Зуб может неожиданно начать расти в период беременности – это происходит из-за гормонального всплеска (подробнее в статье. Когда начинает лезть зуб мудрости, у пациента появляются следующие симптомы и признаки. Зубы мудрости стоматологи называют третьими молярами или «восьмерками», которые имеют такое же строение, как и все остальные зубы и располагаются крайними в зубном ряду. Зу́бы му́дрости — 8-й зуб в ряду, третий моляр (всего их 4), обычно прорезаются в возрасте 17—25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретенированными).
Как растет зуб мудрости
Имеет смысл удалять зуб мудрости заранее, на стадии зачатка, и в том случае, если по снимку видно, что он растет не в ту сторону. Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя. Зу́бы му́дрости — 8-й зуб в ряду, третий моляр (всего их 4), обычно прорезаются в возрасте 17—25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезаются — остаются ретенированными). Зубы мудрости — это восьмые по счёту зубы, если считать с середины челюсти, начиная с передних зубов, двигаясь к боковым. Если зуб мудрости начинает мешать другим зубам и не может вырасти, боль может быть сильной.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Характеризуется усилением воспалительного процесса, затрагивает надкостницы, между десной и зубом образуется гной. Симптомы усиливаются: отек становится заметным снаружи, боль затрагивает области соседних зубов, увеличивается температура, становится сложно открывать рот. Лечение периостита медикаментозное и терапевтическое должно производится под наблюдением специалиста. Запущенный периостит может привести к еще более серьезным осложнениям — абсцессам, остеомиелитам, флегмонам. В этом случае понадобится хирургическое вмешательство. Киста Киста — полость, заполненная воспалительной жидкостью. Возникает в случае попадания болезнетворных бактерий в костную ткань через корневой канал зуба мудрости. Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях.
При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров.
Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов. Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит. Травмированная слизистая оболочка Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв. В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист.
Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста.
Зачем нам зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Антропологи предполагают, что третий набор коренных зубов появился из-за эволюционных потребностей человека. Амиран Лезгишвили: Представьте на мгновение, что вы доисторический древний человек. Вы питаетесь в основном сырым мясом, корнями и листьями. У вас нет такой роскоши, как использование ножей и мясорубки. У вас нет кастрюль и пароварки. Вам понадобятся довольно мощные зубы , чтобы разжевывать еду, верно?
Именно здесь появились ваши третьи моляры, также известные как зубы мудрости. Сегодня наши вкусы более утончены. Мы предпочитаем более мягкую пищу - котлеты, супы, каши и смузи. Кроме того, современные инструменты для приготовления пищи "уволили" наши зубы мудрости из рабочего процесса жевания. Но ведь не все становятся обладателями такого сомнительного счастья. Они менее мудры? Амиран Лезгишвили: Да, у 25 процентов людей таких зубов нет. И, думаю, со временем эволюция может в конечном итоге решить эту проблему: у людей в будущем вообще не будет зубов мудрости. Так уж заложено в природе: все, что ей не нужно, постепенно исчезает.
Однако никто не может предсказать, когда это произойдет. В эволюционном масштабе, если бы мне пришлось предсказывать будущее, возможно, столетия, зубы мудрости станут одной из тех вещей, которых у людей, вероятно, больше не будет. Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет.
В корневых каналах зачастую отмечаются изгибы, которые препятствуют проведению лечения и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Сроки прорезывания и роста восьмерок Помимо такого вопроса, как до какого возраста растут зубы, людей волнует вопрос о времени их прорезывания. Помимо строения челюсти, от чего зависит рост, значение оказывает и место, которого может не хватать.
При недостаточности месторасположения восьмерки, сдвигаются соседние зубы, что влияет на формирование правильного прикуса. При сильной скученности, присутствии ноющей боли, стоматологи зачастую рекомендуют его удалить. Длительность роста зубов мудрости в отличие от остальных ученые объясняют историей развития человечества. В древние времена зубы человека прорезывались безболезненно и по времени одинаково, так как размеры челюсти были больше, а потому в ней свободно прорезываются они без боли. Но со временем челюсть по своему строению уменьшилась в размерах, благодаря изменению характера пищи. Человек начал употреблять продукты в обработанном виде, делая блюда мягкими. Восьмерки в те времена не имели отличий по внешнему строению от остальных, но в настоящее время врачи отмечают отсутствие в них необходимости. Они не несут особых нагрузок и не функциональны. Долгое прорезывание объясняется слабым кровоснабжением по краям десен. Зубы мудрости начинают формироваться после смены молочных на постоянные зубы Время от времени при прорезывании происходит обострение с воспалительными процессами, болями, что говорит об активном росте.
И чтобы прорезывание ускорилось, стоматологи рекомендуют проводить массаж. Сегодня можно отметить, что у многих людей не всегда в ротовой полости имеется полный набор постоянных зубов в количестве 32 штук. Зубы мудрости иногда остаются в челюсти в зародышевом состоянии, что говорит об индивидуальных особенностях. Но в любом случае врачи рекомендуют относиться при симптомах их появления с особым вниманием, в случае возникновения проблем, срочно обратиться за помощью к специалистам. Начало формирования зубов мудрости происходит после смены молочных на постоянные зубы, что примерно относится к 13-15-летнему возрасту человека.
Диагностика ретинированных восьмёрок Итак, если к 25 годам у человека не прорезались третьи моляры, то возможны два варианта: либо их нет вообще, либо они ретинированные. Чтобы выявить и оценить проблему, врач использует следующие виды рентгенологического обследования. Боковые снимки челюстей — стандартное рентгенографическое обследование, используется как дополнительный метод в диагностике ретинированных зубов. Интраоральную рентгенографию — внутриротовые снимки челюстей для контроля положения ретинированных зубов по отношению к остальному зубному ряду. Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев. На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление. Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему. Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой. На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло.
Когда начинают резаться зубы мудрости
То есть отсутствуют даже их зачатки. Норма в данном случае — и то, и другое. Зубы мудрости у человека могут быть, а могут отсутствовать. У тех людей, чьи зубы расположены неправильно, могут появиться боли, а также кариес между седьмым и восьмым зубом, если зуб мудрости лежит на боку, упираясь в «соседа», и если при прорезывании с этим ничего не делать. У тех, у кого зубы стоят правильно, «восьмерки» тоже могут прорезаться болезненно. Это связано с изменениями слизистой на фоне появления нового зуба. Поэтому дискомфорт ощущается при появлении как постоянных, так и молочных зубов. Все эти симптомы говорят о том, что необходимо обратиться к стоматологу-хирургу или к другому медицинскому работнику, который проведет очный осмотр и направит пациента на консультацию к профильному специалисту. Зубы мудрости зачастую располагаются так, что до них не дотянуться зубной щеткой и полностью не прочистить с помощью средств личной гигиены.
В результате на этих зубах кариес образуется быстрее и, соответственно, разрушаются они тоже раньше. Опасно ли это и что предпринимать в такой ситуации? Они могут располагаться так, что у них нет возможности прорезаться целиком. Такие зубы нельзя полноценно очищать, что приводит к развитию кариозного процесса и на «восьмерках», и на соседних зубах. Это самые частые причины и их следствия. Бывает такое, что вокруг непрорезавшихся зубов мудрости формируется фолликулярная киста, которая может никак себя не проявлять до того момента, пока человек не сделает снимки. В результате кость челюсти вокруг «восьмерки» и соседнего зуба значительно рассасывается. Чтобы избежать столь серьезных осложнений и последующего лечения, нужно следовать простому правилу: дважды в год посещать своего стоматолога, который сделает снимки, оценит состояние зубов и даст все рекомендации.
Если да, то для кого это актуально?
Наклон зубов при нарушениях их прорезывания Каждый второй пациент с нарушением прорезывания зубов страдает от того или иного осложнения. Поэтому при прорезывании зуба мудрости боль далеко не редкость. Жалобы: растет зуб мудрости болит десна часто связаны с такими серьезными причинами как перикоронорит. Перикоронорит — воспаление десны, а при усугублении проблемы и окружающих тканей частая причина, почему у зуба мудрости болит десна. Почему возникает воспаление? Это связано с тем, что слизистая оболочка десны, прикрывающая зуб, как капюшон, должна рассосаться к моменту полного прорезывания зуба.
Но иногда этого не происходит. Под капюшоном скапливаются остатки пищи, размножаются микробы, что может вызвать воспаление и связанную с ним боль. К чему может привести перикоронорит? Невралгия тройничного нерва Кариес и пульпит прорезывающегося зуба Кариес соседнего зуба Воспаление периодонта связочного аппарата соседнего зуба Остеомиелит челюсти Абсцессы и флегмоны гнойное воспаление Кисты Опухоли Лечение. Что делать и чем полоскать? В настоящее время существуют методики, позволяющие удалять зачатки практически сформированных зубов мудрости еще в подростковом возрасте, в случае, когда их расположение не позволяет им нормально прорезаться. Если воспаление было выраженным, назначаются антибактериальные препараты и полоскание антисептическими средствами, холод местно на область щеки не более 20 минут на 1 процедуру в 1 сутки.
В каких случаях зуб мудрости подлежит удалению: При неправильном положении зуба мудрости При нарушениях в кости вокруг зуба мудрости При дефиците места для прорезывания зуба мудрости При повторных воспалительных процессах десны и зуба мудрости Как снять боль при прорезывании зуба мудрости?
Показания к удалению Тот факт, что зубы мудрости прорезываются во взрослом возрасте, когда зубные ряды и прикус уже полностью сформировались, наложили еще один отпечаток. Нередко они имеют запутанные, сложные корни. Это связано с тем, что в челюсти может быть недостаточно места. В результате зуб прорезается там, где такое место есть, и его корни становятся неровными, запутанными. Симптомы прорезывания У многих людей зубы мудрости режутся с ярко выраженными симптомами, но бывают и случаи, когда никаких признаков того, что они начинают расти, нет. Среди самых частых жалоб пациентов можно отметить: Появление болезненных ощущений. Боль может локализоваться в одном месте или распространяться по челюсти, так, что непонятно, в каком именно месте болит. Ее появление связано с тем, что «восьмерка» раздвигает другие зубы, чтобы освободить себе место. Воспалительные процессы.
Десны в месте прорезывания часто воспаляются. Иногда это может быть небольшая припухлость. Иногда воспаление распространяется так сильно, что появляется боль во время жевания, глотания. Сильные воспалительные процессы приводят к увеличению подчелюстных лимфоузлов. Появление «капюшона». Капюшоном называют складку слизистой, которая образуется в месте прорезывания зуба мудрости. Десна здесь, как правило, немного краснеет, на ее поверхности появляется небольшая шишка. Это нормальные физиологические процессы, но нужно помнить, что при недостаточной гигиене полости рта под капюшоном могут скапливаться остатки пищи. Это, в свою очередь, может спровоцировать еще большее воспаление. Когда появление капюшона сопровождается болью, стоит сразу посетить стоматолога.
Простое иссечение поможет зубу мудрости быстрее прорезаться, а вас избавит от боли и риска воспалительных процессов. Повышение температуры. Этот симптом бывает не у всех людей. Температура тела повышается при наличии сильных воспалительных процессов. Когда зубу мудрости достаточно места и он прорезывается спокойно, зона роста воспаляется не часто. Температурой сопровождаются сильные воспалительные процессы, когда очаг распространяется на щеку. Если есть воспаление и температура, к врачу нужно обратиться немедленно.
Если зубы мудрости не доставляют проблем, спешить с удалением не нужно, поскольку они еще могут пригодиться.
Полезные функции: удерживают зубной ряд защищают соседние зубы от расшатывания, смещения могут перенять на себе функции «семерки» после ее удаления являются опорой при установке мостового протеза Но если вдруг третьи моляры отсутствуют, то переживать по этому поводу не нужно. В стоматологии это считается вариантом нормы, а не патологией. Зачем нужны зубы мудрости? В каком возрасте режутся зубы мудрости Зубы мудрости называются так, поскольку они появляется во взрослом возрасте, когда человек достигает интеллектуальной зрелости. Однако их прорезывание никак не связано с умственными способностями. Отсутствие третьего моляра не свидетельствует о том, что человек глупый. В каком возрасте ждать их появления? Они прорезываются позже остальных.
Их корни формируются в 15-17 лет, а появляются над поверхностью десны до 25 лет. Максимум растут до возраста 27 лет. Бывает, что процесс прорезывания затягивается, но если человеку исполнилось 30 лет, то ждать появления зубов мудрости не стоит. Потребление более мягкой, измельченной пищи привело к тому, что «восьмерки» утратили свое функциональное назначение. Челюсти стали меньше по размеру, поэтому третьи моляры появляются у людей все реже. Сколько по времени режется зуб мудрости? Иногда на этот процесс уходит несколько лет. Как долго будет расти «восьмерка», зависит от размера челюсти и наличия свободного места.
Если пространство отсутствует, то зуб начнет смещать соседние, что чревато искривлением зубного ряда. Нужно ли удалять? Когда растут зубы мудрости Сколько зубов мудрости у взрослого человека?
Всё о зубах “мудрости” – когда нужно удалять
Вне зависимости, сколько растет зуб мудрости – одну или две недели, он будет вызывать определенные ощущения, а при сложном или патологическом росте – острую болезненность с воспалением десны. Если их не трогать, то непрорезавшиеся зубы мудрости начинают вести себя как хотят, зачастую деформируя весь остальной зубной ряд и даже челюсть. Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен – периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит.
«Зубы мудрости всегда нужно удалять» и еще 4 мифа о «восьмерках»
И в большинстве случаев их появление доставляет немало проблем. Поскольку им часто не хватает места в ряду, они растут неправильно: под углом, в сторону, горизонтально, мешают соседним единицам, травмируют слизистую щек, языка. Нужно ли удалять зубы мудрости — зависит от клинической ситуации. Удалять третьи моляры «на всякий случай» врач не станет. Для этого должны быть медицинские показания. Анатомия восьмерок более сложная, это самые крупные единицы в ряду с развитой корневой системой. Хотя они относятся к жевательной группе зубов, участия в процессе жевания они не принимают, эта функция у единиц ослаблена или отсутствует. Основная функция третьих моляров — сдерживать зубы в ряду от расхождения.
Над прорезающейся единицей формируется слизистый капюшон, вокруг него создается карман, где скапливается бактериальный налет, остатки пищи, что приводит к гнойному воспалению — перикоронариту. Зачастую восьмерки растут в сторону языка, щеки, неба, постоянно травмируя слизистую, доставляя множество болезненных, дискомфортных ощущений. Хроническая травма мягких тканей может приводить к образованию язв, эрозий, развитию лейкоплакии гиперкератоза — на травмированном участке слизистая становится более плотной. Если не устранить причину травмирующий зуб , возникает риск новообразования включая злокачественное. Между 8 и 7 на контактных поверхностях формируется кариозная полость куда постоянно забивается пища, способствуя быстрому развитию кариеса. Кариозный процесс при этом затрагивает не только восьмерку, но и важный для зубочелюстного аппарата 7 моляр. При межзубном кариесе нужно обязательно удалять зуб мудрости, а седьмой моляр качественно лечить.
Иногда восьмерка располагая горизонтально в десне, упирается в корень соседнего зуба, травмирует его, провоцирует образование кисты. Такая патология при худшем развитии событий может привести даже к резекции челюстной кости. В результате длительного бессимптомного периода кисты могут приобрести значительные размеры, повредить окружающие костные ткани, соседние единицы. Зубы мудрости могут оказывать серьезное давление на соседние единицы, смещая их с места.
Так как зубной ряд полностью обновляется в раннем возрасте, мы часто просто забываем о том, насколько это неприятно. Как проявляются осложнения при прорезывании зубов Есть сразу несколько признаков того, что что-то пошло не так, зуб растет криво или есть другие патологии.
К ним относятся следующие: Сильная боль. Чаще всего, первоначально начинает болеть область десны. Но со временем болевые ощущения становятся только сильнее и охватывают все большую и большую площадь. При этом они могут резонировать в голову, ухо, виски и даже горло. Потому на ранних этапах появление зубов мудрости часто путают с другими заболеваниями. Его можно заметить даже при визуальном осмотре — область десны набухает, возникает покраснение.
Также для воспалительного процесса характерно повышение температуры тканей, возникновении неприятного запаха изо рта. Может появиться нагноение. При жевании человек ощущает боль, дискомфорт, сильное давление на зубы. Все это может постепенно усугубляться. Другими признаками того, что нужно как можно скорее обратиться к врачу, становиться повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Иногда пациенты даже не могут нормально открывать рот — они постоянно жалуются на сильные боли.
Что делать в такой ситуации Если у вас наблюдаются перечисленные выше симптомы, стоит как можно скорее обратиться к специалисту. На приеме стоматолог проведет осмотр полости рта, сделает рентгеновский снимок. На рентгене хорошо видно, как растет зуб, насколько сильно он давит на соседние. По результатам может быть назначено несколько действий: Разрезание десны для облегчения процесса прорезывания. Назначение специальных препаратов для снятия воспаления. Полное удаление.
Также может потребоваться лечение или удаление соседней единицы, если на нее было оказано сильное разрушительное воздействие. Распространенные вопросы о прорезывании зубов мудрости По итогам описанного выше, ответим на несколько самых распространенных вопросов: Во сколько лет лезут зубы мудрости?
Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить. В противном случае удалять придется два зуба. Как ускорить рост? Когда растет зуб мудрости, симптомы порой бывают очень болезненными.
Ускорить процесс прорезывания невозможно, но есть немало способов облегчить боль. Прежде всего, необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя согревать щеку и десну. Тепло провоцирует активизацию воспалительного процесса, в результате чего инфекция распространяется на близлежащие ткани, что может вызвать даже нагноение костной ткани. При болезненности десны, щеки и челюсти ни в коем случае не прикладывайте к щеке теплую грелку и полощите полость рта горячими отварами. Лучше всего до посещения стоматолога прополоскать полость рта прохладным раствором из соли и соды, он хорошо продезинфицирует полость рта, удалит остатки пищи и поможет снять болезненность десны. Если боль слишком сильная, можно принять обезболивающие препараты анальгин, кетанов, трамадол , но ни в коем случае не следует прикладывать обезболивающую таблетку к десне в области «восьмерки»!
Во-первых, боль никуда не денется, так как таблетка действует только при приеме внутрь. Во-вторых, на десне может образоваться болезненная язва, которая только добавит неприятных ощущений и страданий. Если над зубом образовался «капюшон», следует обратиться к стоматологу и удалить его. После иссечения «капюшона», которое проводится под местной анестезией, следует систематически полоскать полость рта специальным антисептическим раствором во избежание попадания в ранку инфекции.
Зубы мудрости при исправлении прикуса Как мы уже говорили, челюсть современного человека значительно меньше, чем у его предков, а потому прорезывание зубов мудрости может стать причиной развития дефектов прикуса, так как из-за давления остальные зубы смещаются, их положение нарушается. В этом случае ортодонт может рекомендовать удаление зубов мудрости или даже их зачатков, обнаруженных при КТ.
Удаление восьмерок перед ортодонтическим лечением Задача ортодонта — добиться физиологически правильного расположения всех зубов, а для этого необходимо место в челюсти. Для того, чтобы получить свободу маневра врач направляет пациента на удаление зубов мудрости, которое проводится сразу или поэтапно. В каких случаях восьмерки не удаляются при лечении прикуса? В тех редких ситуациях, когда у пациента челюсти большого размера, зубы мудрости полностью прорезались, правильно сформировались, правильно смыкаются и в здоровом состоянии. Также иногда их можно оставить, если у пациента удален седьмой зуб, чтобы восьмой принял его нагрузку. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости Это два очень частых показания к удалению зубов мудрости: ретинированный зуб — не полностью или вовсе непрорезавшийся, то есть скрытый тканями десны и кости.
Иногда он не доставляет дискомфорта, но чаще всего становится постоянным источников воспаления, что может повлечь кариозные поражения соседних зубов и инфекционные процессы в окружающих тканях, дистопированный — зуб, занимающий неправильное положение в ряду. Дистопия бывает разных видов: поворот вокруг своей оси, наклон в сторону щеки или языка, полный выход из зубного ряда, положение выше или ниже остальных и т. Почему зуб не прорезается? Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался, он находится в костной ткани, в десне. Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня.
Почему зуб мудрости не прорезается? Причин, по которым зуб мудрости не может прорезаться, множество: генетическая наследственная предрасположенность, гипотиреоз — нарушение в работе щитовидной железы; заболевания костно-хрящевой ткани; сверхкомплектность аномально большое количество зубов. Зуб мудрости не прорезается по причине того, что он дистопирован: перед ним стоит соседний зуб, который мешает. Такой зуб мудрости, как правило, наклонен. Либо в челюсти абсолютно нет места, он находится на углу челюсти: негде ему прорезаться, нет никакой возможности. Дистопированный зуб мудрости — это зуб, который прорезается, либо прорезался неправильно.
Либо — он не может прорезаться и неправильное положение занимает в челюсти. Как правило, такие зубы смещают остальные зубы, деформируя челюсти. Лечить их невозможно, выпрямлять — тоже крайне сложно. В данных случаях мы проводим удаление дистопированного зуба мудрости. Могут быть также в результате дистопии возникать травмы щеки за счет того, что происходит хроническое прикусывание. Поэтому удаление дистопированной восьмерки лучше не откладывать «на потом».
Удаление зуба мудрости у беременных и кормящих женщин Это один из самых острых вопросов, так как в период беременности и даже лактации женщинам не рекомендовано хирургическое стоматологическое лечение — как из-за необходимости рентген-исследований, так и из-за приема антибиотиков до и после удаления зуба мудрости. Если зуб мудрости пока еще не сильно беспокоит, если проблему можно временно решить терапевтически — то удаление рекомендуется планировать после родов. Если женщина жалуется на острые боли, выявлен серьезный воспалительный процесс, то мы все же выполняем удаление, чтобы устранить очаг постоянной инфекции, которая, распространяясь с кровотоком, может проникнуть к плоду. Можно ли удалять зубы мудрости беременным? Беременным и кормящим женщинам зубы мудрости можно удалять только лишь в случае обострения какого-то из них или необходимости, когда невозможно консервативно эту проблему решить. А в плановом порядке, лучше после окончания периода кормления удалять зубы мудрости.
Особенности удаления восьмерки у беременных Технически — процесс удаления зубов мудрости одинаков у всех пациентов метод операции подбирается исходя из данных диагностики. Но в случае с беременными пациентками мы консультируемся с гинекологом, который ведет беременность, и выбираем максимальную защиту при рентген-снимке. Также не делается КТ — только прицельный снимок. Мы стараемся всем нашим пациентам делать удаление зуба максимально аккуратно, комфортно, бережно. Поэтому особенностей, как правило, технических нет. Но если требуется экстренно какое-либо вмешательство в виде удаления зуба мудрости потому что другой альтернативы нет , мы обязательно консультируемся с лечащим врачом - гинекологом и, соответственно, координируем все наши действия.
Какая анестезия используется при удалении зубов мудрости у беременных и кормящих? Препараты для анестезии с пониженным содержанием адреналина, так как высокий уровень данного вещества может спровоцировать преждевременные роды на поздних сроках или потерю плода на ранних.
Зуб мудрости: удалять или нет
это зуб, который растет последним в челюсти, еще его называют третий моляр или «восьмерка». Прорезываются «зубы мудрости» у людей, в возрасте от 16 до 30 лет, когда возраст уже считается зрелым. Если зубы мудрости не имеют патологических отклонений от нормы(не правильный рост, раннее разрушение коронки и т.д.), удалять их необязательно. Расти начал лет в 17 вроде, один вырос легко, а второй не мог сквозь десну прорасти.
Когда растет зуб мудрости
Удаление зуба мудрости вблизи гайморовой пазухи Если зуб мудрости расположен вблизи гайморовых пазух, есть определенная сложность такого удаления. В случае близкого расположения зуба мудрости к гайморовой пазухе есть риск того, что при удалении можно этот зуб в гайморову пазуху протолкнуть. Если совершать неправильные технические движения при удалении зуба, грубо как-то работать, то можно навредить человеку и, соответственно, потребуется после этого дорогостоящее длительное лечение, чтобы этот зуб удалить. Есть ли особенности удаления зубов мудрости? Особенности при удалении зубов мудрости есть, конечно. Задача доктора состоит в том, чтобы процесс удаления сделать максимально аккуратным, максимально атравматичным — в принципе, как и остальных зубов.
Но в случае зуба мудрости есть свои особенности анатомии. Особенности заключаются в том, что зуб-восьмерка располагается достаточно далеко, достаточно хорошо спрятан. Но при этом, используя современное оборудование, современные материалы и имея опыт, можно удалить зубы мудрости достаточно быстро и достаточно аккуратно без последствий и травм. Как его удалить наименее травматично? Атравматично удаление зуба мудрости возможно после того, как врач направил пациента на компьютерную томографию, которая в трехмерном формате и послойно показывает всех мягкие и твердые ткани, расположение зуба, число его корней и т.
Если возможно простое удаление захват щипцами и извлечение — то это отлично. Но чаще всего из-за аномального положения проводится сложное удаление зуба: сепарация — разделение на части при наличии изгибов, наклонов, нескольких корней, извлечение по частям элеваторами или люксаторами — специальными стоматологическими инструментами. Часто для удаления ретинированного зуба необходим разрез десны и распиливание кости. Десна после удаления зуба мудрости кровоточит, так как остается ранка, которую врач ушивает, накладывая швы. Разумеется, после этого есть боль и отек, которые постепенно сходят за 3-5 дней, если пациент выполняет рекомендации врача.
Швы снимают через 5-7 дней на контрольном осмотре. Почему атравматичное удаление более предпочтительно? Оно способствует более быстрому заживлению, скорейшему исчезновению боли и отека, повышает комфорт пациента и возвращение привычного качества жизни. Также атравматичное удаление зубов мудрости в значительной мере предотвращает развитие осложнений. Травмы при удалении восьмого зуба Основные причины травматизации и, следовательно, повышенного риска осложнений при удалении зубов мудрости: отказ от компьютерной томографии в формате 3D — обычный прицельный снимок не дает настолько полной картины состояния полости рта, сразу переходить к использованию щипцов, чтобы попытаться удалить зуб целиком, распиливать костную ткань, а не зуб — это достаточно травматичный процесс, приводящий в перспективе к более долгому и болезненному заживлению.
Атравматично удаляют зуб мудрости после того, как тщательно оценили компьютерную томографию, пообщались с пациентом, оценили его клинический случай. Зуб сепарируют — разделяют на части в случае, если он имеет какие-либо изгибы, наклоны, несколько корней. И, соответственно, с помощью элеваторов, люксаторов — специальных стоматологических инструментов его аккуратно и бережно вывихивают. Не нужно переживать из-за появления некоторого количества крови после удаления зуба мудрости. Удаление проводится под полным контролем врача, рана после удаления зуба ушивается, накладываются швы.
Далее следует стандартный протокол реабилитации без каких-либо сюрпризов для пациента. Единственный момент, после удаления зуба мудрости зубов мудрости возможен отек слизистой. Почему атравматичное удаление зуба более предпочтительно? Таким удалением доктор заботится о здоровье пациентов. Чтобы заживление проходило максимально комфортно, чтобы не было никаких последствий после этого, чтобы пациент в ближайшие сроки, через 7-10 дней забыл, что он удалял зуб мудрости.
Именно через это время полностью снимается возможный отек и болевые ощущения после удаления. Травмы при удалении зубов мудрости Как можно удалить зуб мудрости травматично? Травматично удалять зубы — это, значит: не использовать 3D компьютерную томографию, использовать сразу щипцы, не распиливать зубы, а пытаться удалить их целиком, распиливать костную ткань, а не зуб. Выпиливать костную ткань вокруг зуба, это достаточно травматично, и в этом случае будет болезненное заживление Боль после удаления зубов мудрости Боль после операции неизбежна, так как мы затрагиваем мягкие и твердые ткани, соответственно, когда закончится действие анестезии, обязательно возникнут болевые ощущения. Сколько длится боль после операции?
Длительность болей варьируется в зависимости от индивидуальной чувствительности пациента и от личных особенностей заживления тканей, от того, проводилось простое или сложное удаление зуба. Сколько длится боль после удаления зуба мудрости? Болевые ощущения после удаления зубов мудрости длятся по-разному, в зависимости от чувствительности человека, от того, как у него протекает в целом заживление. Болит после удаления восьмерки от нескольких дней до, максимум, 7-10 дней.
Светлана Мисник, бьюти-блогер, колумнист Зубы мудрости восьмерки, или третьи моляры, как их еще называют — предмет горячих споров стоматологов. Одни говорят, что восьмерки нужно удалять сразу после прорезывания.
Другие — что можно подождать пару лет, если зубы не причиняют дискомфорт и не болят. Когда удалять зубы мудрости, лучше проконсультироваться со своим доктором, а вот интересные и даже удивительные факты об этих загадочных молярах мы вам расскажем. Зубы мудрости — эволюционное наследство Да, они достались нам от предков с тех времен, когда человеку приходилось перетирать мощными молярами очень жесткую и твердую пищу, поскольку питание состояло из сырого мяса и различных кореньев. Но это было очень давно, сейчас зубы мудрости — рудимент, как, например, аппендикс или копчик. Современному человеку вовсе не нужны третьи моляры. Он только страдает от их наличия, а также от болезненного прорезывания.
Когда природа сжалится и перестанет нам подсовывать эти ненужные зубы, остается лишь догадываться. У других восьмерки так и остаются в глубине десны или прорезываются не полностью. Это интересно! В прикусе наших предков иногда насчитывалось до 12 зубов мудрости, при этом они прекрасно размещались в ряду. Всем молярам хватало места, поскольку челюсть древнего человека, по сравнению с челюстью нашего современника, была очень большой. Почему зубы мудрости так называются?
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально. Зубы мудрости В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства врача-стоматолога. В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса. Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв. Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается такая аномалия, как «погруженный зуб мудрости». Подобные зубы, как правило, удаляются.
Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу и, скорее всего, зуб придется удалить.
Это ваши же истории. Истории пациентов, которые в подростковом возрасте прошли лечение на брекет- системе, добились отличных результатов и…. Вся красота ровных зубов, особенно нижних резцов только начали радоваться красивой улыбке - она улетучивается в 20 и далее лет. Будут это элайнеры или снова брекеты уже не важно, важно то, что есть хорошая поговорка: предупрежден - вооружен!
Никто не застрахован от ошибок и рецидива. Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Итак, что делаем с восьмерками? Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы а вдруг? Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям. Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется.
Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично? Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают. Что является самым главным после удаления восьмерки — дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана. Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы.
Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней.
Зуб мудрости: удалять или нет
В большинстве случаев процесс начинается с 16-20 лет и заканчивается к 25 - 30 годам. Затрудненное прорезывание. На пути «зуба мудрости» могут возникнуть препятствия в виде уплотнений и мышечных тканей. При ретенции «зуб мудрости» сформирован, но не может прорасти через костную ткань. Дистопия зуба мудрости. При дистопии «восьмерка» расположена вне зубной дуги вертикальное, горизонтальное или косое расположение,. Как облегчить боль? Немного облегчит боль лед.
Когда принимать решение об удалении? Каждый человек во взрослом возрасте сталкивается с ростом третьих моляров - крайних «восьмерок» верхней и нижней челюсти, процесс прорезывания которых нередко сопровождается неприятными ощущениями. Это обуславливается тем, что зуб мудрости начинает выходить в возрасте от 20 до 28-34 лет, когда период развития всех органов в человеческом организме завершается, вследствие чего ему приходиться пробивать твердые и мягкие ткани. Сегодня никакой практической роли зубы-восьмерки не выполняют, превратившись в рудименты. По этой причине, когда растет зуб мудрости, стоматологи рекомендуют их удалять. Особенности и сложности третьих моляров Говоря о том, что такое зуб мудрости, многие врачи отмечают не только их ненужность, но также в определенном роде опасность, поскольку они нередко становятся причинами стоматологических и ортодонтических заболеваний. Для лучшего понимания следует выделить их основные особенности, о которых будет полезно узнать каждому: не имеют предшественников в виде «молочных» моляров; часто вырастают с нарушениями, криво и неровно по отношению к остальным молярам; имеют изогнутую структуру корней, которые нередко переплетены между собой; при росте фиксируется острая или тупая боль в челюсти. Частичное появление последних моляров — это также норма, поскольку все происходит индивидуально в зависимости от генетической предрасположенности организма конкретного человека.
Появление «капюшона». Капюшоном называют складку слизистой, которая образуется в месте прорезывания зуба мудрости. Десна здесь, как правило, немного краснеет, на ее поверхности появляется небольшая шишка. Это нормальные физиологические процессы, но нужно помнить, что при недостаточной гигиене полости рта под капюшоном могут скапливаться остатки пищи. Это, в свою очередь, может спровоцировать еще большее воспаление. Когда появление капюшона сопровождается болью, стоит сразу посетить стоматолога. Простое иссечение поможет зубу мудрости быстрее прорезаться, а вас избавит от боли и риска воспалительных процессов. Повышение температуры. Этот симптом бывает не у всех людей. Температура тела повышается при наличии сильных воспалительных процессов. Когда зубу мудрости достаточно места и он прорезывается спокойно, зона роста воспаляется не часто. Температурой сопровождаются сильные воспалительные процессы, когда очаг распространяется на щеку. Если есть воспаление и температура, к врачу нужно обратиться немедленно. Такие явления могут привести к развитию перикоронарита, а затем — абсцесса. Одно из самых сложных и опасных осложнений абсцесса — заражение крови. Не стоит доводить ситуацию до крайностей. Особенности прорезывания зубов мудрости Когда на челюсти достаточно места для еще двух пар моляров, они прорезываются, почти без симптомов, не доставляя беспокойства. Могут быть незначительные болевые ощущения, но они сопровождают рост любых зубов. Проблемы возникают, когда места недостаточно. В этом случае могут возникать осложнения: Дистопированные зубы. Это самая распространенная проблема. Особенно часто встречается на нижней челюсти. Зуб мудрости принимает неправильное положение. Отклонение от физиологической нормы может быть в любую сторону. Дистопированный зуб может травмировать щеку, губы, язык, стать причиной эрозии или язв. Чаще всего, их удаляют.
Чем обусловлен поздний рост Исследователи Университета Аризоны опубликовали в научном журнале свои выводы касательно данной темы. Темпы и длительность человеческой жизни эволюционно удлиняются относительно наших ближайших предков - приматов. Особая характеристика зубов, которая находится в тесном взаимодействии с темпом и нашей жизненной историей - возраст начала прорезывания коренных зубов. Наши современники медленнее растут, обладают длительной историей жизни, а их коренные зубы прорезываются гораздо позже, чем у всех видов вымерших и ныне существующих приматов. Исследователи установили, что рост лица и жевательных мышц находится в тесном взаимодействии с развитием зубов. Люди - непохожие на других приматы с втянутым лицом, обладающим коротким рядом зубов. Кроме того, рост и формирование организма человека идут медленнее, чем у любого другого примата. Методы лечения зуба мудрости Лечение зуба мудрости теоретически возможно, но на практике имеет ряд проблем. Третьи моляры располагаются далеко, если зуб до сих пор не прорезался, достать стоматологическим инструментом до него не представляется возможным. Пациенты обращаются к стоматологу уже с запущенным пульпитом, так как самостоятельно определить проблему зубов мудрости тяжелее, чем рассмотреть в зеркале кариес на сформированных зубах. Локализация болей может быть обширной, с иррадиацией в разные участки, усложняя диагностику. Зубная щетка не может полностью вычистить содержимое "капюшона", даже если пациент не пренебрегает правилами личной гигиены. Лечением стоматолог будет заниматься в случае, если зубу достаточно места, он не вредит соседней семерке, а также правильно расположен. Не рекомендовано удаление, если в зубном ряду отсутствует один моляр.
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Начало формирования зубов мудрости происходит после смены молочных на постоянные зубы, что примерно относится к 13-15-летнему возрасту человека. Если зуб мудрости начинает мешать другим зубам и не может вырасти, боль может быть сильной. Во сколько лет начинают расти зубы мудрости: признаки и симптомы. Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Если к 25 годам зубы «мудрости» не появились, то имеет смысл обратиться к специалисту, который выяснит наличие их зачатков и правильность их роста, а также произведет исправление прикуса у взрослых при необходимости.