Чтобы оценить отличия гормональных средств от других таблеток, необходимо обратиться к физиологическим особенностям эндокринной системы.
ТОП 10 лучших противозачаточных таблеток для женщин
| Эндокринолог комментирует 7 мифов о гормональных препаратах | Заменить гормоны нельзя ничем, поэтому при некоторых болезнях назначают временное гормональное лечение. |
| Циклодинон | Лекарственные препараты, содержащие женские половые гормоны. |
Циклодинон
Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Официальный сайт президента России: Установлен запрет на осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола. Особенности гормональных препаратов Гормональные препараты Показания к применению Как выбрать гормональные препараты? На видео МЕЛЬНИКОВ ИВАН АНАТОЛЬЕВИЧ, врач репродуктолог клиники ИРМИНСТИТУТ РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫАЛМАТЫ, Толе би 99 @АЛМАТЫ, Кабанбай.
«Вы можете похудеть, но вероятность умереть выше»: самые опасные лекарства от ожирения
Назначают для профилактики нарушений в климактерическом периоде. Чаще всего подбираются комбинированные препараты, но их дозу, соотношение активных компонентов и длительность приема учитывают для каждой пациентки индивидуально. На фоне естественного старения женской репродуктивной системы многие обменные процессы в организме изменяются. Если при этом возникает недостаток каких-либо элементов, витаминов, гормональная перестройка способна запустить мутацию клеток. Гормональная перестройка в климактерическом периоде может увеличивать риск рака молочной железы и рака эндометрия. Средства локального действия Лекарствами, содержащими эстрогены, в виде мазей и гелей лечат местные проявления мочеполовых нарушений. Эффективно их нанесение гелеобразных на слизистую вульвы. Это способствует постепенному восстановлению структуры тканей, уменьшению дискомфорта при половом акте.
Применение локальных средств помогает устранить симптомы жжения и частые позывы к мочеиспусканию. Проявления диспареунии могут облегчить использование негормональных смазок на водной основе. Правила проведения МГТ Важным условием к началу гормональной заместительной терапии для женщин после 45 или 50 лет является подтверждение дисбаланса половых гормонов в организме. Для диагностики необходимо сдать анализы, по результатам которых врач подбирает оптимальную схему. Основные правила лечения: Гормонотерапия является только частью общей стратегии терапии, которая включает здоровый образ жизни и коррекцию существующих патологий. При подборе МГТ врач изначально назначает минимальную дозу гормонов, чтобы облегчить симптоматику. Далее план терапии пересматривается ежегодно, при необходимости - корректируется.
Назначение лекарств строго по показаниям и симптомам. Принимается во внимание не только этап климакса, но и время его наступления. Для ранней менопаузы до 40 лет лечение продолжается до достижения женщиной среднестатистического возраста до 50 лет , как поддерживающая терапия с профилактикой остеопороза. Учитываются индивидуальные особенности пациента: длительность и качество менструаций, гинекологические операции, эндометриоза в анамнезе, наличие или отсутствие матки, яичника, опухолей. Необходим постоянный контроль состояния пациентки, показателей здоровья по анализам, коррекция назначений. При наличии матки используются комбопрепараты эстроген-прогестерон, а в случае ее отсутствия — фармсредства, содержащие эстроген.
А также средства для лечения мигрени, например, суматриптан. Любопытно, что некоторые препараты делают вид кожи совсем неестественным. Так, при длительном использовании антиаритмического препарата амиодарона возможна сероватая или голубоватая пигментация кожи. После прекращения лечения она медленно исчезает. Голубоватая окраска кожи может появляться и при использовании амантадина. Его применяют при лечении паркинсонизма и гриппа. Сухость кожи повышается при использовании спазмолитика бускопана, некоторых средств для лечения хронического вирусного гепатита и других препаратов. Ухудшить состояние ногтей может антибиотик рокситромицин. Он негативно влияет на состояние ногтевого ложа, что чревато неправильным ростом ногтей. Чтобы этого не случилось, рекомендуется интенсивно укреплять ногтевые пластины средствами местного действия. Но есть и препараты, «побочным» эффектом которых является улучшение состояния кожи и ногтей.
Если женщина забыла выпить противозачаточную гормональную таблетку, на следующий день она должна утром выпить забытую вечернюю, а вечером этого же дня — очередную таблетку. Если же интервал между приемами составил более суток напомним: противозачаточная гормональная таблетка действует 24 часа , то уровень гормонов в крови снизится очень сильно. В ответ на это обязательно появятся незначительные кровянистые выделения. В таких случаях можно продолжить прием противозачаточных таблеток, но дополнительно предохраняться в течение следущей недели. Если же прошло уже более 3 дней, надо прекратить прием гормонов, использовать другие стредства контрацепции, дождаться прихода менструации и дополнительно посоветоваться с врачом. Миф 4: Если принимать гормоны, они накапливаются в организме Нет. Когда гормон попадает в организм, он сразу распадается на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа. Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно. Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом. Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени». Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать. Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме. Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма.
Классификация препаратов при климаксе Виды используемых препаратов: Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена — устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача. Гормональные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Их недопустимо принимать без предварительной сдачи анализов. Именно по этой причине мы подобрали список наиболее щадящих средств, которые не причиняют организму вреда, эффективно устраняя проблему. Критерии сравнения препаратов при климаксе основаны на составе таблеток и отзывах покупателей.
Гормональные препараты при климаксе
Лекарственный препарат на растительной основе для лечения симптомов ПМС и восстановления менструального цикла Циклодинон. Особенности гормональных препаратов Гормональные препараты Показания к применению Как выбрать гормональные препараты? О привыкании к гормональным препаратам высказалась врач-эндокринолог, дерматолог столичной «Клиники Щербатовой» Екатерина Бузина.«Привыкнуть можно только к одному. Прием гормональных препаратов чреват многими негативными последствиями для здоровья человека, так как вызывает значительное нарушение систем и балансов в организме, считает.
Чем опасны гормональные таблетки
| Россияне ринулись за контрацептивами - МК | Три серии гормонального препарата «Преднизолон» широкого спектра действия будут изъяты из оборота, сообщили в Росздравнадзоре. |
| Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата | О привыкании к гормональным препаратам высказалась врач-эндокринолог, дерматолог столичной «Клиники Щербатовой» Екатерина Бузина.«Привыкнуть можно только к одному. |
| Фармакология на службе красоты | Приобретение лекарственных препаратов осуществляется только в торговом зале аптеки. |
| Гормональный сбой у женщин - симптомы, причины, лечение | Действие наночастиц опробовано на кортикостероидах – гормональных лекарства, применяемых для лечения ряда заболеваний. |
Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
| В Россию вернутся препараты от гипотиреоза | 360° | В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и. |
| Диуретик спиронолактон эффективно полечил акне у женщин | и постменопаузе. |
| Гормональный сбой у женщин - симптомы, причины, лечение | Однако гормональные препараты дают положительный эффект в борьбе с хроническими и поддающимися лечению состояниями исключительно под наблюдением врача! |
Тяжелая артиллерия. Что такое гормональная терапия и кому она нужна
Эти препараты должны использоваться по прямому предназначению- предохранение от нежелательной беременности. Так каким же способом можно решить эту задачу и отложить рождение детей без рисков? На сегодняшний день есть решение- это заморозка своих яйцеклеток до того периода, пока вы не решитесь на материнство. Оптимально это сделать до 35 лет. Так как в более позднем возрасте понадобиться заморозить большое количество яйцеклеток из-за возможных в них накопившихся генетических мутациях.
При помощи стимулирующих препаратов в яичниках выращиваются фолликулы. Полученные из них яйцеклетки замораживаются на любой срок длительного хранения. Когда женщина готова к беременности, яйцеклетки размораживаются, оплодотворяются и планируется беременность.
Женщины интересуются, какие гормональные препараты принимать после 45 лет, чтобы риск побочных действий был минимален.
Противозачаточные таблетки после 40 лет могут даже устранить некоторые заболевания, например они останавливают рост миомы матки. Важно только предварительно убедиться, что новообразование репродуктивной системы не злокачественное. Гормональные контрацептивы помогут устранить сухость влагалища. С повышением уровня эстрогена нормализуется естественная секреция влагалищных желёз.
Важно помнить, что и контрацептивы для женщин после 45 лет и гормонозаместительная терапия после 40 лет должны быть назначены врачом. Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина. Неправильно подобранные контрацептивы могут привести к: полному исчезновению менструального цикла; тошноте; головным болям. Гормональная терапия для женщин, подобранная врачом и осуществляемая по определённой схеме, побочных эффектов не вызывает.
Контрацепция после 40 лет просто обязана быть безопасной. Популярные гормональные препараты нового поколения Их список увеличивается с каждым годом. Себя зарекомендовали средства со следующими названиями. Фемостон от климакса Это таблетки двух цветов белого и серого, розового и желтого , активными веществами которых являются дидрогестерон и эстрадиол.
Дозировка последнего считается низкой, он идентичен человеческому. При терапии Фемостоном уменьшаются климактерические расстройства, а также снижается вероятность развития остеопороза, снижается холестерин. Препарат нормализует липидный обмен и работу сердечно-сосудистой системы. Дидрогестерон является прогестагеном.
Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата 00:31 21. Недавно стало известно, что три серии гормонального препарата «Преднизолон», производства индийской компании «Эльфа», будут изъяты из оборота то широко используемое лекарство было отбраковано из-за обнаружения «механических включений» в продукции, что составило более 40 тысяч упаковок. Как сообщают некоторые источники, этот препарат уже попал в государственные медорганизации, включая Московскую областную станцию скорой помощи.
Однако только сейчас, после обращения инициативной группы в администрацию президента, началась положительная динамика. Сообщается также, что препараты на основе Т3 могут начать производить в России. В Минпромторге сообщили, что его производителем может стать АО «Фармасинтез». Сейчас Минздрав вынужден принимать точечные экстренные меры, чтобы исправить свои же ошибки. Система регулирования лекарственного рынка рушится у нас с вами на глазах, и примеры преднизолона или фризиума тому доказательства», — заявил президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский.
«Месяц назад купила последнюю пачку»: из новосибирских аптек исчез популярный гормональный препарат
Однако пока он есть в некоторых аптеках Москвы, Санкт-Петербурга. В настоящее время в аптеках сохраняется широкий спектр подобных препаратов, поэтому заменить лекарство не составит проблем. Врач напоминает, что контрацептивные препараты назначаются каждой женщине индивидуально в зависимости от особенностей ее организма. Директор «Новосибирской аптечной сети» Дмитрий Гришунин подтверждает, что в его аптеках этот препарат временно отсутствует. Помимо этого, отсутствуют предложения данного лекарственного препарата у поставщиков.
Это способствует постепенному восстановлению структуры тканей, уменьшению дискомфорта при половом акте.
Применение локальных средств помогает устранить симптомы жжения и частые позывы к мочеиспусканию. Проявления диспареунии могут облегчить использование негормональных смазок на водной основе. Правила проведения МГТ Важным условием к началу гормональной заместительной терапии для женщин после 45 или 50 лет является подтверждение дисбаланса половых гормонов в организме. Для диагностики необходимо сдать анализы, по результатам которых врач подбирает оптимальную схему. Основные правила лечения: Гормонотерапия является только частью общей стратегии терапии, которая включает здоровый образ жизни и коррекцию существующих патологий.
При подборе МГТ врач изначально назначает минимальную дозу гормонов, чтобы облегчить симптоматику. Далее план терапии пересматривается ежегодно, при необходимости - корректируется. Назначение лекарств строго по показаниям и симптомам. Принимается во внимание не только этап климакса, но и время его наступления. Для ранней менопаузы до 40 лет лечение продолжается до достижения женщиной среднестатистического возраста до 50 лет , как поддерживающая терапия с профилактикой остеопороза.
Учитываются индивидуальные особенности пациента: длительность и качество менструаций, гинекологические операции, эндометриоза в анамнезе, наличие или отсутствие матки, яичника, опухолей. Необходим постоянный контроль состояния пациентки, показателей здоровья по анализам, коррекция назначений. При наличии матки используются комбопрепараты эстроген-прогестерон, а в случае ее отсутствия — фармсредства, содержащие эстроген. Длительность лечения зависит от многих факторов — от вида и выраженности симптомов, сопутствующих нарушений и заболеваний, возраста женщины и периода климакса. В некоторых случаях достаточно 3 месяцев, в других понадобятся годы лечения.
Достоинства заместительной гормональной терапии для женщин Медикаментозный метод коррекции менопаузы имеет больше плюсов, чем минусов, что проявляется: Уменьшением выраженности вазомоторных симптомов. Головные боли и Приливы становятся менее интенсивными, стабилизируется сердечный ритм. Восстановлением психоэмоционального фона. Проходят перепады настроения, депрессия, раздражительность, нервозность. Сокращением урогенитальных симптомов.
Остальным женщинам, которые только планируют беременность или ЭКО, гинеколог рекомендует обратиться к лечащему врачу, чтобы подобрать подходящее лекарство из доступных. Многие гормональные препараты остались на рынке. На рынке есть все варианты таблетированных контрацептивов. Нет только внутриматочной системы «Мирена», аналогов ей, к сожалению, нет. Если назначена именно эта система, нужно обратиться к лечащему врачу и найти альтернативу, чаще всего удается найти выход. Врач объяснила, что есть негормональные внутриматочные спирали, которые тоже часто выбирают в качестве контрацепции. Также в наличии в наших аптеках «младшая сестра» «Мирены» — «Кайлина», эта спираль тоже содержит гормон, как в «Мирене», но его содержание в этой спирали почти в два раза меньше, да и по размеру она миниатюрнее. Но некоторые пациенты успешно применяют ее.
Вернутся ли препараты для ЭКО? Представители фармотрасли подтвердили, что «Дивигеля» нет ни у кого, они ожидают информацию о поставках в конце августа — начале сентября. Но среди врачей распространяется информация, что препарат всё же уходит с российского рынка. Основательница медиа о планировании семьи «Рея» Татьяна Печурко рассказала, что медицинское сообщество ищет выходы из ситуации дефицита.
Иначе лечение будет неэффективным. Вопрос 5. Главные преимущества?
Гормональные препараты местного действия — спреи, капли, мази — быстро снимают симптомы и облегчают состояние. Современные гормональные контрацептивы, помимо защиты от беременности, эффективно борются с прыщами, улучшают кожу, избавляют от предменструальных симптомов. Гормональная терапия облегчает течение климакса у мужчин, который наступает у них после 45 лет. В этом возрасте у мужчин начинается медленное снижение уровня тестостерона в крови, что повышает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта. Грамотно подобранный курс гормональных препаратов защищает от этих болезней, повышает половое влечение и физическую активность, а также снимает раздражительность и утомляемость, от которых во время климакса особенно страдают мужчины. Вопрос 6. Чем опасны?
Доза гормона, содержащаяся в лекарствах, обычно превышает его количество, которое вырабатывает организм. Поэтому приём гормональных препаратов — всегда серьезный стресс. А поскольку гормоны — непосредственные участники обмена веществ, они неизбежно меняют привычный обмен веществ в организме. У каждого человека реакция на гормональное лечение индивидуальная. Но в подавляющем большинстве самые частые последствия гормонального лечения у всех одинаковые: небольшая прибавка веса, высыпания на коже, активный рост волос, нарушение пищеварения, головокружение. Мужские гормоны могут вызвать задержку жидкости в организме и повысить давление. Если принимать бесконтрольно средства против псориаза и других кожных заболеваний, которые быстро снимают зуд, но не лечат основную причину, велик риск стать «гормональным наркоманом» и «подсесть» на эти препараты на всю жизнь.
Вопрос 7. Кому противопоказаны? Женский гормон эстроген не назначают при заболеваниях печени, при подозрении на беременность и злокачественные новообразования. Гормональные контрацептивы нельзя принимать женщинам с большим избыточным весом, заядлым курильщицам и тем, у кого есть проблемы с венами, предрасположенность к тромбам, фиброаденома или кисты в молочной железе.
Росздравнадзор заявил об отсутствии дефицита гормональных препаратов в России
Алексей Парамонов, терапевт, гастроэнтеролог, директор клиники доказательной медицины: «Вы можете похудеть, и ничего с вами не будет, все будет окей, а, может, и будет, может быть, вы умрете». Эфедрин И сибутрамин — не единственное средство для похудения, которое под строгим запретом во многих странах, но которое желающие обрести стройные формы без особых проблем покупают в России. Еще одно такое лекарство — эфедрин. И именно там почти полтора века назад ученые выделили из листьев эфедры сильнодействующий алкалоид, который так и назвали — эфедрин. И оказалось, что он, активируя особые рецепторы в легких, расширяет бронхи. Поэтому лечить им стали бронхиты, пневмонии, астму.
Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа. Однако гормональные препараты продолжают «работать» уже после того, как их перестали принимать. Но воздействуют они косвенно.
Например, женщина несколько месяцев пьет гормональные таблетки, потом прекращает их прием, и в дальнейшем у нее нет проблем с циклом. Почему это происходит? Гормональные лекарства действуют на разные органы-«мишени».
Например, женские противозачаточные таблетки воздействуют на яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга. Когда таблетка «ушла» из организма, механизм, который она запустила, продолжает работать. Надо знать: механизм продолжительного действия гормонов связан не с накоплением их в организме.
Просто таков принцип действия этих лекарств: «работать» через другие структуры организма. Миф 5: При беременности гормональные препараты не выписывают Выписывают. Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей требуется лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально.
Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так. Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков.
В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников.
Как выбрать гормональные препараты?
Самое главное, что нужно понимать, неправильный подбор гормональных средств может привести не к улучшению ситуации, а к ее ухудшению. Поэтому препарат должен назначать специалист, основываясь на индивидуальном подходе к каждому пациенту и учитывая все особенности его организма. Здесь следует поддерживать баланс работы органов эндокринной системы.
Принцип «не навреди! Нужно помогать и стимулировать функции желез, а не замещать их, если железы все еще могут производить гормоны самостоятельно. Еще один момент касается прекращения приема препарата.
Нельзя делать это резко из-за возможного ответа организма, так называемого «синдрома отмены». Данный синдром может привести к усугублению всех признаков нехватки гормонов и результат, который был достигнут путем гормонотерапии, будет потерян. Не только прекращение приема препарата, но изменение сроков курса, дозы средства можно производить только с разрешения врача-эндокринолога.
Поскольку, чтобы оценить работу желез, он руководствуется данными, полученными в результате наблюдений и проведенных анализов. При определенных диагнозах гормональная терапия назначается на пожизненное применение. Этого не стоит опасаться, если дозировка и лекарственное средство подобрано правильно, а за изменениями здоровья пациента тщательно следит специалист.
В прошлом уже были выявлены проблемы с качеством и безопасностью продукции этой компании, что заставляет задуматься о том, какие еще лекарства могут быть опасными для здоровья. Многие люди задаются вопросом о том, как можно быть уверенным в качестве и безопасности лекарств, которые они принимают. Одним из способов является покупка препаратов у надежных производителей и убедительное уточнение у врача или фармацевта о качестве и происхождении лекарства.
Гормональные контрацептивы могут сохранить яйцеклетки?
Три серии гормонального препарата «Преднизолон» широкого спектра действия будут изъяты из оборота, сообщили в Росздравнадзоре. Особенности гормональных препаратов Гормональные препараты Показания к применению Как выбрать гормональные препараты? Однако Сергей Шуляк, напротив, отмечает, что повышение спроса на гормональные контрацептивы длительного применения указывает на стабилизацию ситуации в экономике. Возможно назначение как гормональной таблетки, так и гормонального кольца и пластыря, а также внутриматочной системы с левоноргестрелом. Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и.
О нарушении гормонального баланса могут сообщить следующие симптомы:
- Препараты при гормональных сбоях
- «Вы можете похудеть, но вероятность умереть выше»: самые опасные лекарства от ожирения
- Как лекарства влияют на внешность
- Тяжелая артиллерия. Что такое гормональная терапия и кому она нужна | Аргументы и Факты
- Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
- Гормональная терапия: нужно ли ее бояться?
Минздрав исключил антибиотики и гормональные препараты из стандарта лечения ОРВИ
В ряде случаев они назначаются для лечения различных патологий или облегчения их симптомов. Как правило, в инструкции к препаратам пишут, что принимать их надо таким образом, чтобы каждые 28 дней наступала менструация. Однако другие гормональные противозачаточные — импланты и спирали — действуют непрерывно. Рассмотрим, можно ли не делать перерыв и в приеме таблеток, и какие плюсы и минусы у такого курса. Как правильно выбрать крем от солнца? Что означают буквы и цифры на упаковке солнцезащитного крема? На что обращать внимание? Зачем пользоваться солнцезащитным средством?
Как принимают гормональные противозачаточные? Традиционные оральные противозачаточные таблетки предназначены для доставки низкой дозы женских половых гормонов: эстрогена и прогестерона в комбинации или только прогестерона в течение 21 дня с четвертой неделей без каких-либо гормонов. Для этого в некоторых упаковках последняя неделя отмечена другим цветом, и в таких таблетках нет действующего вещества. Или же упаковка содержит только 21 таблетку. Этот перерыв оставляет время для отторжения эндометрия, называемого кровотечением отмены — или менструальноподобного кровотечения. Семидневный период без таблеток при обычных циклах снижает ингибирующее действие таблеток на овуляцию, увеличивая риск ее возникновения при пропуске одной или нескольких таблеток.
А через 4 мес. Один из важных эффектов препарата, полученных в ходе клинических наблюдений, — снижение маммографической плотности, что способствует повышению надежности лучевой диагностики при курсовом лечении и ассоциировано со снижением риска РМЖ или выявлением его ранних стадий. Всего в исследованиях приняли участие более 200 специалистов и 2 564 пациентки. Эффективность препарата Прожестожель доказана клиническими и лабораторными данными: снижение количества и размеров образований по УЗИ, уменьшение болевых ощущений в молочных железах, улучшение состояния молочных желез по рентгенмаммографическому исследованию», — сообщила эксперт. Она перечислила преимущества трансдермального микронизированного прогестерона для лечения мастопатии: таргетная доставка гормона в ткани молочной железы позволяет избежать нежелательных побочных явлений; влияние на избыточную клеточную пролиферацию, которая не просто лежит в основе развития ДДМЖ, но и является фактором риска РМЖ; значимое снижение выраженности болевого синдрома у большинства пациенток уже на вторые сутки применения; уменьшение маммографической плотности и кистозных изменений; улучшение качества физического и психического здоровья пациенток. Также А. Юренева, д. Кулакова, вицепрезидент Ассоциации гинекологов-эндокринологов, представила доклад «Генитоуринарный менопаузальный синдром: о чем молчат женщины. Новый взгляд на старую проблему». Она рассказала о 2 главных патогенетических механизмах ГУМС, ассоциированных с дефицитом эстрогена: атрофических изменениях слизистой влагалища и нарушении микробиоты. Для удержания эффекта лечение должно быть длительным. Докладчик подчеркнула, что ГУМС необходимо лечить, поскольку женщина страдает от сухости, болей, жжения, дискомфорта. И очень важно уметь выявлять это состояние, так как если не спросить, женщина будет терпеть и не скажет о проблеме. Наиболее частые клинические проявления ГУМС: сухость влагалища, раздражение вульвы, жжение, влагалищные выделения, диспареуния и дизурия. У женщин с хирургической менопаузой отмечаются более тяжелые симптомы. Наибольшее беспокойство вызывают симптомы, негативно влияющие на сексуальную функцию. Тяжесть симптомов не всегда коррелирует с данными физикального обследования. Поэтому влагалищные фитопрепараты, в которые добавлены увлажнители, могут снижать симптомы, но на эпителий не влияют, — подчеркнула эксперт. При нарушении микробиоты увеличивается риск развития бактериального вагиноза, инфекций, передаваемых половым путем, инфекций мочеполовой системы, ВИЧ». Докладчик напомнила, что для женщин с низким ИМТ в постменопаузе при снижении уровня эстрогена характерно прогрессирование атрофии. А у женщин с высоким ИМТ при снижении уровня эстрогенов нарушается структура микробиома влагалища. Общая бактериальная масса снижается в 6—8 раз каждые 5 лет в течение постменопаузы. Достаточное количество лактобацилл в составе микробиома влагалища очень важно, поскольку на фоне снижения их доли происходит увеличение разнообразия микробиоты за счет облигатных анаэробов, — прокомментировала специалист полученные данные в исследовании в НМИЦ АГиП им. Кулакова на базе отделения энокринологической гинекологии. Было показано, что по мере увеличения длительности постменопаузы и развития вагинальной атрофии изменяется структура микробиоты влагалища. Преобладающим становится IV тип бактериального сообщества, для которого характерно низкое количество либо отсутствие Lactobacillus spp. Также было показано, что тяжелые вагинальные симптомы всегда связаны с дисбиозом, но не всегда с наличием вагинальной атрофии». Также МГТ имеет «терапевтическое окно»: возраст не старше 60 лет, длительность постменопаузы не более 10 лет. Локальные эстрогены облегчают симптомы вагинальной атрофии, они имеют показания для терапии урогенитальной атрофии. В клинических рекомендациях EMAS 2021 г. В американском исследовании REJOICE было показано, что минимальная доза вагинального эстрадиола при сохранении эффективности имеет минимальную системную абсорбцию у здоровых женщин с вагинальной атрофией в постменопаузе. Стартовый курс — 2 капсулы ежедневно в течение 20 дней восстановление слизистой , далее следует длительная поддерживающая терапия 1 капсула 2 р. Этого достаточно, чтобы получить стабильный клинический эффект. В 2018 г.
Кроме того, по информации Росздравнадзора, за 2021 год в гражданский оборот было выпущено 673 тыс. Препарат "Прогинова" за указанный период времени находился на перерегистрации по инициативе производителя, отметили в ведомстве. Ранее в СМИ сообщалось, что в российских аптечных сетях возник дефицит гормональных препаратов "Дивигель", "Прогинова" и "Эстрожель", применяемых при экстракорпоральном оплодотворении.
По результатам мониторинга, дефицита гормональных препаратов на рынке не отмечается", - говорится в сообщении.