В Нидерландах мужчина умер после почти двух лет COVID и 50 мутаций вируса. Как и любой респираторный вирус, ковид имеет свойство возвращаться в осенний период.
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня
На самом деле, семейство коронавирусов включает в себя 40 разных видов, и впервые вирус был обнаружен у людей с диагнозом ОРВИ еще в 1965 году. Распространяется вирус воздушно-капельным путём через вдыхание распылённых в воздухе в процессе кашля или чихания капель с вирусом. Однако при развитии новой мутации вирус становится способен передаваться от животных к человеку и между людьми, что будет способствовать его быстрому распространению.
Пандемия COVID-19
Ученые выяснили, почему с возрастом ковид тяжелее: дело в клетках носа. Согласно документу ревакцинироваться против коронавируса нужно не ранее чем через год после предыдущей прививки от этого вируса. Ковид по-прежнему остался вирусом, а вирусы антибиотиками не лечатся — даже если вы лежите в больнице и у вас пневмония (она у вас вирусная). Больше новостей и оперативной информации о распространении коронавируса в России – на сайте «Сейчас действительно очень многие болеют, происходит циркуляция нескольких вирусов, в числе которых остается ковид, поэтому симптомы смазаны. На самом деле, семейство коронавирусов включает в себя 40 разных видов, и впервые вирус был обнаружен у людей с диагнозом ОРВИ еще в 1965 году.
Главное о коронавирусе за неделю: в РФ выросли цифры, в Голландии умер мужчина, болевший 613 дней
Только нужно не забывать о неприятной особенности, которая называется лонг-ковид, предупреждает эксперт. Это отдаленные последствия, с которыми сталкиваются те, кто переболел. И такими тяжелыми вариантами, как исходный уханьский вариант, дельта, и другими. Александр Чепурнов уверен, что сегодняшняя версия коронавируса, связанная с омикроном, тоже небезобидная, просто мы стали меньше уделять внимания этому, меньше паниковать. Он замечает, что медицинская история этого заболевания хорошо просматривается на примере Китая, потому что страна, объявив нулевую терпимость, успешно боровшись с самыми тяжелыми вариантами, ныне понесла тяжелые потери, отменив эту терпимость.
Поэтому не могу согласиться с людьми, которые говорят о прибыли фармкомпаний. Это есть, но нельзя превращать коронавирус только в выдумки фармацевтических компаний. Это не так, — настаивает вирусолог. RU Он акцентирует внимание на том, что сейчас ковид — это не сезонное заболевание: во многих странах, и в нашей в том числе, идет рост числа заразившихся: — Волны приходят систематически: если сначала каждые 4—4,5 месяца, то сегодня стали чаще.
Статистика Великобритании показывает ритмичную трехмесячную цикличность. То есть от пика до пика проходит ровно три месяца.
Отличается он главным образом количеством мутаций относительно представленных сейчас в популяции субвариантов вируса — более 30 аминокислотных замен, — говорит иммунолог Николай Крючков. Для сравнения — тот же вариант «эрис» имел в двух своих подвариантах либо одну, либо две аминокислотные замены, а здесь речь идет о тридцати.
Как отмечают специалисты Роспотребнадзора, новый вариант привлек внимание общественности именно потому, что у него так много мутаций в геноме. Примерно таким же количеством мутаций в свое время омикрон отличался от дельты. То же самое примерно и в Российской Федерации — пока мы «пиролы» не обнаружили. Даже если отмечается определенный рост, то это все-таки связано с другими вариантами.
Иммунолог Николай Крючков допускает, что в России тоже уже могут быть случаи заражения именно подвариантом «пирола», но пока единичные.
Ему важно передаваться и заражать как можно больше людей. Это как раз то, что мы наблюдаем?
Человек может перестать передавать вирус, потому что выздоровеет или потому что скончается — для естественного отбора, действующего на вирус, это одно и то же. Первый SARS быстро приводил к тяжелым симптомам, что сыграло с ним злую шутку. Было легко выявить и изолировать заболевших, потому и не случилось пандемии.
Но причина здесь не только в тяжести симптомов, но и в их быстром появлении. А может быть, ее вытеснит новая линия, неожиданно возникшая за счет эволюции в пациенте с хроническим ковидом или в животных. Но в точности мы предсказать этого не можем.
Если посмотреть на эволюционное дерево SARS-CoV-2, то мы не увидим последовательной лесенки, когда каждая следующая линия, завоевывающая мир — потомок предыдущей самой успешной линии. Например, пирола — тоже омикрон. Но повторюсь, что она возникла не из популярных на тот момент вариантов, а на генетическом фоне предковой линии, про которую уже все давно забыли.
Как эволюционирует новый вариант вируса — Уже можно с уверенностью говорить, что новые линии связаны с так называемым долгим ковидом? Если это так, то линия, из которой выстрелит новая веточка, может давно уже не циркулировать в общей популяции. Она как в резервуаре хранится в человеке, иммунитет которого не позволяет ему быстро расправиться с вирусом, но позволяет вирусу приспосабливаться.
Эти люди живут с ВИЧ, лимфомой, либо проходят гормональную терапию, которая сажает иммунитет. Самый долгий случай хронического ковида — около двух лет. Я думаю, что у потомков омикрона возвращение в легкие маловероятно.
Мутации, благодаря которым он возник, внесли в спайк изменения, помогающие ему удачно прятать от антител узнаваемые участки белков. Но за счет этих же мутаций в нем произошла перестройка, которая снизила вероятность его попадания в легкие и сделала его менее опасным в плане симптомов заболевания. Вирус в желудке — А если вирус обживется не в верхних дыхательных путях, а в желудочно-кишечном тракте?
На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60].
Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62]. Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли.
Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63]. Сам же эффект матового стекла возникает из-за частичного заполнения альвеол жидкостью, клеточным детритом , гиалиновыми мембранами и воспалительными клетками [64] [65] , в результате чего из-за смещения воздуха в альвеолах наблюдается помутнение в лёгких, но бронхи и сосуды при этом остаются различимыми [66]. Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек.
Однако в данных направлениях о патогенезе пока мало что известно [10]. Вирус инфицирует и поражает эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды лёгких, в результате чего нарушается нормальное функционирование сосудов и поддержание их тонуса, а в дальнейшем изменения приводят к повышению свёртываемости крови и образованию тромбов [67]. В одном исследовании обнаружена взаимосвязь между тромбообразованием и наличием протромботических аутоантител у пациентов, что схоже с антифосфолипидным синдромом , при этом данные аутоантитела приводят к повышенной активности нейтрофилов [68].
Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62]. D-димер образуется в результате расщепления фибрина плазмином , а повышенное количество D-димера может указывать на избыток полимеризованного фибрина внутри сосудов и во внесосудистом пространстве [62]. Повышенные уровни D-димера , фибриногена и продуктов деградации фибрина [en] со значительно пониженным уровнем антитромбина служат индикаторами плохого прогноза у пациентов с COVID-19 [69].
Высокий уровень вирусовыделения в глотке наблюдается в первую неделю с появления симптомов, достигая наибольшего уровня на 4-й день, что предполагает активную репликацию вируса в верхних дыхательных путях. Продолжительность вирусовыделения после исчезновения симптомов заболевания оценивается в 8—20 дней [36]. Однако обнаружение РНК вируса после выздоровления не означает наличия жизнеспособного вируса [70].
При этом в тяжёлых случаях инфекции по сравнению с лёгкими наблюдаются более высокие титры антител IgA и IgG.
Пандемия COVID-19
WSJ узнала, что Китай две недели скрывал начало пандемии COVID-19 Китайские исследователи имели почти полную последовательность структуры вируса SARS-CoV-2 как. «Сейчас действительно очень многие болеют, происходит циркуляция нескольких вирусов, в числе которых остается ковид, поэтому симптомы смазаны. Ученые выяснили, почему с возрастом ковид тяжелее: дело в клетках носа.
В Воронежской области началась тридемия
Во время критической стадии фиксируется септический шок. Почки перестают очищать кровь, а слизистая кишечника повреждается. Конец жизни наступает тогда, когда органам наносится настолько серьезный ущерб, что они больше не в состоянии поддерживать необходимые жизненоважные процессы. Новые симптомы Covid-19 в январе 2023 года — на что жалуются пациенты На сегодняшний день совсем не обязательно, что наличие кашля и отсутствие запаха указывают на Ковид-19. Было много случаев, когда люди заражались вирусом, не проявляя ни одного из этих признаков.
Специалисты предупреждают, что ранние признаки коронавируса теперь — ломота в пояснице и боли в суставах. Пациенты могут прийти к врачу с этими жалобами, утверждая, что им трудно и неприятно открывать глаза при ярком свете.
За почти месяц их стало вдвое больше — уже чуть больше 2300 случаев за неделю. Рост заболеваемости специалисты объясняют сезонностью. Она свойственна как коронавирусу, так и другим возбудителям острых респираторных вирусных инфекций. Марина Бережная руководитель отделения скорой и неотложной помощи, врач общей практики Европейского медицинского центра Заканчивается сезон отпусков, люди возвращаются из других регионов, стран, больше контактируют друг с другом, а дети возвращаются в школы и детские сады: внутри коллективов вероятность распространения инфекций значительно выше. Сезонность ОРВИ объясняется не только ростом контактов с другими людьми, но и другими факторами, рассказывают врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa Яна Исаева и медицинский директор группы компаний «Медскан» Светлана Каневская. В частности: помещения реже проветривают из-за боязни сквозняка ; люди меньше двигаются и больше устают; не в лучшую сторону меняется рацион: в нём становится меньше разнообразных овощей и фруктов; меняется погода: на смену сухой и солнечной когда вирус быстро погибает приходит влажная и прохладная; некоторые люди с запозданием меняют гардероб и сталкиваются с переохлаждением, что снижает иммунитет и повышает восприимчивость к инфекциям. Простыми словами, вирус очень заразен и легко вызывает заболевание. Какие варианты коронавируса встречаются осенью 2023 года Сейчас в мире преобладают субварианты всем известного штамма «омикрон», который успел слегка мутировать.
Яна Исаева врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa Омикрон изначально считался самым заразным вариантом коронавируса, но при этом не славился тяжёлым течением, в отличие от дельты, например. Поэтому болеют многие, но в основном легко. В мире тем временем распространяется вариант коронавируса BA.
Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62].
Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли. Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63]. Сам же эффект матового стекла возникает из-за частичного заполнения альвеол жидкостью, клеточным детритом , гиалиновыми мембранами и воспалительными клетками [64] [65] , в результате чего из-за смещения воздуха в альвеолах наблюдается помутнение в лёгких, но бронхи и сосуды при этом остаются различимыми [66]. Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек. Однако в данных направлениях о патогенезе пока мало что известно [10]. Вирус инфицирует и поражает эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды лёгких, в результате чего нарушается нормальное функционирование сосудов и поддержание их тонуса, а в дальнейшем изменения приводят к повышению свёртываемости крови и образованию тромбов [67]. В одном исследовании обнаружена взаимосвязь между тромбообразованием и наличием протромботических аутоантител у пациентов, что схоже с антифосфолипидным синдромом , при этом данные аутоантитела приводят к повышенной активности нейтрофилов [68]. Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62]. D-димер образуется в результате расщепления фибрина плазмином , а повышенное количество D-димера может указывать на избыток полимеризованного фибрина внутри сосудов и во внесосудистом пространстве [62].
Повышенные уровни D-димера , фибриногена и продуктов деградации фибрина [en] со значительно пониженным уровнем антитромбина служат индикаторами плохого прогноза у пациентов с COVID-19 [69]. Высокий уровень вирусовыделения в глотке наблюдается в первую неделю с появления симптомов, достигая наибольшего уровня на 4-й день, что предполагает активную репликацию вируса в верхних дыхательных путях.
Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией.
Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации.