«Ранняя менопауза — это состояние, когда яичники женщины перестают вырабатывать определенные гормоны, такие как эстроген, в возрасте до 45 лет. «Ранняя менопауза — это состояние, когда яичники женщины перестают вырабатывать определенные гормоны, такие как эстроген, в возрасте до 45 лет. Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Онлайн-школа №1 в России по менопаузе, климаксу, женскому здоровью.
Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
Врач заключил, что у пациентки началась менопауза. Дон была сильно удивлена, так как у нее не было никаких предпосылок к этому. Помимо кашля, проблем с дыханием, отсутствия обоняния и вкуса, у нее не наступила менструация, хотя год назад она была беременна. Основательница одного из интернет-сообществ пациентов с коронавирусом рассказала, что у многих женщин по всему миру возникли проблемы с менструацией. К слову, российские эксперты не торопятся связывать проблемы с циклом менструации и коронавирусом.
Обязательно сделать УЗИ, на котором мы можем посчитать количество ооцитов в норме у женщин репродуктивного возраста их до 8, а в 40-42 года мы видим снижение до 2-3. В 45-47 может быть всего 1 фолликул, а бывает и так, что овариальный запас на ультразвуке мы уже не видим, хотя менструации еще продолжаются. Вы можете так же пройти этот тест , который с определенной долей вероятности может предсказать, насколько близко вы к климаксу. И главный вопрос: нужно ли бояться менопаузу? Бояться не нужно. Мы все равно не можем догнать ту лошадь, которая скачет впереди. Но: мы можем значительно улучшить качество жизни женщины в этот непростой период. На самом деле кардинально жизнь женщины не поменяется.
Разве что прокладки больше не надо будет покупать. Если женщина по каким-то причинам еще не выполнила свои репродуктивные планы, необходимо предпринять ряд шагов. Дело в том, что по приказу Минздрава с 45 лет мы не имеем права брать на ЭКО пациентку со своими яйцеклетками. Это разрешено только до 43-х лет. И если для вас это важно — подумайте о заморозке.
Это лечение специальными препаратами.
Но не в коем случае не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом! В пользу мягкого течения климакса сыграет отказ от вредных привычек, регулярная половая жизнь с постоянным партнером, посещение гинеколога минимум дважды в год. Негормональное лечение Плюс негормональной терапии — минимум ограничений и хорошая переносимость. В составе лекарств и биодобавок — фитогормоны. Это растительные вещества, влияющие на организм как естественные половые гормоны. Ниже расскажем о некоторых пищевых добавках.
Пищевая добавка с вытяжкой соевых семян, плодов священного витекса и корней диоскореи. Четырехнедельный курс способствует снижению симптомов климакса, минимизации приливов. БАД, основа которого — экстракт красного клевера и изофлавоны, идентичные эстрогенам. Прием — один месяц. Результат — способствует облегчению неприятных климактерических проявлений. В этой пищевой добавке содержится сухая вытяжка из корней цимицифуги.
Принимают препарат от одного до трех месяцев.
После того как симптомы обострились, женщина решила пойти к врачу. По её словам, у неё участился пульс и появился жар в руках и ногах. По результатам анализа крови уровень репродуктивных гормонов был на «постменопаузальном» уровне. Так, врач заявил, что у Дон прошла менопауза. О похожем случае рассказала 47-летняя Анна Мария Грив из Шоттса.
Вы точно человек?
Очень неприятное явление, которое может произойти от 1-2 до 50 раз в день. Характеризуются внезапным появлением повышенной потливости, прилива крови к коже, покраснением лица и шеи. В большинстве случаев приливы длятся не дольше минуты, но, несмотря на это, доставляют женщине много неудобств. Нарушения сна. Очень часто женщину, у которой наступает ранняя менопауза, в течение дня беспокоит сонливость, но вечером начинает мучить бессонница.
Головная боль. Может возникать довольно часто, при этом она не носит постоянный характер. Внезапное изменение эмоционального фона, когда веселость резко меняется слезами или сильным раздражением. Это доставляет дискомфорт не только самой женщине, но и ее близким, из-за этого во многих семьях может возникнуть разлад.
Clinical and Experimental Thyroidology. Serologic autoimmunologic parameters in women with primary ovarian insufficiency. BMC Immunol. Premature ovarian failure.
I: The association with autoimmunity. Власова Г. Влияние терапии иммуновоспалительных ревматических заболеваний на репродуктивную функцию. Акушерство и гинекология.
Impact of therapy for autoimmune rheumatic diseases on reproductive function. Obstetrics and Gynecology. Перминова С. Репродуктивная функция у женщин с ревматоидным артритом: влияние заболевания и терапии метотрексатом на уровень антимюллерова гормона.
Алекберова З. Антиммюллеров гормон при системной красной волчанке. Современная ревматология. Anti-Mullerian hormone in systemic lupus erythematosus.
Modern Rheumatology Journal. Prevalence of autoimmune disease in women with premature ovarian failure. Anti-corpus luteum antibody: a novel serological marker for ovarian dysfunction in systemic lupus erythematosus? J Rheumatol.
J Obstet Gynaecol Res. Rheumatology Oxford. ACR Open Rheumatol. Factors associated with fertility abnormalities in women with systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis.
Autoimmun Rev. The geoepidemiology of systemic lupus erythematosus. Use of exogenous estrogens in systemic lupus erythematosus. Semin Arthritis Rheum.
Disease activity, damage accrual, and vascular events in pre- and postmenopausal women. Arthritis Rheum. Late-onset systemic lupus erythematosus: a personal series of 47 patients and pooled analysis of 714 cases in the literature. Medicine Baltimore.
Late-onset systemic lupus erythematosus: clinical features, course, and prognosis. Clin Rheumatol. Talsania M, Scofield RH.
Патологически позднее угасание репродуктивной функции наблюдается у пациенток, имеющих проблемы со здоровьем: серьезные патологии гинекологической сферы; наличие опухолей, которые провоцируют выброс эстрогена; онкология, подвергавшаяся химио- и радиотерапии; бесконтрольное применение антибактериальных препаратов. Поскольку маточные кровотечения в норме не должны наблюдаться после последней менструации и сходят на нет, пременопауза и месячные тесно связаны между собой, только для этого периода характерно наступление критических дней. Если же кровянистые выделения появляются спустя 1,5-2 года от начала менопаузы, это свидетельствует о чрезмерном разрастании эндометриального слоя матки, характерного для серьезных патологий репродуктивной сферы, что требует незамедлительного обращения к врачу. Как определить, что скоро начнется климакс Определить, что приближается менопауза, можно по особенностям месячных, проявляющимся перед климаксом — это перемены в частоте их прихода и характерных симптомах: постепенное удлинение интервала между наступлением менструальных кровотечений; снижение продолжительности самих месячных; изменение количества менструальных выделений — они становятся скудными или, наоборот, обильными, могут чередоваться интенсивные и мажущие кровотечения; появление слабых кровяных выделений в середине цикла. Пременопауза, в течение которой активная выработка эстрогена постепенно снижается, может длиться два года или все десять лет, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычный месячный цикл у женщины длится от 21 до 35 суток, в среднем — 28 дней и включает три фазы: Фолликулярная, в течение которой в придатках происходит формирование фолликулов. Один из них становится со временем главенствующим и вытесняет остальные — в нем созревает готовящаяся стать оплодотворенной яйцеклетка. Овуляторная, во время которой зрелая гамета покидает разорвавшийся фолликул и перемещается в полость маточной трубы, где готовится к слиянию со сперматозоидом. Лютеиновая, при которой на фоне отсутствия беременности яйцеклетка, не слившаяся со сперматозоидом, погибает спустя двое суток и выходит наружу вместе с менструальным кровотечением, содержащим остатки отторженного слизистого слоя матки. В период пременопаузы все чаще проявляются циклы без овуляции, связанные с нехваткой гормонов, необходимых для созревания ооцита, но менструации приходят в обычном порядке. На фоне изменений количества продуцирования организмом эстрогена и прогестерона яйцеклетка растет медленно. Она поздно попадает в маточную полость, наблюдается нарушение стандартной длительности циклических фаз — вот в чем причина регулярных задержек месячных при наступающем климаксе. Сопутствующая симптоматика Признаки приближающегося климакса у каждой женщины могут различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, наследственности и прочих факторов. Установлено, что приливы перед полным завершением функционирования репродуктивной системы ощущает каждая третья дама — этот симптом наиболее распространен. Остальные подробно описаны в нижеприведенной таблице. Признак Характерные особенности и причины Приливы На лице и теле женщины внезапно появляются участки покраснения, повышается температура.
Чем раньше мы заметим гормональную дисфункцию, чем раньше назначим МГТ менопаузальную гормонотерапию , тем больше поможем женщине, затормозим те процессы, о которых говорили выше. Я приветствую, когда женщина в 35 лет приходит посоветоваться, проверить свой гормональный фон, интересуется, не нужно ли ей уже что-то пить. Многие мои пациентки в предклимаксе понятия не имеют, что такое ухудшение обмена веществ, эмоциональный дискомфорт, кровотечения. К сожалению, многие до сих пор испытывают фобии по поводу гормонов. Есть такой российский академик Серов, который сказал: «Незнание и неумение применять сегодня гормонотерапию приравнивается к безграмотности». Мы применяем европейские препараты - очень мягкие, с хорошими характеристиками, улучшающие обмен веществ, не ухудшающие состояние молочных желез. И они не увеличивают в значительной степени риски тромбозов, которых сегодня тоже многие боятся. На самом деле смысл МГТ и предшествующей ей терапии - это уменьшение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, а также метаболических проблем - повышения холестерина и сахара. Если женщина обратилась к специалисту уже в менопаузе, то впервые МГТ можно назначать в течение 10 лет после последней менструации - и вплоть до 60 лет. Длительность самой гормонотерапии не ограничена - можно принимать гормоны 5 - 10 и более лет под наблюдением врача. Есть понятие «окно терапевтических возможностей». Чем раньше назначим, тем больше поможем, чем позже - не навредим, но и исправить многие изменения в организме уже не сможем. После 60 лет доза гормональных препаратов снижается, но отменять не обязательно. Более того, многие исследования говорят о том, что резкая отмена МГТ может сильно ухудшить состояние женщины. Более молодые женщины, до климакса, могут принимать оральные контрацептивы со свойствами МГТ, включающие натуральные эстрогены. Поэтому некоторым в 40 лет мы назначаем одно, через какое-то время переводим на другое, контролируя анализы. У них замечательное качество жизни, стабильная ситуация дома, на работе, и самое главное - в собственной голове. Есть случаи, когда, даже принимая МГТ, даже при почти отсутствующих яйцеклетках, женщина вдруг беременеет.
В Сети женщины, перенесшие ковид, стали жаловаться на раннее наступление менопаузы
| Климакс у женщин, какие симптомы и в каком возрасте наступает | Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена. |
| Менопауза и преждевременная недостаточность яичников при ревматических заболеваниях | при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии. |
Ранняя менопауза грозит инфарктами и инсультами в возрасте до 60 лет
В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе. Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений. Врач-гинеколог и врач-эндокринолог по результатам исследований и лабораторных анализов при необходимости подберут комплексную гормонотерапию для женщин в период менопаузы. Лечение Менопауза — это не приговор, а период в жизни каждой женщины. В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса. Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины.
Среди признаков ранней менопаузы следует выделить и периодическое прекращение менструаций. Перерыв между ними может достигать несколько месяцев. О том, что окончательно произошла гормональная перестройка организма, можно говорить в случаях, когда менструации отсутствуют более года. Одним из классических симптомов ранней менопаузы у женщин являются приливы. Они периодически отмечают покраснение лица и верхней части туловища, жар, одышку. Приступы возникают внезапно, сопровождаются потливостью. В такие моменты снижается работоспособность, появляется раздражительность, плаксивость. Рецепторы к эстрогенам есть практически во всех органах и тканях, поэтому признаки раннего климакса разнообразны и затрагивают весь организм. В период угасания функции яичников страдает сердечная мышца. Возникают боли в груди, перебои в работе сердца.
Значительно снижается способность переносить физические нагрузки. Также часто проявляются нарушения сосудистого тонуса. Симптомами этих нарушений могут быть головные боли, головокружение, скачки артериального давления. К симптомам раннего климакса, наступившего до 45 лет, относится и увеличение массы тела. Вследствие снижения уровня эстрогенов изменяется липидный обмен в организме, поэтому фигура может существенно измениться. Даже те, кто был всю жизнь стройными, начинают стремительно набирать вес. Вследствие снижения эстрогенов снижается тонус влагалища и мочевыводящих путей. Это приводит к неудовлетворенности интимной жизнью, а также может проявляться в виде недержания мочи при кашле, смехе. Слизистая половых органов становится сухой. Это оказывает влияние не только на качество секса, но и вызывает ощущение дискомфорта: жжение, зуд.
К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Они обусловлены остеопорозом и проявляются в виде искривления конечностей, позвоночника, болей в суставах, патологических переломов. Некоторых беспокоят и другие проявления, например, ухудшение зрения, слуха, памяти, рассеянность, сухость кожи и быстрое появление признаков старения, ломкость волос и ногтей, снижение либидо. Ранние стадии менопаузы Если дамы старше 45-50 лет уже ожидают прекращение менструаций и без труда распознают первые проявления угнетения яичников, в молодости не все обращают внимание на главные признаки начальной стадии. Как уже говорилось, первым предвестником истощения яичников на начальной стадии служат изменения менструального цикла, изменение количества выделений. Это может быть проявлением и других заболеваний, поэтому необходима комплексная диагностика. При выявлении каких-либо заболеваний необходимо лечение лекарственными препаратами, а при угасании функции яичников необходима заместительная гормонотерапия. Диагностика раннего климакса При появлении первых проявлений угнетения функции яичников необходимо записаться на прием к гинекологу. Он соберет анамнез, оценит клинические симптомы, проведет осмотр половых органов. При признаках ранней менопаузы у женщин необходимо определение уровня гормонов.
Количество эстрадиола будет снижено уже на самой начальной стадии. Также повышается уровень фоликулостимулируюего гормона. Андрогены могут как повышаться, так и снижаться. Также в рамках диагностики используется УЗИ с помощью трансвагинального датчика, кольпоцитология, изучение липидного обмена, допплерография. При необходимости более детальной диагностики назначаются консультации эндокринолога, невролога, онколога. Лечение раннего климакса Что делать при раннем климаксе?
Лишний вес, ожирение. Запасы подкожного жира, за счет которых фигура имеет женственные мягкие очертания — заслуга эстрогенов. Когда же их уровень падает и происходят изменения в обменных процессах, организм начинает усиленно запасать жир. Это может привести к набору лишнего веса: обычно за первый год климакса женщина может набрать около 2 кг при соблюдении прежнего режима питания и суточной калорийности блюд.
Возможность развития патологических процессов в органах половой системы. Снижение уровня эстрогенов влечет за собой ухудшение защитных сил организма, за счет которого могут проявиться признаки хронических заболеваний, а также появиться новые болезни. В частности, в период климакса возрастает опасность появления различных воспалительных и инфекционных заболеваний, а также новообразований, затрагивающих в основном органы малого таза и грудь. Молодые женщины, столкнувшиеся с проблемой преждевременного климакса, должны иметь в виду, что они находятся в группе риска. Чтобы вовремя выявить возможные заболевания фибромиому, рак груди, эндометриоз Endometriosis , сальпингит Salpingitis , вагинит Vaginitis и пр. Мнение эксперта Помимо названных физиологических осложнений раннего климакса, данное состояние опасно развитием ряда психологических и психосоматических нарушений, вплоть до развития депрессивных состояний. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Лечение признаков раннего наступления менопаузы: гормоны при раннем климаксе Несмотря на то, что большая часть климактерических изменений имеет атрофический характер, при условии грамотного лечения их проявления можно отложить на длительный срок. Главное — вовремя отреагировать на появление симптомов преждевременного климакса и обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего для устранения неприятных проявлений менопаузы назначают ЗГТ — препараты заместительной гормонотерапии. В состав этих, активно назначаемых врачами, препаратов при раннем климаксе входят аналоги половых гормонов синтетического происхождения, близких по химическому строению к собственным.
В составе средства присутствует комбинация эстрогенов и прогестерона. Прием ЗГТ позволяет добиться снижения интенсивности и частоты приливов при климаксе, уменьшения вагинальной сухости, остеопороза, проблем с недержанием мочи, сердечнососудистых заболеваний, а также способствует защите матки и молочных желез от новообразований. Однако назначение ЗГТ возможно не всегда: препараты не принимают при заболеваниях почек и печени, тромбозе, сахарном диабете, наличии гормонозависимых новообразований. Вместо них могут быть назначены средства с фитоэстрогенами. Это растительные соединения, имеющие сходное с эстрогенами строение. В отличие от искусственных аналогов половых гормонов, фитоэстрогены полностью натуральны и могут быть рекомендованы к приему женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны синтетические препараты ЗГТ. Например, для уменьшения симптомов ранней менопаузы можно принимать биологически активную добавку «Климафемин Гинокомфорт». В состав средства входят генистеин и нутрикосметический комплекс, способствующие снижению частоты и интенсивности приливов и потливости, благотворно сказывающиеся на эмоциональном фоне и качестве сна. Данная биологически активная добавка позволяет, помимо снятия вегето-сосудистых нарушений, добиться улучшения состояния кожи, способствует повышению энергичности, обладает антиоксидантными свойствами. Для профилактики и лечения остеопороза в период преждевременного климакса могут быть назначены препараты кальцитонина, солей фтора, бисфосфонатов, витамин D.
Важная роль отводится соблюдению диеты, в которую входят продукты с большим содержанием витамина D и кальция, а также проведение электрофореза, бальнеотерапии, выполнение упражнений из комплекса ЛФК. Для устранения вагинальной сухости при климаксе и вызванного ею зуда могут использоваться интимные гели. В роли эффективного средства, справляющегося с указанными проблемами, выступает увлажняющий гель «Гинокомфорт». Благодаря слизеподобной консистенции экстракта мальвы, входящего в его состав, гель мягко обволакивает слизистую оболочку влагалища и увлажняет ее. Экстракт ромашки, пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, устраняют раздражение, оказывают тонизирующее действие. Павлова были проведены клинические исследования, которыми руководили доцент и заведующий кафедрой — А. Игнатовский и Е. Результаты исследований показали, что увлажняющий гель «Гинокомфорт» обеспечивает эффективное увлажнение слизистой оболочки женских половых путей. Данное средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты качества и сопутствующую документацию. Лечение раннего климакса у женщин народными средствами Использование рецептов народной медицины для устранения симптомов преждевременного климакса может осуществляться только с разрешения лечащего врача, так как в противном случае есть вероятность развития побочных эффектов.
Настой семян укропа.
Поиск по сайту Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос? Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
Вы точно человек?
Первое — это устранение недостатка гормонов в организме. Правильно подобранная дозировка позволяет предотвратить многие изменения в организме и обеспечит хорошее самочувствие. Также назначают местные средства для борьбы с сухостью влагалища, препараты для укрепления костей, антидепрессанты. Симптоматическая терапия назначается в зависимости от жалоб. Это могут быть препараты для понижения артериального давления, нормализации сосудистого тонуса. Также подключаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Препараты при раннем климаксе Какие препараты при раннем климаксе следует принимать? Наиболее выраженный эффект дает заместительная гормональная терапия.
Эти препараты при преждевременной паузе содержат эстрогены, гестагены, также назначаются комбинированные средства с прогестинами, андрогенами. Препараты подбираются индивидуально, перед их приемом нужно проконсультироваться с гинекологом. Гормоны принимают не только в форме таблетированных препаратов, но и в виде вагинальных кремов и свечей. Местное введение эстрогенов позволяет избавиться от сухости и дискомфорта. Купировать симптомы раннего климакса помогает лечение препаратами на основе фитоэстрогенов. Эти средства при раннем климаксе природного происхождения имеют минимум противопоказаний, оказывают выраженный терапевтический эффект. Они улучшают самочувствие, устраняют вазомоторные нарушения, дискомфорт в области половых органов, задерживают процесс старения.
Отзывы об этих средствах при раннем климаксе доказывают, что они позволяют вернуть отличное самочувствие и вернуться к привычному образу жизни. Обязательно нужно принимать средства, предотвращающие вымывание кальция из костей. Они помогут предотвратить переломы и проблемы с суставами. Отличные результаты дают средства на основе полипептидов. Они нормализуют работу эпифизарно-гипоталамической системы, восстанавливают баланс гонадотропных гормонов, который нарушается в климактерический период. Пинеамин, Климактоплан, Индинол и другие средства на основе полипептидов избавляют от приливов, потливости, нарушения сна, раздражительности и помогают легче преодолеть сложный период жизни. Пинеамин при раннем климаксе Этот препарат для борьбы с проявлениями климакса выпускается в виде раствора для инъекций.
Такая лекарственная форма обеспечивает быструю доставку действующего вещества к точкам приложения, что способствует быстрому наступлению терапевтического эффекта. Уже после первых инъекций устраняются такие симптомы, как раздражительность, депрессивное состояние, приливы, нарушения сна. В состав Пинеамина входят пептиды, которые нормализуют работу гипоталамо-гипофизарной системы и эпифиза, участвующего в выработке фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Препарат стимулирует секрецию мелатонина, который влияет на состояние кожи, предотвращает раннее наступление возрастных изменений. Пинеамин оказывает центральное действие, он не влияет на свертываемость крови, не стимулирует пролиферацию клеток эндометрия. Это негормональный препарат, поэтому он не имеет побочных эффектов, присущих препаратам на основе женских половых гормонов. Пинеамин практически не имеет побочных действий и служит отличной альтернативой классической схеме терапии эстрогенами и гестагенами, он подходит пациенткам, имеющим противопоказания к гормонотерапии.
Инъекции назначаются 10-дневными курсами с перерывом в несколько месяцев. Уколы делаются внутримышечно один раз в сутки. Такая схема очень удобна для пациентки. Для достижения стабильного терапевтического эффекта необходимо 2-4 курса в год. Кратность курсов определяется индивидуально в зависимости от самочувствия. Нейропептиды, входящие в состав Пинеамина, устраняют нейровегетативные реакции, значительно ухудшающие самочувствие, нарушающие работоспособность и привычный уклад жизни. Благодаря курсам инъекций можно чувствовать себя хорошо, несмотря на серьезные гормональные перестройки в организме.
Искусственная менопауза развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне медицинского прекращения функции яичников. Лечение онкологических заболеваний. Облучение или химиотерапия области таза и всего организма отрицательно влияют на любой компонент гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, могут поставить под угрозу репродуктивное здоровье у выживших после рака пациенток. Риск ранней менопаузы будет зависеть от: возраста девочки, которые еще не достигли половой зрелости, могут получить более серьезные повреждения репродуктивной системы, чем женщины старшего возраста ; типа химиотерапии — разные препараты, дозы и число курсов могут по-разному влиять на яичники; вида лучевой терапии — риск выше, если локализацией облучения являются головной мозг или область малого таза. Операция по удалению яичников. Резекция или полное хирургическое удаление обоих яичников двухсторонняя овариоэктомия в молодом возрасте приводит к ранней менопаузе. Операцию выполняют в следующих случаях: при травматическом повреждении яичников; с целью лечения доброкачественных и злокачественных опухолей; при внематочной беременности; в некоторых случаях при проведении гистерэктомии операции по удалению матки.
Любые хирургические вмешательства у женщин репродуктивного возраста в области малого таза удаление эндометриоидных кист, электрокаутеризация яичников при синдроме поликистозных яичников, эмболизация маточных артерий при лечении миомы матки могут отрицательно влиять на овариальный резерв и приводить к ранней менопаузе. Менопаузу также способны приблизить курение и злоупотребление алкоголем в том числе, опыт в прошлом , низкая масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хронический стресс и отсутствие полового партнера. Классификация заболевания Выделяют преждевременную до 40 лет и раннюю 40—44 года менопаузу. Возраст наступления менопаузы и прекращения функции яичников зависит от ряда факторов, которые принципиально можно разделить на две группы: модифицируемые медицинские, социальные и факторы окружающей среды и немодифицируемые генетические. У естественной менопаузы есть несколько стадий, и ее наступлению чаще всего предшествует длительный процесс. Сама менопауза — это всего лишь одна точка на временной шкале, которая сопровождается пременопаузальным и постменопаузальным периодами.
Важно понимать, что у каждой женщины индивидуальный набор симптомов и осложнений во время пременопаузы. Регулярные обследования и консультации с врачом позволяют вовремя принимать необходимые меры, чтобы поддерживать хорошее физическое и эмоциональное состояние. Диагностика пременопаузы Диагностика пременопаузы основана на оценке симптомов, истории болезни пациентки и определении уровня гормонов в крови. На приёме врач в первую очередь обсуждает с женщиной изменения в менструальном цикле и общем самочувствии. Жалобы на нерегулярные менструации, приливы, нарушения сна, эмоциональные изменения и другие характерные симптомы пременопаузы могут указывать на наличие этого состояния. Правильно оценить такие проявления врачу помогает шкала Грина, которая включает большой перечень симптомов и их градацию. Климактерическая шкала Грина На пременопаузу могут указывать признаки начинающейся атрофии, а также увеличение веса. Поэтому специалист осматривает внешние половые органы, влагалище и шейку матки. Измеряет окружность талии и определяет индекс массы тела ИМТ. Все эти гормоны важны для регуляции менструального цикла и позволяют оценить работу гормональной системы. В период пременопаузы уровень ФСГ обычно повышается, а всех остальных гормонов понижается [8] [9]. Другие исследования помогают оценить риски осложнений. Например, уровень витамина Д играет важную роль при выявлении остеопороза. Цитологический мазок, микроскопия и определение титра ВПЧ важны для профилактики злокачественных перерождений матки, вероятность которых увеличивается с возрастом. Инструментальная диагностика В основной перечень инструментальных обследований входит: УЗИ матки и яичников — помогает выявить снижение или отсутствие фолликулярного резерва, такую диагностику проводят в первой фазе менструального цикла на 5—7-й день ; маммография — это рентгенологическое исследование молочных желёз, которое используют для раннего выявления изменений в тканях груди, включая опухоли и кисты; женщине в период пременопаузы рекомендуют провести маммографию, чтобы исключить рак молочной железы или дополнительно оценить изменения в груди; УЗИ ног и коагулограмма — так как гормональная терапия повышает вероятность развития венозной тромбоэмболии, такие исследования помогают оценить риски формирования этой патологии. При наличии неспецифических симптомов или подозрении на другие болезни врач может назначить дополнительные анализы. Это необходимо для дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие возможные заболевания, например патологию щитовидной железы, ишемическую болезнь сердца и др. Лечение пременопаузы Лечение симптомов климактерического синдрома, которые развиваются при пременопаузе, может включать разные подходы.
Патогенез пременопаузы Проявления пременопаузы и менопаузы главным образом вызваны гормональным дисбалансом. В организме здоровой женщины яичники вырабатывают гормоны и регулируют менструальный цикл. Они содержат фолликулы с яйцеклетками, которые регулярно созревают и высвобождаются при овуляции. Этот процесс цикличен и зависит в том числе от состояния гипоталамо-гипофизарной системы. В пременопаузе работа яичников постепенно ухудшается. Количество яйцеклеток сокращается, и они становятся менее способными к оплодотворению. Фолликулы в яичниках постепенно исчерпываются и возможность овуляции снижается. Уровень эстрогена, который влияет на состояние многих органов и систем, начинает снижаться, что и приводит к изменениям в организме [14]. Уровень эстрогенов в зависимости от возраста Предугадать возраст, в котором яичники перестанут работать, невозможно, так как фолликулы закладываются внутриутробно и резерв у всех женщин разный. Во время беременности и кормления овуляции нет и яйцеклеки не расходуются. Ранее женщины рожали чаще, поэтому фолликулярный резерв исчерпывался не так быстро. Сейчас женщины отодвигают первые роды и в среднем рожают реже. Более частая смена половых партнёров, перенесённые болезни, а также генетический фонд создают предпосылки к вынашиванию максимум 1—2 детей. Неграмотность в вопросе гормональной контрацепции приводит к увеличению абортов и их осложнений, что также влияет на репродуктивное здоровье. Классификация и стадии развития пременопаузы В Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10 пременопауза входит в группу «N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде» и имеет код «N95. Отдельной классификации пременопаузы нет, но выделяют варианты менопаузы, которые влияют на начало нарушений менструального цикла: преждевременная менопауза и ПИЯ преждевременное истощение яичников — начинается до 40 лет, может быть связана с генетическими факторами, аутоиммунными болезнями, хирургическим удалением яичников, радиационной или химиотерапией и т. Осложнения пременопаузы Обычно осложнения начинаются во время менопаузы, если женщина недостаточно следила за своим здоровьем. Важно понимать, что у каждой женщины индивидуальный набор симптомов и осложнений во время пременопаузы.
Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса
Ранний климакс наступает у женщин в возрасте 40 лет. Чем опасна ранняя менопауза, каковы причины ее пояление, как проводиться современное лечение, читайте в наший статье. Ранний климакс (ранняя менопауза): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать.
10 факторов риска ранней менопаузы
| Изменения в менструациях с началом климакса | Иногда преждевременная менопауза вызвана искусственно, например, при удалении яичников или использовании лекарственных препаратов, угнетающих синтез эстрогенов. |
| Ранний климакс - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения | Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. |
«Климакс не нужно терпеть»: вопросы гинекологу о менопаузе
У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение. Что такое климакс. Климактерический (менопаузальный) синдром, он же климакс, — комплекс нарушений и симптомов, которые появляются из-за снижения уровня половых гормонов. В зависимости от вида генетического заболевания преждевременная менопауза может случиться и в 17, и в 25, и 35 лет», – пояснил Лордкипанидзе.
Ранняя менопауза и гормональная терапия увеличили отложения тау-белка
Чтобы получить стволовые клетки, врачи давали женщине стимулирующие их выработку препараты. Женщина, пожелавшая остаться неизвестной, рассказала, что у нее долго не было месячных, а тест на беременность был отрицательным. Они осмотрел меня и сказал, что мои яичники прекратили функционировать», — сказала пациентка. Два гинеколога подряд сказали ей, что она может забеременеть только с помощью донорской яйцеклетки. Женщина не согласилась: «Я хотела попробовать все варианты, прежде чем решиться на такое». Беременность прошла гладко, и в результате на свет появилась здоровая девочка.
Оценивали влияние возраста наступления менопаузы на вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. При анализе учитывали возраст, курение, прием алкоголя, физическую активность, индекс массы тела, наличие гипертензии, сахарного диабета 2-го типа, дислипидемии, хронической болезни почек, ишемической болезни сердца и возраст появления менструации. Взаимосвязь между возрастом наступления менопаузы и развитием сердечно-сосудистых заболеваний можно объяснить снижением уровня эстрогена и изменением распределения жировой массы, считают авторы. При оценке вероятности появления сердечно-сосудистых заболеваний следует в дополнение к традиционным факторам риска оценивать эти репродуктивные факторы.
Но не в коем случае не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом!
В пользу мягкого течения климакса сыграет отказ от вредных привычек, регулярная половая жизнь с постоянным партнером, посещение гинеколога минимум дважды в год. Негормональное лечение Плюс негормональной терапии — минимум ограничений и хорошая переносимость. В составе лекарств и биодобавок — фитогормоны. Это растительные вещества, влияющие на организм как естественные половые гормоны. Ниже расскажем о некоторых пищевых добавках. Пищевая добавка с вытяжкой соевых семян, плодов священного витекса и корней диоскореи. Четырехнедельный курс способствует снижению симптомов климакса, минимизации приливов. БАД, основа которого — экстракт красного клевера и изофлавоны, идентичные эстрогенам. Прием — один месяц. Результат — способствует облегчению неприятных климактерических проявлений.
В этой пищевой добавке содержится сухая вытяжка из корней цимицифуги. Принимают препарат от одного до трех месяцев. Такая терапия способствует снятию расстройства вегетативного характера, нервно-психических проявлений климакса, а также предотвращению остеопороза.
В итоге она сказала: «Я на вас буду жаловаться министру здравоохранения. Я к вам три года хожу, но ни на килограмм не похудела». Она выполняла все рекомендации, кроме одной - не двигалась, ссылаясь на сидячую работу и нехватку времени. Что ему способствует, кроме генетики? Это может быть и 28, и 35 лет. До 45-ти лет - ранняя менопауза. Раннему климаксу могут способствовать инфекционные заболевания, перенесенные в детстве - свинка и краснуха. Способствуют эндометриоз, курение, операции на органах малого таза, онкологические болезни, хронические воспалительные заболевания, особенно хламидиоз, микоплазма, трихомонады. Хламидии очень сильно повреждают ткань яичников. Нужно менять психологию, понимать, что менопаузальная гормонотерапия, особенно ранняя - это благо. Чем раньше мы заметим гормональную дисфункцию, чем раньше назначим МГТ менопаузальную гормонотерапию , тем больше поможем женщине, затормозим те процессы, о которых говорили выше. Я приветствую, когда женщина в 35 лет приходит посоветоваться, проверить свой гормональный фон, интересуется, не нужно ли ей уже что-то пить. Многие мои пациентки в предклимаксе понятия не имеют, что такое ухудшение обмена веществ, эмоциональный дискомфорт, кровотечения. К сожалению, многие до сих пор испытывают фобии по поводу гормонов. Есть такой российский академик Серов, который сказал: «Незнание и неумение применять сегодня гормонотерапию приравнивается к безграмотности». Мы применяем европейские препараты - очень мягкие, с хорошими характеристиками, улучшающие обмен веществ, не ухудшающие состояние молочных желез. И они не увеличивают в значительной степени риски тромбозов, которых сегодня тоже многие боятся. На самом деле смысл МГТ и предшествующей ей терапии - это уменьшение рисков сердечно-сосудистых заболеваний, а также метаболических проблем - повышения холестерина и сахара.
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
У женщин с преждевременным наступлением менопаузы наблюдалось повышение риска сердечной недостаточности на 33% и на 9% — фибрилляции предсердий. Преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе. при преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе; после двусторонней овариоэктомии.
Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы:
- Пресс-центр
- 10 факторов риска ранней менопаузы
- Преждевременная менопауза: что нужно знать?
- 16 важных вопросов гинекологу про менопаузу
- Вы точно человек?
- Что такое ранняя менопауза?