Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита. Ещё раз обратим внимание, что если лечить отит своевременно, то он пройдёт без осложнений. По кт катаральный отит, т.е. гноя нет, есть отек. Длительное течение отита, не правильное лечение, запоздалое лечение может привести к тяжелым осложнениям, например, снижение слуха и даже глухота. Если нет осложнений отита, перепонка зарастает и постепенно восстанавливается слух.
Причины возникновения хронического гнойного среднего отита (ХГСО)
- Причины наружных и средних отитов у ребенка
- Россиян предупредили об опасных осложнениях отита: Уход за собой: Забота о себе:
- Средний отит
- Что такое средний отит
Новости по теме: отит
На данном этапе мы получаем катаральный отит. Миф 2. В ухо срочно нужно что-то закапать. Категорически нет. При отсутствии перфорации отверстия в барабанной перепонке капли не пройдут к очагу воспаления и терапевтического эффекта не окажут. Имеют смысл только капли, в составе которых есть лидокаин и только для обезболивания. Но того же эффекта можно добиться любыми обезболивающими таблетками от ибупрофена до кетонала. При отсутствии лечения на этом этапе, барабанная полость продолжает заполняться гноем, боли усиливаются, часто подскакивает температура особенно у детей. Далее перепонка истончается, происходит ее разрыв, гной изливается наружу, причем пациент при этом испытывает часто значительное облегчение. Падает температура, уходит боль.
Вот только слух не восстанавливается. Отсутствие лечения на данном этапе может привести к хронизации процесса, а это уже серьезная беда. Миф 3. Ухо нужно срочно прогреть. Ни в коем случае! Прогревание усиливает микротромбозы вен в области воспалительного процесса и может приводить к повышению риска возникновения осложнений, особенно у детей! Какие же осложнения могут нас ждать при несвоевременном или неадекватном лечении?
Нередким следствием ХГСО является полное или частичное разрушение цепи слуховых косточек. При наличии дефекта или не функциональности отдельных элементов цепи слуховых косточек производится оссикулопластика—восстановление целостности и подвижности цепи слуховых косточек.
Тимпанопластика может выполняться как самостоятельная операция, так и являться необходимым, заключительным этапом реконструктивных операций после ранее перенесенных санирующих радикальных операций на среднем ухе. На сегодняшний момент «золотым стандартом» в материалах использующихся при тимпанопластике во всем мире признаны аутоткани пациента хрящ, надхрящница, фасция височной мышцы. Это обусловлено не только полной иммунологической совместимостью тканей, что исключает риск отторжения трансплантата, но и высокими показателями функциональных качеств этих материалов. Тимпанопластика на сегодняшний день это широко распространенный метод хирургического лечения ХГСО. Использование современного хирургического оборудования, инструментария совместно с накопленным опытом хирургического лечения позволяет эффективно лечить пациентов—достигать улучшения слуха и полного прекращения гноетечения. В научно—клиническом отделе заболеваний уха ФГБУ НМИЦО применяются самые современные методики операции с использованием современного микроскопического оборудования, микрохирургической техники в исполнении высококвалифицированных отохирургов, проходивших обучение в лучших зарубежных клиниках Европы. Наши специалисты постоянно совершенствуют навыки, следуют самым современным тенденциям в мировой отохирургии. Итоги рабочего дня.
Таким образом, ЭСО нередко становится случайной находкой, особенно при одностороннем процессе. Родители часто объясняют необычное поведение ребенка индивидуальными чертами характера, невнимательностью, непослушанием, слабым развитием, в то время как в действительности у него нарушен акустический контакт с окружающим миром. У школьников младших классов снижение слуха может проявляться неправильными ответами на уроках. Старшие дети, как правило, сами замечают, что плохо слышат. Они жалуются также на периодическое покалывание в ушах, ощущение давления в них или указывают, что хорошо слышат собственный голос аутофония. Ухудшение слуха у них может быть связано с положением головы [10]. Комплексное обследование детей с ЭСО включает стандартный осмотр ЛОР-органов, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, отоскопию, акустическую импедансометрию, отоакустическую эмиссию ОАЭ , тональную пороговую аудиометрию если позволяет возраст ребенка , компьютерную томографию височных костей по показаниям. При отоскопии у пациентов с катаральной стадией ЭСО чаще всего отмечается втяжение барабанной перепонки, при пневмоотоскопии - ограничение ее подвижности, изменение цвета от мутного до розового, укорочение светового конуса. Экссудат за барабанной перепонкой не определяется. При тональной пороговой аудиометрии пороги воздушного звукопроведения не превышают 20 дБ, костное звуковосприятие в норме. На тимпанограмме, как правило, определяется тип «С» с отклонением пика в сторону отрицательного давления до 200 мм вод. Вариант тимпанограммы тип С У детей с секреторной стадией ЭСО при отоскопии определяются утолщение барабанной перепонки, ее втяжение в верхних отделах, иногда с цианотичным оттенком, выбухание в нижних квадрантах. На аудио-грамме выявляется повышение порогов воздушного звукопроведения до 20-40 дБ. При акустической импедансометрии всегда определяли тип «В» и отсутствие акустических рефлексов рис. В лечении ЭСО применяют консервативные и хирургические методы. Хирургическое лечение в большинстве случаев рекомендуется при неэффективности консервативной терапии и при сроках заболевания 24 недели и более [11, 12]. К консервативным методам лечения относятся: активное наблюдение, оральное или топическое применение стероидных препаратов, антибиотиков, деконгестантов, продувание слуховых труб; к хирургическим: парацентез, шунтирование установка вентиляционной трубки с одновременной аденотомией или без нее, миринготомия, хирургия среднего уха. Активное наблюдение active observation - это метод регулярного осмотра пациента, включающий оценку слуха и лингвального развития. При использовании этого метода лечение не назначают, но пациент постоянно находится под контролем лечащего врача. Несмотря на то что пациент получает регулярные консультации, право выбора и ответственность за принятые решения в отношении лечения остаются за пациентом или родителями если пациент несовершеннолетний. Ранее данный метод носил название «динамическое наблюдение» или «выжидательная тактика». Продувание слуховых труб представляет собой метод, при котором евстахиеву трубу соединяющую среднее ухо и носоглотку открывают за счет повышения давления в полости носа. Техника данного метода заключается в проведении воздуха под давлением в среднее ухо посредством евстахиевой трубы для выравнивания давления и эвакуации секрета из барабанной полости [13].
После курса антибиотиков могут назначить физиотерапию, которая позволяет быстрее пойти на поправку и избежать развития хронической формы отита. Если заболевание протекает легко и вызвано вирусами, антибактериальную терапию не назначают», — рассказала Уланкина. В заключение она предупредила, что отит может нанести серьезный вред здоровью. Поэтому при первых признаках воспаления в ухе необходимо обратиться к врачу, самолечение народными средствами может привести к серьезным осложнениям. Для этого необходимо своевременно лечить респираторные инфекции, в холодное время года носить головной убор, чтобы не допускать локального переохлаждения и снижения иммунитета, вести здоровый образ жизни», — подытожила специалист.
Почему после отита долго не проходит шум в ушах?
К примеру, при длительном гноетечении во время гнойного отита поражается сама структура барабанной перепонки из-за чего возникает ее прободение нарушение целостности. В результате этого развивается стойкое и резкое снижение слуха, а порой и полная глухота на одно или оба уха. Также отит может дать осложнения на соседствующие органы и привести к еще более серьезным последствиям. Наиболее часто после неправильного лечения отита возникает лабиринтит — воспаление внутреннего уха, которое сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, потерей слуха и другими тяжелыми симптомами.
Гнойный отит — воспалительное заболевание уха бактериальной природы, сопровождающееся выделением пораженными клетками гнойного экссудата. Составляет около трети случаев всех заболеваний уха. Опасен необратимым снижением слуха, внутричерепными гнойными осложнениями менингитом, формированием абсцесса , которые при запоздалом лечении или без такового могут привести к летальному исходу. Своевременное обращение на консультацию к врачу за точным диагнозом и рекомендациями по лечению поможет в короткий срок справиться с болезнью и избежать осложнений. Лечением данного заболевания занимается: Отоларинголог ЛОР О заболевании Гнойный отит чаще встречается у детей до 5 лет, подростков и пожилых людей.
Почти половина случаев хронической формы болезни развивается еще до 18 лет. У каждого второго страдающего гнойным отитом взрослого значительно ухудшается слух. Воспалительный процесс при этом заболевании может локализоваться в любом из отделов органа слуха, но чаще, говоря о гнойном отите, подразумевается поражение барабанной полости и евстахиевой трубы. Патогенные микроорганизмы проникают в структуры среднего уха и инициируют там воспаление, сопровождающееся выделением гноя.
Это воспаление пневматизированных ячеек каменистой порции височной кости: то есть воспалительный процесс в данном случае затрагивает уже костную ткань черепа; паралич лицевого нерва. Поскольку ухо находится в непосредственной близости к головному мозгу, для него воспалительный процесс также может представлять угрозу. Различают две разновидности этого заболевания: хронический серозный средний отит — это стойкое катаральное воспаление слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной полости. При этом присутствует экссудат без наличия перфорации. В нашей стране это заболевание чаще называют хроническим экссудативным средним отитом; хронический гнойный средний отит — это стойкое воспаление, при котором присутствует перфорация барабанной перепонки с периодическим или постоянным отделением гноя, а также снижением слуха, которое может прогрессировать.
Она включает: сбор анамнеза, оценку жалоб пациента. Врач узнает, когда и при каких обстоятельствах у больного появились симптомы, как развивалось заболевание, какие симптомы были и какие есть сейчас, была ли респираторная инфекция; физикальное обследование. На данном этапе врач может определить наличие или отсутствие заболевания, определить стадию; лабораторные исследования. Врач может направить пациента на сдачу развернутого общего анализа крови. Также проводится микробиологическое исследование отделяемого из уха, если оно присутствует, чтобы определить, что вызвало воспаление, наметить тактику лечения; инструментальные исследования. К ним относится отоскопия и акустическая тимпанометрия, позволяющие оценить податливость барабанной перепонки, компьютерная томография если болезнь имеет затяжное течение , рентгенография.
В любом случае родителям важно знать: профилактика отитов без комплексной профилактики ЛОР-заболеваний невозможна. Если у ребенка будет хорошо дышать нос, то и за уши можно не беспокоиться. Если отит не лечить Средний отит может быть очень опасен своими последствиями, если его вовремя не начать лечить. При экссудативной форме жидкость, скопившаяся в полости, начинает густеть, что негативно влияет на барабанную перепонку. Со временем образуются рубцы, и у ребенка снижается слух. Еще худшими последствиями может обернуться гнойное воспаление — лабиринтитом или даже менингитом. В первом случае поражается внутреннее ухо, и ребенок может утратить слух полностью. Во втором под угрозой — уже головной мозг. Посещать ЛОР-врача нужно не реже, чем раз в полгода Развитие хронического отита также вероятно, однако частые отиты в детском возрасте еще не означают, что болезнь перешла в хроническую стадию. Как правило, это говорит о том, что ребенок недостаточно обследован и причина воспаления не устранена. Такой ребенок требует динамического наблюдения у оториноларинголога. Посещать врача следует не реже одного раза в шесть месяцев, а при выраженной проблеме — и чаще. Болит ухо у ребенка — что делать? В первую очередь, наверное, следует сказать о том, чего нельзя делать категорически — заниматься самолечением. Например, капать в ухо борный спирт. Этот «бабушкин» метод до сих пор кое-кто практикует, но он чрезвычайно опасен. Первое и единственное, что должны сделать родители ребенка, пожаловавшегося, что у него «стреляет» ухо, — отвести малыша к врачу.
Неожиданные последствия: как связаны сильная потливость и частые отиты, — объясняет врач
| Неожиданные последствия: как связаны сильная потливость и частые отиты, — объясняет врач | Последствия отита, возникающие у взрослых и детей, являются большей угрозой для здоровья, нежели само своевременном лечении и. |
| Отит - симптомы и лечение у взрослых и детей | Последствиями экссудативного отита могут быть адгезивный отит. |
| Отит средний острый | Эти осложнения опасны для жизни пациента, поэтому, обнаружив первые симптомы отита, нужно скорее обратиться к врачу. |
| Новости по теме: отит | Отит является самостоятельным заболеванием или осложнением другого воспалительного состояния. |
| Последствия отита у детей — Статьи — ОН КЛИНИК Бейби | При первых признаках отита нужно обратиться к терапевту или ЛОР-врачу. |
Осложнения и последствия отита
Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации. Отсутствие терапии гнойной формы заболевания вызывает последствия отита, связанные с инфицированием костных тканей. Здравствуйте Подскажите как восстановить слух после отита - На прошлой неделе у меня начался острый средний отит (в понедельник). Причиной отита могут быть инфекции вирусной и бактериальной природы. Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы. В течение многих лет хирургическое лечение при хроническом среднем отите применялось, прежде всего, для санации патологического очага и предупреждения серьезных осложнений.
Осложнения после отита у детей
| Какие осложнения дает отит | В запущенных случаях может перейти в хроническую форму или привести к тяжелым последствиям, вплоть до внутричерепных осложнений или полной глухоты. |
| Отит у ребенка: как не допустить осложнений | Острый средний отит является заболеванием с выраженной стадийностью течения. |
| отит — последние новости сегодня | Аргументы и Факты | Последствия отита, возникающие у взрослых и детей, являются большей угрозой для здоровья, нежели само своевременном лечении и. |
| Средний отит: мифы и реальность. | Пикабу | Отит опасен развитием тяжелых осложнений, например, менингит, абсцесс мозга, хроническая тугоухость, необратимая глухота, неврит лицевого нерва и пр. |
Симптомы и лечение отита
Эти осложнения опасны для жизни пациента, поэтому, обнаружив первые симптомы отита, нужно скорее обратиться к врачу. Однако, если риск развития осложнений хронического отита велик (менингит, внутричерепные осложнения и т.д.), то в первую очередь выполняется санирующая операция. В течение многих лет хирургическое лечение при хроническом среднем отите применялось, прежде всего, для санации патологического очага и предупреждения серьезных осложнений. В тяжелых случаях острый средний отит сопровождается развитием целого ряда осложнений: гнойного лабиринтита, мастоидита, неврита лицевого нерва, менингита. Хронический гнойный средний отит является результатом запущенной формы острого среднего отита или его недостаточного лечения.
Отит у ребенка
Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха? Отит: от чего он возникает и как его лечить?Об этом вопросе в нашем видео подробно расскажет отоларинголог Медицинского центра "Жемчужина Стомед" Туремуратов. Как распознать и лечить отит: понимаем причины, симптомы и диагностику с помощью эндоскопии с ЛОР врачом медцентра “Амадеус”. Без хронического течения и осложнений, развитие отита проходит несколько этапов.
Гнойный отит
Боль отдает в височную и лобную зоны, усиливается к вечеру, становится невыносимой при жевании. У детей нередко присоединяются признаки интоксикации — тошнота, рвота, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение. Этапы развития болезни При благоприятном исходе без хронизации и осложнений заболевание включает от двух до пяти этапов: Поражение слизистых, диссеминация возбудителей — катар. Микроорганизмы «обживают» пространство слуховой полости, что проявляется неприятными ощущениями в ухе, отеком, покраснением. Увеличение объема жидкости — экссудативный этап. Ушная полость наполняется воспалительной жидкостью, где микробы начинают активно размножаться. На экссудативном этапе появляются грязно-белые выделения из уха, болезненность, заложенность. Если не затягивать с посещением клиники, с заболеванием можно справиться за неделю без опасных для здоровья последствий.
Частички отмерших эпителиальных тканей барабанной полости, смешанные с отходами жизнедеятельности микробов, превращаются в гнойные массы. Образование гноя сопровождается стреляющими болями, ощущением распирания, нарушением сна, гипертермией, снижением слуха. Гной вытекает из наружного слухового прохода через небольшое отверстие в барабанной перепонке. Если его нет, гнойные массы либо разрывают перепонку, либо прорываются в лабиринт и полость черепа. Чтобы исключить внутреннее гноетечение, на этапе перфорации отоларинголог выполняет микрохирургическую операцию — парацентез — аккуратный прокол барабанной перепонки с эвакуацией патогенного содержимого полости. На этом этапе среднее ухо освобождается от гноя, начинается регенерация тканей мембраны. Постепенно исчезают симптомы, полностью восстанавливается слух.
При неблагоприятном развитии вместо репарации воспаление приобретает хроническую форму, возникает риск отогенных осложнений. Хронический средний отит проявляется регулярным гноетечением, признаками тугоухости, умеренной периодической болезненностью. Обострение болезни вызывают ОРВИ, переохлаждение, проникновение в ухо воды. Осложнения Отит успешно лечится. Неблагоприятные последствия часто возникают при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Запущенное воспаление приводит к таким осложнениям: адгезивный отит — фиброзно-рубцовые изменения в виде слипания тканей, грубых рубцов, вызывающих непроходимость евстахиевой трубы, снижение подвижности слуховых косточек; разные стадии тугоухости, вплоть глухоты; холестеатома — инкапсулированная опухоль из мертвых эпителиальных клеток и частиц холестерина; абсцесс головного мозга, воспаление твердой мозговой оболочки пахименингит , заражение крови — распространение гнойных масс за пределы ушных структур; вестибулопатия — дисфункция периферического вестибулярного анализатора. Если воспалительный процесс затрагивает иннервацию органов слуха, последствием может стать неврит лицевого нерва.
Диагностика После выяснения симптоматики и анамнеза врач проводит: физикальный осмотр; отоскопию — исследование больного уха монокулярным отоскопом или видеотоскопом; забор отделяемой массы для определения возбудителя инфекции. При снижении слуха пациента проверяют на степень тугоухости акустическая импедансометрия, тональная пороговая аудиометрия, камертональное исследование. Дополнительно назначают общий анализ крови для подтверждения воспаления , рентгенографию и КТ для определения масштаба патологии.
При отоскопии должна быть видна перфорация. При остром разрыве барабанной перепонки дефект обычно закрывается самостоятельно. Хроническая перфорация сама по себе никогда не зарастет, для ее закрытия требуется оперативное лечение. Все воспалительно-инфекционные заболевания, поражающее барабанную полость, могут распространиться на сосцевидный отросток. На компьютерной томографии височных костей, выполненной во время экссудативного среднего отита, практически всегда можно обнаружить бессимптомное затемнение клеток сосцевидного отростка. При наличии острого гнойного компонента развивается полноценный мастоидит, который обычно начинается с интенсивной боли. У маленьких детей основными признаками будет лихорадка, сопровождающаяся формированием в заушной области субпериостального абсцесса прорыв гноя через тонкий кортикальный слой сосцевидного отростка. Очень редко первым симптомом заболевания могут стать вторичные осложнения, например, парез или паралич лицевого нерва, головокружение как следствие фистулы лабиринта, и даже осложнения со стороны центральной нервной системы эпидуральный абсцесс, абсцесс головного мозга. Ключом к постановке диагноза является КТ, позволяющая выявить гнойный мастоидит и признаки выраженной костной деструкции. Часто для постановки диагноза и эффективного лечения требуется хирургическая ревизия сосцевидного отростка с последующей антибактериальной терапией. Перфорация барабанной перепонки, левое ухо. Холестеатома представляет собой патологическое кистозное скопление слущенного кератина кожи. У холестеатомы есть множество признаков. Она может быть врожденной и приобретенной. Врожденная холестеатома возникает из-за того, что нарушается миграция остатков эпителиальной ткани барабанной полости в область наружного слухового прохода в ходе эмбриогенеза. Чаще всего врожденная холестеатома представляет собой бессимптомное болезненное образование за интактной барабанной перепонкой при этом в анамнезе данные о каких-либо вмешательствах на ухе отсутствуют. Приобретенная холестеатома является следствием нелеченного хронического среднего отита: либо вследствие адгезивного отита ретракционная холестеатома , либо вследствие перфорации барабанной перепонки перфорационная холестеатома. Также холестеатому можно классифицировать в зависимости от локализации: затрагивающую ненатянутую часть барабанной перепонки, затрагивающую натянутую часть барабанной перепонки, затрагивающую обе ее части.
На улице жара, а ваш нос не дышит, голова раскалывается, начинают болеть уши. С синуситами и отитами летом сталкиваются многие люди. Почему так происходит? Но лето — не менее опасная пора: в жаркие дни сохраняется риск развития отита и синусита. Почему так происходит и какие меры предпринять, «Доктору Питеру» рассказала врач общей практики Елена Горина, эксперт лаборатории «Гемотест». Елена Горина Врач общей практики, эксперт лаборатории «Гемотест» Простуды летом никуда не исчезают Хотя в теплое время года частота респираторных инфекций существенно снижается, но полностью вирусы и бактерии никуда не исчезают. В период высоких температур их активность, конечно, снижается, поскольку условия для них становятся менее благоприятными.
Использование Пользователем данного интернет-ресурса означает автоматическое согласие Пользователя с условиями пользования сайтами и настоящими правилами. Основные положения Целями данного интернет-ресурса является размещение информации о конкретном продукте, предоставление общей ознакомительной информации о здоровье человека в контексте использования данного продукта, о медицинских исследованиях касательно данного продукта, получение обратной связи от потребителей данного продукта. Информация, размещенная на данном интернет-ресурсе и имеющая отношение к здоровью, медицине и физическому состоянию человека является ознакомительной. Все сведения, материалы, информация о размещённом на настоящем интернет-ресурсе продукте не является медицинской консультацией и не может быть использована полностью либо частично как руководство для постановки диагноза, равно не может быть использована как рецепт или показания к применению. Перед применением продукта необходимо проконсультироваться со специалистом. Любое иное использование указанных выше материалов и объектов без разрешения Компании БИОКОДЕКС свидетельствует о нарушении прав на интеллектуальную собственность и влечет ответственность, предусмотренную законодательством. Ссылка на данный интернет-ресурс обязательна.
Отит - что это такое, каковы его симптомы и что нужно делать?
Сначала может появится заложенность в ухе, а затем боль. Боль при среднем отите может быть сильной, но иногда может превалировать заложенность. При надавливании на козелок и оттягивании ушной раковины чаще всего нет болезненности. Лабиринтит, то есть воспаление структур внутреннего уха, по своему течению отличается от наружного и среднего отита. Основными его симптомами являются вестибулярные нарушения головокружение, расстройство равновесия и координации и поражение органа слуха шум в ухе, снижение слуха. Чаще всего лабиринтит является осложнением среднего отита. Также инфекция во внутреннее ухо может попасть при менингите и с током крови при различных инфекциях грипп, герпетическая инфекция, корь, скарлатина и др. Как правило, при лабиринтите лечение проводится в условиях стационара под круглосуточным наблюдением врачей. Что делать при отите? Так что же можно сделать до обращения к ЛОР врачу при наружном или среднем отите?
При отсутствии отделяемого из уха можно закапать капли, содержащие феназон и лидокаин.
Жалобы и анамнез Основными жалобами являются боль в ухе, лихорадка, в некоторых случаях — гноетечение из уха, снижение слуха, наличие респираторной вирусной инфекции ОРВИ. Взрослые пациенты чаще жалуются на ощущение заложенности в ухе, аутофонию, шум в ухе. Дети, особенно младших возрастных групп, крайне редко предъявляют жалобы на этой стадии ОСО, так как в силу возраста не могут охарактеризовать свое состояние. В анамнезе — возможно указание на перенесенную острую респираторную вирусную инфекцию ОРВИ. Физикальное обследование Рекомендуется проведение общего осмотра, включающего стандартный оториноларингологический осмотр, всем пациентам с ОСО с целью оценки общего состояния пациента, выраженности клинических признаков заболевания и сопутствующей патологии [5,14]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: общий осмотр проводится всем пациентам по факту обращения к врачу-оториноларингологу на амбулаторном этапе, а также при госпитализации пациента в оториноларингологическое отделение стационара. Комментарии: согласно требованиям, к разработке клинических рекомендаций необходимо указывать силу рекомендаций и доказательную базу в соответствии с шкалами оценки уровня достоверности доказательств УДД и уровня убедительности рекомендаций УУР , что для многих рекомендаций будет иметь низкий уровень по причине отсутствия посвященных им клинических исследований. Невзирая на это, они являются необходимыми элементами обследования пациента для установления диагноза и выбора тактики лечения.
В основе клинической картины острого среднего отита лежат симптомы, характерные для острого воспалительного процесса боль, повышение температуры тела, гиперемия барабанной перепонки и симптомы, отражающие нарушение функции звукового слух , реже вестибулярного головокружение рецепторов. Снижение слуха носит характер кондуктивной тугоухости, редко может присоединиться сенсоневральный компонент. Учитывая выраженную стадийностью течения ОСО, целесообразно дать клинико-диагностическую оценку каждой стадии. Стадия острого евстахеита характеризуется прежде всего нарушением функции слуховой трубы, что и вызывает дальнейшее развитие патологического процесса. Стадия острого катарального воспаления. При отоскопии: барабанная перепонка гиперемирована и утолщена, опознавательные знаки определяются с трудом или не определяются. Стадия острого гнойного воспаления. Эта стадия обусловлена инфицированием среднего уха.
У каждого второго страдающего гнойным отитом взрослого значительно ухудшается слух. Воспалительный процесс при этом заболевании может локализоваться в любом из отделов органа слуха, но чаще, говоря о гнойном отите, подразумевается поражение барабанной полости и евстахиевой трубы. Патогенные микроорганизмы проникают в структуры среднего уха и инициируют там воспаление, сопровождающееся выделением гноя. Иногда отит изначально имеет вирусную природу, а снижение местного иммунитета при этом процессе приводит к активизации условно-патогенных бактерий — развивается гнойное воспаление. Виды гнойного отита По характеру патологического процесса различают острый и хронический гнойный средний отит. Острая форма болезни возникает внезапно, характеризуется выраженным болевым синдромом и признаками общей интоксикации организма. Хроническое воспаление развивается постепенно, протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии, но даже в стадию обострения клиническая картина патологии неяркая, симптомы ее смазаны. В течении острого среднего гнойного отита выделяют три стадии: начальная, или доперфоративная активность воспаления нарастает, гнойные массы скапливаются в барабанной полости и не имея пути выхода из нее давят на барабанную перепонку ; перфоративная под давлением гнойного экссудата барабанная мембрана рвется, гной выходит в наружный слуховой проход ; репаративная активность воспалительного процесса снижается, перфоративное отверстие в барабанной перепонке самопроизвольно закрывается. Симптомы гнойного отита Воспаление среднего уха проявляется резкой ушной болью, которая пульсирует или распирает, усиливается во время жевания, движений челюстью, наклона головы в сторону пораженного уха, иррадиирует отдает в шею, затылок, зубы.
При первых симптомах отита рекомендуется обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение и выявит причину патологии, чтобы не допустить рецидива. Почему возникает отит? Основные причины развития воспаления уха: попадание в ухо инфекции через загрязненную воду; недолеченные инфекционные заболевания; травма кожи наружного слухового прохода; продолжительное переохлаждение; длительное присутствие в условиях жары, влажности; присутствие в ухе инородных предметов; использование некачественных слуховых аппаратов; Существуют факторы, которые увеличивают вероятность развития воспаления органа слуха: наличие определенных заболеваний: ВИЧ-инфекции, туберкулеза, диабета, сифилиса, эндемического паротита, болезней почек, гриппа; аномалии в строении слуховой системы; неправильное очищение ушных раковин; снижение иммунитета при сопутствующих заболеваниях иммунодефицитные состояния ; угнетение иммунитета из-за длительного приема лекарств. Классификация отита Отит делят на три большие группы в зависимости от того, в каком отделе органа слуха развился воспалительный процесс: Наружный. В этом случае поражаются преимущественно мягкие ткани наружного слухового прохода, иногда воспаление переходит на хрящ развивается хондроперехондрит или костную ткань остеомиелеит. Наружный отит делится на диффузный и локальный. При диффузном виде поражается только кожа слухового прохода, при локальном присутствуют специфические кожные поражения — фурункулы, гнойнички, пузырьки. Центр воспаления располагается в евстахиевой трубе, барабанной полости и в воздушных ячейках височной кости. Средний отит может быть острым и хроническим, перфоративным или неперфоративным, катаральным и гнойным. Этот вид редко возникает как первичная патология.