Может ли маточная миома перерасти в рак Пожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление.
Субсерозная миома матки может ли перерасти в рак
| Миома матки — так ли она страшна? | Может ли миома матки перерасти в рак? |
| Может ли миома перерасти в раковую опухоль - Гинеколог | Хотя риск перерождения миомы в рак минимален (до 1,5–3%), всё же присутствие новообразований в матке может приводить к осложнениям и негативно сказываться на здоровье женщины. |
| Перерождается ли миома матки в рак матки | После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения. |
Что такое миома матки, насколько она опасна
Точная же причина развития миомы неизвестна, отметила Ирина Калачева. Существует несколько теорий: нарушение гормонального фона, аборты, травматические роды, наследственный фактор, нарушение жирового обмена, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, низкая физическая активность. Но чаще всего это болезнь жительниц мегаполиса, которые занимаются умственным трудом.
Потом — это, скорее, никогда. Или, нет, по скорой помощи в два часа ночи, как чаще всего и бывает. Многие разочарованы в качестве проведенного врачом осмотра, я не раз слышала выражения вроде «да эти профосмотры, тьфу, так, для галочки». Не имею права комментировать подобные ситуации, так как не являлась, благо, никогда их участником ни в роли пациента, ни в роли врача.
Однако спешу отметить в защиту коллег, которых и так обижают на каждом углу, и все, кому не лень, что в рамках профилактического осмотра полностью обследовать Вас, установить диагноз и вылечить просто невозможно! Профосмотр нужен для выявления людей с заболеваниями и приглашения их на дополнительные приемы для дальнейших действий сдачи анализов, проведения необходимых исследований. А по поводу «А поговорить? Кстати, все конфликты между пациентами и врачами возникают из-за недостаточного объяснения доктором сути ситуации, отсутствия психологического контакта между сторонами и сопереживания со стороны врача, что обусловлено непродолжительностью общения. Врач спешит, потому что на пороге уже следующий пациент. Но, пожалуйста, запомните: любой врач всегда стремится помочь и действует в интересах пациента.
Другой вопрос — условия, в которых доктор старается оказать помощь. Именно помощь, а не услугу! В рамках одной статьи невозможно изложить всю известную информацию о миоме матки. Если тема Вам интересна, я постараюсь привести объективную и современную информацию о методах лечения, как медикаментозных, так и оперативных. Возможно, Вас беспокоят какие — то конкретные вопросы, задавайте, я обязательно уделю им внимание. Целью написания данной статьи является формирование у Вас правильного представления о заболевании.
Подведем итоги: 1.
Миома может становиться причиной экстренных операций. Сопутствующие заболевания. Миома — это в первую очередь это гормональные нарушения на уровне всего организма, поэтому она «частый друг» мастопатии, гиперплазии и полипов эндометрия, кистозных изменений яичников. Рак — это злокачественные опухоли из эпителиальной ткани. В случае с маткой возникает при развитии из клеток эндометрия, внутреннего слоя матки. Так как миома повышает риски развития патологии эндометрия, то и вероятность рака тела матки возрастает. Поэтому фиброма может косвенно становиться причиной рака тела матки. Опасность саркомы матки заключается в том, что по всем своим показателям она ведет себя как обычная доброкачественная миома матки.
Может возникать в любом возрасте — даже во время беременности, но чаще в менопаузе. Выявить саркому матки не всегда получается своевременно даже при тщательном наблюдении у врача. Нет закономерности в том, какая миома больше подвержена перерождению в злокачественную опухоль — ни размер, ни расположение не играет роли. Саркома матки может протекать бессимптомно и проявить себя только на поздних стадиях. Особую осторожность следует проявлять в следующих случаях: быстрый рост узлов; внезапное обнаружение крупного узла, в том числе во время беременности; развитие миомы в культе шейки матки, если ранее производилась операция по удалению органа; резкое похудание, слабость, вялость, анемия, длительная субфебрильная температура тела при наличии миомы матки. Однако саркома может скрываться и под обычными симптомами миомы: боль, тяжесть внизу живота, обильные менструации, со сгустками, нарушение работы смежных органов. Диагностика состояния включает: гинекологический осмотр, УЗИ, гистероскопию или диагностическое выскабливание. Осмотр гинекологом Радикальное лечение миомы — удаление узлов вместе с маткой. Однако при этом женщина теряет свою репродуктивную функцию, само вмешательство также чревато отдаленными осложнениями.
Все остальные методы — временные, даже удаление всех узлов при сохраненной матке приводит к появлению новых очагов опухоли. Алгоритм лечения миомы следующий: наблюдение у гинеколога раз в год и обязательным УЗИ для отслеживания динамики роста узлов; консервативное лечение комбинированные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона и антигонадотропины, гестагены ; хирургическое удаление по показаниям. Хирургическое вмешательство может выполняться в разном объеме — удаление только узлов, комплекса с маткой и шейкой, при необходимости и с придатками. Возможны следующие варианты операций: Лапароскопическое вмешательство — удаление миомы через небольшие разрезы на передней брюшной стенке и выполнение всех действий с помощь манипуляторов. Гистероскопия — удаление новообразований в полости матки путем введения внутрь органа специального аппарата с манипуляторами. Полостная операция — классический вариант с поперечным или продольным разрезом на передней брюшной стенке. Читайте также: Деринат при миоме матки Трансцервикальная консервативная миомэктомия Также существуют новые веяния в лечении миоматоза. Например, методика эмболизации маточных артерий, ФУЗ-абляции узлов. Однако все эти способы не нашли широкого применения из-за дороговизны необходимого оборудования для выполнения, относительно низкого процента эффективности в ряде случаев.
Читайте подробнее в нашей статье о том, может ли миома перерасти в рак. Виды и особенности миом матки Миома матки образуется в мышечном слое органа. По характеру роста выделяют пять видов образований: Интерстициальное межмышечное, интрамуральное. Образуется в центре миометрия, имеет, как правило, средние или большие размеры. Субмукозное подслизистое.
Как проявляется миома матки Миома матки может протекать без симптомов и не вызывать жалоб у пациенток. Чаще всего ее выявляют на диспансерном осмотре у врача-акушера-гинеколога.
При симптомном течении заболевания первыми признаками миомы могут быть: боли внизу живота или в области поясницы; кровотечения; нарушение функций соседних органов, например — учащенное мочеиспускание; проблемы с зачатием. Диагностика миомы матки Врач-гинеколог может заподозрить наличие миомы, если матка увеличена в размерах или неправильной формы. Для того, чтобы определить наличие узлов, их количество, размеры, расположение и т. Однако иногда при УЗИ не видны маленькие миомы — особенно те, которые выступают в полость матки. В таком случае врач может посоветовать пациентке пройти гистероскопию исследование полости матки изнутри с помощью маленькой камеры. Возможно ли перерождение миомы в рак Хорошая новость: миома не перерождается в рак. Однако отличить доброкачественную опухоль миому от злокачественной лейомиосаркомы не всегда бывает просто.
При подозрении на лейомиосаркому к стандартному объему обследования добавляют МРТ органов малого таза. Поставить окончательный диагноз можно только после гистологического исследования маленького кусочка ткани опухоли биопсии. Гиперплазия эндометрия Гиперплазия эндометрия — это патологический процесс, при котором происходит избыточное разрастание слизистой оболочки матки. Часто оно возникает на фоне задержек менструаций. В большинстве случаев этот процесс не является злокачественным, но при определенных обстоятельствах может привести к раку эндометрия. Выделяют два типа гиперплазии эндометрия: доброкачественная гиперплазия эндометрия гиперплазия эндометрия без атипии ; предраковые изменения эндометрия гиперплазия эндометрия с атипией.
Миома матки
Это связано с главной особенностью опухоли — зависимостью от женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Новообразования вызывают скачки и нарушения баланса в выработке этих гормонов. С наступлением климакса миома, из-за уменьшения образования женских гормонов, имеет особенность уменьшаться и даже полностью рассасываться. Другие причины появления миомы: частые воспаления в области малого таза, травмирование брюшной полости частые аборты, выскабливания, чистки, ушибы , ожирение, сахарный диабет, наследственная предрасположенность. Миома всегда имеет округлую или овальную форму, иногда вырастают круглые опухоли на ножке. Начинает свое развитие она совсем с небольших размеров на ультразвуковом обследовании можно обнаружить образование размером 2-3 миллиметра и растет без лечения практически до бесконечности.
Размер миомы принято определять относительно увеличения матки из-за ее роста. За единицу измерения гинекологи берут размер органа как во время беременности в неделях. Небольшие миомы до 2,5 сантиметра в диаметре, т. Почти все они растут бессимптомно и не несут никакой опасности для пациентки. Исключение — небольшая миома на ножке.
Это не рак, но удалять ее необходимо как можно скорее так как тонкая ножка может перекрутиться и вызвать опасные осложнения: кровотечение, некроз ткани и сепсис. Средние фибромиомы до 6 сантиметров, от 6 до 10-12 недель удаляют по необходимости: если есть риски перерождения в рак, если открылось кровотечение, беспокоят боли в тазу или спине, при сопутствующих заболеваниях яичников, фиксируется быстрый рост образования. Увеличение миоматозного узла во время менопаузы может быть признаком предракового состояния или развития рака.
Образуется между связками или внутри мышечной ткани. Опухоль растет из нижнего отдела тела матки кнаружи в забрюшинное пространство самый редкий вариант миомы. Миома делится на виды также по локализации: Шеечная опухоль. Располагается на шейке матки, что приводит часто к нарушению кровотока.
Перешеечное истмическое образование. Представляет собой соединительную и мышечную ткани, которые беспорядочно переплетаются между собой, препятствуя прорастанию сосудов. Располагается между шейкой и телом матки. Такое образование вызывает резкие боли над лобковой зоной, затрудняет мочеиспускание. Корпоральная опухоль. Образуется в области тела матки. Симптоматика зависит от локализации опухоли.
Единичные миомы со временем могут становиться множественными. По степени роста опухоль может быть малой до 20мм , средней от 20 до 60 мм , крупной более 60 мм. Малые и средние формы част просто наблюдаются. Крупные образования удаляются хирургическим путем. Рекомендуем прочитать о месячных при миоме матки. Из статьи вы узнаете о том, что собой представляет миома, ее влиянии на менструальный цикл, консервативном и оперативном лечении миомы. А здесь подробнее о признаках и последствиях гиперэстрогении у женщин.
Признаки и симптомы Первые признаки заболевания обычно проявляются тогда, когда опухоль достигла достаточно крупных размеров. К основным клиническим симптомам относятся: Схваткообразные резкие или же тянущего характера боли в животе. При стремительном увеличении опухоли боли приобретают более выраженный, постоянный характер. Большие по размерам образования приводят к постоянному ощущению тяжести внизу живота. Длительные, нерегулярные, обильные менструации, ациклические кровотечения. Из-за большой кровопотери развивается анемия, появляются головные боли, быстрая утомляемость, слабость. Увеличение живота, которое не связано со значительным прибавлением веса — но это только в случае больших размеров миомы.
Бесплодие и невынашивание беременности. Миома матки может расти или полностью исчезать в период менопаузы, способна длительное время сохранять свои размеры или стремительно увеличиваться, клинически может протекать как с симптомами, так и бессимптомно. В чем опасность миомы для женского здоровья Несмотря на то, что миома — доброкачественная опухоль и крайне редко может скрывать под собой злокачественную опухоль, она может приносить женщине немало неудобств и проблем со здоровьем. Основные «опасности» и неприятности миомы могут скрываться в следующем: Боли и тяжесть внизу живота. Наличие миомы матки сопровождается сдавлением других органов и нервных окончаний в малом тазу. Большие по размерам узлы могут приводить к нарушению оттока крови от нижней части тела, таким образом провоцируя развитие варикоза в малом тазу.
Используя лабораторные методы, учитывается, с какой скоростью делится клетка, сколько узлов, строения, симптомы атипии. Классификация по гистологии подразделяет миому на следующие типы: Миотически активная — характеризуется отсутствием отличия здоровой клетки от раковой. Наблюдается ускоренный клеточный рост. Клеточная — развитие медленное, структурный состав из гладкомышечных тканей. Эпителиоидная — содержит клетки, располагающиеся на поверхности полости. Причудливая — замедленный рост, обладает клеточными нарушениями опухоли, проявляется при беременности и употреблении противозачаточных лекарств с гормонами. Сосудистая — наблюдается увеличенное число кровеносных сосудов, определить сложно. Апоплексическая — определяется у беременных, у женщин, часто использующих контрацепцию с гормонами, также после родовой деятельности, прошедшей с отёчностью и большими потерями крови. Лейомиолипома — определяется высоким содержанием созревших жировых структур, бывает перед и при климаксе. Лейомиома с проникновением лимфоцитов — является фактором воспаления в организме женщины, создаёт подозрение на рак. Миксоидная — наблюдается содержание слизистого вещества между гладкомышечных слоев образования. Болезнь считается тяжёлой, шанс положительного прогноза мал. О наличии саркомы может свидетельствовать снижение веса, слабость, анемия, повышение температуры тела долгое время.
Пока до конца не ясно, как это происходит — возникает саркома из миоматозного узла или как первичное новобразование. Патогенез лейомиосаркомы до конца не изучен, но большинство ученых склоняются к мысли: опухоль возникает de novo. Этот факт подтверждают проведенные исследования: профили экспрессии микро-РНК в миоме и саркоме отличаются. Однако описаны случаи, когда в злокачественной опухоли обнаруживаются элементы доброкачественного миоматозного узла. При цитогенетических исследованиях выяснилось: есть схожие изменения в структуре хромосомы 10 при миоме и саркоме. Ученые также считают, что потерю короткого плеча в хромосоме 1 можно рассматривать как признак злокачественной трансформации клеток. Симптомы лейомиосаркомы Признаки доброкачественной миомы и злокачественной саркомы практически не отличаются — поэтому по одним лишь симптомам сложно выставить диагноз. Лейомиосаркома также, как и миома, приводит к появлению тянущей боли внизу живота, обильным менструациям и ациклическим кровянистым выделениям. Выраженность симптоматики зависит от величины и локализации образования. Диагностика саркомы матки затруднена. По УЗИ нельзя отличить миому от злокачественной опухоли.
Субсерозная миома матки может ли перерасти в рак
Если переживаний не избежать, лучше обратиться к врачу за рецептом на успокоительное. Иногда причина перерождения клеток в лишнем весе женщины или его резкое изменение. Худеть при миоме нужно постепенно, без сильных нагрузок и голодания. Чаще всего перерождаются клетки больших миом. Поэтому запускать заболевание нельзя. Гинеколог при осмотре выявит ситуации, требующие хирургических вмешательств, и сообщит Вам, насколько срочно необходимо делать операцию. Как уже было сказано, часто процесс протекает бессимптомно. Иногда женщины жалуются на боль и усиление симптомов миомы. Любое изменение в вашем состоянии — повод обратиться за помощью к врачу-гинекологу.
Здесь наиболее распространенным направлением являются селективные модуляторы рецепторов прогестерона. Самый популярный из них — улипристала ацетат.
Механизм у них такой: доказано, что рост миомы зависит от гормона прогестерон. Модуляторы действуют непосредственно в самой миоме. Они подавляют рецепторы к прогестерону, основному метагену для миомы. Они останавливают пролиферативное действие разрастание тканей путем деления клеток — ред. Нет этого действия — нет и роста миомы! Эти препараты также подавляют сосудистый эндотелиальный и трансформирующий фактор роста. Переведу: миома начинает терять кровоснабжение, в ней начинает происходить лизис — распад соединительной ткани фиброза наверняка вы слышали и про фибромиому аномальное избыточное разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах — ред. Фиброз растворяется до состояния углекислоты и воды, это обеспечивает уменьшение размеров миоматозных узлов. Кажется, что это идеальный метод лечения, но есть ряд нюансов. Он подходит для миоматозных узлов размером до 10 см.
Чаще всего его применяют для пациенток старше 30 лет с небольшими миомами, которые планируют заводить детей, но пока не знают когда. Дело в том, что раньше им чаще всего вместо лечения предлагали «пассивное наблюдение», которое в конечном счете могло привести к операции или удалению матки. Также этот метод часто используют при противопоказаниях к операции или наркозу: лишний вес, сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Благодаря медикаментозному методу огромное количество женщин спокойно переходят в свою естественную менопаузу с уменьшающимися узлами, а потом и в постменопаузу. Тогда вместе с тотальной инволюцией обратное развитие — ред. На это есть несколько причин. Первая — миоматозные узлы деформируют полость матки, плодовместилище. Когда наступает беременность, то бластоциста оплодотворенная яйцеклетка 7 дней возвращается в матку по маточной трубе. Она должна прикрепиться к стенке матки, но не может, потому что узел деформирует полость. Вторая — миома матки прогестеронзависима.
Почему это важно? Этот гормон активно вырабатывается при беременности. Таким образом, миома будет расти, обгоняя рост эмбриона. Это создает условия для выкидыша на поздних сроках. Если у женщины есть миома матки и она в обозримом будущем собирается рожать детей, то к этому нужно подготовиться. Если это ближайшие репродуктивные планы, то можно провести органосохраняющую миомаэктомию. В зависимости от того, сколько удалено узлов, через полгода-год организм восстановится и будет готов к беременности. Если женщина собирается рожать ребенка примерно через 3 года, здесь подойдет медикаментозный метод лечения, селективные модуляторы рецепторов прогестерона. Но в любом случае выбор любого метода подготовки к беременности должен рассматриваться индивидуально, с учетом рекомендация врача и предпочтений пациентки. Предродовая подготовка — это важно, потому что статистика по нашей стране пугает.
Так, и давайте разберемся, саркома и миома — разные вещи? Миома матки и саркома — это абсолютно разные заболевания. Саркома — это злокачественная опухоль соединительной или гладкомышечной ткани. Она может появиться и в бедре, и в плече, и в стенке желудка — все это давно известно. Миома матки, во-первых, доброкачественное образование, во-вторых, как я сказал ранее, появляются прежде всего из-за «нерационального использования органа» и к опухоли особого отношения не имеет. В отличие от опухоли, миома с возрастом может уменьшаться вплоть до полного исчезновения мы сейчас говорим о периоде постменопаузы. Любая опухоль же, наоборот, с возрастом будет только расти. Это все разговоры врачей, которые хотят повысить свою хирургическую активность и сделать гистерэктомию. Действительно, существует такое понятие, как саркома в узле миомы матки. Но она там замурована фибробластами и не может оттуда никуда проникнуть.
Этому вопросу посвящено много исследований. И еще одна популярная тема. Миома матки не может переродиться в саркому. Саркома всегда первична. Какая профилактика или только деторождение? Здесь стоит снова кратко сказать о причинах возникновения миомы. У современных женщин риск возникновения миомы выше, чем век назад.
Так бывает ли рак из-за миомы? Да, как любое доброкачественное новообразование, миома матки может переродиться в онкологическую опухоль. И хотя это случается очень редко, гинекологи рекомендуют начинать лечение сразу после постановки диагноза. Причина в том, что перерождение клеток в раковые не вызывает симптомов, поэтому этот момент легко можно пропустить. Лучшее решение для предупреждения рака — регулярно посещать гинеколога. Не бойтесь, при обнаружении новообразования Вам не придется сразу ложиться на операцию. В большинстве случаев миома матки не требует какого-либо лечения и не представляет угрозы для здоровья пациенток. Гинеколог оценит размеры, расположение миоматозные узлов, риски возникновения неблагоприятных ситуаций, после чего предложит Вам наиболее подходящую тактику наблюдения или лечения. Ключевой фактор — употребление алкоголя, курение, неправильное питание.
Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения. После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров. В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф. Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки?
Удалять нельзя оставить: 12 вопросов гинекологу о миоме матки
Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль (рак)? Хорошая новость: миома не перерождается в рак. Однако отличить доброкачественную опухоль (миому) от злокачественной (лейомиосаркомы) не всегда бывает просто. Если матка занимается вынашиванием беременности, значит узлы миомы могут ей мешать это делать? С миомой матки сталкивается 87% женщин, то есть практически все, но только у 30-35% проявляются беспокоящие симптомы.
Что такое миома матки?
Однако это не совсем так. Новообразование все равно является опухолевым. И хотя миома — опухоль не раковая, страхи оправданны. Как правило, большинство таких новообразований доброкачественные. В редких случаях миома перерастает в злокачественную опухоль — саркому — быстро увеличивается, сопровождается кровотечениями, болями. Время возникновения саркомы — период постменопаузы. В каких случаях миома матки перерастает в рак? Раковые клетки растут под действием комплекса факторов. Образ жизни. Если матка имеет патологические изменения, диагностирована миома любой локализации и любого типа, то необходимо вести здоровый образ жизни. Он предполагает отказ от курения, употребления алкоголя, так как они приводят к интоксикации.
Обязателен полноценный сон. В рацион стоит включить продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Приветствуется питание с малым количеством углеводов и большим содержанием клетчатки.
Практически каждая вторая женщина рано или поздно с ней сталкивается. Фиброма вырастает из собственной мышечной ткани матки — миометрия.
Причины такого аномального роста до сих пор неизвестны», — говорит Дмитрий Акинфиев, эндоваскулярный хирург Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Миф 2. Большую опасность представляют рубцы после хирургического вмешательства. Их не всегда удается хорошо ушить, в связи с этим повышаются риски разрыва матки и врастания плаценты. Именно поэтому дальновидные врачи без необходимости стараются не оперировать женщин, планирующих беременность.
Миф 3. Миома — показание для обследования на гормоны Часто миома обнаруживается у женщин с нормальным менструальным циклом. Уровень гормонов не влияет на рост узлов и не определяет развитие заболевания. Соответственно, дорогостоящие анализы не внесут ясности. В группе риска присутствуют как 20-летние девушки, так и представительницы старшего поколения», — поясняет Дмитрий Акинфиев.
Практика показывает, что после 50-55 лет опухоль уменьшается и уже не причиняет серьезного беспокойства», — считает Владимир Быченко, заведующий отделением лучевой диагностики Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им.
Симптомы лейомиосаркомы Признаки доброкачественной миомы и злокачественной саркомы практически не отличаются — поэтому по одним лишь симптомам сложно выставить диагноз. Лейомиосаркома также, как и миома, приводит к появлению тянущей боли внизу живота, обильным менструациям и ациклическим кровянистым выделениям. Выраженность симптоматики зависит от величины и локализации образования. Диагностика саркомы матки затруднена. По УЗИ нельзя отличить миому от злокачественной опухоли. Не дает однозначного ответа и компьютерная томография или МРТ. Только гистологическое исследования удаленного узла позволяет точно установить тип опухоли. Гистологическая картина лейомиосаркомы матки. Еще одна сложность — выявление метастазов опухоли.
Иногда на фоне обычной миомы у женщины выявляются очаги в других органах вне матки. Такое явление носит название лейомиоматоз.
В чем его особенности? Да, это распространенное заболевание. С каждым годом растет число пациенток с миомами, которые требуют хирургического лечения. Такая тенденция складывается в последние 15 лет.
По данным ВОЗ в России 800 тысяч женщин в год остаются без матки. Мы диагностируем, наблюдаем и лечим, в том числе и хирургическим путем. Обследование заключается в проведении диагностической гистероскопии, при которой мы можем выявить патологию эндометрия, диагностировать миому в стенке матки и в подслизистом слое. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки цервикального канала и стенок полости матки , чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома — консервативного или хирургического. В чем причина их появления? Ну, и если у женщины есть генетическая предрасположенность миома была у мамы или бабушки , то ей особенно нужно быть настороже и не пропускать осмотры у врача-гинеколога.
Именно поэтому так важно в репродуктивном возрасте два раза в год обращаться к гинекологу. Что сегодня включает в себя такое обращение?
Что такое миома матки, насколько она опасна
После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения. Миома матки выявляется у 25 – 45% женщин репродуктивного возраста и является причиной 60% радикальных операций в гинекологии. По мнению некоторых ученых, само наличие миомы матки связано с повышенным риском развития рака эндометрия. В большинстве случаев миома так и остается доброкачественным процессом и не перерождается в рак матки и шейки матки. Может ли миома исчезнуть с приходом менопаузы?
Почему возникает миома матки, когда и какие типы узлов могут перерасти в опухоль
Миома матки — доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки, — в последнее время заставляет говорить о себе все чаще. Но по некоторым данным литературы миома в 3% случаев может перерождаться в рак, а также в 2% случаев может сочетаться с раком. Миома – не рак, но по симптомам она очень похожа на саркому – злокачественную опухоль матки. Это ещё одно опасное осложнение миомы, при котором доброкачественное образование переходит в рак матки и еще более агрессивную злокачественную опухоль – саркому.
Защита документов
При значительном уменьшении выработки этих гормонов, такое случается чаще всего с наступлением климакса, миома значительно уменьшается в размере, шансов перейти в рак у нее остается все меньше, и иногда вообще исчезает. Причины появления миомы Самая распространенная причина появления данного заболевания, это гормональный сбой, какие-либо эндокринные нарушения. Еще, причиной ее появления могут быть такие: Наследственность. Склонность к этому заболеванию может определиться в достаточно раннем возрасте, в этом случае причина скорее всего в наследственности; Сахарный диабет часто является сопутствующей болезнью; Повреждение брюшной полости и внутренних органов, частые роды, аборты, ушибы и прочее; Лишний вес часто становится причиной злокачественных образований.
Часто женщины, сталкивающиеся с миомой, страдают ожирением или избыточным весом, в этом случае пациентке необходимо как можно быстрее избавится от лишнего веса, что бы исключить эту причину; Воспаления в области малого таза или часто переносимые вирусные инфекции; Миома значительно быстрее развивается во время беременности женщины, так как уровень выработки гормонов повышается. Следует понимать, что далеко не каждая женщина с лишним весом или сахарным диабетом может страдать от миомы матки. На появление этого заболевания влияют многие факторы, и многие из них до сих пор не выявлены врачами.
Симптомы При первом появлении новообразования болезнь может ни как себя не проявлять. Чаще всего болезненных ощущений у обладательниц миомы не возникает, но ощущения зависят от места появления болезни и ее размера и вида. При активном росте и увеличении в размерах, миома может вызывать боли, задевать соседние органы и неприятно давить на них.
Появляются неприятные болевые ощущения в пояснице и животе, возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. Иногда любая из форм миом может спровоцировать такие серьезные проблемы, как недержание мочи или кишечную непроходимость. Значительным и заметным свидетельством развития заболевания является неестественное увеличение живота, когда миома достигает значительных размеров.
В некоторых случаях злокачественная миома становится причиной бесплодия.
Диагностика миомы матки Врач-гинеколог может заподозрить наличие миомы, если матка увеличена в размерах или неправильной формы. Для того, чтобы определить наличие узлов, их количество, размеры, расположение и т.
Однако иногда при УЗИ не видны маленькие миомы — особенно те, которые выступают в полость матки. В таком случае врач может посоветовать пациентке пройти гистероскопию исследование полости матки изнутри с помощью маленькой камеры. Возможно ли перерождение миомы в рак Хорошая новость: миома не перерождается в рак.
Однако отличить доброкачественную опухоль миому от злокачественной лейомиосаркомы не всегда бывает просто. При подозрении на лейомиосаркому к стандартному объему обследования добавляют МРТ органов малого таза. Поставить окончательный диагноз можно только после гистологического исследования маленького кусочка ткани опухоли биопсии.
Гиперплазия эндометрия Гиперплазия эндометрия — это патологический процесс, при котором происходит избыточное разрастание слизистой оболочки матки. Часто оно возникает на фоне задержек менструаций. В большинстве случаев этот процесс не является злокачественным, но при определенных обстоятельствах может привести к раку эндометрия.
Выделяют два типа гиперплазии эндометрия: доброкачественная гиперплазия эндометрия гиперплазия эндометрия без атипии ; предраковые изменения эндометрия гиперплазия эндометрия с атипией. Частота встречаемости гиперплазии эндометрия, в основном, зависит от возраста и наличия симптомов. У женщин с кровотечением в постменопаузе риск гиперплазии эндометрия ниже, но риск рака эндометрия гораздо выше.
В большинстве случаев гиперплазия эндометрия возникает при отсутствии овуляции, на фоне избыточной выработки эстрогена и снижения прогестерона.
Межмышечная интерстициальная. Узлы формируются внутри мышечного слоя матки. Для данного вида опухоли характерны обильные менструальные выделения, боль проявляется только при интенсивном росте миомы, ее некрозе или отеке, также страдают соседние органы — прямая кишка и мочевик. Увеличение матки носит равномерный характер. Симптомы Миома не всегда имеет явно выраженные симптомы, из них наиболее характерными, встречающимися у большинства пациенток, являются следующие: нарушение, ненормальное течение цикла — увеличенная продолжительность 8 и больше дней , боли, кровяные сгустки; болевые ощущения в области малого таза; ощущение тяжести, давления в области МТ малый таз ; боль в ногах и спине; боль, дискомфорт во время интимной близости; учащенное мочеиспускание при малом опорожнении мочевика, что связано со сдавливанием органа; запоры из-за сдавленного кишечника; увеличение объемов живота. При наличии хотя бы одного симптома необходимо срочно обратиться в женскую консультацию. Если визуального осмотра, пальпации будет недостаточно, врач назначит УЗИ, анализ крови, мочи, мазок.
В зависимости от результата могут применяться дополнительные методы обследования. Миома и беременность Пациенток, у которых обнаружена опухоль, волнует вопрос о возможности зачатия и беременности. Данная проблема весьма актуальна, так как основная возрастная категория мам — женщины старше 30-35лет, которые входят в группу риска. Зачатие Новообразование не является причиной бесплодия, но некоторые сложности она доставляет: сдавливает маточные трубы, нарушает овуляцию, снижает проходимость сперматозоидов. Поэтому если у пациентки не наступает беременность и обнаружена миома крупных размеров, рекомендуется медикаментозное или хирургическое лечение. При гипертрофических разрастаниях миом и значительном увеличении, деформации матки, восстановить способность к деторождению проблематично, иногда — невозможно. Причины: увеличение числа сокращений матки; проблемы в работе нейроэндокринной системы; хронические инфекции; разрастание слизистой матки из-за полипоза, гиперплазии. Важную роль играет количество, размер, размещение новообразований, их контакт с плацентой.
Если выкидыш не произойдет, миома может негативно повлиять на развитие плода, спровоцировав деформации черепа, других частей тела, ущемления внутренних органов. Роды Новообразование зачастую является причиной затяжных родов, нередко врачи принимают решение о кесаревом сечении. Сама опухоль не влияет на процесс рождения, причина заключается в том, что в силу их наличия отмечается аномалия предлежания, положения ребенка, когда естественным путем родить невозможно тазовое, лицевое, поперечное положение. Также при кесаревом сечении хирург сразу может удалить новообразование.
Альтернативы операции нет Не существует единственно верного метода лечения — все крайне индивидуально и зависит от конкретной ситуации. На самом деле женщины часто упускают возможность сохранить матку», — считает Владимир Быченко. Но они улучшают качество жизни, и эти процедуры можно повторять. К ним относится гормонотерапия, ФУЗ — аблация фокусированное ультразвуковое воздействие на миоматозный узел и эмболизация маточных артерий», — уточняет Владимир Быченко. Миф 7. Эмболизация маточных артерий доказала свою неэффективность Эмболизация маточных артерий разрабатывалась достаточно давно, и сегодня на службе врачей уже третье поколение этой методики. Существует более 30 видов различных миом, и каждая требует специального подхода. Сейчас мы декларируем четкий подбор самой процедуры и ее технического воплощения. Для этого выполняется ряд сложных инструментальных исследований, в числе которых магнитный резонанс, для того, чтобы эта процедура была эффективной и не оказывала негативного воздействия на организм», — поясняет Дмитрий Акинфиев, эндоваскулярный хирург Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Суть процедуры — перекрыть сосуды, питающие узлы. Для этого в бедренной артерии делается прокол, и через катетер вводится взвесь микроскопических шариков, которые в прямом смысле перекрывают миоме кислород, что приводит к гибели и последующему сморщиванию узлов. При этом сама ткань матки не страдает. В зависимости от этого мы подбираем материал, который будет введен в сосудистое русло.
Заболевания женской репродуктивной системы
Хотим отметить, что ученые разных стран неоднократно заявляли: вопреки распространённому заблуждению, миома матки никогда не перерастает в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию онкологических процессов в этом органе! Мешает ли данная миома матки беременности (деформирует ли полость матки, нарушает ли проходимость маточных труб)? Отвечает президент Межрегионального исследовательского общества миомы матки «МИОММ», профессор кафедры акушерства и гинекологии МГМСУ им. А. И. Евдокимова, доктор медицинских наук Александр Тихомиров: – Миома на 100 процентов не имеет отношения к. Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки.