Препарат Ацикловир, таблетки можно принимать во время еды, поскольку прием пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. В статье рассматривается отравления ацикловиром, а также его побочные эффекты. При обострениях хорошо зарекомендовали себя противовирусные средства, одним из которых является Ацикловир.
Ацикловир мазь глазн. 3% 5г n1
ООО «НЦСО» ведет работы по созданию и функционированию банка отечественных стандартных образцов активных фармацевтических субстанций, примесей. Aciclovir-Akrikhin. Ацикловир трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса.
Про ацикловир
Коррекции дозы пациентам с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени не требуется. Клинический опыт применения препарата на поздних стадиях цирроза с нарушением синтезирующей функции печени и наличием признаков портального блока ограничен, но показатели фармакокинетики свидетельствуют об отсутствии необходимости в коррекции дозы. Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Ацикловир выводится главным образом с мочой путем активной почечной канальцевой секреции в неизменном виде. Любые лекарственные средства, применяемые одновременно, которые выводятся этим же путем, могут конкурировать с ацикловиром и увеличивать его концентрацию в плазме крови. Пробенецид и циметидин увеличивают AUC ацикловира с помощью этого механизма, а также уменьшают почечный клиренс ацикловира.
Аналогично увеличиваются в плазме AUCs ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, препарата иммуносупрессорного действия, используемого при трансплантации, при одновременном приеме. Однако корректировка дозы не требуется в виду широкого терапевтического индекса ацикловира. Рекомендуется измерять концентрацию теофиллина в плазме крови во время сопутствующей терапии ацикловиром. Специальные предупреждения В составе данного лекарственного препарата содержится лактоза.
Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не должны принимать этот препарат. Применение в педиатрии Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм ацикловира. Во время беременности или лактации Применение ацикловира во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Имеются постмаркетинговые данные о применении разных лекарственных форм ацикловира у беременных женщин, в которых отсутствует информация об увеличении числа врожденных дефектов по сравнению с населением в целом.
Наблюдавшиеся врожденные дефекты не отличались своей уникальностью, на основании чего можно было бы предположить причинную связь с ацикловиром. В стандартных исследованиях системного применения ацикловира у кроликов, мышей и крыс эмбриотоксическое и тератогенное действие не выявлено. В нестандартных исследованиях на самках крыс наблюдалось возникновение врожденных пороков развития плодов только после подкожного введения высоких доз, которые вызывали токсические симптомы и у матерей. Клиническое значение этих наблюдений неизвестно.
Поэтому следует соблюдать особую осторожность, применяя препарат у кормящих матерей. Нет данных о влиянии ацикловира на фертильность у женщин. В исследовании с участием 20 мужчин с нормальным количеством сперматозоидов в сперме, которые перорально принимали ацикловир в дозе до 1,0 г в сутки в течение до 6 месяцев, не отмечено существенного клинического влияния на морфологию, количество и подвижность сперматозоидов.
Побочные эффекты: Возможно: кожная сыпь быстро проходящая после отмены препарата. При попадании растворов ацикловира в подкожную жировую клетчатку возникает местная реакция. Лекарственные взаимодействия: При одновременном применении Ацикловира с пробенецидом происходит увеличение периода полувыведения ацикловира.
Ацикловир в таблетках является препаратом рецептурного отпуска. Его Вам может назначить только врач.
Кристаллы ацикловира могут осаждаться в почечных канальцах, что приводит к почечной дисфункции, недостаточности и анурии. Одна 70-летняя женщина получала в сутки 4000 мг ацикловира вместе с напсилатом декстропропоксифена по 100 мг каждые 6 ч. У нее развилась острая почечная недостаточность, и реакция на лечение пропала, но затем состояние улучшилось без специфической терапии.
При совместном использовании этих лекарств наблюдались сильная сонливость и летаргия. Противогрибковые средства. Амфотерицин В и кетоко-назол потенцируют антивирусное действие ацикловира. Интерферон и ацикловир действуют на вирусы in vitro аддитивно или синергически. Пациентам с неврологической реакцией на интерферон в анамнезе назначать ацикловир парентерально следует с осторожностью.
Производитель отмечает, что пациентам, дававшим неврологические реакции на метотрексат , назначать ацикловир парентерально следует с осторожностью. Ацикловир проникает через плаценту. При дозах, которые в 30 раз превышают используемые в клинических целях, он оказывал тератогенное действие в экспериментах на животных.
Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом следует начать в течение 24 часов с момента появления высыпаний. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника необходимо рассмотреть возможность назначения препарата Ацикловир в лекарственной форме лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Особые группы пациентов Дети в возрасте от 3-х лет и старше Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с иммунодефицитом в возрасте от 3-х лет и старше применяют такие же дозы, как для взрослых. Курс лечения составляет 5 дней. Профилактика рецидивов инфекций: вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; лечение опоясывающего герпеса Данные о режиме дозирования отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать вероятность наличия почечной недостаточности у пациентов пожилого возраста, дозы должны быть скорректированы в соответствии со степенью почечной недостаточности смотри подраздел «Пациенты с нарушением функции почек».
Необходимо обеспечить поддержание адекватного водного баланса. Пациенты с нарушением функции почек Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Ацикловир пациентам с нарушением функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью прием препарата Ацикловир внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. НЯ сгруппированы в соответствии с системно-органным классом медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности MedDRA, а также рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов и были, в основном, обратимыми. Почечная колика может быть связана с почечной недостаточностью и кристаллурией. Передозировка Симптомы Ацикловир лишь частично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания.
АЦИКЛОВИР АВЕКСИМА
Одновременное применение с зидовудином при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило каких-либо значимых изменений фармакокинетических характеристик обоих лечебных препаратов. Условия продажи Приобретение таблеток и лиофилизата требует предъявления рецепт на латинском языке. Крем и мазь препарата находятся в свободной продаже. Срок годности 3-4 года в зависимости от производителя и лекарственной формы. Особые указания Не рекомендуют назначать Ацикловир пациентам с тяжелыми патологиями почек. Во время проведения терапии необходимо принимать во внимание возможность возникновения острой недостаточности почек вследствие формирования осадка из кристаллов активного ингредиента препарата. На всем этапе применения Ацикловира надлежит контролировать почечную функциональность, определяя сывороточные концентрации креатинина и мочевины. Наружные лекарственные формы препарата крем и мазь не следует применять на слизистых оболочках ротовой полости, влагалища, органов зрения. Перед тем как принимать Ацикловир от герпеса следует установить какой лучше способ применения данного лекарственного средства для лечения того или иного герпетического поражения. Выяснить в каждом отдельном случае, что лучше мазь или таблетки подойдут для терапии диагностированной инфекции. Более эффективное и быстрое лечение герпеса на губах Ацикловиром проходит, если параллельно использовать крем или мазь от герпеса и таблетки от герпеса на губах, при этом необходимо пройти консультацию у врача и точно узнать, как пить ЛС при герпесе на губе и как применять крем или мазь.
При генитальном герпесе пациентам следует воздерживаться от половых контактов или пользоваться презервативами , так как проведение лечения не предупреждает возможное инфицирование полового партнера. Ацикловир при ветрянке чаще всего применяется с целью терапии данного заболевания и его профилактики у взрослых и детей с иммунодефицитом.
С одной стороны, плюсы есть, и врачи начали несколько реже назначать другие противовирусные.
С другой стороны, используют действительно эффективный препарат не по назначению, вызывая риск развития устойчивости. Она вызывается энтеровирусами, и даже в международной классификации болезней под кодом В08. То есть это одно и тоже заболевание, а герпетическая ангина называется так потому, что внешне напоминает герпес, но отношения к нему не имеет.
Более того, если даже взять выдержку из аннотации, то там сказано: «In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов».
Ацикловира 200 мг 4 раза в день или по 2 табл. Для профилактики инфекции Herpes simplex у пациентов со слабой иммунной системой — 1 табл. У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунной защиты например при пересадке костного мозга или у пациентов с недостаточной кишечной абсорбцией разовая доза может быть увеличена до 2 табл. Дети: для лечения инфекции, вызванной Herpes simplex и профилактики этой инфекции на фоне ослабленной иммунной защиты, дети старше 2 лет получают ту же дозу, что и взрослые; младше 2 лет — половину дозы для взрослых. Пожилые пациенты: у пожилых пациентов скорость общего выведения ацикловира снижается. В ходе терапии высокими пероральными дозами препарата следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм пациента. В случаях нарушения почечной функции особое внимание следует обратить на снижение дозы. Решение о применении препарата у пациентов с ограниченной почечной функцией принимает врач.
Особые указания Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато. У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда формируется устойчивость вирусов к ацикловиру.
На поверхности вируса, словно шипики, торчат гликопротеиды. Их длина составляет около 10 нм.
Различают около 30 гликопротеидов и лишь при взаимодействии с 7 из них Гликопротеиды B, C, D, E, F, G, X иммунная система распознает вирус и вырабатывает к нему антитела. Вирус герпеса 1 типа практически идентичен вирусу герпеса 2 типа. Разница между ними заключатеся в строении 2х поверхностных белков - гликопротеидов gC, g G. Под внешней оболочкой расположен tegument покрышка - внутренняя белковая оболочка.
Поверхностные оболочки защищают вирус от воздействия физических и химических факторов, участвуют в прикреплении вируса к эпителиальной клетке человека. Глубже расположен капсид — оболочка, защищающая вирусную ДНК. Центр вируса - сердцевина содержит нуклеотид. Нуклеотид состоит из кольцевой двухцепочечной молекулы ДНК.
ДНК вируса герпеса состоит из 80 генов. Гены подразделяются на 3 группы: a, b, g. Группа генов a - участвует в установлении персистенции вируса в клетке и реактивации рецидиве герпес - вирусной инфекции. Группа генов b - матрица для построения ДНК новых вирусов, а также выключатель функции ядра клетки - хозяина и генов группы a.
Группа генов g - предназначена для постройки гликопротеидов, при помощи которых молодые вирусы будут взаимодействовать и крепиться к новым клеткам-хозяевам. Физико - химические свойства вируса: Гибнет при воздействии температуры: при 50 градусах C в течении 30 мин, при 37,5 градусах C - в течение 20 часов. Может неопределенно длительное время сохраняться при температуре - 70 градусов C, незначительно теряя инфекционный титр. Хорошо переносят лиофилизацию.
Устойчив к последовательному замораживанию и размораживанию, к воздействию ультразвукового излучения. Оптимальный уровень рН для обеспечения его термостабильности находится в пределах от 6,5 до 6,9. В эксперименте было показано, что в слюне, нанесенной на монеты различного металла, в интервале хранения до 30 минут, вирус сохранял свою жизнеспособность. На влажных медицинских вате и марле - в течение всего времени их высыхания до 6 часов.
В среднем вирус "жизнеспособен" в окружающей среде при нормальной температуре и влажности в течение 24 часов. Инактивируются вирусы простого герпеса под действием: рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, протеолитических ферментов, желчи, обычных дезинфицирующих средств. Режимы обеззараживания при вирусных инфекциях некоторыми дезинфицирующими средствами представлены в таблице 2. Несколько слов о герпесе Источник инфекции: вирусоносители люди, не имеющие проЯвлений заболевания, например в виде пузырьковых зудящих высыпания на коже губ, носа, лица, по телу, в области половых органов и больные различными формами заболеваний в том числе с поражением внутренних органов, центральной нервной системы.
Ацикловир (таблетки): инструкция по применению
Содержит не менее 98,5% и не более 101,0% ацикловира в пересчете на безводное и свободное от остаточных органических растворителей вещество. Ацикловир – противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса. Еще один препарат в нашем списке с ацикловиром в составе. Инструкция АЦИКЛОВИР (действующее вещество), его показания, противопоказания, проверка совместимости и сравнение с другими препаратами.
АЦИКЛОВИР таблетки 200 мг, 400 мг : инструкция по применению
Избегать попадания мази на слизистые оболочки рта, носа, глаз, влагалища. Только для медицинских специалистов! Условия использования Аптечка Интернет-магазин. Контроль подлинности упаковок по 3D-моделям Вход. Гармонизация номенклатурных позиций товаров медицинского назначения. Мониторинг забракованных серий лекарственных средств Вход. Проверка взаимодействия лекарственных средств Вход. Подбор препаратов по фармацевтической эквивалентности Вход.
Вещество наносят в виде крема на очаг инфекции при проявлениях вирусного заболевания простого герпеса в области губ и на коже лица, или принимают внутрь в форме таблеток. Существует также порошковая форма препарата для приготовления раствора для инъекций. Ацикловир включен в список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Длительное лечение препаратом может спровоцировать появление менее чувствительных к действующему веществу штаммов вируса. ООО "Ирис".
Лекарство помогает при лечении начальных и рецидивирующих эпизодов генитального герпеса. Но ацикловир не избавит организм от вируса полностью. Кроме герпеса, препарат помогает в лечении ветряной оспы и опоясывающего лишая. По назначению врача ацикловир можно использовать и при других вирусных инфекциях. Однако он не эффективен при лечении некоторых из них, таких как простуда. Несколько лет препарат проходил клинические испытания, а в 1982 году стал доступен врачам. Как работает ацикловир Когда вирус проникает в клетку, он использует свой генетический материал для создания новых вирусных частиц. Один из ключевых этапов этого процесса — появление новых цепочек ДНК. Ацикловир мешает этому, действуя так: он имитирует ДНК вирусных частиц. А когда настоящий вирус пытается использовать ацикловир для создания своей ДНК, препарат встраивается в новую цепочку и препятствует её дальнейшему росту.
Основной путь элиминации — через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Основной метаболит, обнаруживаемый в моче — 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Глазная мазь легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию в глазной жидкости. Ацикловир проявлял мутагенное действие в некоторых тестах: из 16 in vivo и in vitro тестов на генную токсичность ацикловира результаты 5 тестов были позитивными. Исследований канцерогенности ацикловира при наружном применении не проводили. У человека нарушений сперматогенеза, подвижности или морфологии сперматозоидов не зарегистрировано. Применение вещества Ацикловир Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 и 2 , включая генитальный герпес, герпетические поражения у больных иммунодефицитом лечение и профилактика ; опоясывающий лишай, ветряная оспа. Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес первичный и рецидивирующий ; локализованный опоясывающий лишай вспомогательное лечение. Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит. Противопоказания Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру. При приеме внутрь: дегидратация, почечная недостаточность. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность. Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено. Ацикловир проходит через плаценту. Данные об исходе беременности у женщин, принимавших ацикловир системного действия в I триместре беременности, не показали увеличения числа врожденных пороков у детей по сравнению с общей популяцией.
Ацикловир Форте
Описание лекарственного препарата Ацикловир (Aciclovir). In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Салютас Фарма ГмбХ в аптеке Амурфармация. и трифосфат ацикловира.
Ацикловир Велфарм
Жилякова, М. Новикова, О. Новиков и др. Исаков В. Герпес-вирусная инфекция. Исаков, С. Рыбалкин, М.
Коровина А. Лукьянов А. Марченко Л. Панкратов О. Пашинян А. Перадзе Х.
Рублева О. Самгин М.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса Для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса рекомендуемая доза Ацикловира составляет по 800 мг 4 таблетки 5 раз в сутки; препарат принимают каждые 4 часа, за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 7 дней. Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции, так как в этом случае лечение более эффективно. Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно. Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи. Дети Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата. Дети старше 6 лет Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса По 200 мг 1 таблетка 5 раз в сутки каждые 4 часа , за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней.
В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом По 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита — по 200 мг 5 раз в сутки. Лечение ветряной оспы 800 мг, принимаемые 4 раза в сутки. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета Данные отсутствуют. Пациенты пожилого возраста В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина.
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита - 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Показания лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес; профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом; профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом; в составе комплексной терапии у пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster ветряная оспа, опоясывающий лишай. Противопоказания детский возраст до 3 лет; период лактации; повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру , валацикловиру или вспомогательным компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием цитотоксических лекарственных средств в т. Дозировка Препарат принимают внутрь, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При необходимости длительность лечения может быть увеличена. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т. Длительность курса - от 6 до 12 мес.
При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. Длительное или повторное лечение ацикловиром пациентов со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов. Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет. При нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Ацикловир-белмед : инструкция по применению
Применяется в медицине с 1981 года, продается в аптеках под разными торговыми названиями например, «Зовиракс». Считается, что это средство открыло новые возможности по борьбе с вирусами. Ацикловир активен в отношении следующих вирусов: вируса простого герпеса 1-го и 2-го типов; вируса Варицелла-Зостер человеческий герпес-вирус 3-го типа : ветряной оспы и опоясывающего герпеса лишая ; вируса Эпштейна-Барра человеческий герпес-вирус 4-го типа и цитомегаловируса. Эффективнее всего действует в отношении вируса простого герпеса 1-го типа. Действие препарата: Помогает предотвратить и подавить развитие вируса герпеса. Способствует устранению герпетической сыпи.
В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.
Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым. Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом. Курс лечения составляет 5 дней.
Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют. В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата. Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью. У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Побочное действие Препарат обычно хорошо переносится.
Взрослым — по 200 мг 5 раз в сутки исключая ночь в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня. Дети старше 3 лет получают ту же дозу, что и взрослые. При ветряной оспе и опоясывающем лишае — по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7-10 дней. Форма выпуска Таблетки 400 мг. По 10,20 таблеток в контурную ячейковую упаковкуиз пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
После поступления в инфицированные клетки, содержащие вирусную тимидинкиназу, ацикловир фосфорилируется и превращается в ацикловира монофосфат, который под влиянием клеточной гуанилаткиназы преобразуется в дифосфат, и затем под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина. Ацикловир ингибирует in vitro и in vivo репликацию герпесвирусов человека, включая следующие перечислены в порядке снижения противовирусной активности ацикловира в культуре клеток : вирус Herpes simplex 1 и 2 типов, вирус Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барр и ЦМВ. При длительном лечении или повторном применении ацикловира у больных с выраженным иммунодефицитом развивается устойчивость вирусов Herpes simplex и Varicella zoster к ацикловиру. В большинстве клинических изолятов, полученных от ацикловир-резистентных больных, обнаруживается относительный дефицит вирусной тимидинкиназы, либо нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие. Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма, включая головной мозг, почки, печень, легкие, водянистую влагу, слезную жидкость, кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку и секрет влагалища, сперму, спинно-мозговую жидкость, содержимое герпетических пузырьков. Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в почках, печени и кишечнике. Метаболизируется в печени, под действием алкоголь- и альдегиддегидрогеназы и, в меньшей степени, альдегидоксидазы в неактивные метаболиты. Метаболизм ацикловира не связан с ферментами цитохрома P450. Основной путь элиминации — через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Основной метаболит, обнаруживаемый в моче — 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Глазная мазь легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию в глазной жидкости. Ацикловир проявлял мутагенное действие в некоторых тестах: из 16 in vivo и in vitro тестов на генную токсичность ацикловира результаты 5 тестов были позитивными.
Ацикловир Велфарм
Инструкция по применению для Ацикловир Белупо Таблетки 400 мг 21 шт: показания, способы применения, состав и прочая информация о товаре. Противовирусное средство. «Ацикловир» (ацикловир). Мазь для местного и наружного применения, 5 %. Сведения о Ацикловир (ЛСР-008785/10) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Ацикловир-белмед на сайте О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.