Туберкулёз это инфекционное заболевание и лечится специальными антибактериальными препаратами. Туберкулез излечим. 19 марта 2023. Задачей, является призыв ко всем жителям Земли, что проблема туберкулеза может коснуться любого, поэтому успех проводимой акции зависит от личной позиции каждого человека.
Убивает трех человек в минуту: что нужно знать о туберкулезе — симптомы, лечение, профилактика
По данным ВОЗ, туберкулез относится к десяти причинам смерти в мире. Ежегодно в мире заболевают туберкулезом восемь-девять миллионов человек, умирают 2,5- 3 миллиона человек. В России борьба с туберкулезом считается одной из основных задач здравоохранения. С начала 1990 годов в связи с ухудшением социально- экономической обстановки в стране вновь возросла заболеваемость туберкулезом. В 2006 году она составляла 82,4 на 100000 населения, в 2020-ом - 32,1 на 100000 населения. Имеет место положительная динамика основных статистических показателей по туберкулезу: заболеваемости, болезненности, смертности. Однако отмеченная в последние годы стабилизация эпидемического процесса неустойчива. Возрастает число больных, выделяющих МБТ с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Количество впервые выявленных больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ- инфекцией увеличивается.
Причиной смерти у 40 процентов ВИЧ- пациентов является туберкулез. Туберкулез - инфекционная болезнь, поражающая все органы человеческого организма, чаще всего легкие т. За год один больной с открытой формой туберкулеза может заразить от пяти до пятнадцати человек.
Микобактерии туберкулеза устойчивы к воздействиям внешней среды и могут находиться живыми в пыли, в темных, сырых, плохо проветриваемых помещениях годами. Также заражение может произойти при употреблении продуктов, недостаточно подвергшихся термической обработке, от больного домашнего скота мяса, молока и т. Существует редкий контактный путь заражения, когда туберкулезные палочки попадают в организм человека через поврежденную кожу или слизистые. Заразиться туберкулезом может каждый, чаще заболевают им люди, находящиеся в тесном контакте с больным активной формой туберкулеза.
Каждый инфицированный туберкулезом человек не заболевает, но при ослаблении защитных сил организма по каким-либо причинам микобактерии начинают быстро размножаться, поражая органы и ткани человека. К ослаблению организма могут привести плохое питание, переохлаждение организма, вредные привычки алкоголизм, курение , различные хронические заболевания: неспецифические бронхолегочные заболевания, сахарный диабет, СПИД, язвенная болезнь и другие. Болезнь в начальной стадии протекает бессимптомно, постепенно появляются первые признаки - кашель, недомогание, при прогрессировании заболевания присоединяются субфебрильная температура тела, общая слабость, потливость, одышка, боли в грудной клетке. Поэтому при наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу так как чем раньше начато лечение, тем длительность его короче и результаты химиотерапии выше. При нерегулярном лечении по вине больного микобактерии туберкулеза часто приобретают устойчивость к противотуберкулезным препаратам, что отрицательно влияет на эффективность химиотерапии и полного излечения невозможно добиться. Поэтому больной должен получать длительное непрерывное лечение под контролем медицинских работников и соблюдать все санитарно-гигиенические правила для профилактики распространения инфекции. При неэффективности химиотерапии фтизиатры-хирурги проводят оперативное лечение больных.
На динамику заболеваемости туберкулезом непосредственное влияние оказывают экономические и социальные факторы, качество жизни населения и эффективность противотуберкулезной помощи населению.
Также применяют биопсию взятие образца тканей для микроскопических исследований и посевов на питательные среды. Дифференциальную диагностику проводят с широким рядом заболеваний в тех случаях, когда ни одно исследование не подтвердило наличие микобактерий, присутствуют атипичные симптомы или отсутствует адекватный ответ на противотуберкулезное лечение. Лечение туберкулеза Туберкулез излечим на начальных стадиях. Необходима комплексная и непрерывная терапия в зависимости от пораженного органа, состояния иммунной системы и стадии заболевания: Медикаментозная терапия. Противотуберкулезные препараты разделяют на основные назначаются пациентам с первичным заражением , резервные назначаются при неэффективности препаратов основной группы или их непереносимости и комбинированные многокомпонентные препараты с фиксированной дозой отдельных компонентов. Направлена на уничтожение микобактерий или подавление их размножения. Симптоматическое лечение конкретных нарушений и симптомов.
Физиотерапия при туберкулезе легких с целью улучшения питания тканей и стимуляции их восстановления ингаляции, ароматерапия, электролечение, лазеротерапия, дарсонвализация, магнитотерапия [3]. На запущенных стадиях туберкулеза проводят операцию по удалению пораженного органа или его части доля легкого, мочеточники, нефрэктомия. Полное выздоровление не гарантирует отсутствие рецидива заболевания в будущем. Профилактика туберкулеза Полностью оградить себя от контакта с возможными распространителями туберкулеза невозможно, поэтому на первое место выходят общие правила профилактики: регулярные медицинские осмотры в первую очередь ежегодная флюорография легких ; вакцинация вакцина БЦЖ ;.
Адрес: 656002, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Сизова, 35 3852 61-00-64, 61-62-23 факс.
Классификация туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Туберкулез: излечим до конца или нет?
- «Я пыталась понять, за что я наказана». История девушки, победившей туберкулез
- Туберкулез излечим при ранней диагностике!
- Туберкулез излечим
- Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России
Манту уходит в прошлое: тренды борьбы с туберкулезом
Туберкулез излечим. 19 марта 2023. о возможностях борьбы с туберкулёзом. Важно помнить, что туберкулез излечим. Основа его лечения — антибактериальная химиотерапия четырьмя препаратами: рифампицином, изониазидом, пиразинамидом и. По независимой оценке ВОЗ Воронежский регион является одной из лучших территорий и лучших практик по организации диагностики и лечения туберкулеза в мировом рейтинге. Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. Туберкулез предотвратим и излечим.
Как я живу после туберкулёза
Если чётко следовать рекомендациям специалистов, на полноценную терапию активной формы туберкулёза уходит в среднем год. Posted on.
Все этапы лечения проходят в нашем учреждении. Появилась возможность отправлять наших пациентов на санаторно-курортное лечение в федеральные санатории России. Стационар рассчитан на 150 коек. Отдельно выделены детские койки, их 15. Пациенты разделены по профилям, по процессу: например, впервые выявленные пациенты — это одно отделение, пациенты с хроническими формами — это другое отделение и так далее. Я считаю, что для всех пациентов, которые лечение только начинают, стационарный этап обязателен, потому что туберкулезный процесс медленно развивается и очень медленно лечится, много месяцев.
Минимальный курс — 6 месяцев, максимальный — 20 месяцев, в зависимости от формы туберкулеза. Не каждый человек может это выдержать и самостоятельно понять, что с ним происходит и привыкнуть к приему препаратов, поэтому первичный стационарный этап обязателен. К сожалению, у многих пациентов очень низкая мотивация к лечению и профилактике, низкий уровень социальной ответственности. Часто пациенты отказываются от стационарного лечения, пытаются объяснить это какими-то социальными сложностями. Непонятно почему это происходит. Если все же пациент отказывается лечиться в стационаре, мы сразу начинаем лечить его амбулаторно. Для этого в диспансере есть патронажные медицинские сестры, которые приходят домой к пациенту и приносят лекарства. Организован пункт контролируемой химиотерапии, который оснащен возможностью общаться с медицинским работником по Скайпу.
Если пациент живет очень далеко и приехать не может, но нам важно проконтролировать прием медикаментов, тогда пациент выходит на связь по Скайпу и принимает лекарство, или записывает прием медикаментов на видео и запись присылает медсестре, которая контролирует лечение. На основании этого делаются отметки в медицинской документации о приеме противотуберкулезных препаратов. То есть мы используем все современные возможности приблизить медицинскую помощь.
Нельзя самостоятельно менять схему лечения, сокращать длительность приема и дозы принимаемых лекарств! В первые месяцы пациенты могут отмечать у себя побочные эффекты, связанные с приемом противотуберкулезных препаратов. О них нужно сообщить лечащему врачу, но ни в коем случае нельзя самостоятельно эти препараты отменять, потому что отмена лекарств или изменение схемы их приема будет помогать микобактериям туберкулеза выжить. Если лечение закончено преждевременно, вероятность того, что болезнь вернется, очень высока! Более того, «недобитая» микобактерия может выработать устойчивость к принимаемым препаратам и следующий курс терапии может оказаться неэффективным. Некоторые лекарства, которые вы принимаете помимо противотуберкулезной терапии, могут влиять на эффективность и переносимость лечения.
Когда я это узнала, я так орала, что думала, сойду с ума. В этот момент мне стало реально страшно. Пока я лежала в больнице, я видела, как умирают подростки, как они мучаются после операции — и теперь эта участь могла постигнуть и меня». Врачи честно сказали Юле: если у нее есть деньги и она хочет выздороветь, ей нужно ехать в институт фтизиатрии в Киеве. Девушке подсказали имя профессора, которая могла бы ей помочь, но не дали никаких контактов. Не знаю, что он ей сказал, что пообещал, но она согласилась принять меня на следующий же день. Я быстро покидала вещи, собрала все нужное для госпитализации и села на поезд. В институте фтизиатрии Юля наконец поняла, насколько неправильно ее лечили раньше. Уже через две недели врачи определили, на какие лекарства у нее есть резистентность, — как выяснилось, это весь первый ряд противотуберкулезных препаратов и часть второго. После этого Юлю стали лечить подходящими лекарствами, и она пошла на поправку. Спустя три-четыре месяца стало гораздо лучше: каверны начали затягиваться. Девушку выписали, сказав явиться через два месяца на очередной контрольный снимок. Эти снимки — серьезное испытание. Каждый раз идешь на рентген с дрожащими коленями, как на расстрел. И гадаешь, что на этот раз — улучшение или очередной рецидив? Юле снова не повезло — снимки показали негативную динамику. Ей пришлось собрать вещи и вернуться в институт фтизиатрии. На этот раз девушке прописали лекарства из второго и третьего ряда химиотерапии, и в дополнение к этому ей стали давать экспериментальные препараты. Пришлось подписать кучу бумаг о том, что если что-то пойдет не так, то я не буду никого винить. Лекарство нужно было вводить в легкое напрямую, с помощью бронхоскопии. Это отвратительная процедура, которую мне за время лечения пришлось пройти 48 раз. Сначала мне около 30 минут вливали в нос и горло лидокаин, чтобы убрать чувствительность — это само по себе не очень приятно. Но затем начиналось самое страшное: в нос засовывали зонд толщиной с мизинец и проталкивали его до самых бронхов. Еще пару дней после бронхоскопии я не могла нормально есть и пить, все было исцарапано и болело. И такую процедуру мне делали каждую неделю». Кроме неприятных ощущений от процедуры, была еще одна проблема — по условиям клинических испытаний бесплатно выдавали только четыре ампулы препарата, а Юле на курс нужно было 10. Одна ампула стоила 300 долларов — таких денег у семьи на тот момент не было. Каждую неделю он переводил мне 300 долларов, чтобы я могла купить очередную ампулу. Я ему очень благодарна — возможно, благодаря ему я до сих пор жива. Свет в конце туннеля Юлю снова выписали, и она поехала домой. Случайно попала на свой выпускной, зайдя в школу по делам. Реакция одноклассников ее не обрадовала — они все шарахались от девушки, как от прокаженной. После того, как я заболела, всех одноклассников отправили на проверку в тубдиспансер. Никто больше не заразился, но они стали обсуждать меня, распускать слухи. Кто-то говорил, что видел меня в больнице, что я умираю. Девушка очень хотела вернуться к нормальной жизни. Никуда поступить она, конечно, уже не могла, устроилась на работу секретарем. Рентген через два месяца показал положительную динамику, и Юля почти поверила в скорое выздоровление. Отец Юли позвонил врачу из института фтизиатрии, та сказала, что тут что-то не так. Пришлось снова ехать в больницу, где девушку огорошили — рецидив, опять. Практически не осталось препаратов, которыми можно было бы меня лечить.
Как передается и лечится туберкулез у взрослых
| «Туберкулез излечим! | В прошлом туберкулез романтизировали — называли благородной чахоткой, а болезненный румянец книжных героинь описывали как «очаровательный». |
| Школа пациента «Туберкулез излечим» | Количество зараженных туберкулезом людей составляет 25-30% от общей численности, но заболевает только каждый десятый. |
| Туберкулез излечим! | В 2021 году туберкулезом заболело 10,6 млн человек, что на 4,5% больше, чем в 2020-ом, а численность умерших от туберкулеза составила 1,6 млн человек. |
| «Поражает не только лёгкие». Фтизиатр развеял популярные мифы о туберкулёзе | АиФ Воронеж | Туберкулез паренхимы почек — минимальная, начальная бездеструктивная форма нефротуберкулеза, когда возможно не только клиническое, но и анатомическое излечение. |
| «Я поняла, как сильно хочу жить»: история борьбы с туберкулезом | Проект Школа пациента «Туберкулез излечим» направлен на то, чтобы люди, столкнувшиеся с диагнозом, смогли получить поддержку и проверенную, научно обоснованную информацию. |
Как распознать и вылечить туберкулез
| Излечим ли туберкулёз? | Лечение туберкулеза Туберкулез лечится только ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ РЕПАРАТАМИ! ТУБЕРКУЛЕЗ ИЗЛЕЧИМ, если как можно раньше начать лечение и соблюдать. |
| Туберкулёз | Характерные признаки туберкулеза у взрослых такие: отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, потливость, заметное похудание, к вечеру незначительное повышение. |
| Туберкулез излечим! | В прошлом туберкулез романтизировали — называли благородной чахоткой, а болезненный румянец книжных героинь описывали как «очаровательный». |
| Лечится ли туберкулез? Как можно вылечить туберкулез полностью | Чем раньше будет выявлен туберкулез, тем успешнее его можно лечить и ликвидировать. Туберкулез излечим, особенно если больные обращаются в диспансер в начале заболевания. |
| «Мостики между мирами»: зачем люди, переболевшие туберкулезом, становятся активистами | Не занимайтесь самолечением, большинство инфекций передающихся клещами лечатся только специфической терапией, подобранной врачом. |
Большой санаторий для больных туберкулезом: чем и как лечит Крым
Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) и передающееся от человека к человеку воздушно-капельным путем. По независимой оценке ВОЗ Воронежский регион является одной из лучших территорий и лучших практик по организации диагностики и лечения туберкулеза в мировом рейтинге. Задачей, является призыв ко всем жителям Земли, что проблема туберкулеза может коснуться любого, поэтому успех проводимой акции зависит от личной позиции каждого человека. По независимой оценке ВОЗ Воронежский регион является одной из лучших территорий и лучших практик по организации диагностики и лечения туберкулеза в мировом рейтинге. Туберкулез излечим! Ежегодно 24 марта во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. кто вылечил грибок ногтей на ногах запущенный.
«Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов
В прошлом туберкулез романтизировали — называли благородной чахоткой, а болезненный румянец книжных героинь описывали как «очаровательный». Таким образом, можно утверждать, что на сегодняшний день туберкулез излечим в подавляющем большинстве случаев. Возбудитель туберкулеза находится в организме трети населения земного шара, это означает, что 2 миллиарда людей планеты инфицированы туберкулезом. Наиболее эффективно туберкулез лечится при ранней диагностике, тогда можно добиться стопроцентного излечения», – сказал в беседе с Смердин.
«Полностью вылечиться невозможно»: шесть малоизвестных фактов о туберкулезе
Анализ мочи. Выявляют изменения параметров, характерные для туберкулеза: появление лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, белка, гноя, сдвиг реакции мочи в кислую сторону. Отрицательные лабораторные анализы не гарантируют отсутствие туберкулеза. Также применяют биопсию взятие образца тканей для микроскопических исследований и посевов на питательные среды. Дифференциальную диагностику проводят с широким рядом заболеваний в тех случаях, когда ни одно исследование не подтвердило наличие микобактерий, присутствуют атипичные симптомы или отсутствует адекватный ответ на противотуберкулезное лечение.
Лечение туберкулеза Туберкулез излечим на начальных стадиях. Необходима комплексная и непрерывная терапия в зависимости от пораженного органа, состояния иммунной системы и стадии заболевания: Медикаментозная терапия. Противотуберкулезные препараты разделяют на основные назначаются пациентам с первичным заражением , резервные назначаются при неэффективности препаратов основной группы или их непереносимости и комбинированные многокомпонентные препараты с фиксированной дозой отдельных компонентов. Направлена на уничтожение микобактерий или подавление их размножения.
Симптоматическое лечение конкретных нарушений и симптомов. Физиотерапия при туберкулезе легких с целью улучшения питания тканей и стимуляции их восстановления ингаляции, ароматерапия, электролечение, лазеротерапия, дарсонвализация, магнитотерапия [3]. На запущенных стадиях туберкулеза проводят операцию по удалению пораженного органа или его части доля легкого, мочеточники, нефрэктомия.
При условии соблюдения всех предписаний врача, открытая форма туберкулеза может быть излечима в течение года. Стоит добавить, что часто симптомы проходят уже через несколько недель, и человек начнет чувствовать себя лучше. Точная продолжительность этого периода зависит от общего состояния здоровья и тяжести туберкулеза. Сложнее обстоят дела со скрытой формой туберкулеза.
Латентный туберкулез не всегда лечится, если считается, что он лекарственно устойчив. Если это так, проводятся регулярные осмотры пациента, чтобы проверить, что инфекция не становится активной. Лечение латентного туберкулеза вариативно - это может быть прием антибиотиков 1 раз в неделю в течение 12 недель, либо каждый день в течение 9 месяцев. Излечим ли туберкулез полностью?
Повторные прививки — ревакцинация БЦЖ — проводится в семь и 14 лет. Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом всем детям в РФ ежегодно проводится туберкулиновая проба Манту. Часто болеющие дети или дети, имеющие хронические заболевания, составляют группу риска по туберкулезу.
Этой категории детей уделяется особое внимание, проводятся дополнительные лечебно-профилактические мероприятия, которые определяют участковый врач, врач-специалист или медицинский работник детского учреждения. При наличии медицинских показаний ребенок направляется на консультацию к фтизиатру по месту жительства. Для того, чтобы оградить ребенка от заболевания, сами взрослые должны быть уверены, что они здоровы и своевременно проходить медицинские осмотры. В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.
Если в семье есть больной туберкулезом, то, прежде всего, он сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности очень многое зависит. Естественно, больной должен выполнять правила личной гигиены.
Даже если вы живете в Крыму и у вас есть "естественная профилактика" в виде благоприятного климата. Один из самых явных симптомов туберкулеза - кашель, не проходящий более 2-3 недель, слабость, утомляемость, ночная потливость, небольшая температура, прожилки крови в мокроте. Фаза болезни с бактерио-выделением лечится в стационаре.
А потом больные направляются в санаторно-курортные учреждения республики, специализирующиеся на лечении туберкулеза. Лечение проходит под контролем врача", - рассказала РИА Новости Крым заместитель директора по клинико-экспертной работе Крымского Республиканского клинического центра фтизиатрии и пульмонологии Лилия Мамотенко. Зачем при туберкулезе барсучий жир Дети в каждом втором случае заражаются от взрослых, причем из ближайшего окружения, поэтому главное в профилактике детского туберкулеза — своевременное обследование взрослых. Привитый ребенок может заболеть, но обойдется без генерализованной формы заболевания, которая может привести к смерти или тяжелой инвалидизации. В семье, где скоро появится ребенок, взрослым обязательно нужно сделать флюорографию", - подчеркнула главный внештатный детский специалист-фтизиатр минздрава РК Нина Яворская в беседе с корреспондентом РИА Новости Крым.
Туберкулез может быть побежден до 2045 года
Туберкулез паренхимы почек — минимальная, начальная бездеструктивная форма нефротуберкулеза, когда возможно не только клиническое, но и анатомическое излечение. Туберкулез излечим! Ежегодно 24 марта во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. По последним статистическим данным, благодаря совместной работе врачей первичного звена заболеваемость туберкулезом среди постоянных жителей нашего города снижается. Победить туберкулез и по-другому смотреть на мир. Туберкулез – это хроническая инфекционная бактериальная болезнь, возбудителем которой является палочка Коха или Mycobacterium tuberculosis complex. Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) и передающееся от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Лечится ли туберкулез?
Людмила Колпакова, врач высшей категории, пульмонолог и фтизиатр «Европейского медицинского центра»: «Люди приезжают в большие города в поисках работы, трудоустраиваются, попадают в трудные жизненные ситуации, испытывают психоэмоциональные и физические перегрузки, что ведет к хронической усталости, эмоциональному выгоранию, недостаточному питанию, снижению иммунной реактивности, несостоятельности иммунного ответа. Вынужденные переселенцы, иностранцы, туристы, одиноко проживающие, не проходившие обследование на туберкулез 2 года и больше — все они могут быть отнесены к группе риска, и, являются уязвимыми и незащищенными от заражения туберкулезной бактерией». Любовь Станкевич, директор по лабораторной медицине компании «ЛабКвест», кандидат медицинских наук: «Чемпионы по распространенности туберкулеза — это страны, из которых идут огромные миграционные потоки в Европу, в том числе и в Россию. Переселенцы могут внешне выглядеть здоровыми, а способ их обследования — флюорография, которая не покажет латентную или внелегочную форму туберкулеза. В большинстве случаев мигранты работают в области сервиса: сотрудниками общепита и супермаркетов, официантами, водителями, курьерами, нянями. Туберкулез давно перестал быть болезнью бедных, потому что непроверенный на туберкулез персонал может оказаться носителем и передать болезнь, например, посетителю дорогого ресторана». Конечно, туберкулезом болеют далеко не только мигранты, и не все мигранты — носители туберкулеза. Важно помнить, что заболевание никак не характеризует человека, ничего не говорит о его социальном статусе, и любой из нас, вне зависимости от места проживания и жизненных условий может заболеть. Индустрия 4. По словам Людмилы Колпаковой, сегодня иммунная система большинства людей отлично справляется с микробами и вирусами, попадающими в организм.
Так же происходит и с микобактериями туберкулеза. Даже если здоровый человек будет вдыхать микобактерии при контакте с активным бактериовыделителем больным , его иммунная система распознает инфекцию, останавливая ее рост и размножение. Но микобактерия туберкулеза способна «затаиться» в организме человека в дормантных «спящих» формах и может активизироваться в любой неблагоприятной ситуации, как, например, стресс, болезнь, длительное переутомление, переохлаждение. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией и выявляется иммунологическими методами диагностики — кожными пробами или анализами крови. Поэтому фтизиатры назначают курс профилактической противотуберкулезной терапии всем людям, кто был в контакте с бацилловыделителем, ВИЧ-инфицированным, который имеет низкий иммунный статус, и пациентам с латентной туберкулезной инфекцией. Такую терапию называют химиопрофилактикой туберкулеза. Курс снижает вероятность развития болезни и предотвращает осложнения туберкулезной инфекции. Любовь Станкевич: «Туберкулез — это инфекция-невидимка. Это как айсберг: мы видим его огромную вершину, но заглянув под воду, мы ужаснемся.
Мы очень долгое время не видели и не понимали, что существует подводная часть айсберга — латентный туберкулез. И новые тенденции в борьбе пришли от осознания того, что буквально каждый третий-четвертый человек в мире может быть носителем микобактерий туберкулеза или находиться в латентной фазе. И что в этой фазе традиционный кожный тест, которому больше ста лет, не работает. Адекватного теста для выявления этих людей не существовало, никаких специфических симптомов не было, а все существовавшие программы выявления туберкулеза были нацелены только на поиск активной формы.
Туберкулез мочеточника обычно развивается в нижней трети, поражая везикоуретеральное соустье.
Однако возможно множественное поражение мочеточника с «четкообразной» деформацией, развитием стриктур, что приводит к быстрой гибели почки, даже в случае ограниченного нефротуберкулеза. Туберкулез мочевого пузыря подразделяют на 4 стадии: 1-я стадия — бугорково-инфильтративная; 3-я стадия — спастический цистит ложный микроцистис — по сути гиперактивный мочевой пузырь; 4-я стадия — истинное сморщивание мочевого пузыря вплоть до полной облитерации. В настоящее время выделяют еще одну форму туберкулеза мочевого пузыря — ятрогенную вследствие инстилляции БЦЖ больному раком мочевого пузыря. Туберкулез уретры в настоящее время диагностируют редко, на стадии сформировавшейся стриктуры. Клиническая классификация туберкулеза половых органов мужчин.
Туберкулез мужских половых органов включает: Туберкулезный эпидидимит одно- или двусторонний. Туберкулезный эпидидимоорхит одно- или двусторонний. Туберкулез предстательной железы инфильтративная форма или кавернозная. Туберкулез семенных пузырьков. Осложнения туберкулеза мужских половых органов: свищи мошонки и промежности, бесплодие, сексуальная дисфункция.
Характеристика клинических форм ТПЛУ Инфильтративная форма ТПЛУ возникает в раннем периоде заболевания; характеризуется воспалительной инфильтрацией лимфатического узла одного или нескольких с образованием туберкулезных гранулем. Заболевание чаще начинается остро, возможно повышение температуры тела до фебрильных цифр, пояление других симптомы общей интоксикации. Быстро нарастает увеличение лимфатических узлов. При пальпации они умеренно болезненны, плотной или плотноэластической консистенции. Позднее лимфатические узлы сливаются в конгломераты, спаянные с подкожной клетчаткой вследствие вовлечения в процесс окружающих тканей и развития периаденита.
Кожа над узлами может оставаться визуально интактной. Увеличение периферических узлов возможно и без выраженных перифокальных явлений и симптомов интоксикации.
Заведующий отделением Фарходжон Алижанович Гайбуллаев рассказывает о том, какие противотуберкулезные мероприятия проводятся в городе Мегион. В ходе своей основной деятельности перед Туберкулезным отделением стоят следующие задачи: Раннее и своевременное выявление туберкулеза Профилактика туберкулеза Организация комплексного лечения больных туберкулезом: Систематическое наблюдение за контингентами туберкулезного отделения. Организационно-методическое руководство по проведению противотуберкулезных мероприятий на данной территории. По последним статистическим данным, благодаря совместной работе врачей первичного звена заболеваемость туберкулезом среди постоянных жителей нашего города снижается. Ведутся активные работы по профилактике и раннему выявлению туберкулеза среди населения. Туберкулез — одна из самых актуальных проблем в мире и в наши дни. Ежегодно на планете заболевают туберкулезом 8 — 10 млн. Каждые 4 секунды один житель нашей планеты заражается туберкулезом, а каждые 20 секунд в мире от туберкулеза умирает один человек.
В России ежегодно погибают от туберкулеза около 30 тысяч больных. На ситуацию с туберкулезом в России, как и во всем мире, большое влияние оказывают снижение жизненного уровня населения, стрессы, политические перемены, миграционные процессы. Возбудителем туберкулеза является микобактерия туберкулеза. Отличительной особенностью туберкулезной палочки является ее особая защитная оболочка, которая помогает бактерии выжить в весьма суровых условиях окружающей среды.
Обычно они возникают неожиданно и являются иногда первым признаком, указывающим на заболевание туберкулезом. Наиболее частыми признаками туберкулеза являются повышенная температура обычно в вечерние часы , быстрая утомляемость, слабость, потеря в весе, кашель, особенно с болями в груди, в ряде случаев одышка, нередко ночные поты, особенно по мере усиления заболевания. Не всегда эти признаки наблюдаются одновременно и выражены в одинаковой степени, иногда могут иметь место или преобладать лишь некоторые из них. Как только появятся указанные признаки или хотя бы некоторые из них, человек должен обратиться к врачу. У больного может быть очень мало жалоб, и все же врач после тщательного исследования сумеет выявить наличие туберкулеза. Особое значение имеет просвечивание рентгеновскими лучами грудной клетки, которое позволяет уточнить наличие туберкулеза в его начальных проявлениях, более ясно определить место поражения и нередко характер заболевания.
Кроме того, при помощи рентгенологического исследования облегчается контроль за течением туберкулеза и выяснение эффективности проводимого лечения. Весьма серьезное значение для распознавания туберкулеза имеет исследование мокроты на туберкулезные палочки. Наличие туберкулезных палочек в мокроте указывает на более серьезный характер заболевания, в ряде случаев требующий более активных способов лечения. Такой больной представляет опасность в смысле заражения для проживающих совместно с ним людей. В настоящее время противотуберкулезные диспансеры и поликлиники проводят массовые профилактические осмотры и рентгеновское просвечивание населения с целью раннего и своевременного выявления туберкулеза. Применяемые для этой цели специальные аппараты — флюорографы — позволяют проводить эти обследования быстро и в больших коллективах. Такое массовое обследование дает возможность ежегодно осматривать сотни тысяч людей и выявлять среди них заболевших. Туберкулезом у взрослого человека могут быть поражены различные органы, но чаще всего поражаются легкие, в которые туберкулезные палочки в громадном большинстве случаев попадают с вдыхаемым воздухом. На втором месте по частоте — туберкулез костей и суставов. Заболевание гортани, кишечника, почек и других органов у человека наблюдается еще реже.
В легких на том месте, где оседают туберкулезные палочки, могут образоваться различные изменения. В одних случаях появляются маленькие, меньше булавочной головки, серые, твердые на ощупь очажки воспаления — бугорки. Слово "туберкулез" на русском языке означает "бугорчатка". Это название происходит от слова "бугорок" в связи с тем, что в пораженных легких наблюдаются такие бугорки. Внутри бугорков находятся туберкулезные палочки. При затихании процесса бугорок постепенно прорастает соединительной тканью и в дальнейшем целиком превращается в рубец. Иногда в эту ткань откладываются из крови известковые соли. В других случаях возникают более обширные участки воспаления в легких — так называемые инфильтраты. Они через некоторое время под влиянием лечения рассасываются, образуя на месте поражения остаточные рубцы. Но очень часто инфильтрат в своей центральной части расплавляется и подвергается распаду, причем разрушенная ткань легкого в дальнейшем разжижается и выделяется через бронхи с мокротой наружу.
В результате образуется полость — каверна. Применяемые в таких случаях различные способы лечения, о которых мы скажем ниже, ведут к затиханию процесса, отложению солей извести в очаге поражения и к образованию рубцов. Однако и в зажившем очаге могут остаться живые туберкулезные палочки. У ряда больных, перенесших такое заболевание, в дальнейшем в связи с ослаблением организма может произойти рассасывание извести в этих очагах и наступить обострение процесса с дальнейшим прогрессированием. При этом обычно у больного вновь повышается температура, появляется слабость, которая может постепенно нарастать, и сильный кашель с выделением мокроты. Нередко отмечаются также боли в груди, ночные поты, явления со стороны нервной системы — плохой сон и раздражительность. В ряде случаев наблюдается исхудание, больной чахнет отсюда народное название туберкулеза "чахотка". Таким образом, туберкулез, если его не лечить, протекает волнообразно, может обостряться. Такое течение туберкулеза часто зависит не только от характера процесса, но и от образа жизни режима , который ведет больной. Врач, подробно обследовавший больного и обнаруживший у него туберкулез, устанавливает форму заболевания и назначает такой метод лечения, который является наиболее эффективным при данной форме.
Важно, чтобы больной аккуратно выполнял все предписания врача и особенно строго соблюдал тот режим, который ему назначен в целях более успешного лечения туберкулеза. Этот режим должен быть индивидуализирован в зависимости от характера заболевания и степени его активности. Наряду с этим необходимо провести и специальное лечение, которое будет способствовать стойкому и более быстрому излечению. Для лечения используются специальные препараты, оказывающие влияние на туберкулезную палочку, то есть на причину, вызывающую заболевание туберкулезом. Наиболее широко для лечения туберкулеза применяются стрептомицин, изониазид, рифампицин рифабутин , этамбутол и пиразинамид. Лечение этими препаратами может назначаться только врачом-специалистом по туберкулезу, имеющим опыт в лечении таких больных. Врач указывает дозу лекарства и длительность лечения. Как правило, в начале лечения применяются одновременно 4—5 указанных препаратов. Кроме того, при таком способе лечения достигаются лучшие и более стойкие результаты. Очень важно то, что при совместном использовании этих препаратов туберкулезные микробы меньше привыкают к воздействию каждого из них в отдельности и не возникает устойчивость туберкулезных палочек к этим лекарствам.
При лечении только одним из указанных лекарств микробы могут привыкнуть к нему и в дальнейшем оно не будет оказывать на них влияния. Это связано с тем, что туберкулезные палочки, как и другие микробы, обладают способностью терять со временем чувствительность к вредным для них веществам. В связи с этим через некоторое время, когда туберкулезные палочки становятся достаточно устойчивыми и привыкают к стрептомицину или другим препаратам, лечебное воздействие каждого из этих препаратов ослабляется, и тогда лечение ими в ряде случаев теряет смысл. Если больной лечится неаккуратно и принимает не все лекарства или не в полной дозе, то туберкулез может прогрессировать, а микобактерии туберкулеза становятся устойчивыми к противотуберкулезным препаратам. Выше уже подчеркивалось, что в любом случае лечение больного туберкулезом должно быть комплексным, то есть включать ряд необходимых способов лечения, в том числе и хирургические операции, если они показаны. Применяемые в данное время в лечебных учреждениях больницы, санатории, диспансеры указанные препараты при правильном их применении способствуют быстрейшему выздоровлению больных, страдающих тяжелыми формами туберкулеза легких, гортани, кишечника и т. В связи с этим все реже встречаются больные с запущенными, тяжело протекающими формами туберкулеза. Перечисленные способы лечения далеко не исчерпывают всех возможностей противотуберкулезной лекарственной помощи больным. Коллективы научно-исследовательских институтов нашей страны упорно продолжают поиск более действенных средств для лечения больных туберкулезом. Большинство больных туберкулезом может лечиться в домашней обстановке, выполняя предписания врача и соблюдая режим, который им назначен.
В больницы и санатории направляются больные, которые по состоянию здоровья нуждаются в более интенсивном лечении. После того, как больной достаточно окрепнет и становится незаразным, его могут выписать для продолжения лечения домой. Многие больные туберкулезом работают, если условия труда соответствуют состоянию их здоровья. Больному туберкулезом обычно не показана работа, связанная с большим физическим напряжением, с длительным пребыванием на солнце, в пыли, сырости и т. Важную роль в режиме играет отдых после работы, который должен быть построен таким образом, чтобы содействовать укреплению сил больного. Во время отдыха большое значение имеет душевный психический покой. Больные, живущие в сельской местности, нередко имеют возможность организовать свой режим на дому в более благоприятных условиях, чем жители городов. Этому способствуют чистый воздух, иногда близость леса, отсутствие скученности людей. Больному, страдающему туберкулезом, рекомендуется разнообразное, рациональное и достаточное питание. Причем если он хорошо упитан, то его питание почти не должно отличаться от питания здорового человека.
Питание больного, имеющего недостаточный вес, а также любого больного с обострением туберкулезного процесса должно быть усиленным. В рационе главным образом необходимо увеличить количество белков и витаминов. Пища должна состоять из белков, жиров, углеводов и минеральных солей. Все эти вещества входят в состав основных продуктов питания: мяса, рыбы, яиц, молока, масла, творога, хлеба, круп, картофеля и др.
Мой туберкулез: я готовилась к смерти
Туберкулез, инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий -палочкой Коха, названной в честь ученого, который и выявил данный возбудитель. Мир может искоренить туберкулез до 2045 года, если борьба со смертельной болезнью будет должным образом профинансирована, заявила группа международных экспер. Туберкулез излечим.
Всемирный день борьбы с туберкулезом
- ТУБЕРКУЛЁЗ. ИСТОРИЯ ОДНОГО ПАЦИЕНТА. | Пикабу
- Туберкулез излечим
- Сколько стоит вылечить туберкулез
- Причины — ключ к лечению
- Убивает трех человек в минуту: что нужно знать о туберкулезе — симптомы, лечение, профилактика
Ролик “Школа пациента. Туберкулез излечим”.
Если Вы или Ваши близкие хотите получать материалы Школы пациента «Туберкулез излечим», подпишитесь на чат-бот Школы пациента в Telegram. Все подписавшиеся будут получать материалы Школы пациента ежедневно в течение 1 месяца. Для обратной связи по вопросам, связанным с работой чат-бота, пишите нам в Telegram.
Инфицированный человек становится контагиозным заразным только в том случае, если у него активно развивается клиническая симптоматика. Это означает, что латентное, пассивное носительство микобактерии исключает передачу туберкулеза.
Кроме того, воздушно-капельная передача возможна лишь тогда, когда микобактерия активизируется в легких или носоглотке. Если же процесс развивается активно, но в других органах, таких как почки или позвоночник, передача инфекции очень маловероятна. Обычно больные туберкулезом перестают быть контагиозными спустя 2-3 недели после начала адекватного лечения. Туберкулез передается по наследству Даже в нашу эпоху, когда любая базовая медицинская информация находится в открытом доступе, многие люди продолжают верить в то, что туберкулез передается от родителей детям.
Это миф. Данное заблуждение возникло очень давно; связано оно с тем, что люди, проживавшие в одном доме, часто заболевали одними и теми же болезнями. Но сейчас мы знаем, что микобактерия распространяется иным, не связанным с наследственностью путем, и можем предпринять все необходимые меры предосторожности даже при постоянном тесном контакте с больным. Возможно, кто-то следит за новостями медицины и читал о том, что последние научные данные не исключают роль генетического фактора.
Но проявляется она совсем в другом: присутствие определенного гена может повлиять на то, перейдет ли инфекция в активную форму или останется латентной. А наследование туберкулеза невозможно.
Бактерии располагаются внутри гранулем — круглых структур, окруженных иммунными клетками. IDO в большом количестве присутствует в промежуточном слое гранулемы, однако при блокировании фермента иммунные клетки начинают проникать внутрь гранулемы. Ингибитор IDO давали макакам в течение четырех недель, а антибиотики — в течение 12 недель. Животные, получавшие ингибитор, полностью избавились от туберкулеза в легких, гранулемах и других органах.
С того момента прошло много времени. Был и период, когда мы действительно думали, что победим туберкулез — были открыты стрептомицин и рифампицин, которые стали достаточно эффективными препаратами для лечения туберкулеза. Но и микробактерия туберкулеза со временем изменилась: сегодня растет доля лекарственно-устойчивого заболевания. В клинической практике увеличивается число случаев, когда мы выявляем пациентов с туберкулезом, возбудитель которого устойчив ко всем известным противотуберкулезным препаратам. Это большая проблема и одна из причин, почему мы до сих пор не победили туберкулез. Во времена Советского Союза в нашей стране была организована противотуберкулезная служба.
Надо отметить, что врач-фтизиатр — это специальность, которая есть только на постсоветском пространстве. В зарубежных странах такой специальности нет, и пациентов с туберкулезом лечат пульмонологи. Я считаю, что фтизиатр — это специалист, который должен быть компетентным во всех проблемах, связанных с заболеваниями органов дыхания, так как широкий кругозор и глубокие знания патологии органов дыхания позволяют врачу построить дифференциально-диагностический ряд и своевременно поставить правильный диагноз. В лечении туберкулеза применяется комплексный подход — сочетание этиотропного лечения препараты, которые действуют непосредственно на возбудителя заболевания , патогенетической терапии воздействие на различные звенья патогенеза туберкулеза и хирургических методов лечения. Каждый пациент получает индивидуализированное лечение, с учетом лекарственной чувствительности возбудителя и лекарственной переносимости препаратов. Сегодня фтизиатрам мало знать, что у человека туберкулез — необходимы данные лекарственной чувствительности возбудителя, потому что без этого невозможно назначить адекватную терапию.
В настоящее время мы редко встречаем формы туберкулеза, которые описывали в начале ХХ века. Туберкулез изменился, изменилась и его диагностика. Например, если еще в 1980-х годах, выявляя в диагностическом материале кислотоустойчивые микроорганизмы, фтизиатры считали, что это равнозначно туберкулезу, то сейчас, обнаружив кислотоустойчивые микроорганизмы, грамотный врач должен выяснить, выявлены ли ДНК микобактерий туберкулезного комплекса. Если ДНК микобактерий туберкулезного комплекса не обнаружены, то не исключено, что у пациента нетуберкулезный микобактериоз. В нашем институте успешно работает микробиологическая референс-лаборатория, в которой проводится весь спектр современных микробиологических исследований для диагностики туберкулеза и нетуберкулезного микобактериоза. Что очень важно, мы можем определить данные лекарственной чувствительности ко всем современным противотуберкулезным препаратам и контролировать эффективность лечения.
Да, мы не победили туберкулез за 140 лет. Изменился возбудитель заболевания, изменились люди. Но мы достигли огромного прогресса в диагностике, лечении и профилактике заболевания. В нашей стране всегда работала тактика активного выявления туберкулеза — поиск больных в ходе обследований, проводимых независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом. Для этого проводят проверочные профилактические осмотры, флюорографию органов грудной клетки с определенной периодичностью, туберкулинодиагностику. При раннем выявлении заболевания прогноз лечения наиболее благоприятный.
При своевременной диагностике туберкулеза чаще диагностируются ограниченные формы заболевания, и если при этом установлена лекарственная чувствительность возбудителя, то это существенно сокращает сроки лечения и увеличивает его эффективность. Туберкулез — это излечимая болезнь. Но надо вовремя его выявить и правильно лечить. Важна также приверженность пациентов к лечению. Надо понимать, что лечение туберкулеза нелегкое, это может быть и 4, и 6 основных препаратов, к которым добавляются препараты для предотвращения побочных эффектов. Некоторые пациенты негативно воспринимают именно количество препаратов — их действительно много.