Так получаются непрорезавшиеся и частично прорезавшиеся зубы мудрости — их называют ретинированными и полуретинированными. Когда нужно удалять зуб мудрости? Зуб мудрости может потребовать удаления, если он вызывает боли, воспаление, повреждает соседние зубы или не может правильно прорезаться из-за недостаточного места во рту. Зуб мудрости («восьмёрка»)— 8-й по счету зуб в зубном ряду, если считать от переднего резца. Зуб мудрости во сколько лет сможет прорезаться, зависит от его готовности. Время, когда у человека прорежутся зубы мудрости, предсказать практически невозможно.
Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
| Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации. | Зубы мудрости — третьи моляры (коренные зубы), обычно прорезываются в возрасте 17-25 лет (иногда позже, реже раньше, иногда не прорезываются — остаются ретенированными). Верхние зубы мудрости могут прорезаться в щёчную сторону и травмировать щеку. |
| Содержание статьи | Зубы мудрости появляются на свет, когда челюстные кости перестают расти. |
| Зуб мудрости: симптомы его прорезывания | мудрости режутся периодами,6 зуба нет и ему место есть немного вот он и пошел в рост,скорее всего будет пытаться прорезаться до последнего,возможно затихнет на какой то период,потом опять. |
| Лезет зуб мудрости - что делать? | «Зубы мудрости появляются самыми последними, примерно в 16–25 лет. Лезет нижний зуб мудрости, опухла щека, больно жевать, полощу содой и хлоргекседином. |
| Удалять ли зубы мудрости? | Когда появляются зубы мудрости, большинство людей сталкивается с неприятной симптоматикой: боль в височно-нижнечелюстном суставе, которая усиливается при глотании или открытии рта, гиперемия и отечность десны. |
Мудрость «на зубок»: удалить или пережить?
Если боль в десне на месте непрорезавшейся восьмерки возникает в 30, 35, 40 или 50 лет, это не означает, что она начала расти. В возрасте 46-60 лет зуб уже не вырастет, а у человека может быть только перикоронарит воспаление капюшона из десны или другие осложнения, возникающие из-за ретинированной или полуретинированной восьмерки. Причины проблем после прорезывания восьмерок Зубы мудрости у современного человека потеряли функциональное предназначение. Поэтому в настоящее время принято считать, что они являются рудиментарным органом. Произошло это в ходе эволюции вследствие изменения рациона питания уменьшения употребления твердой, жесткой пищи. Из-за ненадобности восьмерок места для них в ротовой полости практически не осталось. В процессе эволюции челюсть человека уменьшилась на 1 см. Дефицит места не дает нормально прорезаться и расти, из-за чего зубы искривляются и деформируются, пытаясь пробить себе пространство самостоятельно. Почему вырывают восьмой зуб В ходе роста зубы мудрости могут повредить коренные 5, 6 и 7, расположенные около них, а также врасти корнями в пазухи носа верхние восьмерки или нарушить нервы на нижней челюсти. Терпеть данные симптомы бессмысленно, они не исчезнут самостоятельно.
Даже после замедления роста восьмерки они возникнут повторно, так как со временем она продолжит расти. Более серьезные симптомы в виде стойкого повышения температуры, неприятного запаха из ротовой полости, нагноения десны, невыносимой боли, отдающей в ухо, свидетельствуют о возникновении тяжелых осложнений, чему способствует игнорирование проблемы.
У людей с низким болевым порогом она может быть выраженной, даже если зуб растет правильно и не встречает препятствий. Если третий моляр не может «прорваться» через мягкие ткани, возникает перикоронит — воспаление десны над коронкой.
Зуб травмирует слизистую, в ней образуются надрывы, в которых накапливаются частички пищи и бактерии, вызывая воспаление. Под «десневым капюшоном» образуется гной, который может выделяться в полость рта. Когда отек распространяется на щеку, небо и глотку, больной испытывает трудности при глотании. Сильная боль беспокоит, если «восьмерка» не помещается в челюсти, растет под наклоном или смещает и сдавливает соседний зуб — «семерку».
Из-за этого может измениться прикус, а на соседней «семерке» появиться кариес.
Сейчас зубы мудрости считают рудиментом, который достался нам от предков, имевших большие челюсти для жевания более твердой, термически не обработанной пищи. И действительно, восьмые зубы располагаются в самом углу челюсти и в жевании не участвуют. То есть практическая их ценность равна нулю. Почему у кого-то есть, а у кого-то нет?
Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента. Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится.
Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком. Кроме того, принимать пищу будет запрещено в течение нескольких часов после всех манипуляций, а это достаточно долго. Также следует: тщательно почистить зубы щеткой с пастой; отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в назначенный день; предупредить специалиста об аллергических реакциях, наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных препаратов. Что делать после экстракции На освободившемся участке остается лунка и глубокая рана, требующая качественного ухода. Как правило, для предупреждения нагноения и воспалительных процессов стоматологи советуют полоскать рот и делать обеззараживающие ванночки. Конкретные рекомендации врачи дают после проведения процедуры.
Иногда требуется прием болеутоляющих, противовоспалительных, жаропонижающих при повышении температуры тела средств. Однако не стоит бояться трудностей, в этом деле крайне важен позитивный настрой. Главное — обратиться в клинику с квалифицированными опытными специалистами, такую как Дентика. Возможные осложнения Почему стоит миллион раз задуматься, надо ли удалять зубы мудрости при отсутствии показаний, просто так? После экстракции появляется сильная отечность и припухлость в области десен и щек, немеет лицо, наблюдается кровотечение из лунки, выделяется сукровица и ощущается достаточно сильная боль. Все эти симптомы считаются вариантами нормы. Они не представляют опасности и проходят в течение нескольких суток после врачебных манипуляций.
Режется зуб мудрости: в каком возрасте, как долго и что делать для снятия боли
В итоге исследователи пришли к выводу, что ключевую роль в том, когда именно прорезываются самые крайние зубы в челюстной дуге, играет тонкая координация между размером лицевой части черепа, в первую очередь длиной нижней челюсти, и механикой жевательных мышц. Зубы мудрости появляются только в тот момент, когда во рту формируется безопасное с механической точки зрения пространство, позволяющее не травмировать височно-челюстной сустав при пережевывании пищи. У видов с быстро растущей и длинной от природы нижней челюстью, что связано с выступающей вперед лицевой частью черепа, оптимальные условия для третьих моляров появляются уже в раннем возрасте. Чего нельзя сказать о дольше живущих и гораздо более неспешно развивающихся Homo sapiens.
Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет.
Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну? Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов.
Какие восьмерки удалять сложнее всего? Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.
Как ухаживать за полостью рта после удаления зубов мудрости? После удаления восьмерок, мы выдаем каждому пациенту подробные памятки по уходу. Из основного: не есть и не пить первые три часа, беречь лунку от внешних воздействий, чистить зубы с осторожностью. Пропить назначенный курс антибиотиков, при необходимости принимать противовоспалительные обезболивающие и антигистаминные препараты по назначению доктора.
На третий день после операции необходимо делать ротовые ванночки с хлоргексидином.
Удаление зубов мудрости у подростков Чаще всего такую процедуру рекомендуют в профилактических целях, чтобы люди во взрослом возрасте не столкнулись с вышеуказанными проблемами. По этому поводу скажем следующее: удаление зачатков зубов мудрости в возрасте 14-16 лет должно проводиться исключительно по медицинским показаниям. Дело в том, что у зачатков еще не сформирована корневая система, поэтому они достаточно подвижны, что приводит к сложностям при удалении. А кроме того, такая процедура достаточно тяжела для подростков в психологическом плане. Таким образом, удалять зачатки третьих моляров нужно только тогда, когда для этого есть веская причина. Больно ли удалять зуб мудрости? Даже при сложном удалении зуба мудрости под наркозом вы ощутите лишь небольшой дискомфорт, что связано с некоторым давлением, создаваемым руками стоматолога.
Если зуб мудрости прорезался целиком, то удаление пройдет быстро, но всё зависит от конкретного зуба: «восьмерки» весьма индивидуальны, поэтому спешить здесь нельзя». В «Дантистъ Грандъ плюс» при удалении зубов мы используем новейшее оборудование. В частности, ультразвуковой аппарат с пьезо инструментом. С помощью ультразвукового аппарата происходит удаление зубов в нашей клинике Ультразвук в отличие от обычного стоматологического бора позволяет произвести даже сложное удаление зубов мудрости без травм. С помощью ультразвука снижается воздействие на костную ткань и не задеваются мягкие ткани. В качестве подающей жидкости в инструменте используется физраствор, который обеспечивает стерильность при проведении операции. Сколько стоит удалить зуб мудрости? Стоимость удаления третьего моляра в нашей клинике составляет от 5850 руб.
Цены на другие услуги можно посмотреть на странице прайса.
Боль в горле. Частый симптом, когда речь идет о "капюшоне" - воспалительные процессы затрагивают мягкие ткани горла. Прорезывание зубов мудрости также может спровоцировать отиты или оталгию. Чаще всего для полного прорезывания зубам мудрости нужно 4-8 недель, однако при наличии препятствующих факторов рост может затянуться от нескольких месяцев до нескольких лет. На сложный процесс прорезывания оказывает влияние в том числе расположение зуба - в клинической практике горизонтальное расположение зуба относительно кости сулит крайне неприятные и длительные ощущения по мере прорастания зуба, ведь зуб не появляется, а боль остается.
Еще один вариант неправильного прорезывания - прорезывание зуба под наклоном. Если зуб отклоняется к семерке, то сначала он должен отодвинуть своего соседа, а уже после того, как освободит себе место, начнет прорастать сам. В этой ситуации нередко происходит и порча 7 зуба. В результате скорость прорезывания восьмых зубов в ряду зависит от величины челюсти и наличия свободного места для прорезывания - в этом случае болезненные ощущения будут минимальны. Чем обусловлен поздний рост Исследователи Университета Аризоны опубликовали в научном журнале свои выводы касательно данной темы. Темпы и длительность человеческой жизни эволюционно удлиняются относительно наших ближайших предков - приматов.
Особая характеристика зубов, которая находится в тесном взаимодействии с темпом и нашей жизненной историей - возраст начала прорезывания коренных зубов. Наши современники медленнее растут, обладают длительной историей жизни, а их коренные зубы прорезываются гораздо позже, чем у всех видов вымерших и ныне существующих приматов. Исследователи установили, что рост лица и жевательных мышц находится в тесном взаимодействии с развитием зубов.
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
| Прорезывание зуба мудрости | «Зубы мудрости появляются самыми последними, примерно в 16–25 лет. Лезет нижний зуб мудрости, опухла щека, больно жевать, полощу содой и хлоргекседином. |
| Симптомы, появляющиеся когда растут зубы мудрости, способы облегчить процесс | Когда появляются зубы мудрости, большинство людей сталкивается с неприятной симптоматикой: боль в височно-нижнечелюстном суставе, которая усиливается при глотании или открытии рта, гиперемия и отечность десны. |
| Ответы : во сколько лет начинают рости зубы мудрости? и зачем они вообще? | Убедившись, что никаких осложнений нет, зубы мудрости вылезают без проблем, но с болевой симптоматикой, можно облегчить состояние с помощью народных средств. |
Семь проблем зубов мудрости - удалять или лечить?
Когда появляется зуб мудрости, следует записаться на консультацию со стоматологом. Врач после осмотра и рентгенодиагностики даст дальнейшие рекомендации для сохранения «восьмерок» или направит на резекцию. Так выглядят ретинированные зубы мудрости на специальном рентгеновском снимке — видно, что они находятся внутри десны, прорезались не полностью и под неправильным углом. Что делать, когда лезет (растет) зуб мудрости и болит десна? Первый зуб мудрости появляется ориентировочно в 17 лет.
Ученые объяснили, почему зубы мудрости прорезываются так поздно
В 2007 году в Американском журнале общественного здравоохранения опубликовали статью о том, что профилактическое удаление зубов мудрости ни много ни мало угрожает общественному здоровью. В США ежегодно удаляют примерно 10 миллионов зубов мудрости у 5 миллионов человек. Многие из них мучаются после операции от боли, отеков, синяков и недомогания. Национальный институт здравоохранения Великобритании NICE и Американская ассоциация общественного здравоохранения также выступили против удаления зубов мудрости заранее — до того, как они доставят неприятности своему обладателю. Эту позицию поддержало и Кокрейновское сообщество : у ученых пока недостаточно убедительных доказательств в пользу того, что раннее удаление здоровых восьмерок в перспективе сохранит здоровье полости рта. Короче говоря, если у вас во рту живет здоровый зуб мудрости — не спешите с ним расставаться. Но если он разрушается, болит или вредит соседним зубам, то нет смысла спасать его любой ценой. Трудные восьмерки Иногда зубы мудрости действительно могут доставлять проблемы, например если им не хватает места для правильного роста. Тогда они способны повредить соседние зубы.
В таком случае боль будет возникать не только из-за самого крайнего моляра, но и из-за постепенного разрушения самого зуба. Риски в такой ситуации велики — может потребоваться удаление обеих единиц.
Мы настоятельно не рекомендуем доводить до этого и обратиться ко врачу заранее. Воспаление десны. У ряда пациентов также наблюдается распространение воспалительного процесса. Причина в самом расположении третьих моляров и их большой удаленности от остальных зубов. Воспаление в десне опасно для всего организма человека. Оно может перерастать в нагноение, развитие асимметрии лица, общей интоксикации организма. Сам процесс прорезывания также может доставлять неприятные ощущения, даже если восьмерка и растет правильно. Так как зубной ряд полностью обновляется в раннем возрасте, мы часто просто забываем о том, насколько это неприятно. Как проявляются осложнения при прорезывании зубов Есть сразу несколько признаков того, что что-то пошло не так, зуб растет криво или есть другие патологии. К ним относятся следующие: Сильная боль.
Чаще всего, первоначально начинает болеть область десны. Но со временем болевые ощущения становятся только сильнее и охватывают все большую и большую площадь. При этом они могут резонировать в голову, ухо, виски и даже горло. Потому на ранних этапах появление зубов мудрости часто путают с другими заболеваниями. Его можно заметить даже при визуальном осмотре — область десны набухает, возникает покраснение. Также для воспалительного процесса характерно повышение температуры тканей, возникновении неприятного запаха изо рта. Может появиться нагноение. При жевании человек ощущает боль, дискомфорт, сильное давление на зубы. Все это может постепенно усугубляться. Другими признаками того, что нужно как можно скорее обратиться к врачу, становиться повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.
Восьмерки — крайние моляры в зубному ряду. Обычно они появляются самыми последними в возрасте от 17 до 25 лет, хотя это может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Зубы мудрости получили свое название потому, что прорезываются, когда человек становится старше и, предположительно, "умнее" Сколько зубов вообще бывает у взрослого человека У взрослого человека всего 32 зуба, включая зубы мудрости. Каждая челюсть имеет по 16 зубов: 8 резцов, 4 клыка и 4 премоляра. Восьмерки располагаются в дальней части челюсти, по два на каждой стороне — верхней и нижней.
Какие бывают осложнения, связанные с зубами мудрости. Как понять, нужно ли вам удалять их? Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. Часто это сопровождается болевыми ощущениями, опухолью десен, инфекцией или повреждением соседних зубов восьмерка может толкать соседа, упираться в него.
Неприятные ощущения ноющего характера возникают на фоне воздействия холода или тепла. Если устранить раздражитель, боль продолжается еще некоторое время. Периодонтит Периодонтит отличается ноющими болями, которые тревожат пациента постоянно. При этом, на любой раздражитель больной зуб будет реагировать острой пульсирующей, стреляющей болью. Также отмечена незначительная подвижность пораженного зуба, кроме того нередко наблюдается отечность и болезненность десны.
Интересно, что при хроническом периодонтите боль почти не тревожит. Совсем незначительные неприятные ощущения могут появляться только при постукивании по тканям больной «восьмерки». Позвоните прямо сейчас Записаться к врачу Диагностика зубов мудрости Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет , используют ортопантомограмму. ОПТГ это - качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография. Методы лечения боли зуба мудрости Удаление зуба мудрости при кариозном поражении или в том случае, если наблюдается крайне проблемное прорезывание, специалисты практикуют у людей любого возраста. Боли и воспалительные процессы сигнализируют о серьезной проблеме. Если ее не решить своевременно, осложнений не избежать.
Простое удаление Что делать в каждой конкретной ситуации врач решает, опираясь на полученные результаты исследований. Это может быть, как простое удаление, так и довольно сложная многоэтапная операция. Перед процедурой специалист должен убедиться в том, что пациент не страдает аллергией на те лекарства, которые будут применять в ходе манипуляций. Сначала мягкие ткани вокруг зуба и нервы обезболивают. После того, как анестезия подействовала, зуб извлекают при помощи щипцов. Длительность всей процедуры не превышает 10 минут. Сложное удаление Если у зуба разрушена коронка, он имеет крупные разветвлённые корни, а также, если «восьмерка» вообще не прорезалась, а в воспалительный процесс вовлечена целая челюсть, практикуется сложное удаление.
Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы
Зубы мудрости появляются у взрослых людей в разный период времени, вызывая иногда мучительную боль с повышением температуры тела. Весь процесс роста зубов мудрости происходит поэтапно, только после выпадения молочных, когда появляются постоянные. Как узнать, что «лезет» зуб мудрости. Зуб мудрости или «восьмерка» — это третий моляр, который прорезывается с двух сторон обеих челюстей в 16-30 лет. Прорезывание зубов мудрости или третьих моляров может выглядеть очень по-разному, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного. Зуб мудрости во сколько лет сможет прорезаться, зависит от его готовности. Если у вас нет зубов мудрости, то нужно проводить эффективные гигиенические процедуры ротовой полости и регулярно посещать стоматолога, который сможет заранее распознать возможную опасность и вовремя её устранить.
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать
Что такое зубы мудрости или восьмерки. Зуб мудрости во сколько лет сможет прорезаться, зависит от его готовности. В каком возрасте появляются зубы мудрости. Где находятся зубы мудрости? Зуб мудрости (третий моляр, «восьмерка») располагается с самого края зубного ряда. Если режется зуб мудрости под наклоном (чаще всего наклон идёт в сторону семёрки), он сможет прорезаться только после того, как отодвинет соседний зуб, а это занимает очень много времени, в придачу к этому, может ещё испортиться и семёрка.
Зубы мудрости
Да, такая вероятность есть. Зуб мудрости - рудимент, то есть орган, утративший свою ценность в процессе эволюции. У наших предков - древних людей - лицевой отдел черепа преобладал над мозговым. Поэтому восьмерки полноценно участвовали в пережевывании пищи. Сейчас наш череп устроен иначе, и зубы мудрости больше не нужны.
Больно ли удалять восьмерки? Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления не ощущается. Единственное, что может доставить дискомфорт - ощущение небольшого давления от рук врача. Сколько длится операция по удалению зубов мудрости?
Если зубы мудрости полностью прорезались, процедура проходит очень быстро: 10-15 минут для верхнего зуба, 15-20 минут для нижнего. С разрушенными восьмерками придется провести в кресле стоматолога-хирурга чуть больше: 30-40 минут. Работа с ретенцией или дистопией занимает около полутора часов от анестезии до швов для двух зубов - обычно мы удаляем верхнюю и нижнюю восьмерку за одно посещение. Правда ли, что нижние восьмерки удалять больнее?
Важно подобрать правильный тип обезболивания.
Иногда в воспалительный процесс также вовлекается жировая клетчатка, окружающая челюстную кость, мышцы, сосуды и нервы. При этом развивается тяжелое заболевание — флегмона. Разумеется, воспалительный процесс не всегда приносит такие тяжелые осложнения. Обычно после тепловых процедур он затухает, переходит в стадию хронического воспаления. В иных случаях неправильное положение зуба мудрости и затрудненное прорезывание ведет к разрушению и потере соседнего зуба. Поэтому, если у Вас возникли боли при прорезывании зубов мудрости в Подольске, обращайтесь в стоматологическую клинику Аликсма, Вам окажут самую квалифицированную помощь по приемлемым ценам!
При этом может показаться, что прорезывание затянулось на долгие месяцы. На самом же деле, процесс уже закончен: зуб полностью вырос и прорезался, как мог. Дистопированными, которые режутся и растут неправильно. Постоянные травмы слизистой оболочки могут спровоцировать воспаление, а иногда - и рак полости рта. Поэтому зубы мудрости с выраженной дистопией - всегда первые претенденты на удаление Какие могут возникать симптомы? Покраснение десны в месте прорезывания. В неосложненных случаях - умеренная, периодическая. Повышение температуры тела до 37-37,5 С. Данный симптом, как и дискомфорт в месте прорезывания, часто может появляться на фоне переохлаждения, снижения иммунитета, стресса. Отек десны. В сложных случаях опухает и щека. Симптом характерен для частично ретинированных зубов, покрытых капюшоном. Под нависающей слизистой легко скапливается зубной налет, туда попадают частички пищи.
В каком возрасте появляются зубы мудрости В природе нормальные рост восьмерок заложен у всех людей по-разному. Поэтому, все чаще наблюдаются случаи, когда они либо не вырастают, либо только показываются из десны. Зачаток зуба мудрости можно обнаружить с помощь рентгена. На снимке будет хорошо видно его расположение и развитость. Зубы мудрости способны «спать» долго и расти всю жизнь. Резцы могут начать прорезаться в 17 лет и полностью вырасти в 25 лет. Или показать себя в молодом возрасте и расти на протяжении всей жизни. Момент появления восьмерок определяется у каждого человека анатомией. У современного человека восьмерки не вырастают в полной мере и не закладываются при утробном развитии. Поэтому, если вы заметили, что зуб мудрости не растет, то возможно у вас нет даже его зачатка. Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу к примеру, сырое мясо , для которой нужно иметь мощную челюсть. Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее.
Почему "зубы мудрости" появляются не у всех?
Когда зубы мудрости начинают расти, у некоторых людей появляются неприятные ощущения. зачем нужны восьмерки и нужно ли их удалять* Больно ли после операции * Рекомендации стоматолога по процедуре удаления * Запись по телефону +7 (495) 320-81-81 * ₽ Доступные цены в Москве * Работаем круглосуточно * Отличные отзывы. Когда появляются зубы мудрости, большинство людей сталкивается с неприятной симптоматикой: боль в височно-нижнечелюстном суставе, которая усиливается при глотании или открытии рта, гиперемия и отечность десны. Однако, зубы мудрости порой «живут своей жизнью», и могут появляться в 30, 40 и даже 50 лет. Во всех описанных ситуациях зубы мудрости лучше сразу удалять, не дожидаясь, пока разовьются серьезные осложнения, и придется тратить немало времени и средств на лечение зубов, находящихся рядом, а также воспаленных десен.