Груднички во время приступа резко подымают согнутые руки и ноги вверх вместе с головой.
Что делать при сердечном приступе
Во время приступов эпилепсии человека необходимо повернуть набок, чтобы он меньше травмировался, рассказала «» невролог, кандидат медицинских наук Ольга Голубинская. Что делать при сердечном приступе? Мероприятия нужно начинать с момента появления первых признаков сердечного приступа. Статья на сайте : Что делать при сердечном приступе. – Что делать при симптомах приближающегося приступа?
Тактика оказания первой помощи при приступе эпилепсии
В случае продолжительного приступа эпилепсии (более 5 минут) или при повторении без возвращения пострадавшего в сознание более 10 минут необходимо обратиться к врачу. Как вовремя распознать сердечный приступ и что делать, если симптоматика неявна? Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус. Что делать при внезапно начавшихся или участившихся приступах эпилепсии? Обычно приступ начинается неожиданно, но если попытаться проанализировать все эпизоды, можно найти схожие черты и научиться предсказывать начало приступа. Как вовремя распознать сердечный приступ и что делать, если симптоматика неявна?
На заметку
- Симптомы заболевания
- Что такое инфаркт миокарда
- Врач Нечаева рассказала, что нельзя делать при приступе эпилепсии
- Что делать при панических атаках
- Первая помощь при приступе эпилепсии: что делать, если у человека судороги
- Сообщество
Причины панкреатита
- Первая помощь: что делать при приступе эпилепсии
- Первый судорожный приступ: тактика действий | Клиника Рассвет
- Не медлить!
- Приступ астмы
- Застигнутые врасплох: как правильно действовать при приступе эпилепсии — НТР 24
Что делать при сердечном приступе
Больной должен через ингалятор вдыхать лекарства : Сальбутамол , Вентолин и др. Обеспечить свежий воздух. Ослабить брючный ремень, расстегнуть воротник. Больной должен принять удобное положение тела. Нужно проверить артериальное давление и следить за пульсом. Первая помощь при остром приступе бронхиальной астмы Бронхиальная астма — хроническое заболевание верхних дыхательных путей воспалительного характера, характеризующееся обструкцией сужением бронхов и затруднением дыхания, в частности, выдоха. Причины болезни до конца не изучены, большое значение в возникновении заболевания имеет наследственная предрасположенность, плохая экология, неправильное питание, частые аллергические реакции в детском возрасте, ожирение, курение, паразиты в печени и кишечнике, дисбактериоз и другие. Люди, которые болеют данным заболеванием, и их близкие, конечно же, обязаны знать, как оказывается неотложная помощь, что следует делать, чтобы снять первые симптомы. Иначе человек, у которого начался приступ, может даже погибнуть.
Но, чтобы оказать помощь, нужны не только теоретические знания, но и практические навыки. Правильное положение При приступе бронхиальной астмы есть несколько основных правил оказания доврачебных мероприятий. Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет облегчить одышку и удушье. Для того чтобы хоть немного облегчить дыхание, пациент в период приступа удушья принимает вынужденное положение: сидя с опущенными ногами; корпус немного наклонен вперед; руками опирается на ручки кресла, край кровати для того, чтобы ограничить движения грудной клетки или согнутые руки на коленях опора на локти. Что делать больному при приступе Если возник приступ бронхиальной астмы, то неотложная помощь предусматривает следующий алгоритм действий: Удалить аллергены из помещения. Освободить грудную клетку от давления одежды. Открыть окна для притока свежего воздуха.
Надо обязательно вызвать скорую помощь», — объяснил Куликов. Доктор также назвал основные симптомы, присущие сердечному приступу — это боль, жжение или чувство сдавленности за грудиной, резкая одышка, чувство нехватки воздуха, бледный носогубный треугольник, слабость, общая бледность и чувство страха. Ранее врач Александр Мясников рассказал о неочевидных симптомах сердечного приступа.
За достоверность информации в материалах, размещенных на коммерческой основе, несет ответственность рекламодатель. Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии.
Сетевое издание «МК - Урал» chel. Воровского, д.
Первая помощь при приступе эпилепсии
Приступ бронхиальной астмы, симптомы, что делать при приступе? | Что делать при внезапном приступе. Чувствуя наступление панической атаки, предотвратить ее можно с помощью следующих рекомендаций. |
Первая помощь при инфаркте миокарда: что делать окружающим | MedAboutMe | Если приступы происходят часто, качество жизни стремительно снижается, поэтому важно научиться с ними справляться. |
Кардиолог Куликов объяснил, чего нельзя делать при подозрении на сердечный приступ | DOCTORPITER | Что категорически нельзя делать при эпилепсии. |
Стало известно, чего нельзя делать при приступе эпилепсии
Что делать при приступе аритмии | Статья на сайте : Что делать при сердечном приступе. |
Что делать при приступе аритмии? Рассказала врач | Статья на сайте : Что делать при сердечном приступе. |
Если сердечный приступ застал вас в одиночестве | При фокальных приступах человек может «затормозиться», например, уставившись в одну точку, часто моргая глазами или повторяя несколько секунд другое навязчивое движение. |
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта | Что сделать при приступе в первую очередь? Первое, что нужно сделать — вызвать скорую помощь. |
9 важных вещей, которые нужно знать о сердечном приступе - Euromed | Кроме знания, что нужно делать при приступе эпилепсии у взрослого человека, как действовать, оказать первую помощь взрослым и детям при припадке, как не навредить, людям, сталкивающимся с этим, стоит знать, когда следует вызывать скорую помощь. |
Что делать при панкреатите?
Если вы сами «назначите» ему свой препарат, то при трагическом исходе вы рискуете попасть под статью. Назначение рецептурных медикаментов не входит в вашу компетенцию и не является частью Первой Помощи. Валидол, Валокордин, Корвалол давать не надо. Валидол — плацебо и не оказывает вообще никакого реального действия на сердце. Валокордин и Корвалол — успокоительные капли, не оказывающие сильного влияния на кровообращение в сердечной мышце, но зато вызывающие сонное состояние, что затрудняет врачам диагностику. Особенно при передозировке, которую от «щедрости» и со страху устраивают «спасатели». Любое знание бесполезно, если не приводит к действиям.
И вот что Вам нужно сделать прямо сейчас, чтобы знания не остались просто знаниями: 1. Расскажите всё, что узнали о сердечном приступе, всем в своей семье. Именно расскажите своими словами. Во-первых, передавая информацию другим, вы сами запомните её ещё лучше. Во-вторых, вы формируете вокруг себя безопасное окружение, которое сможет помочь вам, если пострадавшим вдруг станете вы. Если у вас есть дети, убедитесь, что они знают, как звонить в «скорую».
Они могут оказаться единственными, кто рядом с пострадавшим и от их своевременного вызова «скорой» будет зависеть спасение родителей, бабушек и дедушек. Убедитесь, что в вашей домашней аптечке есть Аспирин.
Если вы сами «назначите» ему свой препарат, то при трагическом исходе вы рискуете попасть под статью. Назначение рецептурных медикаментов не входит в вашу компетенцию и не является частью Первой Помощи. Валидол, Валокордин, Корвалол давать не надо. Валидол — плацебо и не оказывает вообще никакого реального действия на сердце.
Валокордин и Корвалол — успокоительные капли, не оказывающие сильного влияния на кровообращение в сердечной мышце, но зато вызывающие сонное состояние, что затрудняет врачам диагностику. Особенно при передозировке, которую от «щедрости» и со страху устраивают «спасатели». Любое знание бесполезно, если не приводит к действиям. И вот что Вам нужно сделать прямо сейчас, чтобы знания не остались просто знаниями: 1. Расскажите всё, что узнали о сердечном приступе, всем в своей семье. Именно расскажите своими словами.
Во-первых, передавая информацию другим, вы сами запомните её ещё лучше. Во-вторых, вы формируете вокруг себя безопасное окружение, которое сможет помочь вам, если пострадавшим вдруг станете вы. Если у вас есть дети, убедитесь, что они знают, как звонить в «скорую». Они могут оказаться единственными, кто рядом с пострадавшим и от их своевременного вызова «скорой» будет зависеть спасение родителей, бабушек и дедушек. Убедитесь, что в вашей домашней аптечке есть Аспирин.
Традиционно, считается, что БА вызывается специфическим аллергенами: Пищевыми мед, цитрусы, орехи, бобовые, морепродукты, яйца ; Пыльцевыми; Бытовыми перьевые подушки, домашняя и библиотечная пыль ; Шерстью животных; Клещами.
Для того чтобы возникла гиперчувствительность трахеи и бронхов, количество аллергенов во время контакта с ними должно быть очень большим. В дальнейшем, если период сенсибилизации все же прошел, достаточно лишь малой части аллергена, чтобы наступил приступ бронхиальной астмы. На втором месте после аллергенов находятся фармакологические агенты: Нестероидные противовоспалительные средства; Бета-адреноблокаторы; Разные красители; Аспирин — это классический препарат, способный провоцировать острый бронхоспазм. Типичный приступ аспириновой БА сочетается с вазомоторным ринитом и риносинуситом. Факторы окружающей среды также играют немаловажную роль в возникновении БА. Она чаще всего встречается в районах с развитой тяжелой промышленностью, высокой плотностью населения, сухим климатом, частыми перепадами температуры и застоем воздушных масс.
Четвертой причиной развития БА считаются производственные отходы. Бронхоспазм может быть обусловлен воздействием многообразных соединений, использующихся в промышленности: Солей тяжелых металлов никеля, хрома, платины ; Древесной и растительной пыльцы кедра, дуба, какао ; Полимеров; Бытовой химии; Различных красок и растворителей. Физическая нагрузка может провоцировать появление симптомов бронхоспазма и бронхообструкции. В механизме развития, при данном виде бронхиальной астмы, лежат температурные изменения, которые возникают в бронхах в результате усиления вентиляции и последующего охлаждения, и сухости вдыхаемого воздуха. Кроме того, общеизвестным фактором является то, что психоэмоциональная лабильность может как усугубить, так и улучшить состояние больного. Это напрямую связано с изменением тонуса блуждающего нерва.
Блуждающий нерв отвечает за двигательную активность гладких мышц трахеобронхиального дерева. Что необходимо для оказания первой помощи? Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы: Вызвать скорую помощь.
Поднимать человека или пытаться переместить пострадавшего не имеет смысла и даже опасно. Существует распространенное мнение, что во время приступа нужно вставить что-то в рот пациента, например ручку или карандаш. Это якобы должно предотвратить западание языка. Не пытайтесь самостоятельно разжать челюсти пациента и вставить что-то между его зубов: язык во время приступа никак не мешает, а вот нанести травму при таких манипуляциях вполне возможно. После завершения приступа, когда мышцы окончательно расслабятся, человека нужно аккуратно уложить в стабильное боковое положение.
Это нужно для того, чтобы уберечь человека от попадания в дыхательные пути слизи и слюны, выделяющейся во время приступа.
Ликбез: что делать при сердечном приступе
Если это произошло впервые, лучше отказаться от приема таблеток вообще, так как у него может быть аллергия на те или иные препараты. Затем переместитесь в безлюдное и безопасное место, уберите все травмоопасные предметы вблизи. Если приступ случился в закрытом помещении, откройте окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Чтобы человек не захлебнулся слюной или рвотными массами, его голову нужно положить набок. Под голову положите мягкий предмет так, чтобы она находилась выше туловища.
Снимите пояс, украшения, головные уборы и все вещи, которые могут затруднять дыхание. Врач неврологического отделения Нижнекамской центральной многопрофильной больницы Елена Лазарева — Как действовать, если эпилептический приступ уже начался? Позвоните в скорую. После того, как уложите человека, оставайтесь с ним, пока приступ не закончится.
Если он все это время был в сознании, то со временем может его потерять. Обязательно запомните длительность приступа, запишите время его начала и окончания, сообщите эту информацию медработнику. Если приступ случился на улице и вокруг собралась толпа людей, попросите их отойти, это может напугать человека.
Измерить жизненно важные показатели уровень глюкозы, пульс, дыхание и по возможности записать результаты, чтобы предоставить их специалистам. Если у пациента произошла остановка дыхания, провести сердечно-легочную реанимацию искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Важно не оставлять больного одного, даже если он пришел в себя. Человек может находиться в спутанном состоянии сознания и испытывать сильный стресс от происходящего. Помощь при кетоацидозе Действия при кетоацидозе схожи с помощью при других видах диабетической комы. Больному диабетом нужно обеспечить доступ свежего воздуха, уложить его на бок это особенно важно, если у него присутствуют рвотные позывы и немедленно вызвать скорую помощь. Пока бригада в пути, необходимо отслеживать пульс, давление и сердечный ритм больного диабетом.
В качестве дополнительной помощи можно сделать ему подкожную инъекцию короткого инсулина в дозе 5 единиц. Пока скорая помощь в пути, необходимо отслеживать пульс, давление и сердечный ритм больного диабетом Фото: 1MI Как лечить раны и порезы при диабете Нарушение углеводного обмена приводит к снижению скорости заживления ран. Даже небольшой порез или царапина при диабете долго не дадут покоя больному: раны не просто не заживают, но и часто начинают гноиться. Особенно часто от ран при диабете страдают ноги. Из-за загущения крови ее циркуляция в конечностях замедляется. Кожа при этом становится сухой, появляется склонность к трещинам. В раны попадают патогенные микроорганизмы, начинается воспаление, которое очень плохо поддается лечению. В особо тяжелых случаях специалистам приходится прибегать к ампутации. Чтобы избежать осложнений, стоит заранее обеспечить себя такими средствами первой помощи при травмах: антисептики хлоргексидин, фурацилин, диоксидин, перманганат калия ; мази с антибиотиком в составе «Левомеколь» ; бинты. Нельзя обрабатывать раны при диабете перекисью водорода и средствами, содержащими этиловый спирт.
Они сильно сушат кожу. Чтобы избежать инфицирования свежей раны, необходимо промыть ее антисептиком и смазать заживляющей мазью. Сверху наложить повязку, по возможности стерильную. Если рана загноилась, то после промывания антисептиком следует смазать ее мазью, содержащей антибиотик.
Важно: даже если пострадавшему стало лучше, не отменяйте вызов скорой помощи. Квалифицированная медицинская помощь поможет снизить вероятность или даже избежать серьезных осложнений. Ни в коем случае: Не давайте пострадавшему стоять или ходить Не прикладывайте к области сердца грелку или лед Не давайте алкоголь Необходимо обратиться к кардиологу, если Обязательно следует пройти обследование у кардиолога, если: Темнеет в глазах Возникают сильные, беспричинные головные боли После незначительных физических нагрузок появляется отдышка Случаются внезапные приступы сильного и или быстрого сердцебиения Все это может быть признаками проблем с сердцем.
Как распознать сердечный приступ боль, жжение или чувство давления за грудиной или в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку, лопатку или в челюсть, резкая одышка, бледный носогубный треугольник, синюшные губы, слабость, общая бледность, холодный пот, бывает крупными каплями, при инфаркте — чувство страха, тревоги.
Часто эти симптомы возникают на высоте физической нагрузки, но также могут возникнуть и в состоянии покоя. Важно полностью прекратить любую физическую нагрузку, лучше принять горизонтальное положение. Также один из самых популярных советов из соцсетей, как спасти жизнь при сердечном приступе без лекарств — резко и сильно кашлять, ранее прокомментировал "Доктору Питеру" врач-кардиолог Центра Алмазова Алексей Панов.
Стало известно, чего нельзя делать при приступе эпилепсии
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ эксперта | Узнайте о симптомах и признаках сердечного приступа, а также о том, что делать при сердечном приступе у человека в нашей статье. |
Что делать при приступе эпилепсии у человека – ЭЛ Клиника | Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии. |
Если сердечный приступ застал вас в одиночестве | Первая помощь при сердечном приступе. Сердечный приступ – опасный патологический процесс, который представляет собой нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки одной из кардиальных артерий. |
Что делать при сердечном приступе | При фокальных приступах человек может «затормозиться», например, уставившись в одну точку, часто моргая глазами или повторяя несколько секунд другое навязчивое движение. |
Что делать при приступе эпилепсии? Ответ для нижегородцев | Поэтому именно им в первую очередь важно знать, что делать при остром приступе панкреатита. |
В случае сердечного приступа, у вас есть только 10 секунд, чтобы спасти свою жизнь!
Обязательно надо вызвать скорую помощь. Важно полностью прекратить любую физическую нагрузку, лучше принять горизонтальное положение. Читайте также Кардиолог Бродовская рассказала, как отличить сердечный приступ от кардионевроза Как распознать сердечный приступ боль, жжение или чувство давления за грудиной или в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку, лопатку или в челюсть, резкая одышка, бледный носогубный треугольник, синюшные губы, слабость, общая бледность, холодный пот, бывает крупными каплями, при инфаркте — чувство страха, тревоги. Часто эти симптомы возникают на высоте физической нагрузки, но также могут возникнуть и в состоянии покоя.
Читайте также Также один из самых популярных советов из соцсетей, как спасти жизнь при сердечном приступе без лекарств — резко и сильно кашлять, ранее прокомментировал «Доктору Питеру» врач-кардиолог Центра Алмазова Алексей Панов. Алексей Панов медицина врач-кардиолог, д.
Ведущие признаки патологии связаны с нарушением ритма и проводимости сердца. На ЭКГ могут выявить блокады, тахикардию и другие патологии. Больные жалуются на ощущение «замирания» сердца, слабость, частый пульс. Церебральная форма Данный вариант сердечной патологии развивается у пожилых пациентов с атеросклеротическим поражением артерий головного мозга. В результате возникает кратковременная потеря сознания, появляются сильные загрудинные боли. Среди других симптомов церебральной формы выделяют рвоту, дискомфорт в области сердца, головокружение. Малосимптомная форма При латентном течении сердечного заболевания симптомы незначительные. Пациенты не предъявляют никаких жалоб.
Зачастую признаки инфаркта выявляют только при помощи инструментального обследования. Возможные осложнения На фоне инфаркта миокарда у пациента могут развиться осложнения в виде сердечной недостаточности, аневризмы, артериальной тромбоэмболии. Встречаются также повторные ишемии. Острая сердечная недостаточность является самым частым осложнением. Она развивается из-за объемного некроза мышечной ткани сердца. В медицинской практике встречаются 2 основные формы: шок и отек легких. Основными симптомы — это резкое снижение артериального давления, снижение количества мочи, расстройства сознания у пациента. В этом случае больные больным необходимо оказать экстренную помощь. Диагностика Для постановки диагноза используются как лабораторные, так и инструментальные методы обследования. Они отражают степень поражения некроза миокарда.
Это жизнеугрожающая аритмия, при которой желудочки сердца сокращаются очень быстро, не обеспечивая достаточный сердечный выброс. Насосное действие сердца, необходимое для сохранения циркуляции крови, при этом потеряно. Предотвращение фибрилляции желудочков.
Люди, у которых развивается фибрилляция желудочков, не всегда подвергаются предупреждению аритмии и на сегодняшний день нет никаких эффективных препаратов для профилактики аритмий во время сердечного приступа. Уровень калия и магния должны контролироваться и поддерживаться. Использование бета блокаторов внутривенно и перорально может помочь предотвратить аритмии у некоторых пациентов.
Лечение фибрилляции желудочков: Дефибрилляторы. Пациентам, у которых развиваются желудочковые аритмии, проводится разряд электрического тока с помощью дефибриллятора для восстановления нормального ритма. Некоторые исследования показывают, что имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы ИКД могут предотвратить дальнейшие, они используются у пациентов, у которых сохраняется риск повторения данных аритмий.
Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты включают лидокаин, прокаинамид или амиодарон. Амиодарон или другой антиаритмический препарат может быть использован позже, для профилактики последующих аритмий.
Лечение других аритмий. Люди с мерцательной аритмией имеют высокий риск развития инсульта после сердечного приступа и должны получать антикоагулянты типа варфарина Кумадин. Существуют также брадиаритмии очень медленные нарушения ритма , которые часто развиваются при сердечном приступе и могут лечиться с помощью атропина или кардиостимуляторов.
Лекарственные препараты Аспирин и другие дезагреганты Противосвертывающие препараты используются на всех этапах болезни сердца. Они делятся на антиагреганты или антикоагулянты. Их используют наряду с тромболитиками, а также для профилактики сердечного приступа.
Противосвертывающая терапия связана с риском кровотечения и инсульта. Антитромбоцитарные препараты. Они подавляют склеивание тромбоцитов в крови и, следовательно, помогают предотвратить тромбообразование.
Тромбоциты имеют очень маленький размер и форму диска. Они имеют важное значение для свертывания крови. Аспирин — это антитромбоцитарный препарат.
Аспирин следует принимать сразу же после начала сердечного приступа. Таблетку аспирина можно либо проглотить либо разжевать. Лучше таблетку аспирина разжевать — это ускорит его действие.
Если пациент не принимал аспирин дома, он будет дан ему в больнице, затем нужно его принимать ежедневно. Использование аспирина у пациентов с сердечным приступом приводит к снижению смертности. Это наиболее распространенный дезагрегант использующийся у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и его рекомендуется принимать ежедневно в низкой дозе на постоянной основе.
Клопидогрель Плавикс — относится к препаратам тиенопиридинового ряда, это еще один антитромбоцитарный препарат. Клопидогрель принимается либо сразу, либо после чрескожного вмешательства, и используется у пациентов с сердечными приступами, а также после начала после тромболитической терапии. Пациенты, которым имплантирован стент с лекарственным покрытием должны принимать клопидогрель вместе с аспирином по крайней мере 1 год, чтобы уменьшить риск тромбообразования.
Пациентов, госпитализированные по поводу нестабильной стенокардии должны получать клопидогрель, если они не могут принимать аспирин. Клопидогрель следует также назначать пациентам с нестабильной стенокардией, для которых планируются инвазивные процедуры. Даже консервативно пролеченные пациенты, должны продолжить прием клопидогреля до 1 года.
Некоторым пациентам, потребуется принимать клопидогрель на постоянной основе. Празугрель является новым тиенопиридином, который может быть использован вместо клопидогреля. Он не должен использоваться пациентами, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
Эти мощные разжижающие кровь препараты, такие как абциксимаб Реопро , тирофибан Агграстат. Они вводятся внутривенно в больнице, и также могут использоваться при ангиопластике и стентировании. Они включают в себя: Гепарин обычно назначается во время лечения вместе с тромболитической терапией в течение 2 дней или более.
Другие внутривенного антикоагулянты, так же могут быть использованы — Бивалирудин Ангиомакс , Фондапаринукс Арикстра и эноксапарин Ловенокс. Варфарин Кумадин. При приеме все этих препаратов существует риск кровотечений.
Бета-блокаторы Бета-блокаторы уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают артериальное давление. Они эффективны для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Бета-блокаторы часто даются пациентам на начальном этапе их госпитализации, иногда внутривенно.
Пациенты с сердечной недостаточностью или у которых возможно развитие кардиогенного шока, не должны получать внутривенно бета блокаторы. Долгосрочный пероральный прием бета- блокаторов для пациентов с симптомной ишемической болезнью сердца, особенно после сердечных приступов, рекомендуется в большинстве случаев. Эти препараты включают пропранолол Индерал , карведилол Корег , бисопролол Зебета , ацебутолол Сектрал , атенолол Teнормин , лабеталол Нормодин , метопролол, и эсмолол Бревиблок.
Лечение сердечного приступа. Бета-блокатор метопролол может быть дан в течение первых нескольких часов после сердечного приступа, чтобы уменьшить повреждение сердечной мышцы. Профилактический прием после сердечного приступа.
Бета-блокаторы принимаются преорально на долгосрочной основе в качестве поддерживающей терапии после первого сердечного приступа, чтобы помочь предотвратить повторные сердечные приступы. Побочные эффекты бета-блокаторов включают усталость, вялость, яркие сновидения и кошмары, депрессию, снижение памяти и головокружение. Они могут снизить уровень ЛПВП «хорошего» холестерина.
Бета-блокаторы делятся на препараты неселективного и селективного действия. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, могут привести к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к бронхоспазму. Пациентам с бронхиальной астмой, эмфиземой или хроническим бронхитом противопоказан прием неселективных бета-блокаторов.
Пациенты не должны резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение приема бета-блокаторов может привести к резкому увеличению частоты сердечных сокращений и повышению кровяного давления. Рекомендуется медленно уменьшать дозировку до полного прекращения приема.
Статины и другие гиполипидемические препараты, снижающие уровень холестерина После поступления в больницу при остром коронарном синдроме или сердечном приступе, пациентам не следует прерывать прием статинов или других лекарств, если повышен уровень холестерина ЛПНП «плохого» холестерина. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ингибиторы АПФ являются важными препаратами для лечения пациентов перенесших сердечный приступ, особенно для пациентов с риском развития сердечной недостаточности. Ингибиторы АПФ должны быть назначены в первый же день всем пациентам с сердечным приступом, если нет противопоказаний.
Пациенты с нестабильной стенокардией или острым коронарным синдромом должны получать ингибиторы АПФ, если они имеют признаки сердечной недостаточности или признаки уменьшения фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии. Эти препараты также широко используются для лечения высокого кровяного давления гипертонии и рекомендуется в качестве первой линии терапии для людей с диабетом и повреждением почек. Побочные эффекты.
Побочные эффекты ингибиторов АПФ редки, но могут включать кашель, чрезмерное падение кровяного давления и аллергические реакции. Блокаторы кальциевых каналов Блокаторы кальциевых каналов могут облегчить состояние у больных с нестабильной стенокардией, чьи симптомы не уменьшаются при приеме нитратов и бета-блокаторов, или используются у пациентов, которым противопоказан прием бета-блокаторов. Вторичная профилактика Пациенты могут уменьшить риск повторного сердечного приступа соблюдая определенные меры профилактики, которые разъясняются при выписке из больницы.
Отдельные публикации могут содержать информацию, не предназначенную для пользователей до 16 лет. На информационном ресурсе применяются.
Застигнутые врасплох: как правильно действовать при приступе эпилепсии
Что сделать при приступе в первую очередь? Первое, что нужно сделать — вызвать скорую помощь. При приступе аритмии в первую очередь нужно успокоиться. Во время приступов эпилепсии человека необходимо повернуть набок, чтобы он меньше травмировался, рассказала «» невролог, кандидат медицинских наук Ольга Голубинская. При первых приступах он обращается в пункт неотложной медицинской помощи, уверенный в сердечном приступе или ином угрожающем жизни состоянии. Неотложная помощь при инсульте: что сделать до приезда врача? Очень важно засечь время, когда начался приступ, поскольку длительность приступа или серий приступов, приближающаяся к 30 минутам, означает, что больной входит в угрожающее его жизни состояние — эпилептический статус.
Если сердечный приступ застал вас в одиночестве
Первая помощь при инсульте до приезда скорой В домашних условиях можно провести комплекс мероприятий для поддержки больного, но без профессиональных медиков не обойтись в любом случае. При повышении артериального давления его не нужно снижать, это адаптивная реакция организма. Таким образом, организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга по специальным «запасным путям» кровообращения — коллатералям. Не следует давать пациенту никаких лекарств, так как вы не знаете инсульт ли у пациента или другое заболевание. Кроме того, ишемический и геморрагические инсульты лечатся совершенно по-разному. Это задача врачей за 3 часа поставить диагноз, доставить в специализированный центр по лечению инсульта и назначить соответствующее лечение. Важно понимать, что нервные клетки гибнут уже через 5 минут, если не получают достаточного кровоснабжения. Поэтому зону инфаркта уже не спасти, однако вокруг зоны гибели клеток формируется пограничная область так называемая «пенумбра» — полутень , где нервные клетки находятся на грани гибели. При отсутствии лечения область пенумбры увеличивается и гибнет все больше клеток, что проявляется утяжелением симптомов инсульта и плохим прогнозом для жизни и последующего восстановления. Самопомощь при инсульте Если симптомы незначительны, и пострадавший остается в сознании и способен двигаться, он может оказать себе первую помощь.
Но только после того, как будет вызвана скорая. При инсульте стоит: - Сообщить кому-то, помимо врачей, что вам плохо. Позвоните соседям и родственникам, которые рядом. Что сделают медики Диагностику и лечение больного проводят в отделении неврологии. Если с начала приступа прошло немного времени, у пациента есть шансы полностью восстановиться. В больнице ему делают компьютерную томографию и тромболитическую терапию: вводят препарат, растворяющий тромбы. В некоторых случаях врачи выбирают тромбоэкстракцию — механическое удаление тромбов из сосудов. Восстановление после инсульта До стабилизации состояния человек должен находится в блоке интенсивной терапии реанимации. После улучшения состояния его переводят в обычную палату и назначают лекарственные препараты для профилактики повторного инсульта.
Кроме врачей с пациентом работают реабилитологи, логопеды, клинические психологи. Первые дни и недели очень важны для последующего восстановления. Процесс реабилитации зависит от множества факторов, в том числе от скорости оказания первой помощи и проведенного лечения, наличия хронических заболеваний.
Бывает, что вслед за приступом у больного возникает психомоторное возбуждение, при этом наряду с неадекватным поведением могут отмечаться агрессивные действия по отношению к окружающим. Важно сохранять спокойствие и самообладание, разумно балансировать между умеренным физическим сдерживанием пациента в его проявлениях, но в то же время стараться как можно меньше провоцировать его на противодействие. Описанные методы помощи относятся к генерализованным судорожным приступам. Фокальные приступы обычно выглядят менее драматично. Не следует пытаться сдерживать и ограничивать действия больного; однако, если они представляют угрозу для больного или окружающих людей, следует осторожно попытаться ограничить его движения, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию. Чего нельзя делать во время приступа: С силой удерживать вздрагивающие конечности. Это может привести к переломам и вывихам при чрезмерном усилии. Разжимать сжатые судорогой челюсти с силой или твердыми предметами. Это не следует делать даже при прикусе языка, даже если он начал кровоточить! Поливать больного водой. Давать пить воду, таблетки во время приступа. Делать искусственное дыхание или массаж сердца. После приступа пытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя какие-либо другие способы. Срочная медицинская помощь не является обязательной: если у пациента установлен диагноз эпилепсии при этом: пациент сообщил, что и ранее наблюдались приступы и его самочувствие близко к нормальному, он спокоен и правильно отвечает на вопросы эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут пациент не был травмирован во время приступа Когда вызывать скорую помощь? Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно несколько секунд или минут. В этих случаях за исключением впервые возникшего эпизода нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного.
Если человек долгое время живет с приступами и уже знает их предвестников, он может помочь себе уберечься от травм, например, лечь или сообщить окружающим, что может потерять сознание. Определить, являются ли потеря сознания, судороги или другие неврологические проблемы приступами эпилепсии, поможет врач-невролог. При подозрении на эпилепсию первое исследование, которое назначает специалист, это видео-ЭЭГ-мониторинг. Защитите голову человека от возможной травмы положите под голову сумку, свернутую куртку. Ослабьте тугую одежду, отодвиньте предметы, о которые можно удариться или порезаться, попросите людей не толпиться вокруг. После окончания приступа мягко поверните человека на бок, так как у него может быть слюнотечение или рвота. Оставайтесь рядом еще некоторое время после того, как человек пришел в себя, так как ему может потребоваться помощь. Вызвать «скорую помощь» нужно, если приступ продолжается более пяти минут, если человек получил травму или приступ случился у беременной женщины. Подробнее Чего делать категорически не нужно: Не пытайтесь разжать человеку зубы и вложить в них что-либо ложку, карандаш, свои пальцы. Это приведет к травме. Не давайте во время приступа таблетки и воду. Не нужно сдерживать судороги, разгибать конечности, это тоже травматично и бесполезно. Ни в коем случае не переносите человека. Кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, — на дороге, возле огня, в воде. Как жить с эпилепсией? Люди с эпилепсией могут жить так же, как и другие люди — работать, заниматься спортом, ездить в отпуск, создавать семью. Ограничения в различных областях жизни должны быть разумными и соответствовать тому, как протекает заболевание. Главная задача ввода таких ограничений — безопасность во время внезапной потери сознания. Вот некоторые бытовые рекомендации по безопасности для людей с эпилепсией: Избегать приготовления еды на огне или электроплите в одиночку, отдавать предпочтение микроволновой печи. Принимать душ вместо ванны, в душе использовать нескользящий коврик, не запирать дверь в ванную комнату.
Боль, которая является постоянной и длится в течение нескольких часов не следует выжидать несколько часов, если есть подозрение, что начался сердечный приступ. Боль, которая является очень короткой и длится в течение нескольких секунд. Боль, которая распространяется на ноги. Однако, наличие этих признаков не всегда исключает серьезное заболевание сердца. Безболевая ишемия Некоторые люди с тяжелым поражением коронарных артерий могут не иметь стенокардии. Это состояние известно как безболевая ишемия. Это опасное состояние, потому что пациенты не имеют тревожных симптомов болезни сердца. Некоторые исследования показывают, что люди с безболевой ишемией имеют больший риск осложнений и смертности, чем пациенты, испытывающие боль при стенокардии. Что делать при сердечном приступе Люди, которые испытывают симптомы сердечного приступа, должны выполнить следующие действия: Для больных стенокардией - принять одну дозу нитроглицерина таблетку под язык или в аэрозольной форме при появлении симптомов. Затем еще одну дозу каждые 5 минут, до трех доз или до уменьшения боли. Позвоните 03 или наберите местный номер экстренной службы. Это должно быть сделано в первую очередь, если три дозы нитроглицерина не помогают снять боль в груди. Поэтому любой, у кого развиваются симптомы сердечного приступа, должен связаться с экстренными службами. Пациент должен разжевать аспирин 250 — 500 мг , о чем нужно сообщить прибывшей экстренной службе, так как дополнительную дозу аспирина в этом случае принимать не надо. Пациент с болью в груди должен быть немедленно доставлен в ближайшее отделение неотложной помощи, предпочтительно на машине скорой помощи. Добираться самостоятельно не рекомендуется. Диагностика При обращении в больницу пациента с болями в груди проводятся нижеследующие диагностические шаги для определения проблем с сердцем, и, если они присутствуют, их тяжесть: Пациент должен сообщить врачу обо всех симптомах, которые могут свидетельствовать о проблемах с сердцем или, возможно, наличии других серьезных заболеваний. Электрокардиограмма ЭКГ — запись электрической активности сердца. Она является ключевым инструментом для определения того, связаны ли боли в груди с проблемами в сердце и, если да, то насколько серьезными они являются. Анализы крови выявляют повышение уровней определенных факторов тропонинов и КФК-MB , которые указывают на поражение сердца врач не будет ждать результатов до начала лечения, особенно если он заподозрил сердечный приступ. Методы визуальной диагностики, в том числе эхокардиография и перфузионная сцинтиграфия, помогают исключить сердечный приступ, если остались какие-либо вопросы. Электрокардиограмма ЭКГ Электрокардиограмма ЭКГ измеряет и записывает электрическую активность сердца, зубцы ЭКГ соответствуют сокращению и расслаблению определенных структур различных отделов сердца. Определенные зубцы на ЭКГ названы соответствующими буквами: Р. Р-волны связаны с сокращениями предсердий две камеры в сердце, которые получают кровь из органов. Комплекс связан с желудочковыми сокращениями желудочки это две основные насосные камеры в сердце. Эти волны сопровождают желудочковые сокращения. Врачи часто используют такие термины, как PQ или PR-интервал. Это время, необходимое для распространения электрического импульса от предсердий до желудочков. Наиболее важным в диагностике и определении тактики лечения сердечного приступа являются подъем сегмента ST и определение зубца Q. Подъем сегмента ST: Сердечный приступ. Подъем сегмента ST - это показатель сердечного приступа. Он свидетельствует о том, что артерия сердца заблокирована и сердечная мышца повреждена на всю толщину. Развивается Q-инфаркт миокарда инфаркт миокарда с подъемом ST-сегмента. Однако, подъем ST сегмента не всегда означает, что у пациента сердечный приступ. Воспаление сердечной сумки перикардит является еще одной причиной повышения ST-сегмента. Без подъема ST сегмента развивается: стенокардия и острый коронарный синдром. Сниженный или горизонтальный сегмент ST предполагает нарушения проводимости и наличие сердечно-сосудистых заболеваний, даже если нет стенокардии в настоящее время. Изменения ST сегментапроисходят примерно у половины пациентов с различными заболеваниями сердца. Однако у женщин изменения ST сегмента могут происходить и без проблем с сердцем. В таких случаях, лабораторные исследования необходимы для определения степени повреждения сердца, если таковое имеется. Таким образом, может развиться одно из следующих состояний: Стабильная стенокардия анализ крови или результаты других тестов не показывают каких-либо серьезных проблем и боль в груди исчезает. Острый коронарный синдром ОКС. Он требует интенсивного лечения, пока не превратился в развернутый сердечный приступ. ОКС включает в себя или нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда без подъема ST-сегмента не Q-инфаркт миокарда. Нестабильная стенокардия является потенциально серьезным событием, при этом боль в груди постоянная, но анализы крови не выявляют маркеров сердечного приступа. При не Q-инфаркте миокарда анализы крови выявляют сердечный приступ, но повреждение сердца менее серьезно, чем при развернутом сердечном приступе. Эхокардиограмма ЭХОКГ Эхокардиограмма — это неинвазивный метод, при котором используется ультразвук для визуализации сердца. Можно определить повреждение и подвижность участков сердечной мышцы. Эхокардиография также может быть использована как тест с физической нагрузкой, для обнаружения локализации и степени повреждения сердечной мышцы во время заболевания или вскоре после выписки из больницы. Радионуклеидные методы стресс тест с таллием Позволяют визуализировать накопление радиоактивных индикаторов в области сердца. Их, как правило, вводят внутривенно. Данный метод позволяет оценить: Степень тяжести нестабильной стенокардии, когда менее дорогостоящие диагностические методы не эффективны. Тяжесть хронической ишемической болезни сердца. Успех операции по поводу ишемической болезни сердца. Произошел ли сердечный приступ. Локализацию и степень повреждения мышцы сердца во время заболевания или вскоре после выписки из больницы после перенесенного сердечного приступа. Процедура неинвазивная. Это надежный метод при различных тяжелых заболеваниях сердца и может помочь определить, произошло ли повреждение вследствие сердечного приступа. Радиоактивный изотоп таллия или технеция вводят в вену пациента. Он связывается с красными кровяными тельцами и проходит с кровью через сердце. Изотоп может быть прослежен в сердце с помощью специальных камер или сканеров. Изображения могут быть синхронизированы с ЭКГ. Тест проводят в покое и при физической нагрузке. При обнаружении повреждения изображение сохраняется 3 или 4 часа. Повреждения, вызванные сердечным приступом, будут сохраняться при повторном сканировании, а повреждения, вызванные стенокардией, будут нивелированы. Ангиография Ангиография является инвазивным методом. Он используется для пациентов, у которых стенокардия подтверждена стресс тестами или другими методами и для пациентов с острым коронарным синдромом. Ход процедуры: Узкая трубка катетер вставляется в артерию, как правило руки или ноги, а затем проводится по сосудам до коронарных артерий. Контрастное вещество вводится через катетер в коронарные артерии и производится запись. В итоге появляются изображения коронарных артерий, на которых можно увидеть препятствия кровотоку. Биологические маркеры Когда клетки сердца повреждены, они выделяют различные ферменты и другие вещества в кровоток. Повышенные уровни таких маркеров повреждения сердца в крови или моче могут помочь выявить сердечный приступ у больных с тяжелой болью в груди и помочь определить тактику лечения.