Вместе с парасимпатической нервной системой она регулирует работу внутренних органов, действуя во многом независимо от головного мозга (отчего симпатическую и парасимпатическую нервную систему объединяют под общим названием автономной нервной системы). Практические рекомендации по лекарственному лечению первичных опухолей централь-ной нервной системы. Нейробластомы и ганглионейробластомы центральной нервной системы (ЦНС-НБ и ЦНС-ГНБ) являются первичными редкими и мало изученными злокачественными опухолями у взрослых пациентов.
РИАН: Ученые из РФ нашли способ для борьбы с раком нервной системой
Главная/ Все клинические рекомендации/Первичные опухоли центральной нервной системы. Ученые из Кембриджского университета успешно вернули клетки злокачественной опухоли нервной системы в нормальное состояние, что может стать основой новой терапии. Строение центральной нервной системы (ЦНС). Как и почему возникает опухоль. Нейротерапия, основанная на понимании взаимодействия между нервной системой и опухолью, может стать перспективным методом лечения. Ученые из Кембриджского университета успешно вернули клетки злокачественной опухоли нервной системы в нормальное состояние, что может стать основой новой терапии. Опыты доказали, что у обычных мышей раковая опухоль быстро начала расти, пока у генно-модифицированных животных онкология не прижилась.
Причины опухолей ЦНС
- Неврологические осложнения рака. Ведение больных с метастазами в паренхиму мозга.
- Онколог Олейникова назвала 7 провоцирующих развитие рака вирусов » Актуальные новости
- Причины возникновения опухолей нервной системы
- Российские ученые намерены бороться с раком через нервную систему
- Развитие опухолей зависит от нервной системы
- Проявления опухолей центральной нервной системы
Современные технологии в Крыму выявляют опухоли и нарушения нервной системы
Тем не менее зачастую нервный тик глаза начинается из-за перенапряжения, стресса, переработки, частого использования смартфонов и ноутбуков, а также высокой нагрузки на шейный отдел позвоночника и затылочные группы мышц. Чтобы решить эту проблему, можно обратиться к остеопату или массажисту. Ученые разработали метод получения изотопов тербия-152, чтобы диагностировать рак. Об этом сообщил RT. Теперь эта процедура делается в России на обычных циклотронах.
Дополнительная терапия часто включает облучение, а у отдельных пациентов — хирургическое удаление и химиотерапию. Облучение является основной формой терапии для большинства пациентов с метастазами в головной мозг. Как правило, этот метод лечения также используется у небольшой подгруппы пациентов, перенесших хирургическую резекцию.
Другой перспективной формой лучевой терапии является стереотаксическая радиохирургия. Благодаря этому методу более точная фокусировка луча излучения ограничивает повреждение прилегающих тканей головного мозга. Стереотаксическая радиохирургия особенно полезна у пациентов с небольшими опухолями и благоприятным прогнозом. У большинства людей боль в спине носит доброкачественный характер и проходит самостоятельно. Однако у пациентов с системным раком боль в спине может быть первым признаком серьезного неврологического процесса. Структурные компоненты позвоночного столба являются наиболее распространенными местами костных метастазов, которые часто возникают у больных раком предстательной железы, молочной железы, почек или легких, а также у больных меланомой или миеломой. Диагноз боли в спине Дифференциальный диагноз боли в спине широк, но впервые возникшая боль в спине у онкологического больного чаще всего имеет причину, связанную с опухолью.
Необходимо собрать подробный анамнез, уделяя особое внимание сопутствующим неврологическим признакам или симптомам. У большинства пациентов боль является начальным симптомом и развивается в любом месте позвоночника, чаще всего в грудном отделе. Боль сначала легкая, но всегда прогрессирующая. Слабость обычно симметрична и затрагивает ноги, хотя иногда она поражает и руки. Вегетативная дисфункция проявляется у большинства больных безболевой задержкой мочи, реже отмечается недержание мочи и кишечника. Сенсорные жалобы развиваются одновременно со слабостью. Эти жалобы обычно проявляются в виде онемения и парестезий, которые начинаются в стопах и со временем распространяются проксимально.
Увеличение метастазов в позвонки первоначально вызывает локальную боль, возникающую в результате растяжения надкостницы. Дальнейший рост сдавливает соседние нервные и сосудистые структуры, вызывая дополнительные неврологические симптомы и корешковую боль. Нарушение кровоснабжения спинальных артерий и позвоночных венозных сплетений может вызвать вазогенный отек, кровоизлияние, демиелинизацию, ишемию и инфаркт в паренхиме спинного мозга. Начальное лечение состоит из контроля боли и диагностической оценки. Боль часто бывает сильной, и для адекватного контроля пациентам могут потребоваться парентеральные наркотические анальгетики. МРТ заменила миелографию как наиболее чувствительный и специфичный метод визуализации для оценки эпидуральной опухоли. Роль декомпрессивной хирургии в лечении эпидуральной компрессии спинного мозга недостаточно определена.
Хирургическую резекцию можно рассмотреть, если неврологическое ухудшение происходит, несмотря на лучевую терапию. Лучевая терапия, единственный метод лечения для большинства пациентов, также необходима после хирургической декомпрессии.
Мы же работаем атравматично, без контакта, для того чтобы все притоки и отток от опухоли по венам, куда и выбрасываются эти гормоны, прекратить, ликвидировать и таким образом радикально удалить образование», — рассказал директор НМИЦ онкологии им. Блохина Иван Стилиди. Образование очень активно — не раз вызывало у пациентки гипертонический криз, угрожая и ее жизни, и жизни малыша.
Потому до родов операцию откладывать было нельзя. Выбрали именно такой срок, когда уже, с одной стороны, работает плацента, функционирует, а с другой стороны, можно еще хирургически подойти к этой опухоли, снизить риски прерывания беременности — раз, второе — технически можно было удалить эту опухоль», — сказал руководитель института акушерства Национального центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова Роман Шмаков. И если бы она была беременна в тот момент — спасти ребенка врачи бы не смогли. Беременность пришлось бы прервать, это был самый безопасный вариант для жизни матери.
А уже сегодня российская медицина способна спасти сразу две жизни — 98 пациенток из ста рожают здоровых детей и сами успешно проходят лечение.
Большинство метастатических опухолей бывают внутримозговыми. У детей чаще всего обнаруживают метастазы нейробластомы, рабдомиосаркомы и опухоли Вильмса нефробластомы.
Клиническая картина, как и при первичных опухолях, складывается из местных локальных симптомов, симптомов «на отдалении» и общемозговых симптомов. Карциномы и саркомы чаще метастазируют в паренхиму мозга, метастазы при лейкозах преимущественно поражают мягкие мозговые оболочки, карциномы молочной железы имеют тенденцию к метастазированию в твёрдую мозговую оболочку с распространением в ткань мозга. Карциномы простаты чаще всего метастазируют в кости черепа и позвоночник, но могут давать метастазы как в головной, так и в спинной мозг.
Большинство метастазов поражает белое вещество больших полушарий. Характерно неуклонное нарастание выраженности болей.
Ученые нашли эффективное лечение рака нервных оболочек
Результатом такого исследования становятся: Определение точной локализации опухоли; Характеристика структуры опухолевого образования, которое поражает клеточные структуры ЦНС. Спинномозговую жидкость забирают в процессе выполнения прокола в поясничной области, а затем образцы исследуют в лаборатории. Данное исследование дает информацию о количестве белков. Лечебные методы При таких опухолевых образованиях, как липомы, глиобластома, патологии Барре-Массона и ряде других необходима комплексная терапия. К хирургической операции прибегают на ранней стадии развития патологического процесса. Используют: Трепанацию; Трансназальный метод.
Ученые нашли новый способ борьбы с раком: через воздействие на нервную систему 08:50 07. Непростая связь между раком и нервами оказалась гораздо глубже, чем предполагалось, недавние исследования показали, что злокачественные опухоли не только используют нервную систему для поддержания своего роста, но и взаимодействуют с ней активно Ученые из Стэнфордского университета обнаружили, что нервные волокна проникают в раковые опухоли, способствуя их росту. Это открытие помогло понять, как раковые клетки взаимодействуют с организмом и дает новые возможности для разработки методов лечения.
На Т-клетках, которые устали от долгой вирусной инфекции или онкозаболевания, появляется много ADRB1-рецепторов к норадреналину.
И чем ближе к симпатическим нервам сидят такие Т-лимфоциты, тем более уставшими они становятся. Понизив количество норадреналиновых рецепторов, Т-клетки можно вернуть в строй: они начнут делиться и активнее воспринимать сигналы, что нужно бороться с болезнью. Того же самого можно добиться, если подавить общение Т-лимфоцитов с симпатическими нервами — например, с помощью вещества адреноблокатора, которое не пустит норадреналин к рецептору на лимфоцитах. В экспериментах с мышами удалось с помощью адреноблокатора заметно повысить эффективность иммунотерапии при раке поджелудочной железы — без норадреналиновых сигналов лимфоциты чувствовали себя лучше и сильнее атаковали опухоль.
Причём одновременно иммунитет создавал много иммунных клеток памяти, которые тоже помогают в иммунотерапии, улучшая клинический прогноз. Уставшие Т-лимфоциты с повышенной чувствительностью к норадреналину накапливаются не только у мышей, но и у людей — например, у пациентов с некоторыми видами рака лёгких и у пациентов с ВИЧ.
Источник изображения: pxhere. У него много разновидностей, но онкогенными считаются типы 16 и 18.
Заражение происходит при половом контакте. Обычно собственного иммунитета достаточно для подавления вируса, но при ослабленном организме есть риск развития рака ротоглотки, половых органов, шейки матки. Единственным способом защиты является вакцинация.
Современные технологии в Крыму выявляют опухоли и нарушения нервной системы
Нарушения нервно-психического развития повысили риск рака яичек Виновными признали синдром дефицита внимания и интеллектуальные нарушения Слава Гоменюк Риск семиномы — злокачественной опухоли яичка из герминогенных клеток — увеличивается на 54 процента, если мужчина в детстве страдал синдромом дефицита внимания и гиперактивности, расстройствами аутистического спектра и интеллектуальными нарушениями. При этом, как сообщается в журнале British Journal of Cancer, психиатрический анамнез никак не связан с риском развития герминогенных опухолей. Среди факторов риска злокачественных новообразований яичек как герминогенных, так и негерминогенных опухолей выделяют крипторхизм неопущение яичек в мошонку , гипоспадию неправильный ход и выход мочеиспускательного канала , паховые грыжи, предшествующие опухоли яичек и семейный анамнез опухолей яичек. Также ученые находили связь между опухолями этого органа и низким весом при рождении и малый гестационный возраст. Помимо этого риск увеличивала работа пожарным и техником по обслуживанию самолетов, а также курение марихуаны. При этом в одном исследовании риск опухолей яичек был ниже у пациентов с шизофренией.
У крыс сильного типа опухоли или совсем не развивались, или развивались в очень поздние сроки и характеризовались медленным ростом. При ослаблении функционального состояния нервной системы подопытных животных действием электротока у крыс сильного подвижного и слабого типов опухоль начала развиваться на 5-й день, тогда как у крыс сильного инертного типа нервной системы возникновение новообразования наблюдали только на 8—12-й день. Течение опухолевого процесса у мышей сильного уравновешенного типа было замедленное, а в отдельных случаях наблюдалось рассасывание опухоли. Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.
И здесь мы рассмотрим вопросы: применять ли лучевую терапию и на каком этапе. Вот этим всем аспектам мы посвятили нашу сессию, и это должно быть интересно широкому кругу специалистов. В первую очередь — гематологам, потому что заболевание гематологической природы, но и онкологам, потому что лимфома — та область, которой много занимаются онкологи. А именно локализация в ЦНС требует отдельного подхода, и это может быть интересно и нейрохирургам, и лучевым терапевтам, и неврологам. Поражение центральной нервной системы при гематологических опухолях всегда ассоциируется с тяжёлым статусом пациентов. Часто они поступают с выраженным неврологическим дефицитом, с парезами, плегиями. В этой когорте много пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями, например, когда мы говорим о плазмоклеточных опухолях, о неходжкинских лимфомах, то речь идёт о среднем возрасте 60-65 лет.
А в 2019 г.
Также выяснилось, к примеру, что у человека высокая плотность нервных пучков внутри и вокруг опухоли простаты прямо связана с вероятностью рецидива после операции. Подобные корреляции были обнаружены и для опухолей других органов, включая молочную железу, толстый кишечник и легкие. В результате все периферические нервы сейчас считают не просто сторонниками, но активными участниками онкогенеза, а наличие раковых клеток по ходу нервных волокон — маркером высокой агрессивности опухоли. Но для чего опухолям нервы? Возможно, все дело в том, что нервные волокна сами способны расти и, следовательно, вырабатывать молекулярные факторы роста, которые способствуют росту и раковых клеток. Также нервы могут побуждать иммунные клетки макрофаги разрушать близлежащие ткани и секретировать молекулы, стимулирующие клеточный рост. С другой стороны, раковые клетки могут отслеживать сигналы от симпатических нервов, работа которых меняется при стрессе, и такой мониторинг помогает им синхронизировать свою активность с периодами ослабления иммунной системы. Полученные на сегодня результаты о связи между онкологическим заболеванием и стрессом трактуют по-разному.
К примеру, уточняют, что под «стрессом» не имеется в виду негативный психологический опыт, потому что подобные переживания не всегда совпадают с выбросами стрессовых гормонов.
№55. Первичные опухоли центральной нервной системы
Рак заставляет работать на себя соединительные ткани, кровеносные сосуды и даже, согласно последним данным, нервную систему. Опухоли центральной нервной системы — различные новообразования спинного и головного мозга, их оболочек, ликворных путей, сосудов. Непростая связь между раком и нервами оказалась гораздо глубже, чем предполагалось, недавние исследования показали, что злокачественные опухоли не только используют нервную систему для поддержания своего роста, но и взаимодействуют с ней активно. Нейробластомы и ганглионейробластомы центральной нервной системы (ЦНС-НБ и ЦНС-ГНБ) являются первичными редкими и мало изученными злокачественными опухолями у взрослых пациентов. К наследственным и семейным опухолям нервной системы относятся нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена), ангиоретикуломатоз головного мозга, диффузный глиобластоматоз и др. Макроскопические исследование рака нервной системы дает довольно пеструю картину, так как есть некротические очаги, кровоизлияния.
№55. Первичные опухоли центральной нервной системы
Как развивать стрессоустойчивость? И тогда сложнейшие события нас не разрушат, а, наоборот, будет развиваться психологическая резильентность — когда мы, проходя острые стрессы, получаем и перерабатываем опыт, становясь сильнее. Важно понимать, как работает система стрессового реагирования. И запустить процесс, при котором активация симпатической нервной системы и выброс гормонов стресса происходят не постоянно, а только при необходимости. Нам нужно научиться последовательности: включиться — отработать — и потом расслабиться! Сейчас много чего происходит вокруг, и наша задача — отреагировать на вызов и отпустить ситуацию, а если не получается, то не гонять мысли по кругу, а научиться отключаться. Есть миф, что если я перестану думать о чем-то, то потеряю контроль и случится страшное: я не отыщу решение.
Но мы так устроены, что как раз когда очень долго что-то обдумываем, тогда-то и не можем найти решение. Мы теряем эту способность. Это истощает наши ресурсы. Мы не можем делать выбор и принимать решения и действовать, когда есть когнитивные перегрузки и беспокойство, высокий уровень тревожности. Если я просто жую мыслительную жвачку — надо разрешить себе не думать. Не вините себя за отключение, освободите свой мозг.
Некоторым помогает, если определяются часы, когда разрешено думать и беспокоиться. Смотреть новости в 12 дня и в 7 вечера, например. А остальное время говорить себе о том, что время для беспокойства будет в 12 часов. И занимать мозг другими продуктивными вещами, которые требуют активности, и тем, что дает нам положительные эмоции. Что надо знать и на что стоит обращать внимание каждый день, если вы заботитесь о себе: Дофамин является очень хорошим противоопухолевым агентом. Когда мы получаем «укол» дофаминчика, помогаем себе справляться с опухолью, если она есть, или защищаем организм, повышая его устойчивость.
Итак, ставим маленькие приятные цели и включаем дофаминовую систему вознаграждения. Циркадные ритмы. Они тоже влияют на выработку кортизола. Когда происходит сбой, происходит физиологическая нагрузка на организм. В ситуации внешнего давления очень важно соблюдать циркадные ритмы и давать себе время на сон. Отказ от никотина и ограничение алкоголя.
В исследовании 2022 года отмечено, что у людей в хроническом стрессе меняется поведение: человек меньше спит, начинает курить или курит чаще, значительно больше пьет алкоголь — все это тоже увеличивает риски возникновения и развития опухолевых процессов. Ваше питание. Люди, пытаясь себя порадовать, уходят от здорового питания: заедают стресс фастфудом, сладостями. Жирная сладкая еда приносит приятные ощущения, работает дофаминовая система вознаграждения. Дофамин — это, конечно, хорошо, но сама эта еда работает негативно, лучше найти другие способы получения дофамина. Тот же секс, например.
Физическая активность. Люди в стрессе часто уменьшают ежедневную регулярную физическую активность. Доказано, что этот фактор плюс нездоровая еда способствуют увеличению массы тела и появлению метаболических изменений. То есть усиливается аллостатическая нагрузка на организм. Вот так все очень взаимосвязано в организме. Работа с собой и своими эмоциями.
Если мы учимся позитивно реагировать на стрессорные события, даже в условиях внешнего давления, мы находим способ получения положительных эмоций и дофамина; когда мы правильно прорабатываем свои эмоции и избыточное беспокойство, то мы можем оставаться в порядке и сохранять здоровье своего организма. Пройти обследование и вернуть себе контроль, чтобы знать, что сейчас происходит с организмом, и снять беспокойство. Чтобы перевести тревожные мысли в действие — составить план медицинского обследования. Это может быть скрининг на вид рака, который встречался в семье, либо скрининг в зависимости от возраста. Нет одного маркера, который бы показал наличие опухолевого процесса, но есть отдельные маркеры конкретных заболеваний: рака простаты, яичников, молочной железы и т. Разумеется, сдавать анализы надо под контролем врача-онколога, который подскажет, какие маркеры вам следует смотреть.
Работать с развитием своего эмоционального интеллекта. Больше всего подвержены аллостатической нагрузке люди, которые не умеют «чувствовать свои эмоции». Их также называют алекситимики.
Нервная система становится целью для борьбы с раком: новые открытия ученых Ученые: нервная система поможет бороться с раком Источник фото: Фото редакции Нервная система становится целью для борьбы с раком: новые открытия ученых 09:58 07. Некоторые ученые провели ряд испытаний и исследований, они пришли к выводу, что нервная система в дальнейшем поможет бороться с раком Ученые отказались видеть злокачественные опухоли как просто набор сломанных клеток, и решили исследовать их более глубокую структуру и функции. Оказалось, что рак способен управлять соединительной тканью, кровеносными сосудами и нервной системой. Взаимосвязь между раком и нервами была известна уже более двух веков, но роль нервов в росте опухолей рассматривалась лишь в контексте передачи болевых сигналов.
Если я просто жую мыслительную жвачку — надо разрешить себе не думать. Не вините себя за отключение, освободите свой мозг. Некоторым помогает, если определяются часы, когда разрешено думать и беспокоиться. Смотреть новости в 12 дня и в 7 вечера, например. А остальное время говорить себе о том, что время для беспокойства будет в 12 часов. И занимать мозг другими продуктивными вещами, которые требуют активности, и тем, что дает нам положительные эмоции. Что надо знать и на что стоит обращать внимание каждый день, если вы заботитесь о себе: Дофамин является очень хорошим противоопухолевым агентом. Когда мы получаем «укол» дофаминчика, помогаем себе справляться с опухолью, если она есть, или защищаем организм, повышая его устойчивость. Итак, ставим маленькие приятные цели и включаем дофаминовую систему вознаграждения. Циркадные ритмы. Они тоже влияют на выработку кортизола. Когда происходит сбой, происходит физиологическая нагрузка на организм. В ситуации внешнего давления очень важно соблюдать циркадные ритмы и давать себе время на сон. Отказ от никотина и ограничение алкоголя. В исследовании 2022 года отмечено, что у людей в хроническом стрессе меняется поведение: человек меньше спит, начинает курить или курит чаще, значительно больше пьет алкоголь — все это тоже увеличивает риски возникновения и развития опухолевых процессов. Ваше питание. Люди, пытаясь себя порадовать, уходят от здорового питания: заедают стресс фастфудом, сладостями. Жирная сладкая еда приносит приятные ощущения, работает дофаминовая система вознаграждения. Дофамин — это, конечно, хорошо, но сама эта еда работает негативно, лучше найти другие способы получения дофамина. Тот же секс, например. Физическая активность. Люди в стрессе часто уменьшают ежедневную регулярную физическую активность. Доказано, что этот фактор плюс нездоровая еда способствуют увеличению массы тела и появлению метаболических изменений. То есть усиливается аллостатическая нагрузка на организм. Вот так все очень взаимосвязано в организме. Работа с собой и своими эмоциями. Если мы учимся позитивно реагировать на стрессорные события, даже в условиях внешнего давления, мы находим способ получения положительных эмоций и дофамина; когда мы правильно прорабатываем свои эмоции и избыточное беспокойство, то мы можем оставаться в порядке и сохранять здоровье своего организма. Пройти обследование и вернуть себе контроль, чтобы знать, что сейчас происходит с организмом, и снять беспокойство. Чтобы перевести тревожные мысли в действие — составить план медицинского обследования. Это может быть скрининг на вид рака, который встречался в семье, либо скрининг в зависимости от возраста. Нет одного маркера, который бы показал наличие опухолевого процесса, но есть отдельные маркеры конкретных заболеваний: рака простаты, яичников, молочной железы и т. Разумеется, сдавать анализы надо под контролем врача-онколога, который подскажет, какие маркеры вам следует смотреть. Работать с развитием своего эмоционального интеллекта. Больше всего подвержены аллостатической нагрузке люди, которые не умеют «чувствовать свои эмоции». Их также называют алекситимики. Когда таких людей просишь пройтись по своему и телу и сказать, где есть напряжение, а где расслабленность, они не могут этого сделать: «Вот я представляю свою голову, а дальше темно». А если человек не различает свои чувства, значит он не отреагирует их. Эмоция имеет свое отражение в теле через уровень гормонов-нейромедиаторов. Когда мы разрешаем себе проявить эмоцию, ту же злость, ассертивно чтобы не разрушить другого человека, через «я-сообщение» , важно ее назвать, иначе эмоция «захватывает» наше тело, но мы ею не управляем. Итак, мы называем эмоцию, представляем ее, где она расположена в теле, — это помогает в отдельных подходах психотерапии, — и мы даем выход этой эмоции в виде символа, образа или просто выдыхая в ту часть тела, которая напряжена. Разрешаем эмоции уйти. Это способ для снятия эмоционального напряжения. Вопрос в том, что именно вас бесит. Надо ответить себе честно на вопрос: а на что кого я все-таки злюсь? Зачастую у нас бывает смещенная агрессия, когда мы злимся не на то, что является причиной этой злости. Например, злимся на маму а «на маму злиться нельзя» , поэтому срываем эту злость на том, кто оказывается под рукой, и на том, на кого злиться безопасно.
Это биологически активное химическое вещество, посредством которого осуществляется передача электрохимического импульса от одной нервной клетки к другой, поэтому его называют также «нейротрансмиттером». Каждую миллисекунду в мозге человека миллиарды нейронов посылают сообщения друг другу в триллионах соединений, называемых синапсами. Именно этот процесс лежит в основе наших эмоциональных реакций и мышления. Возникает интересная ситуация: мозг уже не занимается исключительно самообслуживанием, создавая сигнальные цепочки, связывающие разные клетки и участки мозга при помощи собственных нейромедиаторов. У него появляется дополнительное количество этих сигнальных молекул, которые опухоль «любезно» предоставляет мозгу. Избыток сигнальных молекул приводит к тому, что нейроны становятся гиперактивны, и эта повышенная активность, в свою очередь, стимулирует рост опухоли. В голове больного мозг и глиобластома как бы ведут разговор, посылая друг другу сигналы, причем в процессе этого общения основной собеседник страдает, а «втершийся в доверие» вредитель растет, пожирая его ресурсы. Но работает ли такой механизм у человека? Это предстояло выяснить Харви-Джамперу и его коллегам по научной работе. Что хорошо известно любому нейрохирургу Доктор медицины нейрохирург Шон Харви-Джампер Существует ряд причин, по которым глиобластома плохо поддается всем видам терапии рака, включая и те, которые демонстрируют успехи в борьбе с другими видами злокачественных опухолей. Как нейрохирург, Харви-Джампер знал, что гематоэнцефалический барьер, то есть фильтр между кровью, поступающей в мозг, и самим мозгом, предельно затрудняет доставку к опухоли лекарственных препаратов, а значит, шанс дает только хирургическое вмешательство. Однако и тут есть большое «но». При раках других органов существует возможность удалить опухоль «с запасом», то есть с небольшими участками здоровых тканей, к ней прилегающих.
№55. Первичные опухоли центральной нервной системы
В процессе облучения страдают и здоровые клетки, что влечет за собой ряд негативных эффектов: Ухудшается самочувствие; Ногти становятся ломкими; Ухудшается состояние кожного покрова. Химиотерапевтические препараты применяют как в дооперационный, так и в послеоперационный периоды. Кроме того, данный метод может быть основным при невозможности проведения хирургической операции. Применяемые в химиотерапии препараты угнетают раковые клетки, уменьшают размеры опухолевого образования, предотвращают распространение метастазов по организму. При этом данный метод вызывает негативные эффекты.
При назначении лечения, его продолжительности, количестве курсов лечащий врач учитывает такие факторы, как: Размер опухолевого образования; Его локализация; Особенности течения патологического процесса и некоторыми другими.
Бактерии из рода Helicobacter играют важную роль в развитии рака простаты и толстой кишки. Многие уникальные виды Helicobacter были изолированы исключительно от пациентов с раком желудочно-кишечного тракта [46]. Было обнаружено, что мыши, инфицированные бактериями Helicobacter hepaticus, чаще страдают от интраэпителиальной неоплазии предстательной железы и микроинвазивных поражений аденокарциномы без сопутствующего наличия ВЗК или крупных аденоматозных полипов в кишечнике. Когда клетки лимфоидных узлов были извлечены из этих мышей и введены здоровым мышам, у большинства этих мышей развились новообразования. Предполагалось, что секреция тучных клеток способствует канцерогенезу [95]. Иммунные клетки в ЦНС Иммунные клетки в головном мозге не только защищают его от инфекций и травм, но также помогают в таких процессах, как нейронное ремоделирование и пластичность. Из-за того, что центральная нервная система частично отделена от остального тела гематоэнцефалическим барьером ГЭБ , она должна иметь свои собственные иммунные клетки. Эти клетки участвуют как в адаптивной, так и в врожденной иммунной системе [96]. Масляная кислота и пропионовая кислота , продуцируемые микробами, о которых говорилось ранее, могут пересекать ГЭБ, переноситься через кровь и также могут регулировать дифференцировку Т-клеток в других участках ткани.
Эта активация сопровождалась повышенной экспрессией фактора транскрипции Foxp3 за счет изменения активности промотора foxp3 [98]. Также было показано, что у мышей, свободных от микробов, есть микроглия с аномальными морфологическими характеристиками. Эти микроглии также имеют измененную экспрессию генов [99]. Микробные метаболиты способны активировать астроциты из состояния покоя. Они достигают этого, воздействуя на арилуглеводородные рецепторы, участвующие в передаче сигналов IFN-I , тем самым ограничивая набор и активность нейротоксических иммунных клеток для инициации противовоспалительной активности [100]. Эти рецепторы обычно обнаруживаются в большом количестве только на поверхности незрелых клеток микроглии. По мере созревания микроглии экспрессия этих рецепторов снижается. Активация рецептора GPR43 на клетках врожденного иммунитета активирует воспалительный ответ. Такие же наблюдения были отмечены у мышей, получавших антибиотики. Как у мышей, свободных от микробов, так и у мышей, леченных антибиотиками, количество микроглии остается высоким [101].
Микроглия от свободных от микробов мышей также демонстрирует повышенную экспрессию множества генов, эта повышенная экспрессия генов типична для более молодой микроглии [102]. У безмикробных мышей обнаруживаются дефекты в активности микроглии [100]. Пути передачи сигналов интерферона I типа Интерферон I типа IFN-I представляет собой цитокин, индуцируемый патоген-ассоциированными молекулярными структурами PAMPs , который заставляет иммунную систему распознавать различные вирусные, бактериальные и опухолевые клетки. IFN-1 также активен в ЦНС и, как известно, играет роль в защите от рака мозга на животных моделях [103], обзор приведен в [104]. IFN-I связан с созреванием дендритных клеток и цитотоксических Т-клеток , которые участвуют в иммунном ответе против раковых клеток [105]. IFN-I также проявляет противораковую активность благодаря своей способности регулировать рост и индуцировать апоптоз при гематологическом раке [106]. Экспрессия IFN-1 может влиять на микробиом или находиться под его влиянием [107]. TLR3 может быть активирован увеличением количества молочнокислых бактерий в кишечнике. Нейротрансмиттеры в раке и в микробиоме Рецепторы нейротрансмиттеров обычно экспрессируются на поверхности опухолевых клеток. К ним относятся рецепторы, такие как рецепторы, связанные с G-белком GPCR , также известные как серпентиновые рецепторы.
Как только нейротрансмиттеры связываются с этими рецепторами, они могут изменять поведение и характеристики опухолевых клеток. Это может привести к увеличению пролиферации, миграции и более агрессивной опухоли [109]. Опухоли также могут продуцировать и секретировать нейротрансмиттеры. Примером этого является то, что клетки рака простаты ведут себя как нейроэндокринные клетки в своей способности секретировать нейротрансмиттеры. Этот ответ усиливается в опухолевых клетках, которые подвергались воздействию терапевтических агентов, и клетки, возможно, сделали это в ответ на эти агенты [110]. Моноаминный нейротрансмиттер, серотонин или 5-гидрокситриптамин 5-HT , способен воздействовать на центральную нервную систему ЦНС , нейроэндокринную систему кишечная нервная система [111, 112] и иммунную систему [113]. Известно, что серотонин взаимодействует с микробиомом и играет роль в развитии и прогрессировании различных видов рака [114]. В противоположность этому, более низкие уровни серотонина могут также способствовать развитию рака толстой кишки, поскольку низкие уровни серотонина сопровождаются повышенными уровнями повреждения ДНК, усилением воспаления и, как следствие, повышенными уровнями развития колоректального рака [115]. Производство большей части серотонина в организме регулируется микробиотой кишечника. Энтерохромаффинные клетки, расположенные в кишечнике, снабжают серотонином слизистую оболочку, просвет и циркулирующие тромбоциты, и эти клетки стимулируются к выработке серотонина под действием спорообразующих бактерий [112].
У самцов мышей, свободных от микробов, также был обнаружен более высокий уровень серотонина в их гиппокампах. Этому предшествует увеличение содержания триптофана в крови самцов крыс, который является предшественником серотонина [116]. Кроме того, серотонин стимулирует пролиферацию при различных видах рака, таких как глиомы где он также играет роль в миграции [117], рак предстательной железы [118], рак мочевого пузыря [119], мелкоклеточный рак легких [120], рак толстой кишки [121], рак молочной железы [122] и гепатоцеллюлярная карцинома [123]. Одним из процессов, на которые влияет серотонин, способствующий развитию и прогрессированию рака, является ангиогенез. Повышенный уровень серотонина приводит к увеличению развития кровеносных сосудов и увеличению размеров кровеносных сосудов [124,125]. Исследования также были сосредоточены на использовании измененных паттернов экспрессии серотонина или серотонинового рецептора [126] в качестве диагностического или прогностического биомаркера при различных видах рака, включая урологический рак [126] и рак толстой кишки [127]. Рецепторами, наиболее часто связанными с развитием и прогрессированием рака, являются рецепторы 5-HT1 и 5-HT2 [128,129,130]. Активация этих рецепторов изменяет ход клеточного цикла, стимулирует рост клеток и приводит к повышению жизнеспособности клеток. Повышенная экспрессия этих рецепторов была идентифицирована при раке яичников [131] и простаты [132]. В некоторых случаях антагонисты рецепторов серотонина, ингибиторы селективного переносчика серотонина и синтеза серотонина успешно используются для предотвращения роста раковых клеток при раке простаты [133].
Важно отметить, что микробиотезависимые эффекты 5-HT кишечника значительно влияют на физиологию хозяина, модулируя перистальтику желудочно-кишечного тракта и функцию тромбоцитов. Метаболиты спорообразующих бактерий были выделены в больших количествах из фекалий пациентов с высоким уровнем 5-HT в толстой кишке и крови, что позволяет предположить, что кишечные микробы передают сигнал непосредственно нейроэндокринным клеткам. Это было дополнительно продемонстрировано тем фактом, что у свободных от микробов мышей более высокие концентрации определенных метаболитов повышают уровень 5-HT в толстой кишке и крови. Таким образом, спорообразующие бактерии способны контролировать уровень 5-HT в организме хозяина [112]. Катехоламины, Норадреналин и Дофамин Было обнаружено, что миграция раковых клеток стимулируется нейробиологическими сигналами, а именно сигналами норадреналина [134]. Правильные уровни нейротрансмиттера могут зависеть от правильных популяций бактерий в кишечнике, поскольку у мышей, свободных от микробов, уровень норадреналина значительно ниже [135]. В дополнение к дофамину, стимулирующему дофаминергические нейроны, они активируют врожденные и адаптивные иммунные клетки [136]. Последствия активации иммунной системы в развитии рака уже обсуждались. Дофамин также синтезируется и секретируется различными бактериями [137]. Было обнаружено, что ГАМК уменьшает миграцию раковых клеток толстой кишки в культуре за счет модуляции активности норадреналина [134].
Ацетилхолин Было обнаружено, что нейромедиатор ацетилхолин играет определенную роль во многих различных видах рака. Он индуцирует рост и деление клеток в эпителиальных клетках [139], а повышенная экспрессия ацетилхолиновых рецепторов была выявлена при нескольких типах рака на мышиных моделях, включая ацетилхолиновый рецептор 3 M3R3 при раке желудка [140] и мускариновые рецепторы ацетилхолинового рецептора M Chrm1 при раке предстательной железы на стромальных клетках [141]. Подвид лактобацилл может вырабатывать ацетилхолин [137]. Ганглии как в симпатической нервной системе СНС , состоящей из ганглиев, которые параллельны спинному мозгу, так и в парасимпатической нервной системе ПНС , состоящей из блуждающего нерва и некоторых спинномозговых нервов, реагируют на стимуляцию ацетилхолином. Однако только ПНС производит и выделяет его рассмотрено в [142]. Это важно, так как блуждающий нерв является одним из основных связующих звеньев между мозгом и микробиотой кишечника. Нейрогенез и регуляция микро-РНК микробиотой. Создание новой нервной ткани нейрогенез - важный процесс для прогрессирования большинства видов рака. Опухолевые клетки продуцируют факторы, которые приводят к образованию новой нервной ткани [143]. Эти новообразованные нервы выделяют нейротрансмиттеры, которые стимулируют рост и миграцию опухоли [144].
Рак может проникать в новую ткань и мигрировать по нервам или нервной ткани. Подобно ангиогенезу и лимфогенезу, эти новые нервы также поддерживают новую опухоль, ведущую к росту рака вокруг этих новых нервов в процессе, известном как периневральная инвазия PNI [145]. Микробиом также способен инициировать сигнальные каскады, которые стимулируют нейрогенез, активируя TLR2. Процесс нейрогенеза можно подавить, отсрочить или даже противодействовать, если скармливать животным смесь определенных бактерий, которая изменяет популяции их кишечной микробиоты [146, 147]. Известно, что регуляция экспрессии генов посредством действия миРНК играет роль в пролиферации нейронов, нейрогенезе и передаче сигналов нейротрофического фактора мозга BDNF. Эти процессы, а также экспрессия некоторых миРНК изменены у стерильных мышей [148]. Исследования, включающие секвенирование следующего поколения миРНК от нормальных, свободных от микробов и обработанных антибиотиками мышей, показывают, что экспрессия миРНК в миндалине и префронтальной коре регулируется микробиотой, а изменения в популяциях микробиоты приводят к изменениям экспрессии миРНК.
Некоторые ученые провели ряд испытаний и исследований, они пришли к выводу, что нервная система в дальнейшем поможет бороться с раком Ученые отказались видеть злокачественные опухоли как просто набор сломанных клеток, и решили исследовать их более глубокую структуру и функции. Оказалось, что рак способен управлять соединительной тканью, кровеносными сосудами и нервной системой. Взаимосвязь между раком и нервами была известна уже более двух веков, но роль нервов в росте опухолей рассматривалась лишь в контексте передачи болевых сигналов. Однако новые эксперименты показали, что нейроны играют активную роль в развитии рака.
Возможно, все дело в том, что нервные волокна сами способны расти и, следовательно, вырабатывать молекулярные факторы роста, которые способствуют росту и раковых клеток. Также нервы могут побуждать иммунные клетки макрофаги разрушать близлежащие ткани и секретировать молекулы, стимулирующие клеточный рост. С другой стороны, раковые клетки могут отслеживать сигналы от симпатических нервов, работа которых меняется при стрессе, и такой мониторинг помогает им синхронизировать свою активность с периодами ослабления иммунной системы. Полученные на сегодня результаты о связи между онкологическим заболеванием и стрессом трактуют по-разному. К примеру, уточняют, что под «стрессом» не имеется в виду негативный психологический опыт, потому что подобные переживания не всегда совпадают с выбросами стрессовых гормонов. Но не исключают, что именно хроническое пребывание в режиме «бей или беги» может объяснить низкую успешность лечения раковых больных с невысоким социально-экономическим статусом. Однако объективно измерить интенсивность стресса или определить, какой именно стрессовый опыт повлиял на развитие болезни, пока практически невозможно. В любом случае эти результаты открывают возможность терапии рака путем воздействия на нервную систему с помощью лекарств. Таких, как бета-блокаторы, «выключающие» бета-адренергические рецепторы, которые с 1960-х гг. Недавно были начаты исследования влияния приема бета-блокаторов вместе с противовоспалительными препаратами воспаление также способствует развитию рака на уровень метастазирования после операции по удалению опухоли.
Ученые из РФ запустили проект по лечению рака нервной системой
Наш проект посвящён раку центральной нервной системы. В его основе – истории пациентов, прошедших или проходящих лечение, комплексные рекомендации от ведущих. Аналогичным образом, при раке предстательной и поджелудочной желез нервно-зависимое увеличение количества ТАМ было ассоциировано с прогрессированием опухоли. В случае нейробластомы, эти клетки-предшественницы продолжают делиться, что приводит к развитию злокачественной опухоли, особенно распространенной у детей. Непростая связь между раком и нервами оказалась гораздо глубже, чем предполагалось, недавние исследования показали, что злокачественные опухоли не только используют нервную систему для поддержания своего роста, но и взаимодействуют с ней активно.