ПЦР (полимеразная цепная реакция). Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени. ПЦР анализ на инфекции Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой и хронической стадии. Сдать анализы ПЦР можно в клинике в Мытищах, где работает собственная лаборатория, оснащенная современным оборудованием.
Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
| ПЦР у женщин: опытный гинеколог в Москве. | Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. |
| ИФА, ПИФ или ПЦР: какой метод лабораторной диагностики половых инфекций лучше? | Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится двумя способами: изучением биоматериалов, взятых из вены и влагалища. |
| Полимеразная цепная реакция (ПЦР) диагностика: что это такое | Одним из самых точных и информативных методов диагностики урогенитальных инфекций является ПЦР у женщин. |
| ПЦР: что это за метод, для чего используется анализ | МРТ Эксперт | экспресс анализ на одну инфекцию – 350 руб. |
Анализы на скрытые инфекции у женщин
ВПЧ вирус папилломы человека Особенность ВПЧ HPV — Human Papillomavirus заключается в том, что некоторые из его видов отличаются высокой онкогенностью и могут стать причиной развития рака шейки матки, в то время как остальные являются относительно безопасными. Поэтому при подозрении на носительство ВПЧ необходимо пройти обследование для дифференцирования типа возбудителя. Инфекция проявляется в виде образования на шейке матки, стенках влагалища, малых половых губах и вокруг заднего прохода бородавок — остроконечных кондилом. ЦМВ цитомегаловирус Это одна из разновидностей вируса герпеса. ЦМВ Cytomegalovirus имеет много «масок» течения. Опасность острого заражения данной инфекцией возрастает в том случае, если женщина находится на ранних сроках беременности, так как ЦМВ пагубно влияет на развивающийся плод и может вызвать у него патологии развития нервной системы — спинного или головного мозга. Кандидоз В большинстве случаев кандидоз молочница проявляется появлением на стенках влагалища белого творожистого налета, сопровождающегося зудом и жжением.
Однако иногда эта болезнь может присутствовать в организме в латентной форме — в таком случае речь идет о кандидоносительстве. Бессимптомное протекание хламидиоза делает его трудно диагностируемым. Поэтому для того, чтобы узнать, есть у вас это заболевание, необходимо сдать анализ на скрытые инфекции. При симптомном протекании хламидиоза появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения с неприятными запахом, вагинальное жжение и боль при мочеиспускании. Гарднереллез Присутствие гарднереллы в незначительных количествах во влагалище здоровой женщины абсолютно нормально. Однако если вследствие нарушения баланса микрофлоры этот микроорганизм начинает активно размножаться, развивается гарднереллез.
Болезнь может быть как бессимптомной, так и проявляться в виде вагинального зуда и жжения, увеличения объёма выделений с запахом «гнилой рыбы». Микоплазмоз Данное заболевание вызывают микоплазмы — микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между вирусами и бактериями. Характеризуется скрытой симптоматикой; в редких случаях возможно появление прозрачных или желтовато-белых вагинальных выделений, болезненности при мочеиспускании и дискомфорта после полового акта. Протекает бессимптомно или же в виде необычных вагинальных выделений, отличающихся от нормальных консистенцией или количеством. Вызывает восходящие заболевания мочевыделительной системы: уретрит, цистит, пиелонефрит; половой системы: сальпингоофорит, эндометрит. Гонорея Гонорею Gonorrhoea вызывают гонококки Neisseriagonorrhoeae— грамотрицательные микроорганизмы, передающиеся половым путем от инфицированного человека.
В единичных случаях встречается бытовой путь заражения. Однако это редкость, так как гонококки неустойчивы по отношению к условиям окружающей среды и быстро погибают вне организма человека. Также возможен вертикальный путь заражения — инфекция распространяется во время беременности, от матери к плоду. В таком случае у ребенка наблюдается гонококковый конъюнктивит. Инфекция проявляется отечностью век, покраснением конъюнктивы и желтовато-белыми гнойными выделениями из глаз. Мнение эксперта У женщин часто встречается бессимптомное течение заболевания.
Если же симптомы все-таки имеются, то они представлены желтовато-белыми или зеленоватыми гнойными выделениями из вагины, зудом и жжением, межменструальными кровянистыми выделениями, учащенными позывами к мочеиспусканию, болезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. В особо тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, озноб и общее недомогание. Среди возможных осложнений гонореи у женщин - воспаление яичников, матки и маточных труб, пельвиоперитонит. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Анализы на скрытые инфекции у женщин: список методов исследования Какие анализы нужно сдать на скрытые инфекции, как их и откуда берут? Ниже вы найдете перечень основных лабораторных исследований, использующихся для выявления возбудителя болезни.
После тщательного туалета наружных половых органов, промежность и область заднего прохода теплой кипяченной водой без использования мыла и других антибактериальных средств, высушить стерильной марлевой салфеткой. Накануне обследования не следует проводить спринцевание.
Материал берется до проведения инструментального исследования. Половой покой 3 дня до сдачи.
Проводить исследования во время обострения симптомов. Если имел место незащищенный половой акт, должно пройти не менее 3 недель перед тестом. Не принимать антибиотики за 3 недели.
Воздержаться от половых контактов за 2 дня до лабораторных исследований. В день сдачи мазка нельзя проводить гигиенические процедуры половых органов, а также применять дезинфицирующие средства. Должно пройти не менее 3 часов после мочеиспускания. Также требуется прекращение приема медикаментов. Брать мазки и соскобы у женщин желательно в первой половине цикла.
Также можно брать материал во второй половине цикла, но не позднее, чем за 4 дня до начала менструации. В том случае, если симптомы ярко выражены, мазок берут в день обращения. Для правильного ПЦР требуется следовать правилам: мужчинам нужно воздержаться от мочеиспускания за 3 часа до теста, а женщинам — за 1,5 часа; за 2 дня необходимо исключить половые контакты; не делать спринцевание, а также не проводить вагинальное УЗИ, биопсию и кольпоскопию; за 3 дня исключить спиртное; за 2 недели не принимать антибиотики; не проводить интимную гигиену в день проведения теста. В том случае, если результаты исследований вызывают сомнения, повторный анализ делают, спустя 2 недели. Правила для женщин не мочиться 3 часа перед сдачей биологического материала; за 1,5 суток воздержаться от интимной близости; не использовать противозачаточные мази и свечи; не применять антибактериальное мыло во время гигиены половых органов; воздержаться от использования антисептиков и проведения спринцевания; не сдавать материал во время менструации; исключить прием антибактериальных медикаментов, так как те способствуют искажению результатов теста.
Правила для мужчин Чтобы провести корректную диагностику ЗППП у мужчины, необходимо выполнить такие условия: воздержаться от половых актов как минимум за 15, суток до теста; не применять уросептики и антибиотики; не использовать антибактериальное мыло и антисептики для интимной гигиены; за 3 часа до забора биологического материала желательно не мочиться. За 3—5 суток до сдачи секрета простаты или спермы необходимо исключить половые контакты но не более чем за 2 недели. Если сбор спермы осуществляется дома, емкость необходимо доставить в лабораторию в течение часа. Чтобы получить точные результаты исследований, обязательно придерживаться правил подготовки, исходя из требований для каждого вида анализов. Главное — постараться обнаружить инфекцию, передающуюся половым путем, своевременно.
Для этого каждый человек, отметив явные признаки заболевания, должен незамедлительно сдать анализы на ЗППП. Не стоит забывать, что для того, чтобы уберечься от ЗППП, необходимо всегда помнить о средствах защиты во время половых актов. Также нужно быть разборчивым при выборе половых партнеров. Специалисты настоятельно рекомендуют проходить профилактическое обследование у уролога для мужчин и у гинеколога для женщин как минимум один или два раза в год. Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение не только сохранит ваше здоровье, но и поможет избежать заражения ваших половых партнеров.
Пожалуйста, обращайтесь, чтобы уточнить цены на анализы на ЗППП и записаться на удобное для вас время на прием специалиста. Наша клиника гарантирует конфиденциальность на всех этапах диагностики и лечения. Наши пациенты доверяют нам, благодаря долгим годам практики и современным подходам к определению и лечению любых инфекций. Мы оказываем широкий спектр услуг, проводим лабораторные исследования с применением качественных реактивов и обеспечиваем достоверные результаты тестов.
Кровь сдается строго натощак утром. Мочу тоже стоит сдавать утром, первую порцию.
Мокрота также сдается натощак, хотя это и необязательно. Мазки сдаются в любое время суток и имеют специфические требования. Мазок из ротоглотки также следует сдавать утром до приема пищи. Забор материала производится сертифицированным специалистом стерильными одноразовыми инструментами. Берут анализ крови на ПЦР одноразовым стерильным шприцом, из вены забирают приблизительно 1-2 мл венозной крови для выявления таких инфекций как герпес или ВПЧ вирус папилломы человека. Мочи достаточно 10 мл, мокроты — субстанции, размером со спичечную головку.
Для каждого вида анализа ПЦР существуют свои требования: кровь, как говорилось выше, забирают из вены натощак; мочу следует сдавать утром, первую порцию. Но, если забор является срочным, то достаточно сдать мочу по прошествии 2 часов после последнего мочеиспускания. Это позволит инфекции набрать необходимую критическую массу на 1 мл для более простого обнаружения патогена; как берут соскоб из уретры. Первым делом обрабатывают раствором NaCl 0. Затем, совершая циркулярные движения, зонд проводят на 2-4 см в уретру. Головку зонда, которая имеет щетинистое строение отсекают и кладут в пробирку со специальным раствором своеобразный питательный агар для бактерий ; из влагалища производят мазок.
Предварительно убирают секрет бартолиновых желез , затем из заднего нижнего свода влагалища специальной ватной палочкой происходит забор материала. При видимых патологических изменениях во влагалище мазок следует брать непосредственно на поврежденном участке; как проводят соскоб из цервикального канала у женщин. Удалив слизь из наружных половых путей, зонд на 0,5 — 1,5 см вводят в шейку матки, совершают циркулярное движение и, не касаясь стенок влагалища, удаляют зонд из половых путей.
Какие лучше анализы сдать на ИППП
В клетке играет важную роль при передаче информации от ДНК к белку. Процесс этот называется транскрипцией. Все три вида РНК тем или иным способом участвуют в синтезе белка. Однако информация по синтезу белка содержится только в мРНК. Нуклеотиды, представленные в нуклеиновых кислотах, содержат одну фосфатную группу. Они называются по содержащемуся в них азотистому основанию - адениновый A , содержащий аденин, гуаниновый G - гуанин, цитозиновый C - цитозин, тиминовый Т - тимин, урациловый U - урацил.
При образовании нуклеиновых кислот нуклеотиды, связываясь, образуют сахаро-фосфатный остов молекулы, по одну сторону которого находятся основания. Праймер — котроткая ДНК, используемая для репликации матричной цепи. Каждый из праймеров комплементарен одной из цепей двуцепочечной матрицы, обрамляя начало и конец амплифицируемого участка. Литература Глик Б. Молекулярная биотехнология.
Принципы и применение. Генетическая инженерия — Новосибирск: Сиб. Искусственные генетические системы — М. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Показания Выявление возбудителей наиболее распространённых инфекций, передающихся половым путём, в слизистой мочеполовой системы 12 инфекций. Подготовка Предпочтительно взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5 —ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения.
Женщины не сдают мочу на анализ в первую неделю фолликулярной фазы менструального цикла период кровяных выделений. Для экстренного исследования рекомендуется собрать урину катетером или использовать плотный гигиенический тампон.
Сбор и хранение мочи для анализа Непосредственно перед сбором мочи гигиену наружных половых органов не проводят чтобы инфекционные агенты, локализованные на гениталиях, попали в урину. На исследование отправляется первая или средняя порция утренней мочи, собранной натощак. Первая порция собирается после пробуждения сразу в стерильный контейнер. Алгоритм сбора средней порции: опорожнить часть мочевого пузыря в унитаз; прервать мочеиспускание; помочиться в контейнер; остатки мочи опорожнить в унитаз. Вопрос о выборе порции мочи решает врач. Первая порция — более информативная для диагностики возбудителей, локализованных в мочеиспускательном канале, средняя — для выявления патогенов в мочевом пузыре. Контейнер с мочой герметично закупорить, доставить в лабораторию в течение двух часов. Оставлять собранную урину при комнатной температуре или в холодильнике нельзя.
Хранение образцов биоматериала больше 2 часов снижает точность диагностических результатов. Оперативная диагностика — это своевременно назначенное курсовое лечение, предупреждение осложнений, профилактика распространения инфекции. Где сдать ПЦР мочи на ЗППП Заботясь о здоровье и комфорте пациентов, мы гарантируем: анонимность анализов и лечения; оперативность, образцовое качество, пунктуальность диагностики; профессионализм врачей и лаборантов; персональный подбор диагностических методов и терапевтической схемы лечения; внимание и доброжелательность персонала; соблюдение норм медицинского законодательства; актуальные лицензии и сертификаты.
ИППП передаются в основном при половом контакте, включая оральный и анальный секс, часть из них еще и через кровь. Секс-игрушки и прикосновения к гениталиям тоже считаются. Как часто проверяться Врачи Гарвардской клиники считают, что лучший вариант — определить частоту и периодичность посещения индивидуально с гинекологом.
Во время профилактического осмотра врач оценит состояние половых органов и при необходимости назначит уточняющие анализы. Обычно в ходе профилактических осмотров гинеколог не берет материал для анализов на ИППП. Поэтому, если девушка подозревает, что заразилась, стоит без стеснения рассказать об этом доктору. Рекомендации по анализам на ИППП зависят от возраста и сексуальной активности. Самая общая такая: женщинам от 15 до 65 лет — провериться на ВИЧ хотя бы один раз в жизни. У некоторых ИППП нет явных симптомов.
Единственный способ узнать наверняка — сдать анализы на скрытые инфекции. Регулярно делать такие тесты нужно женщинам любого возраста из группы риска. В нее входят те, кто: уже болели ИППП в прошлом; занимаются сексом без презерватива с новыми партнерами; состоят в открытых отношениях: когда постоянный партнер занимается сексом с другими; занимаются групповым сексом; употребляют наркотики внутривенно или через нос — заразиться можно только через предметы общего пользования; работают в сфере секс-услуг. После незащищенного секса с малознакомым человеком Незащищенный секс может принести много хлопот — от ИППП до внезапной беременности. В панике хочется пробовать разные народные методы и советы друзей.
Сколько стоит сдать ПЦР-анализ
| Диагностика заболеваний методом ПЦР в Нижнем Новгороде – медицинский центр «КайКлиник» | Но генетические анализы нужны не так уж часто, поэтому в статье мы будем говорить про ПЦР-анализы на инфекции. |
| Анализ ПЦР 12: что это такое, расшифровка, какие инфекции входят, цена, как сдать - | ПЦР-тест направлен на определение возбудителя заболевания, а не на реакцию на его проникновение со стороны организма. |
| Анализ ПЦР на 6 или 12 инфекций | ПЦР или полимеразная цепная реакция. |
Диагностика инфекций методом ПЦР: что это такое?
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Мазок ПЦР на хламидии Мазок ПЦР у женщин, что это такое, для чего берется и по каким правилам? полимеразная цепная реакция (PCR) - метод диагностики, который позволяет обнаружить в клиническом материале ничтожно малые количества определенного генетического материала, размножить и идентифицировать его. Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится двумя способами: изучением биоматериалов, взятых из вены и влагалища. один из самых точных, чувствительных и эффективных лабораторных методов. Сдала анализ на самые распространённые иппп методом пцр.
Диагностика инфекций методом ПЦР: что это такое?
Что касается ПЦР, то здесь ошибки исключены, поскольку специфичность в данном случае задается нуклеотидной последовательностью праймеров. Высокая чувствительность Посредством этого метода определяются даже единичные болезнетворные микроорганизмы. Возбудители инфекций выявляются в организме человека даже тогда, когда другие методы диагностики не проясняют ситуацию речь идет о различных иммунологических микроскопических и бактериологических способах исследования. Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР — 10-100 клеток в пробе.
В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей. Быстрое получение результатов Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени.
Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов. Возможность выявления инфекций в латентной форме Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику выявление возбудителей до появления симптоматики и ретроспективную диагностику определение патогенов после перенесенной болезни. Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания — после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков. Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов.
Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность.
Для сохранения нервной системы как своей, так и сотрудников медицинского учреждения, следует правильно подготовиться к исследованию. Подготовка к ПЦР у мужчин Перед исследованием ПЦР мужчинам следует помнить, чего делать нельзя: мочиться за 3 часа до исследования; производить спринцевание и стерильную обработку члена; мыть член мылом, содержащим антибиотик; заниматься сексом за двое суток до ПЦР на ИППП; Подготовка к ПЦР в гинекологии Женщинам перед тем как сдать мазок на ПЦР запрещено: при соскобе из уретры запрещено мочиться за 3 часа до исследования; использовать вагинальные растворы с дезинфицирующими свойствами; за двое суток до исследования применять суппозитории для влагалища; использовать антибиотики местно, в том числе и мыло с антибиотиком; занятия сексом за 48 часов до исследования; применять антибиотик внутрь влагалища и уретры; спринцеваться; принимать антибиотики. После последнего приема антибактериального препарата должно пройти не менее 4 недель; сдавать ПЦР во время менструации. Общие сведения при исследовании мочи для мужчин и женщин Следует сдать на анализ первую мочу утром, ее среднюю порцию. Другими словами начинать мочиться следует в унитаз. Затем остановить акт мочеиспускания, подставить под уретру баночку для сбора мочи, продолжить мочиться в течении 2-3 секунд, затем снова остановить мочеиспускание и, убрав контейнер, закончить акт мочеиспускания в унитаз. Женщинам и мужчинам перед тем как сдать ПЦР следует хорошо вымыть наружные половые органы для исключения попадания в мочу смегмы смесь секрета сальных желез крайней плоти и выделений из влагалища. Баночка для мочи должна быть стерильной. Попросите контейнер в клинике, где вы сдаете анализ, либо заранее приготовьте баночку с плотно закрывающейся крышкой и прокипятите их не менее 10 минут.
Непосредственно перед сдачей ПЦР запрещено: мочиться необходима самая первая порция мочи за день ; изменять количество выпитой за сутки до исследования жидкости. Это необходимо, чтобы поддерживать обычный водно-электролитный баланс организма, в котором себя комфортно чувствует потенциальный возбудитель инфекции; использовать уросептики; применять мыло, содержащее в себе антибиотик; заниматься сексом за 12 часов до исследования; при менструации желателен забор мочи уретральным катетером для исключения попадания крови в контейнер с мочой; Если один из пунктов был нарушен: Следует воздержаться от проведения диагностики инфекций методом ПЦР. Если же все-таки анализ был сдан, следует его повторить через двое суток. Если при использовании антисептиков и антибиотиков результат оказался «хорошим» — не стоит радоваться. Скорее всего, при наличии определенных жалоб, это ложноположительный результат. Существует положительный и отрицательный результаты исследования. Положительный означает, что инфекция в организме есть, но это не должно наводить страх на пациента. Наоборот, это значит, что теперь можно начать лечение и вовремя остановить патоген.
Им обладают эпителиальные клетки, выстилающие уретру. Когда мазок берут из другого места, ищут другой ген. Если в образце будет обнаружено 250 и более копий нужного гена, значит, анализ ПЦР 12 взят корректно, и его итогам можно доверять. Если же копий специфического гена будет меньше нормы, лучше пройти повторную диагностику во избежание ложноотрицательного результата. Что касается положительных ответов, то они принимаются за истину в любом случае. Список возбудителей, исследуемых в рамках анализа ПЦР 12, может отличаться в разных лабораториях. Например, туда могут быть включены дополнительные типы вируса герпеса или папилломовируса, тогда анализ будет называться «ПЦР 13» или «ПЦР 14». Иногда перечень, наоборот, сокращается до «ПЦР 4» гонорея-трихомониаз-хламидиоз-микоплазмоз. ПЦР качественная и ПЦР количественная У этих двух видов ПЦР-диагностики принципиально разные цели: качественный анализ даёт ответ на вопрос, имеется ли вообще у пациента искомый микроб, то есть просто «да» или «нет». Только что рассмотренный комплекс ПЦР 12 относится как раз к этой категории. Но существует ещё количественный анализ, или ПЦР в режиме реального времени. Метод основывается на том, что число новых ампликонов копий заданного участка ДНК возбудителя болезни прямо пропорционально их исходному количеству. То есть если в пробе с самого начала было много вредоносных молекул ДНК, то с каждым циклом полимеразной цепной реакции их будет становиться вдвое больше, а к концу процесса накопятся миллионы. Современные приборы амплификаторы следят за тем, как меняется количество копий, и по итогам исследования вычисляют примерную концентрацию возбудителя в организме пациента. Для чего это нужно? В случае с бактериями, простейшими или грибками подобные сведения имеют спорную диагностическую ценность, поскольку численность колоний постоянно меняется под воздействием самых разных факторов, да и уничтожить такие микроорганизмы сравнительно просто. Другое дело — вирус.
У мужчин забор производят из уретры, у женщин — из трех участков уретры, цервикального канала и влагалища. Используют специальный одноразовый зонд. Полученный биологический материал отправляют в лабораторию. Лаборанты используют ферменты и термостат для увеличения копий специфического участка ДНК. Количество копированных ДНК микроорганизмов возрастает в тысячи раз, обеспечивая высокую чувствительность метода. С помощью гель-электрофореза биологический материал сравнивают с возбудителем инфекции, который содержится в базе лаборатории. Результаты исследования готовы в течение 1-2 суток. Если ДНК в биологическом материале совпадают с образцом ДНК микроорганизмов, которые есть в лаборатории , то в заключении пишут «Обнаружено». Пометка «Не обнаружено» свидетельствует об отсутствии инфекционного возбудителя. Референсные значения ПЦР 12: герпес I и II типа — не обнаружено; вирус папилломы 16 типа — не обнаружено; вирус папилломы 18 типа — не обнаружено; хламидии трихоматис — не обнаружено;.
Анализ ПЦР
Полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР) – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. Анализы пцр на половые инфекции стоит сдать не только тем, кто имеет подозрение на заражение, но и женщинам, планирующим беременность, так как многие иппп негативным образом могут повлиять не только на развитие плода. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — экспериментальный метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
Анализ на ИППП у женщин
читайте в медицинском журнале клиники Адмиралтейские Верфи. Высокоинформативный метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает возможность раннего выявления различных генетических и инфекционных болезней, протекающих остро или хронически. У женщин анализ крови на ВИЧ с ПЦР, а также поиск других возбудителей с помощью этой методики очень информативен, дает вероятность точного результата в 90-95% случаев. Цена на анализ ПЦР-10 "Исследование урогенитальных инфекций при планировании беременности".
ПЦР-исследования на ИППП
Заболевают преимущественно женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины могут быть носителями инфекции. Заболевание не является венерическим. Возбудители изначально в небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища. Проявляться заболевание начинает при воздействии определённых факторов сниженный иммунитет, дисбактериоз, гормональный фон и др. Среди симптомов - зуд и жжение в половых органах, неприятно пахнущие выделения, рези при мочеиспускании. Существует также термин "ХУГИ" хроническая урогенитальная инфекция , обобщающий различные мочеполовые инфекции. ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит , аднексит, простатит , пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие. Признаки инфекций мочеполовой системы К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся: расстройства мочеиспускания учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом ; боль, неприятные ощущения внизу живота; нетипичные выделения из уретры; нетипичные выделения из влагалища у женщин; покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т. Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами.
К таковым относятся: Бактериологический посев - один из самых простых и доступных анализов не применяется для диагностики вирусных инфекций. Исследуемый биоматериал: слюна, кровь, моча, кал, сперма, мазок. За трое суток до анализа необходимо избегать сексуальных контактов. Утром перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и гигиены половых органов за ночь бактерии успевают скопиться во влагалище у женщин или в простате у мужчин. Микроскопический анализ мазок на флору - еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. Исследуемый биоматериал: мазок из уретры или влагалища. В ходе анализа с помощью микроскопа можно увидеть возбудителя инфекции и провести его видовую идентификацию. Метод позволяет выявить некоторые половые гонорея, трихомониаз и неспецифические инфекции. Иногда к обычной микроскопии добавляется подсветка реакция иммунофлюоресценции.
Во время процедуры копируется лишь участок, соответствующий заданным условиям если он присутствует в изучаемом образце. В зависимости от конкретной ситуации для анализа берут кровь, мочу, слюну, отделяемое из половых органов. Затем к образцам добавляют особые ферменты. Копирование представляет собой многоэтапный процесс, протекающий по типу цепной реакции. В результате возможно появление сотен или даже тысяч копий. На следующем этапе диагностики результаты анализируются и сопоставляются с базой данных возбудителей инфекций. Методика ПЦР не просто дает возможность определить вид патогенного организма, но и позволяет сделать выводы о количестве возбудителей инфекции в человеческом организме. Сегодня применение подобных технологий открывает широкие возможности при исследовании мутаций, сращивания участков ДНК. В современной медицине метод начал применяться для определения отцовства, выявления новых генов и многого другого. Благодаря своей универсальности метод ПЦР нашел широкое применение в урологии, гинекологии, пульмонологии, онкологии, гематологии, фтизиатрии, практике инфекциониста и других областях медицины. Материал для анализа ПЦР Для ПЦР диагностики применяются различные биологические среды и жидкости, взятые из организма человека: мокрота, слизь, слюна, моча, кровь, соскоб эпителиальных клеток, ткани плаценты, плевральная жидкость, околоплодная жидкость, сок простаты и др. Для этого выполняют мазок или соскоб из уретры или шейки матки. Также для исследования используют мочу. При подозрениях на поражения нервной системы производят забор спинномозговой жидкости.
Однако, практика показывает, что диагностика ИППП - отнюдь не тривиальная задача: для достоверного выявления большинства возбудителей из этой группы требуется применение сразу двух и более методов диагностики. К наиболее популярным в лабораторной практике методам тестирования ИППП в настоящее время относятся: культуральный метод, микроскопия в проходящем свете, иммунофлуоресцентный и иммуноферментный анализы, молекулярно-генетические методы, нацеленные на выявление ДНК дезоксирибонуклеиновой кислоты патогенна. Об особенностях лабораторной диагностики ИППП мы беседуем с к. Сегодня в группу ИППП включены инфекции, которые принято считать условными патогенами - по-прежнему нет доказательств их вирулентных свойств: такие инфекции не опасны и нет острой необходимости их лечить, по крайней мере, до тех пор, пока их количество в организме не превысит некоей допустимой нормы. Это культуральный метод, бактериоскопия мазка с иммунофлуоресцентным мечением или без и тестирование с использованием методов амплификации нуклеиновых кислот, в том числе ПЦР в режиме реального времени. А вообще методов диагностики ИППП множество, но ни один из них не является идеальным. К примеру, ранее «золотым стандартом» считался культуральный метод выращивание патогена на культуре, посев , но, как показала практика, и его следует использовать не в отдельности, а в сочетании с другими методами диагностики. К тому же метод, признанный «золотым стандартом» для диагностики одной инфекции, может совершенно не подходить для диагностики другой инфекции. Начнем с гонореи. Рекомендуемый алгоритм обследования на гонорею в России и за рубежом практически не отличается. Общепризнанно, что оптимальным является проведение бактериоскопии то есть после окрашивания препарат исследуют под микроскопом с окраской по Граму в сочетании с культуральным методом. Такая комбинация методов обеспечивает высокие показатели чувствительности и специфичности. Таким образом, очевидно, что при такой диагностике гонококковой инфекции высок риск получения ложноотрицательных результатов, особенно у женщин. Для повышения эффективности диагностики гонореи в качестве дополнительного метода исследования на гонококк может рассматриваться ПЦР. Так в Британском стандарте для микробиологических исследований указывается возможность использования ПЦР для определения гонореи в качестве подтверждающего исследования при условии предварительной валидации тест-системы. В РФ до настоящего времени метод ПЦР законодательно не введен в практику лабораторного обследования на гонококк, однако следует ожидать его внедрение в ближайшем будущем. Наиболее оправданным на сегодня показанием для применения ПЦР в целях диагностики гонореи следует считать наличие клинико-анамнестических данных в пользу бессимптомного протекания инфекции. Иммунологические анализы для диагностики гонореи практически не используются и, вероятнее всего, не будут активно внедряться. Теперь поговорим о трихомонаде.
Материал берется до проведения инструментального исследования. Половой покой 3 дня до сдачи. Уретра До применения системного и месного курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения. Не раньще,чем через 2 часа после мочеиспускания.
Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
Придерживая кончик языка, зондом производят мазок с задней стенки глотки, по миндалинам или по небным дужкам. Не соприкасаясь со слизистой ротовой полости и зубами, зонд выводится и отправляется на пцр-исследование; из конъюнктивы, предварительно очистив физиологическим раствором гнойные выделения, производят соскоб слизистой нижнего века от латерального к медиальному краю. Веко при этом придерживается медицинским работником во избежание соприкосновения зонда со слизистой глаза и ресницами. Для сохранения нервной системы как своей, так и сотрудников медицинского учреждения, следует правильно подготовиться к исследованию. Подготовка к ПЦР у мужчин Перед исследованием ПЦР мужчинам следует помнить, чего делать нельзя: мочиться за 3 часа до исследования; производить спринцевание и стерильную обработку члена; мыть член мылом, содержащим антибиотик; заниматься сексом за двое суток до ПЦР на ИППП; Подготовка к ПЦР в гинекологии Женщинам перед тем как сдать мазок на ПЦР запрещено: при соскобе из уретры запрещено мочиться за 3 часа до исследования; использовать вагинальные растворы с дезинфицирующими свойствами; за двое суток до исследования применять суппозитории для влагалища; использовать антибиотики местно, в том числе и мыло с антибиотиком; занятия сексом за 48 часов до исследования; применять антибиотик внутрь влагалища и уретры; спринцеваться; принимать антибиотики. После последнего приема антибактериального препарата должно пройти не менее 4 недель; сдавать ПЦР во время менструации. Читать еще: Общие сведения и профилактика сальмонеллеза Общие сведения при исследовании мочи для мужчин и женщин Следует сдать на анализ первую мочу утром, ее среднюю порцию. Другими словами начинать мочиться следует в унитаз. Затем остановить акт мочеиспускания, подставить под уретру баночку для сбора мочи, продолжить мочиться в течении 2-3 секунд, затем снова остановить мочеиспускание и, убрав контейнер, закончить акт мочеиспускания в унитаз. Женщинам и мужчинам перед тем как сдать ПЦР следует хорошо вымыть наружные половые органы для исключения попадания в мочу смегмы смесь секрета сальных желез крайней плоти и выделений из влагалища.
Баночка для мочи должна быть стерильной. Попросите контейнер в клинике, где вы сдаете анализ, либо заранее приготовьте баночку с плотно закрывающейся крышкой и прокипятите их не менее 10 минут. Непосредственно перед сдачей ПЦР запрещено: мочиться необходима самая первая порция мочи за день ; изменять количество выпитой за сутки до исследования жидкости. Это необходимо, чтобы поддерживать обычный водно-электролитный баланс организма, в котором себя комфортно чувствует потенциальный возбудитель инфекции; использовать уросептики; применять мыло, содержащее в себе антибиотик; заниматься сексом за 12 часов до исследования; при менструации желателен забор мочи уретральным катетером для исключения попадания крови в контейнер с мочой; Если один из пунктов был нарушен: Следует воздержаться от проведения диагностики инфекций методом ПЦР. Если же все-таки анализ был сдан, следует его повторить через двое суток. Если при использовании антисептиков и антибиотиков результат оказался «хорошим» — не стоит радоваться. Скорее всего, при наличии определенных жалоб, это ложноположительный результат. Существует положительный и отрицательный результаты исследования. Положительный означает, что инфекция в организме есть, но это не должно наводить страх на пациента.
Наоборот, это значит, что теперь можно начать лечение и вовремя остановить патоген. Отрицательный результат, соответственно, показывать отсутствие инфекции в организме. В медицине золотым стандартом является три одинаковых результата подряд в независимых клиниках. Стоит помнить, что в разных клиниках сама КДЛ клинико-диагностическая лаборатория может быть одна. То есть, здания и названия будут разные, но все анализы отправляются в одну лабораторию, связывающую эти клиники. Поэтому, получив результат в одной клинике, для того, чтобы удостовериться в правильности данного результата, стоит обратиться еще в две клиники и узнать, не сдают ли они результаты в одну и ту же КДЛ. Широкий спектр исследований Метод ПЦР относится к группе обширных анализов.
Единственный способ узнать наверняка — сдать анализы на скрытые инфекции. Регулярно делать такие тесты нужно женщинам любого возраста из группы риска. В нее входят те, кто: уже болели ИППП в прошлом; занимаются сексом без презерватива с новыми партнерами; состоят в открытых отношениях: когда постоянный партнер занимается сексом с другими; занимаются групповым сексом; употребляют наркотики внутривенно или через нос — заразиться можно только через предметы общего пользования; работают в сфере секс-услуг. После незащищенного секса с малознакомым человеком Незащищенный секс может принести много хлопот — от ИППП до внезапной беременности. В панике хочется пробовать разные народные методы и советы друзей. Вот чего делать не стоит: промывать влагалище растворами антисептиков, хлоргексидином или мирамистином для «экстренной профилактики». Это негативно влияет на микрофлору влагалища, к тому же есть риск, что инфекция попадет в другие органы малого таза; пить без назначения врача антибактериальные, противопаразитарные и противовирусные препараты или использовать их в виде свечей. Можно ошибиться с выбором лекарства и его дозой. Это повлияет на результаты анализов, в итоге правильное лечение доктор назначит с опозданием; бежать сдавать анализы в тот же день. Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. Чтобы исключить все ИППП, придется сдать анализы трижды: через неделю после незащищенного секса — мазок из влагалища на возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса, вируса папилломы человека 16 и 18 типов при помощи ПЦР; через 1—1,5 месяц — кровь из вены на сифилис и гепатиты B и C; через 3 месяца — кровь на ВИЧ и повторно на сифилис и гепатиты. При планировании беременности ИППП могут приводить к инфицированию плода, преждевременным родам и послеродовым осложнениям. Поэтому на этапе планирования стоит сдать тесты на возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса методом ПЦР и кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С. Этот набор исследований утвержден Минздравом.
Во-первых, потому что дает количественные результаты. Во-вторых, даже небольшие количества ДНК, при которых дайджин-тест отрицательный, могут говорить о рецидиве инфекции после её лечения. Углубленное обследование женщин требуется при обнаружении высокоонкогенных типов ВПЧ. Особенно в высоких концентрациях. Тогда проводится мазок на онкоцитологию. При «плохом» результате теста обследование продолжается. Потому что мазок с окрашиванием по Папаниколау является ориентировочным исследованием. После его выполнения конкретные диагнозы не ставят. Проводится кольпоскопия. В ходе процедуры врач изучает состояние цервикального эпителия. Из подозрительных участков он может взять биопсию. Биоптат отправляют на гистологическое исследование. Оно может подтвердить дисплазию 1, 2, 3 степени или цервикальный рак. При дисплазии 1 степени хирургическое лечение не проводят.
Кроме того, при подозрении на некоторые заболевания может быть назначен анализ крови методом ПЦР, например, при наличии симптомов инфекционного мононуклеоза, вирусного гепатита, ВИЧ. Особенности подготовки и проведения анализа ПЦР на инфекции у женщин Мазок рекомендуется брать примерно на 6-й день менструального цикла, то есть сразу после окончания менструального кровотечения. Если мазок берется из мочеиспускательного канала, за два часа до процедуры не следует мочиться. При заборе материала из влагалища за сутки следует исключить спринцевания и половую близость. Другой подготовки к исследованию не требуется, поэтому оно отличается простотой и удобством для пациентки. Забор биологического материала осуществляется стерильным инструментом, процедура занимает несколько секунд.