В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе (менопаузе), снижение интенсивности проявления заболевания. Акушер-гинеколог, врач высшей категории медицинского центра «Униклиник» рассказала, чем грозит женщине менопауза без заместительной гормональной терапии. Если у женщины в течение года не было самостоятельных менструаций, можно говорить о том, что последняя менструация и есть менопауза.
Первые звоночки
- Первые звоночки
- Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
- Что представляет собой патология?
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Женщины, которые переживают ранний климакс, часто испытывают довольно резкие и глубокие изменения в эмоциональном состоянии. ранний климакс у женщин. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались.
Грани эндокринологии
Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней. При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин.
От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы.
Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны.
Нарушения сна. Очень часто женщину, у которой наступает ранняя менопауза, в течение дня беспокоит сонливость, но вечером начинает мучить бессонница. Головная боль. Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад. Сухость и другой дискомфорт во влагалище может также свидетельствовать о начале менопаузы. Такие неприятные ощущения часто заставляет женщин отказаться от сексуальной жизни. Наконец, наиболее важным симптомом наступления менопаузы является изменение характера менструации.
Причины климакса Это состояние считается физиологическим и наступает в связи с естественными возрастными изменениями. Дело в том, что, в отличие от мужских сперматозоидов, количество яйцеклеток, созревающих в яичниках у женщины, ограничено и определяется еще при рождении. С каждым менструальным циклом их становится все меньше. Когда яйцеклеток не остается, беременность становится невозможной, а организм «отключает» функции, отвечающие за зачатие и вынашивание ребенка. Кроме того, яичники перестают вырабатывать эстроген, который отвечает за имплантацию яйцеклетки и подготавливает сосуды матки к питанию плода. В связи с гормональными изменениями, происходящими в климактерический период, толщина эндометрия внутреннего слизистого слоя матки становится меньше, в результате этого женщина теряет возможность выносить беременность. Этот физиологический процесс может ускориться.
К факторам риска раннего климакса относятся нездоровый образ жизни, интенсивные физические нагрузки, хронический стресс, хронические эндокринные заболевания сахарный диабет, гипотиреоз , неблагоприятная экология, наследственная предрасположенность, редкая половая жизнь, избыточный вес, плохое питание и диеты. Климакс у мужчин андропауза характеризуется снижением выработки мужского полового гормона — тестостерона. Возраст его наступления также приходится на 45-50 лет, а продолжительность составляет от 2 до 5 лет. Детородная функция, как и у женщин, угасает. Виды климакса По возрасту наступления климакс бывает преждевременным до 40 лет , ранним 40-45 лет и поздним 55-60 лет. Любое такое отклонение от среднего возраста 45-55 лет считается патологией и говорит о наличии серьезных заболеваний в организме.
Однако в большинстве случаев они появляются без всяких видимых причин. Приливы обычно начинаются за 2 года до начала менопаузы и в среднем продолжаются около года, однако могут быть у женщины и в 70, и даже в 80 лет. Продолжительность, частота и интенсивность приливов различны. Они могут длиться от нескольких секунд до часа, многократно за час или 1-2 раза в месяц. Надо иметь в виду, что в этом возрасте часто встречаются гормональные заболевания например, щитовидной железы , проявления которых похожи на симптомы менопаузы - приливы жара, поэтому часто таким женщинам рекомендуют провести анализ крови на гормоны. Фактически приливы отражают те повреждающие процессы, которые происходят в сосудистой системе и в обмене веществ в ответ на снижение половых гормонов. Однако надо знать, что отсутствие приливов не является признаком благополучного течения менопаузы, так как тяжесть климактерического периода обуславливается не наличием ее симптомов, а снижением выработки половых гормонов. Менопауза и образ жизни Изменение образа жизни - важный и эффективный способ поддержки женщины в этот непростой период. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек - таких, как курение. Важно следить за показателями веса и артериального давления. Можно вести дневник, куда следует записывать показатели АД, веса и другие важные факты. Не надо пренебрегать регулярными осмотрами врачей: терапевта, гинеколога, маммолога - 1 раз в год, окулиста, психотерапевта и других специалистов - по показаниям при необходимости. Большое значение имеет сбалансированное питание. Физические нагрузки позволят легче перестроиться, облегчат протекание климактерического синдрома, позволят контролировать вес. Новое на сайте 4 октября 2022 г. Утверждены изменения в перечень вакансий медработников, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты в 2023 году 20 июня 2022 г.
Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы:
- Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза?
- Ранний климакс — Нож
- Климакс - как его распознать и облегчить течение?
- Напомнить пароль
- Ох, рано. Гинеколог рассказал, что можно предпринять при раннем климаксе
- Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса |
Ранний климакс
Подобная причина раннего климакса у женщин может приблизить менопаузу на 10-12 лет. Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий. Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий.
Врачи связали раннюю менопаузу с высоким риском сердечной недостаточности
Для борьбы с возрастным повреждением клеток яичников создан биорегуляторный пептид Овариамин. Овариамин — это комплекс белков и нуклеопротеидов, получаемых из ферментно-эндокринного сырья, которое по белковому составу клеток идентично у всех млекопитающих. Овариамин действует целенаправленно на клетки яичников и способствует нормализации их функции. Попадая в клетки яичников, Овариамин обеспечивает их оптимальным белковым «рационом», позволяя клеткам быстрее регенерировать и нормализовать выполнение своих функций. Овариамин рекомендуется принимать по 1-3 таблетки, за 10—15 минут до еды, 2-3 раза в день, в течение 10-15 дней. Повторный курс через 3-6 месяцев. Овариамин не имеет противопоказаний и может использоваться как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии. Благотворное воздействие пептидной терапии на работу клеток яичников помогает продлить срок их работы, с одной стороны, а с другой — дает им возможность плавно выработать свой потенциал, когда климактерические изменения уже необратимы из-за истощения запаса фолликулов.
Беременность, кормление грудью и прием гормональных контрацептивов никак не «замораживают» яичники и не откладывают климакс: можно родить пятерых детей и вступить в менопаузу в 40 лет, если так заложено генетически. Волшебной таблетки тоже не существует: климакс — это необратимый процесс. Но хорошая новость в том, что можно нивелировать его проявления и даже забеременеть, если хочется. Во-первых, вовремя обратиться к врачу, если у вас начал подозрительно «скакать» цикл, а также появились симптомы, которых раньше не было, — от повышенной потливости до упадка сил. Во-вторых, принять и опять-таки обсудить с врачом то, что страшная заместительная гормональная терапия ЗГТ считается страшной только на постсоветском пространстве. Это препараты в виде таблеток, мазей и пластырей, которые фактически замещают утраченную функцию яичников. ЗГТ особенно показана в случае раннего климакса — для того чтобы защитить пациентку от остеопороза и других осложнений, а также дать возможность чувствовать себя полноценной женщиной, с менструациями и либидо. И конечно, стоит всерьез задуматься о деторождении, если вы в принципе его планируете. Современные репродуктивные технологии помогают стать мамой даже при раннем климаксе.
Ановуляторные циклы встречаются чаще овуляторных. Приливы Специфическим признаком начала климакса считаются приливы. Они возникают в результате нарушения терморегуляции при понижении уровня эстрогенов. Эти ощущения могут возникнуть в любой момент. Они сопровождаются покраснением кожи лица, потливостью и ознобом. Такое состояние оказывает воздействие на настроение и работоспособность женщины. Головные боли Причиной появления этого симптома считаются резкие скачки артериального давления. Их провоцирует скопление крови в определенных отделах головного мозга. Это обусловлено нарушение водно-солевого баланса на фоне гормональных изменений. Такое состояние может сопровождаться аритмией и другими признаками сердечно-сосудистых нарушений. Читайте также: Менопауза менопаузальный период : признаки наступления, в каком возрасте начинается, стадии, лечение Боли в груди Подобные ощущения в грудной клетке возникают по причине недостатка кислорода. На этой почве развивается ишемическая болезнь сердечной мышцы. Подобный симптом может быть сосредоточен и в молочной железе. Его появление объясняется гормональным дисбалансом. Боли внизу живота и в пояснице Болевой синдром в области малого таза вызван функциональными нарушениями половых органов.
Или, наоборот, циклы станут короче — не 28—30 дней, а например 25—21. Во-вторых, в жизнь, к сожалению, войдёт такая неприятность, как вегетативные расстройства — внезапное ощущение жара в области лица и груди, ночная потливость, ухудшение настроения. Через некоторое время не заставит себя ждать чувство сухости влагалища и вульвы, что может сопровождаться болезненными симптомами при сексе. Конечно, всё это —серьёзный повод обратиться к врачу. О наступлении преждевременного истощения яичников говорят высокий уровень фолликулостимулирующего гормона ФСГ и малое количество фолликулов при ультразвуковом сканировании яичников. К сожалению, пока медицина не располагает волшебной методикой, которая «запустила» бы цикл заново. Это значит, что главная задача акушера-гинеколога — заподозрив раннюю яичниковую недостаточность, тактично проинформировать о ней пациентку и помочь ей расставить акценты в своей деятельности. Женщине при ранней менопаузе важно сохранить способность к деторождению и улучшить качество жизни, ведь это состояние, увы, всегда сопровождают ухудшение самочувствия и бесплодие. Что делать, если диагноз подтвердился? Для начала наш эксперт рекомендует определиться с целями. Если важно лишь улучшить качество жизни, избавившись от бессонницы, приливов и депрессивного состояния, проблема решается с помощью менопаузальной гормональной терапии МГТ. Этот метод не только снимает неприятные симптомы, но и сохраняет здоровье сердечно-сосудистой системы, снижает риск раннего остеопороза у женщины. При этом важно, чтобы она получала комплексную гормонотерапию — и эстрогены, и прогестерон.
Врачи связали раннюю менопаузу с высоким риском сердечной недостаточности
Преждевременным климаксом считают менопаузу у женщины моложе 40 лет. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Недавние исследования показали, что основная причина ранней менопаузы у женщин связана с генетическими аномалиями, в частности с дефектами Х-хромосомы. Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам.
NACHALO Менопауза
Женщины, которые столкнулись с ранним климаксом, более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, которые достоверно снижают продолжительность жизни. Наступление раннего климакса в большинстве случаев говорит о каких-либо нарушениях в женском организме, лишь у небольшого процента женщин такой климакс считается нормой, так как обусловлен наследственными факторами. Ранняя менопауза – как понять, что вы в группе риска? ранний климакс у женщин. Также без эстрогена у женщин могут развиваться симптомы менопаузы: приливы, нарушение сна и сухость влагалища. В случае ранней менопаузы в организме женщины происходит несвоевременное снижение уровня эстрогенов (как правило, на 5 и даже более лет раньше нормы).
Ранний климакс в 30-40 лет: причины и последствия
Но не все так страшно, если правильно подойти к этому важному этапу в жизни. В этом возрасте женщина должна особенно тщательно относиться к своему здоровью. Рекомендую проходить УЗИ каждые полгода, а иногда требуется это делать и чаще - раз в три месяца, поскольку цикл может быть нестабилен. И все же для некоторых женщин менопауза - неприятное событие. Кажется, что молодость заканчивается и начинаются проблемы со здоровьем. Но врачи спешат успокоить: это не так. Женщины принимают их годами в микродозах. Необходимо лишь сдавать анализы и проходить обследование.
Если соблюдать эти простые правила, то можно прекрасно себя чувствовать. Препараты содержат гормоны, которые влияют на костную систему, волосы, кожу, ногти, - успокоила гинеколог Ольга Устинова. У каждой женщины он проявляется в разной степени, но симптомы одинаковые. При дефиците эстрогенов и прогестерона ткани некоторых органов начинают меняться, что приводит к нарушению кровообращения в органах половой и мочевой системы. Страдает микрофлора, слизистые оболочки со временем атрофируются. При этом большинство женщин испытывают массу неприятных и дискомфортных ощущений. На фоне менопаузы может нарушиться обмен веществ, напрямую связанный с гормонами, что также отразится на общем самочувствии.
Климактерический период, особенно тяжелый, свидетельствует о том, что организму женщины непросто адаптироваться и ей требуется поддерживающая терапия. Объясняется это изменениями в разных системах организма, в которых может произойти сбой из-за изменения гормонального фона. Но стоит помнить, что это не навсегда. Обычно в течение года состояние постепенно нормализуется. Одни симптомы исчезнут навсегда, другие станут менее ощутимыми. Вазомоторные проявления климакса Наиболее часто встречающиеся признаки климакса - приливы. Из-за резкой нехватки эстрогенов женщина начинает испытывать неожиданный жар сначала на лице, шее, спине, а потом и во всем теле.
Через несколько минут это состояние сменяется ознобом. Они могут беспокоить раз в месяц или каждый день. Из-за приливов в ночное время женщины лишаются нормального сна.
Что делать? Параллельно с гинекологами-эндокринологами таким пациенткам помогают психологи и психотерапевты. Важна нормализация образа жизни. Нужно уметь работать, но не менее важно научиться отдыхать, переключаться, справляться со стрессом. Часто на прием приходят молодые женщины 35-38 лет, которые делают карьеру, зарабатывают на квартиры-машины. Которые ни разу не рожали и "пока не планируют".
Ведь природа, физиология, не изменились. Да, улучшились социальные условия, медицина, выросла продолжительность жизни. Но как было задумано миллионы лет назад, так и сегодня репродуктивная функция женщины заканчивается в 40 лет. Если тебе 36 лет, ты должна понимать, что лучшие яйцеклетки израсходованы в молодости. В 35 лет меньше яйцеклеток и хуже качество хромосом. Поэтому после 35-ти лет увеличивается количество выкидышей — природа защищает женщину от рождения больного ребенка. Обычно в 40-43 года женщины теряют способность беременеть и рожать. Есть исключения, но они редкие. Чрезмерные физические нагрузки тоже ухудшают функцию яичников.
Важно и рациональное питание. Любительницы диет и обезжиренных продуктов не понимают, что в их организм не поступают вещества, продуцирующие достаточное количество женских гормонов. Жир, пресловутый холестерин — источник половых гормонов. Пока девочка очень худенькая — месячные не начнутся. Но есть и оборотная сторона медали. Нерациональное, чрезмерное, питание в детстве тоже приводит к гормональной дисфункции. При этом у девочек, как правило, повышается инсулин. У некоторых женщин с лишним весом даже при регулярной менструации, начинаются боли в сердце, приливы. Чем раньше начались приливы и повышается давление — тем хуже прогнозы у этой женщины по сердечно-сосудистой патологии.
С этим не нужно бороться, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Чем раньше начинаются приливы — тем раньше стоит обратиться к кардиологу. И еще очень важный момент — нормализация ночного сна. У женщины, которая поздно ложится, мало спит, сон тревожный или бессонница, начинается дисфункция яичников, которая приближает климакс. Если нормализовать перечисленные моменты, чаще всего яичники могут возобновить свою работу без гормонотерапии. Если не получается, мы проверяем гормональный фон. Есть такой антимюллеров гормон, который показывает количество яйцеклеток в яичниках.
Многие женщины, у которых наблюдались обильные и затяжные месячные перед климаксом, во время него отмечают резкое сокращение их объема и длительности.
Это нормальное явление. Но здесь важно не перепутать скудные месячные с патологическими выделениями, в которых присутствует кровь. Скудные выделения с кровью могут свидетельствовать о воспалении половых органов, эндокринных патологиях, нарушении обмена веществ. Поэтому при появлении таких выделений нужно посетить гинеколога и, возможно, эндокринолога. И наоборот: при регулярных скудных и кратковременных менструациях возможно появление затяжных месячных. Такими считаются месячные, которые длятся больше недели. Основная причина их возникновения — изменение гормонального фона, вызванное климаксом.
Этот период может затянуться на несколько лет, изрядно отравляя жизнь женщине.
Менопауза, она же климакс — это своеобразная веха в жизни каждой женщины. Она означает, что репродуктивная фаза жизни позади. Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко. А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. раннюю постменопаузу (норма у женщины – первые 8 лет от конца менопаузы). Почему у женщин случается преждевременная менопауза, можно ли о ней узнать заранее и как успеть родить в случае предрасположенности к раннему климаксу? Менопауза – это полное прекращение менструации, когда у женщины в течение года не происходит никаких кровянистых выделений.