Инструкция по применению Ацикловир Реневал таблетки 400мг N20 Обновление. Ацикловир был запатентован в 1974 году и одобрен для медицинского применения в 1981 году[7]. Ацикловир является популярным и очень эффективным противогерпетическим препаратом.
Ацикловир: описание, состав, лекарственные формы и фармакологические свойства
Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов, и были, в основном, обратимыми. Со стороны дыхательной системы: редко - одышка. Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд, крапивница, сыпь, в том числе сенсибилизация, редко - алопеция, быстрое диффузное выпадение волос поскольку такой тип алопеции наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь ее с приемом ацикловира не установлена ; очень редко синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: часто - утомляемость, лихорадка; редко - периферические отеки, нарушение зрения, лимфаденопатия, миалгия, недомогание.
Противопоказания к применению период лактации; детский возраст до 3 лет для данной лекарственной формы. С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств в т. Применение при беременности и кормлении грудью Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции почек Принимать с осторожностью при нарушении функции почек. Применение у детей Противопоказан детям до 3 лет. Применение у пожилых пациентов В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.
Принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. Особые указания Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.
Хроническая герпесвирусная инфекция представляет традиционно трудную проблему, все еще далекую от своего решения. Это объясняется широкой распространенностью заболевания и недостаточной эффективностью, длительностью и дороговизной существующих методов лечения. Доказана роль вирусов герпеса в развитии рака шейки матки, предстательной железы. Показано неблагоприятное, а порой фатальное влияние герпесвирусов на течение беременности и родов, патологию плода и новорожденных. Доказано возникновение аутоиммунизации при длительной персистенции герпесвирусов. Вирусы герпеса индуцируют процессы атеросклероза; влияют на процесс психического развития человека; вызывают патологию нервных клеток во всех областях коры.
Длительная персистенция вирусов герпеса обусловливает снижение не только биофункционального статуса организма человека, но, изменяя его психическую направленность, имеет серьезные социальные последствия. Патогенез герпетической инфекции является иммуноопосредованным. Результаты проводившихся в последние годы исследований клеточных и гуморальных факторов иммунологического реагирования, элиминационых механизмов в ходе иммунного ответа свидетельствовали о первостепенном значении вышеуказанных механизмов защиты против вирусов герпеса. Постоянно ухудшающаяся экологическая обстановка, социально - психологическая напряженность, расширение арсенала используемых лекарственных средств, многие из которых модулируют течение иммунных реакций, в сочетании со многими другими факторами оказывают супрессивное влияние на состояние иммунной системы. Угнетение иммунных реакций создает условия для активации латентной инфекции, приводит к развитию тяжелых форм заболевания, хронизации инфекционного процесса. Кроме того, сами вирусы оказывают дополнительное иммуносупрессивное действие, усугубляя явление вторичного иммунодефицита, что в свою очередь способствует реактивации вирусов. Медико-биологическая и социальная значимость проблемы герпетической инфекции, недостаточная изученность многих вопросов патогенеза, открытие новых возможностей для повышения эффективности этиотропного и патогенетического лечения с применением иммуномодуляторов послужили основанием для проведения исследовательской работы коллективов Самарского диагностического центра и Клиники инфекционных болезней Самарского государственного медицинского университета. В предложенном пособии обобщен опыт авторов по диагностике и лечению герпетической инфекции.
С группой заболеваний, связанных с семейством герпесвирусов сталкиваются врачи различных специальностей. В таблице 1 см. Этиология Вирус простого герпеса ВПГ входит в семейство герпесвирусов, имеющих сходную структуру и общие антигены. Известно более 100 серологических групп, 8 из которых являются возбудителями инфекции у человека. ВПГ содержит ряд антигенов, связанных с внутренними белками и наружными гликопротеинами: группоспецифический нуклеокапсидный антиген, несколько типоспецифичных антигенов, связанных как с нуклеокапсидом, так и с липопротеидной оболочкой. Вирион имеет сферическую форму. Диаметр вирусов 120 - 200 нанометров нм. Синтез вирусных белков начинается через 2 часа после заражения, достигая максимума через 8 часов.
Инфекционные вирионы появляются через 10 ч и достигают наивысших титров через 15 часов. Вирус размножается в ядре клетки, созревая путем почкования на ядерной мембране. На поверхности вируса, словно шипики, торчат гликопротеиды. Их длина составляет около 10 нм.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex типа I и II: Взрослые: препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа , после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, длительность курса от 6 до 12 месяцев. Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpessimplex типа I и II, взрослым с иммунодефицитом, препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, максимальная доза — до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.
Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. Способ применения и дозы Препарат можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата может быть увеличена до 400 мг. В качестве альтернативы может быть рассмотрена возможность применения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции, при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. Многим пациентам подходит более удобная схема терапии 400 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы препарата 200 мг внутрь 3 раза в сутки каждые 8 часов или 200 мг внутрь 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов может произойти обострение инфекции при приеме суммарной суточной дозы 800 мг. Лечение ацикловиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений течения заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг внутрь 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата может быть увеличена до 400 мг внутрь. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, в течение которого существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата составляет 800 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше от момента первых проявлений заболевания, так как в этом случае лечение будет более эффективным. Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом В возрасте от 3 лет и старше - такие же дозы, как для взрослых. Лечение ветряной оспы В возрасте от 6 лет и старше - 800 мг внутрь 4 раза в сутки. В возрасте от 3 до 6 лет - 400 мг внутрь 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом, лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют.
Ацикловир-белмед : инструкция по применению
Главная Новости Реестр цен ЖНВЛП Официальные документы Государственные закупки О портале Контакты. ацикловир белупо крем -я 5% 10г туба. АЦИКЛОВИР ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ ТАБЛЕТКИ 400 МГ (Листовка).
Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы
Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом - в возрасте от 3 лет и старше применяют такие же дозы, как для взрослых. Лечение ветряной оспы - в возрасте от 6 лет и старше - 800 мг 4 раза в сутки; - в возрасте от 3 до 6 лет - 400 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности см. Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса. Пациенты с нарушением функции почек Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир пациентам с нарушением функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Со стороны кроветворения и лимфатической системы: очень редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы:редко - анафилаксия. Со стороны нервно-психического статуса: часто - головная боль, головокружения; очень редко - возбуждение, спутанность осознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.
Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - обратимое увеличение билирубина и печеночных ферментов в крови; очень редко - гепатит, желтуха. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация; нечасто - крапивница, быстрое диффузное выпадение волос. Поскольку такой тип алопеции наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь ее с приемом ацикловира не установлена; редко - ангионевротический отек; очень редко - токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема. Со стороны мочевыделительной системы: редко - повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови; очень редко - острая почечная недостаточность, почечная колика. Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией. Другие: часто - утомляемость, лихорадка. Передозировка: Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.
Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания. Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома.
Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. В серьезных случаях может потребоваться более длительное лечение. Для подавления рецидивов инфекции, вызванной Herpes simplex у пациентов с нормальной иммунной системой, — 1 табл. Ацикловира 200 мг 4 раза в день или по 2 табл. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты например при пересадке костного мозга или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых. Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы.
Способ применения и дозы Внутрь. Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex типа I и II: Взрослые: препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа , после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки.
Лечение препаратом следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений течения заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза препарата составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза препарата для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 4 раза в сутки. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата составляет 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом — в возрасте от 3 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых. Лечение ветряной оспы — в возрасте 6 лет и старше — 800 мг 4 раза в сутки; — в возрасте от 3 до 6 лет — 400 мг 4 раза в сутки.
Какой Ацикловир лучше от герпеса?
Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex. Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер. Применение при нарушениях функции почек Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек. При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови.
В той же дозировке. Препараты обладают одинаковыми характеристиками по назначению к применению, противопоказаниях и побочных эффектах. Разница препаратов заключается в производителе, «Зовиракс» производится в Великобритании и является оригиналом. При выборе из этих препаратов стоит опираться на свои предпочтения о производителе. В чем разница «Ацикловир» и «Валацикловир» «Валацикловир» — препарат второго поколения, который считается «улучшенной версией» «Ацикловир». В его составе одноименное действующее вещество. В показания для применения добавлено лечение цитомегаловирусной инфекции. Отличительными чертами от «Ацикловир» является то, что препарат «Валацикловир» не предназначен для применения у пациентов младше 18 лет.
А так же отличается и форма выпуска, так что «Валацикловир» выпускается только в виде таблеток. Врач расскажет, как принимать «Валацикловир». Препарат принимают реже, так как его действующее вещество быстрее усваивается организмом. И выздоровление наступает раньше, чем при лечении «Ацикловиром».
Journal of Clinical Virology. Australian Government. Archived from the original on 8 April 2014. Retrieved 22 April 2014. ISBN 9781284057560. Архивировано 5 марта 2016 года. Robin 2006.
По мнению Stroop W. Первая линия защиты при первичной инфекции представлена неспецифическими факторами резистентности: активация комплемента ускоряет мобилизацию и способствует направленному движению клеток к очагу воспаления. При этом С3 компоненту комплемента отводится первостепенная роль. Угнетение связывания С1 компонента комплемента может защищать клетки от лизиса классическим комплементным путем. Быстрая выработка альфа - ИФН продуцируемого неиммунными лейкоцитами и бетта - ИНФ продуцируемого фибробластами переводит чувствительные клетки хозяина в состояние резистентности. ИНФ повышают функции макрофагов и NК-клеток, которые разрушают инфицированные клетки. Макрофаги могут захватывать и поглощать вирусные частицы, разрушать вирусный геном, предотвращая или уменьшая распространение вируса. Около 10 тыс. Герпетические инфекции протекают более тяжело и склонны к генерализации при некоторых иммунодефицитных состояниях, когда угнетена активность не только NK, но и других клеток-эффекторов. Поздняя фаза инфицирования фаза специфического иммунного воздействия начинается с переработки антигена и представления его макрофагами Т - лимфоцитам и В - клеткам, дифференцирующиеся в антителообразующие плазматические клетки, секреции хелперных цитокинов активированными макрофагами ИЛ-1, TNF и лимфоцитами ИЛ-2, ИЛ-3... Продукция и секреция специфических антител к ВПГ обеспечивают связывание внеклеточного вируса нейтрализующими антителами. Причем, определенную степень защиты могут иметь предсуществующие антитела к другому типу ВПГ например, ВПГ-2 может частично связываться антителами к ВПГ-1 , что в некоторых случаях обусловливает атипичный или бессимптомный герпес. Факторы, определяющие вероятность рецидива. С рецидивами связывают угнетение продукции лимфокинов, секрецию Т - клетками веществ, угнетающих активность цитокинов, и увеличение абсолютного количества супрессорных Т - клеток. У больных с угнетенной Т - клеточной функцией может развиваться тяжелое герпесвирусной заболевание, тогда как лица с иммуноглобулиновыми дефектами компетентны в контроле ВПГ - инфекции. Тяжелое течение инфекции характеризуется выраженным дисбалансом системы ИФН: резко сниженная способность лейкоцитов к синтезу ИФН альфа-, бета, гамма. При хронической вирусной инфекции на фоне снижения сывороточного ИФН отмечается более высокая способность лейкоцитов к продукции индуцированного ИФН альфа- и бета, гамма, что является основанием для назначения классических иммуномодуляторов с ИФН, индукторами интерферонообразования наряду с этиотропной терапией. При этом возможна генерализация инфекции. Показана заместительная ИФН- терапия. Этот факт важен, если учесть, что большая часть ответа ЦТЛ человека на ВПГ, возможно опосредуется клетками этого фенотипа. Классификация Общепринятой классификации герпетической инфекции не существует. Предлагаемая Рахмановой А. Казанцевым А. Самгин М. Предложенные классификации не отражают тяжесть клинических проявлений, которые могут широко варьировать. По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем МКБ 10 , заболевания, вызванные ВПГ, группируются следующим образом: В00.
Ацикловир (мазь): инструкция по применению, цена, от чего помогает, отзывы
Ацикловир (Aciclovir) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. Салютас Фарма ГмбХ в аптеке Амурфармация. противовирусный препарат, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса.
J05AB01 Ацикловир¹ (Aciclovir)
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза препарата Ацикловир составляет 800 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 7 дней. Лечение опоясывающего герпеса следует начинать как можно раньше от момента первых проявлений заболевания, так как в этом случае лечение будет более эффективным. Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний.
У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения ацикловира в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3 лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом - в возрасте от 3 лет и старше — такие же дозы, как для взрослых. Лечение ветряной оспы - в возрасте от 6 лет и старше — 800 мг внутрь 4 раза в сутки; - в возрасте от 3 до 6 лет — 400 мг внутрь 4 раза в сутки.
Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности см.
Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса. Пациенты с нарушением функции почек Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир пациентам с нарушением функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью прием ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни.
Побочное действие Приведенные ниже категории частоты нежелательных реакций являются оценочными. Для большинства нежелательных реакций необходимые данные для определения частоты встречаемости отсутствуют. Кроме того, частота встречаемости нежелательных реакций может варьировать в зависимости от показания.
Частота встречаемости нежелательных реакций Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Редко: анафилаксия. Нарушения со стороны нервной системы и психического статуса Часто: головная боль, головокружение.
Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми см. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Редко: одышка.
Фармакодинамика - С mах определяется через 1,5 - 2 ч. Показания - первичные и рецидивирующие герпетические поражения кожи, слизистых, герпетические поражения у лиц с иммунодефицитом, опоясывающий герпес, ветряная оспа, герпетический кератит, цитомегаловирусная инфекция. Противопоказания - гиперчувствительность, осторожно - при ХПН 2-3 ст. Форма выпуска - таблетки по 250 и 500 мг. ФГ 11,4. Glaxo Wellcome Великобритания Vidal, 2001 г.
Алпизарин - вещество ксантоновой природы - мангиферин. Получают из листьев манго. Противовирусное, антибактериальное, бактериостатическое. Влияет на ДНК-содержащие вирусы, подавляет бактериальную нуклеазу, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, индуцирует продукцию гамма-интерферона. Обладает противовоспалительной, кардиотонической, седативной активностью. Фармакокинетика - быстро всасывается в ЖКТ, С mах достигается через 1 ч.
Фармакодинамика - подавляет развитие вируса простого герпеса, варицеллы зостер, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека. Показания - простой герпес, герпетиформная экзема Калоши, цитомегаловирусная инфекция, вирусные заболевания слизистой оболочки полости рта, опоясывающий лишай, ветряная оспа. ФГ 11,3. Вилар ПЭ3 Россия Vidal, 1999, 2000, 2001 гг. РЛС-аптекарь 2000, 2001 гг. Способ лечения хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции осуществляют следующим образом.
Пример 1. Больной С. Обратился с жалобами на рецидивирующие высыпания герпеса вокруг рта, на коже носа, щек. Больным считает себя в течение 7 лет, частота обострении 6-8 раз в год по 14-17 дней, площадь поражения от 2 до 5 см. Пришел в обострение. Больным считает себя 5 сутки, когда после переохлаждения ощутил зуд кожи.
Лекарств не использовал, местное лечение не проводил, так как площадь поражения увеличилась, решил обратится к врачу. Данные осмотра - состояние удовлетворительное, на коже вокруг губ, на коже щеки - высыпания герпеса площадью 4 см в различной стадии развития - гиперемия, везикула, эпителизация эрозий.
Это объясняется широкой распространенностью заболевания и недостаточной эффективностью, длительностью и дороговизной существующих методов лечения. Доказана роль вирусов герпеса в развитии рака шейки матки, предстательной железы. Показано неблагоприятное, а порой фатальное влияние герпесвирусов на течение беременности и родов, патологию плода и новорожденных. Доказано возникновение аутоиммунизации при длительной персистенции герпесвирусов. Вирусы герпеса индуцируют процессы атеросклероза; влияют на процесс психического развития человека; вызывают патологию нервных клеток во всех областях коры.
Длительная персистенция вирусов герпеса обусловливает снижение не только биофункционального статуса организма человека, но, изменяя его психическую направленность, имеет серьезные социальные последствия. Патогенез герпетической инфекции является иммуноопосредованным. Результаты проводившихся в последние годы исследований клеточных и гуморальных факторов иммунологического реагирования, элиминационых механизмов в ходе иммунного ответа свидетельствовали о первостепенном значении вышеуказанных механизмов защиты против вирусов герпеса. Постоянно ухудшающаяся экологическая обстановка, социально - психологическая напряженность, расширение арсенала используемых лекарственных средств, многие из которых модулируют течение иммунных реакций, в сочетании со многими другими факторами оказывают супрессивное влияние на состояние иммунной системы. Угнетение иммунных реакций создает условия для активации латентной инфекции, приводит к развитию тяжелых форм заболевания, хронизации инфекционного процесса. Кроме того, сами вирусы оказывают дополнительное иммуносупрессивное действие, усугубляя явление вторичного иммунодефицита, что в свою очередь способствует реактивации вирусов. Медико-биологическая и социальная значимость проблемы герпетической инфекции, недостаточная изученность многих вопросов патогенеза, открытие новых возможностей для повышения эффективности этиотропного и патогенетического лечения с применением иммуномодуляторов послужили основанием для проведения исследовательской работы коллективов Самарского диагностического центра и Клиники инфекционных болезней Самарского государственного медицинского университета.
В предложенном пособии обобщен опыт авторов по диагностике и лечению герпетической инфекции. С группой заболеваний, связанных с семейством герпесвирусов сталкиваются врачи различных специальностей. В таблице 1 см. Этиология Вирус простого герпеса ВПГ входит в семейство герпесвирусов, имеющих сходную структуру и общие антигены. Известно более 100 серологических групп, 8 из которых являются возбудителями инфекции у человека. ВПГ содержит ряд антигенов, связанных с внутренними белками и наружными гликопротеинами: группоспецифический нуклеокапсидный антиген, несколько типоспецифичных антигенов, связанных как с нуклеокапсидом, так и с липопротеидной оболочкой. Вирион имеет сферическую форму.
Диаметр вирусов 120 - 200 нанометров нм. Синтез вирусных белков начинается через 2 часа после заражения, достигая максимума через 8 часов. Инфекционные вирионы появляются через 10 ч и достигают наивысших титров через 15 часов. Вирус размножается в ядре клетки, созревая путем почкования на ядерной мембране. На поверхности вируса, словно шипики, торчат гликопротеиды. Их длина составляет около 10 нм. Различают около 30 гликопротеидов и лишь при взаимодействии с 7 из них Гликопротеиды B, C, D, E, F, G, X иммунная система распознает вирус и вырабатывает к нему антитела.
Подведем итоги о препарате «Ацикловир». Это противовирусное средство, предназначено для лечения заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса и ветряной оспы. Выпускается препарат в двух лекарственных формах — мазь и таблетки. Обе формы одинаковые по действующему веществу, но разные по показаниям. Так мазь применяют для лечения герпеса на губах и коже лица, а таблетки при генитальном и опоясывающем герпесе, а также ветряной оспе. Также существует препарат «Валацикловир». Это препарат второго поколения, который считается модифицированной версией «Ацикловир». Их показания к применению сходи, разве, что у «Валацикловир» добавлено показание к лечению цитомегаловирусной инфекции. По своему терапевтическому действию «Валацикловир» выигрывает у «Ацикловир» в скорости воздействия на организм.
За счет чего уменьшается продолжительность лечения и наступает быстрое выздоровление. Задайте вопрос эксперту по теме статьи Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам.
Таблетки и мазь Ацикловир: инструкция
Ацикловир только частично всасывается из желудочно-кишечного тракта. Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците взрослым проводят курс терапии ацикловиром внутривенно в течении 1 месяца, в последующем переходят на прием. Ацикловир только частично всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Ацикловир таблетки 400 - Татхимфармпрепараты - инструкция по применению
Инструкция по применению для Ацикловир Белупо Таблетки 400 мг 21 шт: показания, способы применения, состав и прочая информация о товаре. Ацикловир Велфарм таблетки 200мг №30 Уралбиофарм. 89%. Полная информация по препарату "Таблетки пероральные "Ацикловир": инструкция по применению, противопоказания, стоимость в аптеках, список аналогов, отзывы и консультации. Ацикловир только частично всасывается из желудочно-кишечного тракта. противовирусный препарат, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса.
ГРЛС Рег. № ЛСР-008785/10
Средства для профилактики и лечения инфекций Противовирусные средства. Основное фармакотерапевтическое действие и эффекты. Противовирусный препарат. Высокоактивен в отношении вируса простого герпеса Herpes simplex типа 1 и 2; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай Varicella zoster ; вируса Эпштейна-Барра виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира.
Мало активен в отношении цитомегаловируса. Активность в отношении вируса простого герпеса тип 1 в два раза выше чем у цитарабина, в 10 раз - чем у идоксуридина, в 15 раз - чем у трифлуоротимидина и в 160 раз - чем у видарабина. Краткие сведения о доказательствах эффективности лекарственных средств.
Имеются доказательства эффективности ацикловира при заболеваниях, вызванных вирусом простого герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая. Уровень убедительности доказательств А. При заболеваниях, вызванных вирусом простого герпеса, имеет место вероятность рецидивов из-за наличия резистентности к ацикловиру.
При цитомеголовирусной инфекции эффективность ацикловира не доказана. Краткие результаты фармакоэкономических исследований. Цена за 1 таблетку 200 мг от 0,85 до 25,87 руб.
Специальных исследований нет. Фармакодинамика, фармакокинетика, биоэквивалентность для аналогов. Синтетический аналог нуклеозида тимидина.
Специфичность и весьма высокая селективность действия ацикловира обусловлена преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение ацикловира в активное соединение - ацикловир трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для его активирования в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Абсорбция ацикловира из-за его низкой липофильности невелика, благодаря чему после перорального приема 200 мг создаются дозозависимые концентрации.
Ацикловир разработан американским фармакологом Гертрудой Элайон [8] — в 1988 году она стала лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине за разработку принципов создания препаратов, ориентированных на «молекулярные мишени», к которым относится и ацикловир. Входит в « список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов » [9]. Ацикловир доступен как непатентованный препарат и продается под многими торговыми марками по всему миру [10].
В 2017 году Ацикловир занимал 166-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах; в этом году было выписано более трех миллионов рецептов [11] [12].
Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер. Применение при нарушениях функции почек Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.
При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови. Особые указания Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.
Со стороны нервной системы. Анафилактические реакции. При наружном применении. Болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит. При применении глазной мази. Жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия. Interaction Другие нефротоксичные ЛС повышают риск нефротоксического действия.
Overdose Симптомы. Головная боль. Симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций, достаточная гидратация, гемодиализ особенно при острой почечной недостаточности и анурии. Нет данных о передозировке при местном применении. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и степени тяжести процесса. Лечение следует начинать как можно раньше, при появлении первых признаков и симптомов заболевания. Взрослым - по 0,2 г 5 раз в сутки исключая ночь в течение 5-10 дней. При ветряной оспе и опоясывающем лишае - по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7 дней. При системном применении у людей пожилого возраста может потребоваться корректировка доз или интервала между дозами, у пациентов с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом клиренса креатинина.
Крем или мазь наносят на пораженную поверхность 5 раз в сутки в течение 5-10 дней.
Лучшие таблетки от герпеса для взрослых
Мазь «Ацикловир» действительно предназначена для местного применения при лечении вирусного заболевания простого герпеса в области губ и на коже лица. Ацикловир крем. Эффективный противовирусный препарат для лечения герпетических поражений кожи и слизистых оболочек. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому ацикловир малотоксичен для клеток млекопитающих.