«Главным «внешним» симптомом почечных болезней являются отеки ног и лица – особенно в области глаз. Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний. Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости. В Ленинградском зоопарке скончалась самка снежного барса Кира, ей было 20 лет, сообщает "Петербургский дневник" со ссылкой на пресс-службу зоопарка. Иногда при болезнях почек нарушается выработка эритропоэтина. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами.
Симптомы болезни почек: какие признаки говорят о проблемах
При диабетической нефропатии — коррекция уровня глюкозы крови. Показаны физические нагрузки, поддержание нормальной массы тела, малобелковая диета при стадии ХБП 3 и низкобелковая при 4-5 стадии ХБП до начала диализа. Всем пациентам обязателен контроль пищевого рациона для профилактики белково -энергетической недостаточности. Показан кетостерил по 1 таб на 5 кг массы тела.
Мочеточники — это трубки, которые соединяют почки и мочевой пузырь.
Если камень в почках застрял в мочеточниках, это может заблокировать отток мочи и вызвать набухание почки и спазм мочеточника, что может быть очень болезненным. В этот момент у вас могут возникнуть следующие симптомы: Сильная, острая боль в боку и спине, ниже ребер Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах Боль, которая накатывает волнами и колеблется по интенсивности Боль или жжение при мочеиспускании Когда следует обратиться к врачу Запишитесь на прием к своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли: Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть спокойно или найти удобное положение Боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
Они резче, приступы трудно выдержать. Болевой пик сопровождает подташнивание, холодный пот, бледнеет кожа. Продвижение конкремента по мочеточнику ранит слизистую, в моче появляется примесь крови, беспокоят боли при мочеиспускании, могут образоваться язвы.
Длительное течение патологии провоцирует развитие хронического воспалительного процесса, тогда к основным признакам присоединяется список симптомов повторного заболевания. Новообразования Доброкачественные или злокачественные опухоли часто становятся причиной развития заболевания. Первые признаки болезни появляются, когда параметры новообразования достигают больших размеров. В основном патология проявляется следующими симптомами: общая слабость; повышенная потливость в ночное время; периодически повторяющаяся боль, переходящая в непрерывную; трудности с мочеиспусканием. Почечной недостаточности свойственны отёчность, понос, слабость, проблемы с диурезом.
Среди инструментальных методов обследования: Анализ крови. Направлен на выявление повышения в крови мочевины, креатинина и мочевой кислоты.
Анализ мочи общий и по Нечипоренко. Устанавливает наличие примесей, маркеров воспаления, неадекватной функции фильтрационного барьера почки. Определяют изменения размера и формы почек, наличие новообразований опухолей и кист , выявляет наличие конкрементов при мочекаменной болезни. Как лечат заболевания почек и мочеточников? Лечение зависит от заболевания и его стадии, а также от наличия сопутствующей патологии. Оно включает в себя консервативную терапию препараты, влияющие на активность мочевого пузыря, объем предстательной железы, литолитические и литокинетические препараты, мочегонные препараты, спазмолитики, иммуномодуляторы, жаропонижающие и противовоспалительные средства и хирургические методы в случаях, когда консервативная терапия не показана или не эффективна.
Медицинский центр
Все о болезнях почек у мужчин и женщин: 9 наиболее распространённых почечных патологий, причины их возникновения, первые признаки и симптомы, дифференциальная диагностика и современные способы лечения. И заболевание почек до определенного периода может протекать бессимптомно. Воспалительное заболевание почек, как правило, вызванное бактериями. К основным симптомам заболеваний почек относят. Первые значительные симптомы почечной недостаточности начинают появляться, когда функция почек падает до 35-40% от первоначальной.
14 признаков, что у вас проблемы с почками
В данной статье Вы узнаете о наиболее распространенных болезнях почек, их симптомах и причинах. Симптомы болезни почек не всегда явно проявляют себя. В данной статье Вы узнаете о наиболее распространенных болезнях почек, их симптомах и причинах.
Основные симптомы и признаки болезней почек
По ее словам, это обусловлено тем, что россияне начинают чаще выбираться за город при условии еще прохладной погоды. В случае появления первых симптомов, среди которых есть повышенное давление, помутнение и неприятный запах мочи, наличие в ней крови и частое мочеиспускание, следует сразу обращаться к врачу, отметила Козина. Отек лица, ног, боли в пояснице, частая жажда и сухость во рту также могут свидетельствовать о проблемах. Для профилактики, отметила врач, в день следует выпивать не менее двух литров воды.
К признакам клинически развёрнутой острой почечной недостаточности относятся симптомы выпадения гомеостатической функции почек: Острые нарушения кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена; Нарастающая азотемия повышение уровня азота в крови ; Поражение лёгких, органов пищеварения, центральной нервной системы уремическая интоксикация ; Острые грибковые и бактериальные инфекции. Олигурия с диурезом менее 500 мл обнаруживается у большинства пациентов с ОПН. К олигурии и особенно анурии могут быстро присоединиться симптомы внеклеточной полостные и периферические отёки , затем внутриклеточной гипергидратации отёк мозга, лёгких, острая левожелудочковая недостаточность. Кардинальным признаком ОПН является азотемия — повышение концентрации азота в крови. Её выраженность отражает тяжесть острой почечной недостаточности.
При ОПН азотемия нарастает быстро. Для лечения постренальной острой почечной недостаточности урологи устраняют обструкцию и восстанавливают нормальный пассаж мочи. После этого постренальная ОПН в большинстве случаев ликвидируется. Если, несмотря на восстановление проходимости мочеточников, сохраняется анурия, применяют диализные методы терапии. При диагностированной преренальной острой почечной недостаточности врачи направляют усилия на устранение факторов, которые вызвали острую сосудистую недостаточность или гиповолемию, отменяют лекарственные средства, индуцирующие преренальную ОПН. Для выведения из шока и восполнения объема циркулирующей крови внутривенно вводят большие дозы кортикостероидов, крупномолекулярные декстраны полиглюкин, реополиглюкин , плазму, раствора альбумина. При кровопотере переливают эритроцитную массу. Если причиной ОПН является гипонатриемия и дегидратация, внутривенно вводят солевые растворы.
Все виды трансфузионной терапии врачи отделения реанимации и интенсивной терапии проводят под контролем диуреза и уровня центрального венозного давления. После стабилизации артериального давления и восполнения внутрисосудистого русла переходят на внутривенное, длительное введение фуросемида с допамином. Нефрологи Юсуповской больницы проводят лечение ренальной ОПН по стадиям. При развитии олигурии у пациентов с уратным кризом, миеломной болезнью, гемолизом распадом эритроцитов , рабдомиолизом проводят непрерывную длительную инфузионную ощелачивающую терапию. Она включает введение маннитола с изотоническим раствором хлорида натрия, глюкозы с фуросемидом и бикарбоната натрия. Такая терапия предотвращает внутриканальцевое осаждение цилиндров и обеспечивает выведение свободного миоглобина, гемоглобина, мочевой кислоты. На ранней стадии ренальной ОПН, в течение первых двух-трёх суток развития острой клубочковой недостаточности, при отсутствии полной анурии и гиперкатаболизма проводят лечение фуросемидом, маннитолом, инфузией жидкостей. Свидетельством эффективности консервативной терапии является увеличение диуреза с ежедневным снижением массы тела на 0,25-0,5 кг.
Пациентам с некоторыми вариантами ренальной ОПН базисную консервативную терапию дополняют антибиотиками, иммунодепрессантами, плазмаферезом. Если ОПН вызвана сепсисом или токсическими веществами, используют гемосорбцию, которая обеспечивает удаление из крови токсинов. Консервативная терапия при отсутствии эффекта в течение 2-3 суток является бесперспективной и опасной ввиду увеличения риска осложнений от применения больших доз фуросемида нарушение слуха и маннитола гиперосмолярность, острая сердечная недостаточность, гиперкалиемия. В этом случае применяют диализное лечение. Для того чтобы пройти лечение и обследование ОПН, звоните по телефону контакт центра.
В 2020 г. Но коронавирус и СВО изменили планы, и, когда это сможет осуществиться, пока неизвестно. Поэтому всех, кому необходима трансплантация почки и кто согласен на операцию, направляют в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова в Москве. Профилактика болезней почек Снизить риск развития заболеваний почек помогут несколько несложных правил, говорит Надежда Веселкова. Во-первых, сохраняйте хорошую физическую форму, ходите не менее 10 тысяч шагов ежедневно. Желательно не бегать, а именно ходить быстрым шагом. Если так много не получается или есть ограничения по здоровью, проходите не менее 5-6 тысяч шагов. Обязательно измеряйте уровень сахара в крови и артериальное давление, следите за весом. Ешьте здоровую пищу: включайте в рацион больше свежих овощей и фруктов и уменьшайте долю сахара, жирного мяса и соли. Откажитесь от курения, алкоголя и иных вредных привычек. Еще одно правило: поддерживайте здоровый баланс жидкости. По словам нефролога, это не бесконтрольное потребление жидкости в объеме 2,5-3 л - такое количество воды может привести к плохому исходу, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями почек со склонностью к отекам. Определить оптимальный объем для конкретного человека поможет суточный объем мочи: сколько выводит организм, столько воды ему и нужно.
Также может снижаться плотность мочи, присутствовать белок и восковидные цилиндры в ней. Клинический анализ крови. Повышение лейкоцитов и СОЭ говорит об инфекционном процессе, а уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в крови свидетельствует о сопутствующей почечной недостаточности анемии. Биохимический анализ крови. Увеличение в сывороточной крови мочевины и креатинина служит основным признаком почечной недостаточности. Эти вещества образуются в процессе распада белков и могут выводиться из организма исключительно с мочой. Прогрессирующий рост концентрации креатинина является главным диагностическим критерием тяжести заболевания. Сахарный диабет — одна из наиболее частых причин ХПН, однако и без эндокринных заболеваний при дисфункции почек есть склонность к умеренному повышению глюкозы в крови. Значительное увеличение уровня калия сопровождает выраженное нарушение функции почек, а высокая концентрация мочевой кислоты характерна для подагры и может привести к развитию мочекаменной болезни. Также в анализах крови при почечной недостаточности часто снижены альбумин , кальций , повышены триглицериды , щелочная фосфатаза , фосфор и холестерин. Биопсия почек. В сложных диагностических случаях может осуществляться забор небольшой части почечной ткани, которая подвергается последующему осмотру через микроскоп. Метод позволяет обнаружить характерные гистологические признаки ХПН — замещение клубочков почек рубцовой тканью.
Каковы симптомы почечной недостаточности?
| Основные заболевания почек | Врач может назначить скрининг состояния почек при наличии у пациента симптомов, характерных для почечных патологий. |
| Нефролог Олег Котенко рассказал о болезнях почек: симптомы и лечение - 9 марта 2023 - 29.ру | Хроническую болезнь почек называют «тихим убийцей»: из-за отсутствия явных симптомов многие даже не подозревают, что у них есть проблемы с почками, и не обращаются к врачу. |
| Каковы симптомы почечной недостаточности? | Сильно болят почки Случается, что симптомы заболеваний почек у детей проявляются практически после рождения. |
| «Тихие убийцы» среди нас: как распознать болезни почек | Первые значительные симптомы почечной недостаточности начинают появляться, когда функция почек падает до 35-40% от первоначальной. |
| Признаки неправильной работы почек | Хроническая болезнь почек, которая на последней стадии лечится только диализом и пересадкой органа, на 12-м месте в списке самых опасных смертельных заболеваний. |
14 признаков, что у вас проблемы с почками
«Главным «внешним» симптомом почечных болезней являются отеки ног и лица – особенно в области глаз. Когда же проявления болезни становятся заметны, как правило, это означает, что почки сильно поражены и требуется длительное и сложное лечение. Воспалительное заболевание почек, как правило, вызванное бактериями. Болезни почек могут развиваться практически незаметно, но при этом лабораторные показатели могут изменяться еще до появления первых признаков заболевания. Правильно выявить признаки и причины заболевания почек – это половина пути к выздоровлению!
Заболевание почек
| Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки | Кроме того, при болезнях почек нарушается баланс кальция и фосфора в крови, из-за чего появляется кожный зуд. |
| 15 явных признаков серьезных проблем с почками | Главные новости — в нашем Телеграме. |
| Признаки неправильной работы почек | Признаки и симптомы хронической болезни почек развиваются со временем, если повреждение почек прогрессирует медленно. |
Заболевания почек
Проблемы с мочеиспусканием Частом мочеиспускании в ночное время. Увеличении суточного объема мочи свыше 2 л. Резком уменьшении количества выделяемой жидкости до 500 мл и менее. Боли , жжении и ощущении давления внизу живота в процессе мочеиспускания. Цвет мочи при заболевании почек Проверить работу почек следует, если моча стала мутной, непрозрачной, приобрела коричневатый оттенок.
При этом следует помнить о том, что темнеть моча может вследствие приема определенных лекарственных препаратов, большого количества бета-каротина или поливитаминов. Кровь в моче Одна из задач почек — фильтровать кровь, чтобы в кровотоке не оставались кровяные тельца. Если с данной задачей почки не справляются, нефроны, просачиваясь через фильтры, будут окрашивать мочу в красный цвет. Пенистая моча Пенистая моча, которую по внешнему виду можно сравнить с пеной от взбиваемых яиц, указывает на повышенное содержание в моче белка, что свидетельствует о нарушении работы почечных фильтров.
Отеки при заболеваниях почек При неправильном функционировании почек происходит удержание натрия в организме, вследствие чего накопленная лишняя жидкость приводит к образованию отеков под глазами особенно с утра , на руках и ногах ступнях, лодыжках.
Что запускает болезни почек? Весной обостряются многие хронические болезни, в том числе и почек. Но о том, что у него запущенная болезнь почек , чаще всего человек узнаёт внезапно. Первые симптомы неполадок в работе почек заподозрить можно только по анализу крови, однако многие люди не любят ходить по врачам и просто их игнорируют, а затем попадают в больницу с инфарктом. Дело в том, что при нарушении работы почек в крови образуется избыток кальция, который оседает на стенках сосудов и сужает их просветы. Поэтому у больных почечной недостаточностью смертность от инфаркта и инсультов самая высокая.
Запускают болезни почек следующие факторы: - Гипертония. Постоянное повышенное давление приводит к повреждению почечных сосудов и нарушению их работы. Избыток жира приводит к увеличению механического давления на почки, что затрудняет их работу. Кроме того, жировые ткани вырабатывают компоненты, снижающие тонус сосудов. Из-за повышенного содержания сахара в крови почки работают в усиленном режиме, пытаясь очистить кровь, что приводит к быстрому их истощению. Два пути инфицирования почек: через кровоток в результате бактериемии и через нижние мочевыводящие пути. Чаще наблюдается восходящая инфекция сочетание инфекции мочевого пузыря, везикоуретрального рефлюкса и внутрипочечного рефлюкса.
Почки окружены жировой прослойкой, которая выполняет защитную функцию.
Снижение возможности почек к фильтрации и экскреции отработанных веществ и поддержанию электролитного баланса называют почечным ренальным повреждением. Повышение уровня креатинина и мочевины в крови позволяет предположить повреждение почек. Острая почечная недостаточность Быстрое снижение или потеря почечной функции называется острой почечной недостаточностью ОПН или острым почечным повреждением ОПП.
У большинства людей с острой почечной недостаточностью уменьшается объем мочи. С должным лечением иногда диализом функция почек восстанавливается в большинстве случаев. Хроническая почечная недостаточность Постепенная, прогрессивная и необратимая потеря функции почек в течение нескольких месяцев или нескольких лет называется хроническая болезнь почек - ХБП раньше чаще использовали термин хроническая почечная недостаточность. При ХБП потеря функции почек идет медленно и продолжительно.
После долгого периода времени почки настолько теряют свою функцию, что совсем перестают работать. Это финальная и опасная для жизни стадия прогрессирования болезни почек. Хроническая почечная недостаточность - это тихое заболевание, которое часто протекает незаметно. На ранних стадиях ХБП симптомов очень мало или нет совсем.
Общие симптомы ХБП: слабость, потеря аппетита, тошнота, отеки, высокое артериальное давление и т. Две важнейшие причины ХБП — диабет и высокое артериальное давление. Присутствие белка в моче, обнаружение высокого уровня креатинина в крови и уменьшенные размеры почек — главные диагностические критерии ХБП. Уровень креатинина крови отражает тяжесть почечного повреждения, и его количество крови увеличивается соразмерно с прогрессированием почечной недостаточности.
В этом плане, существенное значение приобретает проведение предиктивной диагностики в рамках скрининга лиц с факторами риска ХБП см. В противовес презентационной диагностике ХБП, как правило, позволяющей выявлять случаи далеко зашедшей дисфункции почек, предиктивная диагностика направлена на выявление ранних стадий ХБП, своевременное лечение которых дает максимальный медико-экономический эффект. Диагностика ХБП должна включать и выявление системных осложнений прогрессирующей дисфункции органа. С целью определения диагноза ХБП и тактики ведения у лиц с вероятными признаками поражения почек врачам всех специальностей мы рекомендуем проведение клинической диагностики, направленной на выявление признаков поражения почек, с учетом жалоб, данных анамнеза и физикального исследования, лабораторных и инструментальных исследований см. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств - 5 Комментарии: Рекомендация отражает консолидированный международный подход к диагностике ХБП в реальной клинической практике, которая основана на выявлении любых морфологических и клинических маркеров повреждения почек в зависимости от клинической ситуации. Под маркерами повреждения почек следует понимать любые изменения, выявляющиеся при клиническом обследовании, которые отражают наличие патологического процесса в почечной ткани или их сочетания основные перечислены в табл. Временные ограничения в соответствии с определением ХБП и патофизиологией процесса требуют подтверждения персистирования в течение, как минимум, трех месяцев. Трехмесячное ограничение критерий «хронификации» в качестве временного параметра определения ХБП было выбрано потому, что в данные сроки острые варианты развития дисфункции почек, как правило, завершаются выздоровлением или приводят к очевидным клинико-морфологическим признакам хронизации процесса. Таким образом, в клинической практике, в соответствии с определением, для диагностики ХБП необходимо подтверждение наличия маркеров повреждения почек при повторных исследованиях, как минимум, в течение трех месяцев.
В ситуациях отсутствия данных динамического наблюдения или однократного выявления маркеров повреждения почек например, при первичной диагностике необходимо исключение острых процессов повреждения почек и повторное исследование по истечении трех месяцев. Тактика ведения пациента в этот период времени должна определяться индивидуально. Для первичной диагностики ХБП может быть достаточным однократное исследование, если оно недвусмысленно указывает на необратимые структурные фибропластические изменения органа. Такие данные могут быть получены при применении визуализирующих инструментальных методов или прижизненного морфологического микроскопического исследования см. Алгоритм первичной диагностики представлен в разделе «Приложение Б». Мы не рекомендуем в обычной клинической практике проведение популяционного скрининга ХБП у лиц без факторов ее риска в связи с низкой эффективностью такого подхода и для экономии ресурсов [54-57]. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств - 3 Комментарии: Существуют достаточно убедительные данные о медицинской и экономической эффективности диагностики ХБП в категориях лиц, имеющих факторы риска. Вероятность выявления ХБП увеличивается при комбинации факторов риска. Напротив, скринингу лиц без факторов риска неэффективен [58- 60].
Проблема скрининга и ранней диагностики ХБП, учитывая ее высокую распространенность и трудности ранней диагностики, имеет междисциплинарный характер. Ее решение возможно только при тесном сотрудничестве врачей-нефрологов и врачей общей практики, врачей-кардиологов, врачей-эндокринологов, врачей-диабетологов, врачей-урологов, любых других специалистов, в поле зрения которых может попасть пациент с ХБП. Таблица 9. Такая клиническая стратификация позволяет оценивать не только тяжесть дисфункции почек, но и прогноз, что необходимо для планирования объема терапии. Таблица 10. У каждого пациента с ХБП мы рекомендуем проводить диагностику конкретной причины развития повреждения почек для определения этиологического диагноза и выбора терапии, направленной на устранение или коррекцию этиологического фактора и основные элементы патогенеза [16,17,61-72]. Уровень убедительности рекомендаций А уровень достоверности доказательств - 1 Комментарии: Это положение основано на реальной клинической практике и имеет формальное подтверждение в ряде цитируемых МА РКИ, иллюстрирующих разные подходы к терапии в основных этиологических группах ХБП - диабетических и недиабетических заболеваний, приобретенных или врожденных состояний. ХБП сама по себе не является окончательным диагнозом, а ее клиническая диагностика, в первую очередь, связана с необходимостью выявления факта персистирующего повреждения почек, оценки степени глобальной и парциальных функций органа, определения рисков осложнений и исходов, а также терапевтического воздействия на универсальные механизмы прогрессирования нефросклероза. В то же время, концепция ХБП не отменяет этиологического подхода к диагностике и терапии конкретного заболевания почек, а только дополняет его, что также соответствует и традициям отечественной медицины.
Определение причины ХБП имеет большое значение для оценки прогноза и выбора терапии. Необходимость идентификации конкретной причины или причин развития повреждения обусловлена разными молекулярными и клеточными механизмами прогрессирования поражения почек, а также прогнозом и подходами к терапии. В свою очередь, своевременно назначенная адекватная этиотропная и патогенетическая терапия может существенно затормозить прогрессирования дисфункции почек. Таким образом, комбинация этиотропного лечения, воздействия на патогенетические механизмы патологического процесса и универсальные механизмы прогрессирования нефросклероза у пациентов ХБП является оптимальной. Диагностика причин ХБП основана на клинико-морфологическом подходе. Причину ХБП традиционно определяют на основании наличия или отсутствия предсуществующего системного заболевания и локализации морфологических изменений. При первичном заболевании почек процесс возникает в почках и ограничивается ими, тогда как при системных заболеваниях почки являются мишенью специфического процесса, например, СД, васкулита или АГ. Некоторые генетические заболевания почек, например, поликистозная болезнь почек, также могут иметь системный характер, вовлекая различные органы.