диспансеризацию можно ежегодно), и пройти ее можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет, после 40 -каждый год. Проходить диспансеризацию можно с 18 лет. Проходить диспансеризацию можно раз в три года, а людям старше 40 лет — каждый год. Таблица: люди какого года рождения проходят диспансеризацию в конкретном году (ближайшие).
ГБУЗ ЛО «Волосовская МБ»
- ФОМС: По полису ОМС пройти диспансеризацию можно в любом регионе РФ
- Когда проводится диспансеризация
- Что такое диспансеризация и для чего она нужна
- Подпишитесь на нашу рассылку.
- Что изменилось в порядке прохождения диспансеризации в 2024 году
- Когда проводится диспансеризация
Бесплатная диспансеризация: как изменятся медосмотры в нашей стране
Если же по итогам диспансеризации у врача будет повод заподозрить серьезные проблемы со здоровьем, то человека направят на второй этап, в рамках которого будет проведен ряд дополнительных обследований. Например, при наличии показаний ему может быть проведена ректороманоскопия или колоноскопия, дуплексное сканирование брахицефальных артерий, компьютерная томография легких и прочие виды обследований, а также рекомендовано посещение узких специалистов хирурга, офтальмолога, уролога и так далее. В зависимости от того, какими будут результаты второго этапа диспансеризации, пациенту может быть назначено соответствующее лечение. Можно ли отказаться от диспансеризации Прохождение диспансеризации - процесс полностью добровольный. А значит, каждый человек имеет право отказаться от такого медосмотра полностью или частично например, пройти одно или несколько обследований, исключив при этом все остальные.
Тот факт, что пройти диспансеризацию гражданин решил исключительно по собственному желанию и доброй воле, должен быть подтвержден информированным добровольным согласием, которое заполняет в поликлинике. Какие еще есть виды диспансеризации В том случае, если гражданин в текущем году не подходит по возрасту для прохождения диспансеризации, однако очень хочет проверить состояние своего здоровья, он имеет право сделать это другим предусмотренным действующим законодательством способом. Профилактический медицинский осмотр Один из доступных россиянам способов следить за здоровьем - это регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров. Это понятие также включает в себя комплекс медицинских обследований, однако менее широкий, чем это предусмотрено при диспансеризации.
По сути своей профилактический медосмотр фактически повторяет первый этап диспансеризации. Он также проводится в поликлинике по месту жительства, к которой приписан гражданин, и является бесплатным. Набор документов также остается идентичным - паспорт и полис ОМС. И в случае с диспансеризацией, и по итогам профилактического осмотра терапевт заполняет паспорт здоровья гражданина данный документ можно получить на руки.
Благодаря онкоскринингам в 2017 году было выявлено 1279 новых случаев рака, а в 2022 году — уже 2987. Только за 4 месяца 2023 года выявлено 842 случая злокачественных новообразований. Как правило, опухоли при таких обследованиях выявляются на ранних стадиях, что означает возможность благополучного лечения и излечения. Больше доверия За все последние годы самым масштабным по охвату профосмотрами был 2019 год. Только в Петербурге диспансеризацию прошли без малого 2 миллиона человек. Затем началась пандемия COVID-19, сразу снизив показатели всего до 771 тысячи обследовавшихся в 2021 году. Зато начиная с весны 2022 года люди устремились в поликлиники, в прошлом году медосмотры прошли 2 миллиона 383 тысячи человек.
Многие шли и на так называемую углубленную диспансеризацию, которая изначально предполагалась для перенесших коронавирусную инфекцию. Но одно другому не мешает — проверяли, и довольно тщательно, всех желающих. Врачей огорчает, что достаточно много фиксируется отказов от инвазивных методов диагностики — от ФГДС, колоноскопии, некоторые женщины не желают идти на маммографию. Мы призываем не игнорировать их, ведь речь о вашем собственном здоровье. При желании ряд исследований можно сделать под анестезией платно. Главное — сделать. Например, в тех странах, где высокий уровень выявления онкологических заболеваний, ФГДС и колоноскопию делают практически всем без исключения, и это позволяет выявить колоректальный рак кстати, один из самых частых видов рака в Петербурге , рак желудка и кишечника на ранних стадиях», — подчеркивает Лариса Соловьева.
Даже такое простое исследование, как исследование внутриглазного давления, поможет предотвратить быстрое развитие глаукомы.
Диспансеризация Скрининг репродуктивного здоровья в первую очередь будет направлен на женщин и в зависимости от их возраста будет включать от четырех до пяти видов обследований. Михаил Мишустин утвердил программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов, которая содержит направления по оценке репродуктивного здоровья граждан России. В нем также уточняется, что цитологическое исследование соскоба с шейки матки будет проводиться при его окрашивании по Папаниколау.
По словам представителей ФОМС, полис обязательного медицинского страхования ОМС действителен на всей территории России, предоставляет право на бесплатную медицинскую помощь в любом регионе страны. При обращении за помощью в чужом регионе необходимо предъявить полис ОМС и паспорт или свидетельство о рождении для детей до 14 лет , пишет rg. Следует отметить, что определенные заболевания и состояния подпадают под бесплатное обслуживание. Сюда включены инфекционные и паразитарные болезни, новообразования, болезни крови и кроветворных органов, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни уха и сосцевидного отростка, заболевания органов дыхания, пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, а также травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, а также состояния, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом.
Бесплатная диспансеризация: что это, где пройти
Если вовремя исправить эти нарушения, взять их под контроль, то тяжелых заболеваний удастся избежать или как минимум сильно отсрочить. Этот анализ, который активно рекламируют коммерческие клиники и лаборатории, показывает уровень «плохого» холестерина липопротеиды низкой плотности, ЛПНП , «хорошего» холестерина липопротеиды высокой плотности, ЛПВП и триглицеридов. Такие цифры многое скажут о состоянии ваших сосудов, предрасположенности к атеросклерозу и другим нарушениям. Это анализ, который говорит как о предрасположенности к диабету, так и позволяет предсказать повреждение стенок кровеносных сосудов. Назначается мужчинам старше 35 лет, женщинам 45 лет и старше при каждой диспансеризации, а дамам моложе 45 лет и мужчинам до 35-ти — при первой диспансеризации. Это дорогостоящее а при диспансеризации, разумеется, бесплатное исследование главных артерий, через которые снабжается кровью наш мозг.
Назначается 1 раз в 6 лет. Это важное исследование позволяет обнаружить предраковое состояние шейки матки и спасти женщину, избежав удаления матки. Положительные результаты этого анализа могут сигналить о колоректальном раке это распространенное онкологическое заболевание кишечника.
А для этого нужно регулярно проходить диспансеризацию — комплекс мероприятий, который состоит из медицинского осмотра врачами нескольких специальностей и необходимых методов обследования. В возрасте 18-39 лет диспансеризация проводится раз в три года, с 40 лет она уже ежегодная. Диспансеризация в 2023 году проводится гражданам до 39 лет, которые родились в 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 годах, а также в любом возрасте от 40 лет и старше. Профилактические медицинские осмотры могут пройти ежегодно все граждане. Цель диспансеризации — раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития. Когда ещё нет симптомов или проявления заболевания так незначительны, что человек не обращает на них внимание и считает, что к врачу не стоит обращаться по таким «пустякам».
ГАУЗ "Елабужская ЦРБ" Информация для пациентов Диспансеризация Сроки, порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения Сроки, порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения 1. Настоящий порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения в возрасте от 18 лет и старше : 1 работающие граждане; 2 неработающие граждане; 3 обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. Настоящий порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации отдельных категорий граждан. Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего своевременного выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно: 1 в качестве самостоятельного мероприятия; 2 в рамках диспансеризации; 3 в рамках диспансерного наблюдения при проведении первого в текущем году диспансерного приема осмотра, консультации.
Диспансеризация - лишь одно из направлений нацпроекта "Здравоохранение", - отметила Наталия Дарбинян. В 2023 году диспансеризацию должны были пройти 87 млн человек. Поделиться новостью Нажимая на кнопку вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Диспансеризация 2024: какие годы рождения попадают
| Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр | Узнайте, кому предстоит диспансеризация в 2024 году, какие годы рождения (возраст) попадают в программу и как проходят скрининг после COVID-19. |
| Какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2023 году, | Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно если в текущем году вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. |
| Диспансеризация взрослого населения | Лицам моложе 40 лет диспансеризация положена раз в три года, а ежегодно можно пройти профилактический медицинский осмотр. |
Диспансеризация в 2024 году: что входит в бесплатную проверку здоровья
Пройти диспансеризацию граждане могут в поликлинике или другом медучреждении, к которому они прикреплены по месту жительства. С 2024 году запустили диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья россиян. Бесплатная диспансеризация положена каждому гражданину РФ раз в три года, а после 40 лет проходить диспансеризацию бесплатно можно ежегодно. Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году. В графике прохождения плановой диспансеризации ничего не изменилось. В 2023 году пройти диспансеризацию могут все, чей возраст можно разделить на три. Теперь профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию можно проходить.
В России с 2024 года работают новые правила диспансеризации: кого они касаются
Кроме того, страховые компании теперь будут должны работать с обращениями и жалобами граждан, а также помогать им в случае возникновения спорных ситуаций. Ежегодная диспансеризация полагается: -инвалидам ВОВ и инвалидам боевых действий, а также участникам ВОВ, ставшим инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин; -лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанным инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин; -бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанным инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин; -с мая 2019 года согласно новому приказу Минздрава - гражданам старше 40 лет. Для прохождения диспансеризации выделяется оплачиваемый выходной день. Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо: 1. Иметь полис ОМС.
Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление скрининг хронических неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых, бронхолегочных, онкологических, сахарного диабета, заболеваний ЖКТ. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения. Как часто можно проходить профилактические мероприятия? Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно: - как самостоятельное мероприятие; - в рамках диспансерного наблюдения при проведении первого в текущем году диспансерного приема. Диспансеризация проводится: - 1 раз в 3 года для граждан в возрасте 18 — 39 лет.
Где можно пройти профилактические мероприятия? Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. Какие документы необходимо взять с собой?
В такой ситуации правом на диспансеризацию по ОМС сотрудник может не воспользоваться — наказывать его за это никто не будет. Как быстро пройти диспансеризацию работающим гражданам Варианты прохождения диспансеризации различаются в зависимости от статуса застрахованного лица. Нанятые по ТК РФ граждане должны: уведомить работодателя о желании обследоваться у врачей по медполису; выбрать медицинскую клинику. Обычно это учреждение, к которому застрахованный сотрудник прикреплен по своей прописке; уведомить клинику о прохождении диспансеризации, подав запрос на «Госуслугах» или через регистратуру учреждения; согласовать дату прохождения медосмотра с работодателем; прийти в назначенный день и посетить всех специалистов.
Порой за день пройти диспансеризацию по ОМС не представляется возможным. В таком случае сотрудник должен уведомить работодателя о том, что профилактический осмотр требует больше дней на прием. Обычно руководители идут навстречу, выделяя дополнительный выходной на медуслуги без потери заработной платы, хотя ТК РФ предусматривает на прохождение диспансеризации не более одного рабочего дня. Диспансеризация по заявлению руководства Диспансеризация по полису ОМС обязательна для персонала во многих учреждениях, например в сфере образования или медицинского обслуживания. Сотрудникам таких организаций проходить осмотр нужно каждый год вне зависимости от их возраста, стажа и занимаемой должности. Профилактический медосмотр по заявлению руководства проводится в назначенные дни и время — обычно в начале дня, в сентябре или марте. Где именно можно пройти диспансеризацию по полису ОМС, руководство компании решает самостоятельно: фирма заключает договор с медицинским учреждением, по которому сотрудники данной организации проводят плановые медосмотры вне очереди, но в назначенные даты.
О них персоналу сообщают заранее. Может быть в бумажном формате, в виде пластиковой карточки, а с начала 2023 года — в виде номера, который достаточно просто озвучить в регистратуре клиники; СНИЛС; медкнижку.
Общий анализ крови с 40 лет и старше. Каких врачей нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет? Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию. Каких врачей нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет? Второй этап диспансеризации при необходимости : осмотр консультация врачом-неврологом — при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др. Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?
Первый этап диспансеризации: измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела; измерение артериального давления; проведение общего анализа крови гемоглобин, лейкоциты, СОЭ ; определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом; определение уровня глюкозы в крови натощак допускается использование экспресс-метода ; флюорография легких не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография рентгеноскопия или компьютерная томография органов грудной клетки ; электрокардиография в покое; измерение внутриглазного давления проводится 1 раз в год ; для женщин в возрасте 75 лет: маммография; для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.
Диспансеризация в 2024 году: что входит в бесплатную проверку здоровья
Также в 2024 году можно будет пройти диспансеризацию прямо на работе или в поликлинике недалеко от неё. Также в 2024 году можно будет пройти диспансеризацию прямо на работе или в поликлинике недалеко от неё. О чём пойдёт речь. Таблица: люди какого года рождения проходят диспансеризацию в конкретном году (ближайшие). Алгоритм прохождения диспансерного наблюдения граждан в 2024 году является стандартным. Гражданину, желающему пройти диспансеризацию, необходимо обратиться к своему участковому терапевту, который должен это организовать.
Условия и сроки диспансеризации
Диспансеризацию могут пройти жители Волосовского района, которые соответствуют следующим критериям. Проходить диспансеризацию можно раз в три года, а людям старше 40 лет — каждый год. Диспансеризацию могут пройти жители Волосовского района, которые соответствуют следующим критериям. Кто может пройти ежегодную диспансеризацию? Кто может пройти ежегодную диспансеризацию?
Как и кто может пройти бесплатную диспансеризацию в 2023 году?
Человек может отказаться от части анализов и осмотров или от всего комплекса обследований. Никаких санкций за отказ от диспансеризации не предусмотрено. Своевременно пройти все обследования — это, в первую очередь, в интересах самого пациента, поэтому игнорировать их не стоит. Что изменилось в порядке прохождения диспансеризации в 2024 году Диспансеризация в России проводится с 2013 года и за это время неоднократно менялся состав анализов и осмотров. Новые обследования В последние годы в состав диспансеризации включили комплекс обследований для раннего выявления наиболее распространенных онкологических заболеваний: рака шейки матки, груди, предстательной железы, легких и кишечника. В числе ключевых целей диспансеризации обозначают: Раннее выявление болезней кровообращения, онкологических заболеваний, болезней легких и сахарного диабета — то есть всех хронических неинфекционных болезней, которые чаще всего приводят к инвалидности и увеличивают смертность. Устранение ключевых рисков данных заболеваний: высокого артериального давления, курения, чрезмерного употребления алкоголя, ожирения и переедания, повышенного уровня холестерина. С 2024 года в составе обследований появится анализ на антитела к гепатиту С, а положительные результаты будут передавать в новый регистр пациентов с вирусными гепатитами. Пройти скрининг смогут все россияне старше 25 лет раз в 10 лет. Второе нововведение — в программу диспансеризации войдет оценка репродуктивного здоровья выявление бесплодия.
За весь 2022 год, согласно данным Счетной палаты, — 51,2 млн человек вместо планируемых 80 млн. Еще одно нововведение 2024 г. По словам главного внештатного специалиста по инфекционным болезням Минздрава Владимира Чуланова, всего в стране сейчас зарегистрировано около 700 000 пациентов с гепатитом С. Для дополнительных скринингов и проведения медосмотров на рабочем месте, по словам Голиковой, будут предусмотрены отдельные тарифы в системе ОМС. Точных параметров, таких как стоимость тарифов и общий объем финансирования нововведений, а также его источники, она не назвала. Что конкретно будут включать в себя скрининги для оценки репродуктивной функции населения и регулярность их проведения также пока не известны. В опубликованном 10 октября на портале нормативных правовых актов проекте постановления правительства о программе госгарантий на 2024 г. Как пояснил «Ведомостям» помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов, проект программы госгарантий был обновлен, но подробностей о новых скринингах пока нет. Во время профилактических осмотров, по ее словам, можно было бы выявлять признаки бесплодия. Как меняется население России На начало текущего года численность населения составляла 146,45 млн человек. Ключевой показатель демографической ситуации — суммарный коэффициент рождаемости, который показывает, сколько в среднем родила бы одна женщина на протяжении всего репродуктивного периода. Для естественного воспроизводства населения он должен составлять 2,1 или превышать это значение.
ВАЖНО: с 2019 года диспансеризация и медосмотр объединены. Профосмотры и диспансеризация направлены на профилактику и выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности в России. Взрослые могут проходить профилактические медосмотры — ежегодно начиная с 18 лет. Профосмотр — это не диспансеризация, перечень обследований в данном случае меньше. Профилактический осмотр проводится: как самостоятельное мероприятие гражданин может сам обратиться в кабинет профилактики поликлиники, к своему участковому врачу для прохождения профосмотра ; в рамках диспансеризации;при диспансерном наблюдении: если гражданин состоит на диспансерном наблюдении например, по артериальной гипертензии, по сахарному диабету или другим заболеваниям , он может на первом в текущем году диспансерном приеме у лечащего врача осмотре или консультации получить направление на профилактический осмотр. Анкетирование сбор анамнеза, жалоб, симптомов, характерных для стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта, определение факторов риска развития неинфекционных заболеваний , 2. Расчет на основании антропометрии измерения роста, массы тела и окружности талии индекса массы тела. Флюорографическое обследование один раз в два года , 4. Электрокардиографию при первом прохождении профосмотра, затем в возрасте 35 лет и старше — один раз в год , 5. Измерение внутриглазного давления при первом прохождении профосмотра, затем в возрасте 40 лет и старше — один раз в год. Измерение артериального давления. Исследование уровня общего холестерина и глюкозы в крови.
Попасть на осмотр просто: для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, работы или учебы к своему участковому терапевту. Записаться в поликлинику можно очно в регистратуре по паспорту и полису ОМС, по телефону или через "Госуслуги". В некоторых регионах также действуют свои сервисы для дистанционной записи. С нынешнего года вступили в силу новые правила, разрешившие выездные медосмотры, - бригады медиков будут осматривать работников прямо на предприятиях, а студентов - по месту учебы.
Диспансеризация 2024: какие годы рождения попадают
Список обследований, которые можно пройти в рамках диспансеризации, почти одинаков как для женщин, так и для мужчин. Перечень может меняться в зависимости от возраста пациента или, к примеру, вследствие перенесенных ранее заболеваний так, после COVID-19 можно обнаружить в программе диспансеризации некоторые дополнительные процедуры. Первым человека примет и осмотрит терапевт. Он же выдаст маршрутный лист. В нем будет указано, каких еще врачей нужно посетить, какие обследования пройти. Диспансеризация проводится в два этапа. Для россиян в возрасте от 18 до 39 лет первый состоит из: анкетирования, вопросов по образу жизни и рискам; расчета индекса массы тела; анализа крови на общий холестерин; анализа крови на глюкозу; определения сердечно-сосудистого риска по специальной шкале; флюорографии; ЭКГ выполняется в покое во время первого прохождения осмотра, а затем — ежегодно после достижения 35-летнего возраста ; измерения внутриглазного давления проводится в первый раз, а также после 40 лет — каждый год ; осмотра кожи и слизистой рта, пальпации щитовидной железы и лимфоузлов для выявления возможных новообразований. Для граждан от 40 лет данный список дополняется: определением абсолютного сердечно-сосудистого риска; общим анализом крови; несколькими видами онкоскринингов.
Оценка репродуктивного здоровья мужчин будет состоять из осмотра урологом, но что именно он будет в себя включать, в программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2024—2026 гг не описано. При отсутствии в поликлинике уролога прием проведет хирург.
Второй визит назначается через несколько дней, обычно от одного до шести, которые потребуются для лабораторных исследований и получения результатов анализов. В крупных городах пройти медосмотр можно и в вечерние часы, после работы, а также в субботний день. Есть ли такая возможность в вашем городе, уточните в поликлинике, к которой прикреплены, или в своей страховой компании. Выдается ли больничный лист для прохождения диспансеризации? Нет, в этом нет необходимости. Для того, чтобы пройти диспансеризацию в будний день, нужно согласовать с работодателем дату диспансеризации и написать заявление на предоставление одного дня с сохранением среднего заработка. Право на оплачиваемый отгул для проведения профосмотра закреплено в статье 185.
В профилактический медосмотр входят: заполнение анкеты опроса для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др. Шаг 2. Узнайте результаты. После исследований вам предстоит прием осмотр врача-терапевта, в том числе осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний, с предоставлением рекомендаций. Если у вас выявят признаки или высокий риск заболеваний, врач-терапевт направит вас на дополнительное обследование. С использованием материалов mos. СПРАВКА План диспансеризации для пациентов, у которых нет жалоб, отягощенного хроническими или генетическими заболеваниями семейного анамнеза 1.