Во-вторых, если в силу каких-то причин спать не удается (или вы проснулись ночью и не можете больше уснуть), не нужно находиться в постели: встаньте и уйдите в другую комнату. Спать хочет и спит в итоге не тело, а разум. И он в этом случае не покоен. Рассказываем, что мешает людям уснуть, поможет ли мелатонин, о каких заболеваниях может говорить бессонница и что делать в момент, когда проснулся посреди ночи. Содержание [ скрыть ]. Узнайте почему вам так хочется спать днем, а ночью не можете заснуть и как справиться с этой проблемой.
Почему я сплю и не высыпаюсь
Лечение инсомнии зависит от причины, типа, стадии болезни, индивидуальных особенностей человека. Если быстро уснуть и выспаться ночью не получается, утром человек просыпается уставшим, а к вечеру у него ни на что не хватает сил. Когда человек работает ночью, а спит днем. Читайте статью о причинах, симптомах, стадиях, последствиях и лечении Хроническая бессонница на сайте клиники Rehab Family. один из самых распространенных виновников того, что иногда вы не можете заснуть, даже когда вы очень устали.
Почему вы плохо спите
| Синдром задержки фазы сна – что это такое, как проявляется и почему возникает | Что же именно мешает людям спать ночами и высыпаться, рассказал кандидат психологических наук, доцент, психоаналитик, клинический психолог высшей квалификационной категории, когнитивно-поведенческий терапевт, сомнолог Алексей Мелехин. |
| Почему я просыпаюсь несколько раз за ночь — 8 самых частых причин нарушения сна | Во-вторых, если в силу каких-то причин спать не удается (или вы проснулись ночью и не можете больше уснуть), не нужно находиться в постели: встаньте и уйдите в другую комнату. |
| Каковы причины бессонницы: способы борьбы | Food and Health | Здесь причиной отсутствия сна ночью является какой-то конкретный фактор (или факторы). |
Не могу заснуть и просыпаюсь ночью — почему? Говорим о проблемах сна с пермским сомнологом
Избыточное потребление алкоголя Для многих вечернее потребление алкоголя работает как индуктор сна. Действительно, бокал вина за ужином может хорошо расслабить и вызвать сонливость, но избыточное потребление спиртных напитков, наоборот, приводит к частым расстройствам сна, ночным пробуждениям и даже к наступлению сонного паралича, когда некоторое время человек не может пошевелиться и чувствует ужасный дискомфорт. Такие факторы станут причиной усталости и быстрой потери сил у человека с утра и в течение всего дня. Стресс и тревожность Стресс и неврозы — частые спутники современных людей. По мнению ученых, стресс является наиболее распространенной причиной плохого сна. Он нарушает баланс между сном и бодрствованием, вызывая трудности в процессе засыпания. Согласно опросам, многие люди не могут уснуть из-за чрезмерного напряжения, чувства тревоги и беспокойства. Стресс активирует симпатоадреналовую систему, из-за чего и проявляется бессонница. В этом случае хорошо помогут медитация, техника глубокого дыхания или чтение спокойной книги перед сном.
Недостаток физической нагрузки Люди, которые по разным причинам отказываются от спорта и физических упражнений, часто подвержены беспокойному сну и нередко пробуждаются несколько раз в течение ночи. Все это постепенно приводит к нарушению работоспособности и концентрации внимания в течение дня. Те же, кто поддерживает физическую активность и занимается спортом хотя бы 150 минут в неделю, имеют гораздо меньше проблем с засыпанием. Многие люди ошибочно считают, что тренировки в вечернее время нарушают здоровый сон. Умеренная физическая нагрузка примерно за два часа перед сном помогает бороться с бессонницей. Изменения гормонального фона По статистике, женщины более уязвимы перед бессонницей и расстройствами сна, чем представители сильного пола. Это часто связано с гормональными изменениями, которые происходят с женщинами во время менопаузы, беременности и менструации. Колебательные уровни эстрогена и прогестерона во время месячных сильно нарушают сон.
Возможно, вам имеет смысл не безуспешно стараться пораньше заснуть вечером, а вставать утром раньше на полчаса или даже всего на 15 минут. При этом вы не опоздаете на работу, будете хорошо высыпаться, чувствовать себя бодрым, полным сил, готовым к физической и умственной работе. Возможно, чтобы высыпаться, вам нужно вставать не в 7. Почему я ложусь рано и сплю достаточно: в прохладной, проветриваемой спальне, в тишине, на удобной кровати, но все равно не высыпаюсь — спросите вы? Что мешает мне полноценно отдохнуть ночью? Задать этот вопрос лучше врачу, желательно — профильному специалисту, сомнологу. Кто такой сомнолог?
Сомнолог — это доктор, который занимается нарушениями сна. Отечественные сомнологи часто имеют смежную специальность. Например, стоматолог, ЛОР-врач, пульмонолог, невролог и др. Это связано с тем, что негативно влиять на качество ночного сна могут различные анатомические аномалии и заболевания. Какие дефекты, состояния и заболевания могут стать причиной постоянной сонливости и усталости днем? Синдром обструктивного апноэ сна СОАС. Люди с СОАС не могут полноценно дышать во сне.
Их дыхательные пути сужены и периодически полностью перекрываются мышцами глотки, которые во время сна расслабляются, теряют свой тонус и провисают. В результате человек на время перестает дышать апноэ — отсутствие дыхания. Затем «по команде» головного мозга мышцы глотки восстанавливают тонус и освобождают путь потоку воздуха, но для этого нужно на несколько секунд проснуться. После этого человек вновь погружается в сон, мышцы опять расслабляются и все повторяется снова. Один из наиболее характерных симптомов апноэ сна — громкий, прерывистый храп, появляющийся из-за вибрации провисших мышц в потоке воздухе. У человека с СОАС во время сна суженные дыхательные пути перекрываются расслабленными мышцами Микропробуждения из-за отсутствия дыхания чаще всего не запоминаются. Поэтому вам может казаться, что вы нормально спали ночью.
На самом деле это не так. Фрагментированный, неглубокий сон апноика с нарушенной структурой вместе с постоянным кислородным голоданием гипоксией — одна из наиболее частых причин постоянной дневной сонливости и усталости, а также метаболических и гормональных нарушений. Последствия хронического стресса, в результате которого не обязательно развивается бессонница.
Пик его синтеза приходится на ночное время, поэтому в норме во время сна не возникает потребность сходить туалет. При условии отлаженной работы наших гормональных часов уровень кортизола вечером должен падать, а мелатонина - расти, подготавливая организм ко сну.
Если это равновесие нарушается, мы испытываем проблемы со сном и ночным мочеиспусканием ноктурией. Причин для нарушения этого тонкого баланса может быть несколько. При хроническом стрессе уровень кортизола ночью не снижается должным образом, что нарушает баланс гормонов. Именно ночные пики кортизола будят нас посреди ночи. Зачастую человек просыпается ночью по каким-то сторонним причинам дефицит мелатонина, повышенная тревожность и др.
Важно не путать причину и следствие. Сниженный уровень серотонина и аминокислоты триптофана может приводить к повышенной тревожности и к депрессивным состояниям, при которых также наблюдаются нарушения сна и ночные мочеиспускания. Чтобы решить проблему со сном и ноктурией, надо комплексно провести диагностику и максимально быстро начать коррекцию состояния, так как это напрямую влияет на качество жизни. Как улучшить качество жизни при ночных пробуждениях?
Чем они интенсивнее, тем сложнее будет заснуть. Заболевания органов дыхания. Часто от бессонницы страдают люди с бронхиальной астмой, с обструктивной болезнью лёгких. Кашель любой этиологии негативным образом сказывается на качестве сна. Болезни органов пищеварительной системы. Любой дискомфорт нарушает сон. Судороги икроножных мышц, синдром беспокойных ног, апноэ — все эти синдромы являются причинами бессонницы. Психические расстройства. Сюда можно отнести депрессию, невроз, тревожность. Сердечно-сосудистые патологии: аритмия , перенесённый инфаркт или инсульт , гипертония , пороки сердца. Злоупотребление спиртными напитками. Абстинентный синдром является причиной бессонницы у всех алкоголиков. Справиться с проблемой не удаётся даже с помощью приёма сильнодействующих лекарственных средств. Курильщики часто страдают от нарушения качества сна. Приверженность вредной привычке заставляет их вставать ночью и тянуться за сигаретой. Это ещё больше усугубляет имеющуюся проблему. Возраст человека. Есть определённые периоды, когда у людей часто наблюдаются проблемы со сном. Это случается у детей, у подростков, у женщин в период климакса, у пожилых людей. Иногда спровоцировать бессонницу может беременность и роды. Что делать, если мучает бессонница? При бессоннице не следует сразу прибегать к приёму лекарственных средств. Такие препараты существуют, но выписать их должен врач. Для начала нужно попытаться справиться с проблемой другими способами: Придерживаться режима труда и отдыха. Спать нужно ложиться в одно и то же время. Организм привыкнет к установленному ритму и проблемы со сном могут разрешиться сами собой. Отказаться от приёма пищи перед сном. Не употреблять алкоголь и стимулирующие безалкогольные напитки. Отказаться от курения. Не ложиться спать на голодный желудок. Перед сном можно выпить стакан кефира или тёплого молока. Если хочется что-то съесть, то предпочтение нужно отдавать лёгким закускам, которые не будут содержать острые соусы и приправы. Совершать пешие прогулки перед сном. Также помогает быстрее уснуть расслабляющий массаж и гимнастика. Можно принять тёплую ванну с отварами трав. Отказ от умственной работы перед сном. Она должна быть закончена не позднее, чем за 2 часа до ночного отдыха. Отказ от чтения книг и просмотра телевизора перед сном. Не следует играть в компьютерные игры и разговаривать по телефону. Создать себе комфортные условия для сна. Комнату нужно проветривать. Засыпанию не должен мешать свет и шум. Если все эти условия были соблюдены, а сон так и не наступает, то спустя 30 минут нужно подняться с постели и походить.
5 причин, по которым вы не можете заснуть
В случае с бессонницей нарушения сна происходят не реже трех раз в неделю, а чтобы ее считать хронической, ситуация должна продолжаться в течение нескольких месяцев. Но когда такие нарушения происходят из-за внешних обстоятельств, которые не дают человеку нормально спать, то бессонницей мы это не считаем. Например, если у человека график работы, который он не может подстроить под себя, или за окном идет стройка, или дети постоянно будят. Бессонница может пройти сама по себе? И бессонница сама по себе может проходить. Не хочу чрезмерно углубляться в детали, но скажу, что бессонница бывает первичная которая возникает сама по себе и вторичная она связана с другими болезнями и расстройствами: например, почти все психиатрические диагнозы дают человеку право мучиться еще и бессонницей — депрессия, тревожное расстройство. И если раньше первичная считалась редким явлением, то сейчас ученые склоняются к противоположному мнению. Получается следующее: вторичная бессонница проходит, когда проходит основная причина. Острая бессонница может быть связана, например, со стрессом: ушел стресс — ушла и бессонница.
Но если проблема со сном хроническая, тянется уже не первый год, то надежды, что она вдруг возьмет и сама по себе куда-то исчезнет, не очень много. Если я понимаю, что у меня бессонница, стоит ли мне обращаться за помощью к врачу? И к какому? Плюс рано или поздно они начинают сказываться на качестве жизни. В случае с бессонницей в идеале лучше всего идти к сомнологу, который разбирается именно в расстройствах сна. Также можно было бы пойти на прием к терапевту, что нередко и случается. Но здесь есть нюанс: к сожалению, очень велик шанс, что врач будет назначать какие угодно препараты в основном безрецептурные , кроме тех, которые бы стоило. Да и в целом в Беларуси остался всего один снотворный препарат, который действительно работает и который при этом доктору не страшно выписывать.
Другие либо отсутствуют, либо их выписка связана с определенными ограничениями, что сильно сдерживает врача. Так вот, терапевт выписывает препарат — и он помогает спать лучше и быстрее. Если лечение проходит как надо, то на качество жизни оно не повлияет. Но все равно в этом вопросе есть свои нюансы: например, способность снотворных вызывать привыкание и зависимость действительно есть хоть часто и преувеличена в массовом сознании. Особенно это касается психологической зависимости: «А как я буду спать без своих таблеток? Но именно здесь может быть проблема: что касается препаратов, в Беларуси возможности очень ограниченные. Чаще всего с жалобами на бессонницу обращаются к психиатру или психотерапевту: в этом случае существует несколько вариантов лечения — медикаментозное, психотерапевтическое и плюс их комбинация. Ведь еще один нюанс медикаментозной терапии — человек получает результат сразу же, но, когда прием снотворных прерывается, хроническая бессонница может снова вернуться.
Поэтому хорошо иметь еще одно средство в арсенале, а именно психотерапию. Но у нее есть обратная сторона: она не дает мгновенного эффекта. Невозможно получить от специалиста определенные рекомендации и сразу же избавиться от проблемы: здесь большое значение имеет то, что человек сам делает для того, чтобы его сон становился нормальным. А этому нужно научиться и какое-то время стараться делать — только тогда это начнет приносить результат. В целом в психотерапии, с какой бы проблемой ни обращался человек, очень большую роль играет то, что он делает для себя сам. Начиная с того, что он просто приходит на сеансы, и заканчивая тем, что он реализует в своей жизни то, что узнал, чему научился, что он понял. И для части пациентов это считается минусом, ведь в медикаментозной терапии все, что требуется, — принимать лекарства в положенное время.
Гипертиреоз — нарушение работы щитовидной железы, когда возникает повышенная секреция ее гормонов, непосредственно стимулирующих нервную систему. Если в результате лечения гормональный фон налаживается, то бессонница исчезает. По ночам у пациента болит спина — и это является постоянным фактором нарушения сна. Человек лечит остеохондроз, спина перестает болеть и нормальный сон восстанавливается. А если плохой сон — следствие какого-то заболевания, то какой смысл «сбивать температуру» — принимать снотворное? Пока препарат действует, сон будет. Но затем эффект лекарства закончится, и проблема вернется. Поэтому очень важно сначала установить, почему возникла бессонница, и только затем планировать лечение. Бессонница — симптом, которую можно вылечить исключительно устранением причины, составляет приблизительно треть всех случаев хронической бессонницы. Если человек подозревает у себя именно такую форму нарушения сна, нужно обратиться к врачу-сомнологу или участковому врачу, который, в случае необходимости, даст направление к специалисту по профилю основного заболевания эндокринологу, невропатологу, кардиологу и др. Однако большинство случаев хронического нарушения сна — это самостоятельная, обособленная от других нарушений бессонница-болезнь. Предрасполагающий компонент — это особый тип личности человека, который повышает вероятность развития у него бессонницы. Складывается из разных факторов: темперамент; степень реактивности нервной системы в ответ на раздражители; степень стрессоустойчивости; индивидуальные адаптационные возможности и т. Человек, предрасположенный к бессоннице, но еще не имеющий ее — это нормальный, здоровый человек. Однажды на предрасположенного человека начинают воздействовать какие-то провоцирующие факторы. В большинстве случаев хоть и не всегда это длительная стрессовая ситуация с неопределенным финалом. Когда причина, какой бы она ни была, накладывается на имеющийся биологический фон, человек перешагивает грань между здоровым сном и его нарушением. Развивается острая бессонница. Далее происходят изменения, которые закрепляют нарушение сна и делают его хроническим, способным существовать годы и десятилетия. Если действие провоцирующих факторов длится более трех месяцев, то у пациента формируются дезадаптивное поведение и негативное мышление. Это усугубляет нарушение сна, и бессонница превращается в самостоятельное заболевание, которое течёт по своим законам и уже не зависит от вызвавших его факторов. Как же конкретно это происходит? Достаточно 15-20 раз лечь в постель либо проснуться среди ночи и не суметь заснуть после этого, как начинает формироваться условный отрицательный рефлекс боязни не заснуть.
Если бессонница не проходит в течение трех месяцев, то нужно искать причину. У такой бессонницы могут быть разные причины: психиатрические, соматические, неврологические, употребление каких-то веществ. Во время депрессии мозг пытается отгородиться от канала входящей информации, притупляются эмоции как негативные, так и позитивные. Развивается эмоциональная тупость: человек не воспринимает чужие эмоции и сам не может ничего испытывать. Ночью мозг пытается компенсировать это состояние, он пытается переработать ту информацию, которую получил днем. От этого человек просыпается посреди ночи, у него появляется бессонница. Признаки бессонницы, вызванные депрессией — Ранние пробуждения в 3-5 часов утра с невозможностью повторного засыпания — Феномен нарушения восприятия сна иногда ощущение практически полной бессонницы в течение недель и месяцев — Нарушения сна иногда являются первым симптомом, появляющимся до развития полной клинической картины депрессии Если у вас есть эти признаки, нужна помощь психотерапевта, невролога и сомнолога. Бессонница, как и депрессия, может проявляться по-разному. Из презентации Романа Бузунова Синдром обструктивного апноэ сна Это еще одна причина бессонницы, которая на самом деле очень опасна. При апноэ появляется храп, спадают верхние дыхательные пути на уровне глотки и прекращается вентиляция легких, возникает остановка дыхания и фактически острый эпизод удушья, связанный с перекрытием дыхательных путей. Это тяжелейшая гипоксия, страдают клетки мозга. Это не просто храп, а опасная ситуация. Например, у меня был пациент, который из 7,5 часов сна суммарно не дышал 6 часов. Как можно распознать апноэ.
По словам сомнолога, такое пренебрежение сном чаще всего и ведет к сильной усталости, так как достаточно человеку не доспать буквально полчаса, и он будет чувствовать себя разбитым. Кофеиносодержащие продукты — кофе, крепкий чай, шоколад — стоит максимально исключить из своего рациона питания, так как они усугубляют проблемы бессонницы. Человек возбуждается, может перевозбуждаться и быть очень активным, а затем наблюдается очень резкий спад», — рассказывает Александр Калинкин. Курение также влияет на выработку различных нейромедиаторов, прежде всего дофамина, который обладает определенным стимулирующим действием. Совокупность внешних факторов образ жизни человека в сочетании с фоновой патологией приводит к тому, что у человека возникают проблемы с о сном. Поэтому сомнологи прежде всего занимаются поиском причины бессонницы и воздействуют конкретно на нее, вместо того, чтобы просто назначать какое-то снотворное. Разумеется, такие препараты тоже практикуются, но только при острой фазе. При хронической бессоннице важно и нужно устанавливать причину ее возникновения.
10 причин плохого сна
Или проснулся среди ночи и опять не может заснуть. Он начинает дольше лежать в постели, пытаться спать, ограничить себя в социальной жизни — возникает так называемое дезадаптивное поведение. Это условно-рефлекторная бессонница. Она работает бухгалтером, подрабатывает фитнес-тренером, закончила курсы по айти, но пока еще не нашла работу в этой сфере. Ее жизнь кажется вполне благополучной. Но уже пять лет Дарья борется с бессонницей. Проблемы начались в 2015 году. Проблемы со сном спровоцировала череда несчастий, говорит Дарья. Со временем горе утихло, вроде и жизнь стала налаживаться.
В 2015 году меня сократили на работе, которой я посвятила восемь лет. А решающим фактором стало то, что я по глупости один раз покурила неизвестное вещество, — рассказывает Дарья. После того случая ее беспокоили страхи, тревога о здоровье. У нее появилась тахикардия. Дарья старалась жить обычной жизнью, занималась профессиональным спортом, в частности — кроссфитом. Мне показалось, что я умираю, хотя никаких симптомов не было. Я просто выбежала из зала, — вспоминает она. С того дня приступы паники и страха случались с ней постоянно.
Дарья еще не знала, что это называется паническими атаками, и вообще не понимала, что с ней происходит. Полтора года у нее держалась температура 37,1—37,4, а еще была слабость. Она стала искать у себя болезни. У нее началась ипохондрия, затем невроз, а вместе с этим — и проблемы со сном. Подробнее — Сначала я спала нормально. Бывало, что ночью я внезапно вскакивала от того, что не хватает воздуха, сердце колотится, но все это проходило и я засыпала. Потом в одну из ночей, это был 2015 год, июнь, я проворочалась до утра. Через какое-то время это повторилось, потом я два дня подряд не смогла уснуть и уже стала тревожиться из-за этого, — говорит Дарья.
Многие же считают, что все дело в хандре, говорят: «Пойди займись чем-нибудь». Но мне на тот момент нечего было исправлять, а состояние с каждым днем становилось хуже и хуже. У Дарьи появилась тошнота, ломота, головокружение, температура, все болело. При этом анализы были хорошие. Врачи только разводили руками. Потом я вообще перестала спать, — говорит девушка. Валерианы, выпитой целыми флаконами. Дарью положили в психиатрическую больницу, в отделение неврозов.
Диагноз — депрессивно-тревожное расстройство, ипохондрический синдром. Врачи начали подбирать препараты. Я сутками лежала в кровати, не могла ни встать, ни есть, ни пить. Похудела килограммов на двадцать. И мне было страшно, потому что я не могла спать, — продолжает она. А я ночью просто лежала, а точнее — мучилась. Тошнота, головокружение в это время усиливались, плюс бешеная тревога. Иногда у меня пульс достигал 200 с лишним ударов, казалось, сердце выскочит из груди.
Казалось, что вся жизнь Дарьи крутится вокруг сна. Чего только не пробовала: лаванда, теплые ванны, массажи, медитации, зашторить окна, ложиться не позже 21 часа, пить чай с ромашкой, гипноз. Но бессонница только усилилась… Прошел год. Дарья говорит, что все также не спала.
Также считается, что если не можешь уснуть, нужно потереть одну или обе руки о платок или полотенце, а затем положить эти лоскуты на бедро. Это, по верованию, способствует успокоению и улучшению качества сна. Сверху можете укрываться одеялом и ложиться на любой бок. Итак, что делать еще, если мучает бессонница? Справиться с этим состоянием можно разными способами, которые помогут устранить причину. Вот как правильно отходить ко сну: Определите причину бессонницы и примите меры по ее устранению. Если в течение дня у вас бывают стрессовые ситуации, то найдите способы справиться с ними. Разберитесь в источниках тревоги и попытайтесь убрать ее из вашей жизни. Обратите внимание на свое здоровье, если у вас есть какие-то патологии, то проконсультируйтесь с врачом. Подумайте о своем режиме дня и внесите коррективы, если он не сбалансирован. Подготовьтесь к сну, создав спокойную атмосферу — советы для улучшения его качества: Выключите яркий свет и создайте темную и уютную обстановку в комнате. Отключите все устройства, которые могут отвлечь от сна телефоны, планшеты, телевизор. Используйте ароматерапию, чтобы создать приятный аромат в комнате и вызвать чувство релаксации. Практикуйте расслабляющие упражнения. Попробуйте делать глубокие вдохи и выдохи, чтобы успокоить нервную систему. Изучите релаксационные техники, которые помогут снять напряжение и улучшить качество сна. Можно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Погрузитесь в медитацию и сосредотачивайтесь на своем дыхании. Займитесь йогой, которая поможет расслабить тело и ум. Травы для хорошего сна Для успокоения нервной системы и борьбы с бессонницей, рекомендуется сделать следующее: Насладитесь перед сном чашкой травяного чая с мелиссой или мятой Перед отходом ко сну примите теплую ванну Сосредоточьтесь на том, чтобы расслабить все мышцы тела Отдохните в любимом кресле, прослушивая тихую музыку Эти методы помогут вам достичь релаксации и спокойствия, что в свою очередь способствует лучшему сну и общему благополучию. В любом случае, все приметы — лишь верования и не имеют научного подтверждения. Каждый человек индивидуален, и то, что работает для одного, может быть неэффективным для другого.
Общение с большим количеством людей за день также может вызывать нарушение засыпания. Здесь важную роль играет настроение, с которым происходили эти встречи. Яркие положительные или негативные впечатления о встрече заставляют человека, лежа в постели, еще и еще раз переживать сложившуюся ситуацию, представляя, какими могли быть события, если бы изменились какие-либо обстоятельства. Чувство вины является еще одним из сильнейших стимулов не спать. Пока человек не избавится от этого назойливого чувства, ему с трудом будут помогать вспомогательные способы. Просмотр будоражащих фильмов и передач Часто после душещипательных фильмов или передач зрители подолгу не могут заснуть. Привычка просматривать такие телепроекты приводит к смещению времени засыпания. В итоге человек утром встает разбитым и неотдохнувшим. Самым лучшим вариантом для восприимчивых людей будет отказ от просмотра возбуждающих фильмов и шоу перед сном. В настоящее время не представляет какой-либо трудности посмотреть их в записи в интернете в другое удобное время, но не на ночь. Прием алкоголя Алкоголь вызывает разнообразные реакции у людей: от возбуждения до ступора. В некоторых случаях спиртное может расслабить и помочь уснуть.
Вставайте, уходите из спальни в другую комнату и занимайтесь там каким-то рутинным делом, пока не захочется спать. Например, почитайте книгу. Возвращайтесь в постель только при появлении сонливости Роман Бузуновсомнолог При этом на следующий день следует вставать в свое обычное, прежде запланированное время. По словам сомнолога, некоторый дефицит сна будет способствовать благополучному засыпанию в следующие ночи. Ранее ученые США и Великобритании раскрыли факторы, которые позволяют людям чувствовать себя бодрее в течение всего дня.
Почему мы не можем уснуть ночью и что с этим делать?
Такие пациенты постоянно ощущают дремотное состояние с желанием уснуть, однако уснуть они долго не могут, отчего прибегают к приему снотворных препаратов. Разбираем с Раушанией Бегишевой, почему так важно спать именно ночью и что происходит с нашим организмом во время сна. Во-вторых, если в силу каких-то причин спать не удается (или вы проснулись ночью и не можете больше уснуть), не нужно находиться в постели: встаньте и уйдите в другую комнату.
Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых
| Ночью плохо сплю, часто просыпаюсь, что делать. 25 советов, которые реально работают | Таким образом, если человек не может уснуть, возможно, он страдает бессонницей. |
| Ученые назвали 5 причин, почему мы просыпаемся среди ночи и не можем заснуть снова | — Если не спать 2–3 ночи, то нарушается координация движений, фокусировка зрения, появляется раздражительность, замедление движений, четкость речи и даже странности в поведении. |
| Причины бессонницы, симптомы, от чего бывает и что делать — в статье психотерапевта Серегина Д. А. | Спать хочет и спит в итоге не тело, а разум. И он в этом случае не покоен. |
Причины кратковременного сна
Не хочу чрезмерно углубляться в детали, но скажу, что бессонница бывает первичная которая возникает сама по себе и вторичная она связана с другими болезнями и расстройствами: например, почти все психиатрические диагнозы дают человеку право мучиться еще и бессонницей — депрессия, тревожное расстройство. И если раньше первичная считалась редким явлением, то сейчас ученые склоняются к противоположному мнению. Получается следующее: вторичная бессонница проходит, когда проходит основная причина. Острая бессонница может быть связана, например, со стрессом: ушел стресс — ушла и бессонница. Но если проблема со сном хроническая, тянется уже не первый год, то надежды, что она вдруг возьмет и сама по себе куда-то исчезнет, не очень много. Если я понимаю, что у меня бессонница, стоит ли мне обращаться за помощью к врачу? И к какому? Плюс рано или поздно они начинают сказываться на качестве жизни.
В случае с бессонницей в идеале лучше всего идти к сомнологу, который разбирается именно в расстройствах сна. Также можно было бы пойти на прием к терапевту, что нередко и случается. Но здесь есть нюанс: к сожалению, очень велик шанс, что врач будет назначать какие угодно препараты в основном безрецептурные , кроме тех, которые бы стоило. Да и в целом в Беларуси остался всего один снотворный препарат, который действительно работает и который при этом доктору не страшно выписывать. Другие либо отсутствуют, либо их выписка связана с определенными ограничениями, что сильно сдерживает врача. Так вот, терапевт выписывает препарат — и он помогает спать лучше и быстрее. Если лечение проходит как надо, то на качество жизни оно не повлияет.
Но все равно в этом вопросе есть свои нюансы: например, способность снотворных вызывать привыкание и зависимость действительно есть хоть часто и преувеличена в массовом сознании. Особенно это касается психологической зависимости: «А как я буду спать без своих таблеток? Но именно здесь может быть проблема: что касается препаратов, в Беларуси возможности очень ограниченные. Чаще всего с жалобами на бессонницу обращаются к психиатру или психотерапевту: в этом случае существует несколько вариантов лечения — медикаментозное, психотерапевтическое и плюс их комбинация. Ведь еще один нюанс медикаментозной терапии — человек получает результат сразу же, но, когда прием снотворных прерывается, хроническая бессонница может снова вернуться. Поэтому хорошо иметь еще одно средство в арсенале, а именно психотерапию. Но у нее есть обратная сторона: она не дает мгновенного эффекта.
Невозможно получить от специалиста определенные рекомендации и сразу же избавиться от проблемы: здесь большое значение имеет то, что человек сам делает для того, чтобы его сон становился нормальным. А этому нужно научиться и какое-то время стараться делать — только тогда это начнет приносить результат. В целом в психотерапии, с какой бы проблемой ни обращался человек, очень большую роль играет то, что он делает для себя сам. Начиная с того, что он просто приходит на сеансы, и заканчивая тем, что он реализует в своей жизни то, что узнал, чему научился, что он понял. И для части пациентов это считается минусом, ведь в медикаментозной терапии все, что требуется, — принимать лекарства в положенное время. В психотерапии все немного сложнее: при бессоннице нужно соблюдать все рекомендации по гигиене сна, но многие к этому не готовы. Какие подходы применяются в психотерапии в случае с бессонницей?
Поведенческая терапия — это то, что имеет непосредственное отношение к поведению, к тому, что человек делает. Можно сказать, все принципы гигиены сна, которые я назову дальше, — это и есть поведенческая терапия. Грубо говоря, человеку дается инструкция: делать так и не делай вот так.
Чтобы лучше понять, зачем искать причину, давайте отойдем от темы бессонницы и рассмотрим другую жизненную ситуацию. Представьте, на прием к врачу приходит человек и жалуется на высокую температуру в течение недели. Ограничится ли врач назначением жаропонижающего препарата? Конечно, нет!
Ведь длительно сохраняющаяся высокая температура может быть симптомом серьезного заболевания, например, пневмонии, туберкулеза, пиелонефрита, ОРВИ и других. Воздействие на отдельно взятый симптом — высокую температуру — не приведёт к выздоровлению. Необходимо провести обследование, чтобы установить диагноз и назначить полноценное лечение. У человека с длительной бессонницей ситуация похожа на предыдущую. Единственное, что его беспокоит — плохой сон. И он хочет найти способ победить бессонницу. Может ли врач просто назначить ему снотворное?
У хронической бессонницы более сотни возможных причин. Можно условно разделить бессонницу на бессонницу-симптом и бессонницу-болезнь. Бессонница-симптом — это одно из проявлений какого-то заболевания. Это могут быть заболевания нервной системы, травмы, заболевания органов и систем например, сердца, легких, суставов и др. Приведу несколько примеров. Синдром обструктивного апноэ. Он проявляется храпом и остановками дыхания во сне.
При синдроме апноэ у человека может происходить до 500 остановок дыхания за ночь! Каждый приступ удушья эти приступы сам человек чаще всего не замечает, потому что спит частично пробуждает мозг. В итоге апноэ создает прерывистый, беспокойный сон. Спящий из-за частых микропробуждений не достигает самых восстанавливающих глубоких стадий сна. Причин развития этого синдрома несколько.
Семья Полины осталась в другом городе. Первый вопрос, когда они созваниваются — как дочь и внучка спала ночью.
Близкие никогда не перестают об этом беспокоится, ее мама продолжает давать советы, но в целом все уже смирились. Особенно те, с кем я знакома недавно, — говорит Полина. Есть обесценивание проблемы. Так как я по природе интроверт, мало делюсь своей особенностью сна. Друзей у меня в принципе, я бы сказала, нет, родные и так знают об этом, но до сих пор некоторые также считают, что эта проблема надуманная. Девушку не раз направляли в стационар, чтобы там с ней поработали по нескольким направлениям, в том числе — проработали проблемы с гибелью папы. Но у нее пока нет времени.
После окончания вуза она планирует пройти курс лечения в клинике. Я даже завидую белой завистью, особенно тем, кому снится что-то яркое и красочное. С тех пор как началась бессонница, мне ни разу не снились сны, — продолжает она. То есть я никогда не высыпаюсь полностью, а эти пару часов нужны для того, чтобы жить. Роман Бузунов — Острая бессонница — это трудности с засыпанием, пробуждение среди ночи или раннее пробуждение, — объясняет он. То есть больше, чем полчаса минут уходит на засыпание. Или бодрствование среди ночи занимает суммарно больше 30 минут.
И если человек просыпается на 30 минут раньше, чем хотелось бы. Например, ставит будильник на 7:00, а просыпается в 6:30 или раньше, и больше не может уснуть. Нарушения сна сопровождаются дневными симптомами, ухудшающими качество жизни. Это усталость, разбитость, сонливость и так далее. Все может быть субъективно, кто-то и после одной такой ночи чувствует себя плохо, а кто-то три ночи не поспал — и ничего страшного, — продолжает врач. Острая бессонница чаще всего сама же и проходит, когда исчезает источник стресса — перелеты, болезнь и так далее, говорит Роман Бузунов. Это состояние действительно можно назвать болезнью, — отмечает сомнолог.
Подробнее При этом бессонница может быть симптомом какой-то боли, стресса, повышения функций щитовидной железы — гипотиреоза. Или синдрома беспокойных ног — при нем у пациента возникают трудно описуемые, но крайне неприятные ощущения в ногах, вынуждающие ими шевелить. Но бессонница может быть и самостоятельной болезнью. Или проснулся среди ночи и опять не может заснуть. Он начинает дольше лежать в постели, пытаться спать, ограничить себя в социальной жизни — возникает так называемое дезадаптивное поведение. Это условно-рефлекторная бессонница. Она работает бухгалтером, подрабатывает фитнес-тренером, закончила курсы по айти, но пока еще не нашла работу в этой сфере.
Ее жизнь кажется вполне благополучной. Но уже пять лет Дарья борется с бессонницей. Проблемы начались в 2015 году. Проблемы со сном спровоцировала череда несчастий, говорит Дарья. Со временем горе утихло, вроде и жизнь стала налаживаться. В 2015 году меня сократили на работе, которой я посвятила восемь лет. А решающим фактором стало то, что я по глупости один раз покурила неизвестное вещество, — рассказывает Дарья.
После того случая ее беспокоили страхи, тревога о здоровье. У нее появилась тахикардия. Дарья старалась жить обычной жизнью, занималась профессиональным спортом, в частности — кроссфитом. Мне показалось, что я умираю, хотя никаких симптомов не было. Я просто выбежала из зала, — вспоминает она. С того дня приступы паники и страха случались с ней постоянно. Дарья еще не знала, что это называется паническими атаками, и вообще не понимала, что с ней происходит.
Полтора года у нее держалась температура 37,1—37,4, а еще была слабость.
Поскольку вы засыпаете поздно, вам, вероятнее всего, будет нелегко просыпаться в утренние часы. Пробуждение особенно затрудняется, если ваш будильник срабатывает, когда вы находитесь на третьей или четвертой стадии цикла сна. В свою очередь, это приводит к постоянной раздражительности по утрам, что влияет на вашу повседневную жизнь. Человек СЗФС по утрам может просто не слышать будильник У большинства людей есть определенные обязательства, такие как учеба или работа, которые могут ограничивать время сна, если человек засыпает поздней ночью или под утро, а вставать вынужден рано.
Тогда наступает недостаток сна и связанные с ним симптомы — дневная сонливость, снижение работоспособности и концентрации внимания. Постоянное чувство усталости в течение дня. Из-за недосыпания на протяжении длительного периода времени вы можете страдать от хронической усталости. Это, в свою очередь, приводит к развитию разных серьезных заболеваний, включая депрессию, диабет второго типа, болезни сердца и др. Тяжесть Как и большинство расстройств сна, СЗФС принято классифицировать по степеням тяжести: Легкая — обычно отмечается двухчасовая задержка засыпания по сравнению с обычным режимом сна , при этом социальные и профессиональные аспекты жизни практически не нарушаются.
Умеренная — задержка засыпания составляет три часа, отмечаются определенные проблемы на работе, во время учебы и в быту. Тяжелая — отставание от обычного графика составляет четыре и более часов, сопровождается серьезными проблемами в социальной и профессиональной сфере. Современные исследования Исследования СЗФС и его противоположности — синдрома продвинутой фазы сна, проявляющегося потребностью рано засыпать и рано просыпаться, — ведутся постоянно, что позволяет глубже изучить проблему. Недавно ученые выяснили, что в сетчатке глаза есть три различных вида рецепторов, а не два — палочки и колбочки — как это считалось ранее. Третий тип рецепторов — внутренние светочувствительные ганглиозные клетки сетчатки, сокращенно ipRGC.
Благодаря этим реагирующим на дневной свет клеткам, циркадный ритм нашего организма настраивает свою работу в унисон со светлым и темным временем суток. Благодаря особым светочувствительным клеткам, некоторые слепые люди могут определять чередование дня и ночи Некоторые слепые люди, не обладающие перцептивным зрением, тем не менее, соблюдают регулярный распорядок дня, в то время как другие этого не делают. Разумно предположить, что у первой группы незрячих людей есть функционирующие рецепторы третьего типа, а у второй — нет. Не исключено, что некоторые нормально видящие люди испытывают недостаток в этом третьем виде рецепторов, и поэтому их расписание сна и бодрствования плохо согласуется с циклом дневного света. Что делать, если у вас СЗФС?
Нужно помнить и понимать, что это не просто проблема образа жизни.
Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых
Спящий человек находится в наиболее активном состоянии, сны могут запомниться. Вопрос о том, почему просыпаюсь посреди ночи без причины, возникает на фоне гормональной перестройки. Тем не менее, иногда больной человек может заснуть, но симптомы все равно продолжают его беспокоить, и поэтому спит он очень чутко. Спящий человек находится в наиболее активном состоянии, сны могут запомниться. На фоне стресса, возбуждения и переживаний человеку бывает трудно заснуть или он просыпается посреди ночи и не может снова погрузиться в сон.