Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Мочекаменная болезнь проявляется явным приступом боли, который сложно купируется, потому приступать к лечению МКБ необходимо довольно быстро.
Камни в почках - признаки и симптомы
Наиболее интенсивная боль развивается, когда камень движется по мочеточнику, блокирует выделение мочи. Тупая, ноющая боль обычно связана с инфекцией. Симптомы обострения: боль, рвота, изменения мочи Интенсивность боли при почечной колике может колебаться в зависимости от локализации конкремента, но обычно ограничивается одной стороной тела. Боль обычно начинается с одной стороны чуть ниже края ребер, затем колика может ощущаться внизу живота, паху либо половых органах. Изменение положения тела или попытки мочеиспускания обычно не снимают боль.
Методы лечения включают: Медикаментозная терапия для облегчения боли и способствования выходу камней. Удаление камней с помощью ударно-волновой литотрипсии, которая разрушает камни на мелкие частицы. Эндоскопическое удаление, при котором конкременты извлекаются через уретру с помощью специального инструмента. Открытая операция, используемая в редких случаях, когда другие методы неэффективны или невозможны. Самостоятельные действия при выходе камня могут включать увеличение потребления жидкости для способствования его естественному выходу, принятие теплой ванны для снижения мышечного напряжения и боли, а также прием безрецептурных обезболивающих препаратов для временного облегчения состояния. Большинство камней менее 5 мм в диаметре обычно проходят через мочевыводящие пути самостоятельно, без необходимости в активном лечении. Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики В нашей клинике мы используем передовое оборудование и последние достижения медицины, чтобы обеспечить каждому пациенту максимально комфортное и эффективное лечение. Главная цель — не только избавить вас от камней с минимальными болезненными ощущениями, но и помочь предотвратить их повторное появление через обучение и поддержку на каждом этапе лечения. Помимо непосредственного лечения, важным аспектом управления состоянием является профилактика повторного образования камней, что включает коррекцию диеты, регулярное потребление жидкости и, при необходимости, прием медикаментов, предотвращающих формирование новых камней. Подход к лечению мочекаменной болезни должен быть индивидуализированным и может варьироваться от простого наблюдения до активного хирургического вмешательства. Всегда следует помнить о важности профессионального медицинского совета и не заниматься самолечением. Профилактика и дальнейшие действия Профилактика мочекаменной болезни и предотвращение повторного образования камней заключается в основном в изменении образа жизни и питания. Адаптация некоторых привычек может существенно уменьшить риск формирования новых камней.
Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет. Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем. Учебное видео - общий анализ мочи в норме и при болезни Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.
Спонтанно объединяясь, они образуют первичный «фокус или очаг кристаллизации». Второй этап — рост. Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Третий этап — агрегация. Соли накапливаются в почечном сосочке и формируют камни. В зависимости от особенностей метаболизма процесс может занимать несколько месяцев или многие годы. Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике. Вклинение происходит на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, пересечения мочеточником подвздошных сосудов и в зоне устья — перед входом в мочевой пузырь. Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Мелкие камни, размером до 1-2 миллиметров и песок зачастую просто вымывает из почек в мочевой пузырь и наружу через уретру. Но в некоторых случаях остаются небольшие образования и вокруг них начинают нарастать крупные образования. В некоторых случаях они достигают размера теннисного мяча. Но такие случаи единичны, как правило, пациент обращается к врачу при достижении конкрементами размера около одного сантиметра. Основная сложность отличить почечные боли от других.
Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет. Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней — смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках.
Чаще всего смешанными являются коралловидные камни. Позвоните прямо сейчас.
Боли при камнях в почках могут быть совсем незначительными, либо очень интенсивными почечная колика. Иногда боль не беспокоит человека совсем, и он даже не подозревает о наличии у него камня в почках. Первый приступ боли может сразу протекать по типу почечной колики. Почечная колика — что это такое? Почечная колика — это острый приступ боли, который случается на фоне внезапного нарушения оттока мочи. Чаще всего почечная колика развивается при ущемлении камня в одном из отделов мочеточника.
Состояние сопровождается повышением артериального давления и ишемией почек. Почечная колика выражается в схваткообразных болях в области поясницы. Они распространяются на мочеточник и ниже. Мочеиспускание также становится крайне болезненным. Параллельно у человека возникает тошнота, может присоединиться рвота. Больной находится в возбуждённом состоянии. Почечная колика требует оказания незамедлительной врачебной помощи. Причины почечной колики.
При закупорке мочеточника камнем резко повышается давление в почечной лоханке, лоханка растягивается. Так как в стенке лоханки много болевых рецепторов, то боль обычно очень сильная. Когда размер камня не больше 0,5—0,6 см, то камень может выйти сам с мочой. Если же камень большой или же сужены мочевые пути либо по другим причинам камень долго находится в мочевых путях, мешая моче отходить, давление в почечной лоханке долго остаётся высоким или же растёт постоянно, и это может привести к нарушению функции и даже гибели почки. Может ли раствориться камень в почках? Камень в почках может раствориться, но для этого потребуется проведение специфической терапии в сочетании с диетой. Достоверно растворимыми с помощью литолитической терапии являются только мочекислые камни. Оксалатные и уратные камни можно растворять с помощью щелочного питья.
Иногда небольшие уратные камни можно растворить, перейдя на усиленный питьевой режим для этой цели подходит обычная вода. Могут ли камни в почках повышать давление? Камни в почках могут повышать давление. Это состояние называется синдромом вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего давление повышается тогда, когда присоединяются осложнения мочекаменной болезни, например, хронический калькулезный пиелонефрит. Также артериальное давление всегда повышается на фоне приступа почечной колики. Могут ли камни в почках выйти сами? Цельные камни, выходящие из почек через уретру — явление крайне редкое.
Чаще всего они выходят вместе с мочой в виде песка. При этом человек будет испытывать боли, которые усиливаются при совершении резких движений, возможно учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение состава и цвета мочи. Если из почки выйдет не песчинка, а камень, то у больного возникнет почечная колика, со всеми сопутствующими симптомами. Когда камень уплощенный, имеет вытянутую форму, то он может из почки попасть в мочеточник и начать по нему двигаться. Однако мочеточники имеют изогнутую форму, что является естественным препятствием для движения даже не очень крупного камня, поэтому они часто застревают в узких местах. Иногда камни проходят через весь мочеточник, но задерживаются у выхода в мочевой пузырь, полностью или частично перекрывая ток мочи. На фоне полного нарушения пассажа мочи необходимо оперативное вмешательство. Какое нужно пройти обследование?
Диагностика камней в почках — обязательное условие, которое необходимо выполнить перед началом лечения. Качественное обследование позволяет подобрать оптимальные терапевтические мероприятия для конкретного пациента. Во время диагностики очень важно установить, где располагаются камни и каков их размер. Итак, для обнаружения камней в почках потребуется: Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Этот метод имеет свои преимущества. Например, при выполнении рентгенологического обследования уратные камни обнаружить нельзя, а на УЗИ их хорошо видно. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить камни больших размеров — от 3 см и более. На снимках будут видны оксалатные конкременты.
Уратные камни не видны для рентгеновских лучей, так как они просто пропускают их сквозь себя. Рентгенологическое исследование почек — это вспомогательный, а не основной метод выявления камней. Сдача лабораторных анализов позволяет выявить нарушения обменных процессов, а также сделать заключение о химическом составе камней. По анализу крови и мочи можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Определить место локализации камня и его точные координаты позволяет экскреторная рентгеноконтрастная урография почек. Для проведения этого вида исследования в вену вводят специальное вещество, которое попадает в почки и накапливается в них. После чего больного обследуют с помощью рентгенологического метода. Опасность этого вида исследования сводится к возникновению аллергической реакции на вводимый препарат.
КТ почек. Томография является одним из наиболее информативных методов исследования, позволяющий дать максимум информации о камнях в почках. Если имеются камни в почках — что делать? Для лечения камней в почках применяется как оперативная, так и консервативная терапия. Определить оптимальный метод избавления от мочекаменной болезни можно только совместно с урологом. Тактика ведения пациента определяется исходя из его возраста, места расположения камня, размера камня, симптомов болезни, анатомических и физических особенностей человека. Кроме того, важно уточнить, развивается ли у больного почечная недостаточность. Подбор диеты.
Пища, которую принимает больной с камнями в почках, не должна способствовать образованию новых конкрементов. Кроме того, человек должен получать достаточно жидкости, чтобы суточный диурез был не менее 1,5 литров.
Отделение кусочка камня и попадание его в мочеточник с формированием обструкции последнего грозит приступом почечной колики. Симптомы развиваются быстро и внезапно, наиболее распространенным является приступ боли и недомогания. Боль может быть интенсивной и изнурительной, часто оценивается как 10 баллов по 10-балльной шкале. Почечная колика — неотложное состояние, она приводит к острой задержке мочи и способствует инфицированию мочевых путей. Наиболее интенсивная боль развивается, когда камень движется по мочеточнику, блокирует выделение мочи.
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался. Боль, обусловленная камнем в почках, может изменяться по мере того как камень движется по мочевыводящим путям. Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли.
Как узнать, есть ли в ваших почках камни – когда идти к врачу
В итоге я нашёл выход - аппарат ДЛТ бесконтактная литотрипсия, к тому моменту мой камень был 17мм. Сейчас я пишу данный пост для тех, кто ищет выходы и пути из похожей ситуации. И вот вам основной принцип действий: 1. Не глушите чрезмерно свой желудок обезболивающими препаратами потом аукнется 2. Ищите в вашем городе, либо в ближайшем - больницу с аппаратом магнитной литотрипсии. Пока не узнаете размеры канкремента.
Ибо если он рванёт - болевой шок, потеря сознания, асфиксия в ванной... Дело такое себе... У мужчин спокойно и без особых болей - выходят камни только до 0. Дальше - адская боль! У женщин с этим проще, в силу более широкого мочеточника.
Слышал даже до 1.
Лечение и контроль состояния Лечение мочекаменной болезни и контроль её проявлений может варьироваться от консервативных подходов до хирургического вмешательства в зависимости от размера камней, их положения и вызванных ими симптомов. Эффективное управление состоянием требует комплексного подхода, ориентированного на конкретного пациента. Методы лечения включают: Медикаментозная терапия для облегчения боли и способствования выходу камней. Удаление камней с помощью ударно-волновой литотрипсии, которая разрушает камни на мелкие частицы. Эндоскопическое удаление, при котором конкременты извлекаются через уретру с помощью специального инструмента. Открытая операция, используемая в редких случаях, когда другие методы неэффективны или невозможны. Самостоятельные действия при выходе камня могут включать увеличение потребления жидкости для способствования его естественному выходу, принятие теплой ванны для снижения мышечного напряжения и боли, а также прием безрецептурных обезболивающих препаратов для временного облегчения состояния. Большинство камней менее 5 мм в диаметре обычно проходят через мочевыводящие пути самостоятельно, без необходимости в активном лечении.
Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики В нашей клинике мы используем передовое оборудование и последние достижения медицины, чтобы обеспечить каждому пациенту максимально комфортное и эффективное лечение. Главная цель — не только избавить вас от камней с минимальными болезненными ощущениями, но и помочь предотвратить их повторное появление через обучение и поддержку на каждом этапе лечения. Помимо непосредственного лечения, важным аспектом управления состоянием является профилактика повторного образования камней, что включает коррекцию диеты, регулярное потребление жидкости и, при необходимости, прием медикаментов, предотвращающих формирование новых камней. Подход к лечению мочекаменной болезни должен быть индивидуализированным и может варьироваться от простого наблюдения до активного хирургического вмешательства. Всегда следует помнить о важности профессионального медицинского совета и не заниматься самолечением.
Поэтому для начала необходимо обратиться к урологу на консультацию. Диагностика и лечение Если вы видите в заключении УЗИ, что в почках есть песок, переживать рано. Есть вероятность, что это не так. Все дело в том, что ультразвуковое исследование — операторо-зависимый метод и его диагностическая ценность при камнях менее 3 мм очень преувеличена. Точность УЗИ возрастает при размере камня от 5 мм. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать.
Если камень находится в мочеточнике, такое лечение может продолжаться около месяца. Литолитическая терапия. В этом случае камни пытаются растворить с помощью специальных препаратов — цитратных смесей. Это возможно, только если камни уратные и не нарушают отток мочи. Длительность лечения в среднем от трех до шести месяцев. Какие есть современные методы удаления камней из почек Сейчас основная тенденция в лечении мочекаменной болезни — уход от открытых травматичных операций. Вместо них чаще используют менее травматичные методы. Выбор метода операции при камнях в почках — международный справочник для врачей Uptodate Например, дистанционное разрушение камней ультразвуком или эндоскопическое дробление камней, когда их убирают или разрушают без открытых разрезов. В почку или мочеточник при этом попадают через мочевую систему либо небольшой прокол на спине с помощью специальных инструментов — эндоскопов, которые могут быть разными.
Симптомы камней в почках
Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. Если болит почка, и дальше боль так и не продвигается, значит причиной стало движение камней в больном органе. Боли при камнях в почках – это один из основных симптомов этого состояния. Если камни занимают половину желчного пузыря, пациента беспокоят боли и нарушение стула, то мы рекомендуем удалить желчный пузырь, пока не возникли осложнения.
Почему появляются камни в почках
Боль в почках после выхода камня может быть признаком серьезного заболевания и требует внимания. Есть районы, где наличие камней и песка в почках становятся рутинной находкой при ультразвуковом исследовании. Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики.