Сравнение эффективности и безопасности препаратов «Эрмиталь» и «Креон» в эквивалентных дозах у больных муковисцидозом с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». Полезные компоненты препарата «Креон» 10000 и 25000 применяются для профилактики расстройств внешнесекреторных функций у пациентов с сахарным диабетом. Аналоги и заменители препарата Креон 25000 капсулы кш/раств. 25000ЕД 50шт Поиск аналогов в аптеках. Аналог Креона может иметь такой же состав активных веществ и отличаться только производителем. Мол, лучше дешевые "аналоги", потому что они начинают действовать уже в желудке.
Аналоги и заменители Креона
- Креон® 25000 - инструкция по применению, состав препарата, дозировка, показания к применению
- Что лучше: «Креон 10000» или «Креон 25000»? –
- 10 лучших аналогов Креон 10000
- Список топ-10 недорогих и эффективных аналогов Креон 10000 по версии КП
- Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
- Креон: состав, инструкция по применению, доступные аналоги • Ваш Доктор
Его назначают при недостаточности внешнесекреторной функции ПЖ, при воспалительно-дистрофических заболеваниях органов ЖКТ желудка, кишечника, печени и желчного пузыря , при невозможности нормально переваривать пищу, для подготовки к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию. Пензитал Ферментный препарат Пензитал применяют для заместительной терапии при ферментной недостаточности легкой и средней степени тяжести, хроническом панкреатите. Он тоже используется для улучшения пищеварения при проблемах с пережевыванием пищи, малоподвижном образе жизни, неправильном и нерегулярном питании, для подготовки к исследованиям органов брюшной полости и как вспомогательное средство для лучшего усвоения жирорастворимых витаминов и некоторых лекарств. Гастенорм форте Гастенорм форте показан при патологиях ПЖ, сопровождающихся нарушением экзокринной функции панкреатит, муковисцидоз , для облегчения пищеварения при хронических заболеваниях органов ЖКТ, желчного пузыря и печени, а также здоровым людям в случае длительной иммобилизации, погрешностях в питании, переедании. По сравнению с Креоном он является более слабым ферментным препаратом. Недорогие аналоги Эрмиталь, Энзистал, Панзинорм — аналоги, стоимость которых примерно в 2. Эрмиталь Немецкий препарат Эрмиталь, как и Креон, выпускается только в трех дозировках.
Капсулы Эрмиталь 10 000 имеют такую же активность липазы, как у оригинала 10 000 , амилазы 9 000 — больше, а протеазы 500 — немного меньше. Состав ферментов в обоих средствах приближен к естественному секрету ПЖ. Показания для применения такие же, как и у оригинала, однако перед использованием его для замены нужно учитывать, что соотношение ферментов у них отличается. Энзистал Энзистал — лекарственное средство индийского производства.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке. Капсулы быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Данный принцип разработан с целью тщательного перемешивания минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника. Полученные в результате расщепления вещества затем либо абсорбируются напрямую, либо подвергаются дальнейшему гидролизу кишечными ферментами. Фармакокинетика В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции интактных нерасщепленных ферментов, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов. Наоборот, терапевтическая активность указанных препаратов в полной мере реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта. По своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот. Показания к применению Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых. Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается. Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Фармакокинетика Для проявления своего терапевтического эффекта ферментам поджелудочной железы не требуется всасывание, их активность реализуется в полной мере в просвете желудочно-кишечного тракта. По химической структуре ферменты поджелудочной железы являются белками, поэтому в процессе прохождения через желудочно-кишечный тракт они расщепляются до пептидов и аминокислот и всасываются. Дозировка Креона Креон применяют внутрь. Доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Любая смесь минимикросфер с пищей или с жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также добавление их к пище с рН выше 5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Доза зависит от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания хорошего нутритивного статуса. При других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, доза устанавливается с учетом индивидуальных особенностей пациента степень недостаточности пищеварения, содержание жира в пище. Доза препарата «Креон» с основным приемом пищи завтраком, обедом и ужином составляет 20000—75000 ЕД ЕФ липазы, во время приема легкой закуски — 5000—25000 ЕД ЕФ липазы. Обычная начальная дозировка препарата «Креон» составляет 10000—25000 ЕД ЕФ липазы с основным приемом пищи. Для уменьшения стеатореи и поддержания оптимального состояния пациента возможно повышение дозы. Согласно обычной клинической практике пациент должен получить вместе с пищей не менее 20000—50000 ЕД ЕФ липазы.
Любую из смесей следует готовить непосредственно перед приемом. Дозу Креона 25000 подбирают индивидуально с учетом клинических показаний, рациона питания и тяжести заболевания. Рекомендованное дозирование при муковисцидозе на каждый прием пищи: взрослые и дети в возрасте старше 4 лет: из расчета по 500 липазных единиц на 1 кг веса; дети младше 4 лет: начальная доза — по 1000 липазных единиц на 1 кг веса. При определении дозы необходимо использовать результаты исследований каловых масс на стеаторею. Доза должна обеспечивать больному поддержание адекватного нутритивного статуса. Обычно она составляет не более 10 000 липазных единиц на 1 кг веса тела в сутки или 4000 липазных единиц на 1 г потребленного жира. При других сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы состояниях доза, которую следует принимать вместе с основным приемом пищи, может составлять 25000—80 000 ЕД липазы, с легкой закуской — половина индивидуальной дозы. Применение Креона 25000 у детей должно строго соответствовать назначению врача. Передозировка Симптомами передозировки панкреатина являются гиперурикемия и гиперурикозурия. Лечение: прекращение приема капсул и проведение симптоматической терапии. Особые указания Начинать применение Креона 25000 необходимо только после консультации с врачом. На фоне приема высоких доз препаратов панкреатина чаще при превышении 10 000 липазных единиц на 1 кг веса в сутки существует риск развития стриктур подвздошной, слепой и толстой кишки.
Что выбрать - "Креон" или "Мезим"? Что лучше, разница, инструкция по применению, отзывы
Не используют при рецидиве панкреатита, при аллергии на компоненты в составе медикамента. При лактации, в педиатрии и при беременности Пензитал назначают только по жизненно важным причинам и в строго расписанной дозировке. В данные периоды контроль терапии врачом обязательный. Принимать таблетки необходимо перед приемом пищи или вместе с едой. Не запивать лекарство щелочной водой, потому что это наполовину снижает эффективность лекарства или полностью может свести к нулю. С 6-9 лет дважды в день принимать по 1 таблетке, а с 10 и до 14 лет — дважды в сутки по 1-2 таблетки. Старше 14 лет — 1-2 таблетки трижды в день. Максимальная дозировка таблеток в сутки для совершеннолетнего пациента — 16 штук. Для снятия последствий переедания можно применять медикамент курсами по 1-2 дня.
Альфа-амилаза очень быстро расщепляет глюкозосодержащие полисахариды, действуя как эндоамилаза, поэтому ее активности хватает даже в случае значительного снижения секреторной активности поджелудочной железы вследствие болезни. Панкреалипаза высвобождает жирные кислоты из молекулы триацилглицерида в положениях 1 и 3.
В результате, образуются свободные жирные кислоты и 2-моноглицериды. С помощью желчных кислот образовавшиеся продукты быстро всасываются в основном в верхней части тонкого кишечника. Капсулы, в зависимости от pH, растворяются в желудке в течение 2-3 минут и высвобождают многочисленные минимикросферы. Расщепление химуса может, таким образом, начаться, как и при физиологическом процессе пищеварения. Продукты пищеварения могут, как всасываться напрямую, так и гидролизоваться в дальнейшем кишечными пищеварительными ферментами. Высвобождение ферментов является рН-зависимым. Десять из них были плацебо-контролируемые исследования с участием пациентов с муковисцидозом, хроническим панкреатитом или после хирургических вмешательств. Коэффициент всасывания жиров отражает процент жиров, который абсорбировался в организме с учетом потребления жиров с пищей и выведения жиров с калом. Во всех проведенных исследованиях, независимо от этиологии заболевания, наблюдалось улучшение характерной симптоматики таких как частота и консистенция стула, метеоризм. Фармакокинетика Исследования на животных не выявили признаков всасывания ферментов в неизмененном виде, и поэтому классические фармакокинетические исследования не проводились.
Ферменты для выполнения их функций не должны быть абсорбированы.
Необходимо убедиться, что во рту не осталось гранул. Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может привести к возникновению или усилению запора.
Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания адекватного нутритивного статуса. Введение через гастростомическую трубку При наличии медицинских показаний препарат Креон 25000 можно вводить через гастростомическую трубку. Размер гранул препарата составляет 0. Важно убедиться в правильном выборе шприца и трубки с учетом размера минимикросфер препарата.
Препарат Креон 25000 содержит минимикросферы размером 0. Аккуратно перемешать, чтобы равномерно распределить гранулы по жидкости; если возможно, следует приостановить введение пищи через трубку и промыть ее достаточным количеством воды 20-30 мл воды ; набрать смесь из контейнера в шприц для энтерального питания подходящего размера, с учетом размера трубки и необходимого объема жидкости; медленно ввести смесь через трубку, аккуратно надавливая на шприц; промыть трубку достаточным количеством воды 20-30 мл и возобновить питание, если необходимо. Затем медленно ввести раствор через трубку и промыть ее водой до и после введения каждой дозы. При использовании данного метода, несмотря на буферную емкость натрия бикарбоната, существует определенный риск инактивации ферментов, но трубка при этом не закупоривается.
Примечание Количество 8. Необходимо убедиться, что гранулы растворены. Для детей массой тела менее 10 кг необходимо применять препарат Креон Микро с дозировкой 5000 ЕД. Другие состояния, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы Доза подбирают с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержания жира в пище.
Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски необходима половина индивидуальной дозы.
Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна: гиперчувствительность анафилактические реакции. Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.
Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно. Передозировка Симптомы: гиперурикозурия и гиперурикемия.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Исследований по взаимодействию не проводилось. Особые указания У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки фиброзирующая колонопатия.
Хотя риск переноса инфекционного агента человеку был сведен к минимуму посредством проверки и инактивации определенных вирусов в процессе производства, существует теоретический риск переноса вирусного заболевания, включая заболевания, вызываемые новыми или неизвестными вирусами. Наличие свиных вирусов, которые могут инфицировать человека, невозможно исключить полностью. Однако за длительный период времени использования экстрактов поджелудочной железы свиней ни одного случая переноса инфекционного заболевания зарегистрировано не было.
Форма выпуска Капсулы кишечнорастворимые 25000 ЕД. По 20, 50 или 100 капсул во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена c контролем первого вскрытия.
Как правильно принимать лекарство больным
- Вы точно не робот?
- Отзывы врачей о креоне 25000
- Креон 25000 - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
- Лечение и диеты
- ТОП-4 дешевых аналога Креона - список, сравнение эффективности, что лучше
- Вы точно не робот?
Креон – аналоги дешевле (список), какой препарат лучше
Отобрали лучшие аналоги Креона, учитывая их состав, эффективность, отзывы врачей и пациентов. Цены на аналоги товара Креон 25000 в сети аптек Горздрав в Москве. Оформите доставку заменителя Креон 25000 в любую удобную для Вас аптеку! Врач назначила пить Креон 25000 с едой полтора месяца. Капсулы, содержащие кишечнорастворимые минимикросферы. Врач назначила пить Креон 25000 с едой полтора месяца. Список недорогих заменителей препарата Креон®: ТОП 6 аналогов.
Растительный препарат «Мукофальк»
- Креон 25000 — аналоги. Список аналогов и заменителей препарата Креон 25000
- Чем заменить Креон: более дешёвые дженерики
- Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы? | Креон®10000 | Дзен
- Креон 25000: инструкция по применению, аналоги препарата
- Креон 25000 Аналоги
Аналоги Креона: 10 эффективных заменителей по цене и действию
Креон® 25000 капсулы принимают внутрь во время приема пищи или сразу после него. Креон 25000: 25000 ЕД липазы, 18000 ЕД амилазы, 1000 ЕД протеазы. Креон 25000 содержит свиной панкреатин в форме гранул, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Перечень из 45 аналогов рекомендуемых для замены препарата Креон 25000.
5 лучших аналогов Креона
Купить аналоги Креон по низким ценам в аптеках Апрель. Список дешевых аналогов Креон 25000, сравнение цен в аптеках, популярные аналоги лекарства. Обзор лучших аналогов Креона на 2024 год, зарубежные аналоги Креона, российские аналоги Креона, аналоги Креона для детей. Аналоги Креона: дешевые и дорогие заменители для Креон 10000 и 25000.
Креон 25000 аналоги
При этом минимикросферы перемешиваются с химусом уже в желудке, что значительно увеличивает площадь контакта пищевого комка и панкреатических ферментов. КПЖ рассчитывается в виде процентного соотношения количества поглощенного жира к количеству выведенного из организма жира с фекалиями. В других исследованиях, независимо от дизайна, среднее значение КПЖ в конце лечения Креоном было таким же, как и в плацебо-контролируемых исследованиях.
Доза устанавливается индивидуально с учетом состава диеты и тяжести заболевания. Пациентам, которые в силу возраста или по другим причинам не способны проглотить капсулу целиком, препарат дают с жидкостью или мягкой пищей. Для этого содержимое капсулы аккуратно смешивают с едой или питьем, при этом показатель рН данного продукта должен быть менее 5,5. Для этих целей хорошо подходит кислый фруктовый сок, яблочное пюре, йогурт и др. Подготовленную таким образом смесь следует принять немедленно, так как она не подлежит хранению. Если для смешивания с минимикросферами был использован напиток или продукт с рН более 5,5, а также при разжевывании капсул возможно разрушение кишечнорастворимой оболочки и раннее высвобождение ферментов уже в полости рта. В этом случае Креон 25 000 менее эффективен, а слизистая ротовой полости раздражается пищеварительными ферментами. Во время лечения необходимо обеспечить нормальный питьевой режим, особенно при больших потерях жидкости, иначе могут появиться или усилиться запоры.
Пациентам с муковисцидозом Креон 25 000 назначают с учетом массы тела. Начальная доза для детей младше 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на кг массы тела в каждый прием пищи или перекус. Взрослым и детям старше 4 лет препарат назначают в начальной дозе 500 ЕД липазы на кг массы тела в каждый прием пищи.
Принимать таблетки необходимо перед приемом пищи или вместе с едой. Не запивать лекарство щелочной водой, потому что это наполовину снижает эффективность лекарства или полностью может свести к нулю. С 6-9 лет дважды в день принимать по 1 таблетке, а с 10 и до 14 лет — дважды в сутки по 1-2 таблетки. Старше 14 лет — 1-2 таблетки трижды в день. Максимальная дозировка таблеток в сутки для совершеннолетнего пациента — 16 штук.
Для снятия последствий переедания можно применять медикамент курсами по 1-2 дня. Для лечения недостаточности поджелудочной, печени или желчного продолжительность терапии может быть несколько месяцев. Негативные возможные эффекты: запор, метеоризм, вздутие живота и диарея; гиперурикозурия; повышение мочевины в плазменной крови; раздражение слизистой ротовой полости и ее сухость; непроходимость отделов кишечника; аллергия в виде сыпи, красноты и зуда эпидермиса. Аллергия Гастенорм форте Гастенорм форте является аналогом Креона и используется при дефиците в организме панкреатических ферментов.
Данный принцип разработан с целью одновременного пассажа поступления минимикросфер с пищей из желудка в кишечник и тщательного перемешивания минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника. Полученные в результате расщепления вещества затем либо всасываются напрямую, либо подвергаются дальнейшему расщеплению кишечными ферментами. Фармакокинетика В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие всасывания нерасщепленных ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не проводились. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется всасывание для проявления своих эффектов. Наоборот, в полной мере терапевтическая активность указанных препаратов реализуется в просвете ЖКТ. По своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через ЖКТ расщепляются до тех пор, пока не произойдет всасывание в виде пептидов и аминокислот. Во избежание осложнений препарат следует применять только после консультации с врачом. Режим дозирования Препарат принимаю внутрь. Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи в т. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты. Например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку яблочному, апельсиновому или ананасовому с pH менее 5. Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу.
Вы точно не робот?
лекарств с аналогичными свойствами. Лучший аналог Креон 25000 в России называется Kreon. Лучший аналог Креон 25000 в России называется Kreon.