Зачастую камни (конкременты) локализуются в одной из почек, но 30% больных страдают двусторонним поражением почек камнями. Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. Удаление камней из почек лазером применяют для дробления конкремента, а после извлекают части новообразования.
Хирурги извлекли из почки военного самый большой в истории камень
Барнаулец выставил на продажу удаленный камень из почки за 150 тысяч рублей. Российский гимнаст Никита Нагорный рассказал, как у него вышел камень из почек во время Олимпийских игр в Токио, пишет РИА Новости. Хирурги достали из почки 62-летнего жителя Шри-Ланки камень с рекордной массой 800 граммов и длиной в 13,37 сантиметра, который чудом не нарушал работу организма. Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. У многих один камень вышел в 18 лет, другой — в 60, у некоторых — в 20 лет и больше не образуется. Предприимчивый житель Подмосковья решил разбогатеть на продаже камня из почки животного.
Вышел камень из почек
| Удаление камня в мочеточнике | Кроме того, осколки раздробленного камня могут вызвать почечную колику, когда выходят наружу с мочой. |
| Камень в почке и мочеточнике - Урология - 6.04.2019 - Здоровье | Хирургия необходима, чтобы камень вышел из мочевого пузыря или почки при полностью перекрытом мочевом пути, при гнойных осложнениях и развитии почечной недостаточности. |
| ❗Удалили камни, а они появились заново... | Камень, выросший в правой почке 62-летнего мужчины, имел длину 13,37 см и ширину 10,55 см, но, что удивительно, никак не влиял на работу внутренних органов. |
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
А в интернете я увидела, что он вызывает камни в почках. Это правда или я могу продолжать его пить в качестве мочегонного? Прилагаю копии общего анализа мочи и результаты КТ. Буду очень рада, если Вы ответите на мои вопросы. Совсем не хотелось бы попадать с камнем в больницу. Заранее спасибо! С уважением, Юля. К вопросу приложено фото Отвечает Ротов Антон Евгеньевич уролог-андролог Постараюсь ответить на ваши вопросы обобщенно. Условный срок для самостоятельного отхождения камня из мочеточника - около 2 недель.
Если нет движения уже месяц, нужно подумать о более радикальных мерах по его удалению - дистанционная литотрипсия или эндоскопическое извлечение. Для трансвагинального УЗИ с целью поиска камня желательно иметь наполненный мочевой пузырь. Для выведения из почек мелких камней рекомендуется обильное питье в сочетании с мочегонными препаратами обычно, растительным и физическими упражнениями. РН мочи - вариабельный показатель, зависит от съеденной пищи. Камни могут образовываться и при нормальном рН, есть другие факторы риска. Надеюсь, что на большинство вопросов ответил. Большое спасибо за такой развёрнутый ответ! У меня появились дополнительные вопросы: 1 У меня на большом ногте на ноге появилась поперечная полоса, я в интернете прочитала, что это может происходить вымывание кальция из-за большого количества воды.
Можно при МКБ снизить потребляемую дозу жидкости до 1,5 литров, или это мало? Я его принимаю с 19 марта, а камень еще при мне. Как долго можно продолжать прием препарата? Не мог ли длительный прием Омника или Канефрона вызвать вымывание кальция? А это точное определение или косвенное? Стоит ли сдавать этот анализ до выхода камня и могут ли его результаты повлиять на терапию? Не слышал о таком признаке 2. Омник не обладает мочегонным эффектом, не влияет на содержание солей.
Он наглядно показывает, каков процент примесей, в том числе солей, гноя. Бактериологический посев позволяет выявить источник инфекции и уточнить структуру конкремента. Для визуализации образования, уточнения его диаметра, формы и месторасположения назначается урография, рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, уретроскопия. По результатам комплексного обследования врач составляет план, как вывести камень в мочеточнике у женщины или мужчины, с учетом возраста, состояния, физиологических особенностей пациента. Способы лечения уретеролитиаза Выбор способа лечения уретеролитиаза зависит, прежде всего, от размеров и расположения конкремента, наличия осложнений например, воспаления. Как правило, на начальном этапе используют консервативные методы медикаментозная терапия. Если лекарственные средства не дают результата, применяют хирургическое, эндоскопическое и физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозная терапия Прием медикаментов направлен на устранение болевых ощущений и ликвидацию воспалительного процесса в выводном протоке. Врачи выписывают обезболивающие, спазмолитики, антибактериальные и противовоспалительные средства. Если есть возможность растворения конкремента, назначаются литолитические препараты. Прием литолитиков показан при небольших оксалатах размером не более 4 мм , а также при фосфатах и уратах. При этом большое значение имеет соблюдение диеты и физическая активность. В ряде случаев эффективны лекарства, предотвращающие развитие инфекции, восстанавливающие мочеиспускание и использующиеся для профилактики камнеобразования. Альтернативные способы Если консервативное лечение не помогает и камень застрял в мочеточнике — что делать?
В этом случае возможно применение методов физиотерапии и эндоскопии. Предпочтение отдается неинвазивным способам, таким как дистанционная уретеролитотрипсия. Она заключается в дроблении конкремента посредством ультразвуковых волн. Метод эффективен в отношении достаточно крупных образований размером от 5 до 20 мм, вызывающих почечную колику. Если диагностирован камень в нижней трети мочеточника или в средней части канала, может применяться эндоскопическая контактная нефролитотрипсия.
Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности.
В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки. Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу. Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом. Профилактические меры Мочекаменная болезнь — вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры. Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста. Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом.
Особенно это касается представителей профессий с низкой физической активностью. Чрезмерные нагрузки без специальной подготовки также могут быть опасными. Стоит исключить из рациона алкогольные напитки, табачные изделия, снизить количество кофе и солей. Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс.
При локализации болей с левой стороны, прием сильнодействующих обезболивающих средств способен замаскировать острые состояния, не имеющие связи с почками и врач не сможет установить истинную причину возникших болевых ощущений, что вызваны непроходимостью кишечника, перфорацией органов или инфарктом селезенки. Боли, возникшие в области спины и поясницы, также могут наблюдаться в результате патологий позвоночника: грыжа позвоночного диска или остеохондроз. Лечение Много кто не знает, что делать, когда выходит камень из почки и сколько длится этот процесс. В этом случае рекомендуется провести терапию следующим образом: употребление медикаментозных средств обезболивающего и спазмолитического действий; необходимо оказать меры по расслаблению мышц с целью повышения проходимости мочеточника; тепловые процедуры в области локализации боли например, грелка либо принятие горячей ванны, с температурой воды приблизительно 40 градусов в течение получаса ; при возможности — применение медикаментозных препаратов путем инъекций, в случае если рядом находится медицинский работник или человек, способный выполнить укол внутривенно либо внутримышечно; следует употребить большое количество воды, а также травяных отваров, действие которых направленно на устранение воспаления и усиленное выделение мочи. Последствия При отступлении резкой боли ни в коем случае нельзя отказываться от проведения медицинского осмотра с последующей госпитализацией. Это может иметь следующие неблагоприятные последствия: нарушения оттока мочи, являющиеся последствием выхода камня, способны вызвать опасные осложнения и стать причиной развития хронических заболеваний, таких как почечная недостаточность и хронический пиелонефрит с образованием нагноений; не всегда прекращение болезненных ощущений является признаком вышедшего конкремента, он может задержаться в почке; по завершению срока действия обезболивающего препарата, боль возвратится вновь, сохраняя свою интенсивность. Необходимо понимать, что все лечебные мероприятия, направленные на избавление от колики при выходе камня из почки, совершаются врачом. Однако при уверенности в диагноза следует совершить попытки по оказанию больному первой помощи. Рекомендации В процессе того, сколько и как выходят камни из почек у мужчин и женщин, следует обеспечить больному наиболее благоприятные и комфортные условия, это позволит исключить вероятность повреждения тканей и органов большими камнями, а также свести болевые ощущения, сопровождаемые движение образования, к минимуму.
Как сегодня лечат мочекаменную болезнь: интервью с урологом
о том, что делать после удаления камня или его сам. до 90 процентов и выше. Taiwan News: на Тайване врачи удалили 300 камней из почки женщины.
❗Удалили камни, а они появились заново...
Ключевые признаки, указывающие на то, что камень вышел, могут включать: Внезапное прекращение боли после периода колик. Облегчение при мочеиспускании. Изменение цвета мочи, становящейся более прозрачной. Обнаружение камня в моче после мочеиспускания. Симптомы могут отличаться у мужчин и женщин, что обусловлено анатомическими особенностями. Например, у мужчин боль может отдавать в яички или член, в то время как у женщин — в область влагалища или бедер. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики Каждый пациент уникален, и симптомы могут значительно различаться. При обнаружении камней в моче важно сохранить их для последующего анализа. Определение момента выхода камня может снизить тревогу у пациентов и позволить им возвращаться к обычной жизни без дискомфорта и боли.
В заключении, если вы подозреваете, что камень вышел, рекомендуется проконсультироваться с врачом для подтверждения и обсуждения следующих шагов, включая возможные изменения в диете и образе жизни, чтобы предотвратить повторное формирование конкрементов. Диагностика и методы обнаружения Для подтверждения диагноза и определения местоположения камня в мочеточнике используются различные медицинские исследования. Точная диагностика камней в мочеточнике не только важна для облегчения боли и дискомфорта, но и для предотвращения возможных осложнений. Современные методы диагностики включают: Рентгеновские исследования, включая обзорные снимки и исследования с контрастом.
При самолечении или несвоевременном обращении за квалифицированной помощью при нефролитиазе, могут возникнуть неприятные осложнения. Терапия, назначаемая врачом, подбирается на основании типа образования и его размеров. Помимо лечения, специалист назначает необходимую диету. Вышли камни из почек - что делать? При выполнении мероприятий по оказанию первой помощи до прибытия врача первой задачей становится облегчение боли пациента. Тем не менее необходимо учитывать, что методы, направленные на устранение боли, могут быть применены лишь при наличии полной уверенности в источнике боли — отхождении конкремента из почки. В случаях первичного возникновения интенсивной боли, локализующейся в правом боку, а также при отсутствии предварительных обследований на наличие почечнокаменных заболеваний, допустимым вариантом устранения болевых ощущений является только прием спазмолитических средств. Это позволит снизить выраженность характера боли на некоторое время. Специалист скорой помощи идентифицирует причину возникшего болевого симптома, среди которых, помимо выхода камня из почки могут быть приступы острого аппендицита либо мочекаменной болезни.
Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет.
До приезда скорой помощи важно владеть информацией о том, как помочь себе или близкому в такой ситуации в то же время не навредить и не сделать хуже. Если конкремент начинает движение, больного следует успокоить, уложить в постель и укрыть теплым одеялом. После дать спазмолитическое, обезболивающее лекарство, которое снимет спазм и облегчит болезненный симптом. Когда состояние улучшится, рекомендуется принять теплую, но не горячую ванну. Дальнейшее лечение назначает врач. Консервативная терапия показана, когда размеры камневого образования не превышают 10 мм, и при применении определенной медикаментозной схемы конкремент может выйти самостоятельно. В этом случае выход камней из почек можно спровоцировать назначением препаратов, которые растворят конкременты.
Как лечить камни в почках, чтобы они не вернулись
В момент, когда камень попадает в мочеточник и блокирует отток мочи из почки, развивается почечная колика: человек чувствует очень сильную боль, у него может появиться лихорадка. У меня вышел камень из почек (я только тогда о нем и узнала) и весь песок, с тех пор почти чистые (уже 8 лет прошло). Предприимчивый житель Подмосковья решил разбогатеть на продаже камня из почки животного. Какие симптомы свидетельствуют о том, что камень выходит из мочеточника? У меня вышел камень из почек (я только тогда о нем и узнала) и весь песок, с тех пор почти чистые (уже 8 лет прошло).
Камни в почках: симптомы и лечение
Камень, изъятый из почки жителя Шри-Ланки. Хирург Кугадас Сутаршан успешно изъял объект, который оказался больше почки пациента.
Последующее исследование показало, что его почка функционирует нормально. Виген Малхасян: «Это был достаточно нестандартный случай, когда мы из-за анатомических особенностей пациента не могли провести стандартную эндоскопическую операцию, на которую изначально был настроен мужчина. После консультаций с пациентом и его родственниками мы обосновали другой метод хирургического вмешательства, позволившего не только извлечь камень, но и сохранить обе почки, максимально снизив риск повреждения кишечника». Ранее врачи Морозовской детской больницы в ходе экстренной операции спасли глаз четырехлетнему мальчику, получившему травму во время игры в дартс. По материалам: сайт мэра и правительства Москвы. Картина дня.
Факторы риска Факторы, увеличивающие риск образования камней в почках, включают: Генетические факторы — при наличии у родственников мочекаменной болезни риск развит значительно увеличивается Обезвоживание.
Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску. Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках. Заболевания органов пищеварения и хирургия. После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках. Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови.
Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови. Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме. Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация. Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться. Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни. Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней. Лечение Лечение камней в почках зависит от размера, типа камня и причины.
Маленькие камни с минимальными симптомами, как правило, не требуют инвазивного лечения. Тактика лечения может быть следующая: Прием большого количества воды 2-3 литра в день позволяет предотвратить кристаллизацию камней. При прохождении маленького камня через мочевыводящие пути могут быть болевые ощущения, что может требовать приема анальгетиков. Медикаментозная терапия. Врач может также назначить препараты из группы альфа-блокаторов, которые расслабляют мышцы мочеточников и способствуют прохождению камня с меньшей болью. Это такие препараты как например, тамсулозин Фломакс или комбинация препаратов дутастерид и тамсулозин Джалин. Большие камни и те, что сопровождаются вызывают симптомами.
Во время дробления не применяется наркоз — достаточно местного обезболивания.
Более того, за несколько лет работы в центр «ПМК-Медэк» обращались три пациента с полиаллергией, из-за чего нельзя было использовать обезболивающие средства. Поэтому процедуры проводили даже без них. Таким образом камни дробятся почти в любом месте — в почке, мочеточниках и мочевом пузыре. Специалисты говорят, что процедура наиболее эффективна при воздействии на камни до 2 сантиметров, а образования до 1 сантиметра можно раздробить буквально за один раз, но в среднем по статистике камень удаляется за 2 сеанса. Получившиеся мелкие фрагменты выходят из организма самостоятельно через естественные каналы. В отличие от большинства других методов для дистанционного дробления не нужно ложиться в больницу — достаточно выделить около часа своего времени для похода в центр «ПМК-Медэк». Самое главное, при себе нужно иметь результаты обследований электрокардиограмму, общие анализы крови и мочи, биохимию крови, экстреторную урографию или компьютерную томографию почек с описанием, а также посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и направление от своего лечащего врача формы 57У. В день процедуры нужно лишь легко позавтракать и выпить достаточно воды.
Врач наводит аппарат на месторасположение камня, вводит обезболивание и ставит капельницу, чтобы наводнить почку для лучшего проникновения ударной волны. Сначала идут слабые импульсы чтобы вызвать спазм сосудов почки и тем самым уменьшить вероятность кровотечения , затем более сильные. Всё вместе занимает 30-40 минут.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Например, даже инсулинорезистентность снижение восприимчивости организма к инсулину может привести к мочекаменной болезней. Или длительный приём антибиотиков. Но очень часто мы об этом даже не знаем, пока камень не побеспокоит нас настойчивой болью. А в дальнейшем это может привести к пиелонефриту, сморщиванию почки, нарушению её работы и даже к смерти.
Именно поэтому важно регулярно обследоваться и мужчинам, и женщинам всех возрастов — как минимум, раз в полгода проходить ультразвуковые исследования. Тем более что Забайкалье — эндемическая зона, где в последние годы увеличивается количество впервые выявленных пациентов с мочекаменной болезнью. Диагноз ежегодно ставят почти 2 тысячам забайкальцев.
После обнаружения необходимо сразу избавляться от камня, и один из наиболее удобных, эффективных и малотравматичных способов — это бесконтактная литотрипсия с помощью немецкого аппарата «Дельта-2». Причём бесконтактная в полном смысле этого слова. Как дробят камень, не прикасаясь к нему В основе метода лежит воздействие ударной волны.
Например, когда взрывается бомба, от эпицентра вокруг расходится именно такая волна — фронт повышенного давления, сменяющийся фронтом разряжения. Только здесь эта самая волна фокусируется в конкретной точке, где располагается камень, а импульс генерируется электрическим пьезоэлементом.
Основной фактор — сверхнасыщение мочи камнеобразующими солями. Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами. Они позволяют избежать или замедлить формирование ядра. Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ.
Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды. В жарком и влажном климате люди подвержены большему риску. Натрий и животные белки в рационе питания увеличивает вероятность заболевания вдвое.
Именно она и стала причиной образования огромного коралловидного камня с наростами, который занял всю внутреннюю часть органа. После компьютерной томографии мне сразу сказали, что ситуация редкая, неприятная и никто не возьмется, потому что такого оборудования нигде нет, только в ЧОКБ. У парня необычная сдвоенная почка, к которой подобраться врачам оказалось очень сложно Источник: Челябинская областная клиническая больница Врачам пришлось делать мультиформатную операцию — добраться до аномальной почки оказалось сложной задачей, рассказал заведующий отделением урологии ЧОКБ, главный уролог Минздрава Челябинской области Сергей Кокнаев. Все способы у нас есть, оставалось выбрать подходящий.
Был выбран комбинированный вариант.
В зависимости от состава, встречаются следующие камни: Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты.
Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты.
Врачи извлекли 300 камней из почки пациентки, которая не любит пить воду
сейчас лезет камень из левой почки, а четыре года назад лез из правой. Taiwan News: на Тайване врачи удалили 300 камней из почки женщины. В итоге, 20.01, вышел камень размер примерно 2-3 мм.