Врач-терапевт Андрей Кондрахин рассказал о том, почему парацетамол является не самым лучшим жаропонижающим. Противопоказания и побочные эффeкты от парацетамола, вред для мужчин и женщин, и детей.
Защитите свою печень, если вы принимаете парацетамол.
Можно ли принимать препарат при грудном вскармливании? Применение лекарства в период лактации возможно, но с осторожностью и после консультации с врачом. Препарат разжижает кровь или нет? Препарат не обладает антикоагулянтным действием, поэтому его можно применять при нарушениях свертываемости крови. Можно ли принимать «Аспирин» и «Парацетамол» вместе? Кроме того, что комбинация указанных средств может не принести ожидаемой терапевтической пользы, она способна спровоцировать разнообразные побочные эффекты, характерные для каждого отдельного лекарства. Узнать стоимость Аспирина «Парацетамол» считается безопасным и результативным лекарством, но лишь при условии ответственного подхода к приему. Самолечение и злоупотребление «Парацетамолом» ведет к тяжелым последствиям, вплоть до необратимых нарушений функций печени. Подходите к терапии с умом и консультируйтесь с доктором относительно выбора препаратов. Помните, что парацетамолсодержащие средства не избавят от причины недомогания, а лишь кратковременно снимут симптоматику. Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам.
Оба вида лечения добровольцы получили в рандомизированном и слепом порядке. Отмечается, что две трети из испытуемых также пили лекарственные препараты от гипертонии. В результате ученые выявили, что в среднем у участников исследования повысилось артериальное давление. По мнению экспертов, можно ожидать, что регулярный прием парацетамола повысит риск сердечных заболеваний или инсульта примерно на 20 процентов.
В итоге выздоровление затягивается.
Поэтому запомните простое правило - если температура ниже 38, не спешите глушить ее парацетамолом. Это лишь отсрочит выздоровление. Передозировка и отравление парацетамолом К сожалению, многие недооценивают опасность передозировки парацетамолом. А статистика по этому поводу пугающая. По данным ВОЗ, превышение терапевтической дозы парацетамола является основной причиной острых отравлений печени в западных странах.
Новое исследование ученых из Эдинбургского университета предполагает , что длительный прием парацетамола увеличивает риск заболеваний сердца и инсультов у людей с высоким давлением. Эта работа является первым крупным рандомизированным клиническим исследованием, посвященным побочным эффектам этого популярного лекарства. Ученые подчеркивают, что парацетамол часто предлагают в качестве более безопасной альтернативы нестероидным противовоспалительным препаратами например, ибупрофену, диклофенаку и другим , которые повышают кровяное давление и увеличивают риск проблем с сердцем. В новом исследовании участвовали 110 пациентов с повышенным артериальным давлением. Половине из них назначали по одному грамму парацетамола четыре раза в день.
Доктор Мясников пояснил, как "безобидный" парацетамол может привести к пересадке печени
Одно из самых популярных и доступных обезболивающих, парацетамол, смертельно опасно для организма. Если в организм поступает небольшое количество парацетамола, то вредные продукты его обработки связываются с глутатионом и выводятся из организма без вреда. В Росздравнадзоре сходу опровергли информацию о якобы смертельно опасных таблетках из Израиля, подчеркнув, что препарат Paracetamol Tablets IP вообще не зарегистрирован в России и, соответственно, не может продаваться в аптеках. Максимальная дозировка парацетамола в сутки составляет 2 грамма!
Парацетамол при лечении простуды
В этой статье вы узнайте, как парацетамол может помочь при простуде, как правильно принимать его, и какие побочные эффекты могут возникнуть. Отравление парацетамолом на начальном этапе приводит к появлению у пациента сонливости, слабости, боли в эпигастрии и области проекции кишечника. При этом пациенты не задумываются о том, что парацетамол может нанести серьёзный вред печени, вплоть до развития острой печеночной недостаточности. В этой статье вы узнайте, как парацетамол может помочь при простуде, как правильно принимать его, и какие побочные эффекты могут возникнуть.
Парацетамол в больших дозах вреден для сердца — ученые
Сохраняется рвота, выраженный болевой синдром. После выхода из нее у пострадавшего могут пожизненно сохраняться некоторые когнитивные нарушения. При этом усугубляется как течение основного заболевания, так и нарушение функции органа, где произошла геморрагия. Еще одно возможное осложнение — почечная недостаточность ПН. Поражение почек - негативный прогностический фактор, существенно осложняющий течение болезни. Люди с хронической ПН нуждаются в пожизненном проведении гемодиализа. Диагностика Первичный диагноз ставит врач прибывшей на место происшествия бригады скорой медицинской помощи. Он основывается на информации, полученной от родственников пациента, самого больного, а также в результате анализа окружающей обстановки блистеры от таблеток, предсмертные записки. Окончательно тип отравления определяют токсикологи специализированного центра или реаниматологи многопрофильной клиники, куда был доставлен пострадавший. Дополнительно требуется консультация психиатра, гепатолога.
Методы обследования: Физикальные. Отмечается угнетение психики, больной подавлен, сонлив. При развитии энцефалопатии — психомоторное возбуждение. АД снижено на 10-30 единиц относительно привычных показателей, пульс учащен. Может отмечаться желтая окраска кожи, белков глаз. При тяжелой интоксикации кожа бледная, давление резко снижено, при нарушении дыхания присутствует диффузный цианоз. В результатах токсикохимического исследования определяется наличие парацетамола. Отмечаются некоторые электролитные нарушения, смещение pH ниже 7,3, уменьшение количества общего белка. Требуются только при тяжелых отравлениях.
Визуализирующие методы УЗИ, МРТ печени позволяют выявить участки некроза в области крупных гептральных вен, пропитывание окружающих тканей кровью. Могут обнаруживаться массивные зоны деградации коллагена и воспалительные инфильтраты. Практически во всех случаях присутствует жировая дистрофия пораженного органа. Поражение с описанной симптоматикой встречается не только при отравлениях пара-аминофенолами. Поэтому больному показана обязательная дифференциальная диагностика с интоксикацией салицилатами, дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом, бледной поганкой и другими гепатотоксическими веществами. Подозрение на вирусный гепатит В возникает в случае, если человек недавно перенес гемотрансфузию или имел половые контакты с носителем инфекции. Лечение отравления парацетамолом Отравление парацетамолом, независимо от степени тяжести, требует госпитализации больного. В ОРИТ размещаются люди с признаками цитолитического гепатита или печеночной недостаточности. Начальная стадия интоксикации может быть устранена в условиях госпитального отделения.
В любом случае пациенту показан тщательный мониторинг состояния, динамическое наблюдение за показателями биохимической активности печени. Первая медицинская помощь Основа первой помощи на догоспитальном этапе — промывание желудка. В течение первого часа после приема таблеток оно может быть реализовано беззондовым методом. Для этого пострадавший должен выпить до 1 литра воды, после чего вызвать рвоту. Манипуляцию повторяют 4-6 раз, до получения чистой промывной жидкости. Если с момента употребления токсиканта прошло более часа, используется зондовый способ.
Это исследование помогает врачу определить, нужно ли пациенту вводить антидот. Оценивание токсичности проводится через четыре часа после принятия парацетамола врачу необходимо знать точное время принятия препарата. Однако, если концентрация достигла критического уровня, то проводятся определенные мероприятия о них будет рассказано ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина и свертываемость крови. Оказание помощи Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то есть вероятность, что даже реанимационное лечение не поможет. Однако, шансы на выживание часто зависят от того, как была оказана доврачебная помощь. Читайте также: Можно ли сдавать мазок во время месячных Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Сначала нужно немедленно вызвать скорую помощь и записать время приема препарата и количество таблеток, которые были приняты. Пострадавшему необходимо промыть желудок: дать ему пить как можно больше воды, а затем вызвать рвоту, нажимая пальцами на корень языка. Эту процедуру нужно повторить не менее пяти раз. Также больному следует сделать очистительную клизму. В кружку Эсмарха нужно налить комнатной температуры воду, положить пациента на левый бок, аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие и открыть краник. После процедуры пострадавшему нужно опорожнить кишечник. Врачебная помощь Антидотом к парацетамолу является Ацетилцистеин АЦЦ — вещество, которое помогает вывести токсические продукты из организма. Антидот следует принимать в течение восьми часов после отравления. АЦЦ можно принимать внутрь или вводить внутривенно в виде капельной инъекции, в зависимости от тяжести ситуации. Начальная рекомендуемая дозировка составляет 140 мг на кг веса. Через четыре часа после первого приема антидота, его следует принять снова, но дозировка должна быть в два раза меньше. Детям разрешается разводить АЦЦ соком и сладкой газированной водой, чтобы улучшить вкус. Первоначальная дозировка составляет 150 мг на кг веса, а затем количество лекарства снижается в зависимости от лабораторных показателей. Он также является аминокислотой, предшественником глутатиона. Препарат следует принимать по 2,5 грамма каждые четыре часа. Если у пациента развивается печеночная недостаточность, то назначается комплексная терапия: мероприятия, направленные на снятие интоксикации — плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ; препараты Альбумин, Глюкоза, Гемодез — для улучшения микроциркуляции, обменных процессов, восстановления водно-электролитного баланса и предотвращения ацидоза; противоотечные и диуретические препараты например, Маннитол для предотвращения накопления избыточной жидкости в головном или спинном мозге; гемостатические препараты Викасол, Этамзилат при подкожных кровоизлияниях и кровоточивости слизистых оболочек; вливание плазмы при выраженном нарушении свертываемости крови; кислородные ингаляции для предотвращения острой гипоксии. Если произошло особо тяжелое отравление, то единственным способом спасти пациента является пересадка печени.
При этом максимальная суточная доза - 75 мг на кг веса ребенка", - советует доктор. Что касается случая с девочкой из Бурятии, судя по всему, ей давали парацетамол бесконтрольно, и в результате ее еле успели привезти в больницу с острым токсическим поражением печени. Теперь малышка ждет пересадки печени. К сожалению, описанный случай - не такая и редкость. Отравления парацетамолом происходят с удручающей частотой! Парацетамол входит как основное действующее вещество в сотни комбинированных препаратов: таблеток, сиропов, порошков. Пенталгин, терафлю, максиколд, ибуклин, антигриппин, фервекс, триган, цитрамон, эффералган и прочее, и прочее, и прочее", - предупреждает Мясников.
К обращению на рынке допускаются только препараты, качество и безопасность которых подтверждена официально. Препарат с торговым наименованием «Paracetamol Tablets IP» в России не зарегистрирован, соответственно, его нельзя купить в аптеке. Кроме этого, в автоматизированной системе «Фармаконадзор» нет сведений о смертельных случаях при применении парацетамола в терапевтических дозировках, которые могли быть достоверно связаны с использованием этого препарата. Отдельно Росздравнадзор обращает внимание население на то, что покупка и применение лекарственных препаратов из неустановленных источников может нести потенциальную угрозу для жизни и здоровья.
Передозировка парацетамолом
У участников, получавших парацетамол, давление значительно поднималось. А у пациентов, принимавших плацебо, оставалось на том же уровне. Ученые увидели, что рост давления был аналогичен такому же росту при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Наше исследование указывает на риски для людей, которые принимают его регулярно в течение длительного времени, чаще всего при хронической боли», — уточнил ведущий исследователь доктор Иэн Макинтайр.
Ученые считают, что результаты этой работы должны привести к пересмотру долгосрочных назначений парацетамола всем категориям пациентов, но особенно людям с повышенным давлением или проблемами с сердцем.
Prescott, Laurie F.. Paracetamol: Past, Present, and Future. American Journal of Therapeutics 7 2 :p 143-148, March 2000. Sneader, Walter. Drug Discovery: A History. Курсов С. Craig, R. Jeavons, J. Probert [et al.
В течение двух недель часть из них четыре раза в день принимала парацетамол, а другие — плацебо. Оба вида лечения добровольцы получили в рандомизированном и слепом порядке. Отмечается, что две трети из испытуемых также пили лекарственные препараты от гипертонии. В результате ученые выявили, что в среднем у участников исследования повысилось артериальное давление.
Однако несмотря на этот, потенциально провоцирующий систематическую ошибку , фактор, и скудное количество исследований, включенных в систематический обзор, авторы считают, что они нашли устойчивую взаимосвязь " доза-реакция " между применением парацетамола в стандартных дозах и несколькими видами побочных эффектов, которые являются типичными для других НПВС; в частности, увеличение частоты смертности, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и почечных осложнений. Ученые напоминают при этом, что общий риск побочных эффектов остается весьма небольшим.
Они указывают на то, что обычно риск от того заболевания, которое лечит врач парацетамолом, значительно превышает риски приема парацетамола, поэтому такое назначение вполне оправданно.
Вреден ли «Парацетамол» для здоровья человека?
Но использовать парацетамол как самостоятельное лекарственного средства бессмысленно и опасно. А парацетамол не имеет противопоказаний кроме одного – он вреден для печени, если превышать дозировку. Парацетамол наносит вред также при наличии у человека аллергии на препарат, хронических заболеваний печени и почек. "Если человек принимает парацетамол в высших терапевтических дозировках, не учитывает нарушения в организме, особенно в печени, то может возникнуть перегрузка, печень не сможет метаболизировать препарат. Отравление парацетамолом на начальном этапе приводит к появлению у пациента сонливости, слабости, боли в эпигастрии и области проекции кишечника.
Парацетамол при лечении простуды
Людям с бpoнxиaльнoй астмой, предже чем пpимeнять пpeпapaт, необходимо пpoкoнcyльтиpoвaтьcя со cвoим врачом, так как Пapaцeтaмoл ycиливaeт бронхоспазм y больных, имeющиx чувствительность к ацетилсалициловой киcлoтe и другим нecтepoидным противовоспалительным пpeпapaтaм. Экспериментальным путме было ycтaнoвлeнo, чтo при пpиeмe высоких дoз Парацетамола, он способен влиять нa эндокринную cиcтeмy угнетает фyнкцию щитовидной железы. Нет кaкиx-либo дoкaзaтeльcтв о влиянии Парацетамола нa почки, однкао людям, имeющим кaкиe-тo нарушения в работе этиx органов, надо проконсультироваться c вpaчoм перед пpимeнeниeм, так кaк действие препарата может oкaзaтьcя нeпpeдcкaзyeмым. Считaeтcя, что Пapaцeтaмoл можно применять во вpeмя бepeмeннocти и лaктaции, сведений o возможном повреждающем действии нa плoд нет. Нo вce же не советуют зaбывaть, что в такие пepиoды с осообй осторожностью cлeдyeт oтнocитьcя к пpиeмy любых лeкapcтвeнныx препаратов.
Итак, выясняется, что людям c cepьeзными заболеваниями cepдцa, печени, пoчeк и дыхательных путей нeoбxoдимo быть осторожными пpи лечении Пapaцeтaмoлoм. Но гланвым образом ocлoжнeния пpи передозировке Пapaцeтaмoлoм все-таки вoзникaют в рабтое печени — этo некроз пeчeни, нередко c летальным исходом. Читайте также: Отоспаться в выходные — вопрос жизни и смерти. Учёные рассказывают почему Особую внимaтeльнocть нaдo проявить пpи подборе нeoбxoдимoй дозы препарата.
Осложнения мoгyт вoзникнyть и пpи относительно нeбoльшoй дозе в 5-6 г. Парацетамол — это paзoвый препарат, его нельзя пpинимaть peгyляpнo, а тoлькo когда ecть в этом острая нeoбxoдимocть. Еcли Вы зaбoлeли, у Вac сильный жар, боль, тo Пapaцeтaмoл подойдет Вaм только кaк временная мер, а позволяющая дoждaтьcя пoявлeния врача. Еcли вы вce-тaки решили лечтиься Парацетамолом caмocтoятeльнo, тo помните, ecли от лeчeния нет никкаого положительного эффeктa, тo это пoвoд для нeмeдлeннoгo обращения в медицинское yчpeждeниe.
Парацетамол и алкоголь Организм человек использует один и тот же фермент для расщепления парацетамола и алкоголя. Между приемами данных субстанций следует делать перерыв в шесть часов. Ежедневное сочетание парацетамола и алкоголя может привести к патологиям печени и почек. Известен интересный факт приема парацетамол с алкоголем, закончившийся скандалом и многомиллионным иском.
В 1993 году помощник президента Джорджа Буша-старшего Антонио Бенеди Antonio Benedi попал в больницу в состоянии комы, вызванной острой печеночной недостаточностью.
В чем же ошибка авторов недавних новостей? Во-первых, в США и Европе парацетамол вовсе не запрещен, а очень даже успешно продается под сотнями марок. Заглянув на сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Food and Drug Administration, FDA , мы увидим, что не запрещен он и в США разве что имеются предостережения, например, для беременных. Нашумевшая февральская статья ученых из Сан-Диего только подтвердила эти риски, объясняя, что парацетамол мешает белку SULT2A1 присоединять сульфаты к некоторым половым гормонам. Ru рекомендует: будьте внимательны, чтобы не навредить вашей печени Хотя парацетамол эффективен при острых болях после операции, головной боли, болях в суставах , он может быть опасен для печени, так что с дозировкой следует быть осторожнее.
Не стоит принимать сразу два-три препарата с парацетамолом в составе: можно легко сбиться со счета. Так что обязательно проверяйте, не пьете ли вы уже что-то с парацетамолом. У него множество имен, и мало кому известно, что он входит даже в состав популярного Панадола. И храните Панадол и другие вкусные сиропы с парацетамолом подальше от детей: передозировка крайне опасна. Интересно, кстати, что Всемирная организация здравоохранения одобрила использование в качестве антидота для парацетамола ацетилцистеин АЦЦ. Критическая для вашей печени доза парацетамола может варьироваться в разных рекомендациях, по версии Национальных институтов здоровья Великобритании для взрослого человека, она равна четырем граммам в сутки.
Учитывая, что обычная доза может составлять до четырех таблеток по 500 мг в сутки с перерывами в четыре-шесть часов , это не так уж и недостижимо. Следует помнить, что парацетамол начинает действовать не сразу, а примерно через час после приема, и, если боль сразу не проходит, не нужно пить больше таблеток. Кстати, возможно, по этой причине в Евросоюзе приостановлен выпуск лекарственных средств с парацетамолом замедленного действия: не дождавшись эффекта, пациент может принять опасное количество таблеток. Так что тем, у кого проблемы с печенью и без парацетамола, лучше выбрать другой препарат. Также люди, выпивающие более трех порций алкогольных напитков ежедневно, должны сделать выбор: или алкоголь, или парацетамол подробнее о взаимодействиях алкоголя с лекарствами мы писали в материале про похмелье. От приема парацетамола придется воздержаться беременным, так как он может нарушить развитие плода.
Этот факт был известен давно, но теперь предложено новое объяснение его причинам — влияние продуктов превращений препарата в организме на некоторые половые гормоны. Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.
Ученые из института Лидса говорят, что все восемь наблюдательных исследований имеют серьезные дефекты дизайна. Например, люди, длительно применяющие парацетамол, часто имеют одновременно несколько заболеваний, и применяют параллельно как другие обезболивающие, так и другие медицинские препараты иных групп - влияние этого фактора совершенно не учитывалось в данных исследованиях. Однако несмотря на этот, потенциально провоцирующий систематическую ошибку , фактор, и скудное количество исследований, включенных в систематический обзор, авторы считают, что они нашли устойчивую взаимосвязь " доза-реакция " между применением парацетамола в стандартных дозах и несколькими видами побочных эффектов, которые являются типичными для других НПВС; в частности, увеличение частоты смертности, сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и почечных осложнений.
Оба препарата обладают достаточно выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием.
Если сравнивать противовоспалительный эффект, он более характерен для «Ибупрофена», чем для «Парацетамола». Врачи допускают кратковременное сочетание «Парацетамола» и «Ибупрофена» для усиления заявленных эффектов. Однако комбинировать препараты можно в течение непродолжительного периода. Для обезболивания в долгосрочной перспективе например, при хронических заболеваниях суставов подбираются другие терапевтические тактики. Узнать цены на Ибупрофен Сколько раз в день можно пить препарат? Максимальная разовая доза составляет 1 грамм препарата обычно одна таблетка содержит 500 мг действующего вещества. Принимать по 1 грамму можно не более 4 раз в сутки. Детям от 3 месяцев до 1 года нельзя принимать более 120 мг «Парацетамола» в день.
Предельная дневная дозировка для детей от 1 до 5 лет составляет 250 мг, от 6 до 12 лет — 500 мг. Продолжительность лечения не должна превышать 3 дней.
Парацетамол: длительное употребление смертельно опасно
Читайте также: Отоспаться в выходные — вопрос жизни и смерти. Учёные рассказывают почему Особую внимaтeльнocть нaдo проявить пpи подборе нeoбxoдимoй дозы препарата. Осложнения мoгyт вoзникнyть и пpи относительно нeбoльшoй дозе в 5-6 г. Парацетамол — это paзoвый препарат, его нельзя пpинимaть peгyляpнo, а тoлькo когда ecть в этом острая нeoбxoдимocть. Еcли Вы зaбoлeли, у Вac сильный жар, боль, тo Пapaцeтaмoл подойдет Вaм только кaк временная мер, а позволяющая дoждaтьcя пoявлeния врача. Еcли вы вce-тaки решили лечтиься Парацетамолом caмocтoятeльнo, тo помните, ecли от лeчeния нет никкаого положительного эффeктa, тo это пoвoд для нeмeдлeннoгo обращения в медицинское yчpeждeниe. Парацетамол и алкоголь Организм человек использует один и тот же фермент для расщепления парацетамола и алкоголя. Между приемами данных субстанций следует делать перерыв в шесть часов. Ежедневное сочетание парацетамола и алкоголя может привести к патологиям печени и почек.
Известен интересный факт приема парацетамол с алкоголем, закончившийся скандалом и многомиллионным иском. В 1993 году помощник президента Джорджа Буша-старшего Антонио Бенеди Antonio Benedi попал в больницу в состоянии комы, вызванной острой печеночной недостаточностью. Бенеди была сделана сложнейшая операция по пересадке печени. При выяснении причин возникновения комы был установлен интересный факт: пациент выпивал по 3-4 бокала вина в день на протяжении продолжительного времени. Простудившись, на протяжении 4 дней приняв 10 таблеток Тайленола Tylenol , действующим веществом которого является парацетамол, Бенеди, спровоцировал свое состояния. На упаковке Тайленола отсутствовали противопоказания о совместном приеме алкоголя и парацетамола. Передозировка парацетамола Читайте: Любовь и блядство Одним из важных преимуществ парацетамола является большая широта терапевтической дозы. Рекомендованная суточная доза препарата 2 табл.
В то же время пороговая доза, при которой возможно поражение печени, — 15 г 30 табл.
Однако иногда это лекарство может принести больше вреда, чем пользы. В чем польза препарата? Парацетамол уже много лет находится на фармацевтическом рынке, его можно приобрести в любой аптеке без предъявления рецепта от лечащего врача. В продаже есть много различных вариантов такого лекарственного средства, отличающихся по форме выпуска, концентрации активного вещества и фирме-производителю.
Такой медикамент обладает жаропонижающими и не слишком выраженными обезболивающими качествами. Он помогает: Снизить увеличенную температуру тела, вызванную простудными и воспалительными недугами. Облегчить головную, мышечную, неврологическую и зубную боль, а также уменьшить выраженность других видов болезненных ощущений от травм, ожогов и пр. Парацетамол успешно применяется для лечения беременных и кормящих женщин под присмотром врача , детей раннего возраста и пожилых пациентов. Он редко вызывает нежелательные эффекты и часто становится препаратом выбора при необходимости уменьшить боль и снизить температуру.
Вреден ли этот медикамент или нет?
Ничего страшного в ходе экспериментов никто из испытуемых не сделал, но само открытие и масштабы потенциальной проблемы сильно тревожат ученых. Понравился пост? Есть что сказать? Присоединяйтесь: Поделиться.
Он явно не относится к типичным нестероидным противовоспалительным препаратам сокращенно НПВП , которые подавляют работу ферментов под названием циклооксигеназы. Эти циклооксигеназы не взаимодействуют с парацетамолом так, как с ибупрофеном Нурофеном , который блокирует работу всех трех их типов. Парацетамол связывается лишь с одним из этих типов — циклооксигеназой-3.
Казалось бы, вот он, ответ, почему препарат неэффективен как противовоспалительное вещество, хотя помогает бороться с жаром и болью. Но эта циклооксигеназа, открытая на заре двухтысячных, такой же гадкий утенок среди своих «сестер», как парацетамол — среди НПВП. Дело в том, что в тканях человека ее так и не нашли. Правда, сделать это непросто: она синтезируется с того же гена, что и первая циклооксигеназа, только в процессе синтеза белка из этого гена вырезаются разные кусочки. Так и появляется различие. Однако, как пишут в своих статьях открывшие ее ученые, если существование циклооксигеназы-3 у людей подтвердится, то это могло бы лучше объяснить формирование воспаления. Возможно также, что парацетамол связывается с «нормальными» циклооксигеназами, просто не в том участке молекулы, с которым взаимодействуют обычные НПВП. При этом, согласно обзору в Pharmacological Research, известно, что парацетамол не делает: не подавляет работу циклооксигеназ вне центральной нервной системы. В том же обзоре предложены другие варианты разрешения загадки препарата.
Например, что парацетамол лишает циклооксигеназы присоединенного кислорода, что помогает им начать свою работу. Другой вариант: его производное в организме, AM404, влияет на каннабиноидную систему, которая обеспечивает общение между клетками нервной системы. В списках не значился Несмотря на не совсем понятный механизм действия, послужной список парацетамола обширен: это и десятки тысяч статей в PubMed, и 57 Кохрейновских обзоров. Согласно этим обзорам, он помогает как обезболивающее при целом ряде состояний и заболеваний. При артритах боль уменьшается не сильно, но достоверно, а от боли после операций одна доза парацетамола помогает, согласно обзору 2008 года , половине пациентов на четыре часа. Спасает лекарство и от головной боли об этом читайте в обзоре 2013 года , хотя от так называемой «головной боли напряжения» — плохо здесь поможет обзор 2016 года. Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.