Услуги и цены лаборатории «Гемотест» в Москве: цены на услуги и консультации врачей. Обнаружение скрытой крови,обнаружение гемоглобина в кале. Цель исследования: тест предназначен для качественного выявления человеческого гемоглобина в кале иммунохроматографическим (т.е иммунохимическим) методом.
Анализ кала на скрытую кровь — как проводят исследования
В этом исследовании не найдено различия по характеристикам опухоли и выживаемости у пациентов с колоректальным раком менее 40 лет сравнительно с больными старше 40 лет. Семейный анамнез колоректального рака и предрасполагающие состояния у молодых лиц определяет необходимость скринирования колоректального рака у молодых пациентов. Основу скрининга в настоящее время составляет исследование кала на скрытую кровь тест 01. Неясное желудочно-кишечное кровотечение определяется как повторное или персистирующее кровотечение или железодефицитная анемия после негативных результатов ФГДС и колоноскопии.
Можно выделить также явное и скрытое неясное желудочно-кишечное кровотечение. Явное по клинически очевидным признакам haematemesis, melaenaorhaematochezia , а скрытое - по результатам положительного теста на скрытую кровь в стуле FOB-тест. Но их причины весьма разнообразны, что приходится учитывать как для дифференциального диагноза , так и при оценке результатов гемоглобина в стуле FOBT.
Скрытое кровотечение определяется как кровотечение, не видимое для субъекта, в то время как неясное кровотечение определяется как персистирующее или повторное кровотечение, которое не имеет ясного источника, выявленного при первоначальном обследовании с использованием ФГДС и колоноскопии. Неясное кровотечение может быть скрытным, если не видимо или явным, если оно проявляется длительным пассажем видимой крови. Причины скрытного кишечного кровотечения Тонкая кишка: дуоденит, целиакия, дивертикул Мекеля, болезнь Крона, гемобилия, вирсунгорагия, радиационный энтерит Толстая кишка: дивертикулез, ишемический колит, язвенный колит, инфекции анкилостомоз, трихоцефалёз, стронгилоидоз, аскаридоз, туберкулезный энтероколит, амебиаз, цитомегаловирусная инфекция , аденокарцинома, семейный аденоматоз Прямая кишка: рак, трещины, геморрой Смешанные локализации : сосудистые эктазии, аспирин-НПВС энтеропатия, амилоидоз, аорто-кишечная фистула, лимфома, лейомиома, лейомиосаркома, карциноидный синдром, мезенхимальные опухоли, Ослера — Рендю — Вебера синдром, геморагический васкулит Шенлейна-Геноха, болезнь Виллебранда ВЫВОДЫ: Скрытые кровотечения позволяют заподозрить наличие аденоматозных полипов или колоректального рака FOB тест определяет наличие скрытого кровотечения, которое достаточно постоянно обнаруживают при раке.
При положительных результатах теста на скрытую кровь в стуле FOBTа следует учитывать множество других причин неясных и скрытых кровотечений из кишечника. Прогноз зависит от стадии рака во время диагноза. Удаление его предшественников то есть аденом приводит к понижению частоты КР и смертности от него.
FITи сигмоидоскопия оказались единственными скринирующими методами, с помощью которых было продемонстрировано уменьшение смертности за 10 лет наблюдения. Великобритания, Франция , Финляндия и Австралия обеспечены национальной скринирующей программой рака кишечника. Некоторые страны, включая Германию, США и Италию рекомендуют проведение скрининга на рак, но организованной национальной программы пока нет.
Диагностические возможности FOB зависят от нормативов cut-off value для результатов позитивного теста. FOB наиболее чувствителен для выявления как КР, так и аденом. Многие FITs требуют только 1-2 образца стула , ни один не требует ограничения в питании или лекарствах , отличаются легкостью использования.
В 2008 несколько профессиональных обществ США предложили использовать только FOB ввиду его высоких характеристик и потенциала выявления рака. Отсутствие точных оценок чувствительности заставило провести мета-анализ. Удивительно, но повышение числа FOB положителных образцов не отражалась на чувствительности , специфичности и предсказательных значениях.
Одно исследование для определения КР было решающим , приводя к оптимизации организации повторных обследований ежегодно или дважды в год. Не удивительно , что специфичность улучшалась при более низких показателях cutoffvalues для позитивного теста, но с соответствующим снижением в специфичности. В целом, не обнаружено простого коммерческого бренда для FOBT, который бы производился лучше или хуже, чем другие для определения КР, но эти данные надо интерпретировать с осторожностью, поскольку редко выполнялись прямые head-to-head сравнения 206.
Раннее выявление предраковых заболеваний является важным средством для снижения заболеваемости и смертности. Американским Раковом Обществом предлагается пять различных скринирующих программ для взрослых в возрасте 50 лет и старше. Оптимальная эффективность скринирующих программ зависит от точности используемых тестов.
Точный скринирующий тест должен иметь высокую чувствительность позитивность , когда аденоматозный полип или рак присутствует, и высокую специфичность негативность в их отсутствии. В апреле 2002 года Общество пришло к заключению, что иммуннохимический тест скрытой в кале крови имеет определенные преимущества перед другими тестами и заслуживает ревизии в руководствах по выявлению скрытой крови. Основные преимущества заключаются в повышении чувствительности и специфичности и отсутствию необходимости в ограничении питания при его проведении, что делает тест более удобным для использования.
Скринирование колоректального рака, используя удобный тест 01. Недавно разработанный фекальный иммуннохимический тест FIT является ценной заменой гваяковая пробе на железо вследствие более высокой специфичности, поскольку гаваяковая проба требует строгой диеты для исключения железо-содержащих продуктов. В исследования FOB-тест продемонстрировал более высокую чувствительность по сравнению с тестом на железов стуле для диагноситки колоректального рака у асимптоматической популяции.
Тест был включен в Национальную скринирующую программу в ряде стран Европы и Японии. Однако частота позитивных результатов варьировала согласно условиям проведения в различных организациях. Поэтому технические факторы вносят вклад в частоту позитивности FOBT в скринирующих программах.
В результате FOBT оказался единственным скринирующим методом для документированного уменьшения смертности от колоректального рака в рандомизированных контролируемых исследованиях. Не было выявлено независимых предикторов для того, чтобы выявить подгруппы субъектов, находящихся в среднем и высоком риске 191. Как проводить скрининг колоректального рака с помощью теста на скрытую кровь в кале?
Это обусловлено большей простотой теста и отсутствием необходимости соблюдать диету. Причем частота выявления рака и аденоматозных полипов была значительно выше при иммуннологическом FOBT скрининге по сравнению гуаяковом скрининге: 2. Авторы исследования признают, что эффективность программ скрининга населения на колоректальный рак, основанных на выполнении FOBT-теста, зависит от готовности участников повторять исследование с регулярными интервалами.
Колоноскопия рекомендуется как стратегический выбор для скрининга родственников первой степени родства с больными КР. Данные этого теста сопоставляли с результатами колоноскопии. Одноразовое скринирование с LA-FOBT успешно определяет развитые колоректальные аденомы и может сделать колоноскопии мало необходимыми у родственников первой линии родства с больными КР.
Как ежегодные, так и двухлетний повтор тестов на скрытую кровь в кале уменьшают смертность от рака толстой кишки. Проводили основанным на гваяковой смоле тестировании на протяжении 18 лет и выявили 1359 новых случаев колоректально рака , 435 в ежегодной группе, 435 в двухлетней группе и 507 в контрольной группе. Кумулятивная частота выявленного рака по сравнению с контрольной группой была 0.
Число позитивных результатов наиболее ценно для выявления как рака прямой кишки, так и для полипов по меньше мере 1 см в диаметре. Использование ежегодного или двухлетнего тестирования скрытой крови значительно уменьшает встречаемость колоректального рака, так как можно установить предрак на стадии полипа. Тест на скрытую кровь в стуле FOBT-тест селективен для кровотечения из толстой кишки, поскольку глобин из верхних отделов желудочно-кишечного тракта быстро разрушается переваривающими протеолитическими ферментами.
Даже 100 мл выпитой крови не определяется иммунохимическими методами. FOBT, однако, клинически не специфичен , поскольку не только неопластические, но и доброкачественные изменения также могут кровоточить. Позитивные тесты более часты у мужчин, чем у женщин, у пожилых и у более социально незащищенных.
Время между сбором и проведением теста не оказывало значительного влияния на результаты теста. Внешняя температура может нарушать позитивность FOBT, поскольку исследования invitro подтвердили, что уровень гемоглобина в кале падает при температуре свыше 20 градусов в результате разложения. Это подтверждено популяционными скрининг программами, где выполненные в летние месяцы исследования ассоциируются со снижением позитивной частоты для FOBT.
В соответствии с этими данными в Австралии избегают проводить FOB во время лета. Дополнительно не неопластическими факторами являются лекарства, это использование антитромбоцитарных лекарств, которые увеличивает позитивность, как и кровотечения из доброкачественных источников. FOBT является удобным средство для скрининга при асимптоматичных кровотечениях.
Когда результат оказывается положительным, колоноскопия является стратегией выбора для исследования источника кровотечения. Наиболее частой причиной являются кровотечения из геморроидальных вен - это обычная причина ложно-положительных результатов. Распространенность геморроя была сходной среди лиц с положительными и отрицательными результатами.
Поэтому геморрой не может объяснить всех ложно-положительных результатов FOBT или мешать показаниям к колоноскопии. Предшеcтвующими исследованиями было показано, что FOBT имеет преимущество в определении кровотечения в нижних частях желудочно-кишечного тракта даже при одновременном кровотечении в верхних частях 199. Исследователи изучали наличие изменений в желудочно-кишечном тракте среди лиц с положительным и отрицательным результатом теста FOB-теста.
Среди 2796 участников, 397 14. Чувствительность теста для предсказанных поражений нижнего отдела была 24. Наличие поражений нижних отделов ЖКТ было выше у лиц с позитивным результатом теста , чем среди лиц с негативными результатами теста 41.
Среди тех, у кого были негативные результаты колоноскопии , факторами риска ложно-положительных результатов были использование аспирина и низкая концентрация гемоглобина. Определенный эффект на результаты FOB-теста имеет прием антитромбоцитарных лекарств. Исследованиями, проведенными на западных странах, было показано, что такое использование увеличивает чувствительность теста в определении рака толстой кишки с отсутствующими или минимальными изменениями в специфичности.
Исследования показывают, что хотя небольшая часть участников использует антитромбоцитарные средства, но среди них ложно-позитивный тест значимо увеличился, так что чувствительность теста возросла 32. FOB-тест использует антитела, специфичные для гемоглобина человека. При этом тесте подходящие моноклональные или поликлональные антитела могут распознавать и быть связаны с интактным компонентом глобина человека.
Используя меченые антитела, связанный антитело-гемоглобин комплекс может быть определен и измерен различными техническими средствами. Это подтверждает или отрицает наличие скрытой крови в исследуемом образце. В то время как компонент гема гемоглобина есть относительно устойчивая молекула и может оставаться интактной при контакте с окислителями даже после прохождения всей длины желудочно-кишечного тракта, то гемоглобин, определяемый FIT, склонен к расщеплению ферментами протеазами.
Это свойство делает FOB-тест органо-специфичным для нижнего отдела кишечника, а не для желудка и двенадцатиперстной кишки. Остается открытым вопрос относительно количества проб для надежности теста: одно-двух или трехдневное проведение FOBT. Большинство авторов склоняется к тому ,что разового исследования для целей скрининга достаточно опухоли и большие полипы кровоточат постоянно , однако двухразовое обследование значительно повышает число диагностических находок см.
FOBT-тест производится двумя разными аналитическими техниками посредством иммунохроматографического и иммунотурбидометрического анализа. Имунохроматографическим анализ основан хроматографическом принципе, при котором используется гемоглобин из кала и пассивный ток растворителя боковой вдоль приготовленного материала хроматографически. Гемоглобин, захваченный антителами, становится видимым с помощью окрашивания.
Иммунотурбидометричекий анализ позволяет использовать малые объемы образца при условии его своевременной транспортировки в лабораторию. При этом используются разные подходы к контролю размеров образца, и не один из них не является абсолютно точным. Требуется обеспечить стабильность доставляемого кала, и это достигается различными путями с различным успехом.
Надо отметить разное качество продукции для FOBT. Пять продуктов обнаружили примерно одни результаты для скринига КР: чувствительность от 98. Но некоторые наборы имеют низкую чувствительность и специфичность и, вероятно, не должны быть использованы для скрининга населения или решения исследовательских задач.
Помимо выбора количественного или качественного способа FOBT, другим важным вопросом является число FOBT образцов для оптимальной чувствительности и специфичности. Клинические трайлы устанавливают 2-х или 3-дневный сбор образцов стула для определения скрытой крови из колоректальных полипов и рака, поскольку полип или раковая опухоль не постоянно кровоточили во время сбора образцов. Однако целый ряд исследований по тактике исследования FOBT предусматривает однодневный сбор, что может приводить, по мнению авторов, к ложно- негативным результатам.
Поэтому определяли точность, необходимое число тестов для заключения и цену. Было выполнено мультицентровое проспективное двойное слепое диагностическое исследование лиц первой степени родства КР, направленных на колоноскопию. Два образца стула было собрано и определяли наивысшее значение по двум тестам.
Всего обследовано 595 лиц, кровоточащие полипы и КР впоследствии с помощью колоноскопии были найдены у 64 10. Концентрация гемоглобина в кале было значительно выше среди пациентов с КР или аденомами по сравнению с субъектами без аденом и неоплазии. Напротив, не было обнаружено значительной разности между лицами с КР и кровоточащими аденомами.
Выполнение двух тестов не улучшало диагностическую точность, но повышало цену исследования. Много исследований оценивало диагностическую точность полуколичественного определения и показали, что FOBT высоко-чувствительно для колоректального рака. Обнаружени гемоглобина в стуле не является абсолютно специфичным тестом для диагностике КР, если он найден положительным, то наличие КР должно быть подтверждено прямым структурным исследованием таким, как колоноскопия.
FOBT тест может дать ложно положительное заключение при кровотечении, обусловленном колитом или геморроем. Он также может не определять предопухолевые аденоматозные полипы, поскольку кровотечение не всегда определяется при наличии этих состояний. Относительно фекальных тестов в целом, возможности для предупреждения КР могут оказаться ограниченными и случайными, и поэтому они не должны рекомендоваться как соло скринирующий тест.
Кровь, сразу рисуется картины язв, рака и проч. Очень страшно Насколько информативный характер несет данный анализ? Насколько вероятна патология при положительном значении? Очень страшно Перед анализом не ела железосодержащ продукты, сама вегетарианка и мясо и тд не употребляю, кровоточили десна, но не в день сдачи, а за день До Что еще может влиять на обнаружение ск. Крови в кале?
Сбор материала производится следующим образом: После мочеиспускания проводится гигиена половых органов — их обмывают проточной водой с мягким мылом. После самопроизвольного опорожнения кишечника материал собирают специальной ложечкой, которая присутствует в контейнере, приобретенном в аптеке. Забор образцов производится из четырех участков кала. Собранный материал следует в течение нескольких часов отвезти в лабораторию.
Биоматериал хранится в холодильнике в течение 10 часов, по истечению которых кал становится непригодным для исследования.
Это следует обязательно учитывать при оценке результатов анализа. Любая, даже слабоположительная, реакция должна насторожить специалиста и потребовать дополнительных диагностических методов. Достоверность анализа наиболее высока при его повторном проведении.
Что означает отрицательная реакция кала на скрытую кровь? Отрицательный результат анализа — это норма для человека. Тем не менее отрицательные результаты теста не исключают возможного наличия у пациента эрозивно-язвенного или опухолевого поражения ЖКТ. Важно, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими инструментальными и лабораторными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза.
Для чего используется исследование? Исследование кала на скрытую кровь используется для: — диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся нарушениями целостности слизистой оболочки язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, дуоденального сосочка, туберкулез кишечника, неспецифический язвенный колит, гельминтозы ; — оценки степени повреждения слизистой оболочки ЖКТ; — оценки адекватности терапии язвенной болезни желудка, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, туберкулеза кишечника; — оценки тяжести заболевания ЖКТ и его прогноза. Когда назначается исследование? Анализ кала на скрытую кровь назначается в следующих случаях: — при стойких болях в животе, тошноте, изжоге, рвоте; — при утрате аппетита, резком снижении веса без видимых причин, повышении температуры тела; — при частом кашицеобразном стуле, ложных позывах к дефекации, запорах; — при выявленных опухолях ЖКТ инструментальными методами для исключения скрытых кровотечений ЖКТ; — при обнаружении гельминтов — для оценки повреждения слизистых ЖКТ; — при ощущении присутствия инородного тела в прямой кишке; — если у пациента ранее была диагностирована язва желудка неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипоз, туберкулез кишечника ; — для профилактики рака кишечника пациентам в возрасте старше 40—50 лет с неблагоприятной наследственностью.
Что означают результаты анализа?
Анализы на скрытую кровь в Тюмени
Анализ кала на скрытую кровь проводится для того чтобы выявить скрытое кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для исключения или подтверждения кровотечения необходимо прибегать к лабораторным исследованиям анализу кала на скрытую кровь. Анализ на скрытую кровь в кале – это лабораторный метод исследования биоматериала путем определенных химических реакций.
Скрытая кровь в кале: причины положительного результата анализа
«Страна Гемотест» — это программы для всесторонней проверки здоровья. исследованием фекального кальпротектина (тест 01.02.15.550). Исследование кала на скрытую кровь – узнайте точную стоимость в медицинских центрах Казани на с отзывами посетителей, режимом работы и телефонами. Исследование кала на яйца гельминтов Где сдать на общий билирубин Диагностика на ВИЧ-инфекцию Сдать кровь на сахар Сдать анализ на простатический специфический антиген Анализ мочи на глюкозу Биохимические исследования. Исследование кала на скрытую кровь – узнайте точную стоимость в медицинских центрах Казани на с отзывами посетителей, режимом работы и телефонами.
Для чего нужен анализ кала на скрытую кровь?
Достоверность анализа наиболее высока при его повторном проведении. Что означает отрицательная реакция кала на скрытую кровь? Отрицательный результат анализа — это норма для человека. Тем не менее отрицательные результаты теста не исключают возможного наличия у пациента эрозивно-язвенного или опухолевого поражения ЖКТ. Важно, что результаты должны оцениваться в комплексе с другими инструментальными и лабораторными исследованиями, так как сами по себе не могут быть единственным критерием для постановки диагноза. Для чего используется исследование? Исследование кала на скрытую кровь используется для: — диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся нарушениями целостности слизистой оболочки язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника, дуоденального сосочка, туберкулез кишечника, неспецифический язвенный колит, гельминтозы ; — оценки степени повреждения слизистой оболочки ЖКТ; — оценки адекватности терапии язвенной болезни желудка, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, туберкулеза кишечника; — оценки тяжести заболевания ЖКТ и его прогноза.
Когда назначается исследование? Анализ кала на скрытую кровь назначается в следующих случаях: — при стойких болях в животе, тошноте, изжоге, рвоте; — при утрате аппетита, резком снижении веса без видимых причин, повышении температуры тела; — при частом кашицеобразном стуле, ложных позывах к дефекации, запорах; — при выявленных опухолях ЖКТ инструментальными методами для исключения скрытых кровотечений ЖКТ; — при обнаружении гельминтов — для оценки повреждения слизистых ЖКТ; — при ощущении присутствия инородного тела в прямой кишке; — если у пациента ранее была диагностирована язва желудка неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипоз, туберкулез кишечника ; — для профилактики рака кишечника пациентам в возрасте старше 40—50 лет с неблагоприятной наследственностью. Что означают результаты анализа? Причинами положительного результата могут быть: — колоректальный рак; — первичные и метастатические опухоли пищевода желудка, кишечника дуоденального сосочка; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; — неспецифический язвенный колит;.
Прекращение употребления овощей, фруктов и соков, которые могут влиять на перистальтику, а также отказ от медикаментов и процедур с аналогичным действием например, клизмы или ректальные свечи. Не рекомендуется чистить зубы, заниматься анальным сексом или делать рентгенографию накануне исследования, так как это может привести к появлению следов крови и искажению результатов. Также не рекомендуется проводить исследование во время менструации. Правила забора анализа Правильный сбор материала для анализа кала на скрытую кровь влияет на результаты исследования: Необходимо совершать естественную дефекацию; Лучшее время для сбора образца — раннее утро, натощак; Перед сбором образца следует опорожнить мочевой пузырь и тщательно вымыть половые органы и сфинктер; Образец кала следует брать специальной лопаткой и помещать в стеклянный или пластиковый контейнер с крышкой можно приобрести в аптеке ; Материал необходимо доставить в лабораторию в течение трех часов после сбора; если это невозможно, то контейнер следует поместить в холодильник, но не более чем на 12 часов.
Сколько образца кала нужно для анализа? Для проведения диагностического исследования достаточно собрать в контейнере количество биологического материала, не превышающее по объему 1-2 чайных ложек. Кроме того, рекомендуется брать образец кала из разных точек, а не только из одного места. Это повышает достоверность проведения анализа. Читайте также: Основные признаки рефлюкс-эзофагита Где сделать? Процедура лабораторного исследования доступна в поликлинике по месту проживания, в частных лабораторно-диагностических центрах, а экспресс-диагностику с использованием иммунологической пробы можно провести в домашних условиях. Стоимость анализа на скрытую кровь составляет: в Москве — от 190 до 4152 руб.
Если пациент тщательно подготовился к процедуре и выполнил все правила, а также исключил все факторы, которые бы могли отрицательно сказаться на достоверности биохимического анализа, то обнаружение в кале крови может говорить о наличии у пациента болезней желудочно-кишечного тракта, которые привели к деформации целостности слизистых оболочек: Если врач сомневается в достоверности полученных после процедуры результатов, то назначает повторный анализ. Можно провести иммунохимический анализ кала на скрытую кровь в Воронеже. Лишь соблюдение этих правил гарантирует пациенту точный результата анализа каловых масс: Собирается биоматериал в утреннее время. Сбор следует проводить так, чтобы кал случайно не попал в воду. Лучше всего собирать его в чистую и сухую емкость либо закрыть унитаз пленкой, чтобы испражнения оказались прямо на ней. Материал для анализа запрещено собирать в течение 3-5 дней после окончания месячных, при геморроидальном кровотечении. Аспирин, алкогольные напитки и некоторые противовоспалительные средства могут привести к сильному раздражению кишечника включая толстую кишку и спровоцировать скрытое кровотечение. Сбор образца следует проводить с использованием специальной банки и шпателя, с 3-4 разных точек кала. Если диагностика требует сразу три образца кала, то их следует собирать из трех дефекаций, пусть даже в один день. Собранный материал нужно доставить в клинику в течение следующих трех часов. При необходимости предоставить три образца, каждый образец нужно поместить на хранение в холодильник, а после за один раз отвезти в лабораторию. После сбора каловая масса на скрытую кровь может проверяться в следующие 7 дней. При этом важно помнить про требования медицинского учреждения. Тест на скрытую кровь в каловых массаж считается основным при скрининге колоректального рака по той причине, что опухолевое образование развивается без выраженных симптомов, но может быть выявлено и своевременно вылечено даже при минимальных и периодических кровотечениях. Чаще всего скрытая кровь в испражнениях является клинической картиной анемии микроцитарная анемия. Именно по этой причине при наличии симптомов анемии человеку придется пройти целый комплекс обследований гастроскопия, колоноскопия. Провести иммунохимический анализ кала на скрытую кровь в «Инвитро» проще и быстрее всего. Лечение желудочно-кишечного тракта будет включать в себя следование строгому постельному режиму, исключение физической активности и эмоциональных всплесков. Это поможет предотвратить усиление кровотечения и его возобновления. По возможности на участок тела, возле которого расположен больной орган, нужно положить пузырь со льдом при кровотечении из язвы желудка — на верхнюю часть живота, из язвы двенадцатиперстной кишки — на правую боковую область живота. Если кровь выходит из варикозно-расширенных вен пищевода эндоскопическая коагуляция прижигание источника кровотечения запрещена, для лечения используют зонд Блекмора резиновая труба, проводящаяся в пищевод и желудок. На ней установлены специальные балонообразные расширения, которые после вставки в орган зонда наполняются воздухом и пережимают расширенные вены, из которых исходит кровь. Потерянную во время заболевания кровь можно восстановить посредством внутривенного введения кровезамещающих растворов. При слишком сильной потере крови нужно провести переливание компонентов донорской крови. Внутривенное и внутримышечное введение медикаментов с железом требуется для избавления от анемии недостатка крови в организме. Готовность — 1 рабочий день. При многих проблемах в желудочно-кишечном тракте в просвет кишечника выделяется кровь. Опухоль небольших размеров или полип, которые на начальной стадии никак себя клинически не проявляют, выделяют кровь, незаметную глазу. Исследование кала на скрытую кровь достоверно покажет, есть ли причины для беспокойства.
В этом случае определить недомогание можно лишь в лаборатории иммунохимическим методом анализом кала на скрытую кровь: Выявление в кале крови говорит о наличии у больного болезней кишечника и желудка, которые приводят к нарушению целостности слизистой оболочки органов. Появлению кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта способствуют такие заболевания, как: язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки и желудка; полипы, наличие в органах ЖКТ образований злокачественного и доброкачественного характера; неспецифический язвенный колит; наличие в заднем проходе трещин; геморрой; диффузный семейный полипоз. Больным, у которых есть одно из перечисленных недомоганий, важно регулярно сдавать анализ для проверки наличия скрытой крови в испражнениях. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом людям старше возраста 50 лет назначается ежегодно, он входит в список ранней диагностики злокачественных новообразований кишечника, частота поражений которыми именно в этот отрезок времени значительно повышается. При обнаружении скрытой крови у людей старше 50 лет врачи назначают им ряд дополнительных диагностик и последующее лечение. Расшифровкой иммунохимического анализа скрытой крови в кале является бензидиновая проба по-другому, реакция Грегерсена-Адлера. Такая реакция применяется для определения в любом биологическом материале человека желудочный сок, кал либо моча примеси крови. При наличии в исследуемом материале крови, при внесении соответствующего реактива его цвет меняется до ярко-зеленого либо синего оттенка. Анализ такого типа должен проводиться лишь после предварительной подготовки пациента, так как из-за большого количества гемоглобина в мясной пище, некоторых витаминов и других компонентов может получиться ложный результат. Чтобы избежать подобных результатов и дальнейших проблем нужно придерживаться специальной диеты. За 72 часа до проведения лабораторного обследования, из питания следует убрать пищу животного происхождения мясо, птица и рыба , а также некоторые овощи кабачки, хрен, огурцы, капусту, брокколи и помидоры. У новорожденного ребенка к неправильным результатам исследования могут привести трещины сосков у матери. В момент кормления грудным молоком трещины кровоточат, а ребенок проглатывает выделяемую кровь вместе с молоком. Перед проведением анализа следует включить в свой режим питания следующие продукты: молочные продукты кефир, творог, молоко, сыр, брынза и ряженка ; из каш разрешена рисовая, овсяная и пшеничная; овощи морковь, белокочанная капуста и картофель ; фрукты; чай слабой заварки, минералка без газа; сладкая кондитерская продукция. Старые методики обнаружения скрытой крови в каловых выделениях, включая бензидиновую пробу, дают реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин животных, находящийся в мясных продуктах. В результате таких обследований не во всех случаях получается определить, что указывает на положительный результат — скрытое кровотечение либо много мяса в питании. Иммунохимический анализ крови исключает такое развитие событий и дает реакцию исключительно на кровь человека. Это говорит о том, что перед проведением процедуры пациенту не требуется следовать диете. Подготовка к иммунохимическому анализу кала на скрытую кровь заключается в понимании основных правил сборки материала. За 3 дня до проведения процедуры следует перестать принимать лекарственные средства с железом и висмутом в составе, а за день до сдачи материала — витамин С аскорбиновая кислота и Аспирин ацетилсалициловая кислота. За 72 часа до проведения обследования нужно прекратить любое лечение и диагностические процедуры, которые хоть как-то затрагивают органы желудочно-кишечного тракта, то есть не следует проводить колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное обследование пищеварения. За сутки до сдачи каловых масс на проверку скрытой крови больному не следует чистить зубы, так как щетка, в особенности с жесткой щетиной, может случайно поранить десны и спровоцировать кровотечение, которое и даст ложные результаты. Испражнение для проведения обследования следует брать лишь после проведения самостоятельной дефекации. Запрещено перед обследованием употреблять слабительные лекарства либо ставить клизму, так как это исказит результат. Также важно убедиться в том, что в собранный материал случайно не попала моча либо влагалищные выделения. Для этого перед дефекацией рекомендуется помочиться, а после подмыться и высушить промежность простым полотенцем. При дефекации натуживаться слишком сильно не рекомендовано. Сразу после дефекации следует собрать материал из 3-4 участков каловых масс и переместить их в одноразовый контейнер с крышкой и шпателем, который можно взять в лаборатории либо приобрести в аптеке. Собранный материал как можно скорее доставляется в лабораторию.
Скрытая кровь в кале — что значит в анализе положительный результат
Метод специфичен по отношению к человеческому гемоглобину. Синонимы: Анализ кала на скрытую кровь. Краткое описание исследования «Скрытая кровь в кале колоректальные кровотечения , количественный иммунохимический метод FOB Gold» Новый иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале предназначен для диагностики скрытых кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Новый метод лишен недостатков старых и менее специфичных химических методов гваяковая, бензидиновая пробы. Эти химические пробы на гемоглобин давали положительную реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин и миоглобин животного происхождения, поступающие с пищей, а также на некоторые химические вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, витаминах, поэтому требовали строгой преаналитической подготовки к исследованию в течение нескольких дней. Иммунохимический вариант теста на скрытую кровь в кале строго специфичен по отношению к гемоглобину человека.
Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании. Данный тест направлен на выявление различных патологий нижних отделов желудочно-кишечного тракта, характеризующихся кровотечениями полипы толстого кишечника, колоректальный рак, болезнь Крона, язвенный колит.
Подпишите на контейнерах ФИО и номер заказа. Исследование кала проводится через 48 часов после приема слабительных препаратов, препаратов, усиливающих перистальтику кишечника и окрашивающих кал, рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов, клизм, ректальных свечей, в период менструации или в течение 3-х дней до или после нее. Кровотачащие геморроидальные узлы и кровоточивость при длительных запорах могут исказить результат.
В день сдачиКак собрать кал: помочитесь в унитаз, соберите кал в чистое сухое судно, исключив попадание мочи и выделений из половых органов, ложечкой, которая была в комплекте с контейнером, заполните контейнер для анализа на треть, забирая кал из разных участков, плотно закрутите крышку, храните контейнер с калом в холодильнике и передайте в медцентр в день сбора. Кроме того, этот тест является альтернативой эндоскопическому колоноскопия методу скрининга рака толстой кишки. Метод исследования — Иммунохроматография Материал для исследования — Кал В процессе нормальной деятельности ЖКТ за сутки с калом выделяется около 1 мл крови или 1 мг Hb на 1 г кала , данное количество обычными лабораторными тестами не обнаруживается. Кровь по мере продвижения по кишечнику распределяется в кале и распадается под действием пищеварительных и бактериальных ферментов. Практические врачи часто сталкиваются с кровотечениями из желудочно-кишечного тракта ЖКТ.
Кровотечение из разных отделов ЖКТ — частая проблема, с которой сталкиваются врачи, при этом диагностика небольших кровотечений трудная задача, так как они не имеют выраженной клинической картины. Часто такие кровотечения обусловлены наличием новообразования в ЖКТ. Например, при опухоли толстой кишки кровотечение начинается на ранних бессимптомных стадиях заболевания, в результате кровь попадает в просвет кишечника.
Доказано, что возраст не оказывает влияние на диагностику, поскольку не выявлено существенных особенностей в клинике колоректального рака у лиц старше и младше 40 лет. В этом исследовании не найдено различия по характеристикам опухоли и выживаемости у пациентов с колоректальным раком менее 40 лет сравнительно с больными старше 40 лет. Семейный анамнез колоректального рака и предрасполагающие состояния у молодых лиц определяет необходимость скринирования колоректального рака у молодых пациентов. Основу скрининга в настоящее время составляет исследование кала на скрытую кровь тест 01. Неясное желудочно-кишечное кровотечение определяется как повторное или персистирующее кровотечение или железодефицитная анемия после негативных результатов ФГДС и колоноскопии. Можно выделить также явное и скрытое неясное желудочно-кишечное кровотечение. Явное по клинически очевидным признакам haematemesis, melaenaorhaematochezia , а скрытое - по результатам положительного теста на скрытую кровь в стуле FOB-тест. Но их причины весьма разнообразны, что приходится учитывать как для дифференциального диагноза , так и при оценке результатов гемоглобина в стуле FOBT. Скрытое кровотечение определяется как кровотечение, не видимое для субъекта, в то время как неясное кровотечение определяется как персистирующее или повторное кровотечение, которое не имеет ясного источника, выявленного при первоначальном обследовании с использованием ФГДС и колоноскопии. Неясное кровотечение может быть скрытным, если не видимо или явным, если оно проявляется длительным пассажем видимой крови. Причины скрытного кишечного кровотечения Тонкая кишка: дуоденит, целиакия, дивертикул Мекеля, болезнь Крона, гемобилия, вирсунгорагия, радиационный энтерит Толстая кишка: дивертикулез, ишемический колит, язвенный колит, инфекции анкилостомоз, трихоцефалёз, стронгилоидоз, аскаридоз, туберкулезный энтероколит, амебиаз, цитомегаловирусная инфекция , аденокарцинома, семейный аденоматоз Прямая кишка: рак, трещины, геморрой Смешанные локализации : сосудистые эктазии, аспирин-НПВС энтеропатия, амилоидоз, аорто-кишечная фистула, лимфома, лейомиома, лейомиосаркома, карциноидный синдром, мезенхимальные опухоли, Ослера — Рендю — Вебера синдром, геморагический васкулит Шенлейна-Геноха, болезнь Виллебранда ВЫВОДЫ: Скрытые кровотечения позволяют заподозрить наличие аденоматозных полипов или колоректального рака FOB тест определяет наличие скрытого кровотечения, которое достаточно постоянно обнаруживают при раке. При положительных результатах теста на скрытую кровь в стуле FOBTа следует учитывать множество других причин неясных и скрытых кровотечений из кишечника. Прогноз зависит от стадии рака во время диагноза. Удаление его предшественников то есть аденом приводит к понижению частоты КР и смертности от него. FITи сигмоидоскопия оказались единственными скринирующими методами, с помощью которых было продемонстрировано уменьшение смертности за 10 лет наблюдения. Великобритания, Франция , Финляндия и Австралия обеспечены национальной скринирующей программой рака кишечника. Некоторые страны, включая Германию, США и Италию рекомендуют проведение скрининга на рак, но организованной национальной программы пока нет. Диагностические возможности FOB зависят от нормативов cut-off value для результатов позитивного теста. FOB наиболее чувствителен для выявления как КР, так и аденом. Многие FITs требуют только 1-2 образца стула , ни один не требует ограничения в питании или лекарствах , отличаются легкостью использования. В 2008 несколько профессиональных обществ США предложили использовать только FOB ввиду его высоких характеристик и потенциала выявления рака. Отсутствие точных оценок чувствительности заставило провести мета-анализ. Удивительно, но повышение числа FOB положителных образцов не отражалась на чувствительности , специфичности и предсказательных значениях. Одно исследование для определения КР было решающим , приводя к оптимизации организации повторных обследований ежегодно или дважды в год. Не удивительно , что специфичность улучшалась при более низких показателях cutoffvalues для позитивного теста, но с соответствующим снижением в специфичности. В целом, не обнаружено простого коммерческого бренда для FOBT, который бы производился лучше или хуже, чем другие для определения КР, но эти данные надо интерпретировать с осторожностью, поскольку редко выполнялись прямые head-to-head сравнения 206. Раннее выявление предраковых заболеваний является важным средством для снижения заболеваемости и смертности. Американским Раковом Обществом предлагается пять различных скринирующих программ для взрослых в возрасте 50 лет и старше. Оптимальная эффективность скринирующих программ зависит от точности используемых тестов. Точный скринирующий тест должен иметь высокую чувствительность позитивность , когда аденоматозный полип или рак присутствует, и высокую специфичность негативность в их отсутствии. В апреле 2002 года Общество пришло к заключению, что иммуннохимический тест скрытой в кале крови имеет определенные преимущества перед другими тестами и заслуживает ревизии в руководствах по выявлению скрытой крови. Основные преимущества заключаются в повышении чувствительности и специфичности и отсутствию необходимости в ограничении питания при его проведении, что делает тест более удобным для использования. Скринирование колоректального рака, используя удобный тест 01. Недавно разработанный фекальный иммуннохимический тест FIT является ценной заменой гваяковая пробе на железо вследствие более высокой специфичности, поскольку гаваяковая проба требует строгой диеты для исключения железо-содержащих продуктов. В исследования FOB-тест продемонстрировал более высокую чувствительность по сравнению с тестом на железов стуле для диагноситки колоректального рака у асимптоматической популяции. Тест был включен в Национальную скринирующую программу в ряде стран Европы и Японии. Однако частота позитивных результатов варьировала согласно условиям проведения в различных организациях. Поэтому технические факторы вносят вклад в частоту позитивности FOBT в скринирующих программах. В результате FOBT оказался единственным скринирующим методом для документированного уменьшения смертности от колоректального рака в рандомизированных контролируемых исследованиях. Не было выявлено независимых предикторов для того, чтобы выявить подгруппы субъектов, находящихся в среднем и высоком риске 191. Как проводить скрининг колоректального рака с помощью теста на скрытую кровь в кале? Это обусловлено большей простотой теста и отсутствием необходимости соблюдать диету. Причем частота выявления рака и аденоматозных полипов была значительно выше при иммуннологическом FOBT скрининге по сравнению гуаяковом скрининге: 2. Авторы исследования признают, что эффективность программ скрининга населения на колоректальный рак, основанных на выполнении FOBT-теста, зависит от готовности участников повторять исследование с регулярными интервалами. Колоноскопия рекомендуется как стратегический выбор для скрининга родственников первой степени родства с больными КР. Данные этого теста сопоставляли с результатами колоноскопии. Одноразовое скринирование с LA-FOBT успешно определяет развитые колоректальные аденомы и может сделать колоноскопии мало необходимыми у родственников первой линии родства с больными КР. Как ежегодные, так и двухлетний повтор тестов на скрытую кровь в кале уменьшают смертность от рака толстой кишки. Проводили основанным на гваяковой смоле тестировании на протяжении 18 лет и выявили 1359 новых случаев колоректально рака , 435 в ежегодной группе, 435 в двухлетней группе и 507 в контрольной группе. Кумулятивная частота выявленного рака по сравнению с контрольной группой была 0. Число позитивных результатов наиболее ценно для выявления как рака прямой кишки, так и для полипов по меньше мере 1 см в диаметре. Использование ежегодного или двухлетнего тестирования скрытой крови значительно уменьшает встречаемость колоректального рака, так как можно установить предрак на стадии полипа. Тест на скрытую кровь в стуле FOBT-тест селективен для кровотечения из толстой кишки, поскольку глобин из верхних отделов желудочно-кишечного тракта быстро разрушается переваривающими протеолитическими ферментами. Даже 100 мл выпитой крови не определяется иммунохимическими методами. FOBT, однако, клинически не специфичен , поскольку не только неопластические, но и доброкачественные изменения также могут кровоточить. Позитивные тесты более часты у мужчин, чем у женщин, у пожилых и у более социально незащищенных. Время между сбором и проведением теста не оказывало значительного влияния на результаты теста. Внешняя температура может нарушать позитивность FOBT, поскольку исследования invitro подтвердили, что уровень гемоглобина в кале падает при температуре свыше 20 градусов в результате разложения. Это подтверждено популяционными скрининг программами, где выполненные в летние месяцы исследования ассоциируются со снижением позитивной частоты для FOBT. В соответствии с этими данными в Австралии избегают проводить FOB во время лета. Дополнительно не неопластическими факторами являются лекарства, это использование антитромбоцитарных лекарств, которые увеличивает позитивность, как и кровотечения из доброкачественных источников. FOBT является удобным средство для скрининга при асимптоматичных кровотечениях. Когда результат оказывается положительным, колоноскопия является стратегией выбора для исследования источника кровотечения. Наиболее частой причиной являются кровотечения из геморроидальных вен - это обычная причина ложно-положительных результатов. Распространенность геморроя была сходной среди лиц с положительными и отрицательными результатами. Поэтому геморрой не может объяснить всех ложно-положительных результатов FOBT или мешать показаниям к колоноскопии. Предшеcтвующими исследованиями было показано, что FOBT имеет преимущество в определении кровотечения в нижних частях желудочно-кишечного тракта даже при одновременном кровотечении в верхних частях 199. Исследователи изучали наличие изменений в желудочно-кишечном тракте среди лиц с положительным и отрицательным результатом теста FOB-теста. Среди 2796 участников, 397 14. Чувствительность теста для предсказанных поражений нижнего отдела была 24. Наличие поражений нижних отделов ЖКТ было выше у лиц с позитивным результатом теста , чем среди лиц с негативными результатами теста 41. Среди тех, у кого были негативные результаты колоноскопии , факторами риска ложно-положительных результатов были использование аспирина и низкая концентрация гемоглобина. Определенный эффект на результаты FOB-теста имеет прием антитромбоцитарных лекарств. Исследованиями, проведенными на западных странах, было показано, что такое использование увеличивает чувствительность теста в определении рака толстой кишки с отсутствующими или минимальными изменениями в специфичности. Исследования показывают, что хотя небольшая часть участников использует антитромбоцитарные средства, но среди них ложно-позитивный тест значимо увеличился, так что чувствительность теста возросла 32. FOB-тест использует антитела, специфичные для гемоглобина человека. При этом тесте подходящие моноклональные или поликлональные антитела могут распознавать и быть связаны с интактным компонентом глобина человека. Используя меченые антитела, связанный антитело-гемоглобин комплекс может быть определен и измерен различными техническими средствами. Это подтверждает или отрицает наличие скрытой крови в исследуемом образце. В то время как компонент гема гемоглобина есть относительно устойчивая молекула и может оставаться интактной при контакте с окислителями даже после прохождения всей длины желудочно-кишечного тракта, то гемоглобин, определяемый FIT, склонен к расщеплению ферментами протеазами. Это свойство делает FOB-тест органо-специфичным для нижнего отдела кишечника, а не для желудка и двенадцатиперстной кишки. Остается открытым вопрос относительно количества проб для надежности теста: одно-двух или трехдневное проведение FOBT. Большинство авторов склоняется к тому ,что разового исследования для целей скрининга достаточно опухоли и большие полипы кровоточат постоянно , однако двухразовое обследование значительно повышает число диагностических находок см. FOBT-тест производится двумя разными аналитическими техниками посредством иммунохроматографического и иммунотурбидометрического анализа. Имунохроматографическим анализ основан хроматографическом принципе, при котором используется гемоглобин из кала и пассивный ток растворителя боковой вдоль приготовленного материала хроматографически. Гемоглобин, захваченный антителами, становится видимым с помощью окрашивания. Иммунотурбидометричекий анализ позволяет использовать малые объемы образца при условии его своевременной транспортировки в лабораторию. При этом используются разные подходы к контролю размеров образца, и не один из них не является абсолютно точным. Требуется обеспечить стабильность доставляемого кала, и это достигается различными путями с различным успехом. Надо отметить разное качество продукции для FOBT. Пять продуктов обнаружили примерно одни результаты для скринига КР: чувствительность от 98. Но некоторые наборы имеют низкую чувствительность и специфичность и, вероятно, не должны быть использованы для скрининга населения или решения исследовательских задач. Помимо выбора количественного или качественного способа FOBT, другим важным вопросом является число FOBT образцов для оптимальной чувствительности и специфичности. Клинические трайлы устанавливают 2-х или 3-дневный сбор образцов стула для определения скрытой крови из колоректальных полипов и рака, поскольку полип или раковая опухоль не постоянно кровоточили во время сбора образцов. Однако целый ряд исследований по тактике исследования FOBT предусматривает однодневный сбор, что может приводить, по мнению авторов, к ложно- негативным результатам. Поэтому определяли точность, необходимое число тестов для заключения и цену. Было выполнено мультицентровое проспективное двойное слепое диагностическое исследование лиц первой степени родства КР, направленных на колоноскопию. Два образца стула было собрано и определяли наивысшее значение по двум тестам. Всего обследовано 595 лиц, кровоточащие полипы и КР впоследствии с помощью колоноскопии были найдены у 64 10. Концентрация гемоглобина в кале было значительно выше среди пациентов с КР или аденомами по сравнению с субъектами без аденом и неоплазии. Напротив, не было обнаружено значительной разности между лицами с КР и кровоточащими аденомами. Выполнение двух тестов не улучшало диагностическую точность, но повышало цену исследования. Много исследований оценивало диагностическую точность полуколичественного определения и показали, что FOBT высоко-чувствительно для колоректального рака. Обнаружени гемоглобина в стуле не является абсолютно специфичным тестом для диагностике КР, если он найден положительным, то наличие КР должно быть подтверждено прямым структурным исследованием таким, как колоноскопия. FOBT тест может дать ложно положительное заключение при кровотечении, обусловленном колитом или геморроем. Он также может не определять предопухолевые аденоматозные полипы, поскольку кровотечение не всегда определяется при наличии этих состояний.
Любые патологические процессы, которые сопровождаются повреждением слизистой оболочки, закономерно нарушают целостность сосудов. Такая ситуация наблюдается при воспалительных, дистрофических и аутоиммунных процессах, которые могут развиваться на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, в т. Стоит учитывать, что эритроциты могут также попасть в слюну и из носовой полости. Методы исследования кала на скрытую кровь в настоящее время отличаются разнообразием. Это не только классическая гваяковая или бензидиновая проба Грегерсена, но и современные иммуноферментные исследования, которые обладают высокой чувствительностью. Подготовка Подготовка к сдаче анализа кала на скрытую кровь включает в себя соблюдение следующих правил: в течение 72 часов воздержаться от употребления мясных и рыбных блюд, а также помидоров и зеленых овощей; в течение 72 часов не принимать слабительные средства, а также препараты, которые изменяют характер кишечной перистальтики холинолитики, спазмолитики и другие ; в течение 72 часов воздержаться от постановки клизмы, наконечник которой может травмировать слизистую оболочку; в течение 72 часов не использовать лекарств, которые способны изменить окраску кишечного содержимого железо- и висмутсодержащие, бариевая взвесь. Для сбора биоматериала дефекация должна быть естественной.
Анализ кала на скрытую кровь (FOB Gold) в Асе
Исследование кала на скрытую кровь достоверно покажет, есть ли причины для беспокойства. Исследование кала на скрытую кровь проводится двумя способами. Иммунохимический тест кала (FIT) используется для проверки кала на наличие крови, которую нельзя увидеть невооруженным глазом, или скрытой крови. Гемотест — LIVE. Врачи Гемотест рекомендуют сдать анализ «ГастроПанель®» *, даже если желудок не беспокоит.
Базовые чек-апы по суперцене
| Анализы на скрытую кровь в Тюмени | Инструкция по сбору кала при исследовании на скрытую кровь. |
| Получить результаты исследований онлайн | Исследование кала на скрытую кровь достоверно покажет, есть ли причины для беспокойства. |
| Анализ кала на скрытую кровь, как правильно сдать и что показывает | Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявлять новообразование толстой кишки на ранних стадиях развития и снижает смертность от данных заболеваний на 25-33%. |
| Анализ кала на скрытую кровь [подготовка, что показывает, где сдать] | Медицинская лаборатория Гемотест в Москве: Анализ кала на скрытую кровь (кал) (анализы). |
Анализ на скрытую кровь в кале: когда назначают и что он показывает
В подготовку к анализу кала на скрытую кровь включено соблюдение диеты. К ограничениям в питании входит запрет на мясо, рыбу, содержащие железо, и красные продукты за некоторое время до прохождения обследования. Необходимым считается прекращение приёма лекарственных препаратов за неделю до сдачи кала. Ещё одним условием считается естественное опорожнение кишечника. Не стоит собирать материал, полученный путем клизмы или применением слабительных, в том числе из числа народных рецептов. За 3 дня до предполагаемой сдачи анализов необходимо пройти рентген.
За 24 часа надо воздержаться от чистки полости рта щеткой. Эта мера позволит избежать исследования кала с кровью, оказавшейся в желудке из-за механических повреждений десны. Сдавать этот анализ запрещено, если у пациента проявились такие нарушения, как: диспепсия; наличие кровяных выделений в моче; пародонтоз. Сделать тест стоит после того, как состояние человека улучшится. Параллельно врач выпишет направление для лейкоцитарного анализа крови, биохимического, общего обследований мочи, почечных проб и онкомаркеров.
Правила забора анализа На соответствие результата действительности оказывает влияние и правильность сбора. Для этого стоит соблюсти ряд правил. Кал сдаётся в специальном контейнере, купленном в аптечном пункте. При его сборе необходимо следовать следующему алгоритму: перед опорожнением позаботиться об отсутствии в образцах жидкости например, стелить в унитазе клеенчатый материал ; после дефекации осуществить забор образца для исследования в количестве трёх чайных ложек; отнести анализ в медучреждение не позднее, чем через 3 часа. При назначении анализа грудничку допускается сбор материала с памперса или пеленки.
Расшифровка результатов После проведения исследований можно получить несколько вариантов результатов. Если выявлено 1-2 мл кровопотери у мужчины или женщины, это считается нормой. В таком случае тест даст отрицательный показатель.
Анализ сдают не раньше чем через 3 дня после рентгенологического исследования. Исключены клизмы опорожнение должно быть естественным. Женщины сдают анализ в дни, когда нет месячных. Как правильно взять кал? Не каждому человеку под силу соблюсти такой запрет, как «нельзя есть».
Подготовка к анализу требует обязательного выполнения данного пункта, иначе результат исследования будет весьма сомнительным. Но немаловажным является и сам процесс взятия кала: Необходимо подготовить контейнер продается в аптеке. Кал нужен без какой-либо жидкости воды, мочи и др. Для этого в унитазе разрешается постелить клеенку. После опорожнения чайной ложкой берут 3 фрагмента кала. В лабораторию доставить образцы следует в течение 3 часов. Опыт других людей Анализ кала на скрытую кровь — важная процедура для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта. Люди отмечают, что подготовка к сдаче анализа несложна, требуется лишь временное исключение из рациона определенных продуктов.
Сдача анализа проходит быстро и безболезненно. Расшифровка результатов занимает несколько дней, после чего врач назначает необходимое лечение или дополнительные обследования. Благодаря этой процедуре возможно выявление заболеваний на ранней стадии, что повышает шансы на успешное лечение. Это нормально лишь в том случае, если такой объем составляет суточный предел. Читайте также: Поэтому анализ всегда покажет наличие крови в кале, но можно ли считать столь малое количество признаком расстройства? Ложные результаты Чтобы получить достоверные результаты анализа кала на скрытую кровь, подготовку не нужно игнорировать. И если отнестись к данному процессу халатно, то результаты нередко бывают ложными. При чем как ложноотрицательными, так и ложноположительными.
Чаще всего они связаны с неправильным забором материала, отсутствием четких инструкций от врача и лаборанта по диете и подготовке. Олег: «У меня была обнаружена кровь в кале, выписали направление к онкологу и проктологу, назначили ещё кучу обследований. Испугался страшно. Оказалось, в прямой кишке образовался полип, пришлось вырезать».
Инга: «У грудничка 2 недели был жидкий кал с примесями слизи. Сдали анализ кала — по результату есть скрытая кровь и повышены эритроциты. Врач назначила диету с исключением мучных и молочных продуктов». Педиатр сказала что все нормально.
Анализ кала на скрытую кровь у ребёнка берётся из хорошо вымытого горшка, с пеленки или клеенки; Для сбора и транспортировки биоматериала лучше всего подходят специальные стерильные контейнеры с крышкой и ложечкой, которые продаются в любой аптеке. За неимением таковых можно воспользоваться маленькой стеклянной баночкой, предварительно продезинфицировав её. Наберите понемногу кала из разных частей испражнений, чтобы картина исследования была максимально объективной. Всего достаточно количества, примерно равного 2-3 чайным ложкам; Тару с образцом лучше сразу доставить в лабораторию. Однако допустимо хранение материала в холодильнике в течение не более чем 12 часов. Это особенно удобно в случае с маленькими детьми, чей стул непредсказуем, или людьми, привыкшими опорожнять кишечник перед сном.
Методы проведения исследования: плюсы и минусы В настоящее время используется четыре основных способа определения скрытой крови в испражнениях: Реакция Грегерсена бензидиновая проба ; Иммунохимический анализ кала; Флуоресцентный тест. Давайте разберемся в сути этих методик, в их преимуществах и недостатках. Забегая вперёд, отметим, что в России наиболее часто используются бензидиновая проба и иммунохимический анализ, но являются ли они наиболее точными? Реакция Грегерсена бензидиновая проба Бензидиновая проба — это простой и быстрый лабораторный тест, позволяющий обнаружить кровь не только в кале, но также, например, в моче, рвотных массах и любой другой биологической жидкости пациента. Это возможно за счёт окисления бензидина парадиаминодифенила перекисью водорода или бария в присутствии гемоглобина. У бензидиновой пробы есть несколько вариаций, самая часто используемая из них была предложена врачом М.
Грегерсеном, потому и носит его имя. Если скрытая кровь есть, возникает яркое сине-зелёное окрашивание. Результат будет выглядеть примерно так же, да и стоимость исследования мало изменится. Плюсы: Очень высокая чувствительность — 1:100 000; Быстрота получения результата — почти мгновенно; Доступность в любой лаборатории; Невысокая цена.