ШАРКО, ЖАН МАРТЕН (Charcot, Jean-Martin) (1825–1893) – французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням, основатель нового учения о психогенной природе истерии. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. ПСИХИАТР И НЕВРОЛОГ Он изучал нервные болезни, истерию и гипноз. Новости. Электронные читальные залы.
Шарко, Жан Мартен
До него эту болезнь считали исключительно женской, а ее причины видели в нарушении работы матки. С помощью гипноза врачу удалось вылечивать пациенток, а также доказать, что причина этого заболевания - в нарушении работы периферической нервной системы. Шарко добился возможности принимать у себя в больнице не только женщин, но и мужчин. В результате исследований подтвердились его выводы о том, что истерия - не только женская болезнь. Воздействие душа Шарко обеспечивается интенсивным напором струи воды с расстояния 3-5 метров.
Пациента обливают сначала сзади, а потом спереди. Затем врач переходит к массажу, начиная сначала по одной ноге снизу вверх до поясницы, потом по другой, и повторяя это движение. Далее струю переводят на руки, а потом - на бока. Затем пациент поворачивается лицом, и воздействие струей вновь начинают снизу вверх.
Большинство из них неизлечимо болели или имели какие-то врожденные аномалии развития, поэтому больница представляла собой эдакий музей живой патологии. Шарко понимал всю необходимость исследований, а так как денег и лабораторного оборудования не поступало, мастерил нужные приборы сам. Своими же силами он в дальнейшем организовал патологоанатомический музей, кабинеты рисунка, скульптуры и фотографии, огромную медицинскую библиотеку. При нём открыли первое мужское отделение для страдающих неврологическими заболеваниями. Великий систематизатор Лишь во второй половине XIX века Шарко, наконец, систематизировал сложнейшую семиотику известных на тот момент неврологических болезней и синдромов; он же предложил новые методы диагностики и лечения, создал ведущую в мире школу в области неврологии и гипнологии. Шарко считают основателем современной клинической неврологии. Рассеянный склероз впервые описали еще в 14 веке, Шарко же создал дифференциальную диагностику рассеянного склероза, а так же болезни Паркинсона и бокового амиотрофического склероза БАС, болезнь Шарко или болезнь Лу Герига.
Он, помимо всего прочего, владел и гистологической техниковй, поэтому описал не только особенности клинического течения, но и так же посмертные анатомические признаки рассеянного склероза в мозге — склероз в виде рассеянных бляшек. Он смог выделить особенности тремора непроизвольное дрожание пальцев рук больных рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона, для чего даже придумал специальный прибор. Рисунок Шарко. Характерные нарушения позы и ходьбы наблюдавшиеся им у больного с болезнью Паркинсона. Цитируется по «Иллариошкин С. Жан-Мартен Шарко и клиника Сальпетриер: две неразрывно связанные вехи в изучении двигательных расстройств». Прибор для записи тремора, изобретённый Шарко.
Жан-Мартен Шарко и клиника Сальпетриер: две неразрывно связанные вехи в изучении двигательных расстройств. Шарко первый обратил внимание на недвигательные немоторные проявления болезни Паркинсона — боли, крампи ночные болезненные судороги мышц ног , утомляемость, вегетативные расстройства. Ученый взрастил под своим началом и немало других прекрасных специалистов своего дела. Например, Жиль де ля Туретт в 1885 году опубликовал серию клинических наблюдений множественных моторных тиков, как самостоятельных двигательных феноменов. Именно с лёгкой руки руководителя Туретта — Шарко, это расстройство получило название «болезнь или синдром Туретта». Описание, классификации и, одним словом, теория — это хорошо, но какой же врач не будет искать способы лечения для своих пациентов? В качестве попытки найти лекарство от паркинсонического тремора Жан-Мартен первый стал применять гиосциамин — вещество из семян беладонны.
Чуть позже, в 1887 году, Вильгельм Эрб с той же целью внедрил во врачебную практику скополамин. И оба эти алкалоида белладонны практически до середины 1950-х годов были единственными противопаркинсоническими средствами.
Воздействие душа Шарко обеспечивается интенсивным напором струи воды с расстояния 3-5 метров. Пациента обливают сначала сзади, а потом спереди. Затем врач переходит к массажу, начиная сначала по одной ноге снизу вверх до поясницы, потом по другой, и повторяя это движение. Далее струю переводят на руки, а потом - на бока. Затем пациент поворачивается лицом, и воздействие струей вновь начинают снизу вверх.
Завершается процедура веерной струей. Эффект от этой процедуры, длящейся всего 5-10 минут, огромен. Увеличивается приток крови ко всем органам, они получают полноценное питание и возможность интенсивной работоспособности. Душ способствует выведению шлаков, оказывает седативное и общеукрепляющее воздействие, обладает тонизирующим действием, используется для коррекции веса, борьбы против целлюлита.
Вождь из фильма «Пролетая над гнездом кукушки» сбегает из психиатрической лечебницы посредством душа Шарко Влияние Жана-Мартена Шарко на современников было огромным.
Его учениками в разное время были известнейшие медики и психоаналитики. Зигмунд Фрейд описывал своего патрона так: «Ни один человек не имел на меня такого влияния… Мне случалось выходить с его лекций с таким ощущением, словно я выхожу из Нотр-Дама, полный новым представлением о совершенстве». Владимир Бехтерев, виднейший русский психиатр, невропатолог и физиолог, создавший первую в России нейрохиругическую клинику, также успел поучиться у Шарко. Помимо моторных тиков при этом синдроме у больного отмечается копролалия, то есть неконтролируемый поток ругательств и оскорблений. Авторству Шарко также принадлежал аппарат, измерявший тремор у больных Паркинсоном.
Сам Туретт доживал свои дни в сумасшедшем доме. Его жизнь была омрачена не только депрессией после смерти сына и любимого учителя Шарко: незадолго до этих событий одна из пациенток Туретта выстрелила ему из пистолета в голову. Доктор остался жив, однако повреждение мозга оказалось весьма серьезным. Помимо научной работы Жан-Мартен Шарко занимался издательской деятельностью и переводами. Он смог собрать многотомную библиотеку по медицине, где было порядка 3500 книг, а также был основателем нескольких периодических изданий по неврологии и психиатрии.
Шарко интересовался искусством, больше всего его занимали изображения психически больных на иконах, гобеленах и старых мозаиках. Вместе с одним из своих учеников, Полем Рише, он написал две книги: «Безумие в искусстве» и «Уродства и болезни в искусстве», где собрал, систематизировал и попытался объяснить картины, на которых были запечатлены сумасшедшие. Многие из его теорий сегодня уже не актуальны, однако Жан-Мартен Шарко останется в истории, как один из первопроходцев медицинской науки.
Сообщить об ошибке
- Содержание
- Жан Мартен Шарко: Подсознание изменит всё
- Вклад Жана Мартена Шарко в психиатрию |
- Жан Мартен Шарко и Зигмунд Фрейд
- Сообщить об ошибке
- Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов
Отец и сын Шарко — герои своего времени
Главная» Новости» Шарко жан мартен книги. Главная» Новости» Жан мартен шарко биография. Жан-Мартен Шарко — французский врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням. Новости. 29 ноября 1825 года, 198 лет назад Жан-Мартен Шарко (фр. Jean-Martin Charcot) родился 29 ноября 1825 года в Париже, в семье ремесленников-каретников. 1893) - французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии. Если бы Жан-Мартен Шарко дожил до ХХ века, он точно был бы лауреатом Нобелевской премии.
Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов
| Жан Мартен Шарко, предшественник психоанализа | Жан-Мартен Шарко был французским неврологом и профессором, которого считают основоположником современной неврологии за его новаторские исследования истерии. |
| Женщины XIX века, которым ставили диагноз — истерия (20 жутких фото) | Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Бесплатная доставка книг автора Шарко Жан-Батист в магазины сети и другие удобные способы получения заказа. |
| Пять значительных достижений психиатра Жана-Мартена Шарко | французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда и основатель нового учения о психогенной природе истерии. |
Удивительная жизнь Паркинсона. Когда о трудах знают больше, чем об учёном
| 175 лет назад родился «Наполеон неврозов» — изобретатель душа Шарко | Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии. |
| Жан-Мартен Шарко | Жан-Мартен Шарко — французский врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням. |
| Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов | Нейроперсоналии: Жан-Мартен Шарко, основатель неврологии, как науки * A Brief Biography of Charcot from a Freudian perspective (англ.). |
| Об альбуминурии | Нейроперсоналии: Жан-Мартен Шарко, основатель неврологии, как науки * A Brief Biography of Charcot from a Freudian perspective (англ.). |
| Шарко и его дрессированные истерички | Психологический журнал» в Дзене: Жан Мартен Шарко известный невролог и психиатр, один из учителей Зигмунда Фрейда. |
Форма поиска
- Сеансы гипноза
- Георгиос Папаниколау (1883–1962)
- Свет отключат
- Жан-Мартен Шарко - Французский Психиатр - Биография
- Доктор Шарко – статьи
Имена нарицательные: Рентген, Шарко, Манту — кто все эти люди?
Часто проводил эксперименты с использованием гипноза. Его лекции вызывали бурный интерес. Ученый доказал, что истерия не является болезнью, связанной исключительно с нарушениями женской физиологии, а также установил связь между психологией и физиологией. При нем в больницу начали принимать не только женщин, но и мужчин. Позже Сальпетриер обрастает лабораториями, расширяется и в итоге преобразуется в невропатологический институт.
Впервые в широком масштабе применил гипноз для лечения истерии. Именем Шарко назван метод гидротерапии душ Шарко.
Создал научную школу Ж. Бабинский, П. Мари, Г. Маринеску и др. В 1880 г.
Поняв, что пациенты с «истеро-эпилепсией» часто подражают друг другу, он перевел их в общие палаты, держа их отдельно друг от друга. Шарко продолжал занимать обе должности в Парижском университете и больнице Питье-Сальпетриер до своей смерти в 1893 году. За свою карьеру он внес ряд вкладов в области неврологии и вдохновил многих начинающих врачей и ученых. Хотя его критиковали многие современники, теперь он известен как «отец современной неврологии». Основные работы Жан-Мартен Шарко больше всего известен за его работы по истерии и гипнозу.
Его исследование Луизы Огюстин Глез, пациентки с истерией из больницы Питье-Сальпетриер, оказалось особенно важным. Возможно, в 1878 году Шарко загипнотизировал ее, и когда у нее начали проявляться симптомы истерии, он сделал несколько снимков, демонстрирующих такие симптомы, как амнезия, паралич, анестезия, контрактуры и спазмы. Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии. В 1860 году он был избран вице-президентом Общества биологии. В 1872 году он стал членом Академии медицины. В том же году он был удостоен звания почетного доктора Вюрцбургского университета. В 1883 году он был избран в Академию наук. Она была богатой вдовой, у которой была дочь по имени Мари Дурвис. Жан Батист, родившийся в 1867 году, сначала пошел по стопам отца и стал врачом. Позже он стал известным океанологом и исследователем, предпринявшим множество смелых исследований.
Здоровье Шарко начало ухудшаться в 1890 году; впоследствии у него было несколько приступов стенокардии. Тем не менее, он продолжал работать, участвуя в первом выпуске «Archives de Neurologie», в котором он был советником. Его поминальная служба была проведена в часовне Сальпетриер, и он был похоронен на кладбище Монмартра. Сегодня с его именем связано как минимум 15 заболеваний и заболеваний. В 1885 году на демонстрации «истеро-эпилепсии» Жана-Мартена Шарко присутствовал его ученик Зигмунд Фрейд. Фрейд был настолько впечатлен презентацией, что начал работать над этим заболеванием самостоятельно. Он основал новую отрасль медицины, которую мы теперь знаем как психоанализ. Позже Фрейд называл Шарко своим учителем.
Занимаясь травмами спинного мозга, подробно описал его анатомию и физиологию. Был учителем и наставником З. Фрейда и В.
Пять значительных достижений психиатра Жана-Мартена Шарко
Научное наследие Жан-Мартена Шарко исчисляется десятью томами и двумястами работами. Жан Мартен Шарко Шарко vs Льебо Интересные факты Научная деятельность «Исцеляющая вера» После лицея в Кондорсе поступил на медицинский факультет Парижского университета Увлекался философией, литературой. Психологический журнал» в Дзене: Жан Мартен Шарко известный невролог и психиатр, один из учителей Зигмунда Фрейда. Нейроперсоналии: Жан-Мартен Шарко, основатель неврологии, как науки * A Brief Biography of Charcot from a Freudian perspective (англ.).
Женщины XIX века, которым ставили диагноз — истерия (20 жутких фото)
| Шарко и его дрессированные истерички | Delafere. Психологический журнал | Дзен | Нейроперсоналии: Жан-Мартен Шарко, основатель неврологии, как науки * A Brief Biography of Charcot from a Freudian perspective (англ.). |
| Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда – | Психологический журнал» в Дзене: Жан Мартен Шарко известный невролог и психиатр, один из учителей Зигмунда Фрейда. |
| 175 лет назад родился "Наполеон неврозов", создатель душа Шарко | Успешно завершив образование, Жан-Мартен Шарко открыл частную практику в Париже, совмещая ее с преподаванием на медицинском факультете Сорбонны. |
Жан Мартен Шарко, предшественник психоанализа
Выделил как самостоятельное заболевание амиотрофический боковой склероз. Доказал существование истерии у мужчин, чем опроверг прежнее представление о связи её с заболеванием матки. Установил роль внушения в возникновении истерических расстройств. Впервые в широком масштабе применил гипноз для лечения истерии. Именем Шарко назван метод гидротерапии душ Шарко.
Создал научную школу Ж. Бабинский, П.
Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин. Он также пришёл к выводу, что истерия могла быть заболеванием, вызванным травмой, и стал не просто наблюдать за пациентами, но и фотографировать их.
Жан-Мартен Шарко и клиника Сальпетриер: две неразрывно связанные вехи в изучении двигательных расстройств. Шарко первый обратил внимание на недвигательные немоторные проявления болезни Паркинсона — боли, крампи ночные болезненные судороги мышц ног , утомляемость, вегетативные расстройства. Ученый взрастил под своим началом и немало других прекрасных специалистов своего дела. Например, Жиль де ля Туретт в 1885 году опубликовал серию клинических наблюдений множественных моторных тиков, как самостоятельных двигательных феноменов.
Именно с лёгкой руки руководителя Туретта — Шарко, это расстройство получило название «болезнь или синдром Туретта». Описание, классификации и, одним словом, теория — это хорошо, но какой же врач не будет искать способы лечения для своих пациентов? В качестве попытки найти лекарство от паркинсонического тремора Жан-Мартен первый стал применять гиосциамин — вещество из семян беладонны. Чуть позже, в 1887 году, Вильгельм Эрб с той же целью внедрил во врачебную практику скополамин. И оба эти алкалоида белладонны практически до середины 1950-х годов были единственными противопаркинсоническими средствами. Рекомендации, разработанные Жаном Мартеном Шарко для своего пациента, больного паркинсонизмом. В качестве первой рекомендацией указаны пилюли гиосциамина, вторая рекомендация — употребление бокала вина после еды. Внизу — подпись Шарко.
Записка датирована 1877 годом. Кстати, наверняка всем известен «душ Шарко». Это плотная и толстая струя воды, которая направляется медицинским работником и под большим давлением «выстреливает» в тело пациента с расстояния 3-5 метров. Благодаря постоянной смене температуры воды с горячей на холодную, а также мощнейшему массажному действию душ обладает поистине будоражащим эффектом, во много раз ускоряя обмен веществ и необходимые процессы регенерации. И эту целебную струю в качестве одного из методов гидротерапии для лечения неврологических заболеваний, как несложно догадаться, предложил Шарко. Наполеон неврозов и истерий Описал истерию как заболевание еще Гиппократ много веков назад. К проявлениям истерии относили демонстративное поведение и эмоции, параличи и парезы, глухоту, слепоту и сексуальные расстройства у женщин. Перемещением этой матки в разные части тела Гиппократ объяснял появление симптомов истерии.
Впрочем, несмотря на весь абсурд идеи, вплоть до XIX века происхождение истерии так или иначе связывали с женской половой сферой. Андре Бруйе. Картина «Лекция доктора Шарко в Сальпетриере».
Похороны великого врача прошли очень скромно, согласно его завещанию. Однако его величайшие достижения в борьбе за здоровье говорили лучше любых надгробных эпитафий. Основоположник в лечении инсультов Шарко родился 29 ноября 1825 в Париже. Окончил медицинский факультет Парижского университета. В 1853 возглавил университетскую клинику, с 1860 Шарко — профессор неврологии Парижского университета. Первые научные работы Шарко посвящены внутренним болезням: подагре как особому, отличному от ревматизма заболеванию, туберкулезу, лихорадочным состояниям, патологиям сердца, легких, печени, почек, эмболиям, тромбозам и т. Вопросами неврологии он начал заниматься в 1862, с переходом на работу в больницу Сальпетриер, основанную в 17 в. Ко времени поступления Шарко на службу в Сальпетриер это учреждение уже утратило многие из своих тюремных функций, но в нем по-прежнему содержалось около 5 тысяч бездомных женщин. Шарко за несколько лет организовал здесь различные службы и лаборатории, в частности патологоанатомическую лабораторию. Используя патоморфологические данные, он установил связь между полиомиелитом и некоторыми другими заболеваниями, проявляющимися в атрофии мышц. Описал так называемый сустав Шарко нейрогенный отек сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга и доказал, что эта патология не связана с ревматизмом. В 1868 дал первое подробное описание рассеянного склероза, а в 1869 — амиотрофического бокового склероза заболевания, при котором происходит дегенерация двигательных нейронов и склероз длинных проводящих трактов в головном и спинном мозге. Совместно с Ш.
Жан-Мартен Шарко
Настоящее имя архитектора — Андреа ди Пьетро. Он родился в семье мельника. Был учеником в камнерезной мастерской. Затем перебрался в Виченцу, где начал изучать архитектуру. Тогда же он и взял псевдоним Палладио — в честь древнегреческой богини Афины Паллады.
Он гипнотизировал пациенток на глазах десятков, а то и сотен человек, а затем возвращал их к привычному состоянию. Психиатр предположил, что подобная зависимость неслучайна: когда человек болен истерией, то он и в обыденной жизни будто бы находится под действием гипноза. Именно поэтому больным так легко было внушить, что у них, к примеру, парализована та или иная часть тела. К счастью, Шарко без проблем удавалось выводить «подопытных» из этого состояния. Пациенты Шарко. Устройство душа является таким же простым, как и всё гениальное: на тело человека всего лишь направляется сильная струя воды.
Душ Шарко. Учитель Фрейда Зигмунд Фрейд, будущий основоположник психоанализа, в 1885 году проходил стажировку у Шарко.
Работая со своим учеником Джозефом Бабински, он теперь пытался найти лекарство от истерии. Поняв, что пациенты с «истеро-эпилепсией» часто подражают друг другу, он перевел их в общие палаты, держа их отдельно друг от друга. Шарко продолжал занимать обе должности в Парижском университете и больнице Питье-Сальпетриер до своей смерти в 1893 году. За свою карьеру он внес ряд вкладов в области неврологии и вдохновил многих начинающих врачей и ученых.
Хотя его критиковали многие современники, теперь он известен как «отец современной неврологии». Основные работы Жан-Мартен Шарко больше всего известен за его работы по истерии и гипнозу. Его исследование Луизы Огюстин Глез, пациентки с истерией из больницы Питье-Сальпетриер, оказалось особенно важным. Возможно, в 1878 году Шарко загипнотизировал ее, и когда у нее начали проявляться симптомы истерии, он сделал несколько снимков, демонстрирующих такие симптомы, как амнезия, паралич, анестезия, контрактуры и спазмы. Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии. В 1860 году он был избран вице-президентом Общества биологии.
В 1872 году он стал членом Академии медицины. В том же году он был удостоен звания почетного доктора Вюрцбургского университета. В 1883 году он был избран в Академию наук. Она была богатой вдовой, у которой была дочь по имени Мари Дурвис. Жан Батист, родившийся в 1867 году, сначала пошел по стопам отца и стал врачом. Позже он стал известным океанологом и исследователем, предпринявшим множество смелых исследований.
Здоровье Шарко начало ухудшаться в 1890 году; впоследствии у него было несколько приступов стенокардии. Тем не менее, он продолжал работать, участвуя в первом выпуске «Archives de Neurologie», в котором он был советником. Его поминальная служба была проведена в часовне Сальпетриер, и он был похоронен на кладбище Монмартра. Сегодня с его именем связано как минимум 15 заболеваний и заболеваний. В 1885 году на демонстрации «истеро-эпилепсии» Жана-Мартена Шарко присутствовал его ученик Зигмунд Фрейд. Фрейд был настолько впечатлен презентацией, что начал работать над этим заболеванием самостоятельно.
Он основал новую отрасль медицины, которую мы теперь знаем как психоанализ.
Сочетая массажный эффект с контрастной температурой, «душ Шарко» позволял как взбодрить, так и расслабить пациента. Некоторые прошедшие процедуру женщины заявляли о том, что во время нее испытывали оргазм, однако эффект стимуляции от давления струи в 6 бар явно не самый приятный. В наши дни «душ Шарко» все еще используют в лечении: тонизирующий эффект показан людям с нервными заболеваниями. Также аппарат пользуется популярностью среди желающих избавиться от целлюлита. Кстати, во многих фильмах о тюрьме фигурирует подобная процедура, когда заключенных, обдав предварительно известью от лобковых вшей, обрабатывают из шланга струей холодной воды. Лечебный эффект в данном случае сомнителен, а вот профилактический чтобы не шалили — более чем очевиден. Вождь из фильма «Пролетая над гнездом кукушки» сбегает из психиатрической лечебницы посредством душа Шарко Влияние Жана-Мартена Шарко на современников было огромным. Его учениками в разное время были известнейшие медики и психоаналитики. Зигмунд Фрейд описывал своего патрона так: «Ни один человек не имел на меня такого влияния… Мне случалось выходить с его лекций с таким ощущением, словно я выхожу из Нотр-Дама, полный новым представлением о совершенстве».
Владимир Бехтерев, виднейший русский психиатр, невропатолог и физиолог, создавший первую в России нейрохиругическую клинику, также успел поучиться у Шарко. Помимо моторных тиков при этом синдроме у больного отмечается копролалия, то есть неконтролируемый поток ругательств и оскорблений. Авторству Шарко также принадлежал аппарат, измерявший тремор у больных Паркинсоном. Сам Туретт доживал свои дни в сумасшедшем доме. Его жизнь была омрачена не только депрессией после смерти сына и любимого учителя Шарко: незадолго до этих событий одна из пациенток Туретта выстрелила ему из пистолета в голову.
Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов
Профессор Жан Мартен Шарко родился в Париже 29 ноября 1825 г. Он происходил из небогатой семьи, основными принципами которой были честность и трудолюбие. Жан-Мартен Шарко и пациентка с истерией, 1887 год | Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Бесплатная доставка книг автора Шарко Жан-Батист в магазины сети и другие удобные способы получения заказа. Жан-Мартен Шарко родился 29 ноября 1825 года в городе Париж. 1893) - французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии.
Другие новости
- Имена нарицательные: Рентген, Шарко, Манту — кто все эти люди? - Здоровье
- Биография — Жан-Мартен Шарко
- Русский круг доктора Шарко
- Снарядный шок
- Сообщить об ошибке
- Для слабовидящих
Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов
Он был отличным рисовальщиком. Поэтому позже, во время врачебной практики ему удавалось точно воссоздавать образы пациентов. А визуализация анатомических препаратов помогала ему иллюстрировать лекции и книги. В 1848 году знаменитый в будущем французский невропатолог пришел в качестве интерна в больницу Сальпетриер фр. Hospital de la Salpetriere в Париже.
Дети, женщины, глубокие старухи, больные и бездомные — в общей сложности пять тысяч тяжелых пациентов находились тогда в одном учреждении. Почти все они страдали от неизлечимых заболеваний или же от врожденных аномалий развития. Неспроста доктор прозвал свое больничное заведение музеем живой патологии. Бюджетные деньги и лабораторное оборудование обходили Сальпетриер стороной.
Понимая, насколько важны исследования, Жан-Мартен самостоятельно конструировал необходимые приборы. Страдающие от неврологических недугов мужчины усилиями доктора получили в больнице свое отделение, первое в Париже. Паталогоанатомический музей при Сальпетриер — тоже его рук дело. А еще кабинеты — настоящие хранилища сделанных им рисунков, скульптур и фотографий.
У доктора был профессиональный интерес к изучению искусства: коллекции мозаичных панно, произведений живописи, барельефов изображали людей, отмеченных неврологическими и психиатрическими недугами. Жан-Мартен Шарко совместно с анатомом и физиологом Полем Рише опираясь на это собрание выпустили две книги, а которых проанализировали безумия, уродства и психические расстройства в искусстве. Доктором была собрана обширная профессиональная библиотека трудов французских, английских, немецких ученых — почти 4000 томов! Ко многим изданиям он прилагал свои аннотации.
Сюда для работы съезжались врачи из разных стран. Более того, Шарко и сам начал выпускать периодические журналы по неврологии. Великий систематизатор Таковым считает доктора Шарко медицинская наука.
Добавить в закладки Официально: Жан-Мартен Шарко 29 ноября 1825 — 16 августа 1893. Французский врач, один из основоположников современной невропатологии и психиатрии. Член Парижской академии наук. Неофициально: 1.
Известный знаток глубин человеческих душ Зигмунд Фрейд в молодости стажировался у другого известного ученого, также занимавшегося душами, и даже назвал своего сына Мартином в его честь. Просто речь идет о разных душах: французский врач Жан-Мартен Шарко, оказавший огромное влияние на Фрейда, изобрел контрастный «душ Шарко» для лечения нервных расстройств. Французский врач Жан-Мартен Шарко, прозванный «Наполеоном неврозов», доказал существование истерии у мужчин, впервые применил гипноз в качестве метода лечения истерических расстройств, основал кафедру психиатрии в Парижском университете, короче говоря, внес большой вклад в науку. Будущий корифей невропатологии, чье имя упоминается в пятнадцати медицинских диагнозах и терминах, родился в Париже в небогатой семье мастера-каретника. Но отец все же дал старшему из сыновей образование. Выпускник медицинского факультета Сорбонны Шарко стал интерном в больнице Сальпетриер.
Во второй половине XIX столетия им была систематизирована сложнейшая семиотика известных на тот момент неврологических болезней и синдромов, предложены новые методы диагностики и лечения, создана ведущая в мире школа в области неврологии и гипнологии. Он является «отцом» клинико-морфологического подхода в изучении заболеваний нервной системы. Значение этих трудов до настоящего времени трудно переоценить.
Шарко первым дал наиболее четкое описание клинических и морфологических проявлений рассеянного склероза [5, 6]. Изучение рассеянного склероза ученый начал с методичного осмотра всех пациентов больницы Сальпетриер, имеющих отчетливые симптомы дрожания. Часть этих пациентов соответствовала описанному Джеймсом Паркинсоном дрожательному параличу см. При описании болезни Шарко указал на многоочаговость поражения головного и спинного мозга, а также на взаимосвязь полиморфных неврологических нарушений с определяемыми на секции «коричневыми пятнами» бляшками в центральной нервной системе. Им же отмечены утрата миелина и пролиферация глиозных волокон, а также распространение демиелинизирующих очагов от области желудочков мозга в большие полушария [6]. Изучая заболевание, Шарко высказал предположение о том, что «рассеянных склерозов может быть много», тем самым проницательно предсказав современные представления о неоднородности его феноти-пических вариантов и этиопатогенетических механизмов. Именно на примере рассеянного склероза Шарко впервые описал интенционный тремор, отметив его основные клинические признаки - невысокую частоту, появление при целенаправленных движениях например, при пальценосовой и пяточно-коленной пробах , нарастание амплитуды дрожания по мере приближения к конечной цели движения. Помимо интенционного тремора, Шарко описал и другие симптомы рассеянного склероза: спастическую параплегию, атаксию, нистагм, зрительные и речевые нарушения. Знаменитая «триада Шарко» интенционный тремор, нистагм, скандированная речь , которую он наблюдал у собственной экономки, страдавшей рассеянным склерозом, сыграла важную роль в улучшении диагностики данного заболевания.
И хотя современные стандарты диагностики рассеянного склероза ушли далеко вперед, «триада Шарко» навсегда останется одним из легендарных символов романтической эпохи становления клинической неврологии. В 1869 г. Шарко и его ученик Жоффрей представили описание двух случаев «прогрессирующей мышечной атрофии» с поражением задне-боковых столбов спинного мозга, подчеркнув частое сочетание изменений в пирамидных трактах и передних рогах спинного мозга [9]. В 1874 г. Шарко выделил боковой амиотрофический склероз БАС как отдельный синдром с определенными клиническими и морфологическими характеристиками, а также отметил ряд его отличий от нейрогенной мышечной атрофии Арана-Дюшенна быстрое течение, наличие спастичности и буль-барных нарушений [10]. Еще ранее, в 1965 г. После многих десятилетий бурных дискуссий стало понятным, что спинальный ами-отрофический синдром Арана-Дюшенна, классический вариант БАС с поражением верхнего и нижнего мотонейронов, первичный боковой склероз, а также прогрессирующий бульбарный паралич представляют собой различные подтипы единого клинико-анатомического континуума -болезни двигательного нейрона [12]. Признавая заслуги Шарко в изучение данной сложной патологии, во многих странах мира неврологи называют БАС болезнью Шарко. Паркинсонизм и другие двигательные расстройства Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма.
В своих лекциях он подчеркнул значение для неврологии ясных описаний болезни, сделанных Джеймсом Паркинсоном, и предложил сам эпоним «болезнь Паркинсона», ставший общепринятым. Именно Шарко отверг термин «дрожательный паралич», справедливо отметив, что пациенты с болезнью Паркинсона обычно сохраняют мышечную силу и могут не иметь тремора [13, 14]. Шарко определил принципиальное отличие мышечной ригидности, наблюдаемой при болезни Паркинсона, от спастичности, характерной для рассеянного склероза и БАС [15]. Ему принадлежит заслуга выделения брадики-незии как кардинального и самостоятельного симптома паркинсонизма, отличного от мышечной ригидности [16]. Им и его учениками представлены детальные описания клинического спектра болезни Паркинсона рис. Шарко был убежден, что при болезни Паркинсона не бывает «истинного» тремора рис. Шарко продемонстрировал это положение с помощью простого устройства, которое состояло из ремня, стянутого вокруг головы и соединенного с длинным рычажком: когда пациент с болезнью Паркинсона стоял или сидел, осцилляции наконечника рычажка были весьма отчетливыми, но при удерживании туловища и рук или при их активном движении подавляющем тремор покоя дрожание головы немедленно исчезало [16]. Шарко впервые обратил внимание на ряд недвигательных немоторных проявлений болезни Паркинсона - утомляемость, боли, крампи, вегетативные расстройства [15]. Эти наблюдения опередили свое время почти на столетие: серьезная переоценка роли немоторных проявлений произошла в последней трети ХХ столетия, и сегодня им придается ключевое значение в диагностике болезни Паркин-сона, определении прогноза и влиянии на качество жизни пациентов.
Шарко стал первым, кто продемонстрировал лечебный эффект белладонны при болезни Паркинсона. Он отметил, что алкалоид гиосциамин левовращающая форма атропина обладает умеренно выраженным благоприятным действием в отношении паркинсонического тремора. Это эмпирическое открытие стало ключевым в разработке антихолинергической терапии болезни Паркинсона. Формально влияние алкалоидов белладонны на симптоматику паркинсонизма было описано немецким учеником Шарко Л. Орденштейном в 1867 г. Сохранился уникальный документ - консультативный бланк с автографом Шарко рис. В 1887 г. Вильгельмом Эрбом с той же целью был внедрен в практику скополамин. Алкалоиды белладонны оставались единственными противопаркинсо-ническими средствами практически до середины 1950-х гг.
Шарко сыграл большую роль в дифференцировании болезни Паркинсона с фенотипически сходным заболеванием -эссенциальным тремором. Сохранились великолепные воспоминания о проводимых во время лекций Шарко клинических демонстрациях дрожания головы у женщин с эс-сенциальным тремором: Шарко просил пациенток надеть шляпку с пышными страусиными перьями в полном соответствии с веяниями тогдашней парижской моды , что позволяло аудитории четко увидеть усиленные по амплитуде дрожательные движения перьев на голове испытуемой [18]. Шарко по праву считается пионером в изучении нейрофизиологии тремора [19], чему в немалой степени способствовала созданная им первая модель прибора для регистрации тремора рис. Это устройство использовало инерционно-рычажный принцип усиления физических колебаний и чернильную запись осцилляций. Как видно на рис. Еще одна форма двигательных расстройств - тики - связана с именем Жиля де ля Туретта, который в 1885 г. Шарко после осмотра пациента с паркинсонизмом. В самом верху листа - диагноз, формулированный как «болезнь Паркинсона» Maladie de Parkinson. Внизу подпись Шарко, датированная 4 мая 1877 г.
Линия АВ указывает состояние покоя. Точка В представляет момент начала произвольного движения; ВС соответствует периоду движения, а дрожание представлено ломаной линией XYZ, где осцилляции нарастают по мере удаления от точки В. После начала движения под линией ВС компоненты кривой XYZ становятся чуть более длинными, менее регулярными и иногда почти гасятся, но они никогда не достигают степени выраженности, характерной для рассеянного склероза». Следует отметить, что Жиль де ля Туретт был ординатором в клинике Сальпетриер и работал под непосредственным руководством Жана-Мартена Шарко; как он сам писал в предисловии к своему труду [20], статья была «написана с помощью профессора Шарко». Поэтому приоритет в изучении тиков следует по справедливости делить между обоими неврологами - учителем и его учеником, чему есть и другие документальные подтверждения [21]. Современное определение синдрома Жиля де ля Туретта включает в себя все основные диагностические критерии, предложенные им и Шарко - начало в детском возрасте, двигательные и вокальные тики, характерную возрастную динамику симптомов, хроническое течение. Весьма плодотворной для установления патофизиологической основы атетоидного гиперкинеза оказалась дискуссия между Шарко и американским неврологом Вильямом Хаммондом, впервые описавшим атетоз в своем руководстве по неврологии 1871 г. Хаммонд на основании анализа формулы гиперкинеза настаивал на самостоятельности атетоза как двигательного феномена, тогда как Шарко указывал на то, что атетоз может представлять собой хореиформно-дистоническое движение или быть лишь разновидностью «постгемиплегической гемихореи» [23]. Удивительно, но за последующие более чем 100 лет мы так и не получили окончательного ответа на этот вопрос: в настоящее время атетоз по-прежнему рассматривается как «промежуточная» между хореей и дистонией разновидность экстрапирамидного гиперкинеза.
Занимаясь травмами спинного мозга, подробно описал его анатомию и физиологию. Был учителем и наставником З. Фрейда и В.