру, стрессовое состояние, ведь будущие мамы особенно подвержены перепадам настроения. Перенесенные инфекции влияют на постановку диагноза. Неправильная подготовка к анализу зачастую предусматривает наличие повышенных показателей. Измерение уровня сахара в домашних условиях В помощь страдающим диабетом существует специальный прибор, благодаря которому можно получить цифры уровня сахара самостоятельно. Он называется глюкометр устройство небольшого формата с маленьким дисплеем. Необходимо правильно измерить показатель, перед которым нужно соблюдать те же правила, что и до проведения анализа сдают натощак. Важно следить за качеством тест-полосок, которые должны правильно храниться и иметь допустимый срок годности. Тогда норма глюкозы в крови у беременных будет выведена точно. В устройство вставляется тест-полоска и оно активизируется. Ручка-скарификатор приставляется к месту будущего прокола. Выдавливается капля крови, к которой подносится прибор. Через несколько секунд появится результат время исчисляется в зависимости от вида устройства и его функциональности. Видео В период беременности у женщины может повыситься сахар в крови данный анализ является обязательным для беременных, особенно, если женщина ускоренными темпами набирает лишний вес. Если по результатам анализа крови сахар в крови повысился, то в таком случае возникает подозрение на развитие гестационного диабета у беременной. Но, пугаться и переживать по поводу данной формы диабета не стоит, так как он полностью проходит после рождения ребенка в отличие от стандартного сахарного диабета. Даже, несмотря на то, что гестационный диабет не означает сахарный диабет, данное состояние может навредить как ребенка, так и беременной женщине. При повышенном сахаре у беременной есть риск того, что плод в результате окажется очень крупным и это значительно осложнит течение родов. Помимо этого у таких детей к 9 месяцу может начаться гипоксия, то есть — дефицит кислорода. Что делать в таком случае? Каким образом можно избежать подобных осложнений? Чтобы избежать осложнений гестационного диабета при беременности рекомендовано не пропускать приемы у своего врача-гинеколога, сдавать анализы и при необходимости — пройти соответствующее медицинское лечение.
Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии. Для женщины это состояние тоже небезопасно: повышаются риски преэклампсии, необходимости кесарева сечения и развития сахарного диабета уже после родов. К счастью, всех этих последствий можно избежать, если обратиться к врачу и начать лечение. Как узнать, что гестационного диабета нет? Обычно гестационный диабет протекает бессимптомно, но иногда может проявляться чрезмерной усталостью, постоянной жаждой, частым мочеиспусканием и нечетким зрением. Все это можно списать на стресс и погоду. Поэтому точно поставить диагноз можно с помощью анализов.